EXAMEN2 2 Banco Enarm PDF

1.
- EN UN PACIENTE QUIRURGICO QUE DESARROLLA ACIDOSIS METABOLICA EXISTE
A) PERDIDA DE ACIDOS FIJOS Y GANANCIA DE BICARBONATO BASE

B) RETENCION DE ACIDOS FIJOS Y PERDIDA DE BICARBONATO BASE
C) RETENCION DE CO2 POR DISOCIACION DE ACIDO CARBONICO
D) PERDIDA EXCESIVA DE CO2 POR DISOCIACION DE ACIDO CARBONICO
2.- EL EFECTO DEL REGLEJO TIMPANICO CONSIST EN:
A) FACILITAR LA PERCEPCION DE NOTAS AGUDAS

B) PROTEGER A RECEPTORES AUDITIVOS DE NOTAS FUERTES
C) IGUALAR LA PRESION DEL OIDO CON LA ATMOSFERICA
D) AUMENTAR LA AGUDEZA AUDITIVA
E) PERMITIR LA DISCRIMINACION TONAL
3.-COMO PARTE DE LA RESPUESTA METABOLICA AL TRAUMA, LOS GLUCOCORTICOIDES:
A) INCREMENTAR EL CALCIO CITOSOMICO

B) ESTIMULAN LOS ALFARRECEPTORES Y DISMINUYEN EL CALCIO CITOSOMICO
C) DISMINUYEN LA LIBERACION DE GLICEROL Y ESTIMULAN A LOS ALFARRECEPTORES
D) INHIBEN LA SALIDA DE AMINOACIDOS DEL MUSCULO
E) ESTIULAN LA LIBERACION DE AMINOACIDOS DESDE LOS TEJIDOS PERIFERICOS
1.- EL MEDICAMENTO INDUSCTOR DE LA OVULACION QUE CON MAYOR FRECUENCIA PUEDE

PRODUCIR EL SINDROME DE HIPERESTIMULACION OVARICA ES:
A) CITRATO DE CLOMIFENO
B) TAMIOXIFENO
C) ANALOGOS GNRH
D) GONADOTROPINAS CORIONICAS HIPOFISIARIAS
E) BROMOCRIPTINA
A UN LACTANTE DE 7 MESES QUE PADECE ARTRITIS SEPTICA EN LA RODILLA IZQUIERDA

POSTERIOR A GASTROENTERITIS AGUDA SE LE DEBE TRATAR POR MEDIO :
A) LA ARTROTOMIA
B) LA ANTIBIOTICOTERAPIA
C) LOS ANTIINFLAMATORIOS Y LOS ANTIBIOTICOS INTRAVENOSOS
D) EL LABADO ARTICULAR Y LA ANTIBIOTICOTERAPIA
E) LA INMOVILIZACION DEL MIEMBRO AFECTADO
EL TRATAMIENTO DEL PIE EQUINO-VARO DEBE INICIARSE EN:
A) AL NACIMIENTO
B) A LOS SEIS MESES DE EDAD
C) CUANDO COMIENZA LA MARCHA
D) A LOS DOS AÑOS DE EDAD
E) A LOS TRES AÑOS DE EDAD
4.- LA NEOPLASIA MALIGNA MAS FRCUENTE DEL HIGADO ES EL:
A) COLANGIOCARCINOMA
B) CARCINOMA HEPATOCELULAR
C) ANGIOSARCOMA
D) LINFOMA
E) CARCINOMA METASTASICO
LA MIOSITIS OSIFICANTE, PARALISIS DEL NEVIO CIATICO, ARTRITIS TRAUMATICA Y

NECROSIS AVACULAR PUEDEN SER COMPLICACIONES DE LA LUXACION:
A) DE LA EPIFISIS FEMORAL SUPERIOR

B) ARTICULAR DE LA CADERA
C) COXOFEMORAL CON FRACTURA DE LA CABEZA DEL FEMUR
D) COXOFEMORAL CON FRACTURA DEL CUELLO DEL FEMUR
E) CENTRAL DE LA CADERA
CASO CLINICO SERIADO:
UNA MUJER DE 33 AÑOS ACUDE AL SERVICIO REFIRIENDO DOLOR DE TIPO COLICO DE 5

HORAS DE EVOLUCION, LOCALIZADO EN EL HIPOCONDRIO DERECHO, INICIALMEANTE LEVE
PERO ACTUALENTE INTENSO, QUE SE IRRADIA A LA CARA POSTERIOR DEL TORAX Y SE
ACOMPAÑA DE NAUSEA Y VOMITO DE CONTENIDO GASTRO-BILIAR A LA EXPLORACION
FISICA SE ENCUENTRA: PRESION ARTERIAL: 130/90 MM/HG; FRECUENCIA CARDIACA: 96 POR
MINUTO, FRECUENCIA RESPIRATORIA: 22 POR MINUTO Y TEMPERATURA : 37º, LA PACIENTE
ESTA INTRANQUILA, CON FACTES DOLOROSAS: SUS MUCOSAS ORALES, BIEN HIDRATADAS,
EL TORAX, SIN COMPROMISO APARENTE; EL ABDOMEN ES GLOBOSO A EXPENSAS DE
PANICULO ADIPOSO, BLANDO Y DEPRESIBLE, LA PALPACION MEDIA Y PRFUNDA PRODUCE
DOLOR EN EL HPOCONDRIO DERECHO, SIGNO DE GIORDANO DUDOSO, LA PERISTALSIS ESTA
DISMINUIDA EN INTENSIDAD Y FRECUENCIA:
PRIMER ENUNCIADO:
EL DIAGNOSTICO MÁS PROBABLE ES:
A) LITIASIS RENOURETERAL
B) ULCERA DUODENAL TEREBRADA AL PANCREAS
C) PANCREATITIS AGUDA
D) ABSCESO HEPATICO AMIBIANO
E) COLECISTITIS AGUDA
SEGUNDO ENUNCIADO
EL MANEJO INICIAL DE ESTA PACIENTE SE DEBE LLEVAR A CABO POR MEDIO DE:
A) DIETA LIBRE DE GRASAS Y REPOSO

B) RANITIDINA Y ANTIACIDOS
C) AYUNO, SONDA NASOGASTRICA Y REHIDRATACION ADECUADA
D) ANALGESICOS Y ANTIESPASMDICOS
E) EMETINA Y METRONIDAZOL
FIN DEL CASO CLINICO
8.- UNA MUJER DE 25 AÑOS TIENE EL ANTECEDENTE DE DISMENORREA MODERADA DESDE

LA MENARCA, SIN SER INCAPACITANTE NI PROGRESIVA, SUS CICLOS MENSTRUALES SON
IRREGULARES, INICIO SU VIDA SEXUALACTIVA HACE 6 MESES Y NIEGA DISPAREUNIA, ESTA
PACIENE DEBE SER TRATADA POR MEDIO DE :
A) ANTIESPASMODICOS
B) HORMONALES
C) INHIBIDORES DE PROSTAGLANDINAS
D) ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS
E) ANALGESICOS
LA COMPLICACION QUE SE PUEDE PRESENTAR CON EL USO DE DESCONGESTIVOS DE

ENFERMOS QUE PADECEN GLAUCOMA DE ANGULO CERRADO ES LA:
A) HEMORRAGIA RETINIANA
B) MIOSIS PUPILAR Y CIERRE DEL ANGULO
C) EPIFORA
D) MIDRIASIS PUPILAR Y CIERRE DEL ANGULO
E) ATROFIA CONJUNTIVAL A LARGO PLAZO
LAS OTORRAGIAS QUE ESTAN ASOCIADAS A TRAUMATISMOS, SON INDICATIVOS DE :
A) RUPTURA TIMPANICA
B) AFECCION DEL SENO MASTIDEO
C) FRACTURA DEL PEÑASCO
D) LESION DE LA PRESA DE HEROFILO
E) FRACTURA DE LA BASE DEL CRANEO
LA MORTALIDAD NEONATAL TEMPRANA CONSISTE EN:
A) LA MUERTE DE UN NIÑO NACIDO VIVO DENTRO DE LOS PRIMEROS 7 DIAS DE VIDA

B) LA MUERTE DE UN NIÑO NACIDO VIVO DENTRO DEL PRIMER MES DE VIDA
C) EL NACIMIENTO DE UN NIÑO MUERTO
D) EL NUMERO DE MORTINATOS MAS EL NUMERO DE MUERTES NEONATALES
E) EL NUMERO DE LACTANTES MUERTOS POR MIL NACIDOS VIVOS
CUANDO SE PRESENTA LA CAUDA MAS FRECUENE DE RETENCION AGUDA DE LA ORINA EN

HOMBRES JOVENES ES LA:
A) EXISTENCIA DE CALCULOS EN LA VEJIGA

B) DISFUNCION VESICAL NEUROGENA
C) ESTRECHEZ URETRAL
D) INFLAMACION PROSTATICA
E) URETRITIS
13.- LA EXPOSICION A RUIDO INTENSO POR PERIODOS PROLONGADOS ORIGINA:
A) MIGRAÑA
B) LESION DEL OIDO INTERNO
C) OTITIS MEDIA CRONICA
D) LABERINTITIS
E) OTOESCLEROSIS
UNA MUJER DE 27 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR REFERIR DORSALGIA DE VARIOS MESES DE
EVOLUCION QUE SE INCREMENTA AL CAMINAR TRAMOS LARGOS, EN LA EXPLORACION
FISICA SE ENCUENTRA AUMENTO DE LA XIFOSIS DORSAL LA PELVIS DIRIGIDA HACIA
DELANTE, LA RODILLA DERECHA EN SEMIFLEZION Y FLACIDEZ DE LOS MUSCULOS DEL
ABDOMEN, LA POSICION DE ESTA PACIENTE ES DEBIDA A LA CORTEDAD DE LOS MUSCULOS:
A) CUADRICEPS
B) ADUCTORES DE LA CADERA
C) GLUTEOS
D) ISQUIOTIBIALES
E) PARAVERTEBRALES
UNA PRIMIGESTA DE 17 AÑOS FUE HOSPITALIZADA ANTE LA PRESENCIA DE ACTIVIDAD

UTERINA DOLOROSA INICIADA HACE 10 HORAS Y CUANTIFICADA A SU INGRESO EN CUATRO
CONTRACCIONES EN 10 MINUTOS, CURSA 41 SEMANAS DE AMENORREA, LA EXPLORACION
FISICA MUESTRA SIGNOS VITALES ESTABLES; EL FONDO UTERINO SE ENCUENTRA A 34 CM.,
EL DORSO FETAL SE PALPA A LA IZQUIERDA Y PARALELO A LA COLUMNA VERTEBRAL DE LA
MADRE, LA FRECUENCIA CARDIACA FETAL ES DE 150 POR MINUTO, EL CERVIX ES CENTRAL,
ESTA BORDADO Y TIENE 6 CM. DE DILATACION. LAS MEMBRANAS ESTAN INTEGRAS, EL
OCCIPUCIO ESTA A LA IZQUIERDA; LA PELVIS MATERNA ESGINECOIDE Y EL DIAMETRO
BIPARIETAL SE UBICA POR ARRIBA DE LA ESPINAS CIATICAS.
PRIMER ENUNCIADO:
EL CUADRO CLINICO ES COMPATIBLE CON EL DIAGNOSTICO DE:
A) EMBARAZO POSTERMINO EN FASE ACTIVA DE TRABAJO DE PARTO

B) EMBARAZO DE 41 SEMANAS EN FASE LATENTE PROLONGADA
C) EMBARAZO DE TERMINO EN FASE ACTIVA DEL PRIMER ESTADIO DE TRABAJO DE
PARTO
D) TRABAJO DE PARTO CON PROBABLE DISTOCIA DE COPNTRACCION
E) EMBARAZO PROLONGADO SIN DESCENSO ADECUADO DE LA PRESENTACION
SEGUNDO ENUNCIADO
LA ATENCION OBSTETRICA ADECUADA DE ESTA PACIENTE CONSISTE EN:
A) INTERRUMPIR EL EMBARAZO POR VIA ABDOMINAL

B) PROCEDER A LA MINIOTOMIA Y PRACTICAR ANLGESIA HASTA EL PERIODO
EXPULSIVO
C) ORIENTAR A LA PACIENTE Y CITARLA EN SEIS HORAS PARA REVALORACION
D) INICIAR LA INDUCTO-CONDUCCION DEL TRABAJO DE PARTO CON OXITOCINA IV
E) VIGILAR EL TRABAJO DE PARTO SIN ROMPER LAS MEMBRANAS HASTA EL PERIODO
EXPULSIVO
TERCER ENUNCIADO
EN ESTE CASO: LOS MOVIMIENTOS YA SUPERADOS POR LA PRESENTACION EN EL ESTRECHO
SUPERIOR DE LA PELVIS SON:
A) ROTACION INTERNA Y DESCENSO

B) ROTACION EXTERNA Y RESTITUCION
C) DESCENSO Y DESPRENDIMIENTO
D) FLEXION, ORIENTACION Y ASCINCLITISMO
E) EXTENSION Y ROTACION EXTERNA
UNA PRIMIGESTA DE 23 AÑOS NULIPARA CON AMENORREA DE 11 SEMANAS PRESENTA DESDE

HACE 2 DIAS PERDIDAS SEROSANGUINOLENTAS INTERMITENTES A LAS QUE SE HAN
AGREGADO EN LAS ULTIMAS HORAS DOLOR Y PESANTEZ EN EL HIPOGASOTORIO, TIENE
UNA PRUEBA DE EMBARAZO POSITIVA EN ORINA REALIZADA A LOS 10 DIAS DE RETRASO
MENSTRUAL, EL EMBARAZO HA TRANSCURRIDO NORMALMENTE; REFIERE SOLO NAUSEAS
Y VOMITO CONTROLADO EN FORMA CONVENCIONAL, A LA EXPLORACION FISICA SE
ENCUENTRA EL UTERO PALPABLE POR ARRIBA DE LA SINFISIS PUBICA, NO DOLOROSO, A LA
ESPECULOSCOPIA SE OBSERVA DISCRETO SNGRADO ROJO NEGRUZCO PROCEDENTE DE LA
CAIVADA UTERINA, A LA EXPLORACION BIMANUAL SE CONSTATA QUE EL CERVIX UTERINO
ESTA FORMADO, CERRADO Y QUE EL TAMAÑO DEL UTERO CORRESPONDE A UNA GESTACION
DE 14 A 16 SEMANAS: PRESION ARTERIAL : 120/70 MM/GH; FRECUENCIA CARDIACA: POR
MINUTO: TEMPERATURA DE 36.9 ºc, ALBUMINURIA Y GLUCOSURIA NEGATIVAS, EL
DIAGNOSTICO MAS PROBABLE EN ESTA PACIENTE ES:
A) AMENAZA DE ABORTO
B) EMBARAZO ECTOPICO
C) MOLA HIDATIDIFORME
D) EMBARAZO GEMELAR
E) MIOMATOSIS UTERINA Y EMBARAZO
19. UNA DE LAS COMPLICACIONES EN LA TERAPIA HORMONAL DE REEMPLAZO CON

ESTROGENOS ES LA PRESENTACION DE:
A) ALTERACIONES EN LOS LIPIDOS

B) HIPERPLASIA ENDOMETRIAL
C) MASTOPATIA FIBROQUISTIA
D) CARDIOPATIA ISQUEMICA
E) OSTEOPENIA
20.- SE HA DEMOSTRADO QUE LA TERAPIA HORMONAL ESTROGENICA DISMINUYE EL RIESGO

DE FRACTURAS Y PROBLEMAS CARDIOVASCULARES. EL NIVEL DE APLICACIÓN DE MEDIDAS
PREVENTIVAS AL QUE CORRESPONDE ESTE HALLAZGO ES EL DE:
A) FOMENTO DE LA SALUD
B) DIAGNOSTICO PRECOZ
C) TRATAMIENTO OPORTUNO
D) LIMITACION DEL DAÑO
E) AREHABILITACION
21.-UN AMINOACIDO QUE SUFRE DESCARBOXILACION CONVIRTIENDOSE EN UNA AMINA

VASODILATADORA EN:
A) EL ACIDO GLUTAMICO
B) EL TRIPTOFANO
C) LA HISTIDINA
D) LA VALINA
E) LA TIROSINA
22.- LA EXPOSICION PROLONGADA AL HUMO DE LEÑA ES UN FACTOR PREDISPONENTE DE LA

PRESENTACION DE:
A) ADENOCARCINOMA DE LA NARIZ Y LOS SENOS PARANASALES

B) PAPILOMATOSIS LARINGEA
C) ATROFIA DE LA MUCOSA NASAL
D) RINITIS CRONICA
E) SINUSITIS CRONICA
23.- UN JOVEN DE 14 AÑOS FUE RESCATADO DE UN INCENDIO EN SU DOMICILIO, SE MUESTRA

AGITADO, CONFUNDIDO Y CON DIFICULTAR RESPIRATORIA, A LA EXPLORACION FISICA SE
ENCUENTGRA CON QUEMADURAS DE PRIMER Y SEGUNDO GRADO EN TODO EL CUERPO,
PRINCIPALMENTE EN LA CABEZA, EL CUELLO Y EL TORAX, EN LAS MUCOSAS ORAL Y NASAL
SE APRECIA EDEMA IMPORTANTE, LA PRESION ARTERIAL ES DE 85/60 MM/HG, LA
FRECUENCIA CARDIACA, DE 130 POR MINUTO Y LA FRECUENCIA RESPIRATORIA, DE 30 POR
MINUTO PARA INICIAR EL TRATAMIENTO DE EST PACIENTE SE DEBE PRACTICAR:
A) LAVADO Y DEBRIDACION DE LAS LESIONES

B) INSTALACION DE VENOCLISIS Y ADMINISTRACION DE ANALGESICO
C) SEDACION Y LAVADO QUIRURGICO
D) ENTUBACION Y ADMINISTRACION DE OXIGENO
CASO CLINICO SERIADO
24.- UN PACIENTE DE 20 AÑOS, SIN ANTECEDENTE DE ENFERMEDAD PULMONAR INICIA SU

PADECIMIENTO ACTUAL CON DOLOR EN EL HEMITORAX DERECHO ACOMPAÑADO DE
DISNEA, A LA ESCULTACION SE ENCUNETRA DISMINUCION DE LOS RUIDOS RESPIRATORIOS Y
AUMENTO DE LA SONORIDAD A LA PERCUSION EN EL MISMO HEMITORAX: LOS GASES EN
SANGRE ARTERIAL SON NORMALES:
PRIMER ENUNCIADO:
A) NEUMONIA LOBAR
B) DERRAME PLEURAL
C) QUILOTORAX
D) NEUMOTORAX ESPONTANEO
E) HEMOTORAX
SEGUNDO ENUNCIADO
EL TRATAMIENTO ADECUADO PARA ESTE PACIENTE CONSISTE EN:
A) ANTIBIOTICOTERAPIA
B) DERIVACION LINFATICA
C) DRENAJE CON SELLO DE AGUA
D) TORACOTOMIA
E) LAPAROTOMIA EXPLORADORA
CASI CLINICO SERIADO
UNA NIÑA DE 8 AÑOS SUFRE UNA CAIDA QUE LE PRODUCE TRAUMATISMO DIRECTO EN EL
CODO DERECHO, SE TOMAN RADIOGRAFIAS DE ESA ARTICULACION Y SE DIAGNOSTICA
FRCTURA SUPRACONDILEA.
PRIMER ENUNCIADO
EL TRATAMIENTO MÁS APROPIADO, DESPUES DE EFECTUAR LA REDUCCION DE LA
FRACTURA CONSISTE EN:
A) PRACTICAR ARTRODESIS DEL CODO

B) COLOCAR UNA FERULA DURANT E3 SEMANAS
C) COLOCAR UN APARATO DE YESO POR ARRIBA DEL CODO
D) APLICAR VENDAJE EN ESPIGA
E) COLOCAR MATERIAL DE OSTEOSINTESIS
SEGUNDO ENUNCIADO
UNA VEZ RESUELTO EL PROBLEMA, LA NIÑA PODRA INICIAR EL MOVIMIENTO DEL CODO
CUANDO HAYAN TRANSCURRIDO:
A) 7 DIAS
B) 2 SEMANAS
C) 3 SEMANAS
D) 4 SEMANAS
E) 5 SEMANAS
LA ALTERACION PUPILAR EN EL SINDROME DE CLAUDE BERNARD-HORNER SE PRODUCE POR :
A) COMPRENION DEL III PAR CRANEAL

B) LESION PROTUBERANCIAL
C) LESION MESENCEFALICA
D) AFECCION SIMPATICA
E) AFECCION PARASIMPATICA
29.- UN NIÑO DE 8 AÑOS, AL IR CORRIENDO, SUFRIO UNA CAIDA Y PRESENTA DEFORMIDAD Y

DOLOR EN EL TERCIO MEDIO DEL ANTEBRAZO DERECHO E INCAPACIDAD FUNCIONAL
PRIMER ENUNCIADO
A) FRACTURA RADIOCUBITAL EN RAMA VERDE

B) FRACTURA CUBITAL
C) FRACTURA RADIAL
D) FRACTURA DE COLLES
E) EPIFISIOLISTESIS RADIAL
SEGUNDO ENUNCIADO
EL EXAMEN RADIOLOGICO CONFIRMA EL DIAGNOSTICO POR LO QUE EL TRATAMIENTO
REQUIERE:
A) INMOVILIZAR CON CABESTRILLO E INICIAR LA REHABILITACION DE INMEDIATO

B) EFECTURAR LA REDUCCION ABIERTA DE LA FRACTURA Y COLOCAR UN
CABESTRILLO
C) FRACTURAR LA CORTICAL OPUESTA, REDUCIR LA FRACTURA Y COLOCAR UN
APARATO DE YESO
D) PRACTICAR LA OSTEOSINTESIS Y COLOCAR UN APARATO DE YESO
E) APLICAR TRACCION Y CONTRATRACCION Y COLOCAR UN APARATO DE YESO
LA COMPLICACION MAS FRECUENTE DE LA PROSTATECTOMIA TRANSURETRAL ES LA:
A) PERFORACION DE LA VEJIGA
B) RUPTURA DE LA URETGRA
C) HEMORRAGIA
D) LESION DEL ORIFICIO URETRAL
E) LESION DEL ESFINTER EXTERNO
32.- EL PRINCIPAL AMINOACIDO LEBERADO DEL MUSCULO ESTRIADO DURANTE EL TRAUMA
ES:
A) EL TRIPTOFANO
B) LA ALANINA
C) LA VALINA
D) LA ISOLEUCINA
E) LA LEUCINA
DURANTE EL AYUNO LAS RESERVAS DE NITROGENO CORPORAL SE:
A) ELIMINAN POR EL RIÑON

B) ELIMINAN POR LA VIA HEPATICA
C) METABOLIZAN PARA GENERAR ENERGIA
D) ALMACENAN EN EL HIGADO
E) ALMACENAN EN EL MUSCULO
UN HOMBRE DE 54 AÑOS CON ANTECEDENTE DE DIABETES MELLITUS DE 8 AÑOS DE

EVOLUCION, CONTROLADA CON HIPOGLUCEMIANTES ORALES, EL DIA DE AYER NOTO QUE
VEIA DOBLE Y QUE AL CERAR UN OJO DESAPARECIA LA VISION DOBLE, A LA EXPLORACION
DE LOS MOVIMIENTOS OCULARES, EL OJO IZQUIERDO NO INCURSIONA HACIA FUERA Y LOS
MOVIMEINTOS OCULARES HACIA ABAJO, ARRIBA Y ADENTRO SON NORMALES, EL RESTO DE
LA EXPLORACION OFTALMOLOGICA EN ESE OJO ES NORMAL, EL DIAGNOSTICO MAS
PROBABLE ES:
A) MIASTENIA GRAVIS
B) PARALISIS DEL III PAR IZQUIERDO
C) PARALISIS DEL IV PAR IZQUIERDO
D) PARALISIS DEL VI PAR IZQUIERDO
E) PARALISIS DEL VII PAR IZQUIERDO
UNA MUJER DE 35 AÑOS QUE CURSA CON EMBARAZO DE 32 SEMANAS, ACUDE A URGENCIAS
POR PRESENTAR HEMORRAIA VAGINAL, DORSALGIA, DOLOR A LA PALPACION, ABDOMINAL
HIPERTONIA UTERINA Y SUFRIMIENTO FETAL LO MAS PROBABLE ES QUE LAS
MANIFESTACIONES CLINICAS SE DEBEN:
A) AMENAZA DE PARTO PREMATURO

B) INSERCION BAJA DE LA PLACENTA
C) PLACENTA PREVIA CENTRAL
D) PLACENTA ACRETA
E) DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA NORMOINSERTA
LA REGULACION DE LA ABSORCION DEL CALCIO DE LA DIETA A NIVEL INTESTINAL ESTA

DADA POR:
A) LA CALCITONINA
B) LA PARATOMORMONA
C) LA FOSFATASA ACIDA
D) LA FOSFATASA ALCALINA
E) LA VITAMINA D
EN LA RESPUESTA BIOLOGICA AL TRAUMA, EL FACTOR DE NECROSIS TUMORAL ES

RESPONSABLE DE LA:
A) ESTIMULACION DE LOS RECEPTORES H-I

B) LEBERACION DE ALDOSTERONA
C) INHIBICION DE LA INSULINA
D) HIPERADHESIVIDAD DE LOS LEUCOCITOS
E) INHIBICION DEL GLUCAGON
UNA NIÑA DE 7 AÑOS CUYO DESARROLLO FISICO Y PSICOMOTOR HAN SIDO NORMALES, ES
TRAIDO AL SERVICIO DE URGENCIAS POR PRESENTAR DESDE HACE 24 HORAS, SANGRADO
TRANSVAGINAL EN CANTIDAD MODERADA, LA EXPLORACION FISICA ES NORMAL EN ESTAS
CONDICIONES ES NECESARIO PRACTICAR DE INMEDIATO:
A) ULTRASONIDO
B) LAPARATOMIA EXPLORADORA
C) VAGINOSCOPIA
D) TOMOGRAFIA
E) LAPAROSCOPIA
LA MEJOR MANERA DE ESTABLECER EL DIAGNOSTICO PRECISO DE DESGARRAMIENTO DEL

MENISCO LATERAL, CONSISTE EN PRACTICAR LA:
A) ANMNESIS MINUCIOSA
B) EXPLORACION FISICA
C) ARTROGRAFIA
D) ARTROSCOPIA
E) ARTROTOMIA
40.- LA INCISION INDICADA EN UN PACIENTE EN QUIEN SE SOSPECHA LA EXISTENCIA DE UNA

LESION INTRAABDOMINAL ES LA:
A) MEDIA SUPRAUMBILICAL
B) MEDIA INFRAUMBILICAL
C) TRANSVERSA
D) SUPRA E INFRAUMBILICAL
E) PARAMEDIA INFRAUMBILICA
LA FALTA DE FUSION TOTAL DE LOS CONDUCTOS DE MULLER DA POR RESULTADO LA

PRESENCIA DE:
A) UTERO DIDELFO
B) CUERNO UTERINO CIEGO
C) UTERO SUBTABICADO
D) UTERO UNICORNE
E) AGENESIA UTERINA
EL DIAGNOSTICO DE LUXACION CONGENITA DE LA CADERA DEBE EFECTUARSE:
A) AL NACIMIENTO
B) AL MES DE NACIDO
C) A LOS 4 MESES DE EDAD
D) A LOS 8 AÑOS DE EDAD
E) AL AÑO DE EDAD
LA MANIOBRA BASICA PARA LOGRAR LA PERMEABILIZACION DE LA VIA AEREA EN EL

