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JUICIO
Definición:
“EL JUICIO ES LA ACTIVIDAD PSIQUICA MEDIANTE LA CUAL EL ESPERITU REALIZA UNA SINTESIS MENTAL QUE
PERMITE LLEGAR A UNA CONCLUSION EXTRAIDA DE LA RELACION Y COMPARACION DE LAS IDEAS O
CONOCIMIENTOS” Cátedra.
Es, en la elaboración del pensamiento, el filtro que confronta y depura los conocimientos para que este sea la
expresión fiel del deseo, intención y saber de la personalidad.
Un juicio es siempre la afirmación de una verdad y hace posible la aceptación y adquisición de un conocimiento.
El juicio lleva a una toma de decisión y se organiza en torno a la cultura del sujeto y sus referencias morales.
Es la habilidad para elegir objetivos apropiados y seleccionar medios socialmente aceptables y adecuados para
alcanzarlos.
Puesto que el Juicio requiere una integración de la realidad externa, las necesidades internas y las habilidades de
supervivencia, es un indicador sensible del trastorno de las funciones mentales.
EL BUEN JUICIO REQUIERE ORIENTACION, CONCENTRACION Y MEMORIA INTACTAS, una alteración de ellas
desemboca en una alteración del juicio.
Juicio de Relación e Identificación: Etapa de elaboración en la que realiza, en primer termino, el aporte del
material cognoscitivo personal que tenga similitud con lo que ha de reconocerse. De esta forma se establece la
relación entre lo nuevo y lo que ya se conoce. Esta etapa suele llamarse Juicio de Relación.
Al mismo tiempo se efectúa la “identificación”, de estos conocimientos entre si, la que se lleva a cabo mediante
el análisis de los elementos en común de los mismo. Este tipo de elaboración se la denomina Juicio de
Identificación.
Juicio de Comparación: se realizan comparaciones entre todos los conocimientos que aporta la conciencia y el
resultado es una selección de los materiales de conocimiento. (Realiza un análisis de todas las ideas).
Juicios de Valor: se realiza una valoración de las ideas que se analizó y seleccionó, valoración que nos permite
llegar a una conclusión definitiva.
El juicio pues, realiza un análisis minucioso que termina con una síntesis definitiva de conocimiento, es decir que
el juicio establece la conformidad o disconformidad con respeto a todos y cada uno de los conocimientos
adquiridos llegando así a una afirmación.
Por lo tanto el juicio constituye una manifestación de la actividad psíquica en la elaboración del pensamiento
a través de cuya jerarquía se vislumbra el caudal intelectual y cultural de cada individuo. (El valor de los juicios
depende en gran parte de la capacidad intelectual y del grado de cultura general que posean)
Alteraciones cuantitativas
2. Juicio debilitado: Aquí el juicio ha alcanzo su desarrollo esperable pero ha decaído. Hay disminución de
la capacidad de comprensión, abstracción y síntesis. Ej: DEMENCIA.
Se da por diferentes causas que producen alteraciones orgánicas en el cerebro. Pero la causa mas importante es
la disminución de la capacidad de concentración, consecuencia de la fácil fatigabilidad de la atención. Esta
disminución de la atención resiente la capacidad de fijación de la memoria, lo que dificulta la aprehensión de
nociones abstractas.
Los primeros síntomas del debilitamiento es la disminución general de la capacidad de comprensión, al mismo
tiempo se pierde paulatinamente la capacidad de abstracción y síntesis.
El debilitamiento del Juicio afecta a todas las funciones: concentración, atención, memoria, comprensión.
3. Juicio Suspendido: El juicio se encuentra dificultado, obstaculizado y puede llegar hasta una suspensión
total. La conciencia se haya afectada (obnubilada). Ej: CUADROS ORGÁNICOS (traumatismos, ACV,
confusión mental, como o amnesia del periodo agudo)
ALTERACIONES CUALITATIVAS
1. Juicio Desviado: hay una alteración del juicio de realidad. Ej: mania, melancolía, y cuadros delirantes.
Inhibición del juicio por la interferencia de una gran carga afectiva, generalmente se halla afectado en forma
parcial. La carga afectiva afecta tan profundamente inhibiendo al juicio para una exacta y lógica valoración lo
cual le impide el reconocimiento del error.
IMAGINACION
Definición.:
“ES UNA FORMA DE ELABORACION DEL PENSAMIENTO, MEDIANTE LA CUAL SE UNEN, ENLAZAN Y COORDINAN
EN MULTIPLES COMBINACIONES LOS MATERIALES DE EVOCACION PROPORCIONADOS POR LA MEMORIA,
DANDO FORMA A COSAS NUEVAS, CULMINANDO EN CREACIONES”.
Tipos de Imaginación
TRASTORNOS DE LA IMAGINACION
Trastornos cuantitativos
Trastornos cualitativos
En niños es normal.
Suelen presentarse en cuadros histéricos, maniacos, melancólicos, delirantes, demencia senil síndrome de
Korsakoff y en débiles menatales. Se diferencia de la mentira.
La mentira no es patológica, es producto de la elaboración de mentes sanas que mantienen un control perfecto
de su función intelectual, y es elaborada con un fin utilitario, es una creación circunstancial para inducir a error,
engañar o eludir en forma más o menos hábil.
