SALUD MENTAL: UN ESTADO DE BIENESTAR

Diciembre de 2013-OMS(Organización Mundial de la Salud )

La salud mental se define como un estado de bienestar en el cual el individuo es consciente

de sus propias capacidades, puede afrontar las tensiones normales de la vida, puede trabajar
de forma productiva y fructífera y es capaz de hacer una contribución a su comunidad.
La dimensión positiva de la salud mental se destaca en la definición de salud que figura en la
Constitución de la OMS: «La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social,
y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades».
Estos datos y cifras ponen de relieve los aspectos más importantes de la salud mental y los
trastornos mentales. Entre las imágenes hay dibujos hechos por niños que participaron en el
Concurso Escolar Mundial sobre la Salud Mental en 2001.

¿DE QUÉ HABLAMOS CUANDO HABLAMOS DE SALUD MENTAL?

Desde hace décadas, entonces, contamos organismos del más alto nivel encargados de la salud mental, y
con definiciones más o menos oficiales. Sin embargo, estas descripciones, además de no estar exentas de
críticas, se ven superadas por el uso que se hace diario de la noción de salud mental. Y es que en
realidad: “la salud mental se presenta como un objeto genérico, bajo el cual se cobijan un conjunto
disperso de discursos y prácticas sobre los trastornos mentales, los problemas psicosociales y el
bienestar”; discursos y prácticas que “obedecen a racionalidades propias de los diferentes enfoques de
salud y enfermedad en el ámbito de la salud pública, la filosofía, la psicología, la antropología, la
psiquiatría, entre otras, y por tanto, las concepciones de salud mental dependen de estos enfoques y de

las ideologías que le subyacen” (Restrepo & Jaramillo: 2012, p. 203).

FUENTES Y RAÍCES DEL CONCEPTO DE SALUD MENTAL

Es difícil entender esa suerte de caleidoscopio que constituyen, tanto las prácticas
orientadas a la salud mental, como las definiciones mismas de salud mental, sin
adentrarse en las disciplinas y discursos que han contribuido a la creación de este
campo. En particular, la psiquiatría, las diferentes psicoterapias, y los movimientos
críticos a las clínicas psicológicas y psiquiátricas, tales como la antipsiquiatría, la
psicología comunitaria, y otros movimientos más cercanos a la medicina social, e
incluso, a la acción política.

INTELIGENCIA EMOCIONAL
 ESTADO DE ÁNIMO

El estado de ánimo es una actitud o disposición en la vida emocional. No es una situación

emocional transitoria. Es un estado, una forma de permanecer, de estar, cuya duración es prolongada y
destiñe sobre el resto del mundo psíquico.

Se diferencia de las emociones en que es menos específico, menos intenso, más duradero y menos dado
a ser activado por un determinado estímulo o evento.

Los estados de ánimo suelen tener una determinada valencia o lo que es lo mismo, se suele hablar
de buen y de mal estado de ánimo; activado o deprimido. A diferencia de las emociones, como
el miedo o la sorpresa, un estado de ánimo puede durar horas o días. Cuando esta valencia se mantiene
habitualmente o es la que predomina a lo largo del tiempo, se habla entonces de humor dominante o
estado fundamental de ánimo.

El estado de ánimo sufre oscilaciones a lo largo del tiempo. Cuando sucede dentro de unos límites que
no generan dificultades a la persona, se denomina eutimia. Cuando es anormalmente bajo se
llama depresión. Cuando es anormalmente alto se llama hipomanía o manía. La alternancia de fases de
depresión con fases de manía se llama trastorno afectivo bipolar.

También se diferencian del temperamento y de la personalidad, los cuales generalmente no suelen tener
una componente temporal, sino que son actitudes permanentes en el tiempo. No obstante, determinados
tipos de personalidades, como el optimismo o la neurosis, pueden predisponer al sujeto a determinados
estados de ánimo. Ciertas alteraciones del estado de ánimo, como la depresión o el trastorno bipolar,
forman una clase de patologías denominadas trastornos del estado de ánimo.