PACIENTE POLITRAUMATIZADO ES:
A) LA INTUBACION ENDOTRAQUEAL
B) LA ASPIRACION DE SECRECIONES
C) LA ELEVACION DEL MENTON
D) LA VISUALIZACION DIRECTA DE LAS CUERDAS VOCALES
E) EL ABATIMIENTO DE LA LENGUA
LA LESION QUE TIENE GRAN RIESGO DE TRANSFORMARSE EN CANCER DE COLON ES:
A) DIVERTICULO VERDADERO
B) ADENOMA VELLOSO
C) POLIPO ADENOMATOSO
D) DIVERTICULO CONGENITO
E) POLIPO HIPERPLASICO
LOS EFECTOS COLATERALES SISTEMICOS DEL TIMOLOL SE DEBEN A QUE TIENE UN EFECTO:
A) BETA-BLOQUEADOR
B) ALFA-BLOQUEADOR
C) MUSCARINICO
D) CICLOPLESICO
E) AGONISTA ALFA
EL EFECTO FARMACOLOGICO DE LOS ESTEROIDES QUE ES DE UTILIDAD PARA EL PACIENTE
TRAUMATIZADO ES EL AUMENTO DE:
A) LA GLUCONEOGENESIS
B) LA RESPUESTA ANTIINFLAMATORIA
C) EL METABOLISMO BASAL
D) LA RESPUESTA METABOLICA AL TRAUMA
E) EL METABOLISMO DEL NITROGENO
EL COMPONENTE MÁS FRECUENTE DE LOS CALCULOS URINARIOS ES:
A) LA CISTINA
B) EL ACIDO URICO
C) EL ONALATO DE CALCIO
D) EL CARBONATO DE CALCIO
E) EL FOSFATO DE AMONIO-MAGNESIO
EL AGUA INTRACELULAR PUEDE DISMINUIR COMO CONSECUENCIA DE:
A) LA REDUCCION DE SODIO EN EL LIQUIDO EXTRACELULAR

B) EL AUMENTO DE SODIO EN EL LIQUIDO EXTRACELULAR
C) EL AUMENTO DE SODIO EN EL LIQUIDO INTRACELULAR
D) LA REDUCCION ISOTONICA EN EL LIQUIDO EXTRACELULAR
E) EL AUMENTO ISOSTONICO EN EL LIQUIDO EXTRACELULAR
LA EXPOSICION FRECUENTE AL HUMO DE TABACO AUMENTA LA PRECALENCIA DE:
A) ADENOIDITIS
B) FARINGOAMIGDALITIS
C) RINITIS
D) SINUSITIS
E) EPEGLOTITIS
LA INMOVILIZACION DE LAS FRACTURAS DE LA CLAVICULA COMPLETAS Y SIN

DESPLAZAMIENTO DEBE DURAR DE:
A) 7 A 9 DIAS
B) 10 A 12 DIAS
C) 13 A 16 DIAS
D) 17 A 20 DIAS
E) 21 A 27 DIAS
LA MORTALIDAD MATERNA ES EL NUMERO DE MUERTES MATERNAS POR CADA:
A) 100 NACIDOS VIVOS

B) 1000 NACIDOS VIVOS
C) 10000 NACIDOS VIVOS
D) 100000 NACIDOS VIVOS
E) 1000000 NACIDOS VIVOS
EL METODO CONSERVADOR QUE MEJORES RESULTADOS OFRECE EN EL MANEJO DEL

SANGRADO DEL TUBO DIGESTIVO POR VARICES ESOFAGICAS ES:
A) LA ESCLEROSIS ENDOSCOPICA
B) EL USO DE VASOPRESORES
C) LA COLOCACION DE BALON HEMOSTATICO
D) EL EMBOLISMO TRANSHEPATICO
E) LA DERIVACION PORTO-SISTEMICA
LOS RECEPTORES MÁS IMPORTANTES DE LOS FARMACOS ESTAN CONSTITUIDOS

PRINCIPALMENTE POR:
A) PROTEINAS
B) LIPIDOS
C) CARBOHIDRATOS
D) TRIGLICERIDOS
E) COLAGENA
UNA COMPLICACION DE LAS UVETIS ES:
A) LA OPACIFICACION CRANEAL
B) LA CONJUTIVITIS CRONICA
C) LA CELULITIS ORBITARIA
D) EL GLAUCOMA
E) LA NEURITIS RETROBULAR
58.- UNA PACIENTE DE 25 AÑOS CON VIDA SEXUAL ACTIVA Y EL ANTECEDENTE DE 2 PAREJAS
SEXUALES, ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR FLUJO TRANSVAGINAL FETIDO Y
DISPAURENIA. AL EXAMEN MICROSCOPICO PRESENTA CELULAS GUIA, PRUEBA POOSITIVA DE
HIDROXIDO DE POTASIO Y PH DE 4.0
PRIMER ENUNCIADO:
EL AGENTE CASUAL MÁS PROBABLE DEL PADECIMIENTO DE LA PACIENTE ES:
A) TRICHOMONA VAGINALIS
B) VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
C) CHLAMYDIA TRACOMATIS
D) CANDIDA ALBICANS
E) GARDNERELLA VAGINALIS
SEGUNDO ENUNCIADO: EN ESTA PACIENTE ESTA INDICADO UTILIZAR
A) CLOTRIMAZOOL
B) NISTATINA VAGINAL
C) CRIOTERAPIA
D) ASA DIATERMICA
E) METRONIDAZOL
60.- A PARTIR DE 1900, AÑO EN QUE HABIA EN UNA REGION DADA 4500 CASOS DE CANCER
CERVICOUTERINO, SE HAN DIAGNOSTICADO 300 MAS CADA AÑO ESTA INFORMACION
CORRESPONDE A LA TASA DE:
A) INCIDENCIA
B) LETALIDAD
C) MORBILIDAD
D) MORTALIDAD
E) PREVALENCIA
UN HOMBRE DE 25 AÑOS CON ANTECEDENTES DE TRAUMATISMO NASAL HACE 7 AÑOS,

DESDE ENTONCES HA PADECIDO OBSTRUCCION NASAL Y CUADROS ESPORADICOS DE
CEFALEA FRONTAL. HACE TRES SEMANAS INICIA DOLOR EN LA REGION INFRAORBITARIA DE
AMBOS LADOS, RINORREA MUCOVERDOSA, HIPOSMIA, FIEBRE, TRISMUS Y MALESTAR
GENERAL SE INTEGRA EL DIAGNOSTICO DE SENUSITIS AGUDA.
PRIEMR ENUNCIADO:
EL AGENTE CASUAL MAS PROBABLE DEL PADECIMIENTO DE ESTE HOMBRE ES:
A) STRPTOCOCCUS PNEUMONIAE
B) BRAMHANELLA CATARRHALIS
C) STAPHYLOCOCCUS AUREUS
D) HAEMOPHILUS INFLUENZAE
E) BACTEROIDES FRAGILIS
SEGUNDO ENNUCIADO:
EL ANTIMICROBIANO MAS UTIL EN ESTE CASO ES
A) EL CLORAMFENICOL
B) EL SULFAMETOXAZOL MAS TRIMETOPRIM
C) LA GENTAMICINA
D) CEFTRIAXONA
E) LA PENICILINA
TERCER ENUNCIADO:
EL TRISMUS QUE SE PRESENTA EN ESTE PACIENTE ES SECUNDARIO A:
A) AFECCION DEL MUSCULO TEMPORAL

B) AFECCION DEL MUSCULO MASETERO
C) INFLAMACION DE LOS MUSCULOS PTERIGOIDEOS
D) INFLAMACION DEL MUSCULO FARINGEO MEDIO
E) INFLAMACION DEL MUSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
64.- EL SITIO MAS COMUNMENTE AFECTADO POR LA TUBERCULOSIS OSEA ES:
A) LA RODILLA
B) LA CADERA
C) EL TOBILLO
D) LA COLUMNA
E) EL HOMBRO
EL TRATAMIENTO DEL GLAUCOMA AGUDO SE DEBE A AFECTUAR UTULIZANDO LA:
A) ESPIRONOLACTONA
B) ESTREPTOMICINA
C) PILOCARPINA
D) HOMATROPINA
E) PROSTAGLANDINA ALFA F – 2
EL MANEJO INICILA EN LOS PACIENTES QUE PRESENTAN TORAX INESTABLE

POSTRAUMATICO CONSISTE EN:
A) REALIZAR DE INMEDIATO LA INTUBACION OROTRAQUEAL

B) COLOCAR FERULAS METALICAS A LOS ARCOS COSTALES AFECTADOS
C) INMOVILIZAR MEDIANTE COMPRESION TORACICA CON PEQUEÑOS BULTOS DE
ARENA
D) ASEGURAR VENTILACION ADECUADA Y ADMINISTRAR OXIGENO HUMEDO Y
LIQUIDOS INTRAVENOSOS
E) APLICAR VENTILACION MECANCIA ASISTIDA EN TODOS LOS CASOS
CONTRAINDICACION ABSOLUTA PARA LA ADMINISTRACION DE TERAPIA HORMONAL DE

REEMPLAZO:
A) MASTOPATIA FIBROQUISTICA
B) INSUFICIENCIA VENOSA PERIFERICA
C) HEMORRAGIA UTERINA ANORMAL
D) ANTECEDENTE DE HEPATITIS VIRAL
E) DIABETES MELLITUS
EL ANTAGONISTA DE LOS RECEPTORES H-1 QUE CARECE DE ACCION SEDANTE Y ES DE

UTILIDAD PARA TRATAR LA RINITIS ALERGICA ES:
A) EL ASTEMIZOL
B) EL DIFENIDOL
C) LA CLORFENORAMINA
D) LA CARBIONAXIMINA
E) LA BROMFENIRAMINA
EL CANCER DE LA VEJIGA SE ASOCIA CON EXPOSICION PROLONGADA A:
A) AMINAS AROMATICA
B) COLORANTES NO ANILINICOS
C) CAFEINA
D) PLOMO
E) CADMIO
70.- UN HOMBRE DE 25 AÑOS SUFRE UN TRAUMATISMO DIRECTO EN LA RODILLA DERECHA

AL REALIZAR DE MANERA FORZADA UN MOVIMINETO DE ABDUCCION YROTACION
EXTERNA DE LA TIBIA: PRESENTA AUMENTO DE VOLUMEN, EQUIMOSIS Y LIMITACION DE
LOS MOVIMIENTOS DE LA RODILLA. EL DIAGNÓSTICO MAS PROBABLE ES LESION DE:
A) EL LIGAMENTO EXTERNO
B) EL LIGAMENTO INTERNO
C) EL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR
D) LA CAPSULA ARTICULAR
E) EL LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR
EL PRINCIPAL PRECURSOR CIRCULANTE DE LA ESTRONA PLACENTARIA Y EL 17 – ESTRADIOL

ES:
A) EL SULFATO DE DEHIDROISOANDROSTERONA
B) LA DEHIDROISOANDROSTERONA
C) LA TETOSTERONA
D) LA ANDROSTERONA
E) EL PREGNANDIOL
UN HOMBRE ALCOHOLICO Y FUMADOR CRÓNICO DE 43 AÑOS ACUDE AL SERVICIO DE

URGENCIAS POR PRESENTAR DOLOR DE 24 HORAS DE EVOLUCION, DE TIPO URENTE,
INTENSO, LOCALIZADO EN EL EPIGASTRIO E IRRADIADO A LAS REGIONES
INTERESCAPULOVERTEBRALES Y QUE SE ACOMPAÑA DE NAUSEA Y VOMITO. A LA
EXPLOLRACION FÍSICA SE ENCUENTRA: PRESION ARTERIAL 90/60 MM/HG, FRECUENCIA
CARDIACA 120 POR MINUTO, FRECUENCIA RESPIRATORIA 28 POR MINUTO Y UNA
TEMPERATURA DE 35.8 º C. SE APRECIAN MALAS CONDICIONES GENERALES. PALIDEZ DE
TEGUMENTOS Y MUCOSAS ORALES SECAS: EN LA BASE DEL HEMITORAX IZQUIERDO HAY
MATIDEZ A LA PERCUSION Y NO SE ESCUCHAN VIBRACIONES VOCALES , EL ABDOMEN SE
OBSERVA DISTENDIDO; HAY DOLOR INTENSO A LA PALPACION DEL EPIGASTRIO Y REBOTE
POSITIVO; LA PERISTALSIS ESTA DISMINUIDA.
PRIMER ENUNCIADO:
A) COLESISTITIS AGUDA
B) PANCREATITIS AGUDA
C) ULCERA DUODENAL PERFORADA
D) HERNIA HIATAL Y ESOFAGITIS PEPTICA
E) INFARTO DEL MIOCARDIO
SEGUNDO ENUNCIADO:
LOS HALLAZGOS DESCRITOS EN LA BASE DEL HEMITORAX IZQUIERDO SUGIEREN LA
PRESENCIA DE:
A) DERRAME PLEURAL
B) NEUMONIA ASOCIADA
C) ATELECTASIA DEL LOBULO PULMONAR IZQUIERDO
D) AMPIEMA
E) TROMBOEMBOLIA PULMONAR
TERCER ENUNCIADO:
EL TRATAMIENTO INICIAL Y URGENTE QUE REQUIERE ESTE ENFERMO ES LA
A) COLOCACION DE UNA SONDA DE PLEUROSTOMIA

B) INFUSION DE EXPANSORES PLASMATICOS
C) COLECISTOECTOMIA
D) TRANSFUSION DE SANGRE FRESCA TOTAL
E) ADMINISTRACION DE FARMACOS INOTROPICOS POSITIVOS
DURANTE EL TRAUMA LA PERDIDA DE NITROGENO OCURRE PRINCIPALMENTE EN EL:
A) MUSCULO ESTRIADO
B) TEJIDO CONECTIVO
C) HIGADO
D) MUSCULO LISO
E) HUESO
93.- UN HOMBRE DE 25 AÑOS FUE ATROPELLADO HACE UNA HORA Y ES TRAIDO AL SERVICIO
DE URGENCIAS DONDE SE LE ENCUENTRA INCOSCIENTE, CON PRESION ARTERIAL DE 90/40
MM/HG, FRECUENCIA CARDIACA DE 120 POR MINUTOY RESISTENCIA MUSCULAR EN TODO EL
ABDOMEN. PARA ESTABLECER LA CAUSA DE LA HIPOTENSION SE DEBE PRACTICAR:
A) RADIOGRAFIA SIMPLE DE ABDOMEN DE PIE Y EN DECUBITO

B) ARTERIOGRAFIA SELECTIVA
C) ULTRASONIDO ABDOMINAL
D) LAVADO PERITONEAL
E) TOMOGRAFIA COMPUTADA DEL ABDOMEN
LOS TRANSTORNOS PRODUCIDOS POR LA OTITIS MEDIA RECIDIVANTE SON SECUNDARIOS A:
A) ADENODITIS
B) SINUSITIS
C) AMIGDALITIS
D) OBSTRUCCION DE LA TROMPA DE EUSTAQUIO
E) PERFORACION DEL TIMPANO
EN EL EMBARAZO NORMAL, EL NIVEL MAXIMO DE GONADOTROPINA CORIONICA OCURRE A

LAS:
A) 12 SEMANAS
B) 20 SEMANAS
C) 24 SEMANAS
D) 28 SEMANAS
E) 32 SEMANAS
UN PACIENTE SECUNDIGESTA DE 25 AÑOS CURSA CON EMBARAZO DE 12 SEMANAS DE

EVOLUCION, POSTERIOS A UNA CAIDA SOBRE SUS RODILLAS PRESENTA SANGRADO
TRANSVAGINAL DIFUSO. SE ENCUENTRA INCONSCIENTE PALIDA Y DIAFORETICA.
EXPLORACION FISICA: PRESION ARTERIAL 70/50 MM/GH, FRECUENCIA CARDIACA DE 110 POR
MINUTO, TEMPERATURA DE 35.5 º C . EN LA REVISION VAGINAL SE APRECIA SANGRADO ROJO
ABUNDANTE, CERVIX DILATADO Y PRESENCIA DE MATERIAL ORGANCIO DE ASPECTO
OVULAR.
PRIMER ENUNCIADO:
EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES
A) AMENAZA DE ABORTO
B) ABORTO INCOMPLETO
C) ABORTO INEVITABLE
D) ABORTO DIFERIDO
E) ABORTO EN EVOLUCION
SEGUNDO ENUNCIADO:
LA PRIMERA ACCION QUE SE DEBE REALIZAR EN ESTA PACIENTE CONSISTE EN
A) PRACTICAR EL LEGRADO UTERINO
B) CANALIZAR UNA VENA PERIFERICA Y ADMINISTRAR UN BOLO DE EFEDRINA
C) SOLICITAR PRUBAS CRUZADAS Y DE COAGULACION
D) TRANSFUNDIR SANGRE TOTAL
E) TRANSFUNDIR EXPANSIONES DEL PLASMA Y PRACTICAR EL LEGRADO UTERINO
LA FRACTURA MAS COMUN EN NIÑOS CUYAS EDADES FLUCTUAN ENTRE LOS 4 Y 8 AÑOS ES
LA:
A) DISTAL DEL RADIO

B) SUPRACONDILEA DISTAL DEL HUMERO
C) DE LA TIBIA
D) DE LA CLAVICULA
E) DEL CUBITO Y DEL RADIO
99.- LA ETAPA DE LA CICATRIZACION QUE SE CARACTERIZA POR EL AUMENTO DE LA

PERMEABILIDAD VASCULAR, LA QUIMIOTAXIS DESDE LA CIRCULACION HACIA EL ENTORNO
DE LA HERIDA, LA LIBERACION LOCAL DE CITOCINAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO Y LA
ACTIVACION DE CELULAS MIGRATORIAS ES LA:
A) INFLAMATORIA
B) HEMORRAGIA
C) DE HEMOSTASIA
D) PROLIFERATIVA
E) DE REMODELACION
116.- UN HOMBRE DE 70 AÑOS CON ANTECEDENTE DE PROSTATECTOMIA TRANSURETRAL

PRACTICADA HACE DOS AÑOS REFIERE QUE MICCIONA CON MUCHA DIFICULTAD Y CHORRO
MUY DELGADO, SE LE DIAGNOSTICA ESTENOSIS URETRAL Y SE REALIZA DILATACION
URETRAL CON SONDAS DE PHILLIPS. 36 HORAS DESPUES PRESENTA FIEBRE DE 40 º C CON
CALOSFRIO SEVERO Y ESTADO ESTUPOROSO. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:
A) BACTEREMIA
B) URETRITIS AGUDA
C) CISTITIS AGUDA
D) URETRITIS AGUDA
E) PIELONEFRITIS AGUDA
UNA MUJER DE 35 AÑOS PRESENTA LUMBALGIA DE MAS DE SEIS MESES DE EVOLUCION, EL

DOLOR ES DE TIPO “TOQUE ELECTRICO”, QUE NO SEDE CON ANALGESICOS NO ESTEROIDEOS,
SE IRRIADA A LA CARA POSTERIOR DEL MIEMBRO INFERIOR DERECHO HASTA LOS DEDOS Y
SE ACOMPAÑA DE SENSACION DE DISMINUCION DE LA FUERZA MUSCULAR. DURANTE LA
EXPLORACION FISICA SE LE INDICA A LA PACIENTE QUE CAMINE SOBRE SUS TALONES.
PRIMER ENUNCIADO:
CON ESTA MANIOBRA SE EVALUA LA RAIZ NERVIOSA DE
A) L–3
B) L–4
C) L–5
D) S–1
E) S–2
SEGUNDO ENUNCIADO: ……..

PUNTA DE SUS PIES CON ESTA MANIOBRA SE EVALUA LA RAIZ NERVIOSA DE
A) L–3
B) L–4
C) L–5
D) S–1
E) S–2
119.- LA INFORMACION DEL PASO DE LA ORINA POR LA URETRA SE TRANSMITE A TRAVES DE

FIBRAS SENSITIVAS:
A) EL NERVIO PUDENDO
B) LOS NERVIOS VESICALES
C) LOS NERVIOS URETRALES
D) EL PLEXO PRESACRO
E) EL PLEXO PARACERVICAL
UNA PACIENTE DE 22 AÑOS GESTA-1 QUE CURSA CON EMBARAZO DE 37 SEMANAS DE

EVOLUCION, PRESENTA PERDIDA DEL CONOCIMIENTO POSTERIOR A CRISIS CONVULSIVAS
TONICOCLONICAS, PRESION ARTERIAL DE 170/120 MM/HG, FRECUENCIA CARDIACA DE 100
POR MINUTO, REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS AUMENTADOS, FRECUENCIA CARDIACA FETAL
DE 130 POR MINUTO Y EDEMA IMPORTANTE EN LOS MIEMBROS INFERIORES, NO SE
APRECIAN SIGNOS DE TRABAJO DE PARTO NI MODIFICACIONES CERVICALES.
PRIMER ENUNCIADO:
A) ECLAMPSIA
B) PREECLAMPSIA SEVERA
C) CRISIS EPILEPTICAS TIPO GRAN MAL
D) CRISIS HIPERTENSIVA
E) HIPERTENSION INDUCIDA POR EL EMBARAZO
SEGUNDO ENUNCIADO:
UNA POSIBLE COMPLICACION EN ESTA PACIENTE ES EL SINDROME DE HELLF QUE
CONSISTEN EN:
A) EDEMA, HIPERTENSION Y ALBUMINURIA DE MAS DE 3 G.

B) ELEVACION DE LAS ENZIMAS HEPATICAS Y HEMOLISIS
C) HEMOLISIS, PLAQUETOPENIA Y ELEVACION DE LAS ENZIMAS HEPATICAS
D) ANEMIA, PLAQUETOPENIA Y HEMOLISIS
E) HEMOLISIS, PLAQUETOPENIA E HIPERTENSION ARTERIAL
TERCER ENUNCIADO:
EL TRATAMIENTO MAS ADECUADO PARA ESTA PACIENTE CONSISTE EN CONTROLAR
A) LA PRESION ARTERIAL Y LOS LIQUIDOS, ADMINISTRAR SEDANTES Y PRACTICAR

CESAREA DE INMEDIATO
B) LA TENSION ARTERIAL, ADMINISTRAR SEDANTES Y VIGILAR LA EVOLUCION DEL
EMBARAZO.
C) LA PRESION ARTERIAL Y LOS LIQUIDOS, ADMINISTRAR SEDANTES Y PRACTICAR LA
CESAREA UNA VEZ CONTROLADA LA PRESION ARTERIAL.
D) LA PRESION ARTERIAL Y PRACTICAR DE INMEDIATO LA CESARIA.
E) LAS CRISI CONVULSIVAS Y VIGILAR LA EVOLUCION DEL EMBARAZO HASTA SU
TERMINO
123.- UNA PACIENTE DE 18 AÑOS QUE NIEGA ACTIVIDAD SEXUAL PRESENTA AMENORREA DE
4 MESES DE EVOLUCION, REFIERE HABER TENIDO CICLOS REGULARES DESDE SU MENARCA
A LA EXPLORACION FISICA CON DESARROLLO SEXUAL SECUNDARIO NORMAL.
PRIMER ENUNCIADO:
PARA INICIAR EL ESTUDIO DE ESTA PACIENTE SE DEBE PRACTICAR LA DETERMINACION DE
A) HORMONAS FOUCULOESTIMULANTE Y LUTEINIZANTE

B) GONADOTROPINAS CORIONICAS
C) PROLACTINA
D) PROGESTERONA
E) ESTRIADOL
SEGUNDO ENUNCIADO:
SI EL RESULTADO DE LA DETERMINACION HORMONAL ES NORMAL SE DEBE PRACTICAR
A) PRUEBA TERAPEUTICA CON PROGESTAGENOS

B) BIOPSIA DEL ENDOMETRIO
C) LEGRADO UTERINO FRACCIONADO
D) HISTEROSALPINGOGRAFIA
E) PRUEBA TERAPEUTICA CON ESTROGENOS Y PROGESTERONA
EL MECANISMO MÁS ACEPTADO EN LA ACTUALIDAD PARA EXPLICAR LA APARICION DE

ENDOMETRIOSIS ES:
A) UN FLUJO RETROGRADO
B) LA METAPLASIA CELOMICA
C) LA DISEMINACION HEMATOGENEA
D) LA ACTIVIDAD DE RESTOS EMBRIONARIOS
E) LA DESIMINACION FATICA
126.- HACE 4 SEMANAS UNA PACIENTE DE 24 AÑOS NOTO UNA PEQUEÑA ULCERACION
VULVAR QUE SANO ESPONTANEAMENTE, EN LA ACTUALIDAD EXISTE UNA ADENOPATIA
INGUINAL, CON MALESTAR GENERAL Y FIEBRE, SE CONSIDERA EL DIAGNOSTICO DE
LINFOGRANULOMA VENEREO QUE PEDE SER ESTABLECIDO MEDIANTE:
A) LA TINCION PARA CUERPOS DE DONOVAN

B) LA DETERMINACION DE ANTICUERPOS PARA CHLAMYDIA TRACHOMATIS
C) LA PRUEBA CUTANEA DE FREI
D) EL CULTIVO DE HAEMOPHILUS DUCREYI
E) EL CUTIVO DECOLYMMATOBACTERIUM GRANULOMATIS
127.- LA FRACTURA MÁS FRECUENTE DE LOS HUESOS DEL CARPO Y QUE PRODUCE DOLOR EN
LA TABAQUERA ANATOMICA ES LA DEL:
A) ESCAFOIDES
B) SEMILUNAR
C) PERIMIDAL
D) PISCIFORME
E) HUESO GRANDE
UNA MUJER DE 38 AÑOS PRESENTA UNA TUMORACION MAMARIA DE 2 CM DE DIAMETRO,

FIJA, NO DOLOROSA Y ADHERIDA A LOS PLANOS PROFUNDOS Y SUPERFICIALES, SE APRECIA
AUSENCIA DE GANGLIOS PALPABLES.
PRIMER ENUNCIADO:
A) FIBROADENOMA MAMARIO
B) CANCER MAMARIO
C) ENFERMEDAD QUISTICA DE LA MAMA
D) ENFERMEDAD DE PAGET
E) PAPILOMA INTRADUCTAL
SEGUNDO ENUNCIADO:
INICIALMENTE A LA PACIENTE SE LE DEBE PRACTICAR
A) TERMOGRAFIA MAMARIA
B) ULTRASONIDO MAMARIO
C) RADIOGRAFIA DEL TORAX
D) BIOPSIA DEL NODULO
E) MASTGRAFIA
130.- PARA EL TRATAMIENTO DEL VERTIGO ESTA INDICADO UTILIZAR:
A) EL DIMENHIDRINATO
B) LA CARBAMAZEDINA
C) LA DEXTROCLORFENIRAMINA
D) LA IMPRAMINA
E) LA PSEUDOEFEDRINA
LOS EFECTOS DIABETOGENICOS OBSERVADOS EN LA EMBARAZADA SE DEBEN A LA

INTERFERENCIA DE LA ACCION DE LA INSULINA MATERIA CAUSADA POR:
A) EL AUMENTO DE LAS HORMONAS HIPOFISARIAS MATERNAS

B) EL AUMENTO DE LAS HORMONAS HIPOFISIARIAS FETALES
C) EL AUMENTO DE LAS HORMONAS DE ORIGEN PLACENTARIO
D) EL AUMENTO DE LOS REQUERIMIENTOS DE HIDRATOS DE CARBONO
E) LA MODIFICACION DE LAS FUNCIONES HEPATICAS EN LA MADRE
132.- UNA PACIENTE CASADA, NORMORREICA, DE 25 AÑOS, TUVO RELACINES SEXUALES LA