Se presenta en personas normales y enfermos mentales, como hiperemotivos(por conveniencia y temor al
castigo), alcoholistas (por vergüenza o temor a verse privados del toxico), delirantes (temen comprometer su
situación y ocultar intenciones) y perversos(perjudicar u hacer daño).
UNIDAD 9: MEMORIA
Definición:
“FUNCION INTELECTUAL QUE NOS PERMITE RECEPTAR, CONSERVAR, EVOCAR, IDENTIFICAR, IDENTIFICAR Y
LOCALIZAR EN TIEMPO Y ESPACIO, UNA INFORMACION PARA LUEGO UTILIZARLA SECUNDARIAMENTE, DE
ACUERDO A FINES”
“INSTRUMENTO DEL VIVENCIAR QUE LE PERMITE A UNA VIVENCIA QUEDAR RETENIDA Y CONSERVADA EN LA
PSIQUE PARA LUEGO SER EVOCADA. ESTA POSIBILIDAD DE EVOCACIÓN ES LO QUE LE PERMITE AL SUJETO
AMPLIAR SU REFERENCIA E N EL TIEMPO, DANDOLE NOCIÓN DEL TIEMPO TRANSCURRIDO Y DEL QUE ESTA
POR VENIR. ASI LA MEMORIA NOS POSIBILITA LA CONEXIÓN ENTRE PASADO, PRESENTE Y FUTURO. TIENE LA
FUNCION DE DOTAR DE CONOCIMIENTO PARA GUIAR LA CONDUCTA ADAPTATIVA” Capponi
ENGRAMA.
Es una articulación mental construida con información proveniente de todos los canales sensoriales. Son las
huellas mnémicas enlazadas. Son representaciones coloreadas por la afectividad que constituyen una vivencia.
Cuando se evoca una representación, se evoca toda una vivencia.
● Conjunto de recuerdos asociados entre si, de tal manera que si se recuerda uno se recuerdan los otros.
● Redes neuronales que permiten la aparición de una representación
● Constituye una base psicológica fundamental para la tarea del psicólogo.
1. Fijación
2. Conservación
3. Evocación
4. Memoria de reconocimiento y ubicación temporal
Tipos de memoria.
Fijación: en esta fase se captan los materiales a través de la sensación y percepción, y se procede a fijarlos en la
estructura y organización psicológica. La capacidad de fijación está condicionada por factores afectivos, el
interés, la motivación, la atención, la concentración y la intensidad del estimulo.
Este proceso de fijación incluye dos momentos: memoria inmediata (memoria de segundos o capacidad de
registro) y memoria reciente (memoria de minutos o capacidad de retención).
Conservación: Capacidad de almacenar cuidadosamente la información en coordenadas –temporo-espaciales
(ordenamiento por semejanza, cronología, continuidad, simultaneidad, posición). La conservación dependerá de
los mismos factores que mencionamos para la fijación. Para que los hechos puedan ser evocados
posteriormente deben poder conservarse. Solo se conserva aquella información que registrada recientemente
se integra con los conocimientos y experiencias pre-existentes del sujeto.
El olvido es un factor que afecta la conservación. A través del olvido se va provocando una atenuación gradual
del recuerdo, el cual pierde poco a poco intensidad y nitidez hasta legar a borrase.
Evocación: en esta fase la memoria actualiza los hechos pasados que están conservados, llevándolos a la
conciencia, estableciendo así el enlace entre el pasado y el presente. Su eficacia depende de que la ansiedad, no
supere determinado umbral que bloquee la evocación.
Esta puede ser:
● Voluntaria: es conciente y requiere esfuerzo mental, voluntad y atención dirigida, en la
búsqueda de un recuerdo. El sujeto orienta activamente la atención hacia la búsqueda de algún
hecho o recuerdo.
● Automática: no requiere esfuerzo mental, es inconciente, es la memoria de hábito que está
siempre presente. Permite actualizar los movimientos coordinados para la ejecución de un acto
aprendido previamente, por ejemplo manejar, hablar, caminar, escribir.
● Conciente pero espontánea: Un sujeto está percibiendo algo y sin proponérselo de pronto
evoca otra cosa que es pretérita. Por ejemplo, en la asociación libre. Los recuerdos afloran en
forma involuntaria y eruptiva.
Memoria de reconocimiento y ubicación temporal: se realiza la identificación del hecho evocado. Esta función
permite separar lo propio de lo ajeno, como hecho vivido por mi o no. Además el hecho evocado debe ser
reconocido como un hecho del pasado, agregándole a la imagen del recuerdo aspectos que hacen posible su
ubicación en el tiempo. El recuerdo debe ser evocado según lugar, momento y contexto que corresponda al
momento en que ocurrió la fijación. Esta función permite separar acontecimientos similares. Estas dos etapas de
la memoria se ven comprometidas en trastornos cualitativos.
Otra clasificación de los tipos de memoria (en clase no lo dieron, esto aparece en el cuadernillo.)
Memoria corto plazo, reciente o inmediata: es el presente en tránsito de convertirse en pasado. Es la memoria
de capacidad limitada que se corresponde con el análisis de la información sensorial en áreas cerebrales
específicas y su reproducción inmediata en un tiempo breve. Es la memoria de fijación del tiempo presente que
está transcurriendo. Dura de segundo a minutos. Depende tanto de la intensidad del estimulo y o del nivel de
atención como también de factores afectivos (interés, motivación). Ej. : pasar un número de teléfono.
