CHECKLIST DOCUMENTARIO

INICIO DE PROYECTOS
ADMINISTRACION - SEGURIDAD

FECHA DE
1/01/2019
ACTUALIZACIÓN
DETALLE DE REQUERIMIENTO V°B°

ITEM REQUERIMIENTO

Presentar CV documentado del prevencionista, experiencia de 2 años en construcción civil, habiendo

aprobado examen de conocimientos por parte de Conkreto.
1 PREVENCIONISTA
Presentar organigrama de SST, funciones de prevencionista de SST

RELACION DE
2 Relación de personal a ingresar detallando el DNI
PERSONAL

3 CARNET RETCC Personal obrero con Carnet RETCC vigente (Registro Nacional de Trabajadores de Construccion Civil)

4 TREGISTRO Presentar los Tregistro de cada personal empleado y obrero.

Presentar relación de cobertura vigente de SCTR (salud y pensión)

5 SEGUROS Presentar sustento del pago del seguro de SCTR (salud y pensión). Copia de la Factura.

10 Hojas Originales de Formato de Solicitud de Atención Médica por Accidente de Trabajo, firmada y
sellada por el representante legal de la empresa.
Presentar Certificado de Aptitud del Examen Pre Ocupacional conforme a Protocolo médico Conkreto. Las
clinicas ocupacionales deben estar Autorizadas por DIGESA.
6 SALUD OCUPACIONAL
Presentar registro de entrega de Certificado de Aptitud del Examen Pre Ocupacional realizados al personal

Presentar registro de capacitación correspondiente a la inducción al personal nuevo (formato con logo de la
INDUCCION Y empresa subcontratista). El Registro de Capacitación debe cumplir con lo indicado en la RM 050-2013-TR.
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CAPACITACION
Presentar registro de difusion de PETS al personal nuevo (formato con logo de la empresa subcontratista).
El Registro de Capacitación debe cumplir con lo indicado en la RM 050-2013-TR.

8 HOJAS MSDS Presentar Hojas de Seguridad MSDS de los insumos químicos a emplear (si aplica)

Presentar copias de Constancias de Inspección

9 FISCALIZACIONES
Presentar copias de Registro de Comparecencia
Presentar política de SST firmada por el Gerente General de la empresa subcontratista. La Política debe
cumplir con lo indicado en la Ley 29783 y su reglamento
10 POLITICA SST
Presentar política de Medio Ambiente, firmada por el Gerente General de la empresa subcontratista.

11 OBJETIVOS SSMA Presentar objetivos SSMA del servicio.

PROGRAMA ANUAL DE
12 Programa Anual de SST y MA (debe incluir actividades de capacitación)
SST
Presentar Plan de Seguridad y Salud en el Trabajo (en base a lo indicado en el punto 9 de la Norma G050).
El Plan debe incluir obligatoriamente cronograma de capacitaciones y cronograma de inspecciones.
Presentar Plan de Medio Ambiente. El Plan debe incluir obligatoriamente cronograma de capacitaciones y
cronograma de inspecciones.
Presentar Registro de cumplimiento del Plan de Seguridad y Salud en el Trabajo. Los Registros de
capacitación e inspecciones, deben cumplir con la RM 050-2013-TR
13 PLANES SST Presentar Registro de cumplimiento del Plan de Medio Ambiente

Presentar Plan de manejo de emergencias y de simulacros

Presentar Registro de cumplimiento del Plan de Emergencias. Los Registros de capacitación e

inspecciones, deben cumplir con la RM 050-2013-TR
Presentar Registro de capacitación en los Planes (SST, MA y Emergencias). El Registro de Capacitación
debe cumplir con lo indicado en la RM 050-2013-TR.

Presentar registros de elección y conformación del Comité SST

14 COMITÉ SST Presentar registros de elección y conformación del Supervisor SST

Actas de Reunión del STSST o SSST

Presentar procedimiento de reporte y de investigación de incidentes, considerando metodología para la

ACCIDENTES, investigación y la definición del plan de acción.
INCIDENTES, Presentar registro de accidentes de trabajo e incidentes. Los Registros de accidentes e incidentes, deben
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ENFERMEDADES cumplir con la RM 050-2013-TR
OCUPACIONALES
Presentar mensualmente el registro de Enfermedades Ocupacionales, acorde a la RM 050-2013-TR

Presentar registro de estadisticas de SST. Los Registros de estadisticas, deben cumplir con la RM 050-
16 ESTADISTICAS
2013-TR
Presentar procedimientos escritos de trabajo seguro PETS (deben cubrir todas las actividades a realizar en
los trabajos )
17 PROCEDIMIENTOS
Presentar registro de capacitación en los procedimientos escritos de trabajo seguro (PETS). Los Registros
de capacitación, deben cumplir con la RM 050-2013-TR

Presentar procedimiento aplicable a la IPER (metodologia)

IDENTIFICACION DE Presentar resultado del desarrollo del IPER (Matriz IPER). El IPER debe considerar todos los peligros y
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PELIGROS Y RIESGOS riesgos propios de la obra que van a ingresar.

Presentar registro de haber capacitado a su personal en el IPER. Los Registros de capacitación, deben
cumplir con la RM 050-2013-TR
Presentar procedimiento aplicable a la Identificación de Aspectos e Impactos Ambientales (metodologia)
IDENTIFICACION DE
Presentar resultado del desarrollo de la Identificación de Aspectos e Impactos Ambientales (Matriz
ASPECTOS E
19 ambiental). La Matriz ambiental debe considerar todos los aspectos e impactos ambientales propios de la
IMPACTOS
obra que van a ingresar.
AMBIENTALES
Presentar registro de haber capacitado a su personal en la Identificación de Aspectos e Impactos
Ambientales. Los Registros de capacitación, deben cumplir con la RM 050-2013-TR
Presentar registro de entrega de EPPs. El Registro de Entrega de EPP debe cumplir con lo indicado en la
RM 050-2013-TR.
Presentar inspecciones que aseguren el correcto funcionamiento y aplicabilidad de los EPPs. El Registro
de Inspección debe cumplir con lo indicado en la RM 050-2013-TR.
EQUIPOS DE Presentar registro de capacitación para el uso correcto del EPP al personal. El Registro de Capacitación
20 PROTECCION debe cumplir con lo indicado en la RM 050-2013-TR.
PERSONAL Para el caso de peones y/o ayudantes deberan contar con casco color rojo, para oficiales y operarios casco
color naranja.
Para capataz casco gris.
Supervisores, Ingenieros casco Blanco.
Ropa de trabajo del personal debe contar con el logotipo del subcontratista y tener cinta reflectiva

21 REGLAMENTOS Presentar Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo

Presentar CV documentado del operador.

Certificado de aprobación del curso del manejo de la maquinaria y/o equipo a operar.

Certificado de trabajo que acredite una experiencia mínima de 02 años en el manejo de la maquinaria y/o
equipo a operar.

Licencia de Conducir vigente según tipo de vehículo o equipo que va a operar.

Certificado de operatividad del equipo.

Seguro SOAT y Tarjeta de Circulación

MAQUINARIA Y
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EQUIPOS
Programa de Mantenimiento de la maquinaria y/o equipo.

Certificado del último Mantenimiento realizado antes de ingresar a la obra.

Certificados que acrediten los mantenimientos según programa de Mantenimiento.

Inspección Técnica de la maquinaria y/o equipo.

Check List de la maquinaria y/o equipo antes de su ingreso a Obra.

Check List de la maquinaria y/o equipo diario. Antes del uso de la maquinaria y/o equipo