NOCHE ANTERIOR A LA CONSULTA, REFIERE QUE SUSPENDIO EL METODO ANTICONCEPTIVO
HACE 3 MESES, SE ENCUENTRA EN EL QUINCEAVO DIA DE SU CICLO MENSTRUAL Y TEME
HABER QUEDADO EMBARAZADA, LA CONDUCTA A SEGUIR CONSISTE EN:
A) ESPERAR HASTA SABER SI EXISTE EMBARAZO

B) ADMINISTRAR UN ANTICONCEPTIVO HORMONAL COMBINADO CADA 8 HORAS,
DURANTE 48 HORAS.
C) COLOCAR UN DISPOSITIVO INTRAUTERINO
D) ADMINISTRAR DIETIL-ETIL-BESTROL 2 VECES AL DIA DURANTE 8 DIAS
E) ADMINISTRAR UN PROGESTAGENO CONTINUO CADA 24 HORAS DURANTE 2 DIAS
133.- LA LOCALIZACION MAS COMUN DEL HEMATOMA POSTPARTO ES LA REGION:
A) VULVAR
B) RECTO – PERINEAL
C) VAGINAL
D) VESICAL
E) PERIANAL
135.- UNA PACIENTE DE 24 AÑOS, QUE CURSA CON EMBARAZO GEMELAR DE 36 SEMANAS,
PRESENTA SUBITAMENTE SALIDA DE LIQUIDO TRANSVAGINAL Y FRECUENCIA CARDIACA
FETAL DE 90 POR MINUTO EN UNO DE LOS GEMELOS, LO MAS PROBABLE ES QUE LA
BRADICARDIA SE DEBA A:
A) PROLAPSO DEL CORDON UMBILICAL

B) CIRCULAR DEL CORDON
C) INSERCION BAJO LA PLACENTA
D) PLACENTA PREVIA
E) PRESENTACION PELVICA
136.- EL SERVICIO DE AMBULANCIAS LE INFORMA TELEFONICAMENTE QUE ESTA

ATENDIENDO A UN HOMBE DE 20 AÑOS QUE HA SUFRIDO UN TRAUMATISMO DIRECTO EN EL
TORAX. ESTA CONSCIENTE Y SE QUEJA DE DOLOR INTENSO PRODUCIDO POR LOS
MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS, AL EXPLORARLO ENCUENTRAN QUE UNA PARTE DE LA
PARED TORACICA PRESENTA RELAJACION Y DEJA DE MOVERSE COMO LO HACE EL RESTO DE
LA PARED, LO QUE ES SUGESTIVO DE:
A) FRACTURA DEL ESTERNON

B) FRACTURA DE LAS COSTILLAS UNDECIMA Y DUODECIMA
C) TORAX INESTABLE
D) FRACTURA DE LAS COSTILLAS OCTAVA, NOVENA Y DECIMA
E) FRACTURA DEL HOMBO Y COSTILLAS SUPERIORES DEL MISMO LADO
136.-LAS CELULAS G DE LA MUCOSA GASTRICA SECRETAN:
A) PEPSINA
B) PEPSINOGENO
C) ACIDO CLORHIDRICO
D) GLUCANON
137.- EL TRATAMIENTO APROPIADO PARA UN PACIENTE QUE SUFIO TRAUMATISMO EXTERNO

Y EN QUIEN SE DESCUBRE RUPTURA DE LA VEJIGA CONSISTE EN:
A) DRENAR LA ORINA DE LA VEJIGA CON UNA SONDA DE FOLEY DURANTE 10 DIAS

B) DRENAR LA ORINA DE LA VEJIGA CON UNA SONDA COLOCADA POR PUNCION
PERCUTANEA SUPRAPUBICA DURANTE 10 DIAS
C) REPARAR QUIRURGICAMENTE LA VEJIGA Y COLOCAR UNA SONDA FOLEY PARA
DRENAR LA ORINA
D) COLOCAR UNA SONDA DE FOLEY A PERMANENCIA E INTERVENIR
QUIRURGICAMENTE 15 DIAS DESPUES
E) REPARAR QUIRURGICAMENTE LA VEJIGA SIN COLOCAR UNA SONDA FOLEY
138.- EL DATO CLINICO QUE PERMITE SOSPECHAR LA INMINENTE APARICION DE ECLAMPSIA

ES:
A) LA CEFALEA INTENSA
B) LA PRESENCIA DE MAREO Y NAUSEA
C) EL DOLOR EPIGASTRICO EN BARRA
D) LA ANASARCA
E) LA HIPERREFLEXIA
UNA MUJER DE 42 AÑOS, HIPERTENSA Y MAL CONTROLADA, PRESENTA DISMINUCION SUBITA

DE LA AGUDEZA VISUAL DEL OJO DERECHO, ACOMPAÑADA DE DOLOR OCULAR
PENETRANTE, REFIERE NAUSEA Y VOMITO EN 3 OCASIONES, CON PERCEPCION DE HALOS DE
COLORES ALREDEDOR DE LAS LUCES, SE OBSERVA INYECCION CILIAR, CORNEA CON
PERDIDA PARCIAL DE LA TRANSPARENCIA Y MIDRIASIS, LA PRESION OCULAR ES DE 70
MM/HG EN EL OJO DERECHO.
PRIMER ENUNCIADO:
A) GLAUCOMA DE ANGULO CERRADO

B) OCLUSION DE LA ARTERIA CENTRAL DE LA RETINA
C) ENDOFTALMITIS
D) QUERATOCOJUNTIVITIS POR VIRUS DEL HERPES
E) GLAUCOMA DE ANGULO ABIERTO
140.- SEGUNDO ENUNCIADO

EL TRATAMIENTO ADECUADO DE ESTA PACIENTE CONSISTE EN:
A) INTERNAMIENTO Y ADMINISTRACION DE MIDRIATICOS Y ANTIBIOTICOS TOPICOS

B) INTERNAMIENTO Y ADMINISTRACION DE BETABLOQUEADORES, MIOTICOS E
INHIBIDORES DE LA ANHIDRASA CARBONICA
C) ADMINISTRAR ANTIBIOTICOS Y AGENTES OSMOTICOS
D) ADMINISTRAR ACICLOVIR Y BETABLOQUEADORES
E) PRACTICAR LA INTERVENCION QUIRUGICA INMEDIATAMENTE Y ADMINISTRAR
AGENTES OSMOTICOS.
FIN DEL CASO CLINICO SERIADO
141.- ACIENTE NUBIL DE 25 AÑOS SE LE HA DIAGNOSTICADO PREVIAMENTE SANGRADO

UTERINO DISFUNCIONAL. SE PRESENTA REFIRIENDO SANGRADO TRANSVAGIANL
ABUNDANTE QUE SE COMPRUEBA AL EXPLORARLA . EL TRATAMIENTO QUE SE DEBE
INDICAR DE INMEDIATO PARA CORREGIR EL SANGRADO ES:
A) LEGRADO UTERINO
B) HORMONALES COMBINADOS
C) HORMONALES SECUENCIALES
D) PROGESTERONA INTRAMUSCULAR
E) ESTROGENOS EN BOLO
LAS LESIONES TRAUMATICAS QUE CON MAYOR FRECUENCIA PADECEN LOS OCUPANTES DE
VEHICULOS EN MOVIMIENTO QUE SE ACCIDENTAN SON LAS DE:
A) EL CEREBRO, LA MEDULA ESPINAL Y LAS ESTRUCTURAS DE APOYO.

B) LA CARA Y LAS PEQUEÑAS ARTICULACIONES
C) LA MANO Y LA CINTURA ESCAPULAR
D) LOS BRAZOS, EL CUELLO Y LA CINTURA PELVICA
E) LA CARA, EL ESTERNON Y LA CLAVICULA
EN UN HOMBRE DE 32 AÑOS QUE HACE DOCE HORAS TUVO HEMORRAGIA PROFUSA DE LAS
VIAS DIGESTIVAS SUPERIORES LA ORINA SERA:
A) ABUNDANTE Y CONCENTRADA
B) ABUNDANTE Y DILUIDA
C) EN CANTIDAD Y CONCENTRACIONES NORMALES
D) ESCASA Y CONCENTRADA
E) ESCASA Y DILUIDA
LOS SIGNOS QUE SUGIEREN LA PRESENCIA DEL SINDROME COMPARTAMENTAL ES UN

PACIENTE QUE SUFRIO UN TRAUMATISMO SEVERO EN EL MIEMBRO PELVICO DERECHO SON:
A) HIPOTERMIA, COLORACION VIOLACEA Y DOLOR

B) PARESIA, CIANOSIS Y DOLOR
C) DOLOR, DIAFORESIS Y ALTERACIONES UNGUEALES
D) DOLOR A LA EXTENSION PASIVA, PERESTESIA Y PALIDEZ
E) DOLOR, DEBILIDAD MUSCULAR Y EDEMA
EL SUCRALFATO ES EFICAZ EN EL TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ULCERA PEPTICA

DEBIDO A QUE:
A) ES BLOQUEADOR H – 2 EFICAZ
B) PROTEGE EL LECHO DE LA ULCERA
C) DISMINUYE LA FASE CEFALICA DE LA SECRECION GASTRICA
D) ES UN BLOQUEADOR H – 1
E) ESTIMULA EL VACIAMIENTO GASTRICO
UN HOMBRE DE 60 AÑOS PRESENTA PERDIDA DE PESO DE 14 KG EN TRES MESES Y

SINTOMATOLOGIA DE ENFERMEDAD ACIDO PEPTICA, EN ESTE CASO, EL ESTUDIO CON
MAYOR SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD DIAGNOSTICA ES LA:
A) ENDOSCOPIA DEL TUBO DIGESTIVO SUPERIOR

B) SERIE ESOFAGOGASTRODUODENAL
C) SERIE GASTRODUODENAL CON DOBLE CONTRASTE
D) TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN
E) RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR
LA TRANSFORMACION DE LAS CELULAS DE LA GRANULOSA Y DE LA TECA INTERNA EN

CELULAS LUTEINICAS DEPENDE PRINCIPALMENTE:
A) LA GONADOTROPINA CORIONICA
B) LA HORMONA LUTEINIZANTE
C) LA HORMONA FOLICULO – ESTIMULANTE
D) EL PREGNADIOL
E) LA PROGESTERONA
EN EL TRATAMIENTO INICIAL DE LA EPISTAXIS ANTERIOR SE DEBE PRACTICAR:
A) EL USO DE VASOCONSTRICCIONES LOCALES

B) LA OCLUSION FIRME CON LOS DEDOS PULGAR E INDICE
C) EL TAPONAMIENTO ANTERIOR
D) EL TAPONAMIENTO POSTERIOR
E) EL TRATAMIENTO QUIRURGICO
EL PROCEDIMIENTO DIAGNOSTICADO INICIAL MAS ADECUADO PARA DETERMINAR LA

CAUSA DE LA ICTERICIA OBSTRUCTIVA EN UN HOMBRE DE 75 AÑOS DE EDAD ES:
A) LA TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA

B) LA ULTRASONOGRAFIA
C) LA GAMMAGRAMA DEL HIGADO Y LAS VIAS BILIARES
D) LA COLANGIOPANCREATOGRAFIA ENDOSCOPICA RETROGRADA
E) LA COLANGIOGRAFIA PERCUTANEA.
EL USO PROLONGADO DEL DICLOFENACO EN PACIENTES CON LESION ARTICULAR

SECUNDARIA A TRAUMATISMO PUEDE PRODUCIR:
A) ALTERACIONES DE LA MEDULA OSEA

B) AUMENTO DE LAS RANSAMINASAS HEPATICAS
C) ALTERACIONES ENLA AGUDEZA AUDITIVA
D) SINDROME DE STEVENS-JOHSON.
E) CELESTASIS
LAS DESCARGAS NASALES UNILATERALES GENERALMENTE SON SECUNDARIAS A:
A) INFECCION
B) ALERGIA
C) NEOPLASIA
D) CUERPO EXTRAÑO
E) RINITIS VASOMOTORA
EL ANTIMICROBIANAO DE ELECCION EN PACIENTES ALERGICOS A LA PENISILINA O

PORTADORES DE INSUFICIENCIA RENAL QUE PRESENTAN UN CUADRO DE PIOARTROSIS NO
GONOCOCICA ES:
A) LA VANCOMICINA
B) LA KANAMICINA
C) LA PENICILINA SEMISINTETICA
D) LA TETRACICLINA
E) EL TRIMETOPRIM MAS SULFAMETOXAZOL
LA FUNCION PRINCIPAL DEL MUSCULO SUPINADOR LARGO ES LA:
A) ROTACION EXTERNA DEL BRAZO

B) ROTACION INTERNA DEL BRAZO
C) FLESION DEL CODO
D) EXTENSION DEL BRAZO
E) ELEVACION DEL BRAZO
FRECUENTEMENTE EL POLIGIDRAMNIOS SE ASOCIA CON:
A) MALFORMACIONES CARDIACAS Y RENALES

B) MALFORMACIONES HEPATICAS
C) ATRESIA ESOFAGICA Y ANENCEFALIA
D) ALTERACIONES DEL SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
E) MALFORMACIONES DEL SISTEMA TEGUMENTARIO
EL TIEMPO MAXIMO, EN HORAS, EN QUE DEBE SER RESUELTA LA TORSION TESTICULAR CON
EL FIN DE SALVAR DE LA NECROSIS AL ORGANO ES:
A) 1
B) 2
C) 3
D) 4
E) 5
156.- TAMIENTO DE ELECCION PARA LA VAGINOSIS BACTERIANA SE REALIZA POR MEDIO DE:
A) LA ERITROMICINA
B) EL METRONIDAZOL
C) LA TETRACICLINA
D) UN AGENTE IMIDAZOLICO
E) EL KETOCONAZOL
DURANTE LA MENOPAUSIA, LA ESTRONA SE ORIGINA PRINCIPALMENTE EN LA PERIFERIA A

PARTIR DE LA:
A) DEHIDROENPIANDROSTERONA
B) ANDROSTENODIONA
C) TETOSTERONA
D) DEHIDROTESTOSTERONA
E) PROGESTERONA
LA DEFORMIDAD EN EQUINO DEL PIE ZAMBO O PIE QUINO-VARO-ADUCTO ESTA DADA POR
LA DEFORMIDAD DE LOA ARTICULACION
A) TIBIO-PERONEO-ASTRAGALINA
B) SUBASTRAGALINA
C) ASTRAGALO-CALCANEA
D) ASTRAGALO-ESCAFOIDEA
E) CALCANEO-CUBOIDEA
LOS PRINCIPALES DATOS QUE SE DEBEN VIGILAR PARA EVITAR LA INTOXICACION CON
SULFATO DE MAGNESIO EN UNA PACIENTE QUE SUFRE PRECLAMPSIA-ECLAMPSIA SON:
A) LA FRECUENCIA CARDIACA Y EL EDEMA

B) LA FRECUENCIA RESPIRATORIA, LA DIURESIS Y LOS REFLEJOS
C) LA TENSION ARTERIAL, LA HIDRATACION Y LA PROTEINTURIA
D) LA DETERMINACION DE CREATININA SERICA Y DE PROTEINURIA
E) LA PROTEINURIA Y LA DETERMINACION DE ACIDO URICO
160.- IO DE ACCION DE LOS DIURETICOS DE TECHO ALTO ES:
A) LA ARTERIA AFERENTE
B) EL GLOMERULO
C) EL TUBULO CONTORNEADO PROXIMAL
D) LA RAMA ASCENDENTE DEL ASA DE HENLE
E) LOS TUBULOS COLECTORES
UNA MUJER DE 24 AÑOS, GESTA II, PARA-II, ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR DOLOR
PUNZANTE EN EL CUADRANTE SUPERIOR DERECHO DEL ABDOMEN DE UN DIA DE
EVOLUCION. SU ULTIMA MESTRUACION OCURRIO HACE 2 SEMANAS, PARA EL
CONTROLNATAL, LA PAREJA USA PRESERVATIVOS, EN LA EXPLORACION FISICA SE
ENCUENTRA PRESION ARTERIAL DE 100/60 HG, PULSO 94 X MINUTO, RESPIRACION 24 POR
MINUTO, TEMPERATURA 37.2º C, SE OBSERVA POSICION ANTIALGICA, EL ABDOMEN ES
PLANO, BLANDO Y DOLOROSO A LA PALPACION, EL REBOTE ES POSITIVO Y LA PERISTALSIS
ESTA LIGERAMENTE DISMINUIDA; EL UTERO SE HALLA EN ANTEFLEXION CENTRAL, MIDE
9X5 C Y ES DOLOROSO A LA MOVILIDAD, EL FONDO DE SACO ES DOLOROSO Y ESTA
ABOMBADO, NO SE PALPAN ANEXOS
PRIMER ENUNCIADO:
A) ENFERMEDAD INFLAMATORIA PELVICA AGUDA

B) TUMOR OVARICO CON COMPROMISO VASCULAR
C) APENDICITIS AGUDA
D) FOLICULO HEMORRAGICO ROTO
E) ANEXITIS DERECHA
SEGUNDO ENUNCIADO
EL TRATAMIENTO DE ESTA ENFERMA REQUIERE
A) ADMINISTRACION DE ANTIBIOTICOS PRIMERO Y CIRUGIA DESPUES

B) PRACTICAR LA SALPINGO-OOFORECTOMIA
C) APENDICECTOMIA
D) OOFORECTOMIA PARCIAL
E) RESECCION OVARICA EN CUÑA
FIN DEL CASO
LAS FRACTURAS DELL ESCAFOIDES SE DEBEN INMOVILIZAR DURANTE:
A) 4 SEMANAS
B) 6 SEMANAS
C) 8 SEMANAS
D) 10 SEMANAS
E) 12 SEMANAS
UNA MUJER DE 52 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR DOLOR MAMARIO

UNILATERAL Y TUMORACION EN EL CUADRANTE SUPERO-EXTERNO DE LA MAMA DERECHA
DESDE HACE 4 MESES, LA TUMORACION MIDE 2 X 2 CM., ES DURA E IRREGULAR Y NO ESTA
ADHERIDA A LOS PLANOS PROFUNDOS. NO SE PALPAN GANGLIOS AXILARES.
PRIMER ENUNCIADO
EL DIAGNOSTICO CLINICO MÁS PROBABLE ES:
A) CANCER MAMARIO
B) FIBROADENOMA MAMARIO
C) MASTOPATIA FIB ROQUISTICA
D) ENFERMEDAD DE PAGET
E) GALACTOCELE
SEGUNDO ENUNCIADO
DE INMEDIATO SE DEBE PRACTICAR A LA PACIENTE:
A) CUADRA NTECTOMIA
B) MASTECTOMIA RADICAL
C) BIOPSIA EXCISIONAL
D) MASTECTOMIA SIMPLE
E) BIOPSIA POR ASPIRACION
FIN DEL CASO
LA PRUEBA DE SHILLER SE DEBE PRACTICAR CUANDO EXISTE SOSPECHA DE:
A) INFECCION
B) INFESTACION
C) CANCER
D) OVULACION IRREGULAR
E) EMBARAZO
9.- DE LAS COMPLICACIONES HEMATOLOGICAS MÁS FRECUENTES DE LA MONONUCLEOSIS

INFECCIOSA ES LA ANEMIA:
A) HEMOLITIA AUTOINMUNE
B) FERROPENICA
C) PERNICIOSA
D) MEGALOBLASTICA
E) DEPRANOCITICA

UN LACTANTE DE 3 MESES PRESENTA PIEL FRIA, ESTREÑIMIENTO, ICTERICIA Y EDEMA EN
LAS EXTREMIDADES, ADEMAS DE CORROBORAR LOS DATOS ANTERIORES, EN LA
EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA FONTANELA ANTERIOR AMPLIA, LLANTO RONCO Y
HERNIA UMBILICAL
PRIMER ENUNCIADO
A) HEPATITIS NEONATAL
B) TRISOMIA 21
C) SINDROME NEFROTICO DEL PRIMER AÑO DE VIDA
D) HIPOTIROIDISMO CONGENITO
E) TOXOPLASMOSIS CONGENITA
SEGUNDO ENUNCIADO
UNA VEZ HECHO EL DIAGNOSTICO EL SIGUIENTE PASO CONSISTE EN:
A) OBSERVAR UNA CONDUCTA EXPECTANTE Y ESPERAR LA RESOLUCION ESPONTANEA

DEL PROBLEMA
B) ADMINISTRAR ESTEROIDES
C) INICIAR EL TRATAMIENTO SUSTITUTIVO HORMONAL TIROIDEO
D) ADMINISTRAR PIRIMBIAMINA
E) REALIZAR LA ESTIMULACION TEMPRANA Y PREVENIR LAS COMPLICACIONES
TERCER UNUNCIADO
EL TRATAMIENTO INADECUADO DE ESTE LACTANTE PUEDE DAR LUGAR A LA APARICION DE:
A) INSUFICIENCIA RENAL CRONICA

B) DESARROLLO DE HEPATOBLASTOMA
C) MICROCEFALIA Y EPILEPSIA
D) LEUCEMIA
E) RETRASO PSICOMOTOR
UN LANCTANTE DE UN AÑO 8 MESES, PRESENTA EN FORMA SUBITA SANGRADO FRESCO POR

EL RECTO, QUE LE PRODUCE TAQUICARDIA, HIPOTENSION Y CIFRAS BAJAS DE
HEMATOCRITO, EL DIAGNOSTICO MÁS PROBABLE ES:
A) INVAGINACION INTESTINAL
B) VOLVULUS INTESTINAL
C) DIVERTICULO DE MECHKEL
D) COLITIS PSEUDOMEMBRANOSA
E) POLIPOS EN EL COLON
SE RECIBE UN PACIENTE QUE AL NACIMIENTO, DESPUES DE SACARLO, POSICIONARLO Y

ASPIRARLO, CURSA CON APNEA.
PRIMER ENUNCIADO:
EL PASO SIGUIENTE EN LA REANIMACION DE ESTE RECIEN NACIDO CONSISTE EN:
A) APLICAR ESTIMULACION DOLOROSA

B) APLICAR VENTILACION CON PRESION POSITIVA
C) ASMINISTRAR EPINEFRINA POR VIA TRAQUEAL
D) ADMINISTRAR OXIGENO AL 100 %
E) PRACTICAR EL MASAJE CARDIACO
SEGUNDO ENUNCIADO
DESPUES DE REALIZAR LA ACCION ANTERIOR, EL SIGUIENTE PASO CONSISTE EN VERIFICAR:
A) LA FRECUENCIA CARDIACA
B) LA COLORACION
C) LA TEMPERATURA
D) EL LLENADO CAPILAR
E) LA PRESENCIA DE REFLEJOS
16.- FICIENCIA DE VITAMINA E SE ACOMPAÑA DE:
A) TROMBOCITOSIS
B) DISMINUCION DE LA ADHESIVIDAD PLAQUETARIA
C) TROMBOCITOPENIA
D) LINFOPENIA
E) POLICITEMIA
UN LACTANTE DE 8 MESES COMIENZA EN FORMA ABRUPTA UN CUADRO DE VOMITO,

DIARREA ACUOSA CON MOCO, FIEBRE, DOLOR ABDOMINAL Y DESHIDRATACION MODERADA,
A LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA IRRITABLE, CON ERITEMA FARINGEO Y
ABEDOMEN TIMPANICO, EL DIAGNOSTICO MÀS PROBABLE ES:
A) COLERA
B) INFECCION POR ROTAVIRUS
C) AMIBIASIS
D) GIARDIASIS
E) SALMONELOSIS
LA VACUNACION ORALOCNTRA LA POLIOMIELITIS ESTA CONTRAINDICADA CUANDO EXISTE:
A) ALIMENTACION AL SENO MATERNO

B) DIARREA
C) INGESTION DE ANTIMICROBIANOS
D) FIEBRE
E) INMUNODEFICIENCIA PRIMARIA
LAS PROTEINAS FIJADORAS DE PENICILINA QUE SE ENCUENTRAN EN LA PARED CELULAR DE

LAS BACTERIAS SON :
A) GLOBULINAS
B) PROTAMINAS
C) GLUTELINAS
D) ENZIMAS
E) COENZIMAS
EL TRATAMIENTO DE ELECCION PARA LA TIÑA DE LA CABEZA EN LOS PACIENTES

PEDIATRICOS, ES:
A) LA NISTATINA
B) EL KETOCONAZOL
C) EL FLUCONAZOL
D) LA GRISEOFULVINA
E) EL CLOTRIMAZOL
UN NIÑO DE 13 AÑOS ESTA PREOCUPADO PUES EN TODOS SUS COMPAÑEROS SE HAN

INICIADO LOS CAMBIOS SEXUALES Y EN EL NO, LA CONDUCTA MAS ADECUADA EN ESTE
MOMENTO CONSISTE EN:
A) SOLICITAR ESTUDIOS ENDOCRINOLOGICOS

B) SOLICITAR ESTUDIO RADIOLOGICO DE LA SILLA TURCA
C) SOLICITAR LA DETERMINACION DEL CARIOTIPO
D) REVISAR NUEVAMENTE AL PACIENTE EN 6 MESES
E) INICIAR EL TRATAMIENTO HORMONAL
EN NIÑOS ALERGICOS A LA PENICILINA, EL TRATAMIENTO DE ELECCION PARA LA

PREVENCION DE LA FIEBRE REUMATICA ES LA:
A) ERITROMICINA
B) KANAMICINA
C) DICLOXACILINA
D) AMPICILINA
E) GENTAMICINA
EL MEDICAMENTO MAS UTIL PARA TRATAR LAS MANIFESTACIONES INFLAMATORIAS DE LAS

ARTICULACIONES PRODUCIDAS POR LA FIEBRE REUMATICA EN LOS ESCOLARES ES:
A) LA INDOMETACINA
B) EL METAMIZOL
C) EL PIRAZOLAM
D) EL ACIDO ACETIL-SALICILICO
E) EL METOCARBAMOL
EL MEDICAMENTO INHALADO QUE SE DEBE UTILIZAR PARA EL TRATAMIENTO DE LA

LARINGOTRAQUEOBRONQUITIS GRAVE QUE SE PRESENTA EN LOS LACTANTES ES:
A) LA ADRENALINA
B) EL SALBUTAMOL
C) EL CROMOGLICATO DE SODIO
D) EL BROMURO DE IPRATROPIO
E) LE EPINEFRINA RACEMICA
CASO CLINICO SERIADO;
UN RECIEN NACIDO DE 3 DIAS DE VIDA, PRODUCTA DE LA TESTA III E HIJO DE MADRE DE 18

