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partiendo del mismo, va a influir en esa forma de observación que inicia el proceso de
conocimiento del infantojuvenil que acude para ser diagnosticado. El Método Clínico utiliza
la observación como un primer paso para el conocimiento de la persona sobre la base de
lo que representa, lo que es y lo que manifiesta, ya sea en forma verbal y/o en forma no
verbal, lo que permite que parta de lo general o conocido, a lo particular o lo desconocido,
de lo consciente a lo inconsciente.
Es el método básico usado por todos los modelos de psicología que tiene como objetivo
previo la recogida de datos. Esto supone una conducta deliberada, es decir, una
planificación de la observación con unos objetivos concretos que nos permitan recoger
datos, hacer supuestos, etc.: no existe manipulación, solo se trata de describir para
analizar n comportamiento.
desenvolvimiento
Los objetivos básicos de la evaluación urgente deben ser (Thomas y King, 2003): 1. Obtener el
motivo de remisión desde el punto de vista de todos y cada uno de los informadores
disponibles. 2. Establecer una suerte de alianza terapéutica, en lo posible, tanto con el
paciente como con el resto de los “afectados” (familia, cuidadores principales,…). 3. Obtener
una historia del desarrollo del paciente orientada al motivo de demanda urgente,
contemplando su nivel de funcionamiento previo y con particular atención a los potenciales
desencadenantes de la crisis actual. 4. Realizar una evaluación psicopatológica con especial
atención a la posible ideación suicida y/o heteroagresiva, ansiedad extrema, delirios,
alucinaciones, trastornos del curso del pensamiento, y síntomas de confusión, desorientación
o delirium. 5. Establecer el grado de riesgo potencial para el paciente y para terceros. 6.
Plantear una formulación diagnóstica que incluya el diagnóstico diferencial y los posibles
agentes precipitantes de la crisis actual. 15 PONENCIAS 7. Plantear una formulación
terapéutica centrada en la crisis, y la forma de llevarla a la práctica.
Las entrevistas psicológicas son un instrumento fundamental del enfoque clínico y por
tanto una técnica de investigación científica.
1. Tipos de Entrevista: Consiste en una relación humana entre dos o más personas,
en la cual uno de sus integrantes debe tratar de saber lo que está pasando en la
misma y actuar en función de ese conocimiento. La regla básica consiste en
obtener datos completos del comportamiento del consultante, aplicando la escucha
clínica. Las entrevistas psicológicas son un instrumento fundamental del enfoque
clínico y por tanto una técnica de investigación científica. Hay de dos grandes
clasificaciones fundamentalmente, a saber: • Cerradas: Preguntas ya previstas
(orden y forma de planteo), No puede ser alterada por el entrevistador, Promueve
una mejor comparación sistemática de datos, Son fáciles de cuantificar. • Abiertas:
Libertad por parte del entrevistador, Flexibilidad que permite que el entrevistado
configure el campo según su estructura psíquica, Posibilita una investigación más
amplia y profunda de la personalidad, Generan datos cualitativos. Es la
conversación entre dos personas con un fin específico y determinadas reglas. Es
un juego dinámico de personalidades que constantemente obran y reaccionan a
recíprocas preguntas y respuestas, gestos e, incluso, modos de vestir. Entrevista
Clínica La Entrevista Clínica tiene como principales objetivos conocer las pautas y
formas de vivir del sujeto, destacar características valiosas y patológicas del sujeto,
siempre tiene una utilidad para el entrevistado, lo que contribuye a la sinceridad,
tomar en cuenta el beneficio que se va logrando o no. Entrevista Diagnostico Su
finalidad es recoger la biografía del entrevistado y determinar, a partir de lo que
dice, sus opiniones, actitudes y demás características personales. Esta
comprende:
2. 5. Tipos de Entrevista: Entrevista Psicoterapéutica: Es una técnica empleada en
psicoterapia, cuyo objetivo consiste en observar y analizar la conducta de un
cliente, para después integrar la información obtenida de cara al tratamiento de sus
dificultades psicológicas. Su propósito principal es facilitar la resolución de los
problemas psicológicos del cliente mediante un tipo especial de interacción
personal; la que se da entre un experto y una persona que necesita ayuda. Los
modelos teóricos que han tenido mayor repercusión en el campo de la psicoterapia
son: • El Psicoanálisis • La Fenomenología • La Teoría del Aprendizaje
3.
Los tres aspectos básicos de esta última parte de la entrevista son: encuadre o plan de
trabajo, nueva cita y despedida física.
Conviene antes de despedirse, clarificar con el paciente cuál va a ser el modo de
trabajo que se va a realizar en la próxima o próximas sesiones, horarios, coste
económico…
Esta fase final es bastante diferente de unos pacientes a otros
1 – Entrevistador
2 – Entrevistado
3 – Mensaje
4 – Contexto
referidos a una evaluación psicológica, con el objetivo de trasmitir a un destinatario, los resultados,
conclusiones y pronóstico en base a los datos obtenidos y analizados a la luz de instrumentos técnicos:
entrevista, observación, tests, todos consustanciados en el marco referencial teórico, técnico y científico
El informe psicológico supone entonces ordenar los datos en función de las variables que propone un
marco teórico. Así un informe psicológico puede entenderse, como la traducción a un juicio de índices
3) Debe ser útil y presentar orientaciones concretas en pos de los objetivos planteados al inicio
de la evaluación.
Hay varios estilos de Informes que deben evitarse (por no decir Prohibirse!!!)
1) Estilo Barnum: Informes que contienen universalidades y ambigüedades.
2) Estilo Anticuado: Informes que contienen información de “todos los individuos” y no del caso
particular que trata.
En
la
primera
página
figuran
los
siguientes
datos:
‐ Tipo
de
informe.
‐ Datos
personales
del
consultante:
nombre,
sexo,
edad,
estudios
y
ocupación.
‐ Nombre
y
número
de
colegiado
del
terapeuta.
‐ Datos
del
centro.
‐ Fechas
de
inicio
y
fin
de
la
evaluación
o
el
tratamiento.
‐ Breve
descripción
de
la
demanda del
consultante.
A
partir
de
la
segunda
páginase
desarrollan,
en
un
único
texto
y
diferenciados
por
pá
rrafos,
los
siguientes
datos:
‐ Áreas
evaluadas
e
instrumentos
de
evaluación:
este
párrafo
debe
incluir
en
qué
consistió
la
evaluación
llevada
a
cabo
por
el
terapeuta.
Nombrar
que
información
se
trató
de
recabar
con
la
entrevista
(origen
del
problema,
síntomas,
consecuencias
que
lo
mantienen…)
Incluir
tests,
auto‐registros
y
otras
pruebas
aplicadas
Resultados
obtenidos
y
conclusión,
si
es
pertinente
se
puede
añadir
al
final
del
párraf
o
el
diagnóstico
según
el
DSM‐IV‐TR.
‐ Objetivos
de
tratamiento
acordados
con
el
consultante.
‐ Propuesta
de
intervención
para
la
consecución
de
los
objetivos:
en
líneas
generales,
sin
necesidad
de
detallar
todas
las
posibles
técnicas
a
emplear.
‐ En
caso
de
tratarse
de
un
informe
de
final
de
tratamiento,
añadir
los
objetivos
total
y
parcialmente
alcanzados
y
posibles
recomendaciones.
En
la
última
página,
se
incluye
el
consentimiento
informado
y
la
justificación
del
infor
me.
‐ Consentimiento
informado.
‐ Justificación
del
informe.
Fecha
de
emisión,
firma
del
profesional
y
número
de
colegiado,
firma
del
consultante.