La memoria a corto plazo, también interviene de forma activa en la realización de importantes tareas. Esta
utilización de la memoria acorto plazo queda reflejada en un modelo teórico denominado memoria de trabajo u
operativa.
Memoria de largo plazo o secundaria: Es el pasado que puede convertirse o no en presente. Depende de si esta
reprimido o no. Se refiere al recuerdo de la información después de un periodo de demora durante el cual el
sujeto ha localizado su atención lejos del estimulo presentado. Permite la conservación, seguida del
almacenamiento de esta información en distintas localizaciones anatómicas multifocales organizada en forma
de engramas o trazos de memoria.
Hay dos ejemplos de memoria largo plazo, la memoria remota (contiene los recuerdos del pasado reciente y
lejano. Se refiere a la memoria de largo plazo que contiene nuestra historia de vida Se divide en evocativa y
localizadora), y la memoria reciente (aquello que ha ocurrido en minutos u horas previas.)
1. Memoria explicita o declarativa: es una memoria accesible a la conciencia y de adquisición rápida que
incluye el conocimiento que tenemos sobre el mundo. Se divide en:
Semántica: relacionada con el concepto de las cosas, codifica conocimiento general o factico, mas allá
del tiempo y el espacio.
Memoria remota o biográfica: hace referencia a los sucesos vitales que cada uno recuerda, codifica
información sobre eventos autobiográficos.
2. Memoria implícita o no declarativa: Alude a la información aprendida sin esfuerzo cognitivo conciente,
se asocia a la adquisición de hábitos o habilidades. Refiere al conocimiento de cómo hacemos las cosas.
Dentro de la memoria implícita distinguimos 4 subtipos: memoria procedimental (permite pone en
práctica una habilidad o destreza ya que el sujeto “sabe cómo hacerlo”),efecto priming (el
reconocimiento de un determinado ítem se ve facilitado por una exposición previa), condicionamiento
clásico (aprendizaje que implica la asociación entre dos estímulos)Aprendizaje no asociativo
(fenómenos de habituación y facilitación).
TRASTORNOS DE LA MEMORIA.
TRASTORNOS CUANTITATIVOS.
Se trata de la abolición de recuerdos (amnesia), de déficit de recuerdos (hipomnesias y dismnesias) y exaltación
incoercible de recuerdos (hipermnesia).
Amnesia: Pérdida de memoria, pérdida de recuerdos que implica un menoscabo en la capacidad cognitiva del
sujeto. Es un trastorno que impide de forma parcial o total, memorizar (registrar, retener, evocar y localizad)
una información o un periodo de la vida del individuo. Es grave si es consecuencia una lesión orgánica, y Leve si
es secundaria a un conflicto emocional transitorio.
Pueden ser:
Los recuerdos están, no se han perdido, pero están falseados, distorsionados, modificados y si no se los puede
evocar, se los inventa.
Tiene que ver con confusiones en la localización temporo espacial. Son falsificaciones del acto mnésico en donde
se mezcla la fantasía y la realidad, el pasado y el presente, en la percepción. Va siempre acompanañodp de
certeza subjetiva.
● Pseudología mitomanía o mentira patológica: que se caracteriza por una deformación del recuerdo. El
paciente refiere hechos/ aventuras distorsionadas con el agregado de detalles inexactos que no
corresponden con fidelidad a lo que sucedió realmente. Cuando se desborda el elemento imaginativo
surge la pseudología fantástica, en que el paciente urde invenciones muy complicadas y fantásticas ,
identificándose con ellas, actuándolas y engañando a los demás(actor identificado con su papel).
Conciencia lucida.
● Fabulación: El paciente toma por recuerdos auténticos, fantasías de la imaginación. Se produce una
falsificación retrospectiva. El fabulador es un cronista falso, ya que presenta testimonios falsos y
engañosos.
● Confabulación: consiste en una fabulación, pero la cual se realiza como consecuencia del intento del
paciente de rellenar abundantes lagunas mnésicas en su memoria.
● Criptomnesia: Afecta la memoria de reconocimiento y localización. El recuerdo deja de ser tal desde el
momento de su actualización, imponiéndose a la conciencia como algo totalmente nuevo y de reciente
formación. Es una vivencia que aparece desprovista de su naturaleza pretérita.
● Amnesia psicógena: el paciente niega recordar hechos pasados ya sea por el carácter traumático de
estos, o por una motivación ganancial ,ya sea esta disociativa o simuladora. La amnesia psicógena
puede ser circunscrita (compromete un tiempo relativamente corto; Ej: un accidente), selectiva (algunos
aspectos son recordados y olvidados; Ej: tema noviazgo) generalizada (olvida su situación vital y su
propia identidad; Ej: abarca distintos temas) o continua (comenzó en un momento preciso y continua
hasta el presente.)
● Paramnesia reduplicativa: el paciente declara estar en dos lugares simultáneamente. Uno de los lugares
habitualmente es correcto, mientras el otro no. Por ejemplo: un paciente dice que estar en el hospital y
en el dormitorio de su casa. Histerias, estados confusionales, intoxicaciones.