AÑOS, PESO 3.300 KG, AL NACIMIENTO Y SU TALLA FUE DE 50 CM. SE DESCONOCE EL APGAR,
ESTRAIDO A LA CONSULTA PORQUE COME POCO PERO CADA 3 HORAS, REGRESA LA LECHE Y
PRESENTA EVACUACIONES VERDOSAS, , ES ALIMENTADO A BASA DE LECHE DEL SENO
MATERNO, A LA EXPLORACION FISICA PESA 3.0 KG, SU TALLA ES DE 50 CM., Y EL PERIMETRO
CEFALICO MIDE 35 CM., LAS FONTANELAS SON PALPABLES, SUS REFLEJOS ESTAN RESENTES,
EL SIGNO DE BABINSKY ES POSITIVO, EL RESTO DE LA EXPLORACION ES NORMAL.
PRIMER ENUNCIADO:
A) HIPOTIROIDISMO CONGENITO
B) DAÑO NEUROLOGICO POR HIPOXIA
C) NIÑO SANO
D) HIPERTROFIA CONM…. DEL PILORO
E) GASTROENTERITIS … OCIOSA
SEGUNDO ENUNCIADO
LA PERDIDA DE PESO DE ESTE NIÑO SE DEBE PRINCIPALMENTE A:
A) FALTA DE INGESTA
B) PERDIDA FISIOLOGICA DE LIQUIDOS POR TERMORREGULACION
C) ALIMENTACION EXCLUSIVA CON LECHE DEL SENO MATERNO
D) DEFICIENCIA DE HORMONAS TIROIDEAS
E) DEFICIT DE VITAMINASEN LA ALIMENTACION
TERCER ENUNCIADO
LA CONDUCTA DIAGNOSTICA A SEGUIR EN ESTE CASO CONSISTE EN PRACTICAR:
A) PERFIL TIROIDEO
B) SERIE ESOFAGOGASTRODUODENAL
C) DETERMINACION DE VITAMINAS B Y FOLATOS
D) CITOLOGIA DELMOCO FECAL Y AMIBA EN FRESCO
E) ESTUDIO PERCENTINAR DEL PESO Y LA TALLA
CUARTO ENUNCIADO
LA CONDUCTA TERAPEUTICA A SEGUIR EN ESTE CASO CONSISTE EN:
A) INICIAR LA ADMINISTRACION DE HORMONAR TIROIDEAS

B) SUSPENDER EL SUMINISTRO DE LECHE DEL SENO MATERNO Y SUSTITUIRLO CON
LECHE MATERNIZADA Y CEREALES
C) INICIAR EL TRATAMIENTO CON VITAMINA B
D) REALIZAR PILOROMIOTOMIA
E) EXPLICAR A LA MADRE QUE EL COMPORTAMIENTO Y CRECIMIENTO FISICO DEL NIÑO
SON NORMALES
29.- TIMICOTICO POLIENICO DE PRIMERA ELECCION EN INFECCIONES PROFUNDAS

PRODUCIDAS POR CANDIDA ALBICANS ES:
A) LA ANFOTERICINA B
B) LA GRISEOFULVINA
C) LA NISTAYINA
D) EL KETOCONAZOL
E) EL FLUCONAZOL
UNA NIÑA DE 11 AÑOS INGIRIO HACE 7 DIAS ALIMENTOS ENLATADOS DE DUDOSA CALIDAD Y
PRESENTA UN CUADRO CLÍNICO COMPATIBLE CON EL DIAGNOSTGICO DE BOTULISMO, LA
SUBSTANCIA QUE EXPLICA LA SINTOMATOLOGIA DE LA PACIENTE ES UNA:
A) TOXINA ALFA
B) TERMOTOXINA
C) NEUROTOXINA
D) ENTEROTOXINA
E) ENDOTOXINA
LOS POLIPEPTIDOS PRODUCIDOS POR LOS MACROFAGOS Y LINFOCITOS ACTIVADOS

DURANTE LA RESPUESTA INICIALO A LA INVASION DE UN MICROORGANISMO INFECCIOSO
EN LOS NIÑOS CORRESPONDEN A LAS:
A) LEUCINAS
B) INTERLEUCINAS
C) ENDORFINAS
D) LISOZIMAS
E) CITOSINAS
32.- MUNOGLOBULINA QUE ES EL PRINCIPAL ANTICUERPO PROTECTOR CONTNIDO EN LA

SALIVA, LAS LAGRIMAS Y EL CALOSTRO ES LA :
A) A
B) D
C) E
D) G
E) M
EL DIURETICO QUE PRODUCE REDUCCION DE LA PRODUCCION DE LIQUIDO

CEFALORRAQUIDEO A NIVEL DE LOS PLEXOS COROIDES CON DECRECIMIENTO DE LA
PRESION HIDROSTATICA CEREBRAL ES:
A) EL FUROSEMIDE
B) LA ACETAZOLAMIDA
C) LA ESPIRONOLACTONA
D) LA TIAZIDA
E) EL MANITOL
CUANDO UN NIÑO DE 5 AÑOS PRESENTA ESTEATORREA, LO MÁS PROBABLE ES QUE ESTE

TRASTORNO SE DEBA A DEFICIENCIA DE:
A) LIPASA INTESTINAL
B) SALES BILIARES
C) LIPASA PANCREATICA
D) PXOPEPTIDASAS
E) DISACARIDASAS
EN UN PACIENTE PEDIATRICO QUE PRESENTA DATOS CLINICOS DE NEUROINFECCION Y CUYO
RESULTADO DE LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO MUESTRA GLUCORRAQUIA, DE 45 MG %,
CELULAS 70/MM3, CON PREDOMINIO DE MONONUCLEARES Y PROTEINAS, 100 MG/MM3, LA
ETIOLOGIA MÁS PROBABLE ES:
A) VIRAL
B) BACTERIANA
C) MICOTICA
D) TUBERCULOSA
E) PARASITARIA
EN LOS PREESCOLARES Y ESCOLARES, LA DERMATITIS ATOPICA SE LOCALIZA MAS

FRECUENTEMENTE EN:
A) LAS MEJILLAS
B) LA CARA POSTERIOR DEL CUELLO
C) LOS PLIEGUES FLEXURALES
D) LOS GLUTEOS
E) LAS MANOS Y LOS PIES
37.- TIMICROBIANO MAS UTIL PARA EL TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES PRODUCIDAS

POR BORDETELLA PERTUSSIS ES:
A) LA PENICILINA G
B) LACIPROFLOZACINA
C) LA OXITETRACICLINA
D) EL CLORAMFENICOL
E) LA ERITROMICINA
EL PORCENTAJE DE SEROCONVERSION DE LA VACUNA DEL SARAMPION ES DE:
A) 80
B) 85
C) 90
D) 95
E) 100
EL TRATAMIENTO QUE SE DEBE INSTITUIR EN UN RECIEN NACIDO QUE PRESENTA UNA

LESION TRAUMATICA DEL PLEXO BRAQUIAL CONSISTE EN APLICAR:
A) INMOVILIZACION PARCIAL
B) LASER LOCAL
C) ULTRASONIDO LOCAL
D) INMOVILIZACION TOTAL
E) ELECTROESTIMULACION
LA ACCION HIDROLITICA DE LOS ALMIDONES EN EL INTESTINO DELGADO ES CATALIZADA

POR LA:
A) SACARASA
B) LACTASA
C) ALFA-AMILASA
D) LIPASA
E) MALTASA
EL REQUERIMIENTO PROTEICO DIARIO DE UN LACTANTE SANO DE 6 MESES DE EDAD ES DE:
A) 1.0 G/KG
B) 1.5 G/KG
C) 2.0 G/KG
D) 2.5 G/KG
E) 3.0 G/KG
NORMALMENTE EL CONTROL DEL ESFINTER VESICAL SE DEBE LOGRAR A LOS:
A) 8 MESES
B) 12 MESES
C) 16 MESES
D) 20 MESES
E) 24 MESES
EL TRATAMIENTO DE PRIMERA ELECCION DE LA SINUSITIS AGUDA EN PACIENTES

PEDIATRICOS CONSISTE EN UTILIZAR:
A) ERITROMICINA
B) PENICILINA
C) AMOXICILINA
D) GENTAMICINA
E) DICLOXACILINA
EL USO DE ISONIACIDA HACE NECESARIA LA ADMINISTRACION CONCOMITANTE DE:
A) VITAMINA A
B) RIBOFLAVINA
C) VITAMINA E
D) PIRIDOXINA
E) TIAMINA
LA PRIMERA MEDIDA QUE SE DEBE TOMAR EN UN NIÑO DE 3 AÑOS QUE PRESENTA UN

CUADRO CLINICO DE EPIGLOTITIS Y DIFICULTAD RESPIRATORIA MODERADA CONSISTE EN:
A) ADMINISTRAR ANTIMICROBIANOS PARAENTERALES

B) COLOCAR AL NIÑO EN AMBIENTE FRIO
C) APLICAR BRONCODE……..
D) ASEGURAR LA PERMEABILIDAD DE LAS VIAS AEREAS
E) ADMINISTRAR CORTICOESTEROIDES POR LA VIA INTRAVENOSA
UN NIÑO DE 7 AÑOS PRESENTA DIARREA, LENGUA ENROJECIDA, ATROFIA DE LAS PAPILAS

FILIFORMES E HIPERTROFIA DE LAS FUNGIFORMES, LESIONES CUTANEAS TIPO
HIPERQUERATOSIS Y DESCAMACION EN FORMA DE GUANTE EN LAS MANOS Y LOS PIES.
PRIMER-ENUNCIADO
EL DIAGNOSTICO MÁS PROBABLE ES CARENCIA DE:
A) NIACINA
B) RIBOFLAVINA
C) VITAMINA A
D) VITAMINA E
E) VITAMINA C
SEGUNDO ENUNCIADO
EL TRATAMIENTO DE ESTE NIÑO DEBE PROPORCIONARLE UN SUMINISTRO ADECUADO DE:
A) TIAMINA
B) RETINOL
C) NIACINAMIDA
D) TOCOFEROL
E) PIRIDOXINA
TERCER ENUNCIADO
EL TRATAMIENTO DIETETICO DE ESTE PACIENTE DEBE INCLUIR:
A) LECHE Y HUEVO
B) PAN Y TORTILLA
C) MANTEQUILLA Y QUESOS
D) CARNE Y TOMATE
E) LECHE Y MIEL DE ABEJA
73.-EN LOS NIÑOS, LA COMPLICACION MAS FRECUENTE DE LA INTOXICACION POR

ACETAMINOFEN ES LA:
A) INSUFICIENCIA RENAL
B) ACIDOSIS METABOLICA
C) INSUFICIENCIA HEPATICA
D) ACIDOSIS RESPIRATORIA
E) INSUFICIENCIA CARDIACA
CASOCLINICO SERIADO
UN ESCOLAR DE 8 AÑOS INGIRIO FRUTILLA SILVESTRE HACE 3 DIAS, DURANTE UN DIA DE

CAMPO, PRESENTA UN CUADRO AFEBRIL Y CUADRIPARESIA FLACIDA SIMETRICA.
PRIMER ENUNCIADO
LA SIGNOLOGIA ES SUGESTIVA DE INTOXICACION POR:
A) FRUTO DE PIRUL
B) CAPULIN TULLIDOR
C) TOLOACHE
D) MANZANITA DEL AMOR
E) TIRACANTO
SEGNDO ENUNCIADO
DURANTE LA ESTANCIA EN URGENCIAS PRESENTA DEBILIDAD MUSCULAR, HIPERTENSION Y
DIFICULTAD RESPIRATORIA ACOMPAÑADA DE ARRITMIA CARDIACA Y CRISIS CONVULSIVAS,
LA CONDUCTA FUNDAMENTAL EN ESTE MOMENTO CONSISTE EN ADMINISTRAR:
A) ANTICONVULSIVANTES
B) XILOCAINA INTRAVENOSA
C) HIDROCORTISONA
D) ANTITOXINA POLIVALENTE
E) SOLUCION MIXTA
PARA EL TRATAMIENTO DE LA ESCARLAATINA SE DEBE UTILIZAR
A) PENICILINA
B) CEFOTAXIMA
C) ERITROMICINA
D) LINCOMICINA
E) DICLOXACILINA
LA PROFILAXIS PARA LOS CONTACTOS DE UN CASO DE MENINGOCOCCEMIA SE DEBE

EFECTUAR CON:
A) CIPROFLUOXACINA
B) RIFAMPICINA
C) CLORAMFENICOL
D) CEFOTAXIMA
E) VANCOMICINA
LA PRESENCIA DE HIPERTERMIA, SEQUEDAD DE MUCOSAS, RUBICUNDEZ, MIDRIASIS Y

ALTERACION DEL ESTADO DE CONCIENCIA SUGIERE LA INTOXICACION POR:
A) ANTICOLINERGICOS
B) ORGANOFOSFORADOS
C) BENZODIAZEPINICOS
D) ANTICONVULSIVANTES
E) ANTIHISTAMINICOS
LA ENCEFALOPATIA QUE SE PRESENTA EN ALGUNOS NIÑOS INFECTADOS POR EL VIRUS DE LA
INMUNODEFICIENCIA HUMANA ES DEBIDO A:
A) EL DAÑO DIRECTO AL TEJIDO CEREBRAL PRODUCIDO POR LAS GLICOPROTEINAS QUE

ENVUELVEN AL VIRUS
B) EL DAÑO SECUNDARIO A LA PRODUCCION DE ENZIMAS
C) EL DAÑO SECUNDARIO A LA REPLICACION VIRAL
D) EL DAÑO SECUNDARIO POR LA LIBERACION DE INTERLEUCINAS
E) LAS ALTERACIONES CONCOMITANTES DEL EQUILIBRIO ACIDO-BASE
80.- EL TRATAMIENTO INICIAL QUE SE DEBE APLICAR A LOS PACIENTES PEDIATRICOS QUE
PRESENTAN INTOXICACION POR HIDROCARBUROS CONSISTE EN:
A) PRACTICAR EL LAVADO GASTRICO

B) INDUCIR LA DIURESIS
C) ADMINISTRAR LIQUIDOS INTRAVENOSOS Y SOMETERLOS A VIGILANCIA CLINICA
D) ADMINISTRAR OXIGENO A TRAVES DE PUNTAS NASALES
E) ADMINISTRAR JARABE DE IPECACUANA
LOS CASOS EN QUE SE PRODUCEN LESIONES GRAVES CAUSADAS POR LAVARICELA DEBEN
SER TRATADOS CON:
A) CEFTRIAXONA
B) CEFUROXIMA
C) RIBAVIRINA
D) ZIDOVUDINA
E) ACICLOVIR
UNA NIÑA DE 9 AÑOS TUVO UN CUADRO DE GASTROENTERITIS HACE 15 DIAS INICIA EL

PADECIMIENTO ACTUAL HACE 8 DIAS CON PERDIDA DE LA FUERZA MUSCULAR PRIMERO
DISTAL Y CON PROGRESION PROXIMAL EN FORMA SIMETRICA EN LAS EXTREMIDADES
ACOMPAÑADA DE HIPOTROFIA, HIPOTONIA E HIPORPEFLEXIA
PRIMER ENUNCIADO
A) SINDROME DE GUILLAIN-BARRE
B) POLIMIELITIS ANTERIOR AGUDA
C) DISTROFIA MUSCULAR
D) DISTONIA MUSCULA
E) POLIMIOSITIS
SEGUNDO ENUNCIADO
EL ESTUDIO QUE CONFIRMA EL DIAGNOSTICO ES:
A) LA INMUNOHISTOQUIMICA DE MUSCULO
B) LA ELECTOMIOGRAFIA
C) EL CITOQUIMICO DEL LIQUIDO CEFALORAQUIDEO
D) LA MICROSCOPIA ELECTRONICA DE MUSCULO
E) EL CULTIVO VIRAL
LA ESCALA MAS UTIL PARA EVALUAR LA MADURACION SEXUAL ES LA DE:
A) RAMOS GALVAN
B) GLASGOW
C) SILVERMAN
D) TANNER
E) FRANCO

UN PREESCOLAR DE 4 AÑOS TIENE PESO Y TALLA EN EL PERCENTIL 3, SE REFIERE A
ANOREXIA, IRRITABILIDAD, APATIA AL JUEGO Y SE LE OBSERVA PALIDO, EL LABORATORIO
INFORMA HEMOGLOBINA 7.2 G/DL, HIERRO SERICO 36 MCG/DL, SATURACION DE
TRANSFERRINA 12 %.
PRIMER NUNCIADO:
EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES DE ANEMIA
A) MEGALOBLASTICA
B) HEMOLITICA
C) FERROPENICA
D) PERNICIOSA
E) DREPANOCITICA
SEGUNDO ENUNCIADO
PARA SU TRATAMIENTO, A ESTE NIÑO SE LE DEBE ADMINISTRAR
A) VITAMINA B-12
B) HIERRO ELEMENTAL
C) PREDNISONA
D) HIERRO DEXTRAN
E) PAQUETE GLOBULAR
LAS ALTERACIONES MORFOLOGICAS VISIBLES AL NACIMIENTO SE DENOMINA:
A) DISPLASIA
B) SINDROME
C) SECUENCIA
D) DEFECTO CONGENITO
E) FACTOR GENETICO
EL TRATAMIENTO DE ELECCION PARA UN PACIENTE PEDIATRICO QUE PRESENTA DATOS DE

MENINGITIS POR HAEMOPHILUS INFLUENZAE CONSITE EN COMBINAR:
A) AMPICILINA Y CLORAMFENICOL
B) RIFAMPICINA Y AMPICILINA
C) DICLOXACILINA Y GENTAMICINA
D) KANAMICINA Y DICLOXACILINA
E) CLORAMFENICOL
EL SITIO ANATOMICO EN DONDE SE DEBE EFECTUAR EL MASAJE CARDIACO EXTERNO A UN

RECIEN NACIDO QUE HA SUFRIDO UN PARO CARDIACO SE LOCALIZA EN EL:
A) TERCIO MEDIO DEL ESTERNON

B) TERCER ESPACIO INTERCOSTAL, LINEA AXILAR ANTERIOR
C) CUARTO ESPACIO INTERCOSTAL, LINEA MEDIOCLAVICULAR
D) CUARTO ESPACIO INTERCOSTAL, LINEA AXILAR ANTERIOR
E) QUINTO ESPACIO INTERCOSTAL, LINEA MEDIOCLAVICULAR
EL DEFICIT PONDERAL QUE DE ACUERDO CON LA CLASIFICACION DE FEDERICO GOMEZ

ESTA PRESENTE EN LA DESNUTRICION DE SEGUNDO GRADO ES:
A) 10 A 25 %
B) 26 A 40 %
C) 41 A 50 %
D) 51 A 60 %
E) MAYOR DEL 60 %

UN RECIEN NACIDO DE 21 DIAS INICIO SU PADECIMIENTO ACTUAL CON VOMITOS
FRECUENTES Y EN PROYECTIL, EL VOMITO ES DE CONTENIDO GASTRICO, NO BILIAR, SU
ESTADO GENERAL ES BUENO, TIENE HAMBRE Y NO HA PRESENTADO FIEBRE
PRIMER ENUNCIADO:
EL DIAGNOSTICO MÁS PROBABLE ES DE:
A) OBSTRUCCION DUODENAL
B) HIPERTROFIA CONGENITA DEL PILORO
C) ATRESIA INTESTINAL
D) REFLUJO GASTROESOFAGICO
E) ATRESIA ESOFAGICA
SEGUNDO ENUNCIADO
LA COMPLICACION MÁS PROBABLE QUE PUEDE TENER ESTE RECIEN NACIDO ES LA:
A) ACIDOSIS RESPIRATORIA
B) ACIDOSIS METABOLICA
C) HIPERCLOREMIA
D) HIPOCLOREMIA Y ALCALOSIS METABOLICA
E) HIPERNATREMIA
93.- LA PROFILAXIA DE LA NEUMONIA, POR PNEUMOCYSTIS CARINI NIÑOS AFECTADOS DE

SIDA SE DEBE REALIZAR CON:
A) SULFAMETOXAZOL TRIMETOPRIM
B) TRIMETOPRIM Y DAPSONA
C) CLINDAMICINA Y PRIMAQUINA
D) TRIMETREXATO Y LEUCOVORINA
E) CLOROQUINA Y SULFAMETOXAZOL
UN LACTANTE MENOR TIENE EL ANTECEDENTE DE TRAUMATISMOS LEVES POR CAIDAS DE

SU PROPIA ALTURA, LO QUE LE HA OCASIONADO LA FORMACION DE HEMATOMAS EN LA
RODILLAS, LOS TOBILLOS Y LOS CODOS, SE SOLICITARON ESTUDIOS DE LABORATORIO QUE
HAN REVELADO TIEMPOPARCIAL DE TROMBOPLASTINA PROLONGADO Y NUMERO NORMAL
DE PLAQUETAS.
PRIMER ENUNCIADO
A) HIPOPROTOMBINEMIA
B) AFIBRINOGENEMIA
C) DISFIBRINOGENEMIA
D) HEMOFILIA
E) ENFERMEDAD DE CHRISTMAS
SEGUNDO ENUNCIADO:
EL TRATAMIENTO QUE ESTE LACTANTE REQUIERE, CONSIST EN ADMINISTRARLE:
A) PREDNISONA
B) ESPLENECTOMIA
C) INMUNODEPRESORES
D) FACTOR IX
E) PLASMA FRESCO CONGELADO
UNA NIÑA DE 12 AÑOS PRESENTA DERMATITIS, GLOSITIS, DISFACIA DESORIENTACION,

DOLOR ABDOMINAL Y DIARREA, POR LO QUE EL PROBABLE QUE CURSE CON DEFICIENCIA
DE:
A) NIACINA
B) CIANOCOBALAMINA
C) RIBOFLAVINA
D) TIAMINA
E) VITAMINA C
UN RECIEN NACIDO, PRIMOGENITO DE 3 SEMANAS DE VIDA EXTRAUTERINA, PRESENTA

VOMITOS DE CONTNIDO GASTRICO POSPRANDIAL INMEDIATO.
PRIMER ENUNCIADO
A) ENFERMEDAD DE REFLUJO
B) ATRESIA INTESTINAL
C) MALROTACION INTESTINAL
D) HIPERTROFIA CONGENITA DEL PILORO
E) MEMBRANA DUODENAL
SEGUNDO ENUNCIADO
PARA CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO SE DEBE PRACTICAR
A) ENDOSCOPIA
B) SERIE ESOFAGOGASTRO DUODENAL
C) RADIOGRAFIA SIMPLE DE ABDOMEN
D) COLOR POR ENEMA
E) ULTRASONIDO
TERCER ENUNCIADO
EL TRATAMIENTO QUIRURGICO MAS ADECUADO PARA ESTE NIÑO CONSITE EN PRACTICAR:
A) FUNDUPLICATURA DE NISSEN
B) PILOROMIOTOMIA
C) RESECCION INTESTINAL
D) COLOSTOMIA
E) GASTROSTOMIA
100.- UN LACTANTE DE 8 MESE PADECE CUADROS FRECUENTES CARACTERIZADOS POR

VOMITOS INCOERCIBLES, MOVIMIENTOS INCOORDINADOS Y CRISIS CONVULSIVAS DE
DIFICIL CONTROL TIENE EL PELO MAS CLARO QUE EL RESTO DE SUS HERMANOS, PIEL
SEBORREICA, MICROCEFALIA, MAXILAR PROMINENTE DIENTES ESPACIADOS Y RETRASO EN
EL CRECIMIENTO EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:
A) ARGININEMIA
B) CITRULINEMIA
C) HOMOCISTINURIA
D) FENILCETONURIA
E) ENFERMEDAD DE JARABE DE MAPLE
EL PRINCIPAL APORTE CALORICO DE LA LECHE MATERNA ESTA DADO POR SU CONTENIDO

DE:
A) VITAMINAS
B) CARBOHIDRATOS
C) PROTEINAS
D) GRASAS
E) OLIGOELEMENTOS
LA VACUNA TRIPLE VIRAL SE DEBE APLICAR A LOS:
A) 3 MESES
B) 6 MESES
C) 9 MESES
D) 12 MESES
E) 14 MESES
REFIERE LA MADRE DE UN LACTANTE QUE DESDE HACE 5 MESES PRESENTA APATIA,

VOMITOS, PERDIDA DEL APETITO Y CUADROS DIARREICOS INTERMITENTES, POR LO QUE LO
ALIMENTA SOLO CON ATOLES Y TES, A LA EXPLORACION SE LE ENCUENTRA CON PESO 25 %
PRO DEBAJO DEL CONSIDERADO NORMAL PARA SU EDAD, IRRITABLE CON EDEMA
GENERALIZADO, DERMATITIS CARACTERIZADA POR DESPIGMENTACION Y DESCAMACION
EN FORMA SITEMICA Y ERITEMA PERIANAL EL PELO SE OBSERVA DELGADO Y QUEBRADIZO
CON ZONAS ROJAS Y GRISES.
PRIMER ENUNCIADO:
A) SINDROME DE ABSORCION INTESTINAL DEFICIENTE

B) SINDROME DIARREICO CRONICO
C) DESNUTRICION TIPO MARASMATICO
D) DESNUTRICION TIPO KWASHIORNOR
E) DESNUTRICION GRADO II
SEGUNDO ENUNCIADO:
EL DEFICIT PONDERAL EN ESTE LACTANTE PUEDE EXPLICARSE POR:
A) PERDIDAS DE LIQUIDOS OCASIONADAS POR LA DIARREA

B) DEFICIENTE APORTE DE PROTEINAS, CARBOHIDRATOS Y LIPIDOS
C) DEFICIENTE INGESTA DE LIQUIDOS
D) BIOPSIA INTESTINAL
E) BIOMETRIA HEMATIC AY DETERMINACION DE LOS NIVELES SERICOS DE VITAMINAS
TERCER ENUNCIADO
PARA FUNDAMENTAR EL DIAGNOSTICO CLINICO SE DEBE PRACTICAR:
A) DETERMINACION DE GRASAS EN HECES

B) BUSQUEDA DE GIARDIA LAMGLIA
C) BIOPSIA INTESTINAL
D) BIOMETRIA HEMATICA Y DETERMINACION DE LOS NIVELES SERICOS DE VITAMINAS
E) DETERMINACION DE LAS PROTEINAS SERICAS
LACOMPLICACION HEMATOLOGICA QUE MÁS FRECUENTEMENTE PRESENTAN LOS HIJOS DE

MADRE DIABETICA ES LA:
A) POLICITEMIA
B) PLAQUETOPENIA
C) LEUCOPENIA
D) HIPERLEUCOCITOSIS
E) ENFERMEDAD HEMORRAGICA DEL RECIEN NACIDO
LOS NUCLEOS DE OSIFICACION QUE NORMALMENTE DEBEN ESTAR PRESENTES A LOS 5 AÑOS
DE EDAD SON:
A) EL PIRAMIDAL Y DE LAS EPIFISIS DE LOS METACARPIANOS

B) EL DEL TROCANTER Y DE DEL OLECRANON
C) LOS DE LA CABEZA DEL RADIO EL TRAPECIO, EL ESCAFOIDES Y LA ROTULA
D) EL DEL EPICONDILO INTERNO DEL HUESO
E) EL DE LA UNION DEL ISQUION PUBIS

UN NIÑO DE 10 AÑOS CON ANTECEDENTE DE CUADRO GRIPAL DE 3 DIAS DE EVOLUCION
INICIA HACE 12 HORAS CON DOLOR EN LA BOLSA ESCROTAL Y AUMENTO DE VOLUMEN, A LA
EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA EDEMA Y ENROJECIMIENTO DEEL ESCROTO Y NO SE
PUEDE PALPAL EL TESTICULO DERECHO
PRIMER ENUNCIADO
A) TORSION TESTICULAR
B) TORSION DE HIDATIDE
C) ORQUITEPIDIDIMITIS
D) HIDROCELE AGUDO
E) HERNIA INGUINAL ESTRANGULADA
SEGUNDA ENUNCIADO:
LA CONDUCTA RECOMENDADA EN ESTE CASO CONSISTE EN PRACTICAR LA:
A) EXPLORACION QUIRURGICA EN 24 HORAS

