52

CAPÍTULO IV
PRESENTACIÓN DE RESULTADOS

4.1. DESCRIPCIÓN E INTERPRETACIÓN DE DATOS (estadística

descriptiva)
Para la descripción e interpretación de los datos obtenidos luego
de la aplicación del instrumento de medición de los factores de
riesgo relacionados al incumplimiento del tratamiento contra la TBC
en el Centro de Salud Santa Ana-Huancavelica.
Se organizó los datos recolectados para la representación de los
mismos haciendo uso del paquete estadístico IBM SPSS Statistics
para Windows Vers. 19.0 y Microsoft Office-Excel 2010. Es así,
que; en el capítulo se muestra la representación de los datos en
tablas y gráficos estadísticos.
 53

TABLA Nº 01
FACTORES DEMOGRÁFICOS DE PACIENTES QUE INCUMPLIERON
CON EL TRATAMIENTO ANTITUBERCULOSO EN EL CENTRO DE
SALUD SANTA ANA-HUANCAVELICA

FACTORES DEMOGRAFICOS
fi f%
20-29 7 58.3
30-39 2 16.7
Edad 50-59 1 8.3
60-69 1 8.3
70-79 1 8.3
Total 12 100.0
Sexo Femenino 3 25.0
Masculino 9 75.0
Total 12 100.0
Grado de instrucción Primaria incompleta 1 8.3
Primaria completa 2 16.7
Secundaria completa 7 58.3
Superior 2 16.7
Total 12 100.0
Tiempo que demora en llegar al 10-20 10 83.3
establecimiento 21-30 1 8.3
31-40 1 8.3
Total 12 100.0
Viajaba durante el tratamiento Casi siempre 5 41.7
Algunas veces 4 33.3
Nunca 3 25.0
Total 12 100.0
FUENTE: Entrevista, aplicado 2011
 54

GRÁFICO N° 01

FACTORES DEMOGRAFICOS
90 83.3
80 75

70
58.3 58.3
60
50 41.7
40 33.3
30 25 25
16.7 16.7 16.7
20
8.3 8.3 8.3 8.3 8.3 8.3
10
0
Masculino

Oct-20

Casi siempre

Nunca
Femenino

Primaria incompleta
20-29

30-39

50-59

60-69

70-79

Primaria completa

21-30

31-40
Secundaria completa

Superior

Algunas veces
Edad Sexo Grado de instrucción Tiempo que Viajaba durante el
demora en llegar tratamiento
al establecimiento

FUENTE: Tabla Nº 01

Del total de pacientes entrevistados con respecto a: Edad; El 58.3% (7)

pacientes tienen entre 20 - 29 años de edad, el 16.7% (2) pacientes
tienen entre 30 – 39 años de edad, el 8.3% (1) de pacientes tiene entre 50
– 59 años de edad, el 8.3% (1) de pacientes tiene entre 60 – 69 años de
edad, el 8.3% (1) de pacientes tiene entre 70 -79 años de edad. Sexo; el
75% (9) son del sexo masculino, y 25% (3) son del sexo femenino. Grado
de instrucción; el 58.3% (7) tienen secundaria completa, el 16.7% (2)
tienen primaria completa, el 16.7% (2) de pacientes tienen estudios
superiores, el 8.3% (1) de pacientes tienen primaria incompleta. Tiempo
para llegar al establecimiento de salud; el 83.3% (10) de pacientes
demoran entre 10-20 minutos para llegar al establecimiento, el 8.3% (1)
de pacientes demora entre 21-30 minutos para llegar al establecimiento
de salud, el 8.3% (1) de pacientes demora entre 31-40 minutos para llegar
 55

al establecimiento de salud. Viajes realizados durante el tratamiento; el

41.7% (5) pacientes casi siempre realizaron viajes durante su tratamiento,
el 33.3% (4) pacientes algunas veces realizaron viajes, el 25% (3)
pacientes nunca realizaron viajes durante el tratamiento.
 56

