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Definiciones Operacionales PPR RM - 178-2011-MINSA PDF
Definiciones Operacionales PPR RM - 178-2011-MINSA PDF
terrestre! fluvial y/o aéreo, costos de viáticos del personal que acompaña la emergencia y del chofer,
SUB FINALIDADES:
2.18.1 Referencia de FONP - Funciones obstétricas neonatales primarias (3330401)
o Gestante puerpera vio neanatos referidos desde los establecimientos 1.1, 1.2 V 1.3.
PROGRAMAR
o De acuerdo a la tendencia de casos presentados y referidos en los ultimos 3 años.
Definición Operadonal.~ Recién Nacido Norma!: Es todo RN, único o múltiple con peso mayor o ¡gua! a 2500 g.,
cuya edad gestaclonal es igualo mayor de 37 semanas y menor de 42 semanas y es nacido de parto eutóclco o
distóc'lco que no presenta patología.
j
o Z38.3.
Nacimiento único fuera del establecimiento de salud.
\~ttr~' o Z38.2. .. Prcdu.cto único, ILgar de nacimiento no especificado.
Gemelos, nacidos en establecimiento de salud.
'" I .,-.. ' ~ z:úi.:.:+:".-. Gemelos, nacído.fuera del establecimiento de salud.
, ..,_,,- o,. Z38.5. Gemelos, lugar de nacimiento no especificado.
. o Z38,6.~· Nacimiento múltIple en ~stablecimiento de salud.
. o Z38.7. Nacimiento múltiple fuera del establecimiento de salud.
o Z38.8. Otros nacimientos múltiples, fugar de nacimiento no especificado.
La Atención del Recién Nacido Norma! incluye atención médica, cuidados y procedim¡entos; los mismos que son
realizados por un equipo de profeSionales y técnicos; a todo recién nacido desde el na(:imiento hasta los 28 días
de vida, con el propósito de disminuir el riesgo de enfermar o morir.
. ¡
I 72
.c...,...-.-- .. 1
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MI - PPR¡
Definición Operacional.-Incluye atención médica, (:uídados y procedimientos, 105 mismos que son realizados por
un equipo conformado por dos personas como mínimo: 01 médico y 01 enfermera, 01 médico y 01 técnico, si no
hubiera médico, 01 enfermera y 01, a todo recién nacido desde el nacimiJnto hasta el alta (48 horas después
del nacimiento en el caso de nacidos de parto eutóc!co y 72 horas en el casÓ de 105 nacidos de parto distócico y
los residentes de ,onas dispersas y alejadas).
Incluye:
o Evaluación del riesgo de la madre y el feto antes del nacimiento (durante el trabajO de parto) y elaboración
de la Historia Clínica Perinatal a cargo del profesional, el tiempo promedi~, utilizado 20 minutos.
O Preparación y verificación del material y equipo para ia atención del RN a cargo del profesional, tiempo
promedio utílízado 5 minutos. I
o Recepción y atención del RN en sala de parto de acuerdo a Norma Técnica, tiempo promedio utilizado 60
minutos:
• Secado, cambio de campo y abrigo.
I
• Contacto pie! a piel e inicio de la lactancia materna dentro de la primera hora después del nacimíento,
• Evaluación de: APGAR a! minuto y a los 5 minutos, 1
• ligadura y asepsia del cordón Ide acuerdo a norma técnica: corte y ligadura oportuna).
• Profilaxis Salud Ocular de la Oftalmia Neonatal. 1
• AdminIstración de vitamlna K.
• Identificación del RN Itoma de huella plantar, colocación de brazalete de acuerdo al sexo}.
• Evaluación de la edad gestacional utilizando el Test de (apurro. I
• Valoración de la temperatura y verificación de la permeabilidad rectal.
• Valoración de medidas antropométricas: peso, longitud y perímetro c~fá!ico,
• Evaluación física y neurológica. ¡
,
• ¡dentificadón de signos de alarma del recién nacido y referencia oportuna, si corresponde.
• Registra de datos en la historia clínica y en el Libro de Nacimie:ntos (o en la base de datos, si es
computarizada), I
• Control de signos vitales, funciones biológicas e identificación de signos de peligro cada 8 horas hasta el
alta {6 veces si el alta es a las 48 horas y 9 veces cuando el alta es a l.Js 72 horas), a cargo de la enfermera,
tiempo promedia 5 minutos por control. '
• Control de peso, curación del orrb!igo, baño, orientación y consejJría en lactanc"la materf1a, lavado de
manos, higiene y cuidado integral del ~i~o,'a cargo de la enfermera Ótécnico una vez por día (2 veces si el
alta es a las 48 ho;¿;s y. 3-.veces cuando el alta es a las 72 horas)}, t¡em~o promedio 30 minJtos por controL
• Vísita médica a.cargo del profesional médico 2 vez por día (4 a 6 vec~s) con una duración promedio de 15
minuto's hasta el alta, " ,. '1
• Administración de vacuna BCG y HVB.{el tiempo estimado está considerado en la finalidad "Niño con
vacuna completa" I
• Exámenes de laboratorio, Incluve la toma y procesamiento de muestfas para:
./ Grupo sanguíneo y Factor RH 1
./ RPR a hijo de madre con serología positiva para sífilis .
../ En los recién nacidos de madre con diagnóstico de malaria o tripanosomiasls durante la gestación, se
realizará gota gruesa o gota fresca, respectivamente. I
Un profesional o un técnico realiza el procedimiento antes del alta¡ en establecimientos de salud que cuenten
META FíSICA:
Igual al 100% de recién nacidos pertenecientes a la pob,ación pobre y extremadamente pobre (responsabilidad
Para el cálculo de ia meta física tomar corno referencia el padrón nominal de gestantes,
¡~_ ~ ~.~-'~_c_~.~_:.;~_:t_t_¡;_e~¡. ;·:.,~ _':~_'~_t_~:~ _:_.C:_;_-:_J_t:¡_.a_:_.¡;_\_.2_:_;u_;,~_a<_',_a_c_.¡._ig_:_,_2_"~-:_~- _~t_6_~ _-:-_·~:~_-i~_n_\;_-¡;_;~_~_'-~'_;Ó~_·~_,~"_~-_~C_$_í;¡.r-~-$-~-·~-:-~ -2-~ -,-a-i-l~_a_~c_¡,_~ _e_'_~G_:_Si.r=r~=:7r~=;=e,j,¡- -,J
l
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRJ
control se realiza en los establecimientos de salud el 79 y 15º día después del nacimiento y el tiempo promedio
utilizado por control es de 30 minutos,
Incluye:
o Evaluación risica y neurológka.
o Evaluación del crecimiento, ganancia de peso!
o Evaluación de la alimentación lactancia materna exclusiva.
o Verificación de la toma de muestra para el Tamizaje neonata! y resultados de laboratorío de Rh y grupo
sanguíneo.
o Verificación del Código único de identidad.
ai
o Verifrcación vacunas del recién nacido de acuerdo esquema vigente.
o Identificación de signos de alarma
o Consejería sobre el cuidado integral del RN (lactancia materna, hIgiene, cuidado del cordón, vacunas, abrigo,
afecto] identificación de sIgnos de alarma y acciones a seguiL)
META FíSICA:
Igual al 100% de recién nacidos pertenecientes a la pobladón pobre y extremadamente pobre (responsabilidad
Para el cálculo de la meta física tomar como referencia el padrón nominal de gestantes.
Definición Operacional.- Actividad realizada por personal de salud con el obíetivo de desarrollar acciones de
captación, acompañamiento y seguimiento a la familia del RN, evaluar el cuidado esencia! neonatal, verificar y
fortalecer prácticas clave en el cuidado del RN (lactancia materna, lavado de manos, higiene, cuidado del cordón,
o Para los que no acuden a control dentro de las 48 horas de vencida la fecha de la cita.
. ~.tl.:~:;6~~;?~~> Como mínimo 01 visita para el 100% de RN de parto institucional, 100% de RN de parto domlcHlaric, además
100% de RN que no acuden a control.
:1 Para el cálculo de la meta física tomar como referencia el padrón nominal de gestantes y para 105 RN que no
!\ acuden a control tomar como referencia la tendencia histórica. - ". .... "
El equipo responsable de la toma y envío de muestras, así como el responsable del procesamiento, requiere de
Para el cálculo de la meta fisica tomar Corno referencia el padrón nominal de gestantes.
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J
I
2.20
, "
ATENCION DEL RECIEN NACIDO CON COMPLICACIONES (33306)
I
2.20.4 Neonato afectado por condiciones maternas (HTA, Infección, DM y RPM) (3330604)
.• i i i
!DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRI
-- ' ....-~._-_.. _----
o P07.2: Peso extremadamente bajo al naceL
o P80: Hipotermia del recién nacido,
Sífilis congénita
o ASO.O Sífilis congÉnita precoz, sintomática
o ASO.! Sífilis congénita precoz, latente
o ASO.2 SífWs congénita precoz, sin otra espec\ficación
o ASOA Neurosífilis congéníta tardía
o ASO.6 Sífilis congénita tardía, latente
o ASO.9 Sífilis congénita, sin otra especlficacíón
Ontafitis
.
¡
¡DEFINICIONES
,
OPERACIONALES MINSA
I
- ?PRI
---------------- ---+-----------------
Convulsiones Neonatales:
o P90: Convuls.iones del Recién nacidc.
Hipotiroidismo Congénito:
Sólo en establecimientos de safud con capacidad resolutiva correspondiente, la meta es igual al 1DO% de recié'1
2.21 ATENCiÓN DEL RECIÉN NÁCIDO CON COMPLICACIONES QUE REQUIEREN UNIDAD DE
CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES- UCIN - FINAlIDADi(33307}
¡
"' ," ,\~,"" ',""'". :
p-.tencior; d~ redén nacido ~Oi"', ccmplíc:adoneS" qU0: re~~.Her>2 UGP,'
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MIN5A· PPRI
.~---------------------------
Definición OperacíonaL- Conjunto de cuidados} procedimientos y atención médica especializada que se brinda a
todo recién nacido que presenta trastornos que se desarrollan antes, durante y después del nacimiento
Se realiza en establecimientos de salud que cuenta con Unidad de Cuidados intenSIvos neonatales.
La intervención está orientada a la atención del recién nacidos médiC<3mente inestables o críticamente er.fermos
que requieren cuidado constante, soporte respiratorio continuado, procedimientos quirúrgicos complicados u
Recien nacido de Bajo peso al nacimiento (menor 2500 grl y prematuro (3330702)
Bajo peso al nacer V prematuro.
o P07.2: Inmadurez extrema.
o P07.3: Prematuridad
o P07,2: Peso extremadamente bajo al nacer.
o P80: Hipotermia del recién nacido,
Meta física: Programar sólo en establecimientos de salud que cuenten con Unidad de Culdados Intensivos
neonata:es, la meta es iguai al 100% de recién nacidos con complicaciones que requíeren atención en Unidad de
Cuidados Intensivos.
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MIN~A - PPRJ
, , I
Definición OperacíonaLA Monitoreo, supervisión y evaluación: Son actividades orientadas ai control gerencial por
niveles (nacional, regional o local) según corresponda, desarrolladas por pr~feSlonales capacitadas y organizados
en equipos de gestión: El monitoreo es desarrollado para orientar V reorientar procesos, principalmente aquellos
considerados como críticos, la supervisión como una actividad de enseñan~a aprendizaje que interactúa con el
recurso humano y la evaluación busca analizar y evidencIar los resultados: obtenidos de indicadores de corto,
mediano y largo plazo por cada fmalidad; incluye las actividades de asi$tenci~ técnica
Los informes incluyen todas las actividades de Monitoreo, superVISión yevaluación desarrolladas en el periodo.
Mon;toreo
Definición Operacional.- Es una actividad orientada al proceso de control gerencia! y realizada por el equipo de
I
gestión, regional y de ¡as unidades ejecutoras y que permite describir y c?/ifkar el cumplimiento \1 aVance de
metas físicas, realización de las actividades para el logro de ios productos esperados (finalidades) a través de 105
indicadores establecidos para el Programa Estratégico, asi mismo de los proheso5 que aseguren la dispor¡ibllidad
de los insumos, la ejecución presupuestal V otros. I
Es una herramienta Que permite comprobar la efectividad y eficiencia de ¡osI procesos mediante la ·lden:lf1cación
, . .
, de los aspectos ¡¡mitante;; y ventaiosos y que culmina implen)entando o rec~mendando medidas correctivas para
orientar y reor}entar procesos y optimizar los resultados. ;
Implíca un seguimíento per;ódiCO (mensual) del avance de la ejecución de l,~s metas físicas de cada finalidad, de
. I
Se requiere contar con ínformacíón válida proveniente de reportes de los dif~!ent!?s sistemas implementados en
Jos diferentes niveles: Reportes estadísticos de actividades, repottes del Sístema de vigilancia epicemiológica;
Supervisión
Definición Operacional.- Es una actividad realizada por el equipo de gestión nacional, regional y de las unidades
que desarrolla el personal de salud en los diferentes niveles según corredponda e identificar necesidades de
la supervis'ón es una a~tiv:dad de enseñanza aprendizaje en el que se interactúa con el :--ecurso humano
Implica el desarrollo de acciones inmed·latas COmo la asistenCia técnica, el mismo que se define como un proceso
de enseñanza aprendizaje en el que se interactúa con ef recurso humano sJpervisado, ana(¡zanco {os elementos
críticos identificados a fin de ímpfementar medidas correctivas. Por otro lad? implica también la plan!ficación de
procesos de desarrollo de capacidades bajo otra metOdología. (-:--alleres, pasantías etc.), a mediano "t' largo plazo.
La actividad requiere del desp:azamiento de un equípo de profesionales a los diferentes puntos de entrega de íos
Programar:
o Una (2) veces al año de nivel nacionai a DIRESA, GERESA o DISA (Lima)
Q Dos (2) veces al año de DIRESA, GERESA o DISA (Lima) a REDES, UE vIo
o Tres {3j vec~s ~l 2ño dé·REDE5::U':. Sub R:?gíones;;; MICRC R:C y E::SS.
IDEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRI
-------
Evaluación
Definición Operacional.. Es una actividad realizada por el equipo de gestión nacional, regional y locallUnidades
ejecutoras, redesL la misma que permite disponer de un Juicio de valor al comparar los resultados obtenidos con
un patrón de referencia {estándares), demuestra el cumplimiento de los objetivos y metas propuestos por el
Programa Estratégico, determina de manera periódica, sistemática y objetiva !a relevancia, eficacia eficiencia e
impacto de las intervenciones a la luz de tos resultados (inmediato intermedio y final) deseados.
Se requjere contar con información válida proveniente de reportes de encuestas pOblacionales como la ENDES,
MONIN, reportes estadísticos de actividades de los EE5S, reporte del 515, reportes del Sistema de vigilancia
epidemiQlógica y otros"
La eva!t..ación se realiza en los díferentes nIveles para lo cual se requiere de la participación de los involucrados
en los diferentes procesos y culmina con la emisión de informes.
La evaluación implica 3 etapas, la primera requiere de un trabajo de gabinete para procesar y sistematizar toda la
información disponible, una segunda etapa de de análisis e ¡nterpretaclón de la información a la luz de los
indicadores y metas previstas, y una tercera etapa de socialización y elaboración de un plan que incluya acciones
a corto" mediano y largo plazo; la segunda y tercera etapa se puede realizar en reuniones con la participación de
todo los Involucrados, la misma que puede tener una duración de 2 O 3 días en promedio"
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(t..-,·
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r7;';: ~os
,
Informes deben ser remltlOos a InstanClas del nivel nacional (MINSA-OGPP, INEI, MEF, PCM y otras) y
:t:~ t~~.f:.,l\} t::troalimentadas las direcciones regionales de salud¡ para ser analizados en la perspectIva de indUCIr deCISIones
'fi.-:t ~. ~/?nentadas a mejorar la gestlon del PAN
I'2t!.~~' Vigilancia Epidemiológica
Definición Operacional.- ActivIdad en el cual se recolecta y analiza datos) y d¡funde informaCIón sobre la
ocurrencia y distribución de eventos de salud en una población especifica, para su aplicación en la prevención y
control. Lo realiza el personal de epidemiología en coordinación con los profeSionales de la salud del Programa
Estratégico l~tervenldo
PROGRAMAR:
De acuerdo.a estable~ído en las dIsposiciones té~flica$ de Vigilancia Epidemiológíca a nivel nacional y Regiona·'
Jo
Su regístro se realiza diariamente en formatos preesta'blecidos en todos los EESS del país, su notificación es
semanal y el reporte es mensual.
Nrvet Nacional: Número de Documentos Técnico Normativos (O:-N) a ser aprobados en el período.
o Elaboración, aprobación y publicación (la aprobación es competencia exclusiva de la Alta Dirección de!
MINSA),
o impresión y disr(rbuc;ón.·'
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I!
¡DEFINICIONES OPERACIONALES - PPRj
Unidad de medida:
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1''1',.' <i~:
institUciones/ y sociedad civil priorizando aquellas que están directamente i~volucradas en su apl'lcaclón.
3.3 FAMILIA CON PRÁCTICAS SAlUDABLES PARA lA PRfV!'JIICION DÉ VIH SIDA y TUBERCULOSIS
143952)
Definición Operacionat~ Famllías, cuyos integrantes desarro~lan práctIcas saludables y reCIben información a
través de medios masivos en alimentac~ón balanceada, higiene, ordeanmiento de la vivienda, hab¡'idades
socialesJ salud sexual y reproductiva, entre otros, para contribuir con pre~endón y control de las VIH SIDA y
Tuberculosis.
Definición Operacional.- Son aquellas familias que desarrollan prácticas salLdables en alimentación balanceada,
lavado de manos, cubrirse con el antebrazo al toser o estornudar, mantenkr su vivienda limpía, ordenada, con
I
iluminac'lón y ventilación natural; ejecutan medidas preventivas como: evítar escupir al suelo, usar y eliminar
papeles desechables a un tacho con tapa, limpieza de la vivienda co~ trapos húmedos, reconocer a Jos
sintomatlcos respiratorios y conocer la ímportancia del diagnóstico preco1z y adherencia al tratamiento? para
I
dism.jn~ír .Ia transmisión y contribuir con la prevencjón V control de ta tuberculosis V otras enfermedades
respira Lonas. ,
Estas Intervenciones son ejecutadas por personal de salud capaCitado en prácticas saludables y medidas
preventivas para evitar el contagio de tuberculosis, así como en sesiones educativas y sesiones demostrativas,
usando para ello Insumos requeridos. Estas actividades serán realizadas con el apoyo del Agente Comunitario,
El personal de salud que realizará estas acciones, deberá ser capaCitado en el uso del manual de prácticas
saludables y medidas preventivas para evitar el contagio de tuberculos¡s, realizado por un personal de la
microrred, una vez al año< Esta capacitación tendrá una duración de 18 horas efectivas, en la microrred;
utilizando para ello materiales de capacitación
CRITERIO DE PROGRAMACiÓN:
o 5% de famiiías ubicadas en Áreas de Elevado Riesgo de Trasmisión de Tuberculosis (AERTS2) en Uma y Callao.
o 10% de familias ubicadas en Áreas de Elevado Riesgo de Trasmisión de Tuberculosis (AERTS) en regiones.
La programación de esta finalidad corresponderá a los establecimientos de salud del primer nivel de atención (1-1
al 1-4) y equipos AISPED.
3.3.2 Familias que desarroJlan prácticas saludables para la prevención y control del VIH y SIDA.
(4395202)
Definición OperacionaL- Son aquellas famllías que desarrollan habilidades sociales como la comunicación
asertiva, toma de decisiones y proyecto de vida priorjtariamente, para orientar a sus integrantes hacia el
ejercicio de una sexualidad saludable y segura, el auto cuidado del cuerpo y medidas preventivas como: retraso
en el inicio de las relaciones sexuales, fidelidad mutua, uso del preservativo e identificación de situaciones de
riesgo, para contribuir con la prevención de de infecciones de trasmisión sexual, VIH y SIDA.
Para ello cada familia recfbirá:
o Consejerías a través de las visitas domiciliarlas a las familias, 03 veces por año, de 4S mínutos de duracíón
cada una, utUizando el rotafolio "Promoviendo Practicas Saludables en la Familia: Prevención de las ITS, VIH y
SIDA" Y los insumas requeridos.
e Sesiones Educatjvas, 02 veces por año, de 45 mInutos de duración, realizada en un local comunal y usando los
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materiales disponibles para tal fin.
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la Familia; Prevención de las ITS, VIH y SIDA" Y el manual prácticas saludables y medidas
-'4-;> ~·;~,*:,"::>;'·preventivas para el control de lTS VIH SIDA. Estas actividades serán realizadas con el apoyo del Agente
Comunitario,
. El persona'¡'de sa!u-¿¡.que realizará estas aCCiones, deberá ser capaCitado una vez al año, par un personal de salud
de la mlcroired, Est;3'capacitación tendrá una duración de 12 horas efectivas, en la microrred, utilizando para ello
"los ¡nsu~~-s 'r~q~erido$':
Criterio de Programación:
• Se programará al 25% de famillas con adolescentes de zonas de mayor r;esgo de trasmisíón de VIH y
SIDA.
• En zonas de alta densrdad poblacional programar hasta el 25%.
• Zona de riesgo: Aquel ámbito, correspondiente a algún establecimiento en el que se ha detectado por ID
menos un caso de VIH y que es determinado por indicadores que maneja los responsables de la
estrategia sanitaria en la Región.
• la programación de reproducción de materiales como: rotafolios, manuales y otros, debe ser cargado a
los establecimientos 1-3, 1-4, Red o DIRESAS a fon de reproducir la cantidad necesaria parea 10$
estableicmlentos adscritos a su jurisdicción.
2
Def:nic,cn ti" AERT:
¡DEFINICIONES
,
OPERACIONALES MINSA
I
- PPR¡'
I
Definición Operacional.- Es aquella familia que recibe mensajes clavEs a:través de medios de comunicación
masivos, así como de voceros V/o periodistas capacitados respecto a la pre:vención y control. de la Tuberculosis.
El paquete comunicaciona\ incluye: ;
1I
o 5 Spots de radio de 20 segundos cada uno en 3 radíos de alcance nacional (4 días a la semana: Lu-Mi-Vi-Sa)
I cada semana, en los meses de marzo, junio, agosto y octubre (5 spotS/dlx 3 radios x, 4 días x 4 sem x 4 meses
I1,
= 960 spots), Utilizar horario de noticieros radiales,
o 10 Spot, de radio de 20 segundos cada uno en 3 radios de alcance regional 14 dias a la semana: Lu-Mi-Vi
Sal cada semana, de 10 regiones del país con mayor morbilidad de TB p6r dia en los meses de marzo, junio,
li
1 agosto y octJbre (lO spots x 3 radios x 4 dias x 4 sem x 4m 1920 spots, I
I o 5pots televisivos (TV de señal abierta) de 20 segundos por cada día de fin: de semana (Vi-5a-Do: 30 total) en 3
canales nacionales, en meses de otoño e invierno (10 spots x 3 d{as x 3 canales x 24 semanas::::: 2160 spots
El diseño y difusión en medios nacionales (Radio y IV) estará a cargo la Estrateg;a Sanitaria Nacional de
Prevención y Control de Tuberculosis y Oficina de Comunicaciones. cara el claso de difusión en medios regionales
J
será coordinado por responsable de la Estrategía Sanitaria Regíona! de PreJención y Contro~ de Tuberculosis¡ en
coordinación con la Oficin.a de Comunicaciones.
Criterio de Programación:
I .~" ,t '~,-;':>,)5%
de población entre 15 y 59 años que accede por lo menos a un medio de comunjcación masiva sera
.é~· <~.~:~:.,¿ 'informado sobre la prevención y control de la tuberculosis.
1; ,'¡"-"el" ~"'I
~;; ;:'t!i.@Jll~ ;;:. i
\~-4 ",,;.n' ',Si 4 !,!.IN,-,S!J.T,-,IT-"U",C",IO",N.:cE""S~E.i!.D:J¿U-"C!:!ATJ.JI~V.oA",S_Q"",U,,-E--,P':.!R"O",M"",U,,-EV.lLE:!N:!---,P':.!Rlt:A:!;í!T~IC<!:A!2S,--~SA~l~U,-,D~ABlES PARA LA
~ Definición Operacional.- Es la lnst 1tuc¡ón Educativa estatal del nivel inicial, primario y secundario; cuya
~ cOfTwnidad educath,:a conformada por docentes, estudiantes V padres de falmilla, se organiza, planiflca y ejecuta
r: acciones educativas para: ".'. ," ... " l'
o Promover prácticas saludables en alimentación balanceada, lavado de manos¡ cubrirse ca!"! e[ antebrazo a:
toser o estornudar, mantener su vivienda íimpía, ordenada, con ilumi;-¡8ción
:
v' ventilac"ón natura:; ejecutan
medidas preventivas como: evitar escupir a~ suelo, usar y eliminar papeles desechabíes a un tacho con tapa,
!Jmpieza de la vivienda con trapos húmedos, reconocer a 105 sintomáiicos respiratorios, conocer la
importanda del diagnóstico precoz y adherencia al tratamiento} así cÓmo otras medidas preventivas para
evitar e! contagio de enfermedades respiratorias como la tuberculosis. I
o Promover el desarrollo de hab¡¡idades sodales como comunicación a5~rtiva. toma de decisiones ~! proyecto
de vida priorítarjamente, para orientar a los estudiantes hacía el ejeiddo de una sexualidad sa:udable y
segura¡ el auto cuidado de' cuerpo en e! marco de una salud sexual integral y medidas preventivas como:
retraso en el inicio de ¡as relaciones sexuales, fidelidad mutua e identifitaciór¡ de situaciones de riesgo¡ para
:
contribuir con la prevención de infecciones de trasmisión sexual, VIH y SIDA.
I
Para elfo, luego del trabajo cor el Consejo Educattvo Institucional (CONEI} o quien haga sus veces, se inicia la
capacitación de los docentes e imolementac:ón de acciones; ¡as cuales se monitorearan y evaluaran al finanzar e!
año El través de los estándares establecidos en la matriz de reconoCifniento de logros.
3.4,1 Institución Educativa con Consejo Educativo InstitudoJal (COIIIEI) comprometido para
promover prácticas saludables que contribuyan con l¡¡ pre~enc¡ón y e! control del VIH SIDA
,_ ,V Tube~culosj~ (4395301) ' , . . _ .1 .. .. .
Definlclbn Ooera::lonal.- :::.s la H1.<;t!!UCIOn educ;wva cuyo Co::selo'.;:i;3,:G;t:wc:: k1stltUClonal (CONEI) comorometldo
'·~¿:;'?;:,:,:,.::!,.;,."~f'e_rgS~,Dó':)~-::~'Ú~\/7.!;" j,= .- - " ,~dV·i\l~«;t>.;'::::I'~-;-;:2;2 . ~2:.
!
83
.
[DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRI
-------------------- ~~- .... _-~- ...
autoridades educativas, identifica los contenidos sobre las prácticas saludables para su desarrollo integral en la
curricula escolar, particípa en el monitoreo y evalúa de 105 procesos que generan las condiciones para desarrollar
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guía Técnlea para el impulso de acciones de P;omoción
de las Salud en las Insütuciones Educativas para el Desarrollo Sostenible; capacitación prevista por la micro red"
una vez al año, con 12 horas de duración efectiva 57 utilizando para ello los insumos requeridos,
Criterio de Programadon
Para esta sUbflnaildad, se programará al 100% las instituciones educativas del nivel ¡nicial, primario y secundario
de las áreas de elevado riesgo de trasmisión de tuberculosís AERTS, donde se implementan acciones con las
familias.
Para trabajar las acciones de prevención y control del VIH SIDA, se programará al 100% las instituciones
educativas del nivel secundario de las zonas de más alto riesgo de trasmisión de VIH y SIDA, donde se
La programación de esta subfinalidad corresponderá a los establecimientos de salud del primer nivel de
NOTA: Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en algún otro Programa Estratégico,
no será necesario volver a programarlo, salvo los insumos de las actividades correspondientes al prOblema
sanitario abordado.
! :;.;:.~.~;-
... :~.". -.~i;".'. . 3.. ~.2 Do.ce~tes de Instituciones Educ~tivas capacitados en cOMenidos temáticos para promover
(; l/~;);~t·~. practicas s~ludabl:s que contnbuyan con la prevenclOn y el control del VIH SIDA y la
\l~:}C;~;Dfbefinición ODeracionat.~ Son los docentes capaCItados de las Instituciont's Educativas estatales del inicia"
n¡ve~
1: "-.q~~'::.:/ prima~jo y secundario, qt.:e planif¡can y ejecutan accjones educativas que complementan fas desarrolladas por el
l' CONEI o quien haga sus veces, quienes a través de! desarrollo de la curricula escolar promueven la adopción de
.! ~ _ prácticas saludables en alimentación/nutrición, higiene/ambiente, habiiidades sociales y medidas ~reventivas
ji, j para contribuir con la disminución de las Infecciones de Trasmisión Sex.,al, V!H SIDA y la Tuberculosis.
:1 El personal de'Salud realizará las siguientes actividades con los docentes:
,~
Enfermedades Respiratorias (incorpora fichas de riesgo en Tuberculosis y captación de Sintomáticos
Respiratorios).
• Módulo 11: Salud Sexual Reproductiva y Habilidades Sociales y Medidas Preventivas en ~nfecciones de
I Trasmisión Sexual VIH SIDA
~
o 01 visita de evaluación conjunta (MINSA - MINEDU - MINAM) rea;izada a la institución educativa, de 2 horas
efectivas de duración, utilizando la matriz de reconocimiento de logros,
La capacitación será realizada por un personal de salud de la mtcrorred, vez al año, con una duración de 18
horas efectivas por cada modulo, efectuada en la mjcrorred, utIlizando para los insumos requerIdos
Criterio de Programacion
la programación de esta subfinalidad re!acíonada a luberculosis, correspon~era a los establecimientos de salud
del primer n"lvel de atención (1~3 y 1-4), tomando en cuenta programar el 50% de docentes de las instituciones
educativas del nivel inicial. primario y secundarlo de las áreas de elevado fiesgo de trasmisíón de tuberculosis
(AERTSJ, donde se implementan acciones con las familias, I
La programación de esta subfinalidad relacionada a VIH SIDA, corresponder~, a los establec'mientos de salud del
primer nivel de atención (1~3 y !~4), tomando en cuenta programar e; 5~% de docentes de las instituciones
educativas del nivel secundario de las lOnas de más alto riesgo de trasmisión de VIH y SIDA, donde se
implementan acciones con las familias.
I
NOTA: Si alguna de las actividades de esta subfjnalidad ha sIdo programada/en a;gún otro Programa F.strategico,
no será necesarío volver a programarla, salvo los insumas de las actividades correspond"lentes al problema
samtario abordado, I
3A,3 Instituciones de educación superior con alumnos con conocimientos preventivos de TB y
despistaje anual de Tuberculosis. (4395303) I
Defínición Operadonal.~ Son Un'lversidades Públrcas, con afumnos, cloc€l!tes y personal administrativo, que
reciben educación preventivo promocional para promover prácticas saludables acerca de tuberculosis; a
quienes además se les realizará evaluación con ficha de evaluación de riesg? de TB, recibirán paquete educativo
preventivo promoc~onal de TB y derivación a servicios de salud en caso de se:r sintomático respiratorio.
El ámbito de la intervención será las universidades públicas de las 15 regioles con mayor morbilidad anual por
I
tuberculosis: DISA lima Ciudad, Lima éste, lima Sur, Ancash, Ica, La libertad, Junín, Lambayeque, Arequipa,
Cusco? Callao, Urna Región, Loreto¡ Ucayali y Tacna. '
. Incluye:
o Un taller anual de capacitación dirigido al persona¡'de salud del departa~ento médico universitario.
o Una reunión anual de sensibilización dirigida a las autorldades un¡verslta~ia5.
i
o Una reunió" a¡iUal, informativa y educativa dirigida a alumnos ingresanteJs.
0, Aplkación
... ."
de la ficha "Evaluación de Riesgo de TB~t a los alumnos ingresahtes.