B) ADMINISTRACION DE ANTIBIOTICOS Y DE ANTIINFLAMATORIO
C) ADMINISTRACION SOLO DE ANTIINFLAMATORIOS
D) EXPLORACION QUIRURGICA INGUINAL DE INMEDIATO
E) LAPAROTOMIA EXPLORADORA
110.- LA ALTERACION ACIDO-BASE MAS FRECUENTE CAUSADA POR LA HIPERGROFIA

CONGENITA DEL PILORO ES LA:
A) ACIDOSIS RESPIRATORIA
B) ALCALOSIS RESPIRATORIA
C) ACIDOSIS METABOLICA
D) ALCALOSIS METABOLICA
E) ACIDOSIS MXITA
LOS REFLEJOS DE MORO Y BABINSKI DESAPARECEN EN UNA EDAD QUE FLUCTUA ENTRE:
A) 1 Y 2 MESES
B) 3 Y 4 MESES
C) 5 Y 6 MESES
D) 7 Y 8 MESES
E) 9 Y 10 MESES
EL MECANISMO DE ACCION DE LA SULFONAMIDA CONSISTE EN:
A) EVITAR LA SINTESIS DE PROOTEINAS BACTERIANAS

B) INHIIBIR LA FORMACION DE LA MEMBRANA CITOPLASMATICA BACTERIANA
C) INDUCIR LA FORMACION DE PROTEINAS LETALES PARA LAS BACTERIAS
D) INDUCIR LA DEFICIENNCIA DE ACIDO FOLICO COMPITIENDO CON EL ACIDO
AMINO.BENZOICO
E) INHIBIR LA REPLICACION BACTERIANA
UN LACTANTE EUTROFICO DE 10 MESES Y QUE TIEN EL ANTECEDENTE DE INFECCION

RINOFARINGEA, PRESENTA DOLOR ABDOMINAL PAROXISTICO CONSIDERABLE DE SIETE
HORAS DE EVOLUCION ACOMPAÑADPO DE VOMITO ESCASO QUE TIENE RESTOS DE
ALIMENTOS. HA EVACUADO EN TRES OCASIÓNES, LA ULTIMA PRACTICAMENTE SOLO MOCO
Y SANGRE. Y SE ENNCUENTRA AFEBRIL, EN EL ABDOMEN SE PALPA UNA TUMORACION EN
FORMA DE MORCILLA EN EL TRAYECTO DEL COLON TRANSVERSO.
PRIMER ENUNCIADO
A) AMIBIASIS
B) MALROTACION INTESTINAL
C) DIVERTICULO DE MECKEL
D) INVAGINACION INTEASTINAL
E) VOLVULO
F)
SEGUNDO ENUNCIADO:
EL EXAMEN PARACLINICO DE MAYOR UTILIDAD PARA PRECISAR EL DIAGNOSTICO ES
A) LA SERIE GASTRODUODENAL
B) EL ULTRASONIDO ABDOMINAL
C) EL ESTUDIO DE AMIBA EN FRESCO
D) EL COLON POR ENEMA
E) LA RADIOGRAFIA SIMPLE DEL ABDOMEN
TERCER ENUNCIADO:
EL TRATAMIENTO MAS ADECUEDO CONSISTE EN PRACTICAR:
A) LA TAXSIS INTESTINAL
B) EL ENEMA BARITADOA PRESION MODERADA
C) LA RESECCION
D) EL USO DE METRONIDAZOL
E) LA ENTERO - ENTERO CLINICO
UN ESCOLAR DE 8 AÑOS CON ANTECEDENTES DE RINOFARINGITIS VIRAL HACE 3 SEMANAS,

INICIA HOY CON DEBILIDAD DE LAS EXTREMIDADES INFERIORES DE Y DOLOR A LA
EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA IRRITABLE, CON IMPOSIBILIDAD PARA CAMINAR Y
PARALISIS DE MIEMBROS INTERIORES, FLACIDA, SEMETRICA Y ASCENDENTE, EL
DIAGNOSTICO MÁS PROBABLE ES:
A) POLIOMELITIS
B) SINDROME DE GUILLAN- BARRE
C) ESCLEROSIS MULTIPLE
D) ESCLEROSIS EN PLACAS
E) DISTROFIA MUSCULAR
EL USO DE CORTICOIDES ESTGE INDICADO EN DOS NIÑOS QUE PADECEN:
A) SINDROME NEFRITICO
B) ASMA
C) HEPATITIS B
D) ARTRITIS SEPTICA
E) MENINGITIS VIRAL
LA FIEBRE QUE PRODUCE LA INFECCION POR SALMONELLA SE DEBE A LA LIBERACION DE:
A) INTERLEUCINA – 1
B) CITOSINAS
C) INTERLEUCINA – 2
D) ENDOTOXINAS
E) LISOZIMAS
EL ANTIPARASITARIO CUYA ACCION CONSISTE EN INHIBIR A LA COLINESTERASA Y

OCASIONAR LA DESPOLARIZACION DE LA PLACA NEUROMUSCULAR POR MEDIO DE SU
ACTIVIDAD NICOTINICA ES:
A) EL METRONIDAZOL
B) EL ORNIDAZOL
C) EL PAMOATO DE PIRANTEL
D) LA PIPERACINA
E) LA PIRIMETAMINA
120.- EL ALCOHOL QUE CON MAS FRECUENCIA CAUSA INTOXICACIONES EN LA EDAD

PEDIATRICA ES EL:
A) ETILICO
B) METILICO
C) ISOPROPOLICO
D) PARALDEHIDO
E) ETILENGLICOL
LA INTGRODUCCION DE ALIMENTOS SÓLIDOS A LA DIETA DEL NIÑO ANTES DE LOS 4 MESES

CONDICIONA QUE:
A) LOS NIÑOS DUERMAN MEJOR DE NOCHE

B) MEJORE LA REALCION MADRE – HIJO
C) SE POSIBILITE LA ALERGIA ALIMENTARIA
D) AUMENTE LA ABSORCION DE HIERRO
E) MEJORE LA PERISTALSIS INTESTINAL
EL TRATAMIENTO ADECUADO PARA UN RECIEN NACIDO QUE PRESENTA OFTALMIA

MEONATAL PRODUCIDA POR NEISSERIA GONORRHOEAE, CONSISTE EN ADMINISTRAR:
A) TETRACICLINA TOPICA
B) SULFADIAZINA TOPICA
C) CEFOTAXIMA POR VIA PARENTERAL
D) CLORAMFENICOL TOPICA
E) AMPICILINA POR VIA PARENTERAL
UNA LACTANTE DE 20 MESES PRESENTA FIEBRE DE 3 DIAS DE EVOLUCION, RINORREA,

CONGESTION NASAL, TOS SECA, DISMINUCION DEL APETIO Y LLANTO CONSTANTE, A LA
EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA FIEBRE DE 39.5º C, RINORREA PURULENTA,
CONGESTION E HIPEREMIA NASAL Y FARINGEA, MEMBRANA TIMPANICA HIPEREMICA Y
ESTERTORES GRUESOS EN AMBOS HEMITORAX.
PRIMER ENUNCIADO
ADEMAS DE LA RINOFARINGITIS, EST APACIENTE CURSA CON:
A) BRONQUIOLITISW
B) ABSCESO RETROFARINGEO
C) OTITIS MEDIA
D) LARINGOTRAQUEITIS
E) BRONCONEUMONIA
SEGUNDO ENUNCIADO
EL AGENTE ETIOLOGICO MÁS PROBABLE DEL CUADRO QUE PADECE ESTA LACTANTE ES:
A) STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE
B) HAEMOPHILUS INFLUENZAE
C) BRAMHANELLA CATARRHALIS
D) STREPTOCOCCUS BETA-HEMOLITICO DEL GRUPO A
E) STAPHYLOCOCCUS AUREUS
TERCER ENUNCIADO
EL ANTIMICROBIANO CON QUE SE DEBE TRATAR A ESTA LACTANTE ES:
A) ERITROMICINA
B) PENICILINA
C) LINCOMICINA
D) AMOXICILINA
E) AMIKACINA
LA RESPIRACION QUE PRESENTA UN NIÑO CON TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO Y QUE

ALTERNA PERIODOS DE APNEA CON REACTIVACION RESPIRATORIA ES DE TIPO:
A) BIOT
B) KUSSMAUL
C) CHEYNE-STOKES
D) PARADOJICO
E) APNEUSTICO
UN PREESCOLAR DE 4 AÑOS CON PESO Y TALA POR DEBAJO DEL PERCENTIL 3 Y QUE ES
ALIMENTADO A BASE DE TE, TORTILLA Y PAN, PRESENTA FRECUENTEMENTE
EVACUACIONES DIARREICAS Y CUADROS DE RINOBFONQUITIS, A LA EXPLORACION FISICA
DESTACAN: PIEL SECA Y ASPERA PRINCIPALMENTE EN LOS CODOS, LAS RODILLAS, LOS
HOMBROS Y LOS MUSLOS, LAGRIMAS ESCASAS, FOTOFOBIA Y XEROSIS.
PRIMER ENUNCIADO
LO MAS PROBABLE ES QUE EL NIÑO TENGA DEFICIENCIA DE VITAMINA
A) B-6
B) C
C) A
D) D
E) B-10
SEGUNDO ENUNCIADO
EL TRATAMIENTO DIETETICO DEL NIÑO DEBE INCLUIR:
A) CARNE ROJA Y PAN BLANCO

B) MANTEQUILLA Y VEGETALES
C) MIEL DE ABEJA Y CARNE
D) LEVADURA DE CERVEZA Y LEGUMINOSAS
E) CACAO Y PAN DE CENTENO
TERCER ENUNCIADO
EL TRATAMIENTO ADECUADO Y OPORTUNO DE ESTE PACIENTE EVITARA LA APARICION DE:
A) IMPETIGO BULOSO
B) ABSORCION INTESTINAL DEFICIENTE
C) HEMERALOPIA
D) QUERATOMALACIA
E) RAQUITISMO
EL SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RECIEN NACIDO SE DEBE

PRINCIPALMENTE A:
A) ASPIRACION DE MECONIO
B) BRONCOASPIRACION DE ALIMENTO
C) FALTA DE PRODUCCION DEL FACTOR SURFACTANTE
D) HIPERTENSION PULMONAR PERSISTENTE
E) DEBILIDAD MUSCULAR
UNA JOVEN DE 15 AÑOS ES TRAIDA POR SUS PADRES AL SERVICIO DE URGENCIA PORQUE LA
ENCONTRARON EXCITADA Y SE LES INFORMO QUE FUE EXPUESTA A US SUSTANCIA TOXICA,
EN LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA TAQUICARDIA, HIPERTENSION ARTERIAL Y
TAQUIPNEA Y MIDRIASIS
PRIMER ENUNCIADO
EL DIAGNOSTICO MÁS PROBABLE ES DE INTOXICACION POR:
A) COCAINA
B) HEROÍNA
C) ANFETAMINA
D) MARIHUANA
E) CEMENTO
SEGUNDO ENUNCIADO
LA MUERTE POR SOBREDOSIS DE ESTE TOXICO EN JOVENES ADICTOS PREVIAMENTE SANOS
ES DEBIDO A:
A) EDEMA CEREBRAL
B) EDEMA PULMONAR AGUDO
C) INFARTO DEL MIOCARDIO
D) HEMORRAGIA CEREBRAL
E) ASFIXIA
TERCER ENUNCIADO
LA ACCION FARMACOLOGICA QUE EXPLICA LOS EFECTOS DE ESTE TOXICO EN LA PACIENTE
ES:
A) LA ESTIMULACION SIMPATICOMIMETICA
B) EL BLOQUEO PRESINAPTICO DE LA RECAPTACION DE IHOPAMINA
C) EL BLOQUEADOR BETA
D) LA PRODUCCION DE ACETILCOLINA PRESINAPTICA
E) LA LIBERACION DE SEROTONINA E HISTAMINA
134.- EL TRATAMIENTO ADECUADO PARA UN NIÑO DE 2 AÑOS QUE PRESENTA CRIPTORQUIDIA

UNILATERAL CONSISTE EN:
A) ESPERAR A QUE CUMPLA 6 AÑOS Y PRACTICAR LA ORQUIDOPEXIA

B) ADMINISTRAR TESTOSTERONA
C) PRACTICAR LA ORQUIECTOMIA DE INMEDIATO
D) ADMINISTRAR GONADOTROPINA CORIONICA
E) PRACTICAR LA ORQIDOPEXIA DE INMEDIATO
EL PERIODO DE INCUBACION DE LA VARICELA, EN DIAS, FLUCTUA ENTRE:
A) 2Y5
B) 5 Y 10
C) 7 Y 10
D) 14 Y 20
E) 21 Y 30
UN PREESCOLAR DE 4 AÑOS INICIA SU PADECIMIENTO HACE 2 SEMANAS AL PRESENTAR

EVACUACIONES DISMINUIDAS DE CONSISTENCIA, CON MOCO Y ESTRIAS SANGUINOLENTAS,
ACOMPAÑADAS DE FLUJO Y TENERMO, EL AGENTE ETIOLOGICO MAS PROBABLE ES:
A) SHIGELLA
B) ROTABIRUS
C) SALMONELLA
D) ENTAMOEBA HYSTOLYTICA
E) ESCHERICHIA COLI ENTEROHEMORRAGICA
LA LESION HISTOLOGICA PREDOMINANTE EN LA PURPURA DE HENOCH-SCHONLEIN ES:
A) EL INFILTRADO PERIVASCULAR DE MACROFAGOS

B) LA NECROIS DE PEQUEÑOS VASOS
C) LA TROMBOSIS DE PEQUEÑOS VASOS
D) EL INFILTRADO EOSINO….. PERIVASCULAR
E) LA VASCULITIS DE PEQUEÑOS VASOS
LA COMPLICACION NEUROLOGICA MAS FRECUENTE EN EL RECIEN NACIDO CON SEPSIS ES:
A) LA NEUMONIA INTRAVENTRICULAR
B) LA MENINGITIS
C) EL INFARTO CEREBRAL
D) LA HIDROCEFALIA
E) EL ABSCESO CEREBRAL
UN LACTANTE DE 10 MESES ES LLEVADO A CONSULTA POR UNA TIA MATERNA POR
PRESENTAR MUY BAJO PESO Y DEFORMIDAD DE LAS EXTREMIDADES INFERIORES, QUE SE
ENCUENTRAN CONCAVAS HACIA ADENTRO, EL PACIENTE PERMANECE DURANTE TODO EL
DIA DENTRO DE SU CASA, AL REALIZAR LA EXPLORACION FISICA SE APRECIA QUE EXISTE
CRANEOTABES, RETRASO EN LA DENTICION Y SE CORROBORA LA DEFORMIDAD DE LAS
EXTREMIDADES INFERIORES.
PRIMER ENUNCIADO
A) AVITAMINOSIS B
B) ESCORBUTO
C) AVITAMINOSIS A
D) RAQUITISMO
E) PELAGRA
SEGUNDO ENUNCIADO
PARA APOYAR EL DIAGNOSTICO, EN LA RADIOGRAFIAS DE LOS HUESOS LARGOS DE ESTE
LACTANTE SE DEBE OBSERVAR:
A) IMAGEN DE VIDRIO DESPULIDO EN LAS DIAFISIS

B) HIPERDENSIDAD SUBPERIOSTICA QUE RODEA COMO UN HUESO A LA DIAFISIS
C) EPIFISIS ENGROSADAS Y FORMA DE CUPULA EN LA SUPERFICIE ARTICULAR
D) LESIONES LITICAS EN TODA LA PORCION DIAFISARIA
E) IMAGEN DE DESHILACHAMIENTO EN LAS DIAFISIS
TERCER ENUNCIADO
EL TRATAMIENTO ADECUADO PARA ESTE LACTANTE CONSISTE EN SUMINISTRARLE:
A) RETINOIDES
B) CALCIFEROL
C) ACIDO ASCORBICO
D) VITAMINAS DEL COMPLEJO B
E) NIACINA
CON RESPECTO A LA VACUNACION CON BCG SE PUEDE DECIR QUE:
A) ESTA CONTRAINDICADA EN EL RECIEN NACIDO

B) PREVIENE LA INFECCION POR MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS
C) REDUCE EL RIESGO DE TUBERCULOSIS MILIAR Y MENINGEA
D) AUMENTA LA PROTECCION INMUNOLOGICA CONTRA MYCOBACTERIUM AVTUM
E) SE PUEDE APLICAR EN NIÑOS CON SIDA
ENTRE LAS 48 Y 72 HORAS DE VIDA EXTRAUTERINA, LOS RECIEN NACIDOS TIENEN UN

DESCENSO MODERADO DE LOS FACTORES DE VIL DX Y X, QUE PUEDE SER CAUSADO POR LA
DEFICIENCIA DE:
A) TROMBOPLASTINA
B) FIBRINOGENIO
C) PROTROMBINA
D) VITAMINA K
E) FACTOR VIII
DE MANERA SUPLEMENTARIA, AL LACTANTE QUE RECIBE ALIMENTACION SE LE DEBE

PROPORCIONAR:
A) HIERRO Y VITAMINAS C Y K
B) SOLAMENTE HIERRO
C) HIERRO Y VITAMINAS A Y D
D) HIERRO Y VITAMINAS D Y K
E) HIERRO Y VITAMINAS A, C Y D
EN EL RECIEN NACIDO, EL CIERRE DEL AGUJERO OVAL ES CAUSADO POR:

A) LA DISMINUCION DE LA PRESION PARCIAL DE OXIGENO
B) EL AUMENTO DE LA PRESION PARCIAL DE CO2
C) LA ACCION DE LAS PROSTAGLANDINAS
D) EL AUMENTO DE LA PRESION AURICULAR DERECHA Y LA DISMINUCION DE LA
IZQUIERDA
E) LA DISMINUCION DE LA PRESION AURICULAR DERECHA Y EL AUMENTO DE LA
IZQUIERDA
UN NIÑO DE 7 AÑOS PADECE EVACUACIONES DIARREICAS, DON MOCO Y SANGRE, EN

NUMERO DE 8 A10 EN 14 HORAS DESARROLLA CRISIS CONVULSIVAS GENERALIZADAS, LO
MAS PROBABLE ES QUE EL GERMEN PRODUCTOR DE ESTE CUADRO CLINICO SEA:
A) CAMPYLOBACTER JEJUNI
B) ESCHERICHIA COLI ENTEROHEMORRAGICA
C) ROTAVIRUS
D) SALMONELLA TYPHIMURIUM
E) SHIGELLA DYSENTERIAE
UN RECIEN NACIDO DE 12 HORAS DE VIDA, CON PESO DE 2800 G PRESENTA CRISIS

CONVULSIVAS QUE AMERITAN SER YUGULADAS DE INMEDIATO, EL MEDICAMENTE DE
PRIMERA ELECCION EN ESTE CASO ES:
A) EL HENOBARBITAL
B) EL DIFENILHIDANTOINATO
C) LA CARBAMAZEPINA
D) EL DIAZEPAM
E) EL GLUCONATO DE CALCIO
EL SUSTRATO PARA LA PRODUCCION DE HIPERTENSION ARTERIAL RENOVASCULAR EN EL

NIÑO ES:
A) LA PRODUCCION DE RENINA POR EL RIÑON ISQUEMICO

B) LA PRODUCCION DE ANGIOTENSINA POR EL RIÑON BIEN PERFUNDIDO
C) LA HIPERSECRECION DE CATECOLAMINAS POR LAS GLANDULAS SUPRARRENALES
D) LA RETENCION DE VOLUMEN INDUCIDO POR EL AUMENTO DE LA ALDOSTERONA
SERICA
E) EL AUMENTO DEL GARBO CARDIACO POR EL AUMENTO DEL VOLUMEN CIRCULANTE
EL MEDICAMENTO MAS UTIL PARA PREVENIR LA INFECCION POR VIBRIO CHOLERAE ES:
A) EL METRONIDAZOL
B) EL SULFAMETOXAZOL
C) LA DOXICILINA
D) LA TETRACICLINA
E) LA AMPICILINA
LA ACIDOSIS METABOLICA ES UN A ALTERACION QUE RESULTA DEL DESEQUILIBRIO ENTRE

LA ACUMULACION Y LA EXCRECION DE:
A) BICARBONATO
B) CLORO
C) HIDROGENO
D) FOSFATO
E) ACIDO LACTICO
UN RECIEN NACIDO EUTROFICO, DE TERMINO, DE 2 DIAS DE VIDA, SE ENCUENTRA

RUBICUNDO, CON POBRE SUCCION, DIFICULTAD RESPIRATORIA Y COMO DATO
SOBRESALIENTE SE INFORMA UN HEMATOCRITO DE 70 %, EL TRATAMIENTO INMEDIATO
CONSISTE EN:
A) ADMINISTRAR OXIGENO
B) PRACTICAR EXANGUINOTRANSFUSION
C) APLICAR VENTILACION MECANICA
D) REALIZAR SALINOFERESIS
E) ADMINISTRAR SOLUCION GLUCOSADA AL 10%
182.- UN NIÑO DE 8 AÑOS, CON ANTECEDENTES DE ATOPIA FAMILIAR, PADECE CUADROS

FRECUENTES DE DISFONIA, TOS TRAQUEAL Y DIFICULTAD RESPIRATORIA, INGRESA AL
SERVICIO DE URGENCIAS POR PRESENTAR DIFICULTAD RESPIRATORIA SEVERA POSTERIOR A
LA INGESTA DE MARISCOS, LA CONDUCTA INICIAL PARA EL TRATAMIENTO DE ESTE NIÑO
DEBE SER:
A) ADMINISTRAR CORTICOIDES
B) ASEGURAR LA PERMEABILIDAD DE LA VIA AEREA
C) ADMINISTRAR SALBUTAMOL
D) ADMINISTRAR KETOTIFENO
E) ADMINISTRAR CROMOGLIGATO DE SODIO
EL HALLAZGO DE GINECOMASTIA EN UN ADOLECENTE SE 14 AÑOS REQUIERE:
A) VIGILANCIA A TRAVES DE CONSULTAS PERIODICAS

B) TRATAMIENTO QUIRURGICO
C) ASESORIA GENETICA
D) VALORACION ENDOCRINOLOGICA
E) ESTUDIO DEL PERFIL HORMONAL
UNA COMPLICACION TARDIA DE LA INTOXICACION POR PLOMO EN LOS NIÑOS ES:
A) LA ATAXIA
B) EL RETRASO PSICOMOTOR
C) LA HIPERTENSION INTRACANEANA
D) LA NEUROPATIA PERIFERICA
E) LA INSUFICIENCIA HEPATICA
EL TATAMIENTO INICLAL DE LA ARTRITIS REUMATOIDE SEVERA SE DEBE EFECTUAR CON:
A) ACIDO ACETIL SALICILICO

B) PREDNISONA
C) NAPROXEN
D) INDOMETACINA
E) CLOROQUINA
LA MANIFESTACION MÁS FRECUENTE DE LA MENINGOENCEFALITIS EN EL PACIENTE

PEDIATRICO ES:
A) LA PRESENCIA DE CRISIS CONVULSIVAS

B) LA APNEA
C) LA OPISTOTONOS
D) EL VOMITO
E) LA CIANOSIS
EL TRATAMIENTO PREVENTIVO EN UN PREESCOLAR QUE TIENE CONTACTO CON UN

FAMILIAR PORTADOR DE TUBERCULOSISPULMONAR SE DEBE LLEVAR A CABO CON EL USO
DE:
A) ISONIACIDA
B) ACIDO PARAAMINOSALICILICO
C) ETIONAMIDA
D) RIFAMPICINA
E) ESTREPTOMICINA
LA DISMINUCION DE LA DINTESIS DE CADENAS ALFA O BETA DE GRUPO HEME PRODUCE:
A) ANEMIA MEGLOBLASTICA
B) ANEMIA DREPANOCITICA
C) ANEMIA D CELULAS FALCIFORMES
D) TALASEMIA
E) ANEMIA DE FANCONI
LOS FARMACO S QUE SE FIJAN CON FACILIDAD A LOS DEPOSITOS DE CALCIO EN LOS
HUESOS Y DIENTES QUE ESTAN INCLUIDOS EN GRUPO DE:
A) LOS AMINOGLUCOSIDOS
B) LAS LINCOSAMIDAS
C) LOS MACROLENOS
D) LAS PENICILINAS NATURALES
E) LAS TETRACICLINAS
UN LACTANTE DE CUATRO MESES CON ANTECEDENTE DE VOMITOS FRECUENTES E

IRRITABILIDAD, PERDIDA DE PESO Y TALLA BAJA, HACE TRES MESES INICIA SU
PADECIMINETO CON TOSETERMITENTE Y ESTRIDOR LARINGEO OCASIONAL, DESPUES SE
AGREGARON DISFONIAY CIANOSIS PERIBUCAL PASAJERA. NO HA TENIDO FIEBRE. A LA
EXPLORACION FIFICA SE LE ENCUENTRA CON DIFICULAD RESPIRATORIA, SILVERMAN DE 2 Y
ESTERTORES GRUESOSY DATOS DE CONDENSACION PULMONAR EN LA REGION APICAL
DERECHA.
PRIMER ENUNCIADO:
A) CUERPO EXTRAÑO EN LAS VIAS AEREAS

B) LARINGOTRAQUEOBRONQUITIS
C) BRONCONEUMONIA
D) RINOBRONQUITIS
E) ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFAGICO
SEGUNDO ENUNCIADO:
CON BASE EN LOS DATOS CLINICOS DE LABORATORIO Y GABINETE EL TRATAMIENTO DEBE
CONSISTIR EN
A) ADMINISTRACION DE PENICILINA
B) EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO
C) ADMINISTRACION DE CLENDAMICINA
D) ADMINISTRACION DE CISAPRIDA
E) ADMINISTRACION DE EPINEFRINA RECEMICA Y AMBIENTE HUMEDO
TERCER ENUNCIADO:
LA COMPLICACION MAS GRAVE DE LA ENFERMEDAD POR REFLUJHO GASTROESOFAGICO EN
LOS LACTANTES ES LA:
A) ENFERMEDAD DE BARRET
B) ESTENOSIS ESOFAGICA SECUNDARIA
C) BRONCONEUMONIA POR ASPIRACION
D) HERNIA HIATAL
E) ACALASIA
EN UN ESCOLAR QUE PRESENTA EXANTEMA, LENGUA AFRAMBUESADA, LINEAS DE PASTIA Y

CUYA PIEL SE SIENTE COMO “PAPEL DE LIJA”, EL DIAGNOSTICO PROBABLE ES:
A) SARAMPION
B) RUBEOLA
C) VARICELA
D) ROSEOLA INFANTIL
E) ESCARLATINA
LA PRINCIPAL REACCION ADVERSA DEL ETAMBUTOL ES:
A) LA SORDERA
B) EL VERTIGO
C) LA UVEITIS ANTERIOR
D) LA NEURITIS RETROBULBAR
E) EL NISTAGMUS
CUANDO UN MEDICAMENTO PRODUCE AL MISMO TIEMPO AUMENTO DE LA FRECUENCIA Y
LA FUERZA DE CONTRACCION CARDIACA EN EL NIÑO, ESTA ACTIVANDO LOS RECPTORES:
A) ALFA 1
B) ALFA 2
C) BETA 1
D) BETA 2
E) BETA 3
ES LLEVADO AL CONSULTORIO UN PREESCOLAR DE DOS AÑOS Y SEIS MESES DE EDAD,