● Deja vu: fenómeno de lo ya visto. Consiste en la extraña impresión de que una vivencia actual ha sido
experimentada ya con anterioridad y en l misma forma. Se da con plena conciencia por parte del
paciente, de que esto no es real y a veces ni siquiera posible.
● Jamais vu: fenómeno de lo nunca visto. El sujeto experimenta la sensación de no haber visto o
experimentado nunca algo que en realidad ya conoció. El paciente tiene plena conciencia de que esa
situación la había vivido realmente.
El olvido
Los factores que favorecen la retención y el aprendizaje son: nivel de conciencia adecuado, forma de
aprendizaje, motivación, atención, tonalidad afectiva y organización del material.
El olvido se verá favorecido por el efecto inverso de estos factores. Así, estados confusionales, un aprendizaje
inadecuado, falta de motivación y atención, una tonalidad afectiva neutra y edad avanzada convergen en la
creación de un fenómeno más bien pasivo de olvido.
UNIDAD 10: INTELIGENCIA
Definición:
“ES LA FACULTAD COMPUESTA O GLOBAL DEL INDIVIDUO PARA PENSAR RAZONABLEMENTE, PARA
INTERACTUAR EFECTIVAMETNE CON EL MEDIO AMBIENTE, O DE ACTUAR ADECUDAMENTE” Por global se
entiende que la inteligencia es más que una mera suma de determinadas habilidades individuales, ya que éstas
se combinan según los impulsos individuales, motivaciones e incentivo”. Wechsler.
Se trata de una capacidad de competencia exclusivamente cognitiva, que involucra de forma potencial y
dinámica todos los procesos y funciones cognitivas de forma jerárquica, y que incluye aquellos procesos
involucrados en el razonamiento abstracto, representación, solución de problemas y toma de decisiones. Por su
carácter de aptitud debe valorarse en términos de eficiencia y adecuación a los fines propuestos.
Para Gardner: La inteligencia es una habilidad general que se encuentra, en diferente grado, en todos los
individuos. Constituye la clave del éxito en la resolución de problemas. Esta habilidad puede medirse, de forma
fiable, a partir de diversos test. Propone la teoría de las inteligencias múltiples ( IM) Las siete inteligencias:
musical, cinético-corporal, lógico-matemática, lingüística, espacial, interpersonal, intrapersonal.
Tipos de Inteligencia
- Inteligencia verbal: se refiere a cómo se usa el lenguaje, la fluidez verbal y la comprensión de lo que se
escucha y de lo que se dice.
- Inteligencia práctica: se refiere a la capacidad para identificar y lograr objetivos, dirigiendo acciones
concretas.
- Inteligencia creativa: se refiere a la habilidad para anticipar escenarios posibles, para resolución de
problemas mediante una combinación original de ideas y de discernir acerca de su utilidad de acuerdo a
fines
1- El potencial intelectual, referido a la capacidad innata del individuo para desarrollar habilidades humanas.
Las diferencias individuales en este nivel, no son significativas, por que es una adquisición de la especie.
2- El rendimiento intelectual, referido al grado de desempeño, y que a diferencia del anterior, puede ser
observado y medido. En el rendimiento las diferencias pueden darse porque responden a la historia biográfica
de cada uno.
ALTERACIONES DE LA INTELIGENCIA
1. Déficit: Es una alteración innata en donde el sujeto no alcanza a desarrollar un nivel de inteligencia
normal producto de una alteración del desarrollo. El juicio se presenta insuficiente. Ej: retraso mental.
2. Deterioro: Alteraciones que se dan luego de un desarrollo intelectual correcto, pero por algún motivo lo
perdió. Es progresivo: demencia senil, Alzheimer.
CI y Edad Mental
Las escalas de medida de la inteligencia son pruebas mentales de dificultad creciente, y cuyos resultados
permiten atribuir a cada individuo una determinada edad o nivel intelectual. Dividiendo esa edad por la edad
cronológica y multiplicando por 100 se obtiene el llamado cociente intelectual.
Binet fue uno de los interesados en lograr la medición de la inteligencia, para ello sostuvo que se debían evaluar
las habilidades mentales típicamente utilizadas en la escuela (memoria, atención, imaginación y comprensión).
Alfred Binet confecciono su escala métrica de inteligencia, conocida como escala Standfor-Binet, la cual reunía
gran variedad de tareas intelectuales estandarizadas para obtener así una única medida promedio de todas
ellas, la edad mental. Es así que en 1905, Alfred Binet propuso el concepto de edad mental (EM), que es “el nivel
intelectual medio correspondiente a una edad determinada.
La edad mental corresponde a la edad media en que la mayoría de los niños de una determinada edad pueden
responder con un criterio amplio de éxito a un grupo de tareas. La edad mental es un puntaje basado en el
rendimiento de una prueba de desarrollo mental. El sujeto estrictamente normal tendrá una edad mental igual a
su edad cronológica. La diferencia entre edad mental y la edad cronológica indica el grado de avance o retardo
mental.
