UNIVERSIDAD COLEGIO MAYOR DE CUNDINAMARCA

PROGRAMA BACTERIOLOGÍA Y LABORATORIO CLÍNICO

COMPONENTE BACTERIOLOGÍA CLÍNICA

ABRIL LOAIZA SEBASTIAN-BARRETO GONZALEZ KATHERINE-BONILLA AMAYA HASBLEIDY

INFORME DEL LABORATORIO

DATOS DEL PACIENTE:
Nombre: Jessica Andrea Velandia
Identificación: T.E 1.023.001.045 Chile
Edad: 36 años
Sexo: femenino
Muestra: LCR

Paciente de 36 años, inmunocompetente, sin antecedentes relevantes, excepto un

TEC simple de hace 20 años, con una evolución satisfactoria, hace tres semanas
presenta rinorrea acuosa, sin fiebre y cefalea, consultó en otorrinolaringología
donde se le diagnosticó una probable rinitis vasomotora.
se le administro medicamentos, el cual presentó mejoría, sin embargo, la paciente
regresa, por cefalea Holo craneal, donde también presenta dolor cervical y
compromiso de conciencia, por lo que consulto a nuestro servicio de urgencias.
la paciente refirió golpes menores recurrentes en la cabeza semanas antes del
ingreso al hospital con un muro debajo de una escalera que le permitía acceder a
un patio común para tender ropa.
seguidamente se le realizó toma de la presión arterial (108/70 mmHg), fiebre de
38.5°T, donde presenta signos meníngeos, desorientación temporo-espacial y
agitación psicomotora, después de los paraclínicos, se realizó la punción lumbar,
que dio salida a y glucosa 2 mg/dl, en microbiología se realizó un gram, donde se
observaron cocos gram positivos, la presencia de PMN en un 100%.
también se realizó un TAC de cerebro, pero no mostró alteraciones significativas.
laboratorio de microbiología informe fue:
agar sangre: betahemolítico
agar chocolate: creció
agar MacConkey: no creció
agar Thayer Martín: no creció
bacitracina: resistente
CAMP: positiva (se realizó, luego de hacer el aislamiento primario)
catalasa: negativa

laboratorio de hematología informe fue.

 Parámetro Resultados Valores de referencia

Eritrocitos 4.0*10^6ul 4.2-5.2*10^6ul

Hemoglobina 14.8g/dl 13-17 g/dl(Hombres)

12-16g/dL
(mujeres)

Hematocrito 43% 36-44% (hombres)

40-50%
(mujeres)

VCM 85fl 80-100 fl

HCM 30 pg 28-32 pg

CHCM 32gr% 32-36gr%

Leucocitos totales 18.0*10^3ul 5.0-10.0*10^3ul

Neutrófilos 85% 45-65%

Linfocitos 15% 20-40%

Monocitos 0% 2-8%

Eosinófilos 0% 1-5%

Basófilos 0% 0-2%

luego de los exámenes realizados, la paciente manifiesta un dolor en la zona

genital, lo cual un ginecólogo procede a evaluarla , encontrándose así una
vulvovaginitis, no se le realizó estudio microbiológico, lo más importante es que al
examen de la rinorrea, se le realizó una tomografía, por la sospecha de una fístula
de LCR, que por ende se realizó el TAC en la fosa nasal, donde se evidenció la
pérdida de la lámina cribosa del etmoides izquierda, se le aconsejo cirugía para la
fístula
Para el antibiograma se evidenció una sensibilidad con más de 26 mm de halo, en
trimetropil, azitromicina y clindamicina de 20 mm.
y ya para concluir la paciente refirió golpes menores recurrentes en la cabeza
varias semanas previas al ingreso con un muro debajo de una escalera que le
permitía acceder a un patio común para tender ropa.
Por último, se realiza un baby crystal para cocos gram positivos, el cual el
resultado no era compatible con los resultados microbiológicos.

microorganismo aislado: Streptococcus agalactiae