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Variables confundentes
TEMA
EPIDEMIOLOGIA
ANALITICA Parte crucial de la etapa de interpretación de los resultados y de
evaluación de los hallazgos es analizar críticamente la posibilidad de que
•Estudios de cohortes
eventuales factores pudieran estar invalidando metodológicamente los
•Estudios de cohortes
resultados. El investigador debe ser consciente de que los resultados
II
obtenidos pueden deberse a otros factores que no corresponden a la
•Casos intervención en estudio y que de no ser consideradas pudieran llevar a
y controles conclusiones equivocadas.
•Casos
y controles II
En términos generales, frente a los resultados obtenidos el investigador
•Casos
debe estar en condiciones de poder evaluar si los resultados pueden ser
y controles III
originados por: OBJETIVOS DE LA LECTURA
•Intervalos de
confianza 1. Conocer los factores que
1. Simple azar o chance pueden interferir en los
•Variables
2. Ocurrencia de error sistemático resultados obtenidos en un
confundentes
•Análisis estratificado 3. Presencia de variables confundentes estudio
4. Fenómenos de interacción entre variables estudiadas. 2. Reconocer una variable
5. Asociaciones causales confundente
4. Asociaciones causales
En el análisis de relaciones de causalidad, el investigador debe tener la
certeza absoluta acerca de la direccionalidad de las asociaciones
observadas (prospectiva o no) y considerar que la exposición estudiada
pudiera corresponder en realidad a un outcome o variable dependiente al
estudiar una cadena causal.
Variables confundentes
Figura 1:
Variables confundentes.
Figura 2.
Ejemplos de posible variables confundentes
Tabla 1.
Ejemplo: Consumo de café y cáncer de páncreas
OR = 30 x 82 = 1.95
18 x 70
Una posible variable de confusión en este estudio pudiera estar dada por
la edad de los sujetos participantes en el estudio. Si así fuera,
primeramente se debería estudiar si se cumplen los requisitos para
considerar a esta variable como una variable de confusión:
Tabla 2.
Ej. Consumo de café y cáncer del páncreas: casos y controles según
grupo de edad
Tabla 3.
Ej. Antecedente de exposición de acuerdo a categoría de edad, casos y
controles
Consumo de Café
Edad (años) Expuestos No expuestos Total % Expuesto
Menores de 40 13 117 130 10
Mayores de 40 35 35 70 50
CONCEPTOS CLAVES
Los resultados obtenidos en un
estudio pueden deberse a otras
causas aparte de la estudiada:
1. Simple azar o chance
2. Ocurrencia de error sistemático
3. Presencia de variables
confundentes
4. Fenómenos de interacción
entre variables estudiadas
5. Asociaciones causales