I
¡
1I
o Derivación al servicio médico un)vers'ltario V/o establecimiento de salud del MINSA de la jl<nsdlcc¡on, a los
estudiantes en nesgo de T8 I
r,, Las act!vldades 3~ 4 Y S serán realizadas por el personal de salud del departamento
, médiCO Unlversltano, en
coordinación con la Estrategia Sanitaria Regional de Prevención y Control de Tuberculosis y la Red de Salud
¡ correspondiente.
!
~ Las actividades 3. y 2 serán realizadas por el equipo t€cnico de la ESRPCT y la red de salud de la jurjsdicclón} en
coordinación con el departamento médico universitario promoverá y facmtara la realización de esta actividad.
I I '
I~
Criterios de Programación: I
50% de alumnos, docentes y personal administrativo de universidades públicas de ~as regiones con mayor
morbilidad por tuberculosis.
li
3.5 AGENTES COMUNITARIOS3 QUE PROMUEVEN PRÁCTICAS S,o.LUDABlES PARA lA
J PREVENCION DE VIH SIDA y TUBERCULOSIS (43954)
]
i
~
ji
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.3 Agente comuni:ar,o er :::al;.¡d es aqJelle p.l?'l5ona I¡dar e" su comun~dad, que posee una serio de cerecterístícas, conocimientos
i y '.abi!ldades e'" terlas d~vs:-sos.. . ' '.~ - ... ' ' .
.....
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRJ
... _~.~~ ... __.._ -
Definición Operacional.- Es la participación del Agente Comunitario en Salud en la promoción de practicas
saludabies para el fomento de comportamientos saludables y generación de entornos saludables para
prevención y control del VIH SIDA y la Tuberculosis.
Entre las prácticas saludables están la alimentación balanceada, lavado de manos.. cubrirse con el antebrazo al
toser o estornudar, mantener una vivienda limpia" ordenada, con lIumínación y ventilación natura:; ejecutan
medidas preventivas como: ~vjtar escupir al suelo, usar y eliminar papeles desechables a un tacho con tapa,
limp¡eza de la vivienda con trapos húmedos, reconocer a los sintomáticos respiratorios y conocer la importancia
de: diagnóstico precoz y ad~erencia al tratamtento para disminuir la ~ransm¡sión y contribuir con :a prevención y
contra! de la tuberculosis, otras enfermedades respi,atorias así como las lTS VIH SIDA.
El personal de salud que rea!:zara estas acciones, deberá ser capac:tado, por un personal de salud de la micrared,
Red o Oireccíón regional de salud a quien haga Sus veces, en un local de la Mlcrored, util'zando para ello los
insumas requeridos y de acuerdo a los siguientes temas:
o 01 Talí~r de Organización de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorllación, mapeo
comunal, mapeo de actores sociales; censo comunal, plan de trabajo anual, VISIta domiciliar¡a, plan de
capacitación al ACS), de 12 hor", efectivas una vez al año.
e 01 Taller de Organización de la Comunidad: para la implementación del sistema de vigilancia comunitaria y
trabajo con agentes comunitarios, de 12 horas efectivas una vez al año.
o 01 Taller para uso de! Manual del Agente Comunitario¡ relacioriado a las acciones para promover prácticas
para la prevención y control del VIH SIDA y la tuberculosis, de 12 horas efectivas una vez al año.
o 01 Taller de Metodología de EduGlción para Adultos (sesiones educativas), de 12 horas efectivas una vez al
año
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MI - PPRI
CJ Para esta finalidad, se programará al 100% de comunidades ubicadas áreas de riesgo de trasr1lsión de
tuberculosisIAERTS).
o 100% de comunidades con mayor riesgo de transmisión de VIH tomando como referencia las
comunjdades donde se encuentran ias familias priorizadas para tema de VIH·SIDA (familias con
adolescentes),
o La programación de esta finalidad corresponderá a los establecimientos ,de salud del primer nivel de atención
(1-1 al 1-4) y equipos AISPED,
NOTA: Si hubiera otro Programa Estratégico en el que se hayan programaL los procesos de esta subfinalidad,
ya no serán programados en este Programa Estratégico, solo se tomará en: cuenta la programación de insumos
de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado,
3,5,2 Agentes Comunitarios en Salud Reciben Entrenamiento y, Certificación pare dar Soporte a
las Personas Enfermas de Tuberculosis, (4395402) I
Definición Operacional.- Corresponóe al entrenamiento y certificación de agentes comunitarios en salud de
AERT, que es el soporte de personas afectadas de tuberculosis multídroko resistente (TB MDR), a través de
capacitación y certificación para apoyo a pacientes con TB durante $U t'atatento,
La jntervención será realizada por personal de safud responsable de la Estrategia de TB Local en coordinación
con el responsable de Promoción de la Salud, I
!
o 02 talleres de capacitación en prevención y control de tuberculosis, su'pervisión de tratamiento, control de
contactos l adherencia al tratamiento, identificación de signos de alarma de complicaciones y reacciones
adversas a farmacos antituberculosls. Las capacitaciones tendrán 6 horas de duración efectivas, dos veces al
ano l realizadas en e! establecimiento de salud. i
02 talleres en sesiones demostrativas en servicio en: supervisión de: tratamiento, control de contactos,
,
adherencia al tratamiento, identlficadón de signos de alarma de corrlplicaClones y reaccJones adversas a
fármacos antituberculosis. Las capacitaciones tendrán 12 horas de duración efectivas, dos veces al afio,
Cos Agentes Com'unitarios en Salud, obtendrán la certificación para dar soporte a las personas enfermas de I
tuberculosi.s luego de cumplir:
o 100% de actividades de capacitación. 1I
o Reporte de la ESLPCT de haber brindado soporte a personas afectadas de tuberculosis mínimo durante 1 mes.
E¡ equipo técnico de la ESLPCT brindará el soporte y realizará el seguiiniento de los agentes comunitarios
entrenados y certificados. !
Criterios de Programación:
Un (01) ACS por cada 3 pacientes en tratamiento para TB MDR, por establ~clmiento de saled, Ccnsiderar solo el
I
3,6 HOGARES EN AREAS DE ElEVADO RIESGO DE TRANSMISION DE TBC QUE ACCEDEN A
VIVIENDAS REORDENADAS (43955)
Definición Operacional.- Consiste en actividades de educación a las famil,ias de las AERT, sob"e medidas para
prevenir la transmisión TB en las viviendas hacinadas, y orientación para tramites para acceder él diferentes tipos
de programas sociales de vivienda dirigido a hogares de AERT. I
I
"5.1 Hogares en áreas de elevado riesgo de transmisión (AERT) reciben paquete informativo,
educativo y comunicacional (lEC) sobre vivienda adec&ada
, para prevención de TB y
orientación en trámite documentarlo para programas de vivienda popular, (43955Ql)
Definición Ooeracional.,- Son aquellos hogares de zonas AERT Que recibki) capacitac)ón acerca de viv;endas
saíuda~le5,,?_a_i Ú._,r:;~\iei(~::f;;~---Y·;:;jrY:¡-ol
oc: 18 Tuberculosis, así como ;obré-·¡J¿n\ite-S'd-ocumentario5 pa;-a acceso 2
~r"~ .•i,'ér,.,2;:.·ó'l'"e""'\v!"''-« ,iC,,·:'2.'''f:~;a ' . '
I
[DEFINICIONES OPERACIONALES MrNSA - PPRJ
Esta intervención será realizada por personal de salud y agentes comunitarios en salud bajo la supervisión de la
Incluye:
Criterios de Programación:
o 5% Familias de las AERT en lima y Callao.
o 10% Famlllas de las AERT en regiones.
Definición Operadonaf.- Son aquellos hogares de personas afectadas de TB MDR que reCIben intervención para
mejorar la vivrenda.
Criterios de Programación:
o 20% de casos de TB MOR
Definición Qoeracional.- Conjunto de acciones dirigidas a brindar atención a los usuarlos de los servicios de salud
ya los trabajadores de salud en condiciones que logran minimizar los riesgos de exposición biológica a aerosoles
contaminantes de TB, TBMDR Y TBXDR en los ambientes de atención y trabajo. Está compuesto de los siguientes
sub productos:
La intervención se realizará en los establecimientos de salud y será coordinada por el personal de salud
responsable de la Estrategia de Prevención y Control de la Tuberculosis del mismo establecimiento.
Se realizará;
o Control Administrativo: Evaluación de Riesgo de Transmisión en los Establecimientos de Salud, Plan de
Control de Infecciones, Capacitación
o Control Ambiental: Ventilación Natural, Sistemas de extracción mecánica, luz Ultravioleta,
reacondicionamíento.de ia infraestructura "~.:"".~ ..
I
I
[DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRJ
I
Criterios de Programación: I
o 100% de los Establecimientos de Salud en áreas de elevado riesgo de transmisión de tuberculosis.
3.8.2 I
Trabajador de salud que práctica medida de bioseguridad p ara prevención y Control de TB.
(4395702) I
Definición Operacional.- Es el trabajador de salud que contribuye a minimizar los riesgos de transmisión de
tuberculosis en su establecimiento de salud, aplicando medidas de contr61 de infecciones para prevención y
control de la tuberculosis. I
La intervención se realizará en los establecimientos de salud y será coordinada por el personal de salud
responsable de la Estrategia de Prevención y Control de la Tuberculosis del ~ismo establecimiento.
El beneficiario será el personal de salud que labora en EE.SS de áreas de lelevado riesgo de transmisión de T8
(determinados en el plan de control Institucional de T8.). Se realizará: I
o 02 Actividades de capacitación de 16 hrs de duración, sobre medidas de control de infecciones de
tuberculosis, plan de control de infecciones de tuberculosis. I
o Directivas locales para el cumplimiento con las normas de control de infecciones de tuberculosis planteadas
en plan de control institucional.
o Protección Respiratoria a través de adecuado uso de respiradores N 95.
o Uso adecuado vestuario de personal de salud
o Despistaje de Tuberculosis: Radiografía y baciloscopías más consulta médica a todo trabajador de salud
sintomática respiratoria.
Criterios de Programación:
o 100% de trabajadores de los establecimientos de atención primaria
o 100% de trabajadores de áreas de riesgo de los hospitales
··1· .. · _.
Producto que incluye la difusión a través medios de comunicación masiv?: escrita, radial, televisiva, publicidad
exterior, Internet y en espaCIos estratégICOS de concentración de público objetivo a través de personal
capacitado. I
La población objetivo son hombres y mUjeres entre los 18 y 59 años de edad que tiene acceso a mediOS de
comunicación masivos y/o comunicación alternativa.
I
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitación no menor de 9 horas, una vez al año, en información
en espacios comunitarios en su Región, de acuerdo a normatividad vigente)
I
3.9.1 Población informada a través de medios de difusión masiva sobre medidas de prevención y
uso adecuado del condón (4395801) I
Definición Operacional.- Es la exposición de mensajes durante un periodo determinado con el objetivo de
I
informar a la población que accede por lo menos a un medio de comunicación masiva, a través de: '
o Una spot radial de 30 segundos cada uno emitido 6 veces diarias dJante 4 meses al año en al menos dos
I
emisoras/programas radiales nacionales de alto rating dirigido a población general de 18-29 años.
o Un spot radial de 30 segundos cada uno emitido 6 veces diarias dur1nte 4 meses al año en al menos dos
emisoras /programas radiales nacionales de alto rating dirigido a pOblatión general de 30-59 años
o Un spot televisivos de 30 segundos, emitidos 10 veces diarios cada und, durante 4 meses al_ año de acuerdo a ..
. -<; •. ,-:..... - . las programación region2l,.en por lo·"";:¡enc:-:;·dos' canales para población geneíal (18-29 a~;'~r~-- .
_.~".
.,-.
89
I
1
IDEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRJ
o Un spot televisivos de 30 segundos, emitidos 10 veces diarios cada uno, durante 4 meses al año de acuerdo a
las programación regional, en por lo menos dos canales para población general (30-59 años),
Q Paneles publicitarios (gigantografías) en avenidas, calles céntrícas, puertos, gasolineras por lo menos durante
10 meses (1 anuncio por cada 10,000 habitantes en dudades de más de 10,000 habitantes),
o Paneles publicitarios en carreteras de alto tránsito por lo menos durante 6 meses (S por Región).
o Un panel publicitario en por lo menos lS medios de transporte público (bus, mototaxi, bote) en rutas de
mayor afluencia en las capitales de las regiones, por dos meses,
o Radio novela dé al menos 16 capítulos con una duración de 10 minutos con repeticíón de 3 veces al día
durante cuatro meses en una radioemisora de alta audiencia.
o Columna informativa quincenal de 1/4 de página contratada en un medio impreso de alta cobertura dirigida
a adultos y jóvenes durante 10 meses.
o Página Web dirigida a público joven con información actualizada sobre iT5¡ VIH y Sida que cuente con
animación flash ínteractivo y programación AS? con bases de datos SOL
o Reuniones de sensibilización de al menos 30 periodistas por Región dos veces al año de 300 minutos cada
una.
o 02 reuniones de sensibilización de 300 minutos de al menos 10 voceros por Región.
Criterios de Programación;
o 15% de población entre 18 y 59 años que accede por lo menos a un medio de comunicación masiva será
informado sobre la ITS, VIH y la importancia del uso correcto del condón como medida preventiva,
.. ~~·;~t\:~:<~ ;:~>\ Esto íncluye: consejería, entrega de preservativo, tamizaje para descarte de VIH y Sífilis
'" \', ~¡( ~~ ~~\
\: ~ ~;:.t), ~l/ En el primer nivel de atenCión, en establecimientos con categoría 1-1 a 1-4. Incluye:
f"~~/¡."
~
'. ~/ o Dos reuniones info!"!'TIativas . y educativas en lugares de socializacipn
1.1" / ' " .
~comunitarfa, con un mínimo de
~ -- asistencia de 20 personas¡. realizada r,"or persona! capacitado (médíco, enfe'rmera, obstetriz, psicólogo.
técnico de enfermería) con entrega de preservativos (10 p'or per$,ona), folleto informativo (uno por persona)
o Una reunión de sensi!Ji¡¡zación co'n autorf~ades. ¡ocal~s al 8ño. - .
o Perifoneo de mensajes preventivos (megáfono, servicio' de perifoneo en mercados, calles, otros espacios
públicos),
o 02 Sesiones de animación sociocultural
Criterios de Programación
o 100% de poblac¡ón entre 18 y 59 años que participan de las campañas informativas en su comunidad.
Definición Operacional.~ Es la poblaCión de varones entre 18 y 59 años de edad que acuden a los servidos de
salud de medicina y varones o mujeres que acuden a CERITS o UAMP (población no vulnerable) y bancos de
sangre.
I
[DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRJ
I
Reciben información por profesional de salud (médico, enfermera, obstetrJ) sobre medidas de prevención para
IT5 y VIH/SIDA a través de consejería y la importancia del tamizaje cÓmo medida de conocer su estado
serológico; luego de esta información accede voluntariamente a una prueba:de tamizaje.
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitación no menor de 07 horas, una vez al año, en consejería
y tamiz aje en ITS/VIH en su Región, de acuerdo a normatividad vigente. I
CIE-10:
o Z114. Examen de pesquisa especial para virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
o Z717. Consulta para asesoría sobre virus de inmunodeficiencia huma1na (VIH)
I
3.10.1 Consejería individual para tamizaje para ITS y VIH/SIDA (4395901)
Definición Operacional.- Es el abordaje entre el consejero y el usuario c6n
la finalidad de recibir información
clara sobre IT5 y VIH/5IDA, medidas preventivas y evaluar riesgos de expo'sición; así mismo el uso adecuado y
correcto del condón. El consejero es un profesional de la salud capacitadb en técnicas de abordaje. El tiempo
I
promedio de la consejería es de 40 minutos. Se realiza en establecimientos de salud a partir de nivel 1-1 en
adelante. Las modalidades de consejería que se aplicaran para esta sub-final'idad son 4:
o Consejería en diagnostico para ITS que está orientada a reforzar la mlvación para el logro de cambios de
conducta en personas con riesgos de adquirir IT5. Facilita la coh,presión y solución de problemas
emocionales y físicos que el (la) consultante presenta en relación con elldiagnostico de IT5. Se realizan por lo
menos una'consejería al año. I
o La consejería pre-test para VIH se brinda antes de realizar una prueba de despistaje para VIH para evaluar la
posibilidad de haberse expuesto al virus y con el fin de preparar emo~ionalmente al (la) consultante en el
I
manejo de diagnostico (cualquiera que sea) y de sus consecuencias. Esta no siempre concluye en la decisión
de realizarse la prueba, ya que el (la consultante) puede decidir no 'hacérsela, el (la) consejero(a) debe
facilitar este proceso. I
o La consejería post-test para VIH se realiza al hacer la entrega de los resultados de la prueba VIH, sean éstos
positivos (con pruebas confirmatorias), negativos o jndetermina~os. , Se realiza considerando la
interpretación de los resultados del examen y de los riesgos personales del (la) consultante.
o Orientación Grupal Especializada para ITS/VIH a demanda a grup01 de al menos 10 personas que se
encuentran en las salas de espera de los establecimientos de salud, a Ipartir de categoría 1-1 hasta 111-2, las
cuales pueden ser realizadas por personal capacitado (enfermera, obstetras, psicólogo, técnico de
,.-- _. enfermería).
~fS'~ ~~::f<-_;._ _
• ~ ."'1» ...ii ,~,_ Se entrega: ._ ...
~J. ~~:;::' /&-1'0 Material lEC: un folleto o un tríptico a todo beneficiario que se realiza cOllsejerí2.
'~;~/·;~~~~\~:;>' o 01 consejería sobre IT5, VIH/Sida al beneficiario' que consulta por seívi~i,? de r,1edicina_ o C~~I~?
,T
!
o 02 consejerías: una pre y otra post test al beneficiario que realiza tamidje de VIH
o 01 orientación grupal a los beneficiarios que acuden a los establecimientos de salud
yUArv1p
1 o Preservativos
Criterios de Programación
o 100% de varones y mujeres de población no vulnerable que acuden a los servicios de CERITS y UAMP.
o 10% de varones, entre 18 y S9 años que acuden a la consulta externa d~ medicina en los servicios de salud.
Definición OperacionaL- Es el despistaje del VIH y Sífilis mediante la toma de muestra y el procesamiento de la
misma, previa consejería; realizada por personal capacitado (médico, enfermera, obstetriz, tecnólogo médico,
biólogo, técnico de laboratorio) en tamizaje de IT5/VIH de establecimientÓs de salud 1-1 hasta 1-4. Este tamizaje
es de manera voluntaria,
Incluye:
o 01 Tamizaje para VIH a población de adultos y jóvenes de 18 a 59 años de edad,
o 01 Tamizaje para Sífilis a población de adultos y jóvenes de 18 a S9 año~ de edad
Criterios de Programación I
o. __ .100% d.e,.tamizaje a jóvenes y adultos varones y muje-res.(c.onsiderada población no vulnerable) que acuden a
91
J
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRI
---~~---~--~--~~--_.~~-~~~--- ... _~-- ... _ -
Definición Operacional.- Es la población entre 12 años hasta antes de 105 18 años de edad que recibe
información sobre prevención de Infecciones de transmisión s€>:ual prS) y VIH!Sida en el marco de los
Lineamientos para una Educación en Salud Sexual Integral.
Criterios de Programadón
o 5% de adolescentes del 12 a 18 años,
o 100% de adolescentes que acuden a servicios de salud que cuentan con servicios diferenciados.
r~4-; lD';~;f;;",:/ó 01 abordaje de 15 minutos a adoíescentes en espacios de socialización (barrio, discoteca, lozas deportivas!
I -- Internet, parroquias, palacio mun:dpz!, colegios, otros) para informac!ón, orientación y difusión de los
;-.'._ ',.. .o. 02 Coñsejer;as "!ndi~iduai€s" sobre prevención de Infecciones de transmisión sexual (lT5) de 40 minutos, en
I servidos diferec,dados,del Mínisterio de Salud (1-3 al 11-2) para adolescentes.
o Participa'ci6n en medios d'e i~{o!'mación no presencial de comunicación: !nteractlvos página \}v'EB (pur¡to J),
líneas telefónicas gratuitas
Criterios de Programación
o 50% de adolescentes que acuden a establecimientos de salud con servicios diferenciados para adolescentes
(programar sobre tendencia en los últimos tres años)
Definición Operadonal.~ Dirigida a la poblaCión que enfrenta un riesgo mayor de exposiCión al VIH debido a
factores socioeconómicos, culturales o conductuaies. Esta población tiene un alto riesgo de adquirir una
infección de transmisión sexualjVIH debido a su comportamiento sexual. o condición de vulnerabilidad socio
cultural: ;rabajadora!es sexuales (TS), hombres que tienen sexo con hombres (HSH), poblaCión Trans, poblaCión
que vive en comunidad amazónica, población de alta movilidad y pOblación privada de su libertad (PPL).
3,12.1 Población HSH, TS V de la diversidad sexual reciben atención médica periódica (4396101)
Definición Operacional.- Atencíón de HSH. Trans y T5 en AMP (Atención Médica Periódica 1 vez por mes) en
establecimiento de salud a partir de categoria 1-4 hasta 111-2 ¡CERITS y UAMP) y en los espacios de socialización
de estas poblaciones.
I
Atención Clínica en unidades de atención médica periódica (AMP) de 30 minutos de duración, una vez al mes
realizada por profesional de la salud (médico, enfermera, obstetra); incluy~ la evaluación clínica, tamizaje para
IT5 y VIH;5ida con prueba rápida VI.H y sífilis, o pruebas en laboratorio (Elisa'.IRPR, pruebas de laboratorio para IT5
realizados por tecnologo medico, blologo, tecnlco de laboratorio); manejo smdromlco de ITS.
Consejería para cambio de comportamiento de 40 minutos de duración Ipor personal profesional capacitado
(enfermera, obstetra, psicólogo) con entrega de material lEC (folleto informativo), preservativos (100), 10
consejerías al año por persona.
Consejería pre y post test para el tamizaje de ITS y VIH/Sida de duración 40 minutos cada una, realizada por
profesional capacitado (enfermera, obstetra, psicólogo). 2 veces al año.
Tamizaje de VIH y sífilis con pruebas rápidas con consejería pre y post }est, en espacios de socialización de
grupos vulnerables que no pueden acceder a servicios de salud, realizado por equipos de salud capacitados
(Equipos Itinerantes: médico o enfermera u obstetriz y PEPlo Salidas 2 vec1es x semana x cada CER1TS o UAMP.
Cada persona recibe al menos un tamizaje. I
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitación no menor de 07 horas, una vez al año, en consejería,
l
tamizaje, diagnostico y tratamiento de ITS/VIH a trabajadora/es sexuales (TS), hombres que tienen sexo con
I
hombres (HSH), población Trans en su Región, de acuerdo a normatividad vigente.
Criterio de Programación
o 100% de T5 captadas por un PEP reciben 1 atención por mes en UAMP y CERIT5
<,;:~_".: o 100% de H5H captados por un PEP reciben 1 atención por mes en UAMP¡Y CERIT5
(:: ,;,': :,3',' 3.12.2 Población que vive en comunidad indígena amazónica accede a atención de salud
.. "1'' ,/:.1,, '-", (4396102) I
:.:;,*~ ,~-~ ~~ ~f> Definición"Operacional.- Atenc¡ón de población indígena amazó¡licQ ·a. través de los equipos AISPED (Equipos de
;;\~ :1~/:;/ Atención Itinerante de Salud para Poblaciones Excll!idas.y Dispersas) y servibos fijos desde I-l.
I ."' _." ... ,..... I
o Consejería pre y post test para el tamizaje.de.ITS y VIH!Sid·a-de duración 30 minutos cada una, realizada por
profesional capacitado (enfermer~, ·obstetra, psicó!og~·). I .
o Tamizaje para IT5 y VIHjSida realizado por personal de salud capacitado (médico, enfermera, obstetra,
l
tecnólogo médico, técnico de enfermería) con prueba rápida VIH y sífilis en servicios itinerantes.
o Manejo sindrómico de ITS.
o Entrega material lEC (un tríptico con adecuación cultural), preservativos (100).
o Referencia en caso sea necesaria.
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitación no menor de 07 horas, una vez al año, en consejería,
tamizaje, diagnostico y tratamiento de lTS/VIH a población que vive en ¿omunidad indígena amazónica en su
Región, de acuerdo a normatividad vigente.
Criterio de Programación
o Hasta SO% de población en edad fértil (12 a 49 años) que vive en comunidades indígenas.
3,12.3 Personas que sufren violencia sexual recibe atención in1tegral para la prevención de IT5,
VIH/SIDA (4396103) I
Definición Operacional.- Es aquella población varones o mujeres, que sufren violencia sexual y quedan expuestas
a riesgo de contraer una ITS o VIH. Reciben atención médica de emergenci~ antes de las 72 horas posteriores a la
agresión, en servicios de atención para estos casos (centro de atención m1ujer, emergencias, y establecimientos
que brinden atenci-6r:~:-nédica) a tíavé's' de 2!.ofesional capacitado (médicb, e_nferrD.~~?, '9bstetriz, psicólogo) en
~reven·:iór; d'2 r:~. ~' ~t.1~~~~37.:~./"I::~~:';:~,??2·;'~i:,: .U!P tiérilPC' .d= AO min~::='5.:.~.,J...:.,;;.,. ~,.~.,
L93 I I
1
[DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRj
Incluve:
o Atención inmediata a personas que sufren violencia sexual y consejería para la prevención de ITS¡ VIH/Slda en
establecimientos de salud a partir dell~3 y centros de denuncia, con referencia a establecimiento de salud 14
en adelante.
o Atención inmediata a personas que sufren violencia sexual para la prevención de ITS, VfHiSlda en
establecimientos de salud a partir del 1~3. Esta atención locluye: administración de Aras, Anticoncepdón Oral
de Emergencia (sólo en mujeres en edad fértil), vacuna contra la hepatitis B, penicilina Benzatinlca 2,4
millones UI intramuscular 3 dosis (una semanal), ciprofloxadno 500 mg vía oral 1 dosis {excepto nínos y
gestantes).
Exámenes de laboratorios:
o 02 tamizajes para VIH, (uno antes de! tratamiento y si es negativo uno de seguimiento}.
o 02 tamizajes para sífilis, (uno antes del tratamiento y si es negativo uno de seguimiento).
" 02 antígenos de superficie para hepatitis B, (uno antes del tratamiento y si es negativo uno de seguimiento).
o 02 anticuerpos para hepatitis C, {uno antes del tratamiento y si es negativo uno de seguimiento}.
o 02 Atenciones psicológicas por personal capacitado (médico, enfermera, obstetra, psicólogo}. De una hora
promedio"
o 01 cartilla de información para referencia a centros de atención y apoyo, para segurmiento y manejo de caso,
E! persona! que desarrolla la actividad requiere capacitación no menor de 07 horas, una vez al año, en consejería,
tamizaje, diagnostico y tratamiento de ITSjVIH a varones o mujeres que sufren violencia sexua:, en su Región, de
acuerdo a normatividad vigente.
Criterio de Programación
o 100% de personas que sufren víolenóa sexual que acuden a centros de emergencia
social que cuenten con un servicio de atención médica! que recibe atención para tam¡zaje de sífilis y VIH,
J" ""
(~t ~~~\i! ,o
Incluye:
Atención médica y m!:mejt? síndrómico de 'T5 por profesional de la salud del INPE (capaCitado por médico,
~_ ';'¿ 0 1 psiCÓlogo y enfermera del minis'terio de salud, na menor de 07 horas, una vez al año) en los servícios de salud
;rJi,
~?'/I; C~.' ! di.: s!Js centros 'de reclusión."
" o Consejería pre y post test para el tamizaje de ITS y Viii/Sida de duración 30 minutos cada una, realizada por
profesionaí CapaCitado (enfermera, obstetra, psicólogo).
o Tamlzaje u.'ia vez al año para 11'5 V VIH¡Sída con atención dín"¡ca, pruebas de laboratOrio.
o Manejo sindrómico de ITS por personal de salud capacitado dellNPE al ingreso.
o Consejería de 40 mín. por personal de salud capacitado del iNPE u orientaciones grupa:es por promotor par.
con entrega material lEC (folleto 'nformativo) y 100 preservativos.
o Referencia por médico en caso sea necesaria.
Criterio de Programación
e AtenCiones al 100% de perso~as privadas de su libertad que ingresan a un penal (01 al ingreso y 01 durante el
año)
Definición Operacional.· Es la actividad orientada a identrficar precozmente a las personas con tuberculosis. Se
reaflza perr.1anentemente a través de la identificación y examen inmediato de shtomátícos respiratorios que se
detectan durante la atención de salud en cualquier área/serviciO del Establecimiento así como en Poblaciones
Vulnerables.
Definición Operacional.- Es la identif,cacíón de personas con tos y ex,J€ctor,· dacc."ii;óó,n por más de 15 días que se
encuentran denuo de las atenciones en mayores de lS años y 1<::: le, ;1'1:: (Personas privadas de su
libertad, Población indígena no migrante, poblacíón escolar AERT).
Personal que ejecuta la actividad: Medico, Enfermera, Técnico de Enfermería V Personal de Laboratorio. El
personal que desarrolla la actividad requiere capacitación permanente (Capacitación no menes de 48 horas al
año! con una frecuencia semestral). ;
El tiempo promedio usado en la identilicación de SR es 10 minutos por sintomático respiratorio ·dentilicado y 15
minutos por examen de baciloscopía. i .
La actividad incluye
o Tamizaje (Entrevista para identificar sintomáticos respiratorios)
e Educadón sobre la obtención de primera y segunda muestra de esputo¡
e Registro de la Solicitud para Investigación Bacteríológica en Tuberculosis.
o Registro en e: L:bro de Registro de Sintomáticos Respiratorios_ I
o Entrega de los envases para examen de esputo_ ,
o Examen de baciloscopías {02 por sintomatico respi!"atorio}, I
o Entrega de resultados. '
Criterios de Programación:
o 5% de las Atenciones en mayores de 15 años
o 5% de la población vulnerable intervenida (comunidad educativas de institUciones educativas estatales y
I 3.14
personas privadas de libertad).
,1
1
i; los contactos de casos de Tuberculosis, definiéndose como contacto a la ipersona que convive con la persona
~,tf:6(0·. afectada por tuberculosis. I
~Jr\~,~~ ,. Actividac realizada por el Médico, Enfermera, Personal de Laboratorio ITecrólogo Médico, Biólogo o Técnico de
\~{>o~~~,~ <;;>.. :~~:~:oriO¡' Téc:l¡~o ~,n ~ad¡~IO~ía, requiriendo capacitaci6r. permanente {Capac;tac¡ón no menos de 48 horas a!
~i-!"k¡Jl"~!~'~'> ano, con una frecuen~.ja seme.:>tral} " .', '
I Se denominará contacto examinado aquellos que fueron estudiados mediante algún procedimiento para el
descarte de tuberculosis (mencionados en párrafos anteriores).
1 Criterios de Programación:
4
Contactos Esperados = NfJ de casos de ruberculosis x 4
I1
"
4."
l' COrlt6élds}rl,enores de 19 a:]OE' NSJie casos as
tubercuiosi:: ;,- 2
,.• '.; . ".';~ ,-;¿isc's ·'fe; t'.j!Je,:,:J/os.'3- ;-'::
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR¡
Criterio de Programación:
o 100% de contactos menores de 19 años sin TB+ 100% PVVS sin TB según tendencia de los 3 últimos años
Esta actividad es realizada por el quipo rnultldisclpUnarlo entrenado por la ESPCT, de acuerdo al nivef de
complejidad, desde el nivel 1-3 a 111-2. los RRHH deben tener mínimo 48 horas de capacitación al año.