Una limitación del concepto de edad mental, era que no permitía la comparación entre sujetos de distintos
grupos etarios
Más tarde, Stern sustituye la edad mental por un “coeficiente intelectual” o de razón que indicaría la velocidad
de crecimiento de la inteligencia, desfasada o no respecto a su edad cronológica. Básicamente, representa la
comparación entre edad mental y edad cronológica Este cociente es la edad mental multiplicada por la edad
cronológica dividido 100.
Quiere decir que un CI 100, indicaría que la edad mental y cronológica coinciden.
Cuanto más alto sea el percentil, más alto será su rango dentro del grupo. Un CI 100 corresponde al percentil 50
en la capacidad intelectual de la población en general.
El CI es una medida del funcionamiento en un momento dado, no una medida del potencial. Es muy relativo y
cambiante, por lo tanto debe evaluarse toda la información relacionada al sujeto.
70-80: Fronterizo
Esta medida también fue reemplazada por Weschler quien introdujo el cociente intelectual de desviación, el
cual permite comparar los diferentes cocientes intelectuales entre sí. Este cociente indica la posición relativa del
individuo respecto a los de su misma edad.
PATOLOGIAS
Tradicionalmente el término utilizado era el de oligofrenia, fue reemplazado por el de retraso mental
RM: Es un estado del desarrollo mental detenido o incompleto, caracterizado especialmente por el deterioro de
las capacidades cognitivas, lingüísticas, motoras y sociales. CIE X
“Los retrasos mentales son insuficiencias congénitas o de comienzo muy precoz, del desarrollo de la
inteligencia. Se oponen clásicamente a las demencias, que son deterioros de una inteligencia que se había
desarrollado normalmente”. Henri Ey
“Funcionamiento intelectual generalmente notable por debajo del promedio que existe junto con deficiencias
de adaptación y que se manifiesta durante el período de desarrollo.Las deficiencias de adaptación se presentan
en dos o mas de las siguientes áreas: comunicacionales, cuidado personal, vida en el hogar, habilidades sociales,
utilización de la comunidad, autogobierno, salud y seguridad, habilidades académicas, funcionales, ocio y
trabajo. Se manifiesta antes de los 18. DSM IV.
Pueden adquirir conocimientos académicos y durante la vida adulta adquieren habilidades sociales y
laborales.
● Moderado: 35-50
Pueden adquirir con desarrollo lento habilidades de comunicación durante los primeros años
(conversaciones sencillas).
El lenguaje suele estar alterado gramaticalmente con una construcción muy elemental. También se
altera la locución siendo muy frecuente la dislalia.
El retraso mental les permite aprender a hablar y adquirir habilidades elementales de cuidado personal,
con control ocasional de esfínteres.
Habilidades comunicativas reducidas con frases de estructura sencilla, palabras aisladas y/o lenguaje
gestual, a veces gritos.
La mayoría de los individuos con este diagnostico tienen una enfermedad neurológica identificada que
explica el retraso.
No controlan esfínteres
Generalmente no pueden aprender hábitos de higiene mínimos, no conocen los peligros y no distinguen
los alimentos de otras cosas.
Formas rudimentales de comunicación no verbal o palabras aisladas e inconexas: son frecuentes las
muecas, estereotipias de balanceo.
Su aprendizaje es mínimo.
Pseudooligofrenia (Falsa oligofrenia): Déficit intelectual producido por causas externas. Ej. un depresivo que
obtiene un puntaje bajo en los tests.
Son aquellos casos – muy numerosos- en los que el niño muestra un mal rendimiento, funcionamiento
intelectual bajo que es compatible con la debilidad mental, pero que es debida a factores ambientales. Son
muchos los autores, incluido el DSM IV, que consideran que la mayoría de casos, la etiología es incierta.
1. Intermitente: Los apoyos son de naturaleza episódica, de corta duración, especialmente durante
transiciones en el ciclo vital.
2. Limitado: Los apoyos tiene cierta persistencia pero durante tiempo limitado. Por ejemplo: puede darse
en durante el adiestramiento laboral o durante la transición de la escuela a la vida adulta.
3. Extenso: Apoyos regulares, diarios, sin limitación temporal y suelen darse en varios entornos al mismo
tiempo. Ej, hogar y trabajo.
4. Generalizado: Los apoyos se caracterizan por su gran estabilidad y elevada intensidad. Se proporcionan
también en varios entornos.
a- Factores hereditarios. Incluyen errores innatos del metabolismo heredados por mecanismos recesivos
autonómicos.
b- Factores cromosómicos, que se refieren a anomalías de un único gen con herencia mendeliana y expresión
variable, como la esclerosis tuberosa y aberraciones cromosómicas (azarosas) como el síndrome de Down
c- Durante el embarazo: se incluyen varios factores, se destaca, calidad de la nutrición materna, edad, nivel de
situaciones ansiógenas no resueltas que se mantienen, (a nivel laboral, social y familiar) enfrentamiento con
estresores graves, presencia de infecciones maternas víricas y otras como rubéola, traumatismos. Consumo de
alcohol, etc. (10 % de los casos) que pueden relacionarse con prematuridad y bajo peso, que se transforman en
causas no solo de retraso mental sino también de mortalidad infantil.
3) Factores postnatales: meningitis purulenta, meningoencefalitis vírica, intoxicación por plomo, traumatismos
encefalocraneanos, trastornos convulsivos, espasmos infantiles, convulsiones febriles.