TABLA N° 02

FACTORES SOCIALES DE PACIENTES QUE INCUMPLIERON CON EL

TRATAMIENTO ANTITUBERCULOSO EN EL CENTRO DE SALUD
SANTA ANA - HUANCAVELICA

FACTORES SOCIALES fi f%

Sus relaciones familiares son conflictivas Casi siempre 2 16.7

Algunas veces 7 58.3
Nunca 3 25.0
Total 12 100.0
Sus familiares lo apoyaran algunas veces 7 58.3
emocionalmente casi siempre 4 33.3
siempre 1 8.3
Total 12 100.0
Sintió discriminación casi siempre 1 8.3
algunas veces 7 58.3
nunca 4 33.3

Total 12 100.0

Su religión le permite recibir el tratamiento siempre 12 100.0

Total 12 100.0
FUENTE: Entrevista, aplicado 2011
 57

GRÁFICO N° 02

100
100
90
80
70
58.3 58.3 58.3
60
50
40 33.3 33.3
25
30
16.7
20
8.3 8.3
10
0
Casi Algunas Nunca algunas casi siempre casi algunas nunca siempre
siempre veces veces siempre siempre veces
Sus relaciones familiares son Sus familiares lo apoyaron Sintió discriminación Su religión
conflictivas emocionalmente le permite
recibir el
tratamiento

FUENTE: Tabla Nº 02

Del total de pacientes entrevistados con respecto a: sus relaciones

familiares; el 58.3% (7) de pacientes tienen algunas veces relaciones
familiares conflictivas, el 25% (3) pacientes no tienen relaciones familiares
conflictivas, el 16.7% (2) de pacientes refirieron que sus relaciones
familiares casi siempre son conflictivas. Apoyo emocional por parte de sus
familiares; el 58.3% (7) algunas veces recibieron apoyo emocional de sus
familiares, el 33.3% (4) casi siempre recibieron apoyo emocional de parte
de sus familiares, el 8.3% (1) siempre recibieron apoyo emocional de sus
familiares. Discriminación; el 58.3% (7) de pacientes algunas veces
sintieron discriminación, el 33.3% (4) de pacientes nunca sintieron
discriminación, el 8.3% (2) de pacientes casi siempre sintieron
discriminación. Religión; al 100% de pacientes su religión le permitió
recibir su tratamiento.
 58

TABLA N° 03

FACTORES ECONOMICOS DE PACIENTES QUE INCUMPLIERON

CON EL TRATAMIENTO ANTITUBERCULOSO EN EL CENTRO DE
SALUD SANTA ANA-HUANCAVELICA
FACTORES ECONÓMICOS
fi f%
Ocupación Agricultor 1 8.3
Albañil 1 8.3
Ama de casa 2 16.7
Comerciante 3 25.0
Desempleado 1 8.3
Estudiante 1 8.3
Ganadero 1 8.3
Obrero 2 16.7
Total 12 100.0
Trabajo durante el Nunca 3 25.0
tratamiento Algunas veces 2 16.7
Casi siempre 5 41.7
Siempre 2 16.7
Total 12 100.0
Tuvo limitaciones Algunas veces 8 66.7
en su trabajo Nunca 4 33.3
Total 12 100.0
FUENTE: Entrevista, aplicado 2011

GRÁFICO N° 03

FACTORES ECONOMICOS
66.7
70
60
50 41.7
40 33.3
25 25
30 16.7 16.7 16.7 16.7
20 8.3 8.3 8.3 8.3 8.3
10
0
ganadero

obrero

nunca

nunca
agricultor

albañil

ama de c

siempre
comercia

algunas veces
estudian

Algunas veces
casi siempre
Desempleado

Ocupación Trabajo durante el Tuvo

tratamiento limitaciones
en su trabajo

FUENTE: Tabla Nº 03
 59

Del total de pacientes entrevistados con respecto a: su ocupación; el 25%

(3) de pacientes son comerciantes, el 16.7% (2) de pacientes son
obreros, el 16.7% (2) de pacientes son amas de casa, el 8.3% (1) de
pacientes son albañiles, el 8.3% (1) de pacientes son agricultores, el 8.3%
(1) de pacientes son ganaderos, el 8.3% (1) de pacientes son estudiantes
y el 8.3% (1) de pacientes son desempleados. Trabajo durante el
tratamiento; el 41.7% (5) de pacientes casi siempre trabajaron durante su
tratamiento, el 25% (3) de pacientes nunca trabajaron durante el
tratamiento, el 16.7% (2) de pacientes algunas veces trabajaron durante
el tratamiento y el 16.7% (2) de pacientes siempre trabajaron durante el
tratamiento. Limitaciones en el trabajo; el 66.7% (8) de pacientes algunas
veces tuvieron limitaciones en su trabajo y el 33.3% (4) de pacientes
nunca tuvieron limitaciones en su trabajo.
 60