CIE )(:
o A150 Tuberculosis del pulmón, confirmada por hallazgo microscópico del bacilo tuberculoso en esputo,.
con O sin cultivo
o A1S1 Tuberculosis del pulmón, confirmada únicamente por cultivo
o A52 Tuberculosis del pulmón, confirmada histológica mente
Criterios de Programación:
o 3.5% de Sintomáticos Respiratorios Examinados reciben el paquete A
o 10% de Sintomáticos Respiratorios Examinados reciben el paquete B.
o 4% de Sintomáticos Respiratorios Examinados reciben el paquete e
CIEX.
o A154 Tuberculosis de ganglios linfáticos intratoracicos, confirmada bacteriológica e histológica mente
o A155 Tuberculosis de laringe, tráquea y bronquios, confirmada bact~riológica e histológicamente
o A156 Pleuresía tuberculosa, confirmada bacteriológica e histológicah,ente
I
o A163, Tuberculosis de ganglios linfáticos intratoracicos, sin mención de confirmación bacteriológica o
histológica I
o A165, Pleuresía tuberculosa, sin mención de confirmación bacteriológica e histológica
o A167, Tuberculosis respiratoria primaria, sin mención de confirmaciÓn bacteriológica e histológica
o A168, Otras tuberculosis respiratorias, sin mención de confirmación
o A170, Meningitis tuberculosa (gOl')
o A178, Otras tuberculosis del sistema nervioso
o A180, Tuberculosis de huesos y articulaciones
o A183, Tuberculosis de los intestinos, el peritoneo y los ganglios mesentéricos
o A184. Tuberculosis de la piel y el tejido subcutáneo,
La actividad incluye:
o Paquete A de Atención para Diagnostico de TB Pulmonar.
o Biopsia,
o Toracocentesis
o Punción Lumbar
...-- -~.~
o Paracentesis
/",Y'I. ,~I >. Test de ADA (adenosin deaminasa),
elE X:
o J450. Asma predominantemente alérgica
o J449: Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, no especificada,
o Z220: Problemas relacionados con el uso de tabaco
o B909: Secuelas de tuberculosis respiratoria y de tuberculosis no especificada
I
La actividad será realizada en los Centros equipados para abordaje integral de enfermedades respiratorias
crónicas (PAL) incluye:
Criterios de Programación:
o 10% de los sintomáticos re~_p_ir.~~9~i.os examinados.
. o _; ..... , .•. ~-:._
.'":-.- --.: .~-,:".~'-
.'~-'"
'1' ."
97
!DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR¡
3.16 PERSONA QUE ACCEDE Al EESS y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS,
ESQUEMAS 1,2, NO MUlTIDROGORE51STENTE y MUlTIDROGO RESISTENTE. (43965)
!
o AlBS Tuberculosis de otros órganos especificados
o Al99 Tuberculosis miliar, sin otra € s pecific3dón
Personal que ejecuta la actividad: Médico, Enfermera, Técnico de Enfermería, Personal de laboratorio
(Tecnólogo Médico, Biólogo o Técnico de LaboratoriO). Técnico en Radiología, Nutricionista, Asistenta Sodal y
otros profes¡onales. El personal que desarrolla la actividad requiere capacitación permanente íCapac!tación no
menos de 48 horas al año, con una frecuencia semestral).
La atención incluye:
Paquete de atención básica:
o Atención médica
o Atención de enfermería
o Atención Social
o Atención Nutricional
o Control Radiológico
o Control bacteriológico
o Visita domiciliaria
o Charlas Educativas
o Administración de medicamentos, control y registro
e Reg¡stro, Control de Calidad, Análisis y Notificación de la Información en los registros: Informe Operacional y
Estudio de Cohorte.
98
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRI
I
I
o Atención psicológica.
o Exámenes au.;liares (según NT5)
o ldentificaCión de reacciones adversas a fármacos antituberculosos.
Criterios de Programación
o 86% de Casos Nunca Tratados
o 40% de Casos Antes Tratados
Nota: El cálculo de los nunca tratados y antes tratados se realizará en base al promedio de los cosos de los 3
últimos años del establecimiento de salud.
o Enfermedad pulmonar extensa: definida por compromiso pulmonar eqJivalente a más del 50% del área de un
pulmón segú o radiografía actualizada (a' final de la primera fase). I
o Presencia de cavidad pulmonar mayor de 4 cm según radiografía actual (al final de la primera fase),
,~:t;~t~i);~~3 intervención será realizada en los Establecimientos de Salud con jurisoicción asignada que cuenten con un
, 'E-~' ;:. <';'~"p'rofes¡onal de Enfermería
~t, ')~1¡; J~)
~;; ;IIG\~t ~~~~riterios de Programación
I ~~~~o 4% del Total de casos Nunca Tratados
l.' o 20% del Total de casos Antes Tratados
(
Nota: El cálculo de los nunca tratados y antes tratados se realizará en base al promedio de lbs ¿ásos de íos 3
, últimos años del establecimiento de salud. I ...',':.,,' .
3.16,3 Atención curativa con drogas de segunda línea NO TB-MDR. (4396503)
Definición Operadonar.~ Conjunto de intervenciones que contribuyen a I~ recuperación de la persona afect<3da
por tuberculosis con Prueba de SenSIbilidad que indica algún tipo de re5ist~ncia que no incluye simultáneamente
Isoniadda y Rifampicina o resistentes a Rifampicina y que recibe el paquete de atención espec1aHzada.
I
La intervención será realizada en los Establecimientos de Salud 1-2 hasta 11-2, con jurisdicción asignada.
Nota:
o El cálculo de TBP FP nunca tratados y TBP FP antes tratados se realizará en base al promedie de los casos de
los 3 últimos años del establecimiento de salud.
J
(DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRI
La intervención se realizará en establecimientos de Salud !~2 a 11-2, con jurisdicción asignada que cuenten con un
profesional de Enfermerfa y un profesional Médico; de no ser así íncluit el traslado a centro de mayor
complejidad.
Criterío5 de Programación:
o 5% de Total de casos Nunca Tratados.
o 20% del Total de Casos Antes Tratados.
Nota: El cálculo de los nunca tratados y antes tratados se realizará en base al promedio de los casos de los 3
persona afectada por tuberculosis que presenta reacción adversa en el curso del tratamiento. Se brinda el
paquete de atención especializado y tratamiento farmacológico para manejo de RAFA. Los casos de RAFA Grave
CIEX:
o Y411 Efectos adversos de drogas antímicobacterianas
Lugar de Intervención: Establecimientos de Salud con jurisdicción asignada desde el nivel 1-2 hasta 111-2.
Criterios de Programación:
o 5% del Totai de Casos de Tuberculosis. ¡Promedio de los casos de los 3 últimos años del establecimiento de
salud)
~
Salud Nívelll-2 al 111-2
U'L [ ......
~ :::,:1 ~~~ (,;'\
o;· ~_'<'" ,<- CIEX:
;~ 1\'-. ¡; ~ ¡: o R042 hemoptisis
';¡:",4tI3/Z . .::',<.. I
.;~>: el 1", ~ ~ O J960 insuficlencia respiratoria
'"1 r I.!:.'~;>
o Y411 efectos adversos de dr~g~~~~nt¡mícobacteriar.as.
o otros.
Criterios de Programación:
o 2% del70tal de Casos de TB
CIEX:
o A319 infección por m¡cobacteria, no específica
Criterio de Programación
o 3% del Total de Casos de TBP CULTIVO POSITIVO.
personas afectadas por TBI TB MDR IXDR calificada por juma de espeCialistas ¡CERI ylo CERN).
ACCIONES:
O'" Hos;Jitalíza::lón
Lugar de Intervención: Desde el NIVEL 11-2 que cuente con es.)eciali$t~ de cirugía de tórax, profesional
Criteríos de Programación:
o 5% del Casos de TB MDR osegún tendencia histórica.
3,17
o A1S7 e
Tuberculosis respiratoria primaria, confirmada bacteriológica histológica mente
o A158 Otras tuberculosis respiratorlas, confirmadas bacteriológica e histológica mente
o A159 Tuberculosis respiratoria no especificada, confirmada bacteridlógicamente e histológica mente
o A160 Tuberculosis del pulmón, con examen bacteriológico e histoló~ico negativos
o A16l Tuberculosis del pulmón, sin examen bacteriológico e histológ'ico
o A162 TuberculosIs de pulmón,. sin mención de confirmación bacteriológica o histológica
o A154 Tubercu!osis de ganglios linfáticos ¡ntratoracicos, confirmada bacteriológica e hlstológicamente
o A155 TuberculOSIS de laringe, tráquea y bronquios, confirmada bacteriológica e histológlcamente
o A156 Pleuresía tuberculosa, confirmada bacteriológica e histológica1mente
o A163 Tuberculosis de ganglios linfáticos intratoracicos, sin menciÓn de confirmación bacteriológica o
histológica . ." I
.. , .
A165 Pleuresía tuberculosa, sin mención de confjrmación.b2~ter¡ol~gk:a e histoiógica
A167 Tuberculosis respiratoria primaria, sin mención d~ c0;1firm"ciim bac~erio!ógica ~..h)sto!ógica .~ ..
A1G8 Otras tuberculosis respiratorias, sin mención de cO,"fí,'m.aciónl
A170 Meningitis tuberculosa (gOl')
o A178 Otras tuberculosis del sistema nervioso
o A180 Tuberculosis de huesos y articulaciones
o A183 Tuberculosis de los intestinos, el peritoneo y los ganglios m,,,~nt<~ri¡:os
o A184 Tuberculosis de la piel y el tejido subcutáneo
o A185 Tuberculosis del ojo
o A187 Tuberculosis de glándulas suprarrenales (e35.1*)
o AlB8 Tuberculosis de otros órganos especificados
o A199 Tuberculosis miliar, sin otra es.pecificaciÓn
Personal que ejecuta la actividad: Médico, Enfermera, Personal de Latloratclfi,o {Tecnólogo Médico, Biólogo o
Técnico de laboratorio), Técnico en Radiología, Nutricionista, Asistenta ¡¡y otros profeslonales, as.ignados
por et instituto penitenciario correspondiente. El personal que la actividad requiere capacitación
permanente (Capacitación no menos de 48 horas al año, con una frecu
La atención incluye
Paquete atención básica:
o Atención medica
o Control radiológico
o Control bacteriológico
o 'Atenció::: dé·en·:::::-rr;·:ú"T2 ,
o =vaLia:ió:-; SO;:1.3 1, i'
101
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRj
o Atención nutridonal
o Charlas educativas
o Administración de medicamentos, control y registro
o Registro, Control de Calidad, Análisis y Notificación de la Información en los registros: Informe Operacion al y
Estudio de Cohorte.
Criterios de Programación
o 86% de Nunca Tratados de PPL
Nota: El cálculo de los nunca tratados y antes tratados se realizará en base a los casos de los 3 últimos años.
o Enfermedad pulmonar extensa: definida por compromiso pulmonar equivalente a más del 50% del área de un
pulmón según radiografía actualizada (al final de la primera fase).
\\1 ,¡¡ ,~'--,O Presencia de cavidad pulmonar mayor de 4 cm según radiografía actual {al final de la primera fase).
Criterios. de Programación:
o 4% del Total de Nunca Tratados de PPL
o 20% del Total de Antes Tratados de PPl
3.17.3 Atención curativa drogas de segunda línea NO MDR para personas privadas de libertad;
(4396603)
pefinición Operadonal.~ Conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperación de la persona privada de
libertad afectada por tuberculosis con Prueba de Sensibilidad que indica algún tipo de reslstencia que no incluye
simultáneamente Isoniacida y Rifampicina y recibe el paquete de atención especializada,
Criterios de Programación:
102 J
(4396604)
por tuberculosis con Prueba de Sensibilidad que indica resistencia a Isoniacida y Rifampicina y recibe el paquete
Criterios de Programación
o 5% de Total de Nunca Tratados de PPL
o 20% del Total de Antes Tratados de PPL.
por tuberculosis que presenta reacción adversa en el curso del tratamie¡nto recibiendo paquete de atención
especializada. Los casos de RAFA Grave se consideran en la subfinalidad "Complicaciones que requieren
hospitalización" .
Código CIE X:
o Y411 Efectos adversos de drogas antimicobacterianas
Criterios de Programación:
o 5% del Total de Casos de Tuberculosis de PPL.
por tuberculosis que ha requerido hospitalización por complicaciones. S~, considera traslado de las personas
CIEX
o R042 Hemoptisis
o J960 . Insuficiencia respiratoria ...
o Y411 Efectos adversos de drogas antimicobacteri¿mas
otros.
.-- ,. ,- .--, - ~
Criterios de Programación
o 5% del Total de casos de Tuberculosis de PPl.
Definición Dperacional.- Esta población recibirá los mismos esquemas del tratamiento que se encuentra en la ,1
finalidad de PERSONA que accede al eess y recibe tratamiento oportuno para tuberculosis, esquemas 1, 2, no
MDR y MDR.
Se considerará la atención con enfoque de interculturalidad y acceso a servicios de salud. Por lo que se incluirá
lista de insumos para mejorar el acceso. I
3.18.1 Atención curativa Esquema I para población indígena: (4396701)
su libertad, afectada por tuberculosis, NUNCA TRATADO Y que cuente 'con una prueba de sensibilidad (P5)
Criterios de Programación
o 86%·de Nunca Tratados de PPL
o 40% de Antes Tratados de PPL "-' -"'-0 _, __
~ o
.,~' '.
No:;;:: Ei :áiC'..Ji0 ,:;;:: los tlU¡"J.:C cj'c;:aaos V 2il~~;' L:'~'"a¿:::::i;:: ri;f;:f~;:-~:~·€{'>;;·~·~·~'\6:~-~~~;C;:."::;:: 1::5:' J:::lil-¡':';' ¡:;il~:,.
(DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA • PPR¡
o Enfermedad puJmona:- extensa: definida por compromjso pulmonar equivalente a más def 50% del área de un
pulmón según radiografía actualizada (al final de la primera fase).
o Presencia de cavidad pulmonar mayor de 4 cm según radiografía actual (al final de la primera fase),
La intervención será realizada en los Establecimientos de Salud con jurisdicción asignada que cuenten con un
profesional de Enfermería
Criterios de Programación:
o 4% del Total de Nunca Tratados de población indígena.
o 20% del Total de Antes Tratados de población indígena
3.18.3 Atención curativa drogas de segunda linea NO MOR para población indígena (4396703)
Definición OperacionaL- Conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperación de la persona privada de
libertad afectada por wberculosis con Prueba de Sensibilidad que indica algún tipo de resístenóa que no incluye
simultáneamente Isoniacida y Rifampicina y recibe el paquete de atención especializada.
Criterios de Programación:
Considerar la suma de:
(\ o 4.5% de Total de casos TBP FP Nunca Tratados de población indígena.
'..:.,x:~~g~I:~~>,o 6% del Total de casos TBP FP Antes Tratados de población indígena .
....... ..-
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~-' 3<18<4 Atención curativa drogas de segunda linea MOR para población indígena: (4,96704)
Definición Operaciona!.- Conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperación de la persona afectada
por tuberculosis con prueba de Sensibílídad que indica resistencia a Isoniacida y Rifampíclna y recibe el paquete
de atención especial¡zado.
C~terj<?s de PrograJ:nación
o 5% de Total oe
N~mca :ratados de ??L
o 20% del Total d~ Ant~s Tratados de PPL.
Nota: El cálculo de los nunca tratados y antes tratados se realizará en base al promedio de los casos de los 3
últimos años del establecimiento de salud
CÓDIGO elE X:
o Y411 Efectos adversos de drogas antimicobacterianas
Criterios de Programación:
I
o 5% del Total de Casos de Tuberculosis de PPL.
CIEX
o R042 Hemoptisis
Criterios de Programación ,
o 2% del Total de casos de Tuberculosis de PPL. i
3.19 POBLACiÓN CON INFECCIONES DE TRANSMISiÓN SEXUA[ RECIBEN TRATAMIENTO SEGÚN
GUíA CLíNICAS; (43968)
Definición Operacional.- Es aquella población adu\ta de l8 a 59 años de edad que tiene L:na infección de
transmisión sexual (IT5), con excepción de la infección por VIH¡ que acudel" establecimientos de salud, desde la
categoría 1-1 en adelante y recibe manejo consistente en: tamizaje, diagnóstico, terapia y seguimiento. Ello se
reaHza según las guías, directivas y orotocolos v'lgentes. I
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitación no menor de 12 horas, una vez al ano, en tamizaje,
, a normatividad v;gente.
diagnostico, terapia! tratamiento y seguimiento en ITS en su Región, de acukrdo
elE-lO
o ASI0. Sífilís genital primaria
"'-~-"'-'-"'~--
o A562. Infecciones del tracto genitourinario debidas a clamidias, sin otra €specíficación
o AS63. Infección del ano y del recto debida a clamidias
o A564. Infección de faringe debida a clamidias
o AS68. Infección de transmisión sexual de otros sitios debida a clamidias
o AS? Cnancro b'ando
o AS8. Granuloma inguinal
o AS9. Trlcomonjasis
o AS90. Trlcomoniasls urogenítal
o AS98. Tricomonias¡s de otros sitios
o A599. Tricomonias¡s, no especificada
o A63. Otras enfermedades de transmisión predominantemente sexual, no clasificadas en otra parte
o A638. Otras enfermedades de transmisión predominantemente sexual, especiflcadas
o A64. Enfermedad de transmisión sexual no especificada
o A65, Sifihs no venérea
o 2114. Examen de pesquisa especial para virus de ta inmunodeficíencla humana (vin).
3.19.1 Población general de 18 a 59 años con ITS que acude a los servicios de salud recibe
tratamiento según guías clínicas (4396801)
Definición Operacional.- Es aquella población adulta de 18 a 59 años de edad que tiene una infección de
transmisión sexual (iTS), con excepción de la infección po: VIH, que acude a un establecimiento de salud desde
la categoría I-len adelante y es atendido por profesional de salud capacitado según las guías, directivas y
protocolos vigentes. El tratamiento se entregará además a fas contactos que acudan a los servicios de salud.
,í. :~~~'~~1~~;~~>' o Diagnóstico confirmatorio de acuerdo al nivel de atención: manejo .sindrómico (ulcera genital, descarga
C;. ~'?,fi
\~:, ~1!Jj J' . .~; uretral, dolor abdominal baJO, flujo vaginaL bubón inguinal) nivel 1-1 al 11-1, manejo etiológico (sífilis,
~t/"c,:" '.(/-( / gonorrea, clamidia, tricomoniasis, papiloma virus humano) dell!- I en adelante,
r
I.::.. ¡,¡, irl o Medicamentos para manejo de la ITS según guía clínica.
o Exámenes de laboratorio para descarte de otra ITS.
Crit~'ri·os de Programadón
o 100% de adultos (18 a 59 años) Que presentan alguna ITS (casos} y acuden a los establecímientos de salud.
i
(Tomar en cuenta criterios epidemiológicos e históricos)
3.20 PERSONAS DIAGNOSTICADAS CON VIH QUE ACUDEN A lOS SERVICIOS Y RECIBEN
ATENCiÓN INTEGRAL (43969)
Definición Operacional.~ Es aquella población que tiene diagnóstico confirmado de infección por VIH que acude
al establecimiento de salud y recibe atención integral por un equipo multidisc.iplinario de salud según norma
técnica en establecimientos de 1-4 hasta 111-2 por profesional de la salud capacitado en VIH.
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitación no menor de 07 horas, una vez al año, en consejería,
tamizaje, diagnostico y tratamiento de ITS!VIH a varones o mujeres que sufren violencia sexual, en su Región, de
acuerdo a normatividad vigente,
CÓDIGOS elE-lO:
o A510. Sífilis genital primaria
o ASl1. Sífilis primaria anal
o A512. Sífilis primaria en otros sitios
o A513. Sífilis secundaria de píe! y membranas mucasas
o A514. Otra sífilis secundaria
o A515. Sífilis precoz, latente
106
~
.~ - "- !DEFINICIONES
- - OPERACIONALES
- +MIN1SA
-- PPRj
- -
I
107
IDEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR¡
------------ --------------------
o G003. Men¡ngitis estafilococia
o G008. Otras meningitis bacterianas
o G009. Meningitis bacteriana, no especifIcada
o 858. Toxoplasmosis
e 845. Oriptococosis
o A073. Isosporiasis
o A069. Amebiasis, no especificada
o A072. Criptosporidlosis
o 837. Candidíasís
3.20.1 Pacientes niños con diagnóstico confirmado de VIH reciben atendón integral en
establecimientos de salud. (4396901)
Definición OperacionaLM Es aquella población de niños de O años hasta los 17 años de edad, que tiene
diagnóstico confirmado de infeCCión por V1H que acude al establecimiento de salud y recibe atención integral por
un eq\Jlpo multidiscipllnarío de salud según norma técnica en establecimientos de 1-4 hasta 11I~2 por profesional
de la salud capacitado en VIH. Confirmación de Diagnóstico. de VIH (exceptuando a niños par transmisión
ATENCiÓN BÁSICA:
o 06 Visitas domiciliarias de 2 horas de duración promedio, il familias que tengan nIños con diagnóstico
confirmado de infección por Vlr, realizadas por profesional capacitado (asistenta socíal, enfermera,
psicólogo). A partir del nivel 14 en adelante.
o Inserción para el acceso a un seguro de salud, en situación de pobreza de ser necesario, realíz.ado por la
Asistenta SociaL A partir del nivel 14 el'" adela:'ite.
• 01 Trámite para inscripción del niño en la REN!EC
• 01 Trámite para aseguramiento público en salud de! niño.
o Seguimiento en la comunidad, A partir de! nlvel14 en adelante.
• Visitas domiciliarías realizadas por promotor de la comunidad capacitado. A partir del nivel 14 en
adelante.
• 06 Visitas domiciliarias de 2 horas de duración promedio} a familias que tengan niños con diagnóstico
confirmado de infección por VIH, realiz.adas por profesional capacitado (asistenta sodal, enfermera,
psicólogo). A partir del "ivel 14 en adelante.
o Apoye Nutrlc\onal tlue consiste en entrega de canasta de víveres. Una canasta mensual a partir del
diagnóstico confirmado del niño 06 meses hasta los 2 años, que COrlsíste en alimentos, de aC\.Ierdo a la edad
del benefícíarioo A partir dei nivel 14 en adelante.
o Consejería de soporte /prevención positiva de 4S mino de duración. Tres consultas el primer mes, luego 1
cada 3 meses.' Según norma técnica brindado por consejero capacitado (enfermera, Ji-siCóiogo, ,obstetriz" .
2s!sténta socia!, medico); (~c~··t;'ípt¡¿Ó {l de caGs une en cz:;a A. .-.~- ¿oe-; nivel !l 'en
_".-;-'----:~-c:,'
aéeiame. ._~.--,
¡
I
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MI~SA - PPRj
o Atención de Reacciones Adversas Medicamentosas (RAM): Realiza~a, por médico capacitado (médico
infectólogo, médico pediatra, médico general) a partir del nivelll! en adelante.
Exámenes de laboratorio según criterio médico: Hemograma, glucosa,lurea, creatinina, gasometría Arterial,
DHL, TGO, TGP, fosfatasa alcalina, electrolitos, perfil lipídico, radiografía de tórax, baciloscopía y cultivo para
mico bacterias ( esputo, orina, sangre, LCR, liquido ascítico, líquido' pleural, heces, en lavado bronquio
alveolar) hemocultivo, ADA en LCR, ADA en liquido ascitico, ADA e~ liquido pleural, tinta china en LCR,
antígeno criptoc~cócico en LCR, cultivo de hongos en LCR, broncofibroscopía, endoscopia digestiva alta,
Papanicolaou de LCR, líquido pleural, líquido ascítico, tomografía axial computarizada con y sin contraste de
sistema nervioso central, tomografía axial y computarizada con y sin corhraste de tórax, abdomen y pelvis.
o Atención de Infecciones oportunistas: Realizada por médico capabtado (médico infectólogo, médico
pediatra, médico general) a partir del nivel 111 en adelante. I
Exámenes de laboratorio según criterio médico: Hemograma, glucosa, urea, creatinina, gasometría Arterial,
DHL, TGO, TGP, fosfatasa alcalina, electrolitos, perfil lipídico, radiografía de tórax, baciloscopía y cultivo para
mico bacterias ( esputo, orina, sangre, LCR, liquido ascítico, líquido pleurlal, heces, en lavado bronquioalveolar)
hemocultivo, ADA en LCR, ADA en liquido ascitico, ADA en liquido bleural, tinta china en LCR, antígeno
crjptococócico en LCR, cultivo de hongos en LCR, broncofibroscopía, endoscopia digestiva alta, endoscopia
digestiva baja, ecografía abdominal, anatomía patológica de biopsias pieza anatómica pequeña,
Papanicolaou de LCR, líquido pleural, líquido ascítico, tomografía axiallcomputarizada con y sin contraste de
sistema nervioso central, tomografía axial y computarizada con y sin co~traste de tórax, abdomen y pelvis.
I
o Entrega de medicamentos realizada por enfermera capacitada en TARGA y adherencia, con atención de 30
minutos en establecimiento de salud.
• Para TARGA, si paciente esta en tratamiento antirretroviral
• Para infecciones oportunistas si fuera necesario.
• Para reacciones adversas medicamentosas si fuera necesario.
o Aplicación de vacunas realizado por personal de enfermería o técnica:
o Atención por psicólogo: Realizada por psicólogo/a del equipo multidisciplinario, en establecimiento de salud
I
Con una duración de 30 minutos.
o Atención por asistenta social: Realizada por asistente social del equipo multidisciplinario, en establecimiento
de salud con una duración de 30 minutos.
• 13 consultas médicas programadas, de 30 minutos de duración ,en pacientes que inician TARGA.
• 06 consultas médicas programadas, de 30 minutos de duración en placientes continuadores .
. ,E}:·3'n~-~-,1'e_5.;9.~:t~I::,()r.?tClriD para seguimiento y moni-to.reo según-'íiC-f,\i,,(:
109
--T
,/ 05 Hemográmas completos .
../ 05 TGO, TGP, Fosfatasa alcallna, urea, creatinina séríca, examen de orina.
./ Glicemias séricas.
,/ Perfiles lipídicos.
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitación no menor de 07 horas, una vez al año, en atención
integra! en VIH a niños que tienen diagnóstico confirmado de infección por VIH en su región, de act.erdo a
normatividad vigente.
Criterios de Programación
O 100% de niños (O a 17 años) que presentan diagnóstico confirmado de infección por VIH. (T9mar en cuenta
criterios epidemiológicos e históricos)
3.20.2 Pacientes adultos y jóvenes con diagnostico confirmado de VIH reciben atención integral
en establecimientos de salud: (11396902)
Defini¡;ión Operacional.- Es aquella poblaCión adultos (de 18 años de edad o más) que tiene diagnóstico
confirmado de infección por VIH que acude al establedmiento de salud y recib~jHendón integral por un equipo
mulrióíscipHr,arjo salud s'eg;;i<liarm2 técnica en establecimientos de j_l hc;;;t¿ ¡i¡~2 '~or"·?;-nf~5¡or.2i dsJrsalud. ¡:
~"""" " ", '"'m',,,",, ó, " "" " " ' ' ' ' " " , , , ,,-,~'" "c" ,,' J~
¡DEFINICIONES OPERACIONALES M - PPRl
ATENCiÓN BÁSICA
o Consejeda de soporte !prevendón positiva de 45 mino de duraCión. Tres consultas el primer mes, luego 1
cada 3 meses. Según norma técnica brindado por consejero capaciddo (enfermera; psicólogo, obstetriz¡
asistenta sodal, médico); material lEC: tríptico (1 de cada uno en cadalconseJería, entrega de preservativos,
20 cada mes)" A partir del nivel 14 en adelante,
o Atención de Reacciones Adversas Medicamentosas (RAMs): Realizada por médico capacitado (médiCO
infectólogo, médico internista, médico general) a partír del nivel 11-1 en adelante.
Exámenes de laboratorio según criterio médico: Hemograma, glucosa¡1 urea, creatinina, gasometría Arteríal t
DHL, TGO, TGP, fosfatas. alcalína, electrolítos, perfillípidico, radiografía de tórax, bacíloscopía y cultivo para
mkobacterias (esputo, orina, sangre, LCR, liquido ascítico, líouido pleurkl, heces, en lavado bronqu¡oa!veolar)
I
hemocultivo, ADA en LCR, ADA en licuido ascitico, ADA en líquido pleural, tmta china en LCR, antígeno
criptococócico en LCR, cultivo de hongos en LCR, broncofíbroscopia, éndoscopia digestiva alta, endoscopia
digestiva baja, ecografía abdominal, anatomía patológica de ~ioPS¡aS pieza anatómica pequeña,
PapanicolaoL: de LCR, de liquido pleural, de líquido ascítico, tomografía axial computarizada con y sin
contraste de sistema nervioso central, tomografía ax:al y computar;izada con y sin contraste de tórax,
abdomen Vpelvis" I
o Atención de :nfecciones oportunistas: ReaHzada por médico capaCitado (médico infectólogo, médico
internista, médico general) a partir del nlve: 1¡-1 en adelante. '
Exámenes de laboratorio según criterio médico: Hemograma, glucosa) urea, creatmina, gasometriil Arterial,
DHL, TGO, TGP, fosfatasa alcalina, electrolitos, perfil lipídico, radiografía de tórax, bacílQscopía y cultivo para
mlcobacterias { esputo, orina, sangre, LCR, fiquicio ascítico, ¡k.uido pleur!al, heces, en lavado bronquioalveolar)
J hemocultivo, ADA en LCR, ADA en liquido ascitico, ADA en liquido hleural, tinta china en LCR, antígeno
'~~t~
¡.!'(/,,:\
cnptococÓCICQ en LCR, cultivo de hongos en LCR, broncof:broscop:a, endoscop!a digestiva al:3, endoscopla
/'" ' '- ~, I
:"'''I,''~.\ digestiva baja, ecografía abdommal, anatomía patológIca de bíopslas pIeza anatomlCa pequeña,
.:~ ',~0:~ %7,,': Papanlcolaou de LCR, de hqUldo pleur.a l, de líqUido ascítICO, tomo~raf¡a axml computa"-¡zada con y Sin
F;;~:J~~,:~:' contraste de sistema nervíoso central, tomografía aXial V computanzada con y Sin contraste de tórax,
1
'1"-,-,,,,' o abdomen y pelVIS
i
I
o Entrega de medicamentos realizada por enfermera C<lpacitada en TA~GA y adherencia, con atención de 30
minutos en establecimiento de salud,
. j: 111 Para TARGA, si paciente esta en tratamiento antirretroviral
• Para infecóones oportunistas si fuera necesario,
JI
.. Para reacciones adversas medicamentosas si fuera necesario.
o Atención por enfermería: Realizada por licenciado/a de enfermería, 'en estab:ecjmiento de salud con una
duración de 30 minutos.
ti En pacientes que inician TARGA: 21 atenciones.
o Aten6ón por asistenta social: Realizada por asistente socia! del equipd multidiscipl'nario, en establecimiento
. ·'··"'-'lA;~'·.,
:.;-, ;:·aci',?;H,'2,3 ,- TrRG,[: S'CI:?:",::.:ones.
L~c
o Examen de Papanicolaou: Control de Papanicolaou en pacientes mujeres con VIH, s€xualmente activas.
Reanzadas por medico ginecoobstetra, en establecimiento de salud, en forma periódíca.
• 01 examen anual,
• consejerías al año.
o Atención de pares PVVS: De 45 minutos de duración.
• atenciones al año.
o Manejo etiológico de ITS: Realizada por médico general, médico internista, medico infectologo, medico
ginecoobstetra.
• 01 Consejería para ITS, de 4S mino
• Atención por personal de salud de 20 min.¡ frecuencia sera de acuerdo a ITS.
.. Entrega de 20 preservativos.
• Manejo etiológico (sífilis} gonorrea, clamidía, tr1comoniasis, papíloma virus humano) del ¡¡~ ¡ en adelante.
• Medicamentos para manejo de la ITS según guía clínica,
• Exámenes de laboratorio para descarte de otra ITS.
J v 04 Hemogramas completos .
.,/ 04 TGO, TGP, Fosfatasa alcalina, urea, creatinina sérica, examen de orina ...
-/ 02 Perfil IIpídicos
Por médico infectólogo, médico internista¡ médico general, a partir del nivell!-l en adelante. inciuye evaluación
adversas a medicamentos,
JI 02 TGO, 7GP, Fosfatasa alcalina, urea creatinina, examen de orina. según criterio médico.
