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UNIVERSIDAD PRIVADA DE HUANCAYO

“FRANKLIN ROOSEVELT”
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA

INFORME DE LABORATORIO:
“Determinación de Hematocrito y RBC”
ASIGNATURA : Análisis Clínico
DOCENTE : Manuel Alberto Torres Roca

CICLO : VII
TURNO : Mañana
INTEGRANTES : CHAVEZ AGUILAR, Ana
GALINDO MENDOZA, Diana
GUTIERREZ TAZA, Milagros
HUARCA HUAMAN, Sandra
HUARINGA LEON, Guillermo
MUÑOZ GARAY, Alexander
ORTIZ BUENO, Eduardo
SUAREZ DIAZ, Nery
VASQUEZ VASQUEZ, Eleodoro
YARLEQUE VILCA, Juan
YUPANQUI QUILCA, Rossmery

LIMA - PERÚ
2019
ÍNDICE

INTRODUCCIÓN 3
OBJETIVOS 4
MARCO TEÓRICO 5
PROCEDIMIENTO 9
OBSERVACIONES 14
ANÁLISIS DE RESULTADOS 15
DISCUSIONES 18
CONCLUSIONES 19
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 20

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INTRODUCCIÓN

A continuación, aprenderemos los pasos a seguir para la realización de la prueba del


hematocrito (HCT) y conteo de hematíes (RBC) en el laboratorio, considerando que el
hematocrito (HCT) mide el porcentaje del volumen de sangre ocupado por los glóbulos
rojos, mientras que el conteo de glóbulos rojos (RBC) mide el número total de glóbulos
rojos.

Los valores de hematocrito (HCT) y hemoglobina son las dos pruebas principales que
indican si hay anemia o policitemia. Tener demasiado o muy poco volumen de glóbulos
rojos puede ser un síntoma de determinadas enfermedades.

El RBC por su parte, es muy importante porque los glóbulos rojos contienen
hemoglobina, que transporta oxígeno a los tejidos del organismo. La cantidad de
glóbulos rojos afecta la cantidad de oxígeno que reciben los tejidos. Los tejidos
necesitan oxígeno para funcionar eficazmente.

Es por ello, que medir la proporción de glóbulos rojos en la sangre puede ayudar a tu
médico a hacer un diagnóstico o supervisar tu respuesta al tratamiento.

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OBJETIVOS

Aprender las técnicas y el procedimiento para calcular o medir el hematocrito


expresados en porcentaje de volumen de sangre.

Determinar el volumen de eritrocitos en la muestra recogida de sangre.

Aprender las técnicas y el procedimiento para el recuento de hematíes con


sangre diluida.

Determinar el número de eritrocitos por milímetro cúbico de sangre total.

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MARCO TEÓRICO

Hematíes (eritrocitos, glóbulos rojos)

Los glóbulos rojos son las células sanguíneas que contienen en su interior la
hemoglobina. Los glóbulos rojos son los principales portadores de oxígeno a las
células y tejidos del cuerpo. Tienen una forma bicóncava para adaptarse a una mayor
superficie de intercambio de oxígeno por dióxido de carbono en los tejidos. Además
su membrana es flexible lo que permite a los glóbulos rojos atravesar los más
estrechos capilares.

Recuento de hematíes

Los hematíes, también conocidos como eritrocitos, glóbulos rojos o células de la serie
roja de la sangre, son células que circulan en la sangre y transportan el oxígeno por
todo el organismo. El recuento de hematíes evalúa la cantidad total de eritrocitos en
la muestra de sangre obtenida. Es una de las pruebas que se incluyen en el
hemograma, normalmente solicitado para evaluar el estado de salud de cualquier
individuo.

La sangre contiene un conjunto de células suspendidas en un líquido llamado plasma.


Además de los hematíes, existen las células de la serie blanca de la sangre o
leucocitos y las plaquetas. Estas células se producen en la médula ósea y se liberan
hacia la circulación a medida que van madurando. Los hematíes representan
aproximadamente un 40% del volumen de la sangre y contienen hemoglobina, una
proteína con capacidad para fijar oxígeno que a su vez permite que los hematíes
transporten la sangre desde los pulmones hacia los órganos y tejidos del organismo.
Los hematíes también transportan una pequeña cantidad de dióxido de carbono
(CO₂), producto del metabolismo celular, desde los distintos órganos y tejidos hacia
los pulmones.

