Código: GTH-FO-024

PROCESO DE GESTIÓN DE
Fecha de Actualización: 01/03/2015
TALENTO HUMANO
Versión: 3
ORDEN DE EXAMENES MEDICOS OCUPACIONALES Aprobación: Gerente de TH

LUGAR Y FECHA: 13 DE JULIO DE 2016 CENTRO DE COSTO: RIG 110

CENTRO MEDICO: UNIMEDICAL DEL SUR S.A.S.

DIRECCION: CALLE 10 # 25-23 Puerto Asis

FAVOR ATENDER POR NUESTRA CUENTA A: SALAMANCA GONZALEZ MAGDA YULIETH

C.C. 1.075.217.015 EXPEDIDA EN: NEIVA

PARA EL CARGO DE: ORDEN MÉDICA DE: INGRESO: X

SUPERVISOR HSEQ I PERIODICO:
EGRESO:
POS- INCAPACIDAD/
REALIZAR LOS SIGUIENTES EXAMENES: REINTEGRO

1 EXAMEN MEDICO X 12 GLICEMIA

OCUPACIONAL
2 EXAMEN MEDICO X 13 CREATININA
OCUPACIONAL CON
ENFASIS EN ALTURAS
3 HEMOCLASIFICACION 14 ELECTROENCEGALOGRAMA
4 OPTOMETRIA 15 ELECTROCARDIOGRAMA
5 AUDIOMETRIA 16 RADIOGRAFIA TORAX
6 ESPIROMETRIA 17 RX COLUMNA CERVICAL, DORSAL,
LUMBOSACRA
7 CUADRO HEMATICO 18 PRUEBA DE PSICOTECNICAS
8 SEROLOGÍA 19 PRUEBA DE GRAVINTEX
9 PARCIAL DE ORINA 20 OTROS: _______________________
10 COLESTEROL
11 TRIGLICERIOS

NOTA: PARA LA TOMA DEL EXAMEN DE RETIRO CUENTA CON CINCO (5) DIAS A PARTIR DE LA FECHA
PARA ASISTIR AL CENTRO MEDICO.
TUSCANY FIRMA DEL PACIENTE

Ricardo Muñetón M. – Administrador Rig 110

NOTA: FAVOR ANEXAR ESTA COPIA A SU CUENTA DE COBRO, DEBIDAMENTE FIRMADA POR EL
PACIENTE