UNIVERSIDAD SAN PEDRO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA

PROFESIONAL DE TECNOLOGIA MEDICA-
LABORATORIO CLINICO

FUNCIÓN HEPÁTICA.
BILIRRUBINAS TOTALES Y
FRACCIONADAS

BIOQUIMICA
DOCENTE: Mg. TM TRILLO HUARHUA FELIPE
JESUS
Alumno:
CICLO ACADEMICA V- 2019-I
Oviedo Izusqui, Angel Andrés.
 FUNCIÓN HEPÁTICA
El hígado lleva a cabo varias
funciones bioquímicas, de síntesis y de
excreción, por lo cual no hay una
prueba que tenga la capacidad de
detectar el estado de la función total
del hígado. Para esto se utilizan un
conjunto de pruebas, denominadas
pruebas de función hepática.
 Las pruebas de función hepática
se utilizan en general para:
Determinar presencia o ausencia
de daño hepático.
 Realizar diagnósticos específicos.
 Determinar severidad y
establecer pronósticos.
 Monitorizar el curso de la
enfermedad hepática.
 FUNCIONES HEPÁTICAS
FUNCIONES - Bilirrubina.
FISIOLOGICAS - Albumina.
HEPATICAS - Tiempo de protombina.

DAÑO Y FALTA DE - Gamaglutamiltransferasa (GGT).

PERMEABILIDAD DE LAS - Fosfatasa alcalina (FAL).
VIAS BILIARES

REACCION AL DAÑO - Globulinas.

HEPATICO - Anticuerpos tisulares.

- Marcadores infecciosos
PRUEBAS ESPECIFICAS
virales
 METABOLISMO HEPATICO
- Proteínas.
- Carbohidratos.
FUNCIÓN METABOLICA - Lípidos.
- Bilirrubinas.
- Biotransformación de fármacos.

- Actividad eritropoyética.
FUNCIÓN HEMATOLOGICA
- Síntesis del grupo hemo hepático.

- Degrada el 50% de la insulina

segregada por el páncreas.
- Tiroxina (T4) se convierte en
FUNCIÓN HUMORAL
triyodotironina (T3).
- Inactiva la aldosterona, los estrógenos , los
andrógenos y la ADH.
 EVALUACIÓN DE LA FUNCIÓN HEPÁTICA

PRUEBAS DE LABORATORIO

Transaminasas (TGO, TGP)

Fosfatasa alcalina (FAL)

Albúmina sérica y factores de la coagulación

Bilirrubina sérica (total y fraccionadas)

Anticuerpos.
ENFERMEDAD HEPÁTICA
BILIRRUBINAS TOTALES Y
FRACCIONADAS
La bilirrubina es el principal metabolito del
grupo hemo de la hemoglobina, mioglobina y
los citocromos. Diariamente se producen
alrededor de 250 mg a 350 mg de bilirrubina,
85% como resultado de la destrucción de los
eritrocitos viejos. La mayoría de la bilirrubina es
transportada unida a la albúmina (directa o
conjugada) y sólo una pequeña fracción
circula libre (indirecta o no conjugada).
 METABOLISMO DE LA BILIRRUBINA
Ruptura SER BAZO AMINO
BAZO HEMOGLOBINA GLOBINA
ACIDOS

HEMO

Hemooxidasa Fe2+

BILIVERDINA
UROBILINA 10%
Biliverdina reductasa

ESTERCOBILINA BILIRRUBINA NO
80% CONJUGADA
20% 90%
Albumina

INTESTINO BILIRRUBINA
UROBILINOGENO
DELGADO CONJUGADA UDP Glucu
roniltransferasa
CUANTIFICACION DE LA BILIRRUBINA
GRACIAS