La semivida (tiempo de vida media) de los hematíes es de 120 días, de manera que
la médula ósea debe estar produciendo continuamente nuevos hematíes para ir
sustituyendo a los que envejecen, se degradan o se pierden con los sangrados. Son

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diversas las situaciones que pueden repercutir sobre la producción de nuevos
hematíes y/o sobre su semivida, además de las que se asocian a sangrados. Estas
situaciones pueden hacer que el recuento de hematíes aumente o disminuya.

Las variaciones en el recuento de hematíes suelen ir paralelas a las de la hemoglobina


y el hematocrito. Cuando los valores del recuento de hematíes, de la hemoglobina y
del hematocrito disminuyen por debajo de un intervalo de referencia establecido, se
dice que la persona está anémica. Si al contrario estos valores aumentan por encima
de lo que se conoce como normal, se dice que la persona está policitémica. Si existen
pocos hematíes, la cantidad de oxígeno que llega a los tejidos puede ser insuficiente
y, contrariamente, si el número de hematíes es muy elevado, la sangre puede volverse
más espesa enlenteciéndose el flujo sanguíneo y conllevando una serie de problemas
asociados.

Valores de referencia

Hombres 4 500 000 - 5 500 000/ml


Mujeres 4 000 000 - 5 000 000/ml
Niños (4 años) 4 200 000 - 5 200 000/ml
Lactantes (1-6 meses) 3 800 000 - 5 200 000/ml
Recién nacidos 5 000 000 - 6 000 000/ml

RBC (recuento de glóbulos rojos)

El recuento de glóbulos rojos es un análisis de sangre que el médico usa para saber
cuántos glóbulos rojos (RBC) tiene en la sangre. También se le denomina recuento
eritrocitario.

Este análisis es muy importante porque los RCB contienen hemoglobina, que
transporta oxígeno a los tejidos del organismo. La cantidad de RCB afecta la cantidad
de oxígeno que reciben los tejidos. Los tejidos necesitan oxígeno para funcionar
eficazmente.

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Resultados normales: Límites normales de RBC | Rango normal

Los rangos generales normales por sexo son los siguientes. Sin embargo, estos
podrían variar levemente dependiendo del laboratorio o médico:

 Hombres: De 4,32 a 5,72 millones de glóbulos por microlitro


 Mujeres: De 3,9 a 5,03 millones de glóbulos por microlitro

Hematocrito

El hematocrito es un examen de sangre que mide el porcentaje del volumen de toda


la sangre que está compuesta de glóbulos rojos. Esta medición depende del número
de glóbulos rojos y de su tamaño. Casi siempre se ordena como parte de un conteo
sanguíneo completo (hemograma).También se puede conceptuar como, la relación
entre el volumen ocupado por los glóbulos rojos, luego de la centrifugación a una
velocidad constante durante un periodo de tiempo también constante.

Tras una centrifugación de la sangre total se pueden apreciar dos niveles, uno con el
depósito de los glóbulos rojos, principalmente, y otro nivel de plasma total. La relación
porcentual entre ambos es lo que describe el hematocrito y también describe el
porcentaje de células transportadoras de oxigeno con respecto al volumen total de
sangre.

Método

Micro hematocrito-Micro centrifugación.

Función

El hematocrito se emplea especialmente para calcular el volumen sanguíneo, la


cantidad total de hematíes y para medir su concentración.

Valores referenciales

Hombres: 42% - 52%

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Mujeres: 37% - 47%
Niños: 38% - 44%
Lactantes: 37% - 42%
Recién nacidos: 50% - 58%

Interpretación clínica

Índice bajo de hematocrito:

 Anemia.
 Sangrado.
 Destrucción de glóbulos rojos.
 Leucemia.
 Desnutrición.
 Deficiencias nutricionales de hierro, folato, vitamina B12 y B6.
 Sobrehidratación

Índice alto de hematocrito:

 Cardiopatía congénita.
 Deshidratación.
 Hipoxia.
 Fibrosis pulmonar.

Material y reactivos

 Tubos capilares heparinizados.