REFIERE A LA MAMA QUE EL NIÑO MOJA SU CAMA TODAS LAS NOCHES DESDE LOS 18
MESES, EL PADRE HA INTENTADO EDUCARLO SOBRE EL CONTROL DE ESFINTERES POR EL
ANTECEDENTE DE UN HERMANO QUE NO CONTROLO SU ESFINTER VESICULAR HASTA LOS
10 AÑOS, FRECUENTEMENTE EL NIÑO PRESENTA PESADILLAS, LA CONDUCTA MAS
ADECUADA EN ESTE CASO ES:
A) ADMINISTRACION IMIPRAMINA
B) VIGILAR AL NIÑO MEDIANTE CONSULTAS MEDICAS
C) PROPORCIONAR ATENCION PSICOLOGICA
D) ADMINISTRAR CARBAMAZEPINA
E) ADMINISTRAR METILXANTNAS
EL OBJETIVO PRINCIPAL DE LA PRUEBA DE TAMILAJE PARA EL HIPOTIROIDISMO CONGENITO

ES EVITAR:
A) LOS RIESGOS DE LA HIPOTONIAGENERALIZADA

B) LA PROGRESION DE HERNIA UMBILICAL
C) LA PROGRESION DE ICTERICIA
D) EL RETRASO MENTAL
E) LA MACROGLOSIA
LA ICTERICIA FISIOLOGICA DEL RECIEN NACIDO SE PRESENTA POR DEFICIENCIA DE:
A) LA DESCARBOXILASA
B) LA VITAMINA K
C) LA GLUCURONIL-TRANSFERASA
D) LA PROTEIN-FOSFATASA
E) LAS TRANSAMINASAS
200.- EN EL MANEJO DE LA HIPERTENSION ARTERIAL EN NIÑOS QUE PADECEN SINDROME

NEFRITICO, SE DEBE USAR EN PRIMER LUGAR:
A) LA FUROSEMIDA
B) LA METILDOPA
C) LA HIDRALAZINA
D) EL ENALAPRIL
E) LA NIFEDIPINA
UNA NIÑA DE 5 AÑOS DESDE HACE 2 SEMANAS PRESENTA ASTENIA, ADINAMIA Y

ODINOFAGIA, 3 DIAS DESPUES SE AGREGA HIPERTERMIA DE 40ºC, DE DIFICIL CONTROL, A LA
EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA: ATAQUE AL ESTADO GENERAL, AMIGDALAS CON
PUNTILLEO PURULENTO, ENANTEMA EN EL PALADAR, GANGLIOS CERVICALES E
INGUINALES CRECIDOS, HEPATO Y ESPLENOMEGALIA, EL DIAGNOSTICO MÁS PROBABLE ES:
A) PAROTIDITIS
B) MONONUCLEOSIS INFECCIOSA
C) TOXOPLASMOSIS
D) HEPATITIS INFECCIOSA
E) LINFOMA
UN LACTANTE DE 6 MESES DE EDAD INICIA SU PADECIMIENTO ACTUAL HACE 5 DIAS CON

RINORREA, HIANIA Y ESTERTORES, DIAS DESPUES SE AGREGARON HIPOREXIA Y FIEBRE,
DISNEA PROGRESIVA, A LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA FEBRIL, CON DIFICULTAD
RESPIRATORIA HEMITORAX, EL RESTO, SIN ALTERACIONES, LA RADIOGRAFIA DE TORAX
MUESTRA HIPERINSUFLACION PULMONAR, LA BIOMETRIA HEMATICA, DE LEUCOCITOS
DENTRO DE LIMITES NORMALES CON LINFOCITOS , EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:
A) CRISIS ASMATICA
B) BRONCONEUMONIA
C) PRESENCIA DE CUERPO EXTRAÑO EN LAS VIAS AEREAS
D) BRONQUIOLITIS
E) SINDROME SINOBRONQUIAL
EL RETRASO EN LA ERUPCION DE LA DENTICION ESTA FAVORECIDO POR EL APORTE

ADECUADO DE:
A) HIERRO VITAMINAS Y CALCIO

B) CARBOHIDRATOS GRASAS Y VITAMINAS
C) PROTEINAS, CALCIO Y VITAMINAS
D) GRASS, HIERRO Y VITAMINA E
E) CARBOHIDRATOS, GRASOS Y PROTEINAS
EN UN ESCOLAR DE 6 AÑOS QUE PRESENTA DOLOR EN LAS EXTREMIDADES INFERIORES

CUANDO ESTA EN REPOSO, LO MÁS PROBABLE ES QUE ESE SINTOMA SE DEBE A:
A) ARTRITIS ACTIVA
B) HIPOCALCEMIA
C) DOLORES DEL CRECIMIENTO
D) FATIGA POR HIPOXIA
E) PRODROMOS DE FIEBDRE REUMATICA
PARA EL TRATAMIENTO DE LA B RUCELOSIS EN UN ADOLESCENTE DE 14 AÑOS SE DEBE

UTILIZAR:
A) TETRACICLINAS MAS RIFAMPICINA

B) KANAMICINA MAS RIFAMPICINA
C) PENICILINA G SODICA MAS GENTAMICINA
D) CLARITROMICINA MAS PENICILINA BENZATINICA
E) CEFALOTINA MAS AMIKACINA
EL MAYOR APORTE DE ACIDO NICOTINICO ES DADO POR LOS ALIMENTOS RICOS EN:
A) FIBRAS
B) GRASAS
C) CARBOHIDRATOS
D) PROTEINAS
E) MINERALES
EL ION SERICO QUE SE REQUIERE DE MANERA ESPECIAL PARA LA FORMACION DEL

COAGULO ES EL:
A) HIERRO
B) SODIO
C) POTASIO
D) CALCIO
E) MAGNESIO
EL APORTE DIARIO DE CALORIAS EN UN NIÑO SANO DE UN AÑO DE EDAD DEBE SER DE:
A) 500
B) 750
C) 1000
D) 1500
E) MAGNESIO
CUANDO EL TAMAÑO DE LA CABEZA DE UN RECIEN NACIDO ES UNA CUARTA PARTE DE LA

TALLA, EL DIAGNOSTICO MÁS PROBABLE ES:
A) MACROCEFALIA
B) MICROCEFALIA
C) CRANEOTABES
D) CRANEO NORMAL
E) CRANEOSTOSIS
EN UN RECIEN NACIDO PRESENTA TINTE ICTERICO PROGRESIVO A PARTIR DE LAS HORAS DE

VIDA, ES PRODUCTO DE LA TERCERA GESTA, REFIERE LA MADRE 2 PARTOS ANTERIORES Y
TENER UN ABORTO GRUPO “O” RH, NEGATIVO, EL PRODUCTO ANTERIOR REQUIRIO
EXANGUINOTRANSFUSION. LOS EXAMENES DE LABORATORIO DEL NIÑO INFORMA GRUPO
“O”RH POSITIVO, BILIRRUBINAS INDIRECTA DE 12 MGODOMBS DIRECTO POSITIVOS, DESDE
SU PRIMER EMBARAZO, A LA MADRE SE LE DEBIO HABER INDICADO
A) PLASMAFERESIS
B) GAMA-GLOBULINA
C) INMUNOSUPRESORES
D) CONSEJO GENETICO
E) GLOBULINA ANTI-D-HUMANA
EFECTIVAMENTE HASTA EN UN 90%, DE LOS CASOS MEDIANTE LA ADMINISTRACION DE:
A) PENICILINA, ERITROMICINA Y CEFTRIAXONA

B) METRONIDAZOL, TICARALINA Y ERITROMICINA
C) METRONIDAZOL, SUBSALICILATO DE BISMUTO Y CLARITROMICINA
D) SUBSALICILATO DE BISMUTO, ERITROMICINA Y CLARITROMICINA
E) AMOXICILINA MAS CLAVULANATO, METRONIDAZOL Y PENICILINA
19.- EN LOS TRASTORNOS DE ANGUSTIA ESTA INDICADO EL USO DE:
A) HALOPERIDOL
B) RISPERIDONA
C) IMIPRAMINA
D) TRIAZOLAM
E) CLORDIAZEPOXIDO
EL SITIO DE ACCION DE LA HORMONA ANTIDIURETICA ES EN EL:
A) GLOMERULO
B) TUBULO CONTORNEADO PROXIMAL
C) ASA DE HENLE
D) TUBULO CONTORNEADO DISTAL
E) TUBULO COLECTOR
EL TIPO DE LEPRA QUE PREDOMINA EN MEXICO ES LA:
A) PRECOZ INDETERMINADA
B) TUBERCULOIDE
C) MULTIBACILAR
D) LIMITROFE
E) LEPROMATOSA
LA POLINEURITIS INFLAMATORIA AGUDA ES UNA MANIFESTACION QUE AMERITA

TRATAMIENTO URGENTE EN PACIENTES CON:
A) MIELOMA MULTIPLE
B) ENFERMEDAD DE HODGKIN
C) LINFOMA NO-HODGKIN
D) NEUROBLASTOMA
E) CANCER DE MAMA
LOS ESTUDIOS NACIONALES REALIZADOS SOBRE LA FARMACODEPENDENCIA PERMITEN

AFIRMAR QUE:
A) EL ALCOHOLISMO ES EL MAYOR PROBLEMA DE SALUD MENTAL Y EL TERCERO DE
SALUD PUBLICA
B) LA COCAINA ES LA DROGA QUE MAS SE UTILIZA EN MEXICO
C) EL CONSUMO DE MARIHUANA ES MAS ALTO EN EL SUR QUE EN EL NORTE
D) EL ALCOHOLISMO ES LA PRIMERA CAUSA DE MUERTE
E) LA COCAINA ES LA DROGA MAS UTILIZADA EN MENORES DE 15 AÑOS
LA COMPLICACION MÁS FRECUENTE EN LA ENFERMEDAD DE CROHN ES:
A) LA OBSTRUCCION DEL INTESTINO GRUSO

B) EL MEGACOLON TOXICO
C) LA PERFORACION DEL COLON
D) LA HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL
E) LA OBSTRUCCION DEL INTESTINO DELGADO
EL FARMACO DE PRIMERA ELEECCION PARA TRATAR LA DESINTOXICACION DE UN PACIENTE

CONSUMIDOR DE OPIOIDES ES:
A) EL TRAMADOL
B) LA NALTREXONA
C) LA BUPRENORFINA
D) LA NALBUFINA
E) LA METADONA
EN EL ELECTROCARDIOGRAMA DE UN PACIENTE CON INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO SE

ENCUENTRA:
A) ESPACIO PROLONGADO Y DESNIVEL NEGATIVO DEL SEGMENTO ST.
B) SEGMENTO DESCENDIDO Y T APLANADA
C) Q PROFUDA Y SEGMENTO ST ISOELECTRICO
D) SEGMENTO ST DESCENDIDO CON T INVERTIDA Y ASIMETRICA
E) SEGMENTO ST ELEVADO CON T INVERTIDA Y SIMETRICA
UN HOMBRE DE 45 AÑOS PREVIAMENTE SANO QUE UN DIA ANTES DE SU INGRESO A

URGENCIAS INICIA CON CEFALEA INTENSA Y DIPLOPIA. EN LA EXPLORACION FISIC A SE
ENCUENTRA PTOSIS DERECHE, OJO DESVIADO HACIA AFUERA, ANESOCORIA Y FALTA DE
RESPUESTA A LA LUZ, TODO DEL MISMO LADO, EL RESTO DEL EXAMEN ES NORMAL, LO MAS
PROBABLE QUE EXISTA LESION NERVIOSA DEL PAR CRANEAL:
A) II
B) III
C) IV
D) VI
E) VIII
LOS EFECTOS DEPRESIVOS DEL ETANOL SE DEBEN A SU ACCION SOBRE:
A) EL CANAL DE SODIO
B) EL CANAL DE CLORO
C) EL CNAL DE POTASIO
D) LA BOMBA DE SODIO/POTASIO
E) LA BOMBA DE SODIO
LA COMPLICACION QUE PUEDE PRESENTARSE CON EL USO DE LOS ANTINFLAMATORIOS NO

ESTEROIDEOS EN PACIENTES MAYORES DE SETENTA AÑOS DE EDAD ES:
A) ANEMIA HEMOLITICA
B) REFLUJO GASTROESOFAGICO
C) ULCERA DUODENAL
D) METAHEMOGLOBINEMIA
E) NEFRITIS TUBULOINTERSTICIAL
LA GASTROPARESIA DIABETICA SE PUEDE MEJORAR CON LA ADMINISTRACION DE:
A) SUCRALFATO
B) MISOPROSTOL
C) FLUTAMIDA
D) CISAPRIDA
E) PROPANTELINA
EN LA FASE INICIAL DE NEFROPATIA DIABETICA SE OBSERVA:
A) DISMINUCION DE LA ERITROPOYETINA
B) HIPERRENINEMIA
C) HIPERFILTRACION
D) MACROALBUMINURIA
E) AZOTEMIA
32.- UNA SECRETARIA DE 22 AÑOS ACUDE A URGENCIAS POR PRESENTAR MAL ESTADO
GENERAL Y DIARREA QUE INICIO 12 HORAS ANTES CON NUMEROSAS EVACUACIONES
LIQUIDAS Y ABUNDANTES; EN LAS ULTIMAS TRES HORAS HA PRESENTADO MIALGIAS,
CALAMBRES Y SED INTENSA. LA PRESION ARTERIAL ES DE 90/70 MG/HG Y ESTA
DESHIDRATADA. LOS EXAMENES DE LABORATORIO MUESTRAN: HEMATOCRITO 45%,
LEUCOCITOS 12,500 CON NEUTROFILIA (80%) Y CREATININA DE 1.9 EL DIAGNOSTICO MAS
PROBABLE ES:
A) SALMONELOSIS
B) SHIGELOSIS
C) AMIB IASIS
D) COLERA
E) BOTULISMO
LOS TABLAJEROS QUE MANIPULAN CARNE DE BOVINO INFECTADA CON MYCOBACTERIUM

TUBERCULOSIS VARIEDAD BOVIS TIENEN EL RIESGO DE CONTRAER TUBERCULOSIS:
A) COLICUATIVA
B) MICRONODULAR
C) NODULO NECROTICA
D) VERRUGOSA
E) ESCRUFULOSA
UN PACIENTE MASCULINO DE 52 AÑOS QUE INGRESA POR UN EPISODIO DE SANGRADO DE

VARICE S ESOFAGICAS CON DESCOMPENSACION HEMODINAMICA QUE SE TRATO Y REVIRTIO
CON ESCLEROTERAPIA Y HEMOTRANSFUSION, SU EVOLUCION HABIA SIDO ADECUADA, SIN
EMBARGO DESDE HACE 12 HORAS PRESENTO VOLUMENES URINARIOS DE 10 ML POR HORAY
TENDENCIA A LA HIPOTENSION. A LA EXPLORACION FISICA DESTACA ENCEFALOPATIA
GRADO I-II, ICTERICIA ESCLERAL, ASCITIS MODERADA, ABDOMEN CON SIGNO DE REBOTE
NEGATIVO Y RUIDOS INTESTINALES NORMALES, EDEMA DE PIERNAS. LOS EXAMENES DE
LABORATORIO CON HEMOGLOBINA DE 11, PLAQQUETAS DE 75 000, GLUCOSA DE 98,
CREATININA DE 2.1, UREA DE 40, SWODIO DE 128 Y SODIO URINARIO DE 8 MEQ/L, LA PRIMERA
POSIBILIDAD DIAGNOSTICADA ES:
A) RESANGRADO VARICEAL
B) PEROTONITIS BACTERIANA ESPONTANEA
C) INSUFICIENCIA RENAL AGUDA
D) INSUFICIENCIA RENAL CRONICA
E) SINDROME HEPATORENAL.
EL DIAGNOSTICO DE ESOFAGO DE BARRET SE BASA EN LA PRESENCIA DE:
A) INFLMACION SEVERA DE LA MUCOSA

B) ATROFIA DE EPITELIO
C) EPITELIO COLUMNAR ESPECIALIZADO EN LA UNION ESOFAGOGASTRICA
D) DISPLASIA DEL EPITELIO ESCAMOSO
E) GLANDULAS ESOFAGICAS EN EXCESO EN EL TERCIO INFERIOR DEL ESOFAGO
UN HOMBRE DE 50 AÑOS QUE HA PRESENTADO DISNEA PROGRESIVA DURANTE LOS ULTIMOS

10 AÑOS; PRIMERO DE MEDIANOS ESFUERZOS Y ACTUALMENTE DE PEQUEÑOS, INCLUSO AL
HABLAR, NO HAY ANTECEDENTE DE TABAQUISMO, PRESENTA HASTA 3 VECES AL AÑO
EPÌSODIOS DE TOS INTENSA PRODUCTIVA Y MUCO PURULENTA QUE REQUIERE
TRATAMIENTO PARA CORREGIRSE, LA ESPIRACION ES MAS DIFICIL Y LARGA QUE LA
INSPIRACION Y EL ENFERMO DICE SENTIRSE MENOS MAS EXPULSANDO EL AIRE CON LOS
LABIOS FUNCIDOS, AL OPONER RESISTENCIA A LA SALIDA DEL AIRE EL PACIENTE MEJORA
DEBIDO A QUE:
A) AUMENTA LA PRESION INTRABRONQUIOLAR

B) DISMUNUYE LA OBSTRUCCION BRONQUIAL
C) INCREMENTA LA OBSTRUCCION BRONQUIAL
D) MEJORA LA RESTRICCION PULMONAR
E) SE VENCE EL PROBLEMA OBSTRUCTIVO
UNA MUJER DE 50 AÑOSQUE ACUDE A CONSULTA CON ANTECEDENTE DE TRABAQUISMO

INTENSO DE 20 AÑOS DE EVOLUCION PRESENTA DESDE HACE DOS MESES TOS SECA, DISNEA
DE MEDIANOS ESFUERZOS Y CIANOSIS GENERALIZADA. A LA EXPLORACION FISICA SE
ENCUENTRAN: PRESION ARTERIAL 140/100 MM/HG; FRECUENCIA CARDIACA DE 95 POR
MINUTO Y FRECUENCIA RESPIRATORIA DE 28 POR MINUTO, EN ESTADO DE ALERTA MUCOSAS
ORALES CIANOTICAS INGURGITACION YUGULAR GRADO I, CAMPOS PULMONARES CON
RONCUS AUDIBLE A DISTANCIA Y ESTERTORES RONCANTES BASALES, EL DIAGNOSTICO
CLINICO MAS PROBABLE ES:
A) ENFISEMA PULMONAR
B) CARCINOMA BRONQUIAL
C) ABSCESO PULMONAR
D) BRONQUIECTASIAS
E) BRONQUITIS CRONICA
UNA MUJER DE 50 AÑOS CON ANTECEDENTES DE RESECION INTESTINAL DE ILEON

TERMINAL Y SEMICOLECTOMIA DERECHA POR ISQUEMIA INTESTINAL LO MAS PROBABLE ES
QUE LA PACIENTE DESSARROLLE:
A) DIARREA CRONICA
B) SOBRECRECIMIENTO BACTERIANO
C) NUEVA ISQUEMIA INTESTINAL
D) ESTENOSIS EN LE SITIO DE LA ANASTOMOSIS
E) ANEMIA FERROPENICA
LA CAUSA DE MUERTE MÁS FRECUENTE EN CASOS DE DIABETES MELLITUS TIPO I ES LA:
A) INSUFICIENCIA RENAL
B) CETOACIDOSIS
C) INFECCION
D) ENFERMEDAD CORONARIA
E) ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL
LA ANEMIS QUE SE ASOCIA A LA INSUFICIENCIA RENAL CRONICA ES LA:
A) MICROCITICA NORMOCRONICA
B) MACROCITICA NORMOCRONICA
C) MACROCITICA HIPOCROMICA
D) MICROCITICA HIPOCROMICA
E) NORMOCITICA NORMOCROMICA
EN LOS CASOS DE ARTRITIS GONOCOCICA ESTA INDICADO EL USO DE:
A) AMINOGLUCOSIDOS
B) CEFALOSPORINA DE TERCERA GENERACION
C) QUINOLONAS DE PRIMERA GENERACION
D) MACROLIDOS DE SEGUNDA GENERACION
E) TETRACICLINAS DE SEGUNDA GENERACION
EL RIESGO DE MUERTE DE UN PACIENTE CON SIDA SE OBTIENE A TRAVES DE LA TASA DE:
A) INCIDENCIA
B) LETALIDAD
C) MORTALIDAD
D) MORBILIDAD
E) PREVALENCIA
SE PUEDE OCASIONAR ANEMIA HEMOLITICA CON EL USO DE:
A) AMITRIPTELDIA
B) METILDOPA
C) INDAPAMIDA
D) TRIMETROPINA
E) ACIDO VALPROICO
EL TRATAMIENTO DE LA ANEMIA EN PACIENTES QUE ESTAN RECIBIENDO METROTEXATE ES

A BASE DE:
A) HIERRO ORAL
B) HEMOTRANSFUSIONES
C) HIDROXICOBALAMINA
D) HIERRO PARENTERAL
E) ACIDO FOLICO
UNA MUJER DE 30 AÑOS QUE PRESENTA DIARREA TENESMO Y SANGRADO RECTAL

RECURRENTE ACOMPAÑADO DE AMNIFESTACIONES EXTRAINTESTINALES COMO ARTRITIS
UVENTIS Y ERITEMA NDOSO, SE RELIZAN EXAMENES DE LABORATORIO, EL DIAGNOSTICO
MAS PROBABLE ES:
A) ENFERMEDAD DE CROHN
B) COLITIS ULCEROSA
C) COLITIS SEUDOMEMBRANOSA
D) COLITIS COLAGNA
E) COLITIS ISQUEDMICA
EL MECANISMO FISIOPATOLOGICO MÁS ACEPTADO PARA LA FORMA INFECTANTE DE LA

GIARDIASIS CONSISTE EN:
A) LA INVASION DE LAS CELULAS EPITELIALES Y LA MULTIPLICACION INTRACELULAR

B) LA ACCION DE LAS TOXINAS DEL PARASITO QUE DESTRUYEN EL ENTEROCITO
C) LA DESTRUCCION INFLAMATORIA DE LA MUCOSA INTSTINAL Y DE LAS
MICROVELLOSIDADES
D) EL APLANAMIENTO DE LAS MICROVELLOSIDADES Y LA DISMINUCION DE ENZIMAS
DEL BORDE DELENTEROCITO
E) LA DESTRUCCION DE LAS MICROVELLOSIDADES E INVASION DE LAS CELULAS
EPITELIALES
EL TRATAMIENTO DE ELECCION PARA UN PACIENTE QUE PRESENTA MIELOCULTIVO

POSITIVO PARA SALMONELLA TYPEI ES:
A) EL TRIMETROPRIM MAS SULFAMETOXAZOL

B) LA AMOXICILINA
C) EL CLORAMFENICOL
D) LA OFLOXACINA
E) LA AMPICILINA
40.- ENZIMA RESPONSABLE DE LA SINTGESIS DE MELANINA
A) GLUCURONIL TRANSFERASA
B) TIROSINASA
C) ALDEHIDO DESHIDROGENASA
D) ALDULOSA
E) HIDROXIMETIL TRANSPEPTIDASA
LOS FARMACOS UTILES PARA EL TRATAMIENTO DEL ASMA QUE EJERCEN SU EFECTO POR
MEDIO DE LA FORMACION DE AMP CICLICO CORRESPONDEN AL GRUPO DE:
A) LAS CATECOLAMINAS
B) LAS METILXANTINAS PAG.50
C) LOS ANTICOLINERGICOS
D) LOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS
E) LOS GLUCOCORTICOIDES
LA DOPAMINA SE SINTETIZA A PARTIR DE LA:
A) ALANINA
B) CITEINA
C) TREONINA
D) TIROSINA
E) FENILALANINA
LA FORMA DE LEPRA QUE TIEN EL MAYOR POTENCIAL INFECTOCONTAGIOSO ES LA:
A) TUBERCULOIDE INFANTIL
B) TUBERCULOIDE DE PLKACA UNICA
C) LEPROM ATOSA
D) INDETERMINADA
E) DIMORFA
UN PACIENTE DE 62 AÑOS ACUDE POR POLIURIA DE 6 LITROS AL DIA, LA CUAL COMENZO

HACE 2 SEMANAS, DESPUES DE PRIVARLO DE AGUA POR 6 HORAS, LA OSMOLARIDAD
PLASMATICA AUMENTO A 298 MOSM/KLG, Y LA ORINA CONTINUO DILUIDA (OSMULALIDAD
URINARIA DE 100 MOM/KLG), DESPUES DE INYECTARLE 5 UNIDADES DE VASOPRESINA
ACUOSA POR VIA SUBCUTANEA, LA OSMOLALIDAD URINARIA PERMANECIO IGUAL Y EL
VOLUMEN URINARIO NO DISMINUYO.
PRIMER ENUNCIADO
A) DIABETES INSIPIDA CENTRAL

B) DIABETES INSIPIDA NEFROGENICA
C) POLIMSIA PSICOGENA
D) POLIURIA OSMOTICA
E) SECRECION INADECUADA DE HORMONA ANTIDIURETICA
SEGUNDO ENUNCIADO
EL TRATAMIENTO ADECUADO PARA ESTE PACIENTE CONSISTE EN ADMINISTRAR:
A) FUROSEMIDA
B) TIAZIDAS
C) PSICOTERAPIA
D) ESPIRONOLACTONA
E) ACETAZOLAMIDA
LA PRODUCCION DE ERITROPOYETINA SE ESTIMULA CUANDO EXISTE:
A) HIPERCARNIA
B) HIPOVOLEMIA
C) HEMOLISIS
D) HIPOXIA
E) HIPOPERFUSION
EL ANTIFIMICO QUE ES BACTERICIDA CONTRA LAS DIFERENTES ESPECIES DE

MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS A UN EN MEDIOS ACIDOS INTRACELULARES ES:
A) LA ISONIAZIDA
B) LA RIFAMPICINA
C) LA ESTREPTOMICINA
D) LA PIRAZINAMIDA
E) EL ETAMBUTOL
EL TRATAMIENTO ESPECIFICO PARA LA ARTRITIS GOTOSA ES:

A) EL DICLOFENACO
B) EL ALOPURINOL
C) LA COLCHICINA
D) LA INDOMETACINA
E) EL ACIDO ACETIL SALICILICO
LA MAYOR ABSORCION DE AGUA Y ELECTROLITOS OCURRE EN:
A) LA SEGUNDA PORCION DEL DUODENO

B) EL YEYUNO
C) EL ILEON TERMINAL
D) EL COLON
E) EL RECTO SIGMOIDES
EL CAPTOPRIL DISMINUYE LA PROTEINURIA EN LA NEFROPATIA DIABETICA DEBIDO A QUE:
A) AUMENTA EL FLUJO GLOMERULAR RENAL

B) DISMINUYE LA PRESION INTRAGLOMERULAR
C) REDUCE LA HIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA
D) NORMALIZA LA SECRECION DE ALDOSTERONA
E) AUMENTA LA ANGIOTENSINA II
EN LA FIEBRE TIFOIDEA, LOS LIPOPOLISACARIDOS DE LA ENDOTOXINA DE LA SALMONELLA