Dificultades en el juicio o capacidad para anticipar consecuencias de una acción y de posponer gratificaciones,
dificultades en el aprendizaje.
1. Cognitivas
● Destrezas sensomotoras afectadas. Este retraso implica el acceso tardío a la discriminación de objetos,
al esquema corporal, nivel de acción, a la noción de permanencia de objeto; etc.
● Destrezas lingüísticas y funciones simbólicas (dibujo, juego simbólico) retrasadas. Dificultaran el acceso a
una inteligencia desligada de la percepción, móvil en el tiempo y rápida, teniendo que seguir ejecutando
esquemas de acción con secuencias paso a paso.
● Retraso en organizadores sociales y el intercambio que permiten.
3. Personalidad
Definición:
Fuerza de voluntad: Capacidad de una persona para superar obstáculos o dificultades o para cumplir
obligaciones.
Tendencias instintivas: aquí hacemos una diferencia con el animal que posee instintos (que son innatos,
automáticos, y cuyo objetivo es la supervivencia a través de la satisfacción de una necesidad vital). En el hombre
hablamos de tendencias instintivas porque pasan por el prisma de la personalidad del sujeto, por su estructura
psicológica espiritual.
Acto volitivo: es la culminación, por ejecución u omisión, de toda una serie de pasos intermedios que comienzan
con el proceso ideativo. Existe un trabajo previo interior, un acto reflexivo de estructura compleja y dinámica.
Existen tanto elementos del mundo subjetivo como del objetivo.
El proceso fundamental consiste en elegir un impulso, deseo o motivación y trabajar con ellos. En esta elección
la voluntad tiende a inclinarse por lo corporalmente placentero, lo sociológicamente agradable y lo
espiritualmente satisfactorio.
Se diferencia de esta forma con el concepto de instinto, habito o reflejo, ya que estos no requieren o no implican
necesariamente una elección ni cumplen con el requisito de la conciencia.
En el acto volitivo están implicados aspectos motivacionales, cognitivos y afectivos. La voluntad los integra, y es
en última instancia, la que determina la ejecución por acción u omisión de la meta inicialmente representada.
Las voliciones por si mismas no producen acciones o inhibiciones. El acto volitivo consta de dos componentes:
uno intencional, que es impotente para comenzar una acción, y otro, la maquinaria orgánica que es la que tiene
realmente dicho poder.
Los sentimientos engloban y condicionan el acto volitivo. Representan un papel facilitador o perturbador del
proceso volitivo.
En todos los pases se produce retroalimentación que puede modificar el sistema completo.
FASE IMPLICITA
3. Decisión y afirmación: del acto a realizar, que implica un íntimo convencimiento de lo elaborado
intelectualmente. Se fija la meta u objetivo. Establecimiento del plan de acción.
FASE EXPLICITA
4. Ejecución: Se produce la consumación del acto volitivo, donde predomina lo especifico y utiliza todas las
fuerzas operativas del individuo para desarrollar lo propuesto. Intervienen factores como la atención,
planificación, secuenciación y direccionalidad.
Trastornos cuantitativos
Abulia: Pérdida de la voluntad, prevalece lo automático y lo impulsivo sobre la decisión personal y libre,
el sujeto no realiza los actos mas sencillos.
Abarca cualquier otra alteración no motivacional que afecte la acción voluntaria.
Se diferencia de la Apatía puesto que esta es una falta de motivación, hay perdida de las sensaciones
emocionales y de interés frente al contexto. Esta puede conducir a la abulia. Se relaciona con
indiferencia y pasividad. En este sentido la abulia es un concepto superior en orden a la apatía.
En esquizofrenia residual, psicópatas abúlicos, sujetos deteriorados desde el punto de vista orgánico.
Hipobulia: Debilitamiento de la voluntad, realizan actos mas simples pero no los jerarquizados. En
depresión, post encefalitis, demencias o retrasos mentales.
Hiperbulia: Exceso de voluntad, una gran capacidad de decisión, voluntad que se despliega con gran
iniciativa y se mantiene firma en sus propósitos. Muchas veces se organiza sobre una idea
sobrevalorada. Es un trastorno cuando la capacidad proviene de una patología: en una manía. Se puede
presentar en personalidades anormales, que presentan trastornos psicopatológicos como psicópatas
fanáticos o ciclos hipomaniacos. Se transforma en querientes: hacen pleito con el mundo y los otros.
Trastornos Cualitativos.
Ambitendencia: Se traduce en la acción manifestaciones afectivas que se expresan por querer hacer
una cosa yal mismo tiempo hacer otra ,dos cosas contradictorias. Esto lleva a veces a la inhibición de la
acción. Asimilables a pacientes con psicosis.
Acto Impulsivo: Acto improvisto de finalidad propia que se descarga sobre un objeto eventual.
También se lo denomina acto en cortocircuito, son súbitos, explosivos, no hay elaboración psíquica y el
concurso de la voluntad parece excluido.
Se pasa de la idea a la ejecución
Los hay de dos tipos:
● Irresistibles o insensatos: Necesidad u acción de una fuerza que se descarga sobre un objeto
eventual. (el sujeto los dirige sobre un objeto eventual). Común en esquizofrénicos, epilepsias,
psicosis exógenas.