El oersona¡ que desarroHa la actividad requiere capacitación no menor de horas, una vez al año, en atención
imegral en VIH a adultos que tienen diagnóstico confirmado de inf,pcción por VIH en su región, de acuerdo a
normativ'dad vigente,
Criterios de Programación
o 100% de adultos (de 18 años de edad o más) que presentan diagnóstíco confirmado de infección por VIH
,Tomar en cuenta criterios epidemio!ógicos e históricOS) I
I
:1 3.21 MUJERES GESTANTES REACTIVAS Y NIÑOS EXPUESTOS Al VIH RECIBEN TRATAMIENTO
il OPORTUNO: (43970)
l,k>~~~':( .
(.'ft'J~:'~;:
,Definición Operacional.- Corresponde a! abordaje de las Gestantes que han Sido tamizadas para VIH durante su
AtenCión PRE-Natal y/o en la comUnidad, que resulten REACTiVAS por ~ualquler
prueba (prueba Ráp'da y/o
\1' t· : ',ELlSA) y/o tengan diagnostico confirmatorio prevIo (Western Blo! -WB- vIo InmunofluorescenCla Indrrecta -IFI-)
ff
:~t.~I, .~,.:. ~/y al nJño naCido de dicha gestación Incluyen mtervenClones en la ma1dre durante el emoarazo, ~arto y/o
1, J1¡i¡" ~./ , " ¡
1i ~-- puerperio aSI como en el reclen naCido de dicho embarazo (reclen naCido expuesto) desde e! naCImiento hasta
ji 1 los dos años de edad; que permiten anular vio disminuir ai rriinimo el rieigo de ~a infección e;,. el rec'!én nacido
¡,
¡: expuesto. I
I 3.21.1 Mujeres gestantes reactivas a VIH recibe tratamiento (4397001) - . . :. .... .
~ Definición Operacional.- Comprende a las gestantes yo puérperas reactiv~s v/o confirmadas de V1H que acuden
I
1 a los establecimientos de salud para recibir tratamiento 'adecuado y opolrtuno durante su Atención PRE Natal
IAP~) para disminu'r el ríesga de contagio al recién na <'Ido producto del erribarazo a menos del 2%.
'. El tratar'liento se brindara por profesional médico capacitado en Vlt-< Jn los establecimientos de salud con
1:f
categoría de 11~1 en adelante; la excepción, es sólo en las gestantes diagnohicadas Con infección V1H por primera
li vez durante el trabajo de parto donde se brindará el tratamiento en lob estableciéndoos 1-4 por profesional
f capacitado en VIH.
1
Esto incluye:
11
;' o Confirmación del diagnostico de VIH:
i • Si la Gestante reactiva fue testeada con Prueba Rápida se necesita de 02 pruebas de "LISA y 01
confirmatoria (IFI V/o \IV-B).
• Si la gestante reactiva fue testeada por EUSA se necesita de 01 ELlSA y 01 confir'T1atoria (IFI vio W-B).
En caso de resultar No reactíva algunas de las anteriores se suspenden j los siguientes pasos. :'::n caso resulte
indeterminadas se contmua el proceso. '
C¡'ítedos de Ptograr:nación~
o Al 100% de Gestnntes reactivas "Vío cDnfirmadas a VIH (tendencia de los últimos 02 años + 10% de
incremento)
Esto incluve:
e Manejo con antirretroviraies (Aras) según Norma Técnica, es realizada por un profesional de safud
capacitado, según Norma Técnica, en establecimientos 1-4 en adelante.
o Exámenes de laboratorio para confirmar la infección de vtH realizadas en los laboratorios de referencia o
INS.
• Prueba de reacción de cadena polimerasa PCR, a los 3 y 6 meses de edad.
ELlSA a los 18 meses de edad.
• ConfIrmatorio con IFI o WB.
o Aplicación del calendario de vacunas especial. recomendado para niños expuestos al VIH según Norma
-e":~;';:',:.:~.:.
I ... i , .~'" ':Ji:. ¡':':rr'lun'-a-',ono-
u~ "U".I 'L _ _:;;" • ,o,,, " .• .-~-.'
o Alimentación con sucedáneos de la leche materna en los primeros 06 meSes de vida: 76 latas de 400~SOOO
gr. según el siguiente esquema: 9 latas en e! primer mes, 11 el segundd mes, 13 el tercer mes, 14 el cuarto
I
¡
t
mes, 14 el quinto mes, 151at2s el sexto mes,
El personal que desarrolla la actiVidad requie"e capacitadón no menorl de 07 horas} una vez al año, en
tratamiento adecuado y oportuno desde la atencíón del parto hasta los oos años de vida, en su Región, de
'1
I acuerdo a normatividad vigente, I
li
Criterios de Programación
I
~ o Al 100% de niños nacidos de madres reactivas '110 confirmadas a VIH.
I
3.22 MUJERES GESTANTES REACTIVA? A SíFILIS Y SUS CONTACTOS Y RECIÉN NACIDOS
EXPUESTOS. RECIBEN TRATAMIENTO OPORTUNO (43971) !
I
Definición OperacionaL- Corresponde al abordaje de las Gestantes v/o puérperas que han sido tamizadas para
sifiEs en servicios de salud vIo en la comunidad, que resulten REACTIVAS ~or cualqUler prueba (Prueba Rápida
y/o RPR Inclu'y'en inte~venciones en la pareja sexual de la gestante dur.ante el embarazo, parto vIo puerperio,
que evitan :a sífílis congénita al recién nacido. Además incluye el descarte de diagnostico de sífi:¡s congénita al
recién nacido de la madre con sifilis reactIva.
elE -10:
o AS1D, Síftlis genital prjmar;a
\ o A520.
o A521,
o' AS22.
Sífilís cardlov.ascuJar
NeurosifiHs sintomática
Neurosifiiis asintomática
. I
Mujeres gestantes de menos de 24 semanas reactivas a sifilis y sus parejas reciben
tratamiento (4397101) 1
,
Definición Operacional.- Comprende a las embarazadas antes de las 24 seh,anas de gestación reactivas a sífilis y
su/s pareja/sI que son tratadas/os de manera inmediata por personal de salud capacitado en sífil¡s.
~~d~: I
o 02 Consejería en ITS VIH, Realizada por profeSional de la salud capacitado en un tiempo de 40 minutos de
duración, incluye uso y entrega de materia: lEC adecuado (folleto y' tríptiCO) a nivel socio cultural de la
gestante¡ a partir del nivel 1-2,
o Entrega de preservativos de 20 unidades.
o Tratamiento para la gestante y su/s pareja/s con Penicilina Benl.a:¡niC~ 2-4 mlllones de UI vía intramuscular,
por dosis semanal durante 3 semanas. ,
o Test de desensibilización ora; en pacientes alergicas a Penicilina, en e~tablecimientos
, de salud del nivel j¡-1
q:Je tengan unidad de reanimación en adelante y L!SO de ::ritromicina 500 mg VO cada 6 horas por 7 días. Es
real;zado por pr:Jfesional mi:dkc." 1 . .' ",.e:·:·.
.>4:,.'_' - --"-,_.,,,>
I
[DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR¡
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitación no menor de 07 horas, una vez al año, en sífilis, en
su R~g¡ón, de acuerdo a normatividad vigente.
Criterios de Programación
o Al 100% de gestantes reactivas a sifilis antes de las 24 semanas de gestación 10.3% de las gestantes
tamizadas en eller y 2do trimestre del embarazo}.
Esto incluye:
o 02 Consejería en ITS VIH, Realizada por profesional de la salud capacitado en un tiempo de 40 minutos de
duración, incluye uso y entrega de material lEC adecuado Ifolleto y tríptico) a nivel socio cultural de la
gestante; a partir del nivel 1,2
o Entrega de preservativos de 20 unidades.
o Tratamiento para la gestante y su/s pareja/s can Penicilina Benzatinica: 2.4 millones de UI vía intramuscular,
por dOSIS semana! durante 3 semanas.
o Test de desensibllización oral en pacientes alérgicas a Penicilina, en establecimientos de salud del nivel 11-1
que tengan unidad de reanimación en adelante y usa de Erítromicina 500 mg VO cada 6 horas por 7 dias. Es
realizado por profesional médico.
o 04 visitas Domiciliarias a gestante reactíva a sífilis para la adherencia al tratamiento y tratamiento a su,
pareja/s sexual/es
o 02 visitas domiciliarías a la pareja en caso no viva con la gestante reactiva a Sífilis.
o Descarte de sífilis congénita en recién nacidos expuestos a sífilis: incluye examen físico y prueba de
_____ laboratorio a todo recién nacido de madre con sífilis reactiva, que se realizará en establecimientos que
~f
';~~~"~[~'~~~~' ,cuenten con médico especialista en pediatría j-4 en adelante, según Normas técnicas. Incluye: Examen físico, .
.: ::: ~.'¡.. '::'.Jo¡(- '~_' ,examen ~ual!titativo de RPR, test de anticuerpos Ig M o examen de campo oscuro a fluidos corpotales
;;r,~~'f.~:·"f .. -- ", . .
~ 1>;.-,••,,'''! :.111,t *:pos1tlva.
~~~;~\,·t< . . ". .
--:-:'''''EI persona,1 que desarrolla la ac::ivídad requiere capacitación no menor de 07 horas, una vez al aña, en sífilis, en
.' .-". "su Régióri; de acuerdo a normatividad vigente. .
\
l Criterios.de Programación
o Al 100% de gestantes reactivas a sífilis antes de las 24 semanas de gestación 10.3% de las gestantes tamizadas
en el3er trimestre del embarazo).
o Al 100% de niños nacidos de madre con tam!zaje reactivo a sífilis.
3.23 PERSONA QUE ACCEDE Al EESS y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS
EXTREMADAMENTE DROGO RESISTENTE (X[)RI: (43972)
l
ji
116
I
iDEFINICIONES OPERACIONALES MINSA
e I
- PPR¡
1I
)1 Personal que ejecuta la actividad Médico, Enfermera, Personal de Laboratorio (Tecnólogo Médico, Biólogo o
[1 TécniCO de Laboratorio), Técnico en Radiología, Nutrlclonlsta, ASistenta Sobal y otros profesionales espeCialistas
I1 en el tema El personal que desarrolla la actividad requiere capacitaCión pérmanente (Capacitación no menos de
/:L'lc$';' '-,'¿:.23.1 Atención curativa con drogas de segunda línea XDR: (439F01)
\~~~ f ¡;},r)..~"f: ~efinición Operacional.- Conjunto de rntervenclones que contribuyen a recuperación de la persona afectada
11
\1\." ~rL ,> ~,'por tuberculOSIS con Prueba de SenSibilidad que Indica resistencia a Isonlaclda, Rlfamplclna, una qUlnolona y un
li1";>"> Inyectable de segunda linea (XDR)
1I
.!: ~ Esta actividad incluye:
!I'¡""c o Atención especializada
o Atención de En.fermer·ía
1I o Control bacterio)~gi.c? .
I
I
o Control iadioiógico.
1 o Exámenes auxiliares.
o Traslado de centro de origen a centro de mayor complejidad.
II
I Esta intervención se realizará desde establecimientos de salud 11~2 hasta 1\1-2.
Criterios de Programación:
íi
II 3.23.2 Manejo de Reacciones Adversas: (4397202)
I1
"
Definición Operacional.- Conjunto de intervenciones que contribuyen a la, recuperación de la persona afectada
por tuberculosis XDR que presenta reacción adversa en el curso del tratamiento.
i
elE x
II o Y411 Efectos adversos de drogas antimicobacterianas
1
'1
Esta actividad incluye:
l' o Atención especializada
o Atención de Enfermería
11 o "Manejo y tratamiento de las reacc:iones adversas
.~xá:-nen~s ~y;-;,1Jia["es
· .._--'--~
Criterios de Programación:
o 30% de los casos de T8 XDR
CIEX
o R042 Hemoptisis
o J960 InsuficiencIa respiratoria
o Y411 Efectos adversos de drogas ant¡micobacterjanas
o OTROS.
Criterios de Programación:
o 40% de casos de TB XDR
Personal que ejecuta la actividad: Médico, Enfermera, Personal de laboratorio (Tecnólogo Médico, Biólogo o
Técnico de Laboratorio), Técnico en Radiología. El personal que desarrolla la actividad requiere capacitación
permanente (Capacitación no menos de 48 horas al ano, con una frecuencia semestral)
\{ "';;10!/
."t,i:¡~¿,
c'ntenQS
. el e Programac1o,!:
..
Esta actividad será realizada desde el n¡vel 1~3 al nivel 11-2 que cuenten jurisdicción asignada.
Criterios de Programación:
o 100% de casos de TB
personas afectadas por Tuberculosis. Se les realizará 02 consultas médicas, 01 atención de enfermería y dosoje
de Urea y Creatinina.
Será realizada en los establecimientos de salud desde el nível1l2 al nivel 1112 que cuenten jurisdicción asignada,
Criterios de Programación:
118
I
(DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR/
- _.. _ - - - - - - - - - - - - - - - - + I
--------
I
3.244 Oespistaje y Diagnóstico para pacientes con TB y Asma: (4397304)
Definición Operacional.- Conjunto de procedimientos destinados al dcispistaje y diagnóstico de asma en
personas afectadas de tuberculosis mayores de 18 años, con antecedentks de haber sido díagnostícados en
algún momento de la vida de asma Ó sinónimos. I
La actividad será reali,ada en los Centros equipados para abordaje integral de enfermedades respiratorias
crónicas \PAL) incluye:
o Paquete de atenciones para el diagnóstico de tuberculosis pulmonar.
o Esplrometría.
o Oximetría.
CIE X
o J450. Asma predominantemente alérgica.
o B909: Secueias de tuberculosis respiratoria y de tuberculosis no especificada.
Criterios de Programación:
o 1% de los sintomáticos respiratoríos examinados.
obstrucbva crónica en personas afectadas de tuberculosis mayores de 40 años, con antecedentes de:
La actividad será realilada en los Centros equipados para abordaje integral de enfermedades respiratorias
crónicas iPAL) incluye:
o Paquete de atenctones para el diagnóstico de tuberculosis pulmonar.
o Espirometría,
o Oximetría,
Personal que ejecuta la actividad: Médico, Enfermera, Personal de LaboratoriO (Tecnólogo Médico, 6iólogo o
Técnico de Laboratorio), Técnico en Radiologfa, Nutricionista, Asistenta Sobal y otros profesionales especialistas
en el tema. El personal que desarrolla la actiVidad requiere capacitación pkrmanente (Capacitación no menos de
48 horas al año, con una frecuencia semestral)
la atención incluye:
o Atención especializada
o Atención de enfermería
o Control radiológico
o (ontrol con exámenes de laboratorio
o Manejo y tratamiento de la Comorbilidad
~l~~~~~~···~·'''~,·;~·_·····~~--~----~~~
CIEX
o E108 DIabetes Mellítus insuhnodependlente con complicaciones no especificadas.
o E118 Diabetes Mellitus no insulinodependjente con complicaciones no especificadas.
Los controles por el especialista se realizarán en establecimientos 11-2 hasta 111-2 que cuente con dicho
profesional, los controles de glrcemia se realizarán desde el nivel 1-3,
Criterios de Programación:
o 10% de casos de TB,
Definición Operadonat- Atención de la comorbiHdad de VIH en pacientes TB: programada en Finalidad Atención
por tuberculosis e Insufrciencia Renal Crónica en servicíos de salud dependiente del g:-ado, Se realizará controles
i CÓDIGO CIE X
j : -;¡,., :'. o
4\",~ .., .
";ir·.c.nteno-s
~-.,:~'.
. ~~. ~~ tt,\
~~1 ~~jt¿y
N189
de Programaclon:
Insuficiencia renal crónica, no especi,fi,cada
1% de casos de TB.
.<
CÓDIGOS CIE X
o J450 Asma predominantemente alérgica
o J449 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, no especificada,
o Z220 Problemas relacionados con el uso de tabaco
o 6909 Secuelas de tuberculosis respiratoria y de tuberculosis no especificada
Criterios de Programación:
o 20% de casos de Asma y EPOC. fuente: his
120.1
I
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA·
I
PPRI
Definición Operacionai.- Monitoreo, supervisión y evaluación: Son actlvidaoes orientadas al control gerencial por
niveles (nacional, regional o local) segun corresponda, desarrolladas por prbfesionaíes capacitados y organizados
en equipos de gestión: El momtoreo es desarrollado para orientar y reorierltar procesos, principalmente aquellos
considerados como críticos, la supervisión como una actividad de enseñabza aprendizaje que interactúa con el
recurso humano y la evaluación busca analizar V evidenc;ar los resultad~s obtenidos de indicadores de corto,
mediano V largo plazo por cada finalidad; ¡nduye las actividades de asistenc}a técnica
los inforMes incluyen todas las actividades de Monitoreo, supervisión V evaluación desarroliadas en el periodo.
Monltoreo.- Es una actividad orientada al proceso de control gerencial y realizada por el equipo de gestión,
l
regional y de las unidades ejecutoras y que permite describir V calificar¡ e! cumplimiento y avance de metas
! ¡;sicas. realización de las actividades para el logro de los productos esperados (finalidades) a través de los
indicadores establecidos para el Programa Estratégico, así mismo de los procesos Que aseguren la disponibilidad
I1
1
de fas Insumos, la ejecución presupuestal y otros. I
Es una herramienta que perp):te comprobar la efectividad y eficiencia de ibs procesos mediante la identificación
de los aspectos limitantes y ventajosos y que culMina implementando o re~omendando medjdas correctivas para
~ /.~¡;f;tc~~rientar y reorientar procesos y optimizar los resultados.
V';.;.'~¡'.;c';.<,!i.'{~flica un seguimiento periódiCO (mens~al) del avance de la eje,cuc'ón d~llas metas físicas de cada finaiidad. de
m:¿,~. ('-(,~~,~"~ Jqs procesos de adqUISICiones y dlstnbuClon, avance de!a J€ C
€ UClon presupuestal. ".
1~~0 . l ·
~. t§~':'::!'se requiere contar Con información válida proveniente de reportes de los ~iferentes sistemas implementados ~n <
. ,;- \."' los di~erentes niveles: Reportes estad;sticos de actividades, reportes de! :Sistema de vlg¡¡ancia epidemio:ógica,
! \ reportes del 515, info"mación proveniente del SiGA, SIAF, etc. '1
\ Supervisión.- Es una actividad realizada por el equipo de gestión nacionat, regional y de las unidades ejecutoras,
se realiza con el objetivo de verificar la calidad de los procesos de gestión, organIzación y prestadón que
desarrolla el persona! de salud en los diferentes niveles según corresponda e identificar necesidades de
fortalecimientos de las competencias de1 recurso humano.
La supervisión es una actividad de enseñanz.a aprendizaje en el que s~ interactúa con el recurso humano
tomando en consideración los 10.'05 del personal y la calidad de su trabajol.
e,
Implica desarrollo de acciones inmed;atas COmo la asistencia técnica. el Lsmo que se define como un proceso
de enseñanza aprendjzaje en el que se interactúa con el recurso humano Jupervisado, analizando los elemen.tos
críticos identjficados a fin de implementar r:1edidas correctivas. Por otro !a~Q implica también la planificación de:
procesos de desarrollo de capacidades bajo otra metodología. (Talleres. pasantías etc.), a mediano y largo plazo.
La actividad requiere del desplazamiento de un equipo de profesionales a los ói'erentes puntos óe entrega de los
productos a los usuarios finales (centros de costo}.
Programar:
o Una veces al año de nivel nacional a DIRESA, GERESA o DISA (lima)
(>
Evaluación.- Es una actividad realizada por el equipo de gestión nacional, regional y local (Unidades ejecutoras,
redes), la misma que permite disponer de un Juicio de valor al comparar los resultados obtenidos con un patrón
de referencia (estándares), demuestra el cumplimiento de los objetivos y metas propuestos por el Programa
Estratéglco, determina de manera periódica; sistemática y objetiva la relevancia, eficacia eficiencia e impacto de
las intervenciones a la luz de los resultados (inmediato intermedio y final) deseados,
Se requiere contar con información válida proveniente de reportes de encuestas poblacionales como la ENDES,
MONIN, reportes estadísticos de actividades de los EESS, reporte del 515, reportes del Sistema de vigilancia
epidemiológica y otros,
La evaluación se realiza en los diferentes niveles para lo cual se requiere de la participación de los involucrados
en los diferentes procesos y culmina con la emisión de informes.
la evaluación impHca 3 etapas, la primera requiere de un trabajo de gabinete para procesar y sistematizar toda la
información disponible, una segunda etapa de de análisis e interpretación de la jnformación a la luz de ios
indicadores y metas previstas, y una tercera etapa de socialización y elaboración de un plan que incluya acciones
a corto. mediano y largo plazo; la segunda y tercera etapa se puede realizar en reuniones con la participación de
todo JO$ involucrados, la misma que puede tener una duración de 2 o 3 días en promedio.
Los informes deben ser remitidos a instancias del nivel nacional (MINSA·OGPP, INEI, ME" PCM y otras) y
retroalimentadas las direcciones regionales de salud, para ser analizados en la perspectiva de inducir decisiones
orientadas a mejorar la gestión del PAN,
Vigilancia Epidemiológica.- Actividad en el cual se recolecta y analiza datos, y difunde información sobre la
ocurrencia y dístribución de eventos de salud en una poblacIón especifica, para su apficación en la prevención y
control. lo realiza el personal de epidemiologia en coordinaCión con los profeSionales de la salud del Programa
,g.' "1"Estratégico intervenido
i ,~~".:~:,~~:,,;~;":;>, . .
.i~(~rtt~~OGRAMAil: '.. . .. ' .....
'\~f Z~~~H\:9:~lacuerdo a lo establecido en las disposiciones tecnícas·de VígH3ncla Epidemiológicaa nivel nacional y Regional
·"'1&;~;~~~,:~.::'G registro se realíza d¡(:lriamente en formatos ~r~_e~?~ablecid(~s en todos los E.ESS· de! p~is; su" notificac;ión es
semanal y el reporte es mensual,
Elaboración de Normas y Guias Técnicas_- Consiste en el proceso a seguir para formulación de documentos
normativos dirigidos a establecer criterios técnicos y administrativos, que contribuyan a mejorar la si:uaclón de
salud en los servicios de salud cuya duración en promedio no excede del ejercicio presupuestal, esta es
desarrollada por profeSionales capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por función la
elaboración, validación, aprobación, difusión, implementación y evaluación de los documentos técnicos
normativos, en el marco de Programa Estratégico Intervenido
Nivel Nacional: Número de Documentos Técnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el periodo.
Corresponde a los siguientes procesos:
o EI~boración, aprobaCión y publicación (ta aprobaCión es competencia exclusiva de la Alta Dirección del
MINSA),
:J Impresión y distribución.
e ':'.~:~~~~~~,ac~?n y difusión
, ",.,'.,
~ ¡DEFINICIONES OPERACIONALES M!~SA - PPRJ
Unidad de medida:
I
educativas en almacenamiento adecuado de agua, recojo de inservibies, ¡¡rhpiez3 y refacción de viviendas, uso de
mosquitero! uso de ropa apropiada y repelente e identificación dé ~e(¡ale5
metaxénlcas, utilizando los ¡nsumos requeridos.
,
I
de peligro de enfermedades
El personal de salud que realizará estas acciones, deberá ser capacitado urla vez al año, por un personal de salud
I de la microrred. Esta capacitación tendrá una duración de 12 horas efect¡v~s, en la microrred, utHizando para ello
,i
¡ los insumos requeridos.
~
II
i Criterio de Programacion: - I
• la programación tomará en cuenta al 100 % de familias de los municipios en rjesgo de trasmiSión (riesgo
vecío(al V de casos) de enfermedades metaxenicas I
• Slebera orogramar esta finaPdad los establecimientos de salud del pr¡m(~r nivel de atención (H al 1~4L que
corresporda y . . I
-""-:"'--~' ".< • ., . , . , ' ~c:' .
I
1
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRJ
Estas intervenciones son ejecutadas por personal de salud capacitado en sesiones demostrativas y sesiones
educativas en higiene personal y de los alimentos, limpiez.a y refacción de viviendas, almacenamiento adecuado
de granos así como medidas preventivas en el uso de mosquiteros, tenencia adecuada de animales (vacunación,
ellminación de excretas y espacios adecuados para los animales en la vivienda}, control de roedores e
identifIcación de situaciones de riesgo, utilizando 105 insumos requeridos.
El persona! de salud que realizará estas acciones, deberá ser capacitado una vez al año, por un personal de salud
de la microrred, Esta capacitación tendrá una duración de 12 horas efectivas, en la microrred, utilizando para ello
los insumes requeridos,
Criterio de Programadon:
• La programación tomará en cuenta al 100 % de familias de los municipios en rlesgo de trasmisión (riesgo
vectorial y de casos) de enfermedades z.oonoticas
Deberá programar esta finaiidad los establecimientos de salud del primer nivel de atenclón (I~I al 1-4), que
corresponda V equipos AISPED.
..... ,. .
INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE· PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA LA
. PRÉVENCION DE ENFERMEDII.DES MET AXENICAS y ZOONOTICAS (43978)
Definición Operacional.- Es la Institución Educativa estatal del nivel ¡nicial, primario y secundario; cuya
comunidad educativa conformada por docentes, estudiantes y padres de familia, se organiza, planifica ejecuta
acciones educativas que promuevan prácticas saludables como:
Almacenamiento adecuado de agua, recojo de inservibles, limpieza y refacción de viviendas, higiene personal y
de los alim.entos, almacenamiento adecuado de granos, así como medidas preventivas como el uso de
mosquiteros, generando las condiCiones necesarias para contribUIr con la prevención y control de enfermedades
metaxenicas.
Higiene personal, higiene de 105 alimentos, uso de ropa adecuada, limpieza V refacción de viviendas, dispOSición
de residuos sóHdos, almacenamiento adecuado de granos así como medidas preventivas: uso de mosquiteros,
tenencia adecuada de animales \vacunación, eliminación de excretas y espacios adecuados para los animales en
la vivienda), control de roedores e identíflcacíón de situaciones de riesgo, para contribuir CO:1 la prevención y
control de enfermedades Zoonóticas.
Para ello, luego del trabajo con el Consejo Educativo Instituciona: (CONEi) o quien haga sus veces, se inicia la
capacitación de 105 docentes e implementación de acciones; las cuales se monitorearan y evaluarán al finalizar el
año escolar, a través de los estándares establecidos en la matriz de reconocimiento de logros,
4.4.1 Institución Educativa con Consejo Educativo InstitUCional {CON El) comprometido para
promov~r.. _prácticas saludab!::.s frente a las =-nfermedad~~.. ;IYi::r~xé~ic2.s y Zoon6ticas
124
[DEFINICIONES OPERACIONALES - PPRj
Definición Operacional.· Es la institución educativa cuyo Consejo Educativb Institucional (CONEI) comprometido
o quien haga sus veces, promueve la participaCión de la comunidad educ~t¡va, fomenta la concertación de las
autoridades educativas, identifica 105 contenidos sobre las prácticas salud~bles para su desarrolío integra~ en la
curricu/a escolar, partidpa en el monJtoreo y evalúa de los procesos que geheran las condiciones para desarrollar
acciones a favor de la prevención y control de las i:nfermedades Metaxénic~s y Zoonóticas
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guía Técnica paJ el impulso de acciones de Promoción
de las Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo Sostenible; bpacitacíón prevista por la microred,
una vez al año, con 12 horas de duración efectivas, utilízando para ello los ¡~sumos requeridos.
Criterio de Programadon
Para esta subfinaljdad, se programará al 100% las instituciones educativas del nivel inlcíat primario y secundario
de los municipios en zonas de riesgo programadOS para la prevención y contro! de enfermedades Metaxénkas,
Para trabajar las acciones de prevención y control enfermedades Zoqnótlcas¡ se programará al 100% las
instituciones educativas del nivel secundaría de las zonas de alto riesgo para las Enfermedades Zoonóticas,
i~~: ,\::';,~,':,I\I~TA. SI a guna de las actividades de esta subf,nalldad ha SlOO programada en algún otro Programa Estratégico,
f:.: . ii:i:;~~' .no! Sera necesano volver él programarlo, salvo 105 insumos de ¡as actividades correspondientes ai problema
\"" l;';:~;Pi~~¡'itariO abordado.
; ,~:>~;...~;>r . I
4.4.2 Docentes de Institucione~ Educativas capacitados en contenidos temáticos para promover
prácticas saludables' que contribuyan con la prevención dk
las Enfermeda:;!,," Metaxénicas y
Zoonóticas. (4397802)' " , . ,." l. .
Definición Operadonal.~ Son los docen_tes capacitados de'las'instituciones Educativas estatales de! nivel inicial,
primario y secundario, que planifican y eJe'cutan acciones e~~.cativas que ~omple::n_~ntan' las désarrolladas por ef
CONEI o quien haga sus veces, quienes a través del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopción de
prácticas saludables en higiene/ambiente y Drevenc:ión de Enfermedades ~et¿¡xén¡c:as y Zoonóticils.
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en los sigoientes mÓLIOS: Módulo 1: Practicas saludables y
Prevención de Enfermedades Metaxénicas; rv1ódulo I~: P:-áctlcas salud~bles V Prevención de Enfermedades
Zoonóticas; Módulo ¡I!; Metodologías educativas y Módulo' IV: ReconOcimi~nto de Logros
la capacitación será realizada por un personal de ia Microrred, es una :vez a! año, con 18 horas de duración
efectivas por modulo, efectuada en la Microrred, utilizando para ello los ¡n~umos requeridos.
I
125
IDEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRj
La programación de esta sublinalidad relaCionadas a las Metaxénicas a los establecimientos de salud del primer
nivel de atención (1)3 y 1>4), tomando en cuenta programar el 50% de docentes de las instituciones educativas del
nivel inicial, primario y secundario de de los municipios en zonas de riesgo programados para la prevención y
contra! de enfermedades Metaxénicas, donde se implementan acciones con las familias.
NOTA, Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en algún otro Programa Estratégico,
no será necesario volver a programarla, salvo los insumas de las actividades correspondientes al problema
sanitario abordado.
Para ello el personal de salud junto con el consejo municipal y comité multisectorial, realizan lo siguiente:
'
;~Y~~ '~r~J~ generación de políticas públicas; para promover acciones a favor de la prevención y control de la trasmísión
~~. i;;,'Bti.§~\ de enfermedades METAXENICAS y zoonoticas:. de.18 horas efectivas de duración cada un2, realizado en el
~..:: ~~~~ ..!J:' local municipaL
r
~b;'¡¡ni"
r
~",":!J6
.......
04 reuniones anuales de monitoreo a las acciones realizadas por el municipIO y la comurudad, de 2 horas
_
Criterio de Prograrnadon
Programar 100% de Jos municipios con factores de riesgo de trasmisión {vectorial, número de casos) de
enfermedades METAXENICAS y zoonotícas.
En el caso que eX,rsta más de un establecimiento de salud en el distrito, quien deberá programar esta finalidad
será el Estabfecimiento de salud que tenga el mayor nivel de categorización o se encuentre mas cercano a la
capital del municipio (cuando existe discrepancia, utilizar las 2 condiciones - nivel de categorizadón y cercanía}.
~,-,~--",.,'
',..
"
~~.
--- ".
126
IDEFINICIONES OPERACIONALES MI - PPRI
Definición Operacional.- Es aquella población que recibe mensajes a través de medios de comunicación
masivos y/o alternativos, así como de voceros vio periodistas en zonas prior izadas por áreas de
!
La población objE'tlvO son !05 pobladores hombres y mujeres, con prioridad en los escenarios de riesgo y que
residen en lonas priorizadas por enfermedad prevalente.
la informadón of¡c¡~1 será elaborada por la Oficina General de comun·lcad~mes en coordinac]ón con la Estrategia
Sanitaria Nac·¡ona! correspondienteo Esta información debera ser adecuada al contexto regiona~ y local por las
oficinas de Comunicaciones de la DIRESA!GERESA!Unidad Ejecutora, d'e acuerdo al escenario de riesgo, y
comprenderá la siguiente temática:
Enfermedades metaxénicas:
o la prevención y control de; dengue con énfasis en las prácticas adeCL.adas de almacenamiento de agua,
conociendo al vector transmisor, reconocimiento de signos y sintoma1s, cuidado y conservación del insumo
quimlco de control, y atención médica, de acuerdo al escenario de ries~oo
o Medidas protectoras, signos y síntomas de prevención sobre Malaria] tratamiento completo supervisado,
promover la participación indiv¡dual, faml!iar y colectIva, riesgo y transrhisíón de la enfermedad,
e Adopción de prácticas preventivas sobre bartonelosis, signos y sí~tomas, acudir oportunamente a los
establecimientos de salud. f
o Mejoramiento de las condiciones de la v"vienda y entorno perldomicHio, no automedicación, acudir al
establecimiento de salud para la prevención de la enfermedad de chag~s.