 Muestra de sangre capilar
 Plastilina
 Gasas
 Lancetas
 Guantes
 Alcohol 70º
 Centrífuga para microhematocrito
 Lector de microhematocrito.

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PROCEDIMIENTO

HEMATOCRITO

1. Una vez seleccionada la zona, se desinfecta con alcohol la parte interior del codo
o dorso de la mano y se practica la punción venosa. La sangre es recogida en un
tubo con EDTA, y se da movimientos tocando las paredes del tubo para que no se
coagule.

2. Llenamos el tubo capilar y dejamos que pase por gravedad hasta la 3-4 parte con
sangre (80 %) inclinando un poco el tubo para facilitar la carga.

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3. Una vez cargado (ocluir) tapamos el extremo del capilar por donde ha entrado la
sangre con plastilina (suavizando) hasta medio centímetro o 1 cm presionando sin
dejar burbujas.

4. Colocamos de manera equilibrada los tubos en la centrifuga. Se coloca con el


extremo tapado hacia afuera ajustados al borde anterior y encajado en los surcos.
Centrifugamos a 5 minutos.

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5. Retiramos el capilar de la muestra tomada de dos personas, lo llevamos al lector
de hematocrito, colocamos el capilar de manera que el principio de la sangre
coincida con la línea 0.
Movemos el capilar hacia la derecha o izquierda hasta que coincida línea marcada
con el 1.0 quede al nivel del plasma. El tubo debe de encontrarse en posición
vertical.

RECUENTO DE GLÓBULOS ROJOS

1. Una vez seleccionada la zona, se desinfecta la parte interior del codo o dorso de la
mano y se práctica la punción venosa. La sangre es recogida en un tubo de EDTA, y
se da movimiento tocando las paredes del tubo para que no se coagule.

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2. Con una pipeta de Thoma para glóbulos rojos aspiramos sangre del tubo de EDTA
hasta una marca de 0.5; secar cuidadosamente la parte exterior de la punta de la
pipeta.

3. Completar con líquido de suero fisiológico hasta la marca de 101. (Dilución 1:200);
luego agitar por 2 minutos.

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4. Desechar las primeras 2 ó 4 gotas y se carga la cámara de Neubauer. Dejar reposar
la cámara por 3 minutos, para que las células se asienten.

5. Colocar la platina al microscopio y observar con el objetivo 10X, luego cambiar al


objetivo 40X para contar las células.

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OBSERVACIONES

HEMATOCRITO

Tras una centrifugación de la sangre total se pueden apreciar dos niveles, uno con el
depósito de los glóbulos rojos, en color rojo oscuro, otra capa blanca, de leucocitos y
una delgada de color gris, que son plaquetas y finalmente otro nivel de plasma total,
de un leve color amarillento.

CONTEO DE GLÓBULOS ROJOS

Cuadrantes dentro de la cámara de Neubauer donde se realizará el conteo celular,


contaremos cada uno de los glóbulos rojos que encontremos en los cuadrantes que
están marcados con la letra “R” y en el orden como se indica en las flechas.

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ANÁLISIS DE RESULTADOS

La muestra utilizada fue de un varón de 25 años.

HEMATOCRITO

El valor obtenido se dio como resultado 43% de eritrocitos, estando en un rango


normal.

VALORES DE REFERENCIA

Hombres 47.0 +/− 5.0%


Mujeres 42.0 +/− 5.0%

HEMOGLOBINA

El valor de la hemoglobina lo obtenemos dividiendo entre tres al hematocrito, dando


como resultado 14,33 g/dl, estando en un rango normal.

Hombres 13,8 – 17,2 g/dl


Mujeres 13 – 16 g/dl

RECUENTO DE HEMATÍES

Los recuentos de eritrocitos se expresan como concentraciones, que en este caso


serían número de células por unidad de volumen de sangre, que es 1mm3

En el análisis hecho, el número de eritrocitos fue de 495, que al multiplicarse por 10


000 daba como resultado 4 950 000/mm3, lo que indica un índice normal pues el
paciente es un varón de 25 años de edad.