● Sistemático: fuerza que inunda la acción y se descarga sobre un objeto específico. En
piromanías, cleptomanías, adictos a las drogas.
Acto obsesivo o compulsivo: Es un acto de gran angustia que es vivido como algo inmotivado y extraño
al yo que atenta contra la propia libertad. Es una imposición que el sujeto puede someter a critica y que
reconoce como proveniente de el mismo. Por lo general va acompañado de rituales para aliviar la
angustia. EN TOC. Ej: lavarse las manos repetitivamente.
Vivencia de Influencia: El sujeto alude que desde afuera siente que lo obligan a realizar o a impedir
decisiones, actos. Aparece en psicosis esquizofrénicas.
Trastornos cuantitativos.
Aquinesia: Supresión de todos los movimientos espontáneos o reactivos. El paciente esta absorto en un
mundo interior, con una desconexión notable con el mundo exterior. Este trastorno se acompaña de
mutismo, rechazo a los alimentos y de incontinencia urinaria y fecal. Este síntoma forma parte del
ESTUPOR. Los representantes del estupor son: esquizofrenia catatónica, depresivo, maniaco e histérico.
Trastornos cualitativos.
Obediencia de último momento: El sujeto esta negativista pero al despedirle realiza los actos solicitados
con anterioridad o responde a preguntas no contestadas. Ej. esquizofrenia.
Impulsividad: Bajo umbral de respuestas activas ante estímulos internos o externos. El acto impulsivo es
involuntario, imposible de inhibir, violento, súbito, imperioso, escapa al autocontrol, irreflexivo. En
psicosis.
Acting-out: acciones que presentan un carácter impulsivo relativamente aislable en el curso de sus
actividades, y que adoptan a menudo una forma auto o heteroagresiva.
Actos de cortocircuito: Se cortocircuita el proceso de deliberación pasando de la ideación a la acción sin
un procedimiento intermedio.
● Decisión errónea: la decisión será errónea si el proceso de deliberación previo ha sido defectuoso.
● Ausencia de decisión: La decisión se pospone, a veces indefinidamente. La deliberación parece no
terminar nunca y el sujeto se ve inmerso en un mar de dudas. Propio de sujetos con patología obsesiva.
LO IMPULSIVO Y LO COMPULSIVO.
● Acto impulsivo: Súbito, irreflexivo. Tendencia imperiosa a la ejecución de una acto concreto cuya
realización es rápida, irreflexiva, sin intervenir la voluntad.
● Acto compulsivo: aquellos comportamientos o actos mentales de carácter recurrente cuyo propósito es
prevenir o aliviar la ansiedad pero no proporcionan gratificación o placer. Aparece un proceso reflexivo,
a diferencia de las impulsiones, una toma de conciencia previa de la anormalidad del comportamiento y
una lucha interna del individuo por resistirse. Secuencia: Pensamiento obsesivo-acto-ritual.
Definición:
La sexualidad esta determinada por: la fisiología, la psicología, la cultura, las relaciones con los demás y las
experiencias madurativas a lo largo del ciclo vital.
La SEXUALIDAD NORMAL presupone sentimientos de deseo, comportamiento que causa placer a uno mismo y
a la pareja, estimulación de los órganos sexuales primarios incluyendo el coito, y estar exenta de sentimientos
de culpa, ansiedad y no es compulsivo.
Antes de Freud, en la actividad humana, la reproducción, el amor y el deseo debían ir juntos. El objetivo
principal era la reproducción y cualquier connotación que se relacionara con lo placentero era desechada o
disminuida y concernía solo a varones quedando afuera las mujeres.
Después de Freud la sexualidad se desarrolla en un sentido mas amplio, se relaciona con todas aquellas
actividades humanas tendientes a obtener o que estén acompañadas de vivencias placenteras.
PSICOSEXUALIDAD
La mayoría de las experiencias de aprendizaje sexual en la infancia se producen sin que los padres tengan
conocimiento de ello, pero la toma de conciencia del sexo de los hijos influye sobre las conductas parentales. El
sexo de los hijos afecta a la tolerancia parental de la agresividad y al refuerzo o la extinción de la actividad y de
los intereses intelectuales, atléticos y estéticos.
La observación de los niños demuestra que los juegos genitales con una parte normal del desarrollo.
La interacción con la madre y los compañeros es básica para que se desarrolle una conducta sexual adulta
efectiva entre primates, hallazgo que podría aplicarse a la socialización normal de los niños.
Fases del desarrollo psicosexual: oral, anal, fálica, latente y genital. (La teoría de Freud proporciona un marco de
referencia.)
FACTORES PSICOSEXUALES
- Identidad sexual: patrón de las características sexuales biológicas de una persona (cromosomas,
genitales externos e internos, gónadas y características sexuales secundarias).
- Identidad genérica: sentido de masculinidad o feminidad de una persona. A los 2 o 3 años los seres
humanos tienen la convicción de ser varones o mujeres. Esta identidad se forma por actitudes
parentales, y culturales, genitales externos y la influencia genética
Rol de género: es el conjunto de lo que un individuo dice y hace para revelar su rol de hombre o mujer.
Esta conducta se relaciona con la identidad de género. No está establecido al nacer, sino que se
construye. Generalmente identidad de género y rol son congruentes.