!
l
o Medidas de prevención, y beneficios de la vacunación contra la fiebre amarilla, en las regiones endémicas y
~ expulsoras, no automedicación, acudir oportunamente a los establecim!ientos de saludo
I
1
~~ o Tratam'lento completo supervIsado, reconoCer signos y síntomas sobrejla lesmanioshis, con énfasis en lugares
k"-~::" :~,~ ~~," de riesgo, no a la automedjcación, medidas protectoras, beneficios de la prevención.
I}>-' "<,\ I
I L .lf';·¡'~ ,'!
r
"~' ,;:~ ~'k·);tf r,Enfermedades zoonéticas: - o o,
~~~; :~~:~:~f2:J~ Los riesgos que impf.ic.a- Uíi- aCcidE'.nte de mordedura por .~an ~,_nj~e.!, nacio~al O animal silvestre en áreas
! r~·- endémicas, infor'mandc:.sp:1re la ,triada prever,tiva deo.la rab.la, acuda i,nmedifltamente al establecimiento de
1I \ salud V evite el riesbo de rabia a nivel nacional. En dos.camp-?B~s a~~~les: En el Día Mundial de Lucha contra
: la Rabia, así COmo para la vacunación de canes con tenencia responsable de animales de compañía en fechas
] programadas por cada DIRESA!GERESA. I
.¡) e Medidas preventivas de peste en zonas de riesgo, priorlzando ciclo de trasmisión, así como reconocimiento
: de los s'lgncs y síntomas de la enfermedac para la atención inmediata ~n los establecimientos de saiud,
1: o Los cambios de hábito saludable en zonas de rJesgo para evitar la ~anipulac¡ón y consumo de carne con
'i carbunco, as! Como acudir a un establecimientos de salud para su atención inmediata si presentara signos y
I síntomas, ¡
i ü Los cambios de hábitos saludables para evitar otras enfermedades zoonóticas tales como brucelosis,
I fasclolosis¡ leptospirosis¡ hidatidosis, etc. Así como en el caso de lanimales ponzoñosos, de acuerdo a
enfer'l1edad prevalen te por DIRéSA!GERESA !
"6,1 Población informada sobre las medidas de prevenClon y control de las enfermedades
Metaxénicas y zoonoticas por medios masivos de comunicación, (4398001)
Definición Qperacional.- Es aquella población que recibe los mensaj~s sobre las medidas de prevención,
promoClon y control de las enfermedadt's metaxénicas y zoonóticas¡¡ a través de los medios masivos de
comunicación en las áreas endémicas. ,
Comunicací6nes
regionales, que det::eran adaptar los mensajes a Su entorno, con la ase~oría técnica de la Estrategia Sanitaria
correspondiente, para la producción V difusión a través de spots radiale~! spots televisivos y la publicación de
avisos en prensa escrita (c¡nti:'kls, __ .comünicado~, avisos con mensaJes p:-~ventivQs), seg.JI!.. ~,~Ee~~rio.~ de riesgo
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR¡
Los mer¡saJes oficiales serán eiaborado5 por la Oficina General de Comunicaciones en coordina6ón con la
Estrategia Sani'aria Nadona: correspondiente. las oficinas de ComunicacIOnes de la DIRESA/GERESA/Unidad
Ejecutora; se encargarán de la adecuación de los mensajes a su escenario de riesgo, para la producción y difusión
de spots, así como para la publtcaCión de avísos en medíos impresos,
Criterio de programación:
50% de la población que accede a medios de comunicación masivos y recibe la información sobrt: las medidas de
prevención contra las enfermedades metaxénicas y loonóticasJ ti travÉs de las siguientes acciones:
ESN Meta,énicas
o 02 Spot televisivo; mensaje con duración de 30 segundos, 6 veces al día durante 3 meses, en por lo menos
dos canales: 1 spot: 1 vez al año previo al periodo pre estacional y el 2do, Spot para reforzar las medidas
preventivas de enfermedades metaxenicas, de acuerdo programación nacionat regional y Unidad Ejecutora,
o 03 Spot radiales: Mensajes con duración de 30 segundos. 8 veces al día, durante 3 meses, en al menos dos
emisoras/programas radiales de alto sintonía, de acuerdo al público objetivo y escenario, difundidos en las
radio emisoras nadonal, regional y local, considerá,'ldose para enfermedades metaxenjcas (malaría, dengue,
bartonella), de acuerdo a zonas de riesgo.
o Publicación de 03 Mensajes en la prensa escrita, en 03 diarios de mayor circulación nacional, regional y local
sobre enfermedades. metaxenjcas durante la etapa pre-estacional y escenario de riesgo.
E5N Zoonosis
o 01 spot relev¡sivo; mens.aJe (on duración de 30 segundos, emitido 6 veces al dia durante 2 meses de duración¡
en por lo menos dos canales, dirigido .a población en general sobre medidas preventivas sobr'e qué hacer
frente a un accidente de mordedura y la vacunación de canes. De acuerdo a la programación nacional y
regionaL
o 02 spots radiales: mensajes de duración de 30 segundos, emitido 6 veces al día durante 3 meSeS de duración
al año, de acuerdo a las zonas de riesgo de enfermedades loonóticas, en a! menos dos emisoras/programas
radiales de alto ratings, dirigido a la población en general sobre medidas preventivas sobre cué hacer frente a
un accidente de mordedura y la vacunación de canes, así como otra enfermedad loonótíca prevalente
(peste/rabia silvestre) de acuerdo a las lonas de riesgo,
o Publicación de 02 avisos en la prensa escrita en 1 mes, en diaríos de mayor círculación¡ de cuarto de página,
en pdgina impar, a ful! color, según la programación regional para el Día Mundial de lucha contra la Rabia y
para la ca0lP9ña antirrábica canina. '
4.6.2 Población informada sobre las medidas de prevenclon y control de las enfermedades
Metaxénicas y Zoonoticas a través de medios y estrategias de comunicación alternativos
(4398002)
Definición Operacional.- Es aquella población que recibe fas mensajes sobre las medidas de prevención,
promocion y control de las enfermedades metaxénicas y loonóticas, a través de medios y estrateg:as de
comunicación alternativa como: la movililación social, la animación sociocultura1, public:dad alternatjva, así
como el diseño, ímpresión y dístribuc¡ón de mater¡ales.
Drsefío, impresión y distribución de materiales comunicacionales: Con adecuación cultural a las reglones
endémicas y/o de riesgo, previa validación técnica de la Estrategia Sanitaria correspondiente. Los materla'es son:
11 afiches, dípticos, cartillas, volantes, banderolas, banners, glgantografías, rotafolios, material didáctico, stickers,
I
entre otros.
Publicidad alternativa: Panele; publicitarios, pintado de mura;es con mensajes preventivos, sistema perifoneo
Movilización sodal: Conjunto de actores sociales que se organilan y mediarte estrategias comunicativas,
mm 1. 1 2.8
1
!DEFINICIONES
,
OPERACIONALES MINSA
I
- PPR¡
activa (en mercados, club de madres, vaso de leche, torneos deportivosl ferias, festividades, concentraciones
masivas y pasacalles). Para esta actividad se utilizarán los puntos focales identificados por la comunidad a través
I
del perifoneo y altoparlantes. Se presenta como una alternativa para impactar en los problemas de salud
mensajes preventivos promocionales para promover cambios conductuale~. Realizado por grupos de teatro local
capacitados por el personal de salud, para ello se elaborará guiones par~ la adecuación cultural de acuerdo al
escenario de riesgo. El grupo teatral que desarrollara la actiVidad requlere1capacltaclón no menor de 6 horas por
el personal de salud I
Las GERESAs / DIRESAs y Unidades Ejecutoras realizan la adecuaCión de los mensajes con un enfoque de
Criterios de Programación:
80% de la población objetivo conoce los mensajes preventivos a través de los medios y estrategias de
ESN Metaxénicas
I
En el primer nivel de atención, en establecimientos con categoría 1-1 a 1-4. Incluye:
o Dos movilizaciones sociales por cada enfermedad metaxénica, con un h.,ínimo de asistencia de 100 personas,
I
realizada por personar capacitado (comunicador social, médico, enfermera, técnico de enfermería) con
entrega de folleto informativo (uno por persona). I
o Realizar animación socio cultural 01 vez al mes durante 3 meses en el periodo pre estacional para
enfermedad metaxénica.
~
beneficiarios realizada por personal capacitado (comunIcador so¿,al, medico, enfermera, técnico de
1;:;~,e
1
~o'-;,-_
''''_ ,~::: en f errnena
- ) con entrega de f o II etos In f ormatlvoS,
. II ave ros, laplcereS,
' I po Ios, gorros, af le he, rota f 010,
I
¡lit: ,,~.;~
I
.
~"\; banderolas, volantes y otros, sobre prevención oara enfermedades me~axénlcas
I~~'J~ '1j) ,'?~' RealIZar animaCión SOCIO cultural 01 vez al mes durante 3 meses en el penodo pre estacional para
I ~Fl I ~I ;,,z,' enfermedad metaxénlca
I 'r"''-~'"'/ESN
1
1
• Zoonosis
En el primer nivel de atención, en establecimientos con categoría 1-1 a 1-4. Incluye:
I o 03 movilizaciones sociales, con un mínimo de asistencia de 20 perso~as, realizada por personal capacitado
(médico, enfermera, técnico de enfermería) con entrega de folleto I informativo (uno por persona). Para
medidas preventivas frente a la rabia, la campaña antirrábica-canina y otra enfermedad zoonótica prevalente
de la región, I
o 03 animaciones socioculturales para medidas preventivas frente a la rabia, la campaña antirrábica canina y
otra enfermedad zoonótica prevalente de la región.
o 03 animaciones socioculturales. Para medidas preventivas frente a la rabia, la campaña antirrábica canina y
otra enfermedad zoonótica prevalente de la región.
elE 10
_,Código del Sistema de Información de Salud (HIS) U1292!_r~.ferida a: Movilización social/Campaña educativa.
[DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR¡
Definkión Op@radonal.~ Son aquellos comunicadores, líderes de opinión, periodistas y voceros, que reciben
información y capacitación en torno a las medidas de prevención, promocion y control de las enfermedades
metaxénicas y zoonóticas, con la finalidad de difundir estos mensajes entre sus diferentes públicos objetivo
(redes sociales, medios de comunicación¡ entre otros), según los escenarios de riesgo para cada una de las
enfermedades; a través de las siguientes acciones:
Además, se realizarán reuniones de capacitacíón a los voceros del nivel nacional, regional y locales (Unidades
Ejecutoras) para fortalecer las habilidades y competencias en el manejo de vocería (comunicación de riesgo), a
través de talleres (teórico-prácticos} sobre técnicas comunicacionales (gesticUlaCión, domínío de escenario,
manejo de mensajes clave, etc.) frente a una entrevista, conferencia de prensa, enlace microondas o
intervenciones operativas que se haga a través de los medios masivos de comunicación, para difundir mensajes
",'.1:0 "/ claros y de calidad a !a población.
, :~: "'".,~'«~~~?
:.;? _¡}~ t,¡' Ms reuniones y talleres de capacitación y sensibilización estarán a cargo de las oficinas de comunicaciones de la
~~~¡::~ ~<W~ESA/GERESA/Un;dad Ejecutora, y se encargarán de la adecuación de los me~sajes a su escenario de riesgo,
.; '! [-'-~~~-2óón la asistencia técnica del nivel nacional.
:1
!l
Criterios de Programación:
80% de comunicadores, lideres de opinión, periodistas y voceros que r~dbell informació;l a través de reuniones y .
ESN Metaxénícas
I
En las Direcciones Regionales de Salud la capacitación está a cargo del nivel nacional} incluye:
o Realizar talleres de capacitación a periodistas 02 veces al año con una duración de 4 hor.as académicas, para
enfermedades metaxénicas.
o El personal de salud responsable de la gerencia del EESS y Coordinadores regionales y Nacionales requieren
de capacitación en vocería como mínimo de 2 veces al año con una dur~dón de 4 horas académicas
o Capacitación a comunicadores para fortalecer habilidades y competencias en manejo de vocería
(comunicaCIón de riesgo). Para el desarrollo de esta actividad es necesario charlas de ca;:¡acitación, como
mínimo de 2 veces al ano con una duración de 12 horas académicas.
En los establecímientos con categoría 11-1 11-2 111-1 111-2 la capacitación está a cargo de la olicína de
comunicaciones y la Estrategia correspondiente de la DIRESA/GERESA¡ con la asistencia técnica del nivel nacional
que incluye:
o El personal de salud responsabie de la gerencia del EESS y Coordinadores regionales y Nacionales requieren
de capacitación en vocería como mínimo de 1 vez al año con una duración de 4 horas académicas,
o Capacitación a comunicadores para fortalecer "habilidades y competencias en manejo de vocería
(comunicación de riesgo, estrategias comunicacionales). Para el desarroHo de esta actividad es necesario
charlas de capacitación, como mínimo de 1 vez al año"con una duración de 12 horas académicas
"f' -"._",.
1'~"'"'"
I
!DEFINICIONES OPERACIONALES MI~SA - PPRJ
En las Direcciones Regienales de Salud la capacitación está a cargo del nlvell nacional, incluye:
o 02 reuniones y talleres de sensibilización al año para comunicadore~, periodistas y líderes de opinión de
medios de comunicación masiva, de 4 hor'as académicas, según ehfermedad zoonótica prevalente en
regiones endémicas, I
o 02 reuniones de capacitación en vocería dirigida a personal de salud responsable de la gerencia de! ECSS,
coordinadores regionales y nacionales con una duración de 4 horas académicas,
I
o 02 talleres de capacitación y sensibi1l1adón a comunicadores para fon;alecer habilidades y competencias en
manejo de voceria (comunicación de riesgo). Para el desarrollo de esta actividad es necesario chailas de
capacltación¡ con una duración de 12 horas académicas.
En 105 establecimientos con categoría 11-1 11-2 111-1 Ili-2 la capacitat;ón está a cargo de la oficina de
comunicaCÍones y la Est'ategia correspondiente de la DIRE5A/GERESA, conllla asistencia técnica del nivel nacional
que incluye:
o 01 reuniones de capacitación en vocería dirigida a personal de salud responsable de la gerencia del E!:5S
(hospitales y redes de salud), con una duración de 4 horas académicas. I
o 01 Capacitación a comunicadores de Redes/Unidades Ejecutoras para fortalecer
, habilidades y competencias
en manejo de vocerra (comunicación de riesgo!" Con una duración de 1~ horas acaoémjc2s,
CIE 10:
Código del Sistema de Información de Salud (HIS) U1242, referida a: Capaci¡ación al personal de salud
4.7 VIVIENDAS PROTEGIDAS DE LOS PRINCIPALES CONOICIO~ANTES DEL RIESGO EN lAS AREAS
DE ALTO YMUY ALTO RIESGO DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOSIS (43981)
j
de las condicionantes de riesgo. El personal de salud que desarrolla fa· actividad requiere capacitación
.[:;;:; ;, ~ permanente no m€>nos de 40 horas por año. I
;.~¡~;C '.':':~~b ~
i;~ ·~~~\h)4.7.1 Viviendas de áreas de alto V muy alto riesgo de transmisión de Malaria implementadas con
'0:J;, .~#? medidas de protección personal y familiar (4398101) I .
r:':" ,~~::" Definícíón Operadonal,~ Es el grupo de intervencíones dirigidas a brindar protección de las viviendas en las áreas
j 1 de riesgo de trans;'(¡¡s'ión de la Amazonía, viviendas de tipo A (vivienda sinlparedes, s'¡n puerta y~in ventana} y B
"1 (Viviendas con 2 paredes. sin puerta} sin ventanas), índice Parasitario An~al ~ 10 x 1000 hab" según nk:~o eco
~ .' epidemiológico, realizado por profesional de salud vio técnico de los EESS y promotores de salud:
Criterio de Programadon I _
o Entrega de mosquiteros al 100% de viviendas tipo A y B de localidades con lndice Parasitario Anual > 10 x
1000 hab., 3 mosquiteros por familia cada 3 años. I
CIElO
o Código del Sistema de Información de Saled (HIS) B54X1, referida a: Persona en de Transmisión de
Malaria
It. salud capacitados, con ei objet'lvo de realizar vigilancia centinela en las ~reas de riesgo de trar.smisión, según
nicho eco epidemiológico, que incluye: ..I "
Vigilancia ént0f00Ióg:~C2 d0.8,r,~p~~j¡nos (vector prindpallocall, mediant~_.capt~~.~~pe: masqu¡:o cdu1to COI! sebo
r'_!;-',í2:--: f(~¡li,: ::.¡;',";'_;;~¿:- ::?i";I'2:~-:.e! ;J?i,2 'c2"\."2:"",in2:" el ¡,-:::jj..:~ dC:' ~'):: . . ~:m: 1\"::;C~f ;IP¡'Ú-J),
(DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRI
2 viviendas por cada localidad Centinela¡ para medir densidad vectorial, hábitos de alimentación, hora de mayor
picadura, a través de la captura de anophelinos adultos por 12 horas continuas (18:00 a 06:00hrs) con sebo
humano, por 2 días consecutivos cada mes.
Criterio de Programacion:
o Vigilancia entomológica en 2 viviendas por cada localidad Centinela con índice Parasitario Anual> 10 x 1000
hab.
elE 10:
o Código del Sistema de Información de Salud (HIS) U233, referida a: Vigilancia Entomológica, especificar con el
código U0087: Actividad de Malaria.
4.7.3 Viviendas protegidas con aplicación de plaguicidas de efecto residual, con criterio
selectivo, en las áreas de alto y muy alto riesgo de transmisión de Malaria (4398103)
Defínkión Operacional.~ Es el grupo de intervenciones ejecutadas por el personal de los EESS y promotores de
salud capacitados, con el objetivo de proteger las viviendas (contro! químico) en las áreas de riesgo de
transmisión, de tipo C y D (C;; vivienda con paredes y techo sin puertas ni ventanas, D= vivienda completa) en
localidades con índice Parasitario Anual >·10 x 1000 hab.~ según nicho eco epidem¡ológico, mediante:
Aplicación de plaguicidas de uso en salud pública de efecto residual, Ide acuerdo a 105 resultados de vigilancia de
la susceptibilidad y resistencia del Anopheles a 105 plaguicidas), dependiente de la es~ecíe vectorial, hábitos y
comportamíento del vector y el estrato de riesgo, se programa esta actividad al 100% de viviendas de la
localidad, 2 veCes al año, previas al ¡)eriodo de incren-¡ento de la transmisión, utílizando una bomba aspersora
manual de uso en salud en publica; tiempo promediO por vivienda de 60 mInutos,
Criterio de Pr_Qgramacion:
Tratamiento residual al 100% de viviendas tipo e y D de localidades con Indice Parasitario Anual> 10 x 1000
hab. 1 2 veces al año"
'1f:.;¿,~;,~'" 10:
Código del Sistema de Información de Salud (HIS) U2462, referida a Rociamiento Colectivo {Res¡dual),
especificar con el código U0087: Actividad de Malaria.
132
I
I
En escenario epidemiológico 1: Inspección domiciliaria, 4 veCes al año (trimestralmente), en un periodo máximo
~~ :s~~~~rio II y 111 la vigilancia entomológica se realiza 1 vez cada mes reali1zado en un periodo máximo de S días.
Criterio de Programacion: 1
o Inspeccionar el 10% del total de viviendas en localidades con igual o ~ás de 500 viviendas; no menos de 50
viviendas si la localidad tiene de 499 a 50 viviendas y el 100% de viviendas si la localidades tiene menos de 50
viviendas. !
o En escenario epidemiológico [: 4 veces al año (trimestralmente), en un periodo
, máximo de 5 días.
o En escenario [) y [1[: 1 vez cada mes realizado en un periodo máximo de 5 días.
CIE 10: . I
o Código del Sistema de Información de Salud (HIS) U233, refenda a. VigilanCia EntomológlCa, especificar con el
código U0089. Actividad de Dengue. I
Definición Operacional.- Son las actividades que realiza el personal de los ,EESS de las áreas de riesgo de dengue
con el objetivo de detectar oportunamente la introducción del AEDES AEGYPTI en un área nueva no infestada
utilizando ovitrampas y larvitrampas que son instaladas en puntos críticos:lterrapuertos, aeropuertos, mercados,
cementerios formales e informales, puertos marítimos, colegios, hospitales, cuarteles militares, llanterías, zonas
francas, establecimientos penitenciarios entre otros, por personal de salud capacitado una visita mensual,
Consiste en:
OVITRAMPAS: Técnica para detectar huevos del AEDES AEGYPTI que se instala en áreas en escenario
epidemiológico I y se inspecciona cada 5 días, durante los 12 meses del añb.
I
'1 LARVITRAMPAS Técnica para detectar larvas de AEDES AEGYPTI, que se instala en escenario epidemiológico 1,
~
en reglones tropicales con precipitaciones pluviales; inspeccionando cada -; días, durante los 12 meses del año.
I ¿' -',
",, "
11' -
f~: ~"' ~~ Criterio de Programadon:
.~. ¡ ":
(~~ ~ ~,\ 9,
Considerar la instalaCión de esta forma de vIgJlancJa en puntos crít'fos como (terrapuertos, aeropuertos,
I _
\(!~;~~,l-,''''''~\( /,
mercados, cementerios formales e Informales, puertos mantlmos, colegios, hospitales, cuarteles militares,
~\.'" If ' / , ,
'1 TIÓ'11 ¡~:;"/ lIantenas, zonas francas) con Inspecclon permanente
11 • OVltrampas inspeCCionar cada 5 días,
! • Larvitrampas. Inspeccionar cada 7 días ~ li.
I CIE 10
1, o Código del Sistema de Información de Salud (HIS) U233, referida a: vigil,ancia Entomológica, especificar con el
1 código U0089: Actividad de Dengue.
Definición Operacional.- Conjunto de actividades que desarrolla el personal de salud de los EESS de las áreas de
nesgo de transmISión de dengue, se realIZará' 1
o La vIsita domlclllana al 100% de viviendas en forma tnmestral (cada 3 meses) para la InspeCClon de los
criaderos pOSitiVOS y/o potenCiales de AEDES AEGYPTI en el Intra y pen domicilio, la aplicación de control
físico (destrucción y/o protección de criaderos) y químico con lalrvicida
,
de probada eficacia, con un
rendimiento de 20 viviendas por día por inspector, brindando educación sanitaria y acciones demostrativas
de limpieza, cepillado, tapado de recipiente, así como la conservación yl mantenimiento dellarvicida.
Criterio de Programadon:
o Tratamiento focal y físico al 100% de viviendas en forma tr'lmestral (cada 3 meses) con un rendimiento de 20
viviendas por día por inspector.
~'. I
'. elE 10:
-,".-.-
133
IDEFINICIONES OPERACIONALES MINSA· PPR¡
--_.-------------------------------------------------
o Código del Sistema de Información de Salud (HISj U2272, referida a: Tratamiento criadero método quimico
colectivo, especificar con el código U0089: Actividad de Dengue.
Criterio de Programadon
o Escenario 11: se realiza el cerco epidemiológico, con la nebulízación espacial al 100% de las viviendas que se
encuentran en 4 manzanas alrededor del caso detect.ado, con una vuelta de aplicación,
Q Escenarios 111: se considera nebulización espaciar al 30% del total de viviendas en áreas de riesgo de
CIElO:
¡ o Código del Sistema de Información de Salud IHIS), U2472 está referida Nebulización colectivo, especificar con
el código U0089: Actividad de Dengue.
l
4.7.8 Viviendas en áreas de transmisión de Bartonelosis V/o leishmaniosis con vigilancia
entomológica (4398108)
á:::~\!~finjCiÓn Operacional.- Conjunto de acciones que desarrolla el personal de 105 EESS con el objetivo de realizar:
.~ -:.: __~ WJEilancia Entomológica en las viviendas ubicadas en áreas de transmisión de Bartonelosis y leishmaniosis, con la
I~:;t "<;.~~~~ Jd;klídad identificar y recolectar las lutzomyias en estadio adulto, estableciendo densidad, y biD-actividad
I ~ ~~.;:d-~rarja~ información necesaria para orientar y ejecutar el control adulticlda, activídad en forma MENSUAL según
~~:'fos métodos efe colecta establecidos para INTRA,.-PERI y EXTRA DOM!ClLlO,
Utilizando la Trampa de luz tipo (DC (intra y peri' domiciiio) o la Trampa ShanoQ 3~xtradomidlio), siendo el
criterio de programa.c¡ón con periodicidad de 02 viv!endas pOl 02 días t-on!>ecutivos (12 hora.s continuas de 18,00
a 06.00 horas por cada día} por mes durante los 12 mese~ oet año,
Criterio de Programadon~
o Vigilancia centinela en localidades centinela, en forma mensual, en 02 viviendas por 02 días consecutivos
durante los 12 meses del año.
elE 10:
o Código del Sistema de Información de Salud (HIS), U233 está referida Vigilancia Entomológica, especificar con
el código U0090 Actividades de Bartonelosis vio U0093 Actividades de leishmaniasis
Dependiente de la especie vectorial, hábitos y comportamiento del vector y el estrato de rie~go, se programara
esta .ciívidad de control al 100% de viviendas en localidades donde se de la transmisión autó~tona, 1 vez en la í
.. ~~~~~nEr:5e~~~c\;,~\~':~d~ctividades desarroliadas por persc~~~~_~.S;L~:~PACIT~Do.con tiempo promedl~.~:,',.'".:~¡
,
¡ Criterio de Programacíon:
o Tratamiento residual al lOOty{, de viviendas en localidades donde se
época pre estacionaL
la transmisión autóctona¡ 1 vez en la
:1
ClE 10:
o Código del Sistema de Información de Salud (HIS) U2462, referida a Rociamienlo Colectivo IRes'dual),
especificar con el código U0090 Actividades de Bartonelosis vio U0093 Actividades de Leishmaniasis
I
li
4.7.10
I
Viviendas en áreos de transmIsión de Chágas con vigilancia entomológica (4398110)
li I
Definición Operacional.- Conjunto de actividades que desarrolla el personal de los EESS y promotor de salud
!
capacitado¡ en las áreas endémicas de transmisíón de (hagas,. con lel
objetivo de realizar la vigilancia
entomológica ubicadas en áreas de transmisión de Chagas, con la fina:ídad identificar y recolectar Tr1atominos en
estadio adulto, estableciendo la densidad) iniormación necesaria para orientar y ejecutar el control adulticida,
actividad en forma MENSUAL según los métodos de colecta establecidos p~ra I~TRA y PERI DOMICILIO.
La Vigilancia entomológica se realiza en el 10% de las viviendas, 2 veces al año durante 30 minutos por vivienda
para la búsqueda y recolección de los triatominos en el íntra y perido!mídllor para determinar el índ1ce de
infestación domiciliaria de colonizar y de hacinamiento y el índice trip~no triatominico de la localidad y su
I
notifícación ai EESS para las acciones de control vectorial, realizado por el personal de salud y promotor
capacitado,
Criterio de Programadon:
o Vigílancia entomológíca en forma mensual, en el 10% de las viviendas l
;¡ CIE 10: :
II ~ '_ o Código de~ Sistema de Información de Salud (HIS). U233 está referida Vigilancia Entomo:óg'lca, específicar con
i<~.~:\~:2~~(.·~efinlción ~::~:~:~al.- Conjunto de acciones que desarrollo el personal be los EESS, en las áreas endémicas de
transmisión de (hagas mediante el control preventivo con aplicación' ce 'plaguicidas de uso en salud pública de
efect"o residual (de acuerdo a las resultados de vigilancia de la susceptibilidad,,! r"esistencia de Triatominos a los _
\ plaguicídas); con el objetivo de proteger a la vivienda, utilizando una bO~:)F aspersora .manua( de u~o en salud
en publica. . .-- -" .
i
Se programa esta actividad al 100% de viviendas de la localidad, 1 aplicaCión cada 6 meses por personal de salJd
I
o promotor de salud capacitado, El flempo promedio utilizado por vivienda es de 90 minutos.
Criterio de Programaclon: I
o Tratamiento residual 031100% de v¡viendas de ia localídad, 1 aplicación cada 6 meses
CIE 10:
o Código del Sistema de Información de Salud IHIS) U2452, referida a Rociamiento Colectivo (ReSidual),
especificar con el código U0092 Activrdades de Chagas.
4,7.12 Viviendas protegidas de 105 principales condicionantes eh las áreas de riesgo de trasmIsión
de Rabia Silvestre (4398112)
Definición Qperacío"al.~ Es el conjunto de actividades que involucra:
La distribución de mosquiteros (3 por vivienda) a comunidades nativas y poblac¡ón Que trabaja en mine""ía
artesanal, acompañados de una sesión demostrativa de 30 minJtos por barte de personal de salud, de su uso
adecuado. Es desarrollada en eller nivel de atención,
y la construcción vIo adecuación de dormitorios {enmallado, material de 11 zonal, en las comunidades nativas de
la P~OV¡¡)C'I'¡; de Condorcanoui por- p-arte de ia comunidad con la asesol'ía Oeh3€
..'._", ." '. '
r 50nal' de salud a través de
. ..~-
1:55
íDEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRJ
sesiones demostrativas, con un rendimiento de S viviendas por equipo {2 personas] por día, Es desarrollada en el
ler nivel de atención.
Criterios de Programación
o 100% de viviendas de localidades de riesgo de rabia silvestre; programadas en el año, ubicados en los
departamentos de Amazonas, Madre de Diós, Loreto y Junin.
&riterios de Programación
o 100% de las viVIendas de localidades de riesgo, programadas en el año, ubicados en los departamentos de
Piura, Cajamarca¡:'a Libertad, Lambayeque,
~" :\
/",'~~'.\'~;;/{
1"j"~:,'~'~~4,,8 VACUNACION ANIMALES DOMESTlCOS (43982)
('" ~"
en 'Ó ::",,~
¡¡:~ (¡i;J:','~
'l'~:~p ,,;;f, ~;fÓef¡niCiÓn Operacional: Actívidades desarrolladas por personal capacitadp para realizar la vacunación del
, ....",:> reservorío animal en campañas anuales¡ evitando de esta forma el riesgo de transmisión de enfermedades de los
animales a las personas, El personal que desarrolla la actividad requiere capaCitación no menos de 8 horas por
. . año en: Perfil epidemiológico y factores ce riesgo de la presencia de la enfermedad, cómo evítar y que hacer
I frente a u:1·,accidente de mordedura, medidas de prevención. Y. controt, técnicas de vacunación de anImales y
~ manejo de d:>me;',/2.;::;ón de vacma
Criterios de Programación
o Se programará para vacunar al 80 % de la población canina estimada a partir de 3 meses de edad¡ una vez al
año y por dos dfas consecutivos, preferentemente sábados y domingo,
Criterios de Programación
o Programación 60 - 80 % de cobertura en ganado y sólo en áreas de riesgo realizado por SENASA~Ministerio
de Agricultura,
Definición Operacional; Actividades de prevención y control realIZadas ~n las comunidades con factores de
riesgo de presentación de brotes de raDia, peste y leptospirosis, por perspnal profesional V/o técnico de salud
capacitado en el primer rJ,lvel de atención, i
I
Con los Agentes Comunitarios: ,
03 talleres de capaCitación al año, en el J50 del ma~ual de, agente corriunita(lo (modulo 1, 11 Y 1111, de 6 horas
duración cada uno, realizados en el establecimiento de salud¡ ut¡¡¡za~do para ello ¡os insumas requeridos.
taller oe capacitación en sistema de vigilancia comunitaria para prqrnover prácticas y acclones a favor de
prevenció:1 y control de enfermedades Metaxénicas de 12 horas efettivas¡ una vez al año¡ realizados en et
~. ", .,c..-. eSl:able,:imlerltD de salud, utilizando para ello los insumos requeridos.