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VALORES DE REFERENCIA

EDAD SEXO INTERVALO DE


REFERENCIA
Recién nacidos Ambos 4,7 x 106 /uL - 6,3 x 106 /uL
Niños (2 a 12 años) Ambos 4,0 x 106 /uL - 5,3 x 106 /uL
Adultos jóvenes (12 a Mujeres 4,1 x 106 /uL - 5,1 x 106 /uL
18 años)
Varones 4,5 x 106 /uL - 5,3 x 106 /uL
Adultos jóvenes (19 a Mujeres 4,1 x 106 /uL - 5,2 x 106 /uL
60 años)
Varones 4,6 x 106 /uL - 5,9 x 106 /uL

VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO (VCM)

Se calcula dividiendo el hematocrito por el numero de eritrocitos:

𝐻𝑇𝑂 (%)𝑥100
VCM = 𝑅𝐵𝐶 (𝑥 106 𝑢𝑙)

El valor obtenido es de 86.9 fl (femtolitros). Estando dentro de los valores


referenciales, siendo estas: 80 – 95 fl.

HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA (HCM)


Se calcula dividiendo la hemoglobina por el numero de eritrocitos:

𝐻𝑏 𝑥 100
VCM = 𝑅𝐵𝐶 (𝑥 106 𝑢𝑙)

El valor obtenido es de 29.2 pg. (picogramos); estando dentro de los valores


referenciales, siendo estas: 27 – 34 pg.

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CONCENTRACION DE HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA (MCHC)
Se calcula dividiendo la hemoglobina por el hematocrito:

El valor obtenido es de 33.3 g/dl; estando dentro de los valores normales siendo
estas: 30 – 37 g/dl.

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DISCUSIONES

CAUSAS DE ERROR EN RECUENTO DE GLÓBULOS ROJOS:

Agitado imperfecto.

Suciedad del material.

Error en la aspiración de sangre y dilución hasta las marcas correctas. o


Desecamiento del líquido en la cámara de recuento.

Errores en el recuento y en el cálculo.

Olvido de descartar el líquido de dilución de la pipeta antes de cargar la


cámara o carga excesiva de la cámara

CAUSAS DE ERROR EN DETERMINACIÓN DE HEMATOCRITO:

Velocidad inadecuada al centrifugar.

Actividad muscular del paciente antes de la toma de muestra o exceso de


anticoagulantes.

Prolongado uso del torniquete.

Quemar el paquete globular al cerrar el capilar o utilizar sangre hemolisada.

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CONCLUSIONES

Se determinó la prueba del hematocrito con el micro método y en el laboratorio


se aprendió la secuencia adecuada del procedimiento para realizar los
diagnósticos de enfermedades.

Mediante las mediciones y cálculos realizados en el presente trabajo


obtuvimos resultados que se encuentras dentro de los valores normales, y por
ende la persona se encuentra sana (libre de anemia y policitemia).

Se aprendió las técnicas y procedimiento para el recuento de hematíes para lo


cual se utilizó una pipeta de Thoma y sangre diluida con cloruro de sodio al 9%
con la medida específica indicada por el docente.

Se observó el número de eritrocitos del alumno y se determinó que se


encuentra por encima de los 4.5 millones /mm3 requeridos para un hombre.

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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Alvarado Oruna C., Aroca Sevillano E. (2013). Determinación de Hemoglobina


y Hematocrito en el sector Buenos Aires sur del distrito Víctor Larco Trujillo
durante el mes de junio del 2013. (Tesis de pregrado). Universidad Nacional de
Trujillo, Perú.

Hematocrito definiciones específicas. [En línea]. Philadelphia eds Cecil


Medicine. 24th ed Philadelphia; 2010. [Fecha de acceso 04 de mayo del 2019].
URL disponible:
http://umm.edu/Health/Medical/SpanishEncy/Articles/Hematocrito.

Hematocrito MedlinePlus: Elementos formados en la sangre. [En línea].


Philadelphia: MedlinePlus. 2016. [Fecha de acceso 03 de mayo del 2019]. URL
disponible: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003646.htm.

Hematocrito Velocidad de sedimentación, coagulación sanguínea, grupo y RH.


[En línea]. México. 2011. [Fecha de acceso 03 de mayo del 2019]. URL
disponible: https://www.slideshare.net/sudene/hematocrito.

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