TABLA N° 04

ESTILOS DE VIDA DE PACIENTES QUE INCUMPLIERON CON EL

TRATAMIENTO ANTITUBERCULOSO EN EL CENTRO DE SALUD
SANTA ANA-HUANCAVELICA

ESTILOS DE VIDA
fi f%
Bebió bebidas Casi siempre 1 8.3
alcohólicas Algunas veces 9 75.0
Nunca 2 16.7
Total 12 100.0
Fumo durante Casi siempre 1 8.3
el tratamiento Algunas veces 7 58.3
Nunca 4 33.3
Total 12 100.0

Consume Nunca 12 100.0

drogas
Total 12 100.0
FUENTE: Entrevista, aplicado 2011

GRÁFICO N° 04

ESTILOS DE VIDA
100
100
90 75
80
70 58.3
60
50
33.3
40
30 16.7
20 8.3 8.3
10
0
casi algunas nunca casi algunas nunca nunca
siempre veces siempre veces
Bebió bebidas alcohólicas Fumo durante el tratamiento Consume
drogas
FUENTE: Tabla Nº 04
 61

Del total de pacientes entrevistados con respecto a: bebidas alcohólicas;

el 75% (9) de pacientes algunas veces consumieron bebidas alcohólicas
durante su tratamiento, el 16.7% (2) de pacientes nunca consumieron
bebidas alcohólicas durante su tratamiento y el 8.3% (1) de pacientes casi
siempre consumieron bebidas alcohólicas durante el tratamiento.
Consumo de tabaco; el 58.3% (7) de pacientes algunas veces fumaron
durante el tratamiento, el 33.3% (4) de pacientes nunca fumaron y el 8.3%
(1) de pacientes casi siempre fumaron durante el tratamiento. Consumo
de drogas; el 100% de pacientes nunca consumieron drogas.
 62

TABLA N° 05

CARACTERISTICAS DE LA ATENCION QUE BRINDA EL PERSONAL

DE SALUD QUE BRINDA EL TRATAMIENTO ANTITUBERCULOSO EN
EL CENTRO DE SALUD SANTA ANA-HUANCAVELICA

ATENCION QUE BRINDA EL PERSONAL DE SALUD

fi f%
Recibió información sobre su enfermedad y Algunas veces 7 58.3
su tratamiento Casi siempre 2 16.7
Siempre 3 25.0
Total 12 100.0
El trato del personal es adecuado Algunas veces 9 75.0
Casi siempre 3 25.0
Total 12 100.0
Los horarios para recibir el tratamiento Algunas veces 10 83.3
fueron adecuados Casi siempre 2 16.7
Total 12 100.0
El tiempo para obtener atención fue Casi siempre 6 50.0
prolongado Algunas veces 4 33.3
Nunca 2 16.7
Total 12 100.0
Tuvo dificultad para el acceso de su Casi siempre 2 16.7
tratamiento Algunas veces 6 50.0
Nunca 4 33.3
Total 12 100.0
Recibió visita del personal de salud Nunca 2 16.7
Algunas veces 10 83.3
Total 12 100.0
FUENTE: Entrevista, aplicado 2011
 63

GRÁFICO N° 05

Atencion que brinda el personal de salud

90 83.3 83.3
80 75

70
58.3
60
50 50
50
40 33.3 33.3
30 25 25
16.7 16.7 16.7 16.7 16.7
20
10
0
casi siempre

casi siempre

algunas veces

casi siempre

casi siempre

casi siempre
algunas veces

algunas veces

algunas veces

algunas veces

algunas veces
siempre

nunca

nunca

nunca
Recibió El trato del Los El tiempo para Tuvo dificultad Recibió
información personal horarios obtener atención para el acceso visita del
sobre su es para recibir fue prolongado de su personal
enfermedad y su adecuado el tratamiento de salud
tratamiento tratamiento
fueron
adecuados
FUENTE: Tabla Nº 05

Del total de pacientes entrevistados con respecto a: recibió información

sobre su enfermedad y tratamiento; el 58.3% (7) de pacientes recibió
algunas veces información, el 25% (3) de pacientes siempre recibieron
información y el 16.7% (2) de pacientes casi siempre recibieron
información. Trato del personal; el 75% (9) de pacientes algunas veces
recibió un adecuado trato del personal y el 25% (3) de pacientes casi
siempre recibieron un trato adecuado de parte del personal. Horarios para
recibir el tratamiento; el 83.3% (10) de pacientes menciona que algunas
veces los horarios fueron adecuados y el 16.7% (2) de pacientes
menciona que los horarios casi siempre fueron adecuados. Tiempo para
 64

obtener atención; el 50% (6) de pacientes mencionan que casi siempre el

tiempo para obtener atención fue prolongado, el 33.3% (4) de pacientes
menciona que el tiempo para obtener atención algunas veces fue
prolongado y el 16.7% (2) de pacientes menciona que el tiempo para
obtener atención nunca fue prolongado. Acceso al tratamiento; el 50% (6)
de pacientes menciona que algunas veces tuvieron dificultad para el
acceso a su tratamiento, el 33.3% (4) de pacientes menciona que nunca
tuvieron dificultad para el acceso a su tratamiento y el 16.7% (2) de
pacientes menciona que casi siempre tuvieron dificultad para el acceso a
su tratamiento. Visitas domiciliarias del personal del programa PCT; el
83.3% (10) pacientes algunas veces recibieron visitas domiciliarias por
parte del personal y el 16.7% (2) de pacientes nunca recibió visitas del
personal de salud.
 65

4.2. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE DATOS (estadística inferencial)

SIGNIFICACIÓN ESTADÍSTICA DEL ANÁLISIS MULTIVARIADO CON
REGRESIÓN LOGÍSTICA MULTINOMIAL

1. Hipótesis Estadística:
H0: Xj no están relacionados con Y: j=0
Frente a la alternativa:
Hi: Xj están relacionados con Y: j0

2. Nivel de significancia () y nivel de confianza ():

() = 0.05 (5%) () = 1-  = 0.95 (95%)

3. Función o Estadística de Prueba:

1 1
p  (  0  1 X i  1 X i ...   5 X m ) q
1 e 1  e( 0  1 X i  1 X i ...  5 X m )
Donde:

 x : variable independiente.
 p=P (Y): Probabilidad de que ocurra un determinado suceso.
 q=Q (Y): Probabilidad de que no ocurra un determinado suceso.
 e: representa la base de los logaritmos neperianos. (su valor es =
2,71828...)
 βo,β1, ..βi: coeficientes del modelo.

4. Región critica o de rechazo de la hipótesis nula:

Para la covariable, el test basado en el X 2 de Wald (QW). Indica que
el coeficiente es significativo, con un 95% de confiabilidad. Sobre la
inclusión de interacción en el modelo de efecto principal, el coeficiente
para la interacción resulto significativo asociado a un valor p (value) =
0.000 y un nivel de significancia del 5%, correspondiente al test del
cociente de verosimilitud con 1 grado de libertad.
 66

Información del ajuste del modelo

Información del ajuste del modelo

Criterio del ajuste del

modelo Contraste de la razón de verosimilitud

Modelo -2 Log verosimilitud Chi-cuadrado gl Sig.

Solo la 10,813
intersección

Final 9,100 10,813 11 ,459

Pseudo R-cuadrado

Cox y Snell ,594

Nagelkerke 1,000

McFadden 1,000

5. Valor calculado:
La regresión logística multinomial es útil para situaciones en la que se
desea clasificar sujetos con base en valores de variables predictivas.
La especificación de las variables del modelo generado puede verse
en los cuadros. La gran ventaja de este tipo de técnica estadística es
que permite conocer el impacto de las variables predictivas, y el efecto
de la interacción entre ellas. Permite, así mismo, mostrar de manera
sintética las asociaciones entre variables y la calidad del modelo en su
conjunto. Los datos fueron procesados con el paquete estadístico IBM
SPSS Statistics para Windows Vers. 19.0.
 67

Contraste de la razón de verosimilitud

Criterio de
ajuste del Contraste de la razón
modelo de verosimilitud

-2 Log
verosimilitud
del modelo Chi-
Efecto reducido cuadrado gl Sig.