TYPEI CONTIRBUYEN A LA:
A) PRODUCCION DE ANEMIA Y TROMBOCITOPENIA

B) INVASION DE LA VESICULA
C) PRODUCCION DE FIEBRE Y LEUCOPENIA
D) PERFORACION INTESTINAL
E) PERSISTNEICA DE LA CEFALEA
60.- EL FARMACO DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LA HEPATITIS-B CRONICA ES:
A) EL INITERFERON ALFA
B) EL INTERVERON BETA
C) LA PREDNISONA
D) EL ACICLOVIR
E) EL ARABINOSIDO DE ADENINA
EL NUCLEO SUPRAOPTICO DEL HIPOTOLAMO REGULA LA SECRECION DE LA HORMONA:
A) ANTIDIURETICA
B) OXITOCINA
C) DEL CRECIMIENTO
D) ADRENOCORTICOTROSOCA
E) FOLICULO ESTIMULANTE
EL VASODILATADOR DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE PACIENTES CON

INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA ES:
A) LA PRAZOCINA
B) LA DOPAMINA
C) LA HIDRALAZINA
D) EL CAPTOPRIL
E) LA NIFEDIPINA
EN EL ESTUDIO ESPIROMETRICO A UN PACIENTE CON TABAQUISMO DE 25 AÑOS DE

EVOLUCION Y EN EFISEMA PULMONAR SE DEBE ENCONTGRAR:
A) CAPACIDAD INSPIRATORIA AUMENTADA

B) CAPACIDAD PULMONAR TOTAL AUMENTADA
C) CAPACIDAD RESIDUAL FUNCIONAL DISMINUIDA
D) CAPACIDAD VITAL AUMENTADA
E) VOLUMEN RESIDUAL DISMINUIDO
MUJER DE 15 AÑOS EN TRATAMIENTO POR OSTEOSARCOMA EN TIBIA IZQUIERDA DE .5 CM X .
3 CM., ESTA RECIBIENDO QUIMIOTERAPIA CON CISPLATINO Y DOXRRUBICINA DESPUES DE
RECIBIR EL PRIMER CICLO DE QUIMIOTERAPIA INICA CON FIEBRE PRECEDIDA CON
CALOSFRIOS Y PETEQUISAS EN MIEMBROS INFERIORES, SE TOMA UNA BIOMETRIA
HEMATICA CON EL SIGUIENTE RESULTADO: HEMOGLOBINA: 7; LEUCOCITOS TOTALES: 300, Y
PLAQUETAS DE 10 000, EL CUADRO ESTA RELACIONADO CON:
A) INFILTRACION NEOPLASICA A MEDULA OSEA

B) SINDROME MIELODISPLASICO
C) PANCITOPENIA POR SEPSIS
D) APLASIA MEDULAR SECUNDARIA A QUIMIOTERAPIA
E) FIEBRE Y NEUTROPENIA SECUNDARIAS A LA QUIMIOTERAPIA
EL ESTIMULO PRINCIPAL PARA LA LIBERACION DE HORMONA PARATIROIDEA ES:
A) LA SECRECION DE CALCITONINA
B) EL AUMENTO DE LOS NIVELES SERICOS DE CALCIO
C) LA DISMINUCION DE LOS NIVELES SERICOS DE CALCIO
D) LA DISMINUCION DE LOS NIVELES DE FOSFORO
E) EL AUMENTO DE LOS NIVELES DE FOSFORO
EL PRODUCTO FINAL DEL CATABOLISMO DE LAS PURINAS ES:
A) EL ACIDO URICO
B) LA BETA ALANINA
C) LA IREATININA
D) EL URACILO
E) LA UREA
EN CASO DE PANCREATITIS AGUDA ESTA INDICADA LA EXPLORACION QUIRURGICA

CUANDO:
A) EL PACIENTE TIENE UNA PUNTUACION DE RANSON MENOR DE 3

B) LA EVOLUCION ES MAYOR DE 48 HORAS
C) HAY PRESENCIA DE ASCITIS PANCREATICA
D) EL CALCIO SERICO ES MENOR DE 6
E) SE SOSPECHA QUE SEA DE TIPO NECROTICO-HEMORRAGICO
EL FARMACO AGONISTA SELECTIVO DE LOS RECEPTORES 6-HIDROXITRIPTAMINA 1 ES:
A) EL SULINDAC
B) EL SUMATRIPTAN
C) LA ERGOTAMINA
D) LA PIRIMETAMINA
E) EL KETOROLAC
EN EL SINDROME DE ZOLLINGER ……. SE PRODUCEN UN EXCESO DE:
A) SECRETINA
B) GLUCAGON
C) SEROTONINA
D) GASTRINA
E) SOMATOSTATINA
UN PACIENTE MASCULINO DE 45 AÑOS CON EL ANTECEDENTE DE HABER SIDO INTERVENIDO

DE COLECISTECTOMIA POR COLECISTITIS CRONICA LITIASICA, HACE 2 AÑOS ACUDE AHORA
POR CURSAR 2 MESES DE EVOLUCION CON DOLOR, COLICO INTERMITENTE EN EL
HIPOCONDRIO DERECHO RELACIONADO A LA INGESTA DE GRASAS Y ESPECIALMENTE DE
LECHA; 24 HORAS PREVIAS A SU INGRESO EL DOLOR SE INCREMENTO DE INTENSIDAD Y SE
IRRADIO A LA REGION DEL OMOPLATO EPSILATERAL, SE AGREGO NAUSEA Y VOMITO DE
CONTENIDO ALIMENTARIO, FIEBRE AGREGO NAUSEA Y VOMITO DE CONTENIDO
ALIMENTARIO, FIEBRE DE 39.5 ºC CON ESCALOFRIOS Y DISCRETA ICTERICIA ESCLERAL CON
COLURIA, LA EXPLORACION FISICA DESTACO MURPHTY NEGATIVO, PUÑO PERCUSION
HEPATICA POSITIVO Y DOLOR A LA PALPACION PROFUNDA EN EPIGASTRIO E HIPOCONDRIO
DERECHO CON REBOTE NEGATIVO, EL DIAGNOSTICO MÁS PROBABLE ES:
A) LITIASIS RESIDUAL DEL COLEDOCO

B) PANCREATITIS AGUDA
C) COLANGITIS
D) ULCERA DUODENAL PENETRADA
E) ODDITIS
EN EL TRATAMIENTO DE LA ESQUISOFRENIA LA ASOCIACION FARMACOLOGICA ES LA DE:
A) ESTIMULANTE Y ANTICONVULSIVAMENTE
B) ANTICONVULSIVANTE Y ANSIOLITICO
C) ANTIDEPRESIVO Y ESTIMULANTE
D) NEUROLEPTICO Y ANTICONVLSIVANTE
E) LITIO Y ANTIDEPRESIVO
EL PRONOSTICO MÁS DESFAVORABLE PARA EL ALCOHOLISMO ES CUANDO COEXISTE CON:
A) DEPRESION MAYOR
B) PERSONALIDAD-ANTISOCIAL
C) CRISIS DE ANGUSTIA
D) TRASTORNO BIPOLAR
E) TRASTORNOS SOMATOFORMES
EL EFECTO TERAPEUTICO DE LA ACARBOSAS SE DEBE A QUE INIBE LA:
A) LIPOOXIGENASA
B) PEROXIDASA
C) MONOAMINO OXIDASA
D) GLUCOSIDASA
E) CIOLOOXIGENASA
ENTRE LOS FACTORES DE RIESGO PARA ATEROESCLOROSIS SE ENCUENTRA:
A) EL SEDENTARISMO
B) LA PRESENCIA DE APOPROTEINAS
C) UN FACTOR INMUNOLOGICO
D) LA OXIDACION Y GLICOSILACION NO ENZIMATICA
E) EL TRANSPORTE DE LIPIDOS A TRAVES DE LA MEMBRANA CELULAR
UN HOMBRE DE 26 AÑOS QUE 2 HORAS ANTES DE SU INGRESO A URGENCIA CAYO DE UNA

ALTURA DE 4 METROS Y PRESENTA PERDIDA DEL ESTADO DE ALERTA DE MANERA
PROGRESICA, A SU INGRESO SE LE ENCUENTRA EN ESTADO COMATOSO, CON ANISOCORIA A
EXPENSAS DE MIDRIASIS DE LA PUPILA DERECHA, CON POBRE RESPUESTA AL REFLEJO
LUMINOSO, HEMIPLEJIA IZQUIERDA BABINSKI LATERAL GLASCON DE 5 Y OTORRAGIA. LOS
EXAMENES DE LABORATORIO NO MOSTRARON ALTERACION LA POSIBILIDAD DIAGNOSTICA
MAS PROBABLE ES:
A) HEMORRAGIA PARENQUIMATOSA
B) HEMATOMA SUBDURAL
C) FRACTURA DE PISO ANTERIOR
D) FRACTURA DE PISO MEDIO
E) FRACTURA DEL PISO POSTERIOR
EN LA INSUFICIENCIA RENAL CRONICA SE ENCUENTRA:
A) HIPOKALEMIA, HIPONATREMIA E HIPERCLOREMIA

B) HIPOKALEMIA, HIPERNATREMIA E HIPOCLOREMIA
C) HIPOCALCEMIA, HIPERFOSFATEMIA E HIPERMAGNESEMIA
D) HIPERCALCEMIA, HIDOFOSFATEMIA E HIPOMAGNESEMIA
E) HIPOKALEMIA,, HIPOCALCEMIA E HIPOMAGNESEMIA
UN ESTUDIO QUE SE DEBE PRACTICAR PARA CONOCER EL IMPACTO QUE TIENEN, LAS
INFECCIONES OPORTUNISTAS EN LOS PACIENTES CON SIDA ES DE TIPO:
A) ANALITICO
B) CASOS Y CONTROLES
C) COHORTES
D) EXPERIMENTAL
E) PREVALENCIA
EN UN PACIENTE ADULTO QUE PRESENTA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA DE 7 DIAS DE

EVOLUCION Y CUYOS VALORES EN LA GASOMETRIA ARTERIA SON DE: PH 7.1, PASO 2: 48 Y
ECOG 5, EL TRANSTORNO MAS PROBABLE ES:
A) ACIDOSIS RESPIRATORIA Y METABOLICA

B) ACIDOSIS RESPIRATORIA
C) ALCALOSIS RESPIRATORIA Y ACIDOSIS MEABOLICA
D) ACIDOSIS RESPIRATORIA Y ALCALOSIS METABOLICA
E) ALCALOSIS METABOLICA
LA FORMA MAS FRECUENT EDE ENFERMEDAD CRONICA PROGRESIVA DE LA NEURONA

MOTORA ES:
A) LA ESLCEROSIS LATERAL AMIOTROFICA

B) LA DEFICIENCIA DE ALFA GLUCOSIDASA
C) LA INTOXICACION POR PLOMO
D) LA TIROTOXICOSIS
E) EL SINDROME DE GUILAIN-BARRE
EL FARMACO QUE ACETILA IRREVERSIBLEMENTE A LA CICLOOXIGENACION ES:
A) EL PARACETAMOL
B) LA INDOMETACINA
C) EL IBUPROFEN
D) EL ACIDO ACETILSALICILICO
E) EL PIROXICAM
LA INDICACION MAS IMPORTANTE PARA PRESCRIBIR ALOPURINOL ES LA PRESENCIA DE:
A) HIPERURICEMIA DE 9 MG/DL EN PERSONAN ASINTOMATICA

B) ATAQUE AGUDO DE GOTA CONN URICEMIA DE 10 MG/DL
C) BAJA EXCRECION URINARIA DE ACIDO URICO
D) NEFROLITIASIS
E) ALERGIA A LA COLCHICINA
UN HOMBRE DE 23 AÑOS REFIERE CONTACTO SECUAL CON PROSTITUTA SIN NINGUNA

PROTECCION HACE 30 DIAS, PRESENTA LESION PEREANA, CARACTERIZADA POR UNA
PAPULA QUE EVOLUCIONA CON FORMACION DE ULCERA DE BASE LIMPIA Y BORDES
INDURADOS E INDOLORA
PRIMER ENUNCIADO
EL AGENTE CAUSAL MAS PROBABLE DE ESTE CUADRO ES:
A) VIRUS DE HERPES SIMPLE

B) HAEMOPHILUS DUCREYL
C) NISSERIA GONORRHOAE
D) TREPONEMA PALLIDUM
E) CHLAMYDIA TRACHOMATIS
SEGUNDO ENUNCIADO
PARA APOYAR EL DIAGNOSTICO SE DEBE PRACTICAR
A) REACCION EN CADENA DE LA POLIMERASA

B) MICROSCOPIA DE CAMPO OSCURO
C) CULTIVO DE LA BASE DE LA ULCER
D) MICROSCOPIA CON TINCION DE GRAM
E) MICROSCOPIA CON TINCION DE GIEMSA
TERCER ENUNCIADO
EL TRATAMIENTO DE ELECCION EN ESTE CASO ES:
A) TRIMETOPRIM MAS SULFAMETOXAZOL

B) PENICILINA BENZATINICA
C) ACICLOVIR
D) DOXICICLINA
E) PENICILINA SODICA
FIN DEL ENUNCIADO
EN CHIAPAS SE PRESENTARON SIMULTANEAMIENTO 10 CASOS CARACTERIZADOS POR

FIEBRE DE 39.5 ºC MIALGIAS, ARTRALGIAS, CEFALEA INTENSA, DOLOR RETROORBITAL,
DOLOR ABDOMINAL Y EXANTEMA MACULOPAPULAR CNTRIFUGO A LA EXPLORACION
FISICA, PRESENTARON LINFADENOPAATIA CERVICAL POSTERIOR, LOS EXAMENES DE
LABORATORIO REVELARON LEUCOPENIA CON LINFOCITOSIS RELATIVA, ELEVACION DE
TRANSAMINASAS Y TROMBOCITOPENIA , TENIAN EL ANTECEDENTE DE HABER ACUDIDO A
UNA FIESTA EN EL CAMPO Y CONSUMIERON CARNE DE PUERCO 15 DIAS ANTES, EL
DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:
A) PALUDISMO
B) LEPTOSPIROSIS
C) LEISHMANIASIS
D) DENGUE
E) ENFERMEDAD DE CHAGAS
EL FUNCIONAMIENTO DE LOS GANGLIOS BASALES DEPENDENJ DE LA INTEGRIDAD DEL :
A) NUCLEO CAUDADO Y EL CUERPO CALLOSO

B) ESPLENIO DEL CUERPO CALLOSO Y EL PUTAMEN
C) AREA POSTREMA Y EL NUCLEO CAUDADO
D) PUTAMEN Y LA SUSTANCIA PERIACUEDUCTAL
E) GLOBUS PALLIDUS Y AL NUCLEO CAUDADO
EL MEDICAMENTO DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LAS CRISIS DE AUSENCIA ES:
A) EL ACIDO VALPROICO
B) LA DIFENILHIDANTOINA
C) LA CARBAMACEPINA
D) LA GABAPENTINA
E) LA LAMOTRINGINA
LAS INFECCIONES POR PSEUDOMONA ALBUROMINOSA DEBEN SER TRATADAS CON:
A) CEFALOSPOFINAS DE SEGUNDA GENERACION

B) CARBENICILINA Y AMINOGLUCOSIDOS
C) AMOXICILINA MAS CLAVULANAGO
D) CLARITROMICINA Y AMOXICILINA
E) AMPICILINA Y CLINDAMICINA
LA COMPLICACION NO INFECCIOSA QUE PUEDEN DESARROLLAR LOS PACIENTES QUE

PRESENTAN ENFISEMA PULMONAR EN ETAPAS AVANZADAS DE LA ENFERMEDA ES LA:
A) BRONQUIECTASIA
B) INSUFICIENCIA CARDIACA DERECHA
C) FIBROSIS PULMONAR
D) NEUMONITIS INTERSTICIAL
E) INSUFICIENCIA CARDIACA IZQUIERDA
LA ACTIVIDAD MUSCULAR DEL INTESTINO DELGADO SE INHIBE POR MEDIO DE LA:
A) GASTRINA
B) COLECISTOCININA
C) INSULINA
D) SECRETINA
E) MIOTILINA
UNA MUJER PREMENOPAUSICA TIENE UNA LESION MAMARIA DE 3 CM. DE DIAMENTRO, NO

FIJA IPSILATERAL Y SIN METASTASIS A DISTANCIA, LA VARIEDAD HISTOLOGICA MAS
PROBABLE EN ESTE CASO ES DE CARCINOMA:
A) DUCTAL
B) MEDULAR
C) MUCINOSO
D) TUBULAR
E) PAPILAR
LAS MICELAS TRANSPORTAN LIPIDOS AL BORDE EN CEPILLO DE LAOS ENTEROCITOS PARA

SU ABSORCION Y ADEMAS:
A) ACTIVAN EL CONTRANSPORTE DE SODIO Y SALES BILIARES

B) MANTIENEN A LOS LIPIDOS EN SOLUCION
C) FORMAN ACIDOS GRASOS DE CADENA MEDIA
D) FORMAN ESTERES DE COLESTEROL
E) FORMAN QUILOMICRONES
EL EXAMEN DE LABORATORIO MAS SENSIBLE PARA ESTGABLECER EL DIAGNOSTICO DE

CANCER HEPATICO ES LA DETERMINACION DE:
A) ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO
B) CA 19-0
C) ALFA-I FETOPROTEINA
D) TRANSAMINASA GLUTAMICOPIRUVICA
E) ANTICUERPOS ANTIMITOCONDRIALES
MUJER DIABETICA DE 52 AÑOS DE EDAD, EN DESCONTROL CRONICO; HACE 3 AÑOS

PRESENTO PARALISIS FACIAL DERECHA CON RECUPERACION TOTAL, AHORA PRESENTA
PTOSIS PARPEBRAL IZQUIERDA CON DESVIACION DEL GLOBO OCULAR HACIA ABJAO Y
AFUERA Y PUPILA SIN RESPUESTA FOTOMOTORA, EL RESTO DE LA EXPLORACION
NEUROLOGICA ES NORMAL, EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:
A) PARALISIS DEL III PAR

B) MONONEUROPATIA MULTIPLE
C) INFARTO MESENCEFALICO
D) PARALISIS DEL IV PAR
E) PARALISIS DEL VI PAR
UN HOMBRE DE 60 AÑOS CON ANTECEDENTES DE DIABETGES MELLITUS TIPO 2,

HIPERTENSION ARTERIAL Y TABAQUISMO, ES LLEVADO A URGENCIAS DEBIDO A QUE
DPRESENTA IMPOSIBILIDAD PARA ARTICULAR PALABRAS Y NO MUEVE EL HEMICUERPO
DERECHO, A LA EXPLORACION FISICA SE LE ENCUENTRA CON SOMNOLENCIA, HEMIPLEJAI
DERECHA Y BABINSKI POSITIVO DERECHO, LA ARTERIA AFECTADA EN ESTE CASO ES LA:
A) COMUNICANTE POSTERIOR
B) COMUNICANTE ANTERIOR
C) CEREBRAL ANTERIOR
D) CEREBRAL MEDIA
E) CEREBRAL POSTERIOR
EL MEDICAMENTO QUE CAUSA ENROJECIMIENTO DE LA PIEL CUANDO ESTA SE EXPONE A LA
LUZ ULTRAVIOLETA ES:
A) DOXISICLINA
B) OXITETRACICLINA
C) MINOCICLINA
D) TETRACICLINA
E) DIMECLORTETRACICLINA
LA ACCION FARMACOLOGICA DEL SULFAMETOXAZOL SE DEBE A QUE:
A) INHIBE LA INCORPORACION DE PABA AL ACIDO FOLICO

B) INHIBE LA REDUCCION DE DIHIDROFOLATO A TETRAHIDROFOLATO
C) INHIBE LA RNA POLIMERASA
D) INHIBE LA SINTESIS DE D-ALANINA
E) AUMENTA LA SINTESIS DE PABA
CUANDO SE DESEA CONOCER LA CONCENTRACION DE SOLUTOS O PARTICULAS DE UN

LIQUIDO CORPORAL SE DEBE SOLICITAR SU:
A) DENSIDAD
B) OSMOLALIDAD
C) PRESIONN ONCOTICA
D) MIOLALIDAD
E) MOLARIDAD
EN UN PACIENTE DE 60 AÑOS QUE PRESENTA UNA NEUMONIABILATERAL SE ENCUENTRA

FRECUENCIA CARDIACA DE 120 POR MINUTO, FRECUENCIA RESPIRATORIA DE 15 POR
MINUTO, FIEBRE DE 38 º C Y 20 000 LEUCOCITOS/MM3, DOS DIAS DESPUES DE SU INGRESO
DESARROLAOLIGURIA, ENCEFALOPATIA Y POSTERIORMENTE HIPOTENSION SEVERA A PESAR
DEL SUMINISTRO DE LIQUIDOS Y AMINAS CORRESPONDEN, EL DIAGNOSTICO MAS
PROBABLE EN ESTE MOMENTO ES DE:
A) INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

B) SINDROME DE RESPUESTA INFLAMATORIA SITEMICA
C) COAGULANTE INTRAVASCULAR DISEMINADA
D) SEPSIS GRAVE
E) CHOQUE SEPTICO
LA MAYOR INCIDENCIA DE INFARTO DE MIOCARDIO Y DE ACCIDENTES VASCULARES

CEREBRALES SE HA ASOCIADO CON EL INCREMENTO DE:
A) COLESTEROL TOTAL
B) LIPOPROTEINAS DE ALTA DENSIDAD
C) LIPOPROTEINAS DE BAJA DENSIDAD
D) QUILOMICRONES
E) TRIGLICERIDOS
PACIENTE MASCULINO DE 55 AÑOS CON ANTECEDENTES DE POLLARTERITIS NODOSA QUE

LLEGA AL SERVICIO DE URGENCIAS POR PRESENTAR FIEBRE, MALESTAR GENRAL,
POLIARTRARGIAS Y HEMATURIAL, A LA EXPLORACION FISICA PRESENTA: PRESION ARTERIAL
160/100 MM/MG, FRECUENCIA CARDIACA DE 50 POR MINUTO, HIPOESTESIA DE MIEMBROS
INFERIORES, DOLOR ABDOMINAL Y FROTE PERICARDICO, EL TRATAMIENTO DE ELECCION
ES:
A) PREDNISONA
B) HIDROCORTISONA
C) METILPREDNISOLONA
D) BECLAMETASONA
E) IDEXAMETASONA
EL PRODUCTO FINAL DE LA GLUCOLISIS EN AUSENCIA DE OXIGNO ES:
A) EL PIRUVATO
B) LA ACETIL COENZIMA
C) EL LACTATO
D) LA GLUCOSA
E) EL 3 FOSFOGLICERATO
MUJER DE 35 AÑOS DE EDAD QUE PRESENTA CUADRO CLINICO DE DOS MESES DE

EVOLUCIONCON POLIARTRALGIA Y POLIARTRITIS QUE AFECTA CODOS, MUÑECAS,
RODILLAS, TOBILLOS Y ARTICULACIONES METACARPOFALANGICAS E INTERFALANGICAS
PROXIMALES CON RIGIDEZ ARTICULAR MATUTEIA DE APROXIMADAMENTE DOS HORAS,
REFIERE LA INGESTA DE VARIOS INTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS SEN LOGRAR
CONTROL DEL CUADRO:
PRIMER ENUNCIADO: EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:
A) LUPUS SRITEMATOSO
B) ENFERMEDAD MIXTA DEL TEJIDO CONECTIVO
C) ESCLERODERMIA
D) ARTRITIS REUMATOIDE
E) ENFERMEDAD ARTICULAR DEGENERATIVA
SEGUNDO ENUNCIADO: PARA APOYAR EL DIAGNOSTICO EN ESTE CASO SE DEBE PRACTICAR:
A) VELOCIDAD DE ERITROSEDIMENTACION
B) BIOMETRIA HEMATICA Y FACTOR REUMATOIDE
C) DETERMINACION DE ANTICUERPOS ANTI-SM E INMUNOGLOBULINAS
D) DETERMINACION DE ANTICUERPOS ANTICELULARES Y COMPLEMENTO
E) ESTUDIO CITOQUIMICO DE LIQUIDO ARTICULAR
TERCER ENUNCIADO: EL HALLAZGO MÁS PROBABLE EN EL ESTUDIO RADIOLOGICO DE ESTA

PACIENTE ES:
A) OSTEOPENIA YUXTA – ARTICULAR Y EROSIONES

B) SUBLUXACION DE ARTICULACIONES INTERFALANGICAS
C) IMÁGENES HIPERDENSAS EN TEJIDOS BLANDOS
D) OSTEOFITOS MARGINALES
E) TRABECULACION OSEA
LA PRESENCIA DEL ANTIGENO HLA-B27 SE ASOCIA CON UN RIESGO 80 VECES MAYOR DE

PADECER:
A) ENFERMEDAD ARTICULAR DEGENERATIVA

B) ARTRITIS REUMATOIDE JUVENIL
C) LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO
D) ESPONDILITIS ANQUILOSANTE
E) DERMATOMIOSITIS
125.- LA PRESENCIA DE TITULOS ALTOS DE FACTOR REUMATOIDE EN EL SUERO DE LOS

PACIENTES CON ARTRITIS REUMATOIDE INDICA:
A) MAS SEVERIDAD DE ENFERMEDAD Y PEOR PRONOSTICO

B) MENOR PROBABILIDAD DE TENER NODULOS
C) MAYOR PROBABILIDAD DE QUE SE AFECTEN LAS ARTICULACIONES SACROILIACAS
D) MAS PROBABILIDAD DE RESPUESTA A ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS
E) MAYOR PROPENSION A FENOMENOS TROMBOTICOS
EL TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DE LA ACALASIA SE DEBE HACER CON:
A) BETABLOQUEADORES
B) BLOQUEADORES DE CANALES DE CALCIO
C) ANTICOLINERGICOS
D) PROCINETICOS
E) INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES
LA INGESTA CRONICA DE ANTICONCEPTIVOS ORALES INCREMENTA LAS CIFRAS DE TENSION

ARTERIAL DEBIDO A QUE PRODUCEN:
A) INCREMENTO DE LA ANGIOTENSINA RENAL

B) INCREMENTO DE LA ANGIOTENSINA PRODUCIDA POR EL HIGADO
C) HIPERLIPIDEMIA
D) INCREMENTO EN LA PRODUCCION DE RENINA
E) ALTERACION DEL ENDOTELIO VASCULAR
EL HIPOGLUCEMIANTE DE ELECCION EN DIABETICOS NO DEPENDIENTES DE INSULINA,

ADULTOS Y OBESOS CON HIPERCOLESTEROLEMIA ES:
A) LA TOBULTAMIDA
B) LA GLIBENCLAMIDA
C) EL METFORMIN
D) LA ASCARBOSA
E) LA ACETOHEXAMIDA
LA REPERCUSION DE LA HIPERTENSION ARTERIAL ESENCIAL SOBRE EL RIÑON CONSISTE EN:
A) DISMINUCION DE LA RESISTENCIA VASCULAR RENAL

B) DISMINUCION DEL FLUJO PLASMATICO RENAL
C) DISMINUCION DEL FILTRADO RENAL
D) DISMINUCION DE LA ANGIOTENSINA
E) ELEVACION DE LA RENINA
130.- UN PACIENTE DE 26 AÑOS DE EDAD ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR REMISIONES Y

EXACERBACIONES DE UN CUADRO DE TOS CON EXPECTORACION MUCOFURULENTA,
DISNEA Y SIBILANCIAS DESDE HACE DOS AÑOS. SE LE PRACTICA UN CULTIVO DE
EXPECTORACION QUE DEMUESTRA PSEUDOMONAS AERUGINOSA LA TELERRADIOGRAFIA
MUESTRA DATOS QUE SUGIEREN DILATACION ANORMAL CON DISTORSION DE LOS
BRONQUIOS DE MEDIANO CALIBRE, EL DIAGNOSTICO EN ESTE CASO ES EL:
A) BRONQUITIS CRONICA AGUDIZADA

