PRÁCTICA

OBTIENE Y PREPARA MUESTRAS DE MATERIA FECAL

Objetivo:
Conocer aspectos generales de la materia fecal y sus mecanismos de producción. Dominar los
aspectos básicos de la recogida de muestras de origen digestivo y observar las características
físicas de las heces.

Fundamento:
El estudio o análisis de las heces comprende la observación macroscópica, análisis químico y
microscópico. Es importante considerar que las muestras mal recolectadas, conservadas
inadecuadamente o muy viejas, puede conducir a resultados erróneos o falsos.

RECOLECCIÓN DE LA MUESTRA:
Precauciones:
- Lavarse las manos antes y después del procedimiento.
- Evitar que la evacuación se mezcle con orina.

∙ La emisión de las heces se hará en un recipiente limpio que no contenga

restos de jabones o detergentes. No más del tamaño de una nuez si
las heces son sólidas, y 5-10 mililitros si son líquidas. Conviene no
llenar excesivamente el recipiente con las heces pues, una vez
cerrado éste, los gases que se generan a partir de ellas pueden hacer
saltar la tapa del recipiente con una cierta violencia.
∙ La recogida puede realizarse en cualquier momento del día y la muestra
para análisis se ha de llevar en el recipiente herméticamente cerrado al
laboratorio a la mayor brevedad posible (antes de 24 horas).

EXAMEN FÍSICO/ OBSERVACIÓN MACROSCÓPICA.

Forma y Consistencia: La consistencia puede ser acuosa o líquida, blanda,

pastosa y puede estar semi-formada, formada y dura. Normalmente y con
dieta mixta, la deposición debe ser sólida y formada, es decir cilíndrica y
consistente para mantener esta forma después de ser excretada.
Color: Normalmente y con dieta mixta, la deposición es de color pardo o
café marrón más o menos oscuro en el adulto, en niños debido a la dieta
láctea es amarillenta, con dieta carnea se hace marrón oscuro. Una
alimentación rica en verduras, tiñe las heces de color verdoso, mientras que
si preponderan papas o pan las heces se aclaran a marrón amarillento.

Olor: El olor normal fecal es Sui-Genereris muy

particular debido a ciertos productos aromáticos
originados en el intestino por acción de
microorganismos de fermentación o de putrefacción
que actúan sobre hidratos de carbono y sobre
proteínas, el olor se puede deber al indol o escatol,
fenol, ácido graso volátiles hidrógeno saturado, metano,
bióxido de carbono, péptidos, amoniaco, aminoácidos,
etc. La deposición de los niños de pecho tiene escaso
olor; el meconio es prácticamente incoloro. La
 deposición de grandes cantidades de excremento gris,
esponjosa sede olor desagradable y que flota en el agua es característico de la esteatorrea.

Sangre: Su presencia es anormal debida a una acción traumática por algún agente infeccioso. Se
puede encontrar fresca dándole una coloración rojo brillante cuando los daños son en el colon o
bien encontrarse metabolizada, proporcionándole a las heces un color rojo oscuro o negruzco
cuando los daños son a nivel de intestino delgado.

Moco: Su aparición en las deposiciones suele ser reconocible macroscópicamente. Su presencia

en las heces es propia de los estados inflamatorios (enteritis y colitis).

EXAMEN MICROSCÓPICO
El estudio microscópico de muestras fecales permite obtener datos con los cuales determinar:
● Situación del funcionamiento digestivo.
● Infecciones intestinales causadas por parásitos, bacterias o virus.

Glóbulos Rojos: La presencia de eritrocitos en el examen de heces, significa que hay

sangrando en alguna parte del tracto gastrointestinal.
Leucocitos: Si hay gran cantidad indica irritación bacteriana.
Células Epiteliales: Indican una excesiva irritabilidad.
Bacterias: Carecen de significación clínica.
Fibras vegetales y Fibras animales.

Su objetivo es la detección, en un paciente concreto, de la existencia de parasitismo intestinal,

pudiéndose revelar también parasitismos localizados en órganos y sistemas muy alejados del
intestino, siempre que los parásitos productores de los mismos empleen la vía fecal del
hospedador para eliminar los elementos que le sirven para su diseminación por la naturaleza.

MATERIALES Y REACTIVOS
∙ Muestra
∙ Aplicadores de madera
∙ Equipo personal de bioseguridad.
∙ Solución salina
∙ Solución de lugol
∙ Portaobjetos y cubreobjetos

PROCEDIMIENTO:
● Observación macroscópica.
1. Abrir el recipiente que contiene la muestra asegurándonos que la tapa no contamine
nuestra superficie de trabajo.
2. Observar las características de la muestra.
3. Utilizar el aplicador de madera para buscar sangre, moco y parásitos.

● Observación microscópica.

Ensayo 1 Ameba en fresco

1. Colocar una gota de solución salina en un portaobjetos.

 2. Tomar una pequeñísima porción de muestra fecal con el aplicador de madera y
colocarla en el portaobjetos, formando una suspensión.
3. Colocar el cubreobjetos tratando de no formar burbujas.
4. Observar al microscopio con seco débil y seco fuerte.
Ensayo 2 Coproparasitoscópico
1. Colocar una gota de lugol en un portaobjetos.
2. Repetir los pasos del 2 al 4.

DIAGRAMA CON DIBUJOS DEL PROCEDIMIENTO.

CONCLUSIONES. Describe la importancia del examen físico de las heces.