Intersección 9.100 () ,000 0 .

Atencion_que_brinda_el_personal_de_salud 9,100 ,000 0 .
Factores_economicos 10,810 1,710 1 0.010
Factores_estilos_de_vida ,000 ,000 0 .
Factores_demograficos 10,941 1,841 1 0.141
Factores_sociales 10,921 1.821 1 0.121

El modelo de regresión logística multinomial resulto significativo (p valve

0.05) con respecto a los factores de riesgo como: la atención que
brinda el personal de salud (sig. = 0,000), económicos (sig. = 0.010) y
estilos de vida (sig. = 0.000); pero el factor que no guarda relación
según este modelo de análisis estadístico es el factor de riesgo social
(sig. = 0.121) y demográfico (sig. = 0.141); por lo que se deduce que
se tiene buen predictor (factor económico, atención que brinda el
personal de salud y los estilos de vida), según las pruebas de función
de verosimilitud del coeficiente de Nagejkerke (1.000).

6. Decisión estadística
Existe evidencia estadística suficiente para afirmar que los factores de
riesgo relacionados al incumplimiento del tratamiento contra la TBC
son: factor económico, atención que brinda el personal de salud y
estilos de vida; entre las que tiene significancia estadística (sig= p value 
 68

0.05). Y los factores sociales y demográficos no están relacionados al

incumplimiento del tratamiento contra la TBC (sig = pvalue  0.05).

4.3. DISCUSIÓN DE RESULTADOS.

Los factores sociales: Las relaciones familiares de los pacientes en un
58.3% (7) son algunas veces conflictivas, el 58.3% (7) algunas veces
recibieron apoyo emocional de sus familiares, el 58.3% (7) de pacientes
algunas veces sintió discriminación y al 100% de pacientes su religión le
permitió recibir su tratamiento. Factores económicos: el 25% (3) de
pacientes son comerciantes, el 41.7% (5) de pacientes casi siempre
trabajaron durante su tratamiento, el 66.7% (8) de pacientes algunas
veces tuvieron limitaciones en su trabajo. Estilos de vida: El 75% (9) de
pacientes algunas veces consumieron bebidas alcohólicas durante su, el
58.3% (7) de pacientes algunas veces fumaron durante el tratamiento, el
100% de pacientes nunca consumieron drogas. Mientras que en el
estudio de GalianoM. Y Montesinos N. ;(2007), refiere que paciente sin
previsión, alcohólico, drogadicto, que vive solo, con antecedente de
abandonos anteriores son las principales causas de abandono del
tratamiento antituberculoso y Mezam., Accínellir., Tanaka J., Mendoza D.;
(2007), en su estudio refiere que el promedio de edad de los casos fue
31,5 + 14 años. De los 26 casos 13 (50%) fueron de sexo masculino, 12
(46,2%) recibieron el esquema 1 y 14 (53,8%) recibieron el esquema 2. El
consumo de alcohol fue más frecuente en los casos (73% vs 45%). En
cuanto al consumo de tabaco: fumaban once (42,3%) de los casos y ocho
(10,3%) de los controles; fumaban en forma frecuente, cinco (19,2%)
casos y dos (2,5%) de los controles, Godoy P.; (2008), en su estudio
refieres que el 67,3% eran varones. Las características más frecuentes en
esta serie de pacientes fueron el consumo de alcohol (22,0%), la infección
por el VIH (16,1%). Atención que brinda el personal de salud: El 58.3% (7)
de pacientes recibió algunas veces información, el 75% (9) de pacientes
algunas veces recibió un adecuado trato del personal el 83.3% (10) de
 69

pacientes menciona que algunas veces los horarios fueron adecuados, el

50% (6) de pacientes mencionan que casi siempre el tiempo para obtener
atención fue prolongado, el 50% (6) de pacientes menciona que algunas
veces tuvieron dificultad para el acceso a su tratamiento, el 83.3% (10)
pacientes algunas veces recibieron visitas domiciliarias por parte del
personal de salud. Mientras que en los resultados del estudio de Culqui
D., Grijalva C., y Suárez L.; (2006); refiere que los factores pronósticos
del abandono del tratamiento antituberculoso son los siguientes:
considerar insuficiente la información proporcionada por el personal de
salud sobre el tratamiento, considerar inadecuados los horarios para
recibir el tratamiento y consumir drogas ilícitas y Soza P., Pereira S. y
Barreto H. ;(2007), en su estudio: refiere que el sexo masculino,
residencia inestable o en la calle, cambio de domicilio durante el
tratamiento, consumo de bebidas alcohólicas uso de drogas ilícitas,
dificultad de acceso a los servicios de salud y un concepto negativo de la
atención recibida fueron las principales causas de abandono del
tratamiento.
 70

CONCLUSIONES

1. El incumplimiento del tratamiento antituberculoso es un proceso

complejo y dinámico, en el que intervienen múltiples factores.
2. La atención que brinda el personal de salud es inadecuada, ya que la
información en cuanto a la enfermedad y el tratamiento, los horarios
para recibir el tratamiento no son adecuados y el tiempo para obtener
atención es prolongado por lo cual se relacionan con el incumplimiento
del tratamiento contra la TBC.
3. El factor económico (limitaciones en el trabajo a causa del tratamiento)
se relacionan con el incumplimiento del tratamiento contra la TBC.
4. Los estilos de vida como el alcoholismo y el tabaquismo son factores
de riesgo relacionados con el incumplimiento del tratamiento contra la
TBC.
 71

RECOMENDACIONES

A los Establecimientos de Salud.

1. A las instituciones prestadoras de servicios de salud: Fortalecer y

potenciar las actividades de los mismos en la generación de una
atención integral de los usuarios que reciben tratamiento
antituberculoso.
2. Efectuar un seguimiento riguroso a los pacientes que ingresan al
programa con el fin de mantener un vínculo permanente entre
paciente y personal de salud para reducir el riesgo de
incumplimiento del tratamiento.
3. Desarrollar seguimiento y monitoreo del usuario; realizando visitas
domiciliarias para observar las condiciones de la vivienda y la
cantidad de personas que habitan en la ella, para así realizar un
diagnóstico oportuno y prevenir esta enfermedad.
4. Para mejorar el cumplimiento del régimen antituberculoso es
necesario brindar a los pacientes y/o familiares información
personalizada sobre la enfermedad y su tratamiento, además de
ofrecerles horarios flexibles y apropiados para recibirlo.

A la Facultad de Enfermería de la Universidad Nacional de

Huancavelica:

1. Actualizar constantemente a los estudiantes de la Facultad de

Enfermería en el manejo del programa de control contra la
tuberculosis.
2. Realizar estudios de factores de riesgo considerando el estrato
socioeconómico, problemas sociales y de autoestima en función de los
resultados de este estudio.
 72

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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en el mundo. OMS; 2010.
2. Ministerio de Salud (MINSA). Actualización de la Doctrina, Normas y
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Estrategia Sanitaria Regional de Prevención y Control de la
Tuberculosis. DIRESA; 2010.
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sexualidad y sociedad “16 Agosto” 2009.
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microscopía del esputo positiva. Informe. Lleida: Departamento de
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control de la tuberculosis; 2007.
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Chile; 2006.
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Norte: Lima; 2007.
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11. Cisneros f. Teorías y modelos de enfermería. informe. universidad del
cuaca programa de enfermería; 2007.
 73

12. Tuberculosis M.ª Concepción Murillo Gayo Macarena Cabrera

Pajarón Miguel Ángel Carbonell Rabanal
13. Carrasco D. S. Metodología de la Investigación Científica. 1ra Edición,
Editorial “San Marcos”. 2006.
14. Hernández S. R. Fundamentos de Metodología de la Investigación.
2da Edición, Editorial “México”. 2007