B) BRONQUIECTASIAS
C) CARCINOMA BRONQUIAL
D) BRONCOMALASIA
E) HIPERREACTIVIDAD BRONQUIAL
EL ANTIDOTO QUE SE ADMINISTRA EN CASOS DE INTOXICACION POR BENZODIACEPINAS ES.
A) EL MIDAZOLAM
B) EL FLUMAZENIL
C) EL PENTILENTETRAZOL
D) LA CLORPOMACINA
E) LA AMITRIPRILINA
EL VIRUS DE LA HEPATITIS QUE CON MAYOR FRECUENCIA SE HA ASOCIADO AL CARCINOMA

HEPATOCELULAR ES EL:
A) A
B) B
C) C
D) D
E) E
EL TRATAMIENTO DE PRIMERA ELECCION PARA LAS ANEMIAS HAMOLITICAS AUTOINMUNES

CONSISTEN EN:
A) ADMINISTRAR INMUNOSUPRESORES
B) PRACTICAR ESPLENECTOMIA
C) ADMINISTRAR ESTEROIDES A ALTAS DOSIS
D) ADMINISTRAR INTERFERON
E) ADMINISTRAR CITOTOXICOS
ANTIHIPERTENSIVO QUE COMUNMENTE PRODUCE TAQUICARDIA REFLEJA ES:
A) EL PROPRANOLOL
B) LA NIFEDIPINA
C) LA PRAZOSINA
D) LA HIDRALAZINA
E) EL CAPTOPRIL
LA LIBERACION DE LA HISTAMINA ES REALIZADA POR:
A) LOS NEUTROFILOS
B) LAS CELULAS CEBADAS
C) LAS CELULAS PLASMATICAS
D) LOS MONOCITOS
E) LOS MACROFAGOS
EL FARMACO CONTRAINDICADO PARA EL TRAMIENTO DE LA HIPERTENSION ARTERIAL

SISTEMICA CUANDO EL PACIENTE DESARROLLA INSUFICIENCIA CARDIACA ES:
A) EL CARTOPRIL
B) LA NIFEDIPINA
C) EL VERAPAMIL
D) LA PRAZOCINA
E) LA CLOROTIAZIDA
LA COMPLICACION MÁS FRECUENTE DEL MIELOMA MULTIPLE ES:
A) LA TROMBOSIS CEREBRAL
B) LA INSUFICIENCIA RENAL
C) LA COAGULACION INTRAVASCULAR DISEMINADA
D) EL SINDROME DE HIPERVISCOSIDAD
E) LA FIBRINOLISIS
EL MEDICAMENTO UTIL PARA TRATAR LA MANIFESTACION MAS PELIGROSA DE LA

TORMENTA TIROIDEA EN POCAS HORAS ES:
A) EL YODURO
B) LA TIONAMIDA
C) EL PROPRANOLOL
D) LA DEXAMETASONA
E) EL METIZANOL
EL ANTIBIOTICO QUE TIENE MENOR POSIBILIDAD DE SER NEFROTOXICO ES LA:
A) GENTAMICINA
B) POLIMIXINA
C) BACITRACINA
D) NEOMICINA
E) CLINDAMICINA
LA REACCION SECUNDARIA MAS FRECUENTE AL ADMINISTRAR ERITROPOYETINA ES LA:
A) NAUSEA
B) HIPERTENSION ARTERIAL
C) URTICARIA
D) ARRITMIA CARDIACA
E) CEFALEA
LA COMPLICACION MAS GRAVE Y MORTAL DEL INFERTO AGUDO DEL MIOCARDIO ES:
A) BLOQUEO AURICULAR COMPLETO

B) FRIBILACION VENTRICULAR
C) ANEURISMA VENTRICULAR
D) TROMBOEMBOLIA PULMONAR
E) RUPTURA DEL MUSCULO PAPILAR
LA MAYORIA DE LOS CASOS DE CALCULOS RENALES SON SECUNDARIOS A:
A) HIPERCALCIURIA
B) HIPERURICOSURIA
C) HIPERPARATIROIDISMO
D) HIPERFOSFATEMIA
E) PSEUDOHIPERPARATIROIDISMO
EL TONO DEL ESFINTER ESOFAGICO INFERIOR SE ENCREMENTA POR MEDIO DE:
A) NIFEDIPINA
B) PRAZOCINA
C) LOPERAMIDA
D) LEVODOPA
E) DOMPERIDONA
EL METOTREXA ES UN ANALOGO DE:
A) EL ACIDO FOLICO
B) LA RIBOFLAVINA
C) LA BIOTINA
D) LA CIANOCOBALAMINA
E) LA FITOQUINONA
LA CAUSA MAS FRECUENTE QUE PRECIPITA INTOXICACION DIGITALICA ES LA:
A) DEPLECION DE CALCIO
B) INTERACCION CON OTROS MEDICAMENTOS
C) DEPLECION DE POTASIO
D) RESTRICCION DE SAL
E) HIPOXEMIA
LA INFECCION GONOCOCICA URETRAL ENDOCERVICAL RECTAL O FARINGEA DEBE SER

TRATADA CON:
A) CEFTRIAXONA SOLA
B) PENICILINA SOLA
C) TETRACICLINA SOLA
D) CEFTRIAXONA MAS DOXICICLINA
E) PENICILINA MAS TETRACICLINA
LA PRUEBA DIAGNOSTICA PARA LA ACALASIA QUE ES CONSIDERADA CON EL ESTANDAR DE

ORO ES:
A) EL ESOFAGOGRAMA CON BARIO

B) EL ULTRASONIDO ENDOSCOPICO
C) LA PH – METRIA
D) LA MANOMETRIA ESOFAGICA
E) LA PANENDOSCOPIA
EL USO DE FARMACOS ANTICOLINERGICOS ESTA CONTRAINDICADO EN CASOS DE:
A) SINDROME DE COLON IRRITABLE

B) ESOFAGITIS POR REGLUJO
C) ULCERA DUODENAL
D) COLECISTITIS AGUDA
E) COLITIS ULCERATIVA
LA ACCION TERAPEUTICA DE LOS BETA BLOQUEADORES EN LA ANGINA DE PECHO ES

RESULTADO DE:
A) LA REDUCCION EN LA PRODUCCION DE CATECOLAMINAS

B) LA DILATACION DE LOS VASOS CORONARIOS
C) LA DISMINUCION EN EL REQUERIIMIENTO DE OXIGENO POR EL MIOCARDIO
D) EL INCREMENTO EN LA RESISTENCIA PERIFERICA
E) EL INCREMENTO EN LA SENSIBILIDAD A LAS CATECOLAMINAS
SE DEBE HACER DIAGNOSMTICO DE ESTENOSIS VALVULAR ACRITICA SI SE ESCUCHA UN:
A) SOPLO MESOSISTOLICO EN SEGUNDO ESPACIO INTERCOSTAL DERECHO IRRADIADO A

CUELLO
B) SOPLO HOLOSISTOLICO EN BARRA
C) SOPLO EN MAQUINARIA CON INTENSIFICACION A MANIOBRA DE VALSALVA
D) SOPLO EN CANTO DE GAVIOTA
E) RETUMBO DIASTOLICO CON CLIC DE APERTURA IRRADIADO A AXILA
EL OBJETIVO DEL USO PREMATURO DE ANTIERRETROVERALES EN PACIENTES INFECTADOS

CON HIV ES:
A) EVITAR EL DESARROLLO DEL SIDA

B) EVITAR INFECCIONES OPORTUNISTAS
C) FRENAR LA REPLICACION VIRAL
D) CONSERVAR LA INMUNIDAD CELULAR Y HORMONAL
E) EVITAR PROCESOS TUMORALES
UNA COMPLICACION DE LA NEUMONIA POR MYCOPLASMA ES:
A) EL NEUMOTORAX
B) LA MIRINGITIS BULOSA
C) EL INFARTO PULMONAR
D) EL DERRAME PLEURAL
E) LA CAVITACION PULMONAR
LA ENFERMEDAD DE LYME SE TRANSMITE POR:
A) EL PIOJO BLANCO
B) EL MOSCO AEDES
C) EL MOSCO ANOPHELES
D) LA GARRAPATA IXOIDES
E) LA TRIATOMA
LA DETERMINACION DE LA FACCION EXCRETADA DE SODIO ES UTIL PARA EVALURA:
A) FILTRACION GLOMERULAR
B) REABSORCION TUBULAR
C) SECRECION DE ALDOSTERONA
D) INGETA DIARIA DE SAL
E) ACIDIFICACION TUBULAR
PARA QUE EL TRATAMIENTO DE LA OSTOEDISTROFIA RENAL SEA MAS EFICAZ SE DEBE:
A) INCREMENTAR LOS CARBOHIDRATOS EN LA DIETA

B) REDUCIR EL FOSFATO DE LA DIETA
C) ADMINISTRAR SULFATO DE MAGNESIO
D) ADMINISTRAR DIURETICOS TIAZIDICOS
E) DISMINUIR EL CALCIO DE LA DIETA
ES VISTA EN URGENCIAS UNA PACIENTE DE 27 AÑOS CON ANTECEDENTES DE DISNEA DE

MEDIANOS ESFUERZOS HASTA LLEGAR A LA ORTOPNEA Y HEMOPTISIS EN TRES OCASIONES.
LA EXPLORACION FISICA DEMUESTRA ESTERTORES CREPITANTES EN AMBAS DE
PULMONARES Y DESDOBLAMIENTO DEL SEGUNDO RUIDO EN EL FOCO PULMONAR, EN EL
ELECTROCARDIOGRAMA HAY UNA ONDA P ALTA, EN LA RADIOGRAFIA DE TORAX SE
APRECIAN OPACIDADES FINAS Y DIFUSAS EN LOS LOBULOS INFERIORES, EL DIAGNOSTICO
MAS PROBABLE ES:
A) TUBERCULOSIS PULMONAR
B) INSUFICIENCIA CARDIACA IZQUIERDA
C) ESTENOSIS MITRAL
D) HIPERTENSION PULMONAR PRIMARIA
E) COMUNICACIÓN INTERAURICULAR
EL EFECTO COLATERAL QUE LIMITA EL INCREMENTO EN LA DOSIS DE COLCICINA EN LA

GOTA ES LA PRESENCIA DE:
A) VOMITO
B) AGRANULOCITOSIS
C) MIOPATIA
D) DIARREA
E) INSUFICIENCIA RENAL
LA INMUNOGLOBULINA ACTIVADORA DE LA VIA CLASICA DEL SISTEMA DE COMPLEMENTO

ES LA:
A) A
B) D
C) E
D) G
E) M
SE PRODUCEN REACCIONES DE TEMOR O MIEDO CUANDO SE APLICAN ESTIMULOS EN:
A) EL HIPOTALAMO
B) LOS NUCLEOS AMIGDALINOS
C) EL HIPOCAMPO EL LOBULO FRONTAL
D) EL NUCLEO ANTERIOR
LA CAUSA MAS FRECUENTE DE MUERTE POSTERIOR A UN INFARTO DEL MIOCARDIO ES LA

PRESENTACION DE:
A) UN NUEVO INFARTO DEL MIOCARDIO

B) INSUFICIENCIA CARDIACA PROGRESIVA
C) TAQUIARRITMIAS VENTRICULARES
D) BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR COMPLETO
E) ANEURISMA VENTRICULAR
EL MECANISMO INMUNOLOGICO DE DAÑO EN EL LUPUES ERITEMATOSO GENERALIZADO

MAS IMPORTANTE ES:
A) LA ANAFILAXIA
B) LA CITOTOXICIDAD MEDIADA POR ANTICUERPOS
C) EL DEPOSITO DE COMPLEJOS INMUNES
D) LA HIPERSENSIBILIDAD RETARDADA
E) EL DAÑO TISULAR MEDIADO POR CELULAS
CONSTITUYEN LA COMPLICACION MAS FRECUENTE Y LA CAUSA DE MUERTE EN PACIENTES

CON LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO:
A) MIOCARDITIS
B) PERICARDITIS
C) INSUFICIENCIA RENAL
D) HEMORRAGIA CEREBRAL
E) INFECCION
LA ACTIVIDAD ANTIMICROBIANA DE LA ERITROMICINA SE LOGRA DEBIDO A QUE:
A) ALTERA EL METABOLISMO DE LOS ACIDOS NUCLEICOS

B) INHIBE LA SINTESIS DE LOS ACIDOS NUCLEICOS
C) INHIBE LA SINTESIS DE PROTEINAS
D) INHIBE LA SINTESIS DE LA PARED CELULAR
E) INHIBE LA SINTESIS DE DNA
LA COMPLICACION MÁS FRECUENTE DE LA DIALISIS PERITONEAL ES:
A) HEMOPERITONEO
B) PERFORACION INTESTINAL
C) PERITONITIS
D) COLONIZACION DEL CATETER
E) OCLUSION DEL CATETER
LAS ESTATINAS SON DE UTILIDAD PARA EL TRATAMIENTO DE LAS HIPERLIPIDEMIAS DEBIDO

A QUE INHIBEN LA:
A) MALONIL COENZIMA-A- CARBOXILASA

B) HIDROXIMETIL GLUTARIL COENZIMA-A REDUCTASA
C) DESHIDROGENASA GLUTAMICA
D) DESHIDROGENASA ISOCITRICA
E) GLUCORONIL TRANSFENASA
EL AGENTE ETIOLOGICO MAS COMUNMENTE ASOCIADO A LA NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA

COMUNIDAD ES:
A) STAPHYLOCOCCUS AUREUS
B) HAEMOPHILUS INFLUENZAE
C) STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE
D) KLEBSIELLA PNEUMONIE
E) MYCOPLASMA PNEUMONIAE
EN EL DIABETES EL DAÑO GLOMERULAR ES MEDIADO FUNDAMENTALMENE POR:
A) LA ISQUEMIA GLOMERULAR
B) EL AFECTO OSMOTICO DE LA GLUCOSA
C) EL AUMENTO DEL FLUJO GLOMERULAR
D) LA ACCION DEL COMPLEMENTO
E) LA HIPERTENSION GLOMERULAR
UN HOMBRE DE 52 AÑOS CON ANTECEDENTES DE TABAQUISMO DE 20 CIGARRILLOS DIARIOS

DURANTE 25 AÑOS, SEDENTARISMO Y DOLOR TORACICO OPRESIVO SECUNDARIO AL
ESFUERZO POR LO QUE UTILIZA NITROGLICERINA SUBLINGUAL EN SU REVISION CLINICA EN
TRES MEDICIONES DIN DIFERENTES OCASIONES SE DETECTA PRESION ARTERIAL DE 160/105
MM/EG, EL LABORATORIO INFORMA GLUCEMIA EN AYUNO DE 105 MG, Y COLESTEROL DE 200
CUAL SERIA EL TRATAMIENTO FARMACOLOGICO EN ESTE CASO.
A) CLONIDINA
B) HIDRALAZINA
C) PRAZOCIN
D) METOPROLOL
E) CLORTALIDONA
LA COMPLICACION QUE PUEDE PRESENTARSE CON LA ADMINISTRACION PARENTERAL DE

GRANDES DOSIS DE PENICILINA G EN ADULTOS EN LA PRESENTACION DE:
A) EDEMA CEREBRAL
B) CRISIS CONVULSIVAS
C) BLOQUEO NEUROMUSCULAR
D) NEFROTOXICIDAD
E) OTOTOXICIDAD
LA ACCION DE LOS ANTICOAGULANTES ORALES SE DEBE A SU EFECTO COMO:
A) ANTAGONISTAS COMPETITIVOS DE LA VITAMINA K

B) INHIBIDORES DE LA SINTESIS DE VITAMINA K
C) INHIBIDORES DE LA ABSORCION DE LA VITAMINAK
D) INHIBIDORES DE LA TRANSFORMACION DE PROTOMBINA A TROMBINA
E) INHIBIDORES DE LA FORMACION DE PLASMA
SE HA DEMOSTRADO UN EFECTO SOBRE LA DISMINUCION DE LA MORTALIDAD EN EL COR-
PULMONALE CRONICO CON EL USO DE:
A) NITRITOS
B) CALCIOANTAGONISTAS
C) OXIGENO
D) BETABLOQUEADORES
E) INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA
EN LA ATEROESCLEROSIS, LA DISFUNCION ENDOTELIAL ESTA RELACIONADO CON:
A) LAS LIPOPROTEINAS DE BAJA DENSIDAD

B) LA INMUNOGLOBULINA M
C) LA PROLIFERACION DE FACTORES DE CRECIMIENTO
D) EL AUMENTO DE PROSTAGLANDINAS
E) EL AUMENTO DE TRIGLICERIDOS
LA VALVULOPATIA QUE CON MAYOR FRECUENCIA PRODUCE MUERTE SUBITA ES LA:
A) INSUFICIENCIA AORTICA
B) ESTENOSIS MITRAL
C) DOBLE LESION TRICUSPIDEA
D) ESTENOSIS AORTICA
E) INSUFICIENCIA MITRAL
UNA DE LAS POSIBLES CAUSAS DEL BOCIO SIMPLE ES:
A) LA TIROIDITIS
B) LA DEFICIENCIA DE YODO
C) EL EXCESO EN LA INGESTA DE YODO
D) LA POBRE PRODUCCION DE HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES
E) LA AUSENCIA DE HORMONAS TIROIDEAS
EL ANTIFIMICO DE PRIMERA LINEA CONTRAINDICADO DURANTE EL EMBARAZO ES:
A) LA RIFAMPICINA
B) LA ISONIACIDA
C) LA PIRAZINAMIDA
D) LA ESTREPTOMICINA
E) EL ETAMBUTOL
LA VITAMINA K INTERVIENE EN LA BIOSINTESIS DE LOS FACTORES DE LA COAGULACION:
A) IV Y VIII
B) I Y XI
C) III Y IV
D) II, VII, IX Y X
E) VIII Y XI
UN HOMBRE DE 32 AÑOS CON ANTECEDENTES DE VH POSITIVO Y CD-4 DE 180, INGRESA AL

HOSPITAL POR DISNEA, FIEBRE Y TAQUICARDIA, LA GASOMETRIA ARTERIAL MUESTRA
ALCALOSIS RESPIRATORIA CON HIPOXEMIA Y LA RADIOGRAFIA DE TORAX INFILTRADO
INTERSTICIAL.
PRIMER ENUNCIADO
EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:
A) ASPERGILOSIS PULMONAR
B) NEUMONIA POR MICOPLASMA PNEUMONIAE
C) NEUMONIA BACTERIANA
D) TUBERCULOSIS MILIAR
E) NEUMONIA POR PNEUMOCOCYSTIS CARNI
SEGUNDO ENUNCIADO
EL TRATAMIENTO DE ELECCION ES:
A) ISONIACIDA, ESTREPTOMICINA Y ETAMBUTOL

B) CLINDAMICINA Y AMIKACINA
C) CEFTAZIDIMA Y AMIKACINA
D) PENTAMIDINA Y TRIMETROPRIM MAS SULFAMETOXAZOL
E) ANFOTERICINA B Y FLUCONAZOL
EL CAMBIO IONICO EN EL TEJIDO CEREBRAL QUE DURANTE UNA CRISIS CONVULSIVA

MODIFICA LA LIBERACION DE LOS NEUROTRANSMISORES ES:
A) EL INCREMENTO EXTRACELULAR DEL POTASIO Y DEL CALCIO

B) LA DISMINUCION INTRACELULAR DEL POTASIO Y DEL SODIO
C) EL INCREMENTO INTRACELULAR DEL POTASIO Y DE LOS FOSFATOS
D) EL INCREMENTO INTRACELULAR DEL SODIO Y DEL CLORO
E) LA DISMINUCION INTRACELULAR DEL SODIO Y DEL CALCIO
EN EL ORGANISMO EL HIERRO SE ALMACENA COMO:
A) HEMOGLOBINA
B) TRANSFERRINA
C) FERRITINA
D) PROTOPORFIRINA
E) APOFERRITINA
EL AGENTE ETIOLOGICO MAS FRECUENTE DE LA ENDOCARDITIS BACTERIANA QUE SE

PRESENTA EN PERSONAS ADICTAS A DROGAS EN EL :
A) HAEMOPHYLUS INFLUENZAE
B) STAPHYLOCOCCUS AUREUS
C) STREPTOCOCCUS VIRIDANS
D) STREPTOCOCCUS PYOGENES
E) STAPHYLOCOCCUS EPIDERMIDIS
LA FIEBRE DE MALTA SE ADQUIERE A TRAVES DE LA INGESTION DE:
A) LACTEOS NO PASTEURIZADOS
B) PESCADO FRESCO
C) EMBUTIDOS
D) CARNE MAL COCIDA
E) VERDURAS CRUDAS
PARA CONOCER EL ESTADO QUE GUARDA LA VIA EXTRINSICA DE LA COAGULACION SE DEBE

PRACTICAR LA DETERMINACION DEL TIEMPO DE:
A) TROMBOPLASTINA PARCIAL
B) TROMBINA
C) PROTROMBINA
D) SANGRADO
E) RETRACCION DEL COAGULO
EN EL CHOQUE SEPTICO LOS LIPOPOLISACARIDOS:
A) ACTIVAN EL SISTEMA DEL COMPLEMENTO

B) AUMENTAN LA PERMEABILIDAD ENDOTELIAL
C) INHIBEN EL FACTOR DE NECROSIS TUMORAL
D) INHIBEN LA LIBERACION DE INTERFLUCINA
E) DISMINUYEN LA PRODUCCION DE TROMBOXANO

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1.

- EN UN PACIENTE QUIRURGICO QUE DESARROLLA ACIDOSIS METABOLICA EXISTE

A) PERDIDA DE ACIDOS FIJOS Y GANANCIA DE BICARBONATO BASE

2.- EL EFECTO DEL REGLEJO TIMPANICO CONSIST EN:

A) FACILITAR LA PERCEPCION DE NOTAS AGUDAS

3.-COMO PARTE DE LA RESPUESTA METABOLICA AL TRAUMA, LOS GLUCOCORTICOIDES:

A) INCREMENTAR EL CALCIO CITOSOMICO

1.- EL MEDICAMENTO INDUSCTOR DE LA OVULACION QUE CON MAYOR FRECUENCIA PUEDE

A UN LACTANTE DE 7 MESES QUE PADECE ARTRITIS SEPTICA EN LA RODILLA IZQUIERDA

EL TRATAMIENTO DEL PIE EQUINO-VARO DEBE INICIARSE EN:

4.- LA NEOPLASIA MALIGNA MAS FRCUENTE DEL HIGADO ES EL:

LA MIOSITIS OSIFICANTE, PARALISIS DEL NEVIO CIATICO, ARTRITIS TRAUMATICA Y

A) DE LA EPIFISIS FEMORAL SUPERIOR

UNA MUJER DE 33 AÑOS ACUDE AL SERVICIO REFIRIENDO DOLOR DE TIPO COLICO DE 5

A) DIETA LIBRE DE GRASAS Y REPOSO

FIN DEL CASO CLINICO

8.- UNA MUJER DE 25 AÑOS TIENE EL ANTECEDENTE DE DISMENORREA MODERADA DESDE

LA COMPLICACION QUE SE PUEDE PRESENTAR CON EL USO DE DESCONGESTIVOS DE

LAS OTORRAGIAS QUE ESTAN ASOCIADAS A TRAUMATISMOS, SON INDICATIVOS DE :

A) LA MUERTE DE UN NIÑO NACIDO VIVO DENTRO DE LOS PRIMEROS 7 DIAS DE VIDA

CUANDO SE PRESENTA LA CAUDA MAS FRECUENE DE RETENCION AGUDA DE LA ORINA EN

A) EXISTENCIA DE CALCULOS EN LA VEJIGA

13.- LA EXPOSICION A RUIDO INTENSO POR PERIODOS PROLONGADOS ORIGINA:

CASO CLINICO SERIADO:

UNA PRIMIGESTA DE 17 AÑOS FUE HOSPITALIZADA ANTE LA PRESENCIA DE ACTIVIDAD

A) EMBARAZO POSTERMINO EN FASE ACTIVA DE TRABAJO DE PARTO

A) INTERRUMPIR EL EMBARAZO POR VIA ABDOMINAL

A) ROTACION INTERNA Y DESCENSO

FIN DEL CASO CLINICO

UNA PRIMIGESTA DE 23 AÑOS NULIPARA CON AMENORREA DE 11 SEMANAS PRESENTA DESDE

19. UNA DE LAS COMPLICACIONES EN LA TERAPIA HORMONAL DE REEMPLAZO CON

A) ALTERACIONES EN LOS LIPIDOS

20.- SE HA DEMOSTRADO QUE LA TERAPIA HORMONAL ESTROGENICA DISMINUYE EL RIESGO

21.-UN AMINOACIDO QUE SUFRE DESCARBOXILACION CONVIRTIENDOSE EN UNA AMINA

22.- LA EXPOSICION PROLONGADA AL HUMO DE LEÑA ES UN FACTOR PREDISPONENTE DE LA

A) ADENOCARCINOMA DE LA NARIZ Y LOS SENOS PARANASALES

23.- UN JOVEN DE 14 AÑOS FUE RESCATADO DE UN INCENDIO EN SU DOMICILIO, SE MUESTRA

A) LAVADO Y DEBRIDACION DE LAS LESIONES

CASO CLINICO SERIADO

24.- UN PACIENTE DE 20 AÑOS, SIN ANTECEDENTE DE ENFERMEDAD PULMONAR INICIA SU

FIN DEL CASO CLINICO

CASI CLINICO SERIADO

A) PRACTICAR ARTRODESIS DEL CODO

FIN DEL CASO CLINICO

LA ALTERACION PUPILAR EN EL SINDROME DE CLAUDE BERNARD-HORNER SE PRODUCE POR :

A) COMPRENION DEL III PAR CRANEAL

CASO CLINICO SERIADO

29.- UN NIÑO DE 8 AÑOS, AL IR CORRIENDO, SUFRIO UNA CAIDA Y PRESENTA DEFORMIDAD Y

A) FRACTURA RADIOCUBITAL EN RAMA VERDE

A) INMOVILIZAR CON CABESTRILLO E INICIAR LA REHABILITACION DE INMEDIATO

FIN DEL CASO CLINICO

LA COMPLICACION MAS FRECUENTE DE LA PROSTATECTOMIA TRANSURETRAL ES LA:

DURANTE EL AYUNO LAS RESERVAS DE NITROGENO CORPORAL SE:

A) ELIMINAN POR EL RIÑON

UN HOMBRE DE 54 AÑOS CON ANTECEDENTE DE DIABETES MELLITUS DE 8 AÑOS DE

A) AMENAZA DE PARTO PREMATURO

LA REGULACION DE LA ABSORCION DEL CALCIO DE LA DIETA A NIVEL INTESTINAL ESTA

EN LA RESPUESTA BIOLOGICA AL TRAUMA, EL FACTOR DE NECROSIS TUMORAL ES

A) ESTIMULACION DE LOS RECEPTORES H-I

LA MEJOR MANERA DE ESTABLECER EL DIAGNOSTICO PRECISO DE DESGARRAMIENTO DEL

40.- LA INCISION INDICADA EN UN PACIENTE EN QUIEN SE SOSPECHA LA EXISTENCIA DE UNA

LA FALTA DE FUSION TOTAL DE LOS CONDUCTOS DE MULLER DA POR RESULTADO LA

EL DIAGNOSTICO DE LUXACION CONGENITA DE LA CADERA DEBE EFECTUARSE: