CUADRO COMPARATIVO DE LOS DIFERENTES MODELOS DE LA TERAPIA FAMILIAR
MODELO REPRESENTANTE CARACTERISTÍCAS
Estructural Salvador Minuchin Es un tratamiento breve.
Se centra en variables
estructurales como son los
límites y las jerarquías. Su
evaluación encuadra los
síntomas dentro del ciclo
vital de la familia, por lo
tanto el terapeuta debe
atender al momento
evolutivo familiar y
comprobar si las tareas,
interacciones, límites y
jerarquías corresponden a
los requisitos de la etapa
por la cual están
atravesando.
OBJETIVO
Adecuar las pautas
transaccionales a las
necesidades de los
contextos evolutivo y
social, para lo cual se
induce una crisis que
obligue a la familia a
reequilibrarse sobre otra
estructura más adecuada.
Cuando se provoca la
crisis, el terapeuta tiene
que brindar un fuerte
apoyo y promover las
nuevas conductas, en
desarrollo, para solucionar
el problema.
La finalidad es ayudar a la
familia a desarrollar sus
propios recursos para
enfrentar con éxito las
exigencias de la etapa del
ciclo evolutivo por el que
están atravesando. De esta
forma el síntoma, que no
se considera como una
solución protectora sino
como una reacción del
sistema familiar ante la
TÉCNICAS
El cambio se efectúa en la propia sesión,
empleando técnicas como el desafío, la
exageración, la ridiculización y la
desautorización de patrones
transaccionales. La reestructuración y la
modificación cognitiva, y se consolida
mediante tareas en casa. Se utilizan
redefiniciones, connotaciones positivas y
tareas directas, y solo ocasionalmente
intervenciones paradójicas.
Desafío: Es una técnica compleja que se
despliega en tres fases: escenificación,
focalización e intensificación.
Focalización: Implica prestar atención a
una información e ignorar otra, de forma
que durante la entrevista se resalta un
tema sobre el que trabajar.
Intensificación: Puede llegar a ocurrir, que
la familia oiga el mensaje del terapeuta,
pero no lo consideren información nueva,
porque no tienen en cuenta las diferencias
inherentes en él con respecto a su forma
habitual de ver las cosas.
Fijación de límites: Se busca regular la
permeabilidad de los límites entre los
subsistemas.
Desequilibrio: Busca modificar la jerarquía
familiar, para lo cual el terapeuta se alia

Estratégico Milton Erickson La terapia debe adaptarse
Paul Watzlawick al paciente y no el paciente
Jay Haley a la terapia.
Haley ha creado un modelo
de entrevista inicial que
consta de 4 etapas: la fase
social, en la que el
terapeuta crea la relación
con la familia; el
planteamiento del
problema, donde recaba la
opinión de todos los
presentes sobre el
problema, la fase de
interacción, en la cual
evalúa basándose no solo
en los informes verbales de
la familia, sino en las
secuencias de interacción
que observa en la misma
sesión y por último, el
establecimiento de las
metas del tratamiento.
La terapia familiar
estratégica considera que
la conducta sintomática es
tensión del desarrollo vital, con miembros de la familia, ignorando a
desaparecerá cuando sus determinados integrantes del sistema.
miembros sean capaces de El aprendizaje de la complementariedad:
adaptarse a un contexto Se define como la capacidad de ver el
necesariamente problema formando parte de un todo más
cambiante. amplio y mostrar puntos de vista alternos.
La finalidad es cambiar las Las técnicas de intervención tienen como
secuencias de conductas objetivo cambiar las interacciones
inadecuadas que encierran familiares y comprenden: connotaciones
una jerarquía incongruente positivas y redefiniciones; tareas directas;
y ampliar las alternativas tareas paradójicas; tareas basadas en la
conductuales y simulación.
epistemológicas del Redefinición y connotación positiva:
sistema familiar. El Permiten al terapeuta poner en
terapeuta debe asumir la entredicho la creencia familiar de que el
responsabilidad de síntoma es un acto independiente de su
configurar una estrategia contexto.
específica basada en la
adecuación, flexibilidad y
creatividad, que permita
resolver los problemas del
cliente, siendo uno de los
principales objetivos del
tratamiento ayudar a las
familias a superar las crisis
que enfrentan en su
devenir vital.
El cambio se basa en una
estrategia general
tendente a programar un
cambio por etapas, tanto
con respecto a la conducta
 adaptativa y que, al sintomática en sí, como a
responder a estructuras la organización familiar y/o
sociales anómalas, una social que forman el
persona debe conducirse contexto.
de manera anómala.
El terapeuta establece
durante la entrevista una
hipótesis sobre la posible
función de la conducta
sintomática dentro del
contexto familiar o social.
En todo momento se trata
de evitar confrontaciones
con la familia, por lo que la
terapia descansa en las
diferentes estrategias,
generadas para cada caso
concreto, que faciliten un
cambio rápido y sólido.
Grupo de Milán Mara Selvini Se trabaja en terapia La meta terapéutica Redefinición: Modifica la percepción
Palazzoli breve, de un máximo de 10 consiste en modificar la cognitiva del síntoma presentándolo
sesiones. Postula que las visión que la familia tiene desde otro marco conceptual distinto al
familias con un paciente de sus propias relaciones y de la familia. Generalmente se combina
identificado están presas conductas, para lograr el como una connotación positiva dentro de
de patrones de interacción cambio de la secuencia la intervención cognitiva que precede a la
recursivos regidos por una sintomática, no se definen prescripción.
causalidad circular. Las objetivos concretos con la Connotación positiva: Se cambia la
secuencias conductuales familia, de tal manera que atribución del problema de causas
susceptibles de ser éstos tiendan un puente negativas a causas positivas o al menos a
observadas están hacia la consecución de un causas que no supongan intenciones
gobernadas por las reglas cambio específico más hostiles.
del juego familiar. Este deseable. El terapeuta no
tiene que inferirse a partir
de la información obtenida
de la entrevista circular
acerca de las alianzas y
exclusiones entre los
miembros de la familia, las
reglas de relación y la
definición de las relaciones
familiares a partir del
impacto del síntoma.
El instrumento creado para
evaluar el juego familiar es
la entrevista circular, que
obedece a los principios de
hipótesis, neutralidad y
circularidad. Las preguntas
formuladas a la familia
sirven al terapeuta para
confirmar o rechazar las
hipótesis.
puede conducir a la familia
hacia una normalidad
establecida, sino que ha se
ser ella misma la que
encuentre una solución
que le resulte adecuada. El
equipo terapéutico se
mantiene neutral con
respecto al cambio, en
parte porque considera
que el sistema familiar será
más creativo que él.
La modificación del
sistema familiar posibilita
alterar el mapa de
relaciones, cambiar la
secuencia familiar de
conductas y conseguir una
meta regla del cambio, que
permita cambiar las reglas
que regulan el
funcionamiento del
sistema.
Prescripciones directas: Se utilizan para
observar la capacidad de cambio del
sistema y para consolidar las
transformaciones ya conseguidas a partir
de intervenciones paradójicas.
Prescripciones paradójicas: Prescriben la
secuencia patológica connotada
positivamente. Se emplean cuando la
situación es de orden y secuencialidad
rígidas, como forma de introducir
confusión y flexibilidad en el sistema de
creencias.
Rituales: El ritual es susceptible de
prescribirse como un experimento, un
ensayo, un gesto simbólico o un rito de
transición.