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Parasitología
Endolimax nana
Curso: G2
Parcial: Primero
Semestre: Quinto
Generalidades
La Endolimax nana es una ameba no patógena presente a nivel mundial, que infecta el colon y
presenta formas quísticas y trofozoicas. Es un organismo que infecta solo el intestino grueso
humano (a nivel del ciego), subsistiendo gracias a la ingesta de bacterias y sustancias orgánicas
e inorgánicas presentes en la luz intestinal, sin causar trastornos al huésped (Becerril, 2 014).
“Solo afecta al ser humano y se considera un comensal” (Becerril, 2 014, p. 57).
Ciclo biológico
Los quistes maduros presentes en las heces pasan a ser
ingeridos por contaminación de aguas, falta de infraestructura
sanitaria y otros factores epidemiológicos. Estos se
desenquistan en el intestino delgado y los 4 trofozoítos
liberados migran al intestino grueso (sobre todo al colon),
donde se dividen por división binaria. A lo largo de su paso
vuelven a su forma quística y, junto con algunos trofozoítos,
son excretados en las heces.
Morfología
Quistes
El quiste mide entre 5 y 10 μm, siendo habitual que mida entre 6 y 8 μm. Su forma puede ser
elíptica, ovalada o redonda. Los quistes maduros presentan 4 núcleos que se aprecian brillantes,
distribuidos irregularmente (Botero, 2 012). No presentan cromatina periférica y sus núcleos no
pueden verse en preparaciones sin teñir, mientras que su cromatina cariosómica es grande, en
bloques y se localiza en el centro del núcleo. El citoplasma puede contener glucógeno difuso y no
presentan cuerpos cromatoides, aunque pueden llegar a observarse pequeños gránulos o
inclusiones (Ash, L., Orihel, T., 2 010).
Quiste maduro (Ash, L., Pueden no ser visible los 4 Par de quistes maduros (Ash et
Orihel, T., 2 010). núcleos a la vez en un mismo al., 2 010).
plano focal (Ash et al., 2 010).
Trofozoítos
“El trofozoíto mide entre 6 y 15 μm (muy pocas veces rebasa los 8 - 10 μm), su endoplasma -que
es granular- presenta vacuolas, bacterias y restos vegetales, y está rodeado por una fina capa de
ectoplasma. Los pseudópodos son pequeños, aparecen simultáneamente y en forma brusca”
(Botero, 2 012, p. 72). El cariosoma es grande e irregular y el núcleo (único) es pequeño,
ubicados ya sea en el centro o cerca de la periferia de la membrana nuclear, pudiéndose ver
incluso en preparaciones sin colorear. La cromatina de su núcleo es casi o ya de plano,
inexistente (Becerril, 2 014; Botero, 2 012), mientras que la cromatina cariosómica es grande, te
tamaño irregular y en bloques (Ash, L., Orihel, T., 2 010). Presentan movilidad lenta y no
progresiva.
Con solución salina
Trofozoíto típico Ash et al., 2 Pseudópodos (Ash et al., 2 El cariosoma del más grande
010). 010). se encuentra a un lado e la
membrana; “aberración
morfológica” (Ash et al., 2
010).
Muy alargado (Ash et al., 2 Rodeado de materia fecal (Ash Núcleo con cariosoma
010). et al., 2 010). aberrante largo (Ash et al., 2
010).
Tinción permanente que resalta vacuolas en el citoplasma, las cuales se ven transparentes. Su
membrana nuclear no presenta cromatina y su nucléolo es muy grande, pudiéndose ubicar en el
centro o en una posición excéntrica (Montoya et al., 2 011).
Desparasitación
Quinfamida
Es un derivado del dicloroacetil quinolinol con acción antiamebiana
en la luz y en las paredes del intestino grueso. Está indicada para
tratar amebiosis intestinales tanto agudas como crónicas, y
también asintomáticas (Benavente, H., Cabello, R., 2 002).
Su dosis, en adultos, es 300 mg en 3 dosis cada 8 horas por un
día, aunque puede suministrarse los 300 mg en una única dosis
(Benavente et al., 2 002).
Metronidazol
Es un nitroimidazol activo frente a la mayoría de protozoos
intestinales, siendo muy eficaz contra infecciones
extraintestinales y bacterias (Lorenzo, 2 008).
Se une a proteínas plasmáticas, que son absorbidas casi
totalmente en el yeyuno y distribuidas por el organismo, con
especial concentración en líquidos orgánicos y
cefalorraquídeo, y se excreta más en la orina que en las
heces (Lorenzo, 2 008).
Genera compuestos intermedios reducidos en el parásito, los cuales, tras su oxidación, originan
aniones superóxidos y productos citotóxicos (como radicales OH-) que terminan por destruir la
célula (Lorenzo, 2 008).
Su dosis, en adultos, es de 750 mg, 3 veces al día durante 10 días (Lorenzo, 2 008).
Bibliografía
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