I
p 01 taller en sesiones demostrativas en: almacenamiento de agua, recojo de Inservibles, limpieza y refacción
I
de viviendas¡ de 12 horas de'dura'tión efectivas, una vez. al año, realizadas en e! estabit:::clm¡e'i~o de si?!ud,
........ . . .. I
El persona! de salud que realízara est';:;';ccfones, d€'berá'ser capacitaoo, por un pe'rsona, de salud de la mícrored,
Red" o Dirección regional de salud "o quien haga sus veces. en. un loca~ 'd~ la·f\,~icro;ec, utíl;zar.do para ello los
insumas requeridos y de acuerdo a 105 siguientes temas: I
Criterio de Programadon
• 100% de comunidades oe riesgo d€ trasmisión de enfermedades las mismas que forman parte
de los Municipios progra"1ados por es".:ar en zor.a de riesgo de ·",m'~;;;n de enfermedades Metaxénicas.
• Programaran los establecim'lentos de salud 1-1 a; I-~ y equipos
Definición Operacional: Es la comunidad representada por la Junta Vecinal Comunal que en el marco de la
gestión comunal, implementa la vigilancia comunitaria en salud; para ello cuenta con agentes comunitarios de
salud capacitados que apoyen la implementación de acciones para promover en las faminas prácticas saludables
y acciones a favor de la prevención V control de enfermedades zoonoticas
Entre las prácticas están la h'lgíene personal, higiene de los alimentos, uso de ropa adecuada, limpieza y refacción
de viviendas, disposición de residuos sólidos, almacenamiento adecuado de granos así como medídas
preventivas: uso de mosquiteros, tenencia adecuada de animales {vacunación, eliminación de excretas y espacios
adecuados para los animales en la vivienda), control de roedores e identificación de situaciones de riesgo, para
contribuir con !a prevención y control de enfermedades Zoonóticas.
Para ello! el persona! capacitado realizara las siguientes actívidades:
! ,,,¡ ,1.,Dentro de las acciones básicas específicas para la prevención y control de enfermedades loonoticas se espera
~
';;'~~;~' .':~:'., ~~que la comunidad organizada realice las siguientes acciones:
,~r~~ 1<t! Rabia: brinde facilidades durante las campañas realizadas por el personal de salud de 04 horas de duración,
~~\5J¡jJ¡:ri,),Pf/
~. ~4>e ,";'" /
~",.
para la notificación de los canes enfermos o muertos en vía pública y para la captura- toma de muestra de
_~ r';~'~:::':'/ murciélagos hematót~gC?s_~f1 comunidades de riesgo de rabia silvestre. ..
" , . o Peste: brinde facilidades dUíante las campañas anuales de cuatro horas de duración para ident1f1car a los
ca,!les 'selecciorlados para la v}gHancJa de circulación de Yersinia Pestís, realizada trimestralmente de acuerdo
a la norma vigenle<
. o leptospirosis: "brinde facilidades para la realización de campañas semestrales, de cuatro horas de duración en
la comunidad para la toma de muestras sanguíneas de canes, cerdos y roedores e identificar presencia de
leptosplrosis,
Para la realización de las campañas preventjvas en la comunidad, será necesario programar: al personal de salud
que realizará la actividad (04 horas de duraciónL capacitación al personal, movilidad loca! y los insumas que se
requiera de manera específica para cada una de ellas,
Además el personal de salud que realizará estas acciones, deberá ser capacitado, por un personal de salud de la
microred, Red o Oirección regional de salud o quien haga sus veces f en un IDcal de la M1crored, utilizando para
ello Jos rnsumos requeridos Vde acuerdo a los siguientes temas:
o 01 Taller de Organización de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorización, mapeo
comunal, mapeo de actores sociales, censo comunal¡ plan de trabajo anual, visita domiciliaria, plan de
capacitación al ACS), de 12 horas efectivas una vez al año,
o 01 Taller de Organización de la Comunidad: para la implementación del sístema de 'vlgilancia comunitaria V
trabajo con agentes comur,itarlos, de 12 horas efectivas una vez al año.
o 01 Taller para uso del manual del agente comunitario, relacionado él las acciones para promover prácticas
para la prevención y control de enfermedades zoonotícas y acciones de control de riesgo de ZOONOSIS en la
comunidad, de 18 ho,as efectivas una vez al año,
o· 01 Talle; de Metodología de ,Educación para Adultos (s~s¡ones educativas), de 12 horas efectivas UlIa vez. a.~.
..
.. "".::.-,'" '. - . ',,-':: ,
_,9)1C:'
, ....
!--- ~~~~~~~~~"".~~~-~~~ ---~l ..
i 11
1 ~~iteriO de Programadon . I
~ • 100% de comunídades de riesgo de trasmIsión de enfermedades Zoonoticas las mismas qL.e forman parte
de los Municipios programados por estar en zona de riesgo de trasmi~íón de enfermedades Zoonoticas.
I
I • Progr.maran los establecimientos de salud 1~1 al 1-4 y equipos AISPEi:¡.
li
I
I~ 4,10 PREVENCION DIAGNOSTICO y TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES METAXENICAS (43983\
I
I Definición Operacional: Conjunto de actividades desarrolladas en los EESS y en el extramuro por médico,
enfermera, biólogo, tecnóiogo médico, técnico de enfermería y promotDre~ de salud! con e! objetivo de efectuar
una detección precoz, diagnóstico, tratamiento oportuno, seguimiento y control de colaterales de las
I enfermedades METAXENICAS lo que incluye la Atención Integral de los casos de malaria, dengue, fiebre amarilla,
Bartonelosis, leishmaniosis y Chagas. El personal de salud requiere una. capacitación permanente, mínimo 2
I
I
¡
veces al año can duración de 40 horas académicas.
j,. 0 En cuanto se demuestre Incremento de casos, se delimita la localidad probable de tra:¡smlslón y se desarrolla
1,.f~:,~f;~:})~ ' . búsqueDa actIva de fetmles entre la poblaclOn a través de barrloo hemátlCo, que consiste en la toma de muestra
(:J \, ~ ~:: de sangre ;::.ara gota gruesa (GG) 6 prueba de dIagnóstico rápido (PDR), I con el objetivo de de~ectar el mayor
\>~\ \J',~r;;!~ ic:¡número de casos "reservono humano Infectado", para adoptar e Implementar tomar las medIdas Inmed¡¡::¡tas oe
'1'·;:I.'''F'';''.!~/
'1",:, r,'
I ;\".~/
control. I
i: 7~----~ Criterio de Programacíon: I
¡ o Programar de acuerdo a los distritos según estrato de riesgo (AR~ 30%, MR~lO% Y SR el 5% de la población
en riesgo); o según la tende~cia de los últimos 3 años. Considerar examen por GG al 100 % de los febriles
CIE,:::ntificados; y enáreas delimit~do ac~.eso,Amawnia, 3D % poca P,)R,IIí3Sí como Hospitales de Referencia,
o A 928: -E~t~ refe-rida a otras fiebres-virales, especificadas transmitidas por mosquitos, por lo que' es necesario
especificar que corresponde a malaria, I
Código del Sistema de Informaóón de 5alud (HISj, R5091 referido al Febril, sospechoso de malaria y U2142 Toma
de Muestra de diagnóstico. I
4.10.2 Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados de Malaria con Plasmodium Vivax
(4398302) i
Definición Qperacional: Son las intervenciones que ~ealiz.a e: personal de~ salud; con el objetivo de recuperar la
salud de la persona afectada de malarla por Plasmodium Vivax, y cortar la transmisión! ya que la persona
enferma e infectada se constituye en un reservorio lnfectado I
Se considerara atención por medico o profesional de la salud capacitado (donde no hay medico) a los febr¡les
que respondan a (a definición de caso de malaria, para el diagnóstico deflnitivo, prescripción del tratamiento y al
termino de! tratamiento para el altiL Se estima promedio 2 consultas, perb de ser necesario considerar atención
adic'ona; si oresenta RAM. j
Los EES5 que no cuentan con medico deben referir los casos de malaria en niños. gestantes y ancianos, por
constituirse en grupo de riesgo, para la prescripción de! tratamientb, corno lo establece la NI, con la
correspondiente contra referencia a su establecimfento de origen Jara continuar con el tratamiento y
seguimiento. I
Para las acciones relac;onadas con la administración de! tratamiento, cOf)slderar la atendón de enfermería por
07 vetes;'para la adminisÚac·ión.supervisada del trata~iemCi edúcader:':{:ur¡.contro; de laboratorio a! finalizar el
139
1
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA· PPR¡
--~---------- - - _.. _~~-_ ... _ --------
Para el caso de la gestan:::e considera.r en ios primeros 03 días de tratamiento solo la admirüstrad6n de
doroquina, postergando la administración de primaquína (gametocida) para después del parto, así mismo
Notificar los casos y difusión de la informadón, según las directivas establecidas por la DGE, en el sistema de
vigilancía epidemiológica, la frecuencia para el caso diagnosticado con malaría por especie Plasmodíum Viva x es
semanal. la notiffcaclón se efectúa a través de la ficha de notificacíón individua!, es difundida a través de! noti,
Consejería indivídual y familiar a la persona y a !a familia que acompaña al caso, con una duración de 30
minutos, con el objetivo de adherirlo al tratamiento, enfocando temas sobre: la enfermedad, benellcios de
completar el tratamiento, reacciones adversas, censo de colaterales, !os probables riesgos a los que estulJO
expuesto y el efecto negativo de :a malaria sobre la población,
Visita domiciliaria, promedio de 60 minutos (costa) y 120 minutos (selva), con el objetivo de concluir el censo y
examen de colatera!es, ídentifkación de los factores de riesgo en la vivienda, factores que expone a la familia en
la comunidad) brindar orientación sobre las medidas de protección individual y familiar, en seguimient%
recuperación de! caso de malaria que no asista al tratamiento.
Criterio de Programado":
o 100% de casos diagnosticados de malaria por P. Viva x según tendencia histórica de los 3 últimos años,
CIElO:
Capítulo 1: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias Codigo N~ (B51.9) Esta referida a malaria por
".10.3 Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados con Malaria Falcíparum (4398303)
f Definición Operacíon~;I: Conjunto de actividades que realiza el personal de salud; con el objetivo de recuperar la
~
'I< ,~;:;<~~8f?:::::r~: :::::~:na::::~:: :1~:C~~:í:I:~:t::::::i:: ;i:I::::~Ue~~i:::~~~nt::::~~:ii::::::~~r la situación
~{. rlfit~ JI~¡c~a¡ del pacl~nte, determinar.:a res.p~esta ai tr8tamien~~, decidir el es~u.ema de tratamiento y para el a:ta del
';.:t~~/ ·;'w;;,,, ·~iyaclenté. ConSIderar una atenclOn adICIOnal, ante la pOSIbilidad de RAM o SIgnos de alarma.
I1 '~~-¡f,,"\~/ ..
:! . 'f"~ para'la administración del fratamier'l1O considerar tres atenciones de enfermería, a fin de asegurar el oport~n~"y'
I~
" adecuado tratamiento s:.Jpervisado¡ teniendo en cuenta el esq¡;ema establecido por
espedales, niños, gestantes y adultos mayores y adultos, en forma oportuna, completa
grupos de edad V grupos
y supervisada en los EESS~'-"
¡
u.! educación y tres controles de laboratorio¡ por personal de salud capaCitado; en la comunidad por el agente
comunitario (promotor) de salud capaCitadOS.
I
Administración supervisada de tratamiento al 100% de casos de malaria por P. Fakiparum cepa amazonlca
~ ArtesunatofMefioquit'li3; es necesario que ios EESS de referencia (Hospitales Regionales y Nacionalesl cuenten
con stock mínimo de 3 tratamientos para la atención de pacientes procedentes de la amazonia},
i Se considera que e~ 10% de los casOS son resistentes a Artesunato/Mefloquina, por lo tanto e: tratamiento de
1. elección es Quinina/ClindamicinafPrimaquina. En los casos de gestantes y niños menores de 6 meses no
I1 administrar Primaquina.
I En los EESS 1er nivel con casos de ma.!aria por P Falciparum con signos de gravedad, administrar Artemetero ó
Quinina por vía intramuscular 1ra dosis y derivar al EESS de mayor comp:ejidad al 100% de los casos de malaria
por p, Faic\parum formas gra\les según tendencia de los 3 últimos años.
i¡ Realizar la referencia de casos: Todos los casos los CaSo de malaria por P. Falciparum detectados en los
establecimientos del primer nivel en donde no hay medico deben ser referidos al inmediato superior para la
evabación correspondiente¡ esto no limita el inicio del tratamiento. Para el caso de los grupos de mayor riesgo:
Niños, gestantes, adultos mayores, y mujeres gestantes, deben ser .derivados a un EESS de mayor complejidad
para eva!uadón médica y prescripción del tratamiento correspondiente, este grupo de pacientes debe
re~erenc:a correspondiente a su ·estab!i;:·<?·;:;ie.nto. Ce origen r:;z,a continua!' con el
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MI~SA - PPRI
I
I
De identificarse algún signo de alarma, inidar la primera dosis de tratamiento, y remitir al caso un
establecimiento de mayor capacidad resolutiva. Este procedimiento debe¡ efectuarse con acompañamiento del
personal de salud.
Consejería individual y famiiiar en e! EESS, con una duración de 30 minutos, con el objetivo de adherencia al
tratamiento, identificar reacciones adversas, control de colaterales.
Visita domiciliarla; promedio de 60 minutos (costa) y 120 minutos (seivaL con el objetivo de conclu~r el censo y
examen de colaterales, ídentificac1ón de los factores de riesgo en la vivienga, factores que expone a la famiíla en
:13 comunfdad, brindar orientación sobre las med'¡das de protección individual y familiar, en seguimientojo
recuperación de! caso de malaria que no asista al tratamiento.
Criterio de Programadon:
o 100% de casos diagnosticados de ma!ar¡a por P. Falciparum según tendencia histórica de los 3 ultimas años
CIElO: I
o Capitulo:: Ciertas enfermedades infecciosas y paraSitarias Código Nº IBSO) Emí referida a Palud:smo
Imalarial debido a Plasmodium Falciparum.
Definición Operacional: Actividades que realiza el personal de salud: m$dico, enfermera, b'lólogo, técnico de
enfermería, de los EES5, según la categoría y capacidad resolutiva y el esc'enario de riesgo epidemiológico! para
desarroHar acciones de detección de casos de dengue, se estima que ell%:de la población en riesgo responder a
la definición de probable caso de dengue.
Localización de febriles y diagnostico de casos: identificar a la persona, que presente fiebre (t' > igual de 38'C)
I
procedentes o residentes de áreas infestadas por AEDES AEGYPTi V/o con transmisión de dengue en la demanda
" f\ de atencióp en los diferentes servicios de los EESS. I
, J,,;\~--, Se considera que ell% de la población en riesgo son considerados como febriles esperados para el año.
;: /;:~?~~_l.;;;:+_~~s f~~rjJes ,id~nt¡flcados son reg'lstrados en ::1 Ltb:~ de Re.gistr~ d~ Febr¡I~S del establecimiento, ~e s~:ud, recibe
V~~~/:: "?tenClon medica para establecer el diagnostico chmco, epldemlo!oglco¡ toma de muestra y notlfrcaclon de caso
1!{~':1~~;tB!~~, _p~~a solicitar la confirmación por laboratorio según
lo establecido en la NTS.
' ' :, ~{);-;':~:~:,;~ya'~ es:rategias ,de identifícacíón y búsqueda de casos prob~bles es~á ~a~a.~o en la v¡g¡¡,a~Cia ~e f~~~iles, en la
- " ateroclon de soiud a demanda,{consu!ta externa! eJ!lergenc1a¡ hOspltallza:::¡on, otros), vlgdanc:a centmela y en
I
.. sítuac.iones de brote o epidemias. I
Los e¡(árnen~,~.de laboratorio para el diagnostico de dengue son:
Ií
I
. EUSA IgM.y EUSA Ag NS1, PCR, Aislamiento Viral, Secuenciamiento GenétiC!o
Criterio de Programadon: I
o 100..{¡ de los febriles esperados para e· afio serán examinados por labora~orio
!
CIElO:
o A928 Referida a otras fiebres virales especificadas transm·,tidas por mosquítos;
...
N1S1 W
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¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRI
Definición Operacional: Coniunto de actividades que realiza el personal de los EESS, con el objetivo de brincar el
tratamiento de soporte, detectar cualquier signo de alarma e instalar el tratamiento correspondiente, alas casos
Plan A: corresponde al manejo ambulatorio, en casa. por e! equipo multidisciplinario, en quien se hace de suma
necesidad vigilar la evolución cliníca diaria de la persona para la detección precoz de los signos de alarma y
prevenir el complicacJones, e! seguimiento V/o monitoreo de los casos debe ser por la familia, promotor de salud,
personal de salud citando al establecimiento al caso vio por visita domiciliara, El tratamiento sintomático está
CRITERIO DE PROGRAMACION
o Programar el 85% de los casos diagnosticados de dengue, quienes deben ser atendidos según Plan A descrito
en la NTS
CIElO:
o Capítulo 1: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias Código Nº (11,90) FIEBRE DEL DENGUE IDENGUE
ClASICO]
¡[;:/' ~ -"' ~ exámenes de ¡aboratorlo basa! de hematocrlto V recuento de plaquetas, luego caaa 8 horas, estimar la
tl: /Jj~~-~ :: neceSidad ce un examen de rad¡odlagnóstlCo en va!oraoón de extravasac/On, se Vigila la apanc:ón de los signos
1'~ ·h".. de choque.
,~!.::::~.
1,1 I CRITERIOS DE PROGRAMACION
¡ CIE 10:
11 o Capítulo 1: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias Código Nº (11,91) FIEBRE DEL DENGUE
11 HEMORRAGICO
!
I
"
4.10.7 Atención y tratamiento de casos de Dengue grave (4398307)
Deftnición Operacional: Actividades que realiza el personal de los EESS, con el objetivo de brindar atención
especializada y seguimiento de los casos de dengue grave; siendo responsable de la atención un equipo
CRITERIO DE PROGRAMACION:
r
! ¡DEFINICIONES
,
OPERACIONALES MINSA
I
- PPR¡
elE 10: I
o Capítulo 1: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias Código NQ (A91) FIEBRE DEL DENGUE
HEMORRAGICO I
4.10.8 Detección y diagnóstico de casos de Bartonelosis (4398308)
Definición Operacional: Son las intervenciones que realiza el personal de Isalud profesionaf y no profesional en
los diferentes niveles de atención con la participación del promotor de Isalud, la participación de cada actor
dependerá de la localización ¡categoría, capacidad resolutiva del e$tableci~iento y el nicho eco epidemiológico,
Identificación del febril y diagnostico clínico y laboratorial: persona que hJya presentado uno o más episodio de
fiebre (> a 37.5), dentro de los últimos 14 días, que reside, procede o ha estado en áreas endémicas o ~uevas
áreas de transmisión de Bartonelosis, identifícado durante la atención en los EESS, al que se le realiza examen
clínico y obtencíón de muestra de sangre para frotts al 100% de febriles,
Para hemocultivo se toma muestra al 40% de los febri~es, en el caso de la Regiones¡ CU5CO¡ Ancash y Caja marca
remiten a su Laboratorio de Referencia Regional corres.pondiente, de las otras Reg'ones endémicas enviaran al
nivel referencia! nacional (lNS) y al 15% de las muestras de hemocultivo¡ serán procesados para PCR para la
tipificación respectiva.
Nota: el resultado no condiciona el inicio del tratamiento,
. .
i 11 ' AN'ASH'"
. l· "' : l':v1~'\ CiUD.AO i X
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X
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n: liMA EST[
14 : liMA NORTE
~ INS
X
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I X X
CRITERIO PROGRAMACION: I
O Estimar según tendenCia de los últimos 5 años el numero de febriles con sospecha, (Numero de caso x $),
aE~
o Cap;tulo I CIertas enfermedades infeCCiosas y parasitarias código N2 V'},144) Bartonelosls aguda.
I
Definición Operacional: Actividades que desarrolla el persona! de salud para la aterición de los casos con
Atención médica: recibirán atención médica según la categoría del EESS, :todas las personas COn diagnostico de
grave, según esquema de tratamiento protocoliz.ado en la norma técnicM, ~n t:1 EESS por personal de salud a por
Considerar tres segu¡~iento y control a cada casa en tratamiento. Estimarll total d'e casOs de Bi3rtonelosís aguda
ro grave:
o .~~: b
L 22 3el;~~:~~~~,;:~~~c;~~~~~:~ao~::;~au~,~n~:~':idteríOles ...
=~,~~~~~~~~B!=c=J~~J
IDEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRI
Notificación de ca505: El febril que responde a la definición de caso probable y que procede de área endémica,
5erá notificado a través de la unidad de vigilancia del EESS y por el responsable de la atención del caso.
la notificación de los casos de Sartonelos,s aguda se efectuará en forma semanal los casos de Sartonelosis
aguda. En situación de brote la notificación de casos es diaria.
Referencia para atención médica: Se desarrolla esta actividad en EESS del primer nivel de atención donde no
hay medico para la atención al 100% de los grupos de mayor riesgo: NUlos, gestantes, adultos mayores, y febril
con signos de anemia e intolerancia, son derivados él un EESS de mayor complejidad para evaluación médica y
tratamiento correspondiente, este procedímiento debe efectuarse Con acompañamiento del personal de salud o
promotor.
Consejería individual y familiar: con una duración 30 mjnutos, al caso diagnosticado con Bartonelosis y su
fam¡lia, para lograr adherencia al tratamiento, evitar el abandono, educar sobre la identíficaclón precoz de signos
de alarma, compartir información sobre las medidas básicas para evitar la transmisión; así como la planificación
de una actividad en família y vivienda,
Visita domiciliaria: a 105 casos diagnostícados con Bartonelosís para identificación de factores de riesgD en el
¡ntra domicHio, perrdomicilio, ídent¡fícación y control de colaterales, en busca de potendales casos en la famHla,
diagnóstico y tratamiento de estos, el seguimiento del tratamiento. Considerar 01 visita al 30 % de los casos
diagnosticados.
CRITERIOS DE PROGRAMACION:
o 100% de casos diagnosticados de Bartonelosls según tendencia histórica de 10$ 3 últimos años.
CIE 10:
o Capítulo 1: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias código N2 (A44! y en registro del MINSA, HIS:
código A440 Bartonelosis aguda.
Definición Operacional: Actividades que desarrolla el personal de salud para brindar atención especializada y de
i a los casos con diagnostico de Bartonelosis aguda grave, al centro de referencia para la atención a las
f;~I;:~;':\';}¡fo;:m¡3S graves:
médica: recibirán atención medica de urgen~¡~, "d~p.~fl~,iendo de! nivef del establecimiento y la
/é()mJícíón de gravedad del paciente, deberá ser referido a un establecimiento de mayo~ capaCidad resolut!~'a -:-de
referencia,
Administración de tratamiento: a las personas con diagnostico de Bartonelosis aguda grave según esquema de
tratamíento protocolizado en la norma técnica, en el establecimiento de salud, por personal de salud capacitado.
Contrareferencia para seguimiento yalta del tratamiento: se desarrolla esta actividad en el EESS de referencia
para la atención de casos, corresponde a la contra referencia a su establecimiento de origen para continuar con
el tratamiento y seguimiento, este procedimiento debe ser comunicado al estabtecimiento de origen para el
acompañamiento y seguimiento del caso.
Consejería individual y familiar: con una duración 30 minutos, al caso diagnosticado con Bartonelosis y su
familia, para lograr adherencia al tratamiento, evitar el abandono, educar sobre la evolución óe le enfermedad la
necesidad de efectu;3r los controles, identificar probables nuevos casos en la familia.
. '" -"
-'-"'-:-~",'7.;'. I
144
~
li 1
if
l'
rDEFINICIONES
.
OPERACIONALES MINSA
I
- PPRi
.~
l' -V-¡S-ít-a-d-O-m-¡c-¡¡-¡a-r-¡a-;
i¡:
acuden a completar el tratamiento, aesarrollaoo por un personal de sal~d (enfermera ó trabajadora social ó
i técnico de erofermería, promotor de salud}. Considerar 01 visita al30 % de los casos diagnosticados.
J
I
CRITERIO DE PROGRAMACION:
1 o 100% de casos diagnosticados de Bartonelosis aguda grave, según tend~ncia histórica de los 3 últimos años.
cm~
11
i¡ I
j,
o Capítulo l' (¡ertas enfermedades InfeccIOsas y parasItarias CÓDIgo Nº (A44) Bartone!osls grave complicada
Bartone~os¡s
ti
l' Atención médica: recibirán atención médica todas las personas con diaJnostico de crónica para
! establecer el diagnóstico clínico de! caso, se estimarán 2 consultas por cada caso.
Al ¡nido del tratamiento se considerara una atención de enfermería~ para planificar ton el paciente e1
cump'irr.iento de! esquema terapéutico, facilitar la iocalización oe otros: casoS y brindar educación sanitaria.
Pueden programarse otras atenciones a! observarse abandono o jrregul~ridad del tratamiento, previniendo la
deserción del paciente a éste.
Administración de tratamiento: a Jas personas con Bartonelosis verrulosa , según esquema de tratamiento
protocolizado en la norma técnica, en el EESS por personal de salud, consid,erar 21 atenciones
1
Referencia para atención especializada: se desarrolla esta actividad en E~SS del primer nivel de atención donde
no hay medico para la atención al 100% de los grupos de mayor riesgo: ni:ños, gestantes, adultos mayores, y los
que presentan signos de anemia e intoleranda¡ son derivados a un EESS de mayor, compieJidad para evaluación
médica y tratamiento correspondiente. Estos pacientes deben tener una ~ontra referencia,a S!J establecimiento
de origen para continuar con el tratamíento y seguimiento, este ~rocedimiento debe efectuarse· (;on
I
acompañamiento del personal de salud o promotor. l , " '. J
Consejería individual y familiar: con una duración 30 minutos, al caso, diagnosticado con Bartonelosis y su
~amilia, para legrar adherencía al tratamiento, evita:- el abandono, educar sobre ia Ident¡ficación precoz de signos
de alarma, compartir información sobre las medidas basicas para ev:tar la: transmisión; asi como la planificación
de una actividad en família y vivienda.
Visita domiciliaria: a los casos diagnosticados con Bartonelosls para ide tif1cacíón de factores de riesgo en el
intra domicilio, perldomicilio, identificación y control de cofaterales, en de potenciales casos en la famHia,
diagnóstico y tratamiento de estos, el segUimiento del tratamiento. Co",."Je 01 visita al 30 % de los casos
diagncsticaaos.
CRITERIO DE PROGRAMACION:
o 100% de casos diagnosticados de Bartonelosis Verrucosa, según histórica de 105 3 últimos años,
CIE 10:
o Capítulo 1: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias código (A44) Y en registro del MINSA, HIS:
código A441 Bartonelosis crónica o Verrucosa.
conservación a temperatura de + 2º e a -+- 3'9 e y la conservación de! frasco multídosis una vez abierto es de 6
horas.
la vacuna antiamarilica (AMA) en el menor de 2 años, se administra a los 15 meses de edad en una dosis de 0,5
c,c por vía sub cutánea en el brazo izquierdo con jeringa lec y aguja 25 x 5/8",
En la población mayor de 2 años y en las personas no vacunadas comprendidas entre 105 2 a S9 años, 11 meses,
29 días de las regiones endémicas, así como en la población en riesgo que la demanda, se aplica en una dosis de
0,5 cc con jeringa de 1 cc y aguja de 25 x 5/8"
Para la aplicación de esta vacuna se requiere tomar en cuenta las indicaciones y contraindicaciones de la vacuna,
la cual esta prohibida principalmente en personas con problemas de inmunidad o inmuno $t;primidos severos,
aso como en personas que presentan enfermedades que revjsten gravedad. las personas que se trasladen a
regiones endémicas para fiebre amarilla deben vacunarse con un margen de 10 días como mínimo antes de
víajar a la región endém ica.
las actividades deben ejecutarse con personal de salud capacitado promedio 2 veces al año durante 12 horas
académicas.
CRITERIO DE PROGRAMACION:
o 100% de la población de 15 meses (población de 2 años),
Persona de salud, poblaCión de riesgo que demande de la vacunación contra la fiebre amarílla, se ajusta la
programación a la demanda local,
CIE 10:
o CAPITULO Factores que influyen en el estado de salud V contacto con los serVicios de salud es el vigésimo
primer capítulo de la lista de códigos CIE-l0, Contactos y exposición a enfermedades contagiosas (Z24.3)
Necesidad de inmunIzación contra la fiebre amarllla,
r confirmación diagnóstica:
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I 146
I
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MII~SA • PPRJ
CRITERIO DE PROGRAMACION
o Al lOO % de febriles ictéricos con signos de alarma residentes o procedentes de áreas de riesgo de
transmisión dE' nebre amarilla, según tendencia histórica de 105 31m(is años.
CIE 10:
o Capitulo 1: Ciertas enfermedades infecciosas y parasHarias código N2 (A95) y en registro del MINSA, HIS:
código A950 Fiebre amarilla selvática y A95l Fiebre amarilla urbana.
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CRITERIO DE PROGRAMACION:
o Total de casos de \elshmaniosls, según tendencia mínima de 3 aFtos di ,u, e, X5
CIE 10:
o Capftulo 1: Ciertas enfermedades infecciosas y paras:tarias código NQ !1155. 1) Leismaniosis ct:tánea y \ BSS. 2)
Leishmaniosis mucocutánea.
4.10.15 Tratamiento de casos de Leishmaniosis cutáneo y muchcutánea con drogas de lra línea
(4398315) I
Definición Operacional: Es la administración de tratamiento farmacológico en base a sales antimoniales
pentavalentes como primera opción, LC (20 días) V lCM (28 días), en arltbas formas la dosis es de 20 mg de
antimonio pentavalente base/kg de peso/dia, durante en ciclo de veinte (20) días consecutivos en le y 28 dias en
LMC, por vía endovenosa preferentemente. La dosis diaria máxima no :éxcederá los 1/250 mg de antimonio
pentavalente. Debera administrarse en una sola dosis d¡aria sin fraccionarla.
Se
• ,.,
recomie'1da
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en donde sea disponible y factble tener. .•..
una evaluación basallaboratoriai del oaci
". _'"O •
ente, prevía.a!
", ínltio' ué( lra~amien::G soli::!:¿~~:kS.9 ,uans3:i'd:",2.S2 píruvi::c: íTG?).
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRj
Es importante recordar que iniciado el tratamiento, de no medíar una contraindicación específica, debe
completarse la dosis por el üempo indicado según cada caso, para lo cual deberá garantizarse la disponibllldad
de medicamentos.
En pacientes mayores de SO años tener en cuenta antecedentes cardiológicos, renales, hepáticos y chagásicos,
efectuar un minucioso exámen clínico antes y" durante el tratamiento, con exámenes de apoyo como
Electrocardiograma (EKG), hemograma, función renal (urea y creatinina), dosaje de enzimas hepáticas
(transaminasas, bílirrubina, fosfatasa alcalina), en,imas pancreáticas {Iipasa y amilasa).
En todos los casos, la administración del tratamiento estará a cargo del personal de salud capacitado para tal fin.
En caso de no obtener respuesta terapéutica adecuada con las sales antimoniales, luego del seguimiento del
tratamiento a los dos meses del primer ciclo, considerar el inicio de un segundo ciclo con antimoniales a la
misma dosis por 20 días adicionales. De persistir la presencia del parasito en sangre, luego de dos meses de
finalizado el segundo ciclo de tratamiento, se optará por el esquema de segunda línea en base a fungLcidas
Iffung¡sorrell •
los casos reciben 2 consultas de atención médica o por profesional de salud capacitados, dos· veces al ano en 20
horas academicas.
La ConseJeria indiv¡dual y familiar es realizada al 100% de los casos diagnosticados V la visita domiciliaria se
CRITERIO DE PROGRAMACION:
o Total de casos diagnosticados de leishmaniosis cutáneo y mucocutánea según tendencia mínima de 3 años
anteriores.
Como segunda línea de tratamiento (LC2), se administrará Anfotericín-B a dosis de 0.6 mg/kg/día, vía
endovenos8, la dosis máxima diaria es de 50 mg. Este tratamiento requiere administración en cond;ciones
hospítalarías y bajo vlgllancia médica. y seguimiento laboratorlal.
Como segunda línea de Tratamiento (LMC2) vIo tratamiento alternativo: Se administrará Anfotericín-B a dosis
de 0.6 mg/kg/día, por vía endovenosa {la dosis máxima diaria es de 50 mg), hasta completar una dosis
acumulativa de 25 mg/kg peso corporal (aproximadamente 42 dOSis); en casos especiales a criterio de!
especialista se podrá prolongar la duración del tratamiento, Este tratamiento debe hacerse en condiciones
hospitalarias, en Vigilancia y monitoreo permanente, Deberá hacerse una evaluación clínico y de laborator¡o,
periódica a fin de identificar posibies efectos secundarios. Requiere atencIón especializada, no eS imprescind¡ble
la hospitalización continua sino transitoria mientras dure la administración del producto farmacéutico.
De total de casos esperados, considerar el 85% para el tratamiento de Leishma nlosis cutánea y 15 %
leishmaniosis mucosa. Contemplar la realidad regional y local.
\148\
I
r ---------
¡DEFINICIONES
.
OPERACIONALES MINSA
1
- PPRI
I
los casos redoen promedio 2 atenciones médicas o con profesional de sa,lud capacitado, consejeria individual y
familiar el 100% de los casos y ."ls'lt13 domiciliaria hasta el 20% de los casos ~e Leishmaniosis.
CRITERIO DE PROGRAMACION
o Totál de casos diagnosticados de leishm¡;niosis cutáneo y mucoCl:tán~a según tendencia mfnima de 3 años
anterloiE's.
CIE 10: I
o Capítulo 1: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias código NQ (355.1) Leismanios·s cutánea y (B55. 2)
leíshmanlOSIS mucocutánea.
I
4.10,17 Tratamiento de casos de leishmanicsis gral/e (lMCG) (4398317)
Definición Operacional: Es el manejo de 105 casos diagnosticados cori lelshmaniosís mueo cutáneo grave
l
(lMCG): La droga de elección es Anfoteridn~B, fungicida sistémico. Previo al inicio del tratamiento es necesaria
una adecuada evaluaciór. de la vía respirato(¡a superior por un espec¡ali~ta del área (p.e. otorrinolaringólogo)
La dosis de anfotericín·B es de 0,6 mg/kg/dfa (la dosis diaria máxima es de 50 mg) vía endovenosa hasta
completar una dosis acumulativa de 25 mg/kg peso corporal (aproximadamente 42 dosis); en casos especiales él
criterio de un especialista, se podrá prolongar la duración del tratamiento, I
Este tratamiento debe hacerse en condiciones hospitalarias, en vigilancia y monitoreo permanente. Debera
hacerse una eva~uación clinico y de ;aboratorio, periódica a f;n de ide1ntificar posibles efectos secundarios.
Ii... ./
1
11 ,-1
·s.7¡
Requiere atenclon espe'Clahzada, no es ImpreSCindible la hospíta;ización cÓntínua sino transitoria mientras dúre
~ administración del producto farmaceutlco
_C~';\
'
11~'~ ":'J,~f ~4$lm!smo, se deberá vigilar la permeabilidad de la vía respirator;a 'levitar la aparición de edema y espasmo
• ~ Ií:, ~¡:.
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I .:
--~
Si el paciente presenta fracaso terapéutico con el Anfotericín-B, se puede: adminístrar drogas alternativas como
Paramomicina, Pentamidina, Ketokonazol, entre otros, Este tr3tamj.e~t~ se realizará bajo la supervisión '110
conducción de !e::; especialistas en e! terna (consu,lt?resj.
Definición Operacional; Es el conjunto de intervenciones que realiza e: bers.onai de saiud de los EESS para la
identificación de las personas con sospec:'1a clínica de la enfermedad de Chagas {enfermedad de Chagas agudo,
congénito o crónico) o asintomáflco COn serología reactiva, teniend¿ en cuenta el lugar reside~cia vio
procedencia de los casos, actividad aue se desarrolla dL.:rante la dem¿mda en el establecim:ento, en vista
Los métodos de diagnóstico son: Gota fresca y conce"'tración (micro hematocritoL en los :aboratorios de
referencia considerar hemocult¡vo y Reaccíón de la Cadena de POlimerása (PCR), Demostrac;ón indí~ecta del
-1'< ,'v
I
rDEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRj
10% de casos se toma muestras y enviar al Laboratorio Referencial Nacional (INS) para: Reacción de la Cadena
Criterios de Programadon
o Según tendencia mínima de 3 años anteriores X 4.
CIE 10:
o Capítulo J: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias código NQ (BS7) Enfermedad de Chagas.
Criterios de Programacion
11
o El 100% de mujeres gestantes de área chagásica y/o procedentes de área chagásica.
1I
CIE 10:
'1 o Capítulo 1: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias código Nº (BS7) Enfermedad de Chagas.
1I
~~': ~(:' !-~~ preScripCión del tratamiento es de entera responsabilidad del profeSional médico capacitado, la
1 o, ~/ administraCión del mismo balo estncta suoervlslón y seguimiento por personal profesional de la salud
'
1I •
I,¡I.- . ·,l!..tencion Médici'!:'Se recomienda durante la primera semana una atención diaria, luego semanal, hasta culminar
. con ei tratamiento etiológico, con tres controles posteriores al tratamiento. El manejo hospitalario, es a criterio
1I medico ';~g¿'n'-el-'estado de! paciente y la imposibilidad de asegurar el monitoreo.
Los casos diagnosticados requieren monitoreo bioquímica y es necesario considerar: Pruebas Basales:
,II Hemograma, Pruebas de función hepática (TGO; TGP), creatinina
Repetir estas pruebas durante el tratamiento (aproximadamente a la mitad del inicio del mismo) y en el post
I tratamiento (15 días después).
Monitoreo ParasitoJógico: Examen parasitológico basal de inicio y al 1er y 3er mes post tratamiento (Directo,
11
Strout, Frotis).
II Monitoreo Serologico: Las pruebas serológicas (1 FI, ELlSA) deben ser basales, al año, a los dos años y al tercer
año post tratamiento en los casos de Chagas agudo.
11
~
Visita Domiciliaria, a fin de identificar factores de riesgo en el domicilio, peri domicilio y/o lugar de probable
infección, censo y control de colaterales, educación sanitaria, vigilar reacciones adversas, monitoreo de la
aplicación de recomendaciones y ordenamiento de la vivienda.
I1
Consejería Individual y Familiar con una duración 30 minutos al usuario (paciente) y familias que acuden al
establecimiento de salud en áreas de riesgo de transmisión de Chagas, para lograr su adherencia y evitar el
11
li!i
Nptificc.;:ion·Q:,: C2S05 V difusiór-:: :.:1 íepo:~t~·-a~-'-i·ós·j:~s~:J.~:c::-c:';:¡bles ji ::onfirmado de (hag2s 2.5uda ·/.:·O'rrgé-:"ütO- en'.
:,~,- '>'< ·::·:·:"'::_:f';<~~-'L~ i';'i-:~::-::::',?~é' ) =:¡2§:2~ -::ró:-liC:C:·~·::1,~10';··::-~--,2--·~,e-i·~~~:-,f..f ¡: c;-2-Vé5 -::le I¿ fiché' Q~ i~;':Jtíf;:::;:¡ón i:líli-::'::2;:c..¡ 5':'7tv,,'are
I 150
L~.~~~~~~~~~~~~~~~~~
[DEFINICIONES
,
OPERACIONALES MINSA
I
- PPRl
"""""""""""'" "" I """"",
NOTI SP, mediante la ReO Nacional de Epioemiologia IRENACE) e inform)' técnico epidemiológico y difusiór. a
través del boletín semanal mensual y trimestral en la página web e impreso;,
Criterios de Programacion
o 100 % de casos estimados totales de Chag,lS (agudo} según tendencia de 3 años anteriores, y a todo menor
de 15 años y Chagas congénito.
CIElO:
Capitulo 1: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias código NQ ,(B57) Enfermedad de Chagas! B57,0
Enfermedad de Chagas aguda que afecta al corazón 857,1 Enfermedad de (hagas aguda que no afecta al corazón
857,2 Enfermedad de Chagas (cronica) que afecta al corazón B57.3 Enfermbdad de Chagas (crónica) que afecta al
sistema digestivo 857.4 Enfermedad de Chagas (crónica) que afecta al sistema nervioso
,,,,,.,,,'
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';;,11 DIAGNOSTICO YTRAMIENTO DE CASOS DE ENFERMEDAD,ES ZOONOTICAS /439841
II oefini,~ón Operacional: Es la atenci'Ó'n re;;:¡;:ad';; a las persoras en ríesgol'de rabia, brucelosis, carbunco, peste¡
li leptospifOsis, c¡$t¡cer~o5!s~ fasdolosíS, ,eql:lJnocpcosis q.)Ística y accidentes por anímales ponzoñosos, facilitando
li s:; diagnóstico y tratamiento, para reducir la presentación de la enfetmedad, evitar secuelas; disminulr la
~
. discapac·:dad
. y prevenir la muerte. Esta atención se desarrol,a er, el elstabiecimiento de saiud por médico, ,
t enfermera y/o técnico" (en caso de ausencia del personal profesional), La atención incluye exámenes de
, laboratorios, l'
I
¡
!
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitación permanente no menor de 40 horas por año en:
diagnóstico y tratamiento de acuerdo a normatividad vigente por cada uno de los daños prevaler.tes de
enfermedades zoonótkas en la región¡ perfil epidemiológico y facto~es- de riesgo de la presencla de la
enfermedad, medidas de prevención y control
1/
I1
CODIGOS elE 10:
o A20 Peste Incluye: :nlección debido a Yersinia pestis
O A22 Carbunco (Antrax) Incluye: Ir,fección debida a Bacillus anthraci,
O A23 Brucelosls Incluye: fiebre de: malta, mediterránea y ondulan'te
O A27 Leptospriosis
O A82 Rabia I
O B66 Otras infecciones debidas a tremátodes
e B67 Equlnococosls Incluye hidatidosis
e 868 Teníasis Excluye: CisticerCOSIS (B69)
o 869 Cisticercosis
':; V\:'3~ _~,¡~,~/,,"C2:¡:,,2.clS í.¡:;~:;:·:
,..,¡,_,c, " •• ' _
""'"::_..;, e
!DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRJ
Definición Operacionat: Intervención orientada al tratamiento de una persona expuesta al ríesgo de rabia
atendído en un establecim'íento de salud por un médico, enfermera ylo técnico de enfermería capacitado desde
CÓDIGOS CIE-10:
o A82, Rabia
o A82.0, Rabia selvática
o A82.1, Rabia urbana
o A82.9 Rabia, sin otra especificacíón
o W53 Mordedura de rata
o W54. Mordedura o ataque de perro
o W55. Mordedura o ataque de otros mamíferos
Criteríos de Programación
o 100% de casos de personas mordidas o en contacto con animal rabioso. Considerar como referencia el
número de casos de los tres últimos años
Definición Operacional: Intervención orientada al diagnóstico de una persona expuesta a~ riesgo de rabia
atendido en un establecimiento de salud por un médíco, enfermera ylo técnico de enfermería capacitado desde
o Diagnóstico
• Toma de muestra antemortem y/o postmortem de personas con diagnóstico clínico de rabia. {muestras:
salíva, folículo pilosos, biopsia de piel de nuca, líquido céfalo.raquídeo, suero, cerebro (cerebelo, bulbo,
asta de amon).
\ 152
I
IDEFINICIONES OPERACIONALES MINSA
1
- PPRJ
CÓDIGOS CIE-lO:
o A82, Rabia
Criterios de Programación
o 100% de muestras remltidas reciben resultado oportuno. Considerar como referencia e! número de muestras
del 0.2% de la Pobiación canina estimada de ios tres últimos años !
4.11.3 Manejo primario de accidentes por todo tipo de animalJ ponzoñosos (4398403)
profesional ylo técnico de salud y referido al nivel 11-1 Ó 11-2 según la complejidad del acódente.
I
CÓDIGO elE-lO:
Contacto traumátíco con serpientes y lagartos venenosos Incluye: Serpiente de cascabel Víbora
Excluye: Mordedura de: Lagarto (no venenoso) Serpiente (nd venenosa)
Contacto traumático con arañas venenosas
Contacto traumático con escorpión
Contacto traumático con avispones, avispas, abejas
Contacto traumático con centípodos y mjriápodos venenosos (tropicales)
o X25 Contacto traumático con otros artrópodos venenosos esdecificado5 Incluye: hormlga, oruga o
··'guS ano . " . I
. _ 0 X26 Contacto traumático con animales V plantas ma:inas venenosos
o X29' Contacto traumático con animales y plantas venenosos no es'peciflcados
Crite;i~~ de prOgramaciÓn' I
o 100% de casos de personas agredidas por un anima! ponzoñoso. Considerar como referenc'a el número de
casos de los tres últimos años. I
4.11.4 Tratamiento de personas con diagnostico de accidente por ariÍcnidos (4398404)
Definición Operacional: Intervención orientada al diagnóstico y tratamie1nto de una persona agredida por un
animal ponzoñoso arácnido, atendido en un establecimiento de salud desdk el nivel 1--1 para los primeros auxilios
por un profesional ylo técnico de salud y referido al nivel 11-1 Ó 11-2 segúr! la complejidad del accidente para su
atenc,ón por médico y enfermera incluyendo los niveles 111- 1 Y IIIj2 para atención especializada, con
internamiento hospitalario promedio de 5 días. tiempo promedio por atención de 30 minutos según servido que
incluye: ". I '
o El diagnóstico clínico laboratorlal (exámenes auxiliares en sangre, orina, electrocardiograma, pruebas de
función renal, perfil de coagulac,ón, etc) que orienta al tipo de accidentle sufrido:
• Accidente por arañas Loxoceles
o Tratamiento específiCO de acuerdo a especie agresora
• Suero antiloxocélico (2 frascos de suero en promedio)
o Tratamiento complementarlo
• Corticoides
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRj
CÓDIGO elE-lO:
" X24
Contacto traumático con centípodos y miriápodos venenosos (tropicaies)
o X25 (ontacto traumático con otros artrópodos venenosos especificados Incluye: hormiga, oruga o
gusano
o X26 Contac~o traumático con animales y plantas marinas venenosas
o X29 Contacto traumático con animales y plantas venenosos no especificados
Criterios de Programación
o 100% de casos de personas agredidas por un anjma! ponzoñoso arácnido. Considerar como referencia el
número de casos de 105 tres úftlmos años,
Antibióticos
CÓDIGO elE-lO:
o X21 Contacto traumático con 'arañas venenosas
o X22 Contacto traumático con escorpión
o X23 Contacto traumático con avispones, avispas, abejas
o X24 Contacto traumático con centíp'odos y miriápodos venenosos~{ú-op:caies)
o X25 Contacto traumático con otros artrópodos venenosoS especificados Incluye: hormiga, oruga o
gusano
o X26 Contacto traumático con animales y plantas marinas venenosos
o X29 Contacto traumático con animales y plantas venenosos no especificados
Criterios de Programación
o 100% de casos de personas agredidas por un animal ponzoñoso arácnido complicado. Considerar como
referencia el número de casos de 105 tres últimos años.
CÓDIGO CIE-10:
o X20 Contacto traumática con serpientes y lagartos venenosos Incluye: Serpiente d€ cascabel Víbora
Exciuye: Mordedura de: Lagarto (no venenoso) Serpjente (no venenosa)
CÓDIGO CIE-10:
o X20 Contacto traumático con serpientes y lagartos venenosos ncluye: Serpiente de cascabel Víbora
Excluye: Mordedura de: Lagano (no venenoso) Serpiente (no1venenosal
o X26 Contacto traumático con animales v plantas marinas vf'nf'no~as
o X29 y
Contacto traumático con animales plantas venenosos no esbeclfícados
Criteríos de Programación I
o 100% de casos de personas agredidas por en animal ponzoñoso offdico complicado. Considerar como
referenc:. e número de casos de los treS últimos años. I
411.2 Tratamiento de personas con diagnostico de accidente por otras especies de animales
ponzoñosas (4398408) I
Definición Operacional: Intervención orientada al diagnóstico y tratamiento de una Dersona agredida por un
animal ponzoñoso excepto arácnidos y ofidios, atendido en un estab¡ec1rriiento de salud desde el nivel ¡~1 para
los primeros auxilios por un profesional vIo técnico de salud y referido al nivel ;;1 Ó 1I~2 según la complejidad del
accidente para su atención por médico y enfermera inCluyendo los n¡veles y 1:1· 2 para atención espeCializada,
con internamiento hospitalario promedio de 5 días, tiempo promedio por de 30 minutos según s€rviclo
que incluye:
o Tratamier-to sintomático
• Corticoides
• Antibióticos
• Analgésicos
CÓDIGO elE-lO:
o X22 Contacto traumático con escorpión
o X23 Contacto traumático con avispones! avispas, abejas
o X24 Contacto traumático con centípodos y miriápodos venenosos (tropicales)
e X25 Contacto traumático con otros artrópodos venenosos especificados Incluye: hormiga, oruga o
gusano
e X26 Contacto traumático con animales y plantas marinas venenosas
e X29 Contacto traumático con animales y plaNas venenosos no especificados
Criterios de Programación
o 100% de casos de personas agredidas por un animal ponzoñoso excepto arácnidos y ofidios. Considerar como
referenda el número de casos de ¡os tres últimos años,
Definición Operacional: Intervencíón orientada al diagnóstico de una persona afectada por brucelosis atendido
en un establecimiento de salud por un médico V/o profesional de la salud capacitado, desde el nivel ¡~2, tiempo
¡;
o Dlagnóstlco confirmatorio mediante las Pruebas complementarias: Tubo y 2 Mercapto Etanol (ME).
o consejería y material educativo en el momento de la atención
Criterios de Programación
o 100% de casos de personas con sospecha de brucelosis. Considerar como referencia el número de casos de
los tres últimos años.
afectada por brucelosis, atenoido en el laboratorio referencial regional y/o nacional por un profesio'lal de la
o Diagnóstico confirmatorio mediante las Pruebas complementarias: Tubo y 2 Mercapto Etanol (ME}.
CÓDIGO elE-lO:
o A23, Brucelosis Incluye: fiebre de: malta, mediterránea y ondulante
o A23.0 Brucelosis debida a Srucella melitensis
o A23,1 Brucelosis debida a Brucella abortus
o A23,2 Srut:closlS debida a Brucella sUls
o A23,3 Brucelosis debida a Brucella tanis
o 100% de casos de personas con díagnóstico probable de brucelosis. Co~siderar como refere¡:c1a el número de
casos de los tres últimos años.
I
4,1:,11 Personas tratadas con diagnostico de Brucelosis (4398411)
Definición Operacional: Intervención orientada al tratamiento de una per~sona afectada por brucelosis atendido
en un establecimiento de salud por un médico y/o profesional de la saludieapacitado, desde el nivel 1-2, tiempo
promedio por atención de 20 minutos que incluye; I
o tratamiento ambulatorio con antibióticos por 42 días. De acuerdo a norma técnica vigente.
o consejería y material educativo en el mo~ento de la atención I
o una vjsita domiciliaria semanal (7 visitas) de seguimiento del tratamiento.
o Una visita domlciliana cada 3 Ó 4 meSes post·tratamiento, hasta por dbs anos, para evaluación serológica de
su recuperación.
o Tarjeta de tratamiento para el monitoreo de esquema prescrito.
o Registro en el libro "Registro de pacientes atendidos por Brucefosis"
CÓDIGO CIE-l0:
o An, Brucelosis Incluye: fiebre de; malta, mediterránea y ondulanie
o A23,Q Srucelosis debida a Brucella melitensis
A23,1 Bruceiosis debida a Brucella abortus
"¿:,Criteric>s de Programación
100% de casos de personas con diagnóstico probable y/o confirmatocío de bruceiosis, Considerar como
referencia e: número de casos de los tres últimos años.
Cl Diagnóstico clínico-epidemiológico
o DiagnóstiCO ¡aboratonal mediante el examen mlcroscópJCo de frotls teñido de la leSión,
Critenos de Programadon I
o 100% de casos de personas con sospecha de carbunco. Considerar como referencia el número de casos de los
tres últimos años
Definición Operacional: !;1tervendón orientada a! diagnóstico confirmatorio de una persona afectada por
;
carbunco atendido en el laboratorio referencia! regional V/o nacional tiempo promediO por atenCIón de 20
minutos que incluye: I
o Diagnóstico laco,alO,i" mediante el examen microscóPico
agente caL:s'a"~: ,,"'. - .
defr¿tiS"L~idO
1"
de la lesión e identificación dei
..... ~.:::
.. -, ~--.-,,""":.~.'i.:;,. __,'. .
157
1
[DEFINICIONES OPERACIONALES MII\!SA· PPRi li
i
,
,1
l'
Definidón Operacional: Intervención orientada al tratamiento de una persona afectada por carbunco atendido
en un establecimiento de salud por un médico y/o profeSional de la salud, desde el nivel 1-1 hasta el nivel 11-1
li tiempo promedio por atencJón de 20 minutos que incluye:
f
11 o tratamiento ambulatorío con antibióticos de 7 a 10 días, de acuerdo a norma técnica
o consejería y material educativo en el momento de la atención
I
"
o una visita domicítiaria de seguimiento y recupe;-aclón,
¡
FjJ'
/ ; < '"' .1(' 1....
''<O"~~,
;';:' ),tr~1¡ ",,2 8
\ ~ :: \ l' ,;.0 =A'12.9
Otras formas de carbunco
Carbunco no especificado
'.'?- 'f 14tW ",o:::l§;
"'"'-" ~\:.,;¿
~~Cnterios de Programación
~ o 100% de casos de per_?qnas con diagnóstjco probable v/o confirmatorio de' ca"rbunai Considerar como
referencia el número de casos de lOS tres últimos años
Criterios de Programación
o 100% de casos de personas con diagnóstico carbunco complicado. Considera'" como referencia el número de
casos de los tres últimos años
.
!
¡DEFINICIONES OPERACIOl\lAlES - PPRj
Criterios de Programación
o 100% de casos de personas con diagnóstico probable de peste y sus co~tactos, Considerar como referenc'a el
número de casos de los cinco últimos años.
rI .
~j f:i~sJ ,;~ff\J contactos (8 personas por caso probable) atendidos en el laboratorio! referencial regional vio n.aciona;, por
-,
*'~ "!,~ih~. ~~;,,'¿rofes¡onal de la 5i:llud y/o técnico capacitado, tiempo promedia por atención
~!flt1\'J<'r~ I
" o Tarjeta de 'tratamiento para el monitoreó 'de esq~~.~~'·prescrito e.n ca.só~ ycontac.t~~.. . .. ,. ,"
Criterios de Programadón
I
o 100% de casos de personas con diagnóstico probable de peste V sus contactos ConSiderar como referencia el
número de casos de los cinco últimos años
I 15:-iJ
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRf
Criterios de Programación
o 100% de casos de personas con sospecha de leptospirosfS. Considerar como referencia el numero de casos
de los cinco últimos años,
(, ~' '!~ B~ ; &? 100% de casos d~ per:o~as co~ diagnóstico probable de leptospirosis. Considerar como referencia el número
\ :'?;¡,\l' J~" ,.~':¿'/ de casos de los CinCO ultlmos anoS.
~~\-¡Jf. ;',~:"~,;/ .
4.11.20 Persona tratada con diagno~tico de leptospirosis complicada (4398420)
Oefinidón Operacional: Intervención orientc.ida al tratamiento de una persona afectada con leptospirosls
complicada" atendidos 'en un establecimiento de salud por médico y p:-ofesional de la salud capacitado, desde el
.. nivel '11-1, 11·2 , líl':l, 1I!2 depEndienco de la compleíidad del cuadro, tiempo promedio por atención de 40
minuto; según se~vldo- q'u~e inCiuyé';
o Exámenes auxiliares de laboratorio (en sangre, orina, etc)
o Tratam¡ento con antibióticos por 7 a 10 días
o Toma de muestra para exámenes serológicos siendo necesario 2 a 3 muestras con intervalos de 15 días,
procesados en el laboratorio Regional.
o Manejo hospitalario en caSos complicados con internamiento promedio de 10 para su tratamiento.
o consejería y materia! educativo en el momento de la atención
Criterios de Prog:-amación
o 100% de casos de personas con diagnóstico de leptospírosis complicada. Considerar como referencia el
número de casos de los cinco últimos años,
16°1 J
-----
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MI~SA - PPRI
Definición Operadonal: intervención orientada al diagnóstico de tamizaje 1e
una persona con sospecha de estar
afectada con Fasciola hepática, atendidos en un "¡abaratarlo de establecjm¡~nto de salud por un profesional de la
salud v/o técnico de enfermería capacitado, desde el nivel 1-3 1 el tiempo ¿romedio por atendón de 20 minutos
queinci"~ I
o Diagnóstico coproparasitólogico de laboratorio con las técnicas de Sedimentación rápida (TSR) y Kato Katz en
establecimIentos de salud 1-3
o consejería de educación sobre riesgos de reinfección 1 con entrega de material educativo.
Criterios de Programación
o 100% de casos de personas
los cinco últimos afios l'·
Con sospecha de fascioiosls. Considerar como referencia el número de ca50S ce
Criterios de Programación
I
o 100% de casos de personas con diagnóstico probable de fasciolosis. G:onsíderar como referencia el número
de casos 'de,10s'cinco úlfimo5 años.
Definición Operacional: Intervención Órjent~d-~ 'al 't~at¡.Únl-é:Jto de una p~rsona afectada con Fasciola hepática
atendido en un establecimiento de salud. capacitado, de acuerdo a complejidad peede llegar hasta el 111-1 el
o 866.3 Fascioliasis
Enfer71eaad del hígado por tremátodes de oveja
Infección debida a fascíola hepática
Criterios de Programación
o 100% de casos de perSO'las con diagnóstico probable de fascio!os:s. ~onsiderar como referencia el número
de casos de 105 cinco Laimos años.
o Diagnóstico parasitológico de heces seriado en niños igualo mayor a 3 años para identificar la presencia de
Tenia solium a nívell-2
• Consejería sobre factores de riesgo y medidas de prevención
• Recibe material educativo
Criterios de Programación
o 100% de casos de personas con sospecha de teniasis por T. solium. Considerar como referencia el número de
casos de los cinco últimos años.
-'\:~y\::~,\
" ,;"..¡.,,:
o B69 Cisticercosis incluye: lnfecciór:. por cisticercosis debida a la forma larvaria de Taenla solium
o 969.0 Osticercosis de! Sistema f\;ervloso Central
o 869.1 C,strcercosis del ojo
o B69.8 Cisticercosis de otros sitios
o 869.9 Cisticercosis no especificada
Criterios de Programación
o 100% de casos de personas con diagnóstiCO de tenias1s por T. solium, Considerar como referencia el número
de casos de los cinco últimos años.
../ clínico-epidemiológicos
• Radiografía simple
Ir T0¡:1.::g:2·f;f-'~~;:¡á r":;.~. ~., _~'. -".'~.~""
,- ¡:fes"::'-fa+¡::::z i1·.ag:';~-d:o
162
¡DEFINICIONES OPERACIONALES - PPR¡
Criterios de Programación I
o 100% de casos de personas con diagnóstico de cisticercosis, Considerar como referenc"¡3 e~ número de casos
de los cinco últimos años,
Definición Operacional: Intervención orientada a los diagnósticos confirmatorios de una persona afectada de
I
cistlcercosls atendidos en un labora:orio referencial regional y/o nacional e institutos especializados por
profesional de salud con un f!empo promedio de atención de 40', que inciu!ye:
Criterios de Programación
o 100% de casos de personas con diagnóstico de cisticerCOSIs. Considerar como referencia el número de casos
de los cinco últimos años.
I
4,1128 Tamízaje de población en áreas de riesgo de Equinococosls, (4398428/
Definición Operacional: Intervención orientada al diagnóstico de tamizaJe de personas can sosoecha de
Equinococosis quistica atendidos en un establecimiento de salud partir de
1 , nivel !l-l por un profeSional médico
con un tiempo promedio de atención de 40' y ·en zonas ganaderas principalmente de ovinos de !oca!;dades
ubicados en pobreza y pobreza extrema. !
Que incluye
o Detección temprana de equinococosis quistica, en áreas de riesgo de prevalencia conocida de infección
anima! .3 través de:
o Exámenes inmunológicas como :amizaje en pobladón escolélr de áreas endémicas de mayor pobreza
o Consejería sobre factores de riesgo y prevención
o Recibe materia; educa:ivo
¡DEFINICIONES OPERACIONALES M!NSA - PPRI
- - - - - - ' - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ...._~~~
o 867 Equinococosis
o 867.0 Infección del hígado debida a ~ch¡nococcus granulosus
o 867.1 Infección del pulmón debida a Echlnococcus granulosus
o 667.2 Infección del hueso debida a Echlnococcus granulosus
o 867.3 Infección de otro órganos y de sitios múltiples debida a Echinococcus granuJosus
o 867.4 Infección debida a Echinococcus granulosu5 Sin otra especificación
o B67.8 EchinococoslS del hlgado no especificada
Criterios de Programación
o 100% de casos de personas con sospecha de Equínococosis quística. Considerar como referencia e; número
de casos de los cinco últimos años.
Definición Operacional; Intervención orientada al diagnostico confirmatorio de una persona afectada por
Equinococosls quística atendido en el laboratorio referencial regional y/o nacional pOi un profesiona! de salud
Que incluye
o Detección de equínococosis qu!stica, en areas de riesgo de prevalencia conocida de infección animal a través
de:
• Examenes ecográficos en el establecimiento de salud de los positivos a la prueba confirmatoria
inmunológica.
o Atención en establecimiento de salud de personas con sospecha:
Diagnóstico
• clínico epidemiológico
• Inmunológico
• por imágenes
elE 10:
o B67 Equinococos¡s
o 667.0 Infección del hfgado debida a Echinococcus granulosus
o . B67.1 lnJección del pUlmón debida a Ech¡nococcus granulosus
o 867.2 Infección del hueso debida a Echinococcus granulosus
o 867.3 Infección de otro órganos y de sitios múltiples debida a Echinococcus granuíósus
o 867.4 Infección debida a Ech'mococcus granulosus sin otra especificación
o 867.8 Echinococosis del hígado no especificada
Criterios de Programación
o 100% de casos dE' personas con diagnóstico de Equinococosls quística. Considerar como referencia el número
¡ Definición Operacional: Intervención orientada al tratamiento de una persona afectada por Equinococos;s
quística atendidos en un estabfecimiento de salud partir de niv€'1 11-1 por un profesional médico con un tiempo
promedio de atención de 40' yen lonas ganaderas principalmente de ovinos de localidades ubicados en pobreza
I
y pobreza extrema con referencia a nivel hospitaLario para tratamiento quirtirgico de ser necesar;o
Que incluye
o Detección temprana de equinococosis quística, en áreas de riesgo de prevalencia conocida de infección
Diagnóstico
• clínico epidemiológico
• Inmunológico
• por imágenes
o Tratamiento farmacológico: antiparasitario y sintomático
o Tratamiento quirúrgico de ser necesaria en nivel 11-2 Ó 11-3.
o Consejería sobre factores de riesgo y prevención
o Recibe material educativo
elE 10:
o B67 Equinococosis
o B67.0 Infección del hígado debida a Echinococcus granulosus
o B67.1 Infección del pulmón debida a Echinococcus granulosus
o B67.2 Infección del hueso debida a Echinococcus granulosus
o B67.3 Infección de otro órganos y de sitios múltiples debida a Echinococcus granulosus
o B67.4 Infección debida a Echinococcus granulosus sin otra especific~ción
o B67.8 Echinococosis del hígado no especificada
Criterios de Programación
/'~~;-;~:--~~ 100% de casos de personas con diagnóstico de Equinococosis quística. Considerar como referencia el número
/"~~:~..::~::.¡.:::~!~;;.~;>?e casos de los cinco últimos años.
'~:i:~J!~~,~j
0.:" • . . . . ".
165
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRI
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -.... _.~--.
Definidón Operacional: Monitor€ o , supervisión y evaluación: Son actividades orientadas al control gerencial por
niveles (nacional, regional O local) según corresponda, desarrolladas por profeSionales capacitados y organizados
en equipos de gestión: El monitoreo es desarrollado para orientar y reorientar procesos, principalmente aquellos
considerados como críticos, la supervrsión como una actividad de enseñanza aprendizaje que interactúa con el
recurso humano y la evaluación busca analizar y evidenciar los resultados obtenidos de indicadores de corto,
mediano y largo plazo por cada finalidad; incluye las actividades de asistencia técnica
Los informes incluyen todas las actividades de Monitoreo, supervisión y evaluación desarrolladas en el pedodo.
Monitoreo
Definición Ooeracional: Es una actividad orientada al proceso de control gerencial y reallzada por el equipo de
gestión, regional y de las unidades ejecutoras y que permite describir y calificar el cumplimiento y avance de
metas fíSicas, realización de las aClÍvidades para el logro de los productos esperados (finalidades) a través de los
~~:,,¡ndicadores establecidos para el Programa Estratégico, así mismo de los procesos que aseguren la d¡spon:bilidad
, ,,",,.'~ "., ';} ,
e
,~~.l .&~1 una herramienta que permite comprobar la efectividad y eficiencia de los procesos mediante la identificación
~ ~\~~';/de los aspectos limitan tes y ventajosos y que culmina implementando o recomendando medid.as correctivas para
orientar y reorientar procesos y optimizar los resultados,
Implica un seguimíento periódico (mensual) del avance de la ejecución de I~~}!l~tas físicas qe c?da finalidad, de
los procesos de adquisiciones y distribución, avance de la ejeCUCión presupuesta!.
Se requiere contar con información válida proveníente de reportes de lós dIferentes sistemas'implementados én~~ '.~
los diferentes niveles; Reportes estadísticos de actividades, reportes del Sistema de vigilancia epidemIológica,
reportes del 515, información proveniente del SIGA, 5IAF, etc.
Supervisión
Definición Operacional; Es una actividad realízada por el equipo de gestión nacional, reg¡onal y de las unidades
ejecutoras, se realiza con el objetivo de verificar la calidad de los procesos de gestión, organización y prestación
que desarrolla el personal de salud en los diferentes niveles según corresponda e identificar necesidades de
fortalecimientos de tas competencias del recurso humano.
La supervisión es una actividad de enseñanza aprendizaje en el que se interactúa con e! recurso humano
tomando en consideración los logros del personal y la calidad de su trabajo.
Implica el desarrollo de acciones inmediatas como la asistencia técnica, el mismo que se define como un proceso
de enseñanza aprendizaje en el que se interactúa con el recurso h~mano supervisado, analizando los elementos
críticos identificados a fin de implementar med'¡das correctivas. Por otro lado implica también la planificación de
procesos de desarrolio de capacidades bajo otra metodología. (Talleres, pasantías etc.), a mediano y largo plazo.
La actividad requiere del desp!azamiento de un equipo de profesionales a los diferentes puntos de entrega de los
productos a los usuarios finales (centros de costo).
:~ Programar:
c· :j"a,(l~ V-?-::'~5 ';;í aJ-.o Gf:' nivei :,a¿b,,3i é Di?,:::S::., ·:::=F.:::S.!:. ':- -J:~..':'.
L~. _~~~~~
o D05 (2) veces a~ año de DIRESA, GERESA o DISA (Lima) a REDES, UE vio
:) Tres (3) veces al año de REDES, UE, Sub Regiones a MICRO RED Y EESS,
Evaluación
Definición Operacional: Es una actividad realizada por el equipo de nacional, regional y local (Unidades
ejecutoras, redes); la misma que permite disponer de un Juicio de valor al ~ompara"'los resultados obtenidos con
un patrón de referencia (estándares), demuestra el cumplimiento de los objetivos y metas propuestos por el
Programa Estratégico, determina de manera periódica, sistemática y obj~tiva la relevancia, eficacia eficiencia e
Impacto de las Intervenciones a la luz de 105 resultados (Inmediato intermedio y final) deseados,
I
Se requiere contar con información válida proveniente de reportes de enfuestas pobladonaJes como la ENDES,
MONIN, reportes estadísticos de actividades de los EE55, reporte del 51S, reportes del Sistema de vigilancia
epidemiológica y otros, I
La evaluación se realiza en los diferentes nlveies para lo cual se requiere de la par~icipación de los ¡~volucrados
en los diferentes procesos y culmina con la emisión de informes I
, para procesar y sistematizar toda la
la evaluación implica 3 etapas, la primera requiere de un trabajo de gabinete '
información disponible, una segunda etapa de de análisis e interpretación de la información a la luz de 10$
I
indicadores y metas previstas¡ y una tercera etapa de socialízación y elaboración de un plan qUé incluya acciones
a corto] mediano y largo plazo; ia segunda y tercera etapa se puede realiz~r en reuniones con la partlcipación de
todo los involucrados" la misma que puede tener una duración de 2 o 3 d¡a~ en promedio,
I
. .___ ._ o Realízar informe técnIco de evaluac¡ón Dos (2) Nivel nacional y regional
X,:{1i'~';,
,tri¡-
:',:,:,;f,¿"\
~';;'---'-;-':;'\
•
•
(01) all Semestre y
(0 1 ) Anual
I
¡'F i -:¡'~'\_:!\' "'.;;;\ .o
\fr,~\;,:",~~t:;,,;t~j~os informes deben ser remitidos a instancias del nivel nacional (MINSA,OGPP, INEI, MEF, PCM y otras) y
"~r"-';-/ retroalirnentadas las direcciones regionales de salud, para ser analizados ~n la perspectiva de inducir decisiones
: orientadas a mejorar la gestión del PAN, 1:,
I
:. Vigilancia Epidemiológica
~" Definición Operacional: Actividad en el cual se recolecta y analiza datos, y difunde 'Información sobre la
~ ocurrencia y d:strlbución de eventos de salud en una población espeCifica!, para su aplicación en la prevención y
~ control. Lo realiza el personal de epidemiología en coordinación con los ~lOfes¡onales de la salud rleLP.rograma ,_
~ ~stratégico interveniao .
ij
PROGRAMAR:
De acuerdo a lo establecido en las disposiciones técnicas de Vigilancia Epidemiológica a nivel nacional y Regional
Su registro se realiza diariamente en formatos preestablecidos en todo~ los EESS del palS, su notlficacJón es
I
semanal y el reporte es mensual. I
5.2 DESARROllO DE NORMAS V GUIAS TECNICAS EN ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES 43986
EJaboración de Normas y Guías Técnícas.- Consiste en el proceso a segurf para formuiación de doc...lmentos
!
normativos dirigidos a establecer criterios técnicos y administrativos, que contribuyan a mejorar la situació~ de
salud en los servicios de salud cuya duración en promedio no excede del ejerciCiO presupuestal, esta es
desarrollada por profesionales capacitados en los niveles nacional yj
regional que tienen por función ía
elaboración, validación, aprobación, difusión, implementación y evaluación de los documentos técnicos
I
normativos, en el marco de Programa Estratégico lnterv.enido i
: " ~
i
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRj
o Elaboración, aprobación y publicación (la aprobación es competencia exclusiva de la Alta Dirección del
MINSA).
o Impres¡ón y distribución.
o Presentación y difusión.
o Capacitación a facilitadores Nacionales y Regionales para la implementación de los Documentos Técnicos
Normativos,
o Seguimiento y control de la aplicación de los Documentos iécnicos Normativos.
Unidad de medída:
Son activ¡dad~s de capacitación orrentadas al fortalecimiento de las competencias del personal para la aplicación
e' implementación de la Normativida-d vigente que se corresponde con los prod'.1ctos í~~r:t~~¡cados de! programa
estratégico
Definición Operacional: Es aquella población que recibe mensajes claves a través de medios de comunicación
masivos v/o alternativos, as¡ como de voceras. V/o periodistas c~pac¡tados, en zonas priorizadas por áreas de
riesgo según problema o enfermedad no transmisibles prevalent€'.
la poblaclón objetivo son los pobladores hombres V mujeres, con prioridad en 10$ escenarios de riesgo y que
residen en zonas priorizadas por, problema y enfermedad prevalente.
~'---.
.. "-.-,:,",, .,~
L
I
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MIN~A - PPRJ
La información oficial será elaborada por la Oficina General de comunicaciots en coordinación con la Estrategia
Sanitaria Nacional correspondiente. Esta información deberá ser adecuada al contexto regional y local por las
oficinas de Comunicaciones de la DIRESA/GERESA/Unidad Ejecutora, de acuerdo al escenario de riesgo, y
comprenderá la siguiente temática:
S\i_l";;¡-;:-"'" reconocimiento de signos y síntomas, cuidado y atención médica, de acu~rdo al escenario de riesgo.
~~~~:_.:'. ~~:~~::.~~:\,
5.3.1 Población informada sobre las medidas de prevención y control de las enfermedades no
transmisibles (Salud Mental, Salud Bucal, Salud Ocular, Metales Pesados, Hipertensión
Arterial y Diabetes Mellitus) por medios masivos de comu:'icación (4398701) .
Definición Operacional: Es aquella población que recibe :Ios meri"sajes sobre las medidas de prevención,-'
promocion y control de las enfermedades no transmisibles, a tr~fve's 'de los mediós rr,asivos de comunicación ..en
las regiones con problemas y enfermedades no trasmisibles pre""F3lentes.
Estos mensajes serán propuestos y desarrollados por la Oficina General de Comunicaciones en coordinación con
los equipos tecnicos a las oficinas de Comunicaciones regionales, que deberán adaptar los mensajes a su
entorno, con la asesoría técnica de la Estrategia Sanitaria correspondiente,·lpara la producción y difusión a través
de spots radiales, spots televisivos y la publicación de avisos en prensa esc~ita (cintillos, comunicados, avisos con
mensajes preventivos), según escenarios de riesgo para las enfermedades no transmisibles.
Los mensajes oficiales serán elaborados por la Oficina General de coJunicaciones en coordinación con la
Estrategia Sanitaria Nacional correspondiente. Las oficinas de Comunicabones de la DIRESA/GERESA/Unidad
Ejecutora, se encargarán de la adecuación de los mensajes a su escenario d~ riesgo, para la producción y difusión
de spots, así como para la publicación de avisos en medios impresos.
Criterio de programación:
50% de la población que accede a medios de comunicación masivos y recibe la información sobre las medidas de
prevención contra las enfermedades no transmisibles, a través de las Siguiehtes acciones:
o Spots televIsIvos a nivel regional de 30 segundos, emitidos 6 veces al dla durante 6 meses al año de acuerdo a
L~_.~~~~~~~~~~~~=7"169~J
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR¡
o PubLcidad al aire libre: 100 paneles publicitarios igigantografías) en principales avenidas o calles, a nivel
nacional durante dos meses.
Diseño, impresión y dIstribución de materiales comunicacionales: Con adecuación cultural a las ;-egiones
endémicas ylo de riesgo, previa validación técnica de la Estrategia Sanitaria correspondiente, los materiales son:
afiches, dípticos, cartillas, volantes, banderolas, banners, gigantografías, rotafolios, material didáctico, stickers,
I
I
entre otros.
Publicidad alternativa: Paneles publicitarios! pintado de murales con mensajes preventivos, s'stema perífoneo
I¡
(uso de altoparlantes) y merchandising (polos, gorros, globos, lapiceros y chalecos).
Movilización sodai: Conjunto de actores sociales que se organizan y mediante estrategias comunicatívas,
y altoparlantes. Se oresenta como una alternativa para impactar en los problemas de salud asociados
=-l :1
Las GERESAs I DIRESAs y Unidades Ejecutaras realizan la adecuación de las mensajes con un enfoque de
intercultura¡¡dad para la dífusíón en medios y estrategias de comunicacíón
alternativos, de acuerdo a los
escenarios de desgo de las enfermedades no transmisibles.
Cr¡terios de programación:
O Banners pUblicitariOS por región (prlonzando zonas cercanas a fuentes contaminantes;' con mensajes acerca
de la prevención de riesgos de exposiCIón e intoxicación por Metales Pesados, metalOide y otras sustancias
químicas. !
o 2 mode;os de afiches para cada región sobre la importancia de la p~evención de factores riesgos para la
exposición e intoxicación por Metales Pesados, metaloide y otras susta~cias quimicas,
Trípticos para cada región sobre importancia de fa prevención de factores riesgos para la exposición e
intoxicación por Metales Pesados, metaloide y otras sustancias químicak. ,
St1ckers para cada región sobre Importancia de la prevención de factores ríesgo5 para la expos:ción e
'Intoxicación por Metales Pesados, metalo"¡de y otras sustancias qUimicak.
o Folletos para cada región sobre importancia de la prevención de factores riesgos para la exposición e
intoxicación por Metales Pesados, metaloide y otras sustancias químiCa~,
o Animación socio culturales (sociodrama, pasacalles, teatro pop'Jlar, cu~ntos, material didáctico, audio visual,
entre ot:"os), ~elacionadas a la prevención de la ::ontamjnac~ónj lntoxic~ción y exposición de Metales Pesados
j y otras sustancias químicas, dirigido a público e'r: general en zona prio(ib:!d?S, 02 veces al año.
o Sistema de perifoneo' p¿¡:'G':a di:usión y con'.'o:atoria a la J??bladón en genera' de ;onas urbana y rural, para
~ campaña de aterición .. 2 v~ces a! f1ñ9'
f!
¡
ft:¿~~,~, ~
elE 10
Código del SIStema de Información de Salud (HIS) U:292, refenda a Movilización social/Campaña educativa
',:,.~,'
'\.,.'" el'
33 Comunicadores, líderes de opinión, periodistas y voceros informados y capacitados soore
las medidas de prevención y control de las enfermedades no trasmisiole. (Salud Mental,
...
I Salud Bucal, $Illud Ocular, Metales Pesados, Hipertensión Arterial y Diabetes Mellitus)
1 (4398703)
i OefínicióB Operacional: Son aquellos comunicadores, !idees de OplnlÓn, periodIstas V voceros, qlJe reCIben
I
~ información y capacitación en torno a las medidas de prevene;ón, promoC:on y control de las enfermedades no
, transmisibles; ~8n ¡~ finalidad de difundir estos mer:sajes entre sus diferentes publicos objetivo {redes sodales,
t _..rnedio~ d,e comunicación, entre otros), según los escenarios de riesgo para cada una de las enfermecades; a
.. ~ través de· ¡as Siguientes acciones:
!I
líderes d€: opinión y periodistas informados y sensibilizados: Reuniones y talleres de sensibillzación por
problemas o enfermedad prevalente. Estas reuniones tienen como objetivo orientar y actualizar los
conocimientos relacionados a las enfermedades no transmisibles de mayor prevalencia en !a comunidad. Los
lIderes de opinión, periodistas y aliados estratégicos difundirán los mensaJes de prevendón con credibilidad y
confianza a través de los medios de comunicación, y contribuirán a promover prácticas adec..¡adas sobre la
prevención y control de las enfermedades en la población,
Además, se realizarán reuniones de capaCitación a los voceros de! nivel nacional, regional y locales (Unidades
Ejecutoras) para fortalecer las habilidades y competencias en el manejo de vocería (comunicación de riesgo), a
través de talleres (teórico-prácticos) sobre técnicas comur'licacionales (gesticulación, dominio de escenario,
manejo de mensajes clave, etc} frente a una entrevista, conferencia de prensa} enloce m2croondas o
intervencíones operativas que se haga a través de los medios masivos de comunicación, para difundir mensajes
claros V de calidad a la población,
Las reupiones 'r' talieres de cap,g:\~ación y sensibíiización estarán a cargo de ¡as oficinas ,de Comltn¡~aciones de: la
, ,•._. "\:":;':"~: ::-2 (;t;;,; 2~", 'de lE ade:.:ua::ic" de 105 rns:lsajes a'::;~ AS
i
fDEFINICIONES OPERACIONALES
Criterios de programación:
80% de comunicadores, líderes de opinión, periodistas y voceros que rpc:ibf~n información a través de reuniones y
talleres de capacitación y sensibilización¡ de acuerdo a las siguientes interv'enciones
Salud Mental , I
Realizar taHer de capacitación a directores y responsabfes del Area d~ Sa;::d Mental, 2 vez al año, con una
duración de 6 horas académicas.
o Realizar reuniones de sensio¡)izac¡ón a comunicadores, periodistas regionales y locales sobre la importancia
del cuidado integral de la Salud Mental, 01 veces al año, con una duraci:ón de 4 horas académ'lcas,
o Reedizar taller de c~p~citac1ón.a comunicadores sobre comunicacíón!de riesgo. Para el desarrollo de esta
actividad es necesario charlas de capacitación, 1 vez al CIño, con una duración de 8 horas acadérillcas.
o Re3!lzar..reunkmes_,de ,St;.n?i?m~9¿¡ón a comunicadores, periodistas regionales y locales sobre la importancia
de la' prevención y e: cuidado"de la Salud Ocular, 01 veces al año, con u~a duración de 4 horas académicas.
o Charlas informativas en luga¡es de socialización comunitaria y laboral,! en zonas priorizadas a nivel regional¡
realizada por personal capacitado¡ durante 6 horas de duración, que ¡ncluya la entrega de folletos
informativos sobre prevención"
, sobre prevención.
~ Código del Sistema de Información de Salud (HIS) U122S, referida a: Taller re educación para la salud,
I
I
5,4 FAMIliAS EN ZONAS DE RIESGO INFORMADA QUE REALIZAN PRACTICAS HIGIENICAS
SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES Nol TRASMISIBLES (SALUD MENTAL.
i "',__ ..Un'dad de~eLd~~:BF~~~~ SALUD OCULAR. METALE~:E~ADOS. HIPERTENSIO y DIABETES) {439881
I
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRI
SAl Familias desarrollan prácticas saludables para el cuidado integral de la salud Salud Mental
(4398801)
Definición Operacional: Son aquellas familias que desarrollan prácticas saludables en pautas de crianza,
convivencia armónica famílíar, buen uso del tiempo libre, habilidades sociales priorízadas como autoestima,
toma de decisíones, manejo de emociones, proyectó de vida, comunicacíón asertiva e identifican factores de
riesgo para la Salud Menta!, especialmente sobre el consumo de alcohol, tabaco y otras drogas. Para ello cada
familia en riesgo redbirá:
o 04 sesiones educativas en temas de "pautas de crianza", para padres de familias vulnerables de los niños de o
a 11 años, con una duración de 45 minutos cada una. esta actividad es realizada por un personal profesional
de salud debidamente capacitado, real¡lado en los espacios de la comunidad y las institudones educativas
públicas.
o 08 sesiones educativas en temas de "familias fuertes'"' para padres de famílía de los adolescer¡tes de 11 a 14
años, con una duración 80 minutos cada una, esta actividad es rea¡¡lada por un profesional debidamente
capacita.do¡ realiz.ado en la comunidad.
o 03 sesiones psicoeducativas en temas de "Promoción de Valores y Buen TratoN , dirig'lda a padres de famíl1a
que son atendIdos en el establecimiento de salud {1~2 all-4J, con una duración de 60 m)nutos, realizado por
un persona! de salud capacitado, monitorilado por un especialista de salud mental.
o 03 sesIones pslcoeducatjvas en temas de aConvlvencia en Pareja" (que incluye él las que no tienen hijos) con
una duración de 60 minutos cada un¿t Esta actívidad es realizada por un personal de salud capacitado,
realizado en el municipio o en la comunidad de 105 establecimientos de salud ¡~3 al 1-4,
Estas intervenciones son ejecutadas por personal de salud capaCitado en el Modulo de Pautas de Crianza y
Promoción de Valores y Buen Trato, Modulo del Programa de Familias Fuertes y Módulo de Prevención de Riesgo
en Salud Mental (consumo de alcohol: tabaco y otras drogasL utilizando los insumas requeridos.
La capacitación del personal de salud que efectuará estas intervenciones, será realizada en la microred, por un
personal de salud de la m¡crored capacitado, una vez al año, y con una duración de 18 horas efectivas por cada
móduio, utilizando para ello los ins.umos requeridos,
!
r Criterio de Programadon:
~k~T:'¡"" o Se programará al 10% de faml!ias con niños y niñas menores de cinco años priorlzando los distritos quintill; 11
AJ~':~,~X~:3:z:~':"\ .y 11I~ .~iendo los _contenidos temat¡co~ a desarrollar: pautas de crianza, promocíon de valores \j convivencia en
\,,~ fké'c\'; ti· pareja.
'll;'.\"'/T.. "O
. .. _ . . . ... .
Seprogramará ál 10% de familias con adolescentes (12 a 17 anos) prlomandolos distritos qUlnnl 1, 11 Y 11;
.. -i>.~~::?>: siendo 105 contenidos tematícos a desarrollar: familias fuertes, prom ocian de valores y convivenCIa en pareja.
'!
!I
~
\t Para la definición de la meta programática se realizará la suma de las familias de niños menores de cuíanco años
familias con adolescentes,
\j
1 ' La programación de esta final¡dad será realizada por los establecimientos de salud de! prímer nivel de atención (1
ji I al 1-4), según corresponda V los equipos AISPED.
(
5.4.2 familias que desarrollan prácticas saludables para el cuidado integral de la Salud Bucal
~
(4398802)
Definíción Operacional: Son aquellas familias que desarrol:an practicas saludables en cepillado de dientes \j uso
1
~
del hilo dentat consumo de sal fortificada con iodo y fluor, CO'lsumo de alimentos no cariogénicos V acciones
preventivas en Salud Bucal como evaluaciones periódiCas de la cavidad oral. Para ello cada familia recíbirá:
~
o 02 sesIOnes demostrativas en cepillado de diel1t€s, 02 veces por año, de 3 horas de duración cada una,
realízada en un local comunal
o 01 sesión educativa en alfmentos no cariogenlco5 y medidas preventivas en Salud Bucal, 01 vez por año, de 3
II
)
horas ce duración, realizada en un local comunal
¡
l
Acciones que serán fortalecidas con las practicas saludables en alimentación y nutrición que se promueven desde
el Programa Articulado Nutricional, en las que se han incorporado contenidos relaCionados a: consumo de sal
fo;t¡fi(',!j:i~ ,.~:--: fr.~~ª;;;·íOci~.·,:.e.!!.tr2'·':'~<Js '....
l
!DEFINICIONES OPERACIONALES MI - PPRI
Estas intervenciones son ejecutadas por personal de salud capacitado Bucal y Promoción de la Salud y
Medidas Preventivas en Salud Bucal, utilizando los insumas requeridos. 1
L.a capacitación dei personal de safud que efectuará estas intervenciones, será realizada en la microred, por un
persona! de salud de la micro red capacitado, una vez al año, y con una dur~ción de 12 horas efectivas, utilizando
para ello los insumas requeridos.
Criterio de Programadon:
Para esta finalidad, se programará al 25% de familias de niños menores de 36 meses de 105 d;st~itos de quintiles 1
y 2 de pobreza priorizad05, I
Considerar además que estas familias pertenecen él los municipios de dist~¡tos de quintiles 1, 2 prio¡izados para
trabajar temas de Salud Bucal en este programa estratégico.
La programación de esta finalidad será realizada por los establecimientos dé salud det primer nivel de atención (1
I all-4t segun corresponda y :05 equipos A:SPED, !
. '
5.4,3 Familías desarrollan prácticas saludables para el CUidadol de la salud integral en zonas de
exposición a Metales Pesados, metaloides y otras sustancias químicas. (4398803)
Definición Operacional: Son aquellas famílias que desarrollan prácticas sa!u~dables en higiene persona:, lavado de
manos y consumo de agua segura¡ alimentación y nutrición que incorpore :Ia lngesta adecuada de hierro, calcio,
vitamina e y Vitamina A, limpieza de la vivienda y medidas preventivas para evitar ra contamInación por Metales
Pesados, metaloides y otras sustancias químicas, Para ello cada familia reci~¡rá:
o 01 sesión demostrativa por año, en ,avado de manos y consumo de agul segura, de 03 horas de duración, en
un Jacal comunaL
o 01 sesión educativa por año, en limpieza de la vivienda y medidas preventivas para evita: la co!",taminación
por Metales Pesados, metaloides y otras sustancias químícas, de 03 horas de dt,;ración, en un local comt,;na!,
o 01 consejería a través de la visita domiciliarla, para el segufmiento d~ medidas preventivas para evitar la
contaminación por Metales Pesados¡ metaloides y otras sustancias quiml¡Cas¡ 45 minutos de duración l una vez
al año, en la vivienda, 1
.At,cí,¡nE'SqL:€ serán fortalecidas con las practicas saludables en alimentación y nutrición que se promueven desde
Programa Articulado Nu~r¡c¡or)al, en 1(15 que se han incorporado conten¡~dos relacionados la ingesta adec"uada'
de hierro, calcio, ~¡,tal1}ina Cy Vitamina A, entre otros.
",Estas- ¡ntervenc¡o_n~_i ~on ejecutadas por personal_ de salud capaCitado en: Alimentación y Nut~ic¡ón Saludable,
_avado 'de r",1anos, Uso deAgua Segura y Medidas Preventivas para evitar I~ contaminación por Metales Pesados,
metaloides y otras sustancias químicas, uti!izando los insumas requeridbs, como el calendario de prácticas
saludables, e~tre otros" , , ' 1, '
La capacltaclOn dcl personal ae salud que efectuara estas intervenCiones, sera realizada en la tTlIcrored, por un
personal de salud de la microred capacltado¡ una vez. al año, y con una dur~ción de 12 horas efectivas, utilizando
para ello los insumos requeridos. 1
Criterio de Programadon:
La programación se realizará al 20 % de familias en los municipios de los ~¡str¡tos en riesgo de de exposición a
Metales Pesados, metalo;des V ot:-as sustancias qufmicas, que han sido prioffzados.
La programación de esta finalidad será re2~¡zada por 105 establecimientos dJ salud del primer nivel de atención (1
!
,I 5.4.4 Familias desarrollan prácticas saludables para el cuidado de la salud integral y prevención
'1
I1 de la Hipertensión Arterial y Diabetes Mellitus (4398804)
Definición Operacional: Son aquellas familias que desayro:lan prácticas saludabies en alimentación y nutrición
¡
1I I
enfatIzando en el consumo de frutas y verduras, consumo bajo de actlvidad física y medidas :;reventivas para
evitar el riesgo de HIpertensión Arterial y Diabetes Mellitus.Para ello cada f~mma recibirá: .
..... I
IDEFINICIONES OPERACIONALES MINSA· PPRj
- - - - - - - ---- - - - - - - - - - - - - - - ...._ - - - . - - - -
02 sesiones educativas por año, p:-áctkas saludables en alimentación y nutrición enfatizando en el consumo de
frutas y ve;-duras, consumo bajo de sal, actividad física y medldas preventivas, de 03 horas de duración, en un
local comunal.
Estas intervenciones son ejecutadas por personal de salud capacitado en Alímentación y Nutrición Saludable,
Actividad Físíca y Medidas Preventivas para evitar el riesgo de Hipertensión Arterial y Diabetes Mellitus,
la capacitación del personal de salud que efectuará estas intervenciones, será realizada en la microred, por un
personal de salud de la microred capacitado, una vez al año, y con una duración de 12 horas efectivas, utllizando
Criterio de Programadon:
La programación se realizara al lS % de familias en los municipics de los distritos del QUJnti! 1 y 2 Y los bclsones
La programación de esta tlnaiídad será realizada por los establec1mlentos de salud del primer nivel de atención (1
1011-4), según corresponda y los equipos AISPED.
5.4.5 Familias sensibilizadas para la adherencia al tratamiento V soporte del familiar con
problema V/o trastorno de salud mental (4398805)
Definición Operacional: Son aquellas familias que desarrollan acciones para el cJída~o responsable en el
tratamiento terapéutico del familiar con probremas y/o trastornos de salud mental.
/;::.:t::[:I;:,~.~ sesiones educativas se codifjcará de la Siguiente manera: {H¡Sj Sesiones Educativas sobre Promoción de la
. .>. •
~
~~;~; ";.',.:~ a
. .~.I..".~.,d Mental: Código U120 (APP 100 Actividao en el EESS, APP136 Actividades con la Fa. milia, APP141 Actividades
.~~ ( \~~i~~~prf,.dolescentes7 APPiS0 Actividades con Autoridades.), Numero beneficiados (en Labj
·\"""r
>; "
"~-y,,,,<'t' ';'§)
• f'¿
", ::':::~;C¡:¡teriOS de Programación ' , __ ':. "
100% de fam¡llares de padentes nuevos con problemas v/e trastorno de salud menta!," que acuden._ al
establecimiento de la salud
03 consejerías de salud mental dingida al cuidador del paciente con problema 'do uastorné;de salJd -mental, con
una duracíón de 30 minutos, desarrollado por un profesional de la salud con competencias.
Criterios de Programación
100% de cuidadores de pacientes nuevos con problemas y/o trastorno de salud menta!
03 visitas domiciliarias Integrales para fortalecer Fa adherencia a! tratamiento en salud mental" con una duración
Criterios de Programación
100% de visitas a 105 usuarios que se enc;;entran en tratamiento ¡:;or problemas y trastornos ce salud mental
5.4.6 Familias desarrollan prácticas saludables para el cuidado integral de la Salud Ocular
(4398806)
Definición Operacional: Detección temprana de errores refractarios y cataratas son acc'lones de tam¡zaje que se
realizarán a través de campañas que írán en población informada.
¡:
1.
5,5 INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA
i
I PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL. SALUD BUCAL,
I OCUALR. METALES PESADOS, HIP.~RTENSIÓN V DIABETES) (43989)
ji
¡ Definición Operacional: Es la :nstituc'~ón ,~9ucatíva estatal del nivel lnlcíal, p(lmario-y;,se<:undario; cuya"
:omu:lid;;c edu'::2tív? cJnfo¡":",?da ~cr cocenf'e:::, estujjar.tes y padr~s dc: f2:rnii¡,;;. 5.2
¡DE~I~ICIONES OPE~CIONAlES MI~S~~ PPRj
- - - -
5.5.1 Institución Educativa con Consejo Educativo Instituciolal (CONEI) comprometido para
promover prácticas saludables que contribuyan con 11 prevención y el control de las
Enfermedades No Trasmisibles (4398901) I
Definición Operacional: Es la instítución educativa cuyo Consejo Educativo 'Institucional (CONEI) comprometido o
quien haga sus veces, promueve la particioación de la comunidad edudtiva, fomenta la concertación de las
autoridades educativas, identifica los contenidos sobre las prácticas salud~bles para su desarrollo degral en la
curricula escolar, participa en el monitoreo y evalúa d~ los procesos que g~nera las condicione:=: para desarrolla~
acciones a fa\lor de la prevención de las Enfermedades No Trasmlsjbles
Criterio de Programacion I
Para esta subfinalidad, se programará al 100% las instituciones educativas (jet nIvel inícial, primario y secundario
Il';i.'¡;';;:¿f~, de las áreas de riesgo de trasmisión de Enfermedades No Trasmlsíl:::les, do~de se implementan acciones con las
programación de esta subfinalidad corresponderá a los estableci:r:·¡,entos de salJd del primer nivel de
atención (1-1 al 1.4)
¡ ,
5.5.2 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temático$ para promm:er··'
prácticas saludables que contríbuyan Con la prevención y el control de las Enfermedades
No Trasmísíbles (4398902) :
Definición Operacional: Son los docentes capacitados de las Instituciones) Educatjvas estatales del nivel ¡nidal,
primario y secundario, que pla"'lifican y ejecutan aCclo:'1es educativas que complement.an las desarrolladas por el
CONEI o quien haga sus veces, quienes a través del desarrollo de la curricu1la
, escolar promueve'1 la adopción de
prácticas saludables en alimentación/nutríclón, h¡gie:1e/ambieme, hab!lidades sociales y medidas preventivas
para contribuir con la disminución de {as Enfermedades No Trasmisib!es I