UNIVERSIDAD TECNICA PARTICUAL

DE LOJA

 INTEGRANTES:
 PATRICIO ARMIJOS

 NATHALY PIEDRA

 JAVIER VILLACIS
.

únicos elementos encontrados en el sedimento

urinario que son exclusivos del riñón
Se forman :
 luz de los túbulos contorneados distales y los conductos
colectores
 Su forma es representativa de la luz tubular con lados
paralelos y extremos redondeados
 Examen : con objetivo de bajo por la matriz de los
cilindros
FORMACIÓN DE CILINDROS
 se pueden encontrar en  Los cilindros pueden
individuos normales presentar tres tamaños:
después de un ejercicio estrecho, intermedio y
excesivo, asociados a ancho.
una postura anormal y,
algunas veces, en
 El tamaño esta
presencia de fiebre.
determinado
 Por regla general, sin fundamentalmente por
embargo, la presencia de tas dimensiones del
cilindros indica una conducto dentro del cual
enfermedad intrínseca se forma.
del riñón, y el
requerimiento esencial
para su formación.
Los cilindros se destruyen si se deja que
la orina sedimente, la determinación de
cilindros debe llevarse a cabo en orinas
resientes
 Cilindros urinarios Se forman por la
compuestos por células descamación de la capa
epiteliales muertas y sus epitelial que reviste
partículas desprendidas del internamente el túbulo. renal
túbulo renal. de la nefrona.

Estas células muertas se

adhieren unas a otra,
formando estructuras de
forma cilíndrica, las cuales
se los distinguen por sus
grandes núcleos y poca
cantidad de citoplasma.
 Identificación es posible
Pueden contener cuando los contornos de las
únicamente algunas células células están intactos
o estar constituidos por (diferenciar de los leucocitos
elementos celulares. )

Las células epiteliales

presentes en los cilindros
son mayores que los
leucocitos y suelen
presentar mas degeneración
citoplasmática hialina y
grasa.
Son indicadores de lesión tubular y varia de acuerdo con
la naturaleza exacta del proceso maligno.
La presencia de grasa dentro de las células epiteliales en
degeneración puede ser indicativa de síndrome nefrótico.
Tambien por necrosis tubular tras ingesta de fósforo,
tetracloruro de carbono o bicloruro de mercurio.

Nefrosis hemoglobinúrica y en la nefrosis distal que

aparece en el síndrome de aplastamiento o en la
hipertensión prolongada se puede observar necrosis
tubular aguda con formación de cilindros de células
epiteliales y de hemoglobina
CILINDROS CÉREOS
Dentro de los cilindros que se encuentran asociados a componentes
presentes en la orina tenemos los cilindros céreos.

 Los cilindros céreos típicos se

pueden distinguir por su color
amarillo cristalino o grises de
aspecto homogéneo y su
aspecto frágil. De hecho,
parecen estar "constituidos por
parafina.
 Se distinguen de los hialinos por
su alto índice de refracción.
 Algunos investigadores creen
que el cilindro céreo es la etapa
final en la evolución del cilindro
epitelial y posee la misma
significación clínica que este.
 Posee bordes que son
serrados o de aspecto
resquebrajado.
 Los céreos se observan
en orina de pacientes
con insuficiencia renal
crónica grave,
hipertensión maligna,
degeneración tubular, por
lo que se relaciona con
estas enfermedades.
Imagen de cilindros céreos en contraste de fases
.
 Gotitas de grasa libre redondas o refractarias
 Pequeñas gotas de grasa → grasa de diferente tamaño.

 Si la grasa es colesterol → anisotropicas → bajo la luz

polarizada → formación en cruz de Malta
 las gotitas isotrópicas → triglicéridos, no polarizan la luz
→ Sudan III o con Oil Red O.
 los cilindros grasos son muy refringentes cuando se
observan con microscopia óptica de campo claro
 Pueden aparecer:
 Existe degeneración grasa del epitelio tubular →
como en la enfermedad tubular degenerativa →
como complicación del síndrome nefrótico →
caracterizado por aumento en la permeabilidad
de la pared capilar de los glomérulos renales y
 Glomeruloesclerosis diabética

 Nefrosis lipoidea

 Glomerulonefritis crónica

 Síndrome de Kimmelstiel Wilson

 Lupus
 Intoxicación renal

 Proteinuria.

 Ejercicio excesivo

 Comida exagerada en grasa