- Orientación sexual: describe el objeto de los impulsos sexuales de una persona (heterosexual, bisexual u
homosexual).
SEXUALIDAD ANORMAL: conducta sexual destructiva para una o varias personas, que no se orienta hacia el
otro, que excluye la estimulación de los órganos sexuales primarios, que se asocia de manera inapropiada a
sentimientos de culpabilidad y de ansiedad, o que tiene una naturaleza compulsiva.
TRASTORNOS DE SEXUALIDAD
Se dividen en:
1. DISFUNCIONES SEXUALES: se definen como un problema en el ciclo de respuesta sexual o dolor durante
el coito. Son trastornos cuantitativos.
La disfunción sexual puede ser por problemas biológicos, conflictos intrapsiquicos, interpersonales, o de
una combinación.
Entre sus causas: Déficit de testosterona, enfermedades como el hipotiroidismo, diabetes, drogas o
medicamentos depresores, protegerse contra temores inconcientes, , hostilidad hacia la pareja.
● Deseo sexual hipoactivo o frigidez: Ausencia o disminución de las fantasías sexuales y el deseo de
mantener actividad sexual. Compartida por ambos sexos
● Aversión Sexual: rechazo frente a todo lo relacionado con la práctica sexual, con una evitación activa y
duradera de la consecución de las relaciones sexuales. El paciente experimenta asco, temor y ansiedad
ante el más mínimo contacto genital o insinuación del mismo. Se lo asocia al estrés postraumático
Trastornos de la Excitación
● Trastornos de le excitación sexual en la mujer: ausencia de cambios fisiológicos propios de esta fase.
Hay imposibilidad parcial o completa, persistente o recurrente para conseguir o mantener la respuesta
de lubricación de la excitación sexual.
● Anhedonia orgásmica: Se dan las condiciones biológicas para sentir el placer del orgasmo pero el
hombre no tiene la sensación física de placer, propia del orgasmo.
Trastornos de resolución
● Disforia postcoital: Estado psicofísico displacentero que dura desde minutos hasta horas luego del coito.
Es mas frecuente en los varones, incluye fatiga sobreimpuesta a un cuadro de ansiedad y angustia
somática, irritabilidad y labilidad afectiva.
● Cefalea postcoital: Dolor de cabeza que aparece después del coito sin justificación orgánica.
Vaginismo: contracción involuntaria del tercio externo de la vagina que impide la inserción del pene y el
coito. (aparece solo en mujeres).
Dispareunia
2. PARAFILIAS: conjunto de fantasías, necesidades o conductas inusuales que producen excitación sexual.
Se trata de trastornos cualitativos, que no afectan la respuesta sexual y consisten en una desviación de la
elección en relación al objeto, al escenario, a la circunstancia o al modo en que se obtiene la satisfacción. Tienen
que ver con el tipo de objeto del cual parte la atracción y la modalidad de satisfacción requerida.
● Objeto sexual: Es aquel objeto del cual parte la atracción sexual para el sujeto.
Este trastorno es desfavorable si se asocia con edades tempranas, ausencia de sentimientos de culpa y abusos
de sustancias. (La correlación entre adicciones al sexo y consumo de sustancias es alto.)
De objeto
1. Fetichismo: El objeto sexual es un objeto no vivo, inanimado, e íntimamente ligado al cuerpo humano
como ropa, zapatos, cabellos, uñas. Son utilizados de manera repetida y preferida para la excitación
sexual, masturbación, coito y fantasía. La actividad sexual puede orientarse hacia el fetiche o
incorporarlo en la actividad sexual. La ausencia del fetiche provoca disfunción sexual y gran frustración si
la pareja no concede los pedidos.
2. Travestismo fetichista: fantasías e impulsos sexuales en los que el individuo se viste con ropa del sexo
contrario para conseguir la excitación y poder iniciar la actividad masturbatoria o el coito.
4. Necrofilia: Atracción y actos sexuales con cadáveres, personas muertas. Además son sádicos,
descuartizan, se los comen. También se sienten atraídos por estatuas o monumentos, que tiene la
característica inmovilidad y frialdad.
5. Zoofilia: Conducta referida a mantener relaciones sexuales con animales. Se considera parafilia cuando
es la manera exclusiva y rígida de excitación sexual.
7. Urofilia: El individuo necesita obligatoriamente, para la excitación, sentir el olor o sabor de la orina; ver,
orinar y que lo orinen, o sentir el ruido que se hace al orinar, oler un papel bañado en orina o beber la
orina de otro.
De meta
3. Frotteurismo: Conducta en la que se frota los genitales con las nalgas o otras partes del cuerpo de otra
persona o mujer vestida, que no consiente, para sentir placer sexual. Aprisionan los genitales contra la
victima mientras imaginan una relación sexual.
4. Sadomasoquismo: patologías complementarias y prácticamente inseparables.
6. Sadismo: Se somete a una persona que ha consentido a maltrato físico y psíquico para obtener
satisfacción sexual.
7. Escatología telefónica: Conducta que refiere a un forma de obtener placer sexual en donde se mantiene
llamadas telefónicas en donde se dicen, por lo general, frases excitantes, relatos de la parte del cuerpo
que se esta tocando, también gemidos y gritos imitando el orgasmo.