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Leucopoyesis PDF
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HEMATOPOYESIS
MEGACARIO-
ERITROPOYESIS LEUCOPOYESIS
POYESIS
GRANULOCITOS AGRANULARES
AGRANULARES
N. MONOCITOS
LINFOCITOS T
SEGMENTADOS LINFOCITOS B
N. EN BANDA
EOSINOFILOS
BASOFILOS
LEUCOPOYESIS:
LEUCOCITO MONONUCLEAR:
• Glóbulo blanco con núcleo completo (SIN lobulaciones)
puede ser linfocito o monocito.
LEUCOCITO:
• Son capaces de atravesar los espacios intracelulares por
DIAPEDESIS y emigrar mediante movimientos ameboides.
• Miden entre 8 o 9 mm de diámetro y son mayores que los
hematíes.
• Un milímetro cúbico de sangre puede contener entre 5,000
y 10,000 glóbulos blancos.
1. NEUTROFILOS
2. BASOFILOS
3. EOSINOFILOS
NEUTRÓFILO
• Es un leucocito POLIMORFONUCLEAR que se tiñe con
facilidad con colorantes neutros. Su núcleo tiene de 3 a 5
lóbulos conectados por delgados filamentos de cromatina;
su citoplasma contiene finos gránulos apenas visibles. Son
esenciales para la realización de la FAGOCITOSIS y
proteolisis (procesos en los que se eliminan y destruyen las
bacterias, restos celulares y partículas sólidas).
CUERPO.
• Es la zona media del frotis.
• Su espesor es el apropiado.
• En ella existe una adecuada proporción entre los distintos
tipos de leucocitos.
• Contiene la "zona ideal" de observación, que corresponde
a la porción que limita con la cola.
COLA.
• Es la zona final de la extensión.
• Suele tener un aspecto redondeado.
• Es la región más fina.
• En ella se encuentra una mayor proporción de leucocitos
grandes (granulocitos y monocitos), y además. los hematíes
están deformados y presentan una tonalidad uniforme.
• En su porción terminal suelen ser más abundantes las
plaquetas, sobre todo si son grandes.
BORDES.
• Contienen una mayor proporción de leucocitos grandes.
• Si están deshilachados, en ellos las células son difíciles de
reconocer por estar deformadas o destruidas
CARACTERÍSTICAS DE UNA BUENA EXTENSIÓN.
1. La cabeza ha de estar cerca de uno de los extremos del porta.
2. La cola debe estar cercana al otro extremo del porta, pero sin
llegar a él.
3. El borde de la cola tiene que estar finamente deshilachado. Ese
fino deshilachamiento recibe el nombre de "barbas".
4. Toda la extensión ha de ser fina y homogénea.
5. Los bordes laterales de la extensión deben estar separados de
los bordes del porta por 1 mm aproximadamente.
6. Una extensión normal ha de tener una longitud de las ¾ partes
del portaobjetos.
• Excesiva longitud y escaso grosor DEFECTOS DE UNA EXTENSIÓN.
o escasa longitud y excesivo grosor.
Esto se debe a un inadecuado
tamaño de la gota de sangre o/y a un
error en la velocidad o/y a un fallo en
el ángulo de extensión de la misma.
• La morfología de los
leucocitos en busca de
células anormales o
inmaduras.
• Examinar la morfología de
los glóbulos rojos
(anisocitosis, poiquilocitosis,
hipocromía, policromasia,
grado de madurez, etc.)
• También examinar el
tamaño y número de las
plaquetas.
REALIZACIÓN DE UNA EXTENSIÓN
SANGUÍNEA
Las extensiones sanguíneas se llevan a cabo deslizando un porta sobre otro
en el que se ha depositado previamente una gota de sangre. Con esto se
obtiene una fina capa de células sanguíneas que puede ser adecuadamente
observada con el microscopio.
La sangre venosa tiene que haber sido extraída hace menos de 3 horas, ya
que pasado este tiempo, se producen unos cambios apreciables en las
células, que se manifiestan, al ser teñidas éstas, como alteraciones en su
morfología.
También puede emplearse sangre capilar, ya sea del dedo o del talón,
aunque la calidad de la muestra no es la idónea, ya que contiene mas
eritrocitos y leucocitos y menor cantidad de plaquetas.
Técnica
1. Con los dedos índice y pulgar de una mano, sujetar un extremo del porta
normal (porta soporte), a nivel de sus bordes, y situarlo sobre una mesa.
5. Dejar que la gota se extienda, por capilaridad, a lo largo del extremo del
porta extensor que toca el porta soporte.
Técnica
6. Antes de que la sangre alcance los bordes de ese extremo, deslizar el
porta extensor hacia delante, con un movimiento firme y uniforme, y a
una velocidad media. Este deslizamiento debe acabar, aproximadamente,
a 1 cm del extremo final del porta soporte, con un movimiento de
ascensión del porta extensor.
Lectura de resultados
A la hora de leer los resultados, se han de tener en cuenta las características
propias de una buena extensión y los defectos que puede tener una extensión
incorrecta
Tinciones diferenciales
Tinción Diferencial
(eosina y policromo) Tinción de Wright
FROTIS DE SANGRE. Eritrocitos normales
A D I V I N A …….
¿ QUÉ CELULA SOY ?
ROULEAUX
Precursores neutrófilos: promielocito,
mielocitos, metamielocitos y bandas.
Mielocitos
Promielocito
Mieloblastos, note los bastones de
Auer
Eritroblasto
Microcitosis
Microcitosis centro y macrocitosis
derecha
POLICROMASIA
CÉLULAS FALCIFORMES
HEMOGLOBINOPATIA
CODOCITOS
CODOCITOS EN ENFERMEDAD
HEPÁTICA
EQUINOCITOS Y ESFEROCITOS EN UN PACIENTE CON
ENFERMEDAD HEPÁTICA SEVERA
ESFEROCITOSIS HEREDITARIA
ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE
POLICROMASIA, ESFEROCITOSIS Y ERITOBLASTOS
ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO
DOS POBLACIONES (NORMAL Y
FERROPENICA)
TALASEMIA MENOR
MICROCITOSIS, CODOCITOS Y PUNTEADO BASÓFILO
TALASEMIA MAYOR
ANEMIA SIDEROBLASTICA
(DOS POBLACIONES UNA NORMAL Y LA OTRA MICROCÍTICA HIPOCRÓMICA)
ANEMIA APLÁSICA
(NOTE LA AUSENCIA DE PLAQUETAS Y DE LEUCOCITOS)
ANEMIA MEGALOBLÁSTICA
MACROCITOS, HIPERSEGMENTACIÓN, PLAQUETOPENIA
PLAQUETAS NORMALES (I), AUMENTADAS (C ),
DISMINUIDAS (D)
ESTO ES TODO…..
POR HOY !!!