Según psicólogos como Robert Thayer, el estado de ánimo es una relación entre dos variables: energía y
tensión. Según esta teoría, el estado de ánimo diverge entre un estado energético (de más cansado a más
activo) y un estado referido al grado de nerviosismo (entre más calmado o más tenso), y se considera que
el "mejor" es un estado calmado-energético y el "peor", un estado tenso-cansado. Thayer también
defiende una conexión especial entre la alimentación y el ejercicio físico en el estado de ánimo. Un
reciente metaanálisis llegó a la conclusión de que, contrariamente al estereotipo del artista sufridor, la
felicidad es uno de los factores que propician la creatividad, mientras que un bajo estado de ánimo
propiciaría menores niveles de ésta.

Los estados de ánimo pueden ser provocados de manera experimental, el procedimiento más común es
la inducción a un estado de ánimo determinado, y posteriormente la evaluación de su influencia sobre la
ejecución de una tarea cognitiva. De acuerdo a Forgas (1999), una de las relaciones que más interés ha
despertado es sobre el proceso de la memoria. Parece constatado que la información cargada
emocionalmente es recordada mejor que la información neutra.

- REFERANCIAS

1. Thayer, Robert E. (1989). The Biopsychology of Mood and Arousal. Oxford University Press]].
 2. «Diccionario de la lengua española». Real Academia Española. 25 de febrero de 2015. Consultado el 25
de febrero de 2015.
3. «Diccionario del español de México». El Colegio de México. 25 de febrero de 2015. Consultado el 25 de
febrero de 2015.

INSTRUMENTOS DE MEDICIÓN DE LA SALUD MENTAL

a) La Escala de Percepción de la Discriminación y la Devaluación hacia la Enfermedad

Mental (Devaluation Discrimination Scale, DDS). Se compone de doce reactivos, cuyas
respuestas están en función de lo que "la mayoría de la gente cree o piensa", a fin de
reducir la deseabilidad social. El formato de respuesta es una escala Likert de cuatro
puntos que va de 0=totalmente en desacuerdo a 3=totalmente de acuerdo. El
instrumento tiene una consistencia interna global de 0.76 (alpha de Cronbach).

b) Inventario de Estigma Internalizado de la Enfermedad Mental (Internalized Stigma

of MentalIllnessInventory, ISMI). Los autores del instrumento retoman la definición de
Corrigan (1998) de estigma internalizado como "la devaluación, vergüenza, secrecía y
retraimiento consecuencia de aplicar los estereotipos negativos a sí mismo", y plantean
un cuestionario de 29 reactivos que mide cinco grandes áreas: a) alienación, b)
adhesión al estereotipo, c) experiencia de discriminación, d) retraimiento social y e)
resistencia al estigma. El formato de respuesta es una escala Likert de cuatro puntos
(0=totalmente en desacuerdo a 3=totalmente de acuerdo). La consistencia interna es
adecuada (alpha=0.90).

c) Cuestionario de Opiniones acerca de la Enfermedad Mental (Opinions about Mental

Illness Scale, OMI). Fue desarrollado originalmente por Cohen y Struening en la década
de 1960. Consta de 51 reactivos que evalúan cinco dimensiones: 1) autoritarismo, 2)
benevolencia, 3) ideología sobre higiene mental, 4) restrictividad social y 5) etiología
interpersonal. El rango de respuesta va de 0=totalmente en desacuerdo a 5=totalmente
de acuerdo. La consistencia interna de la prueba es de 0.83.

-REFERENCIAS
 Ritsher JB, Otilingam PG, Grajales M. Internalized stigma of mental illness:
psychometric properties of a new measure. Psychiatry Res 2003;121(1):31-49.
 Cohen J, Struening E. Opinions about mental illness in the personnel of two mental
hospitals. J Abnorm Soc Psychol 1962;64(5):349-360.
 Link BG, Lawrence HY, Phelan J, Collins PY. Measuring mental illness stigma.
Schizophr Bull 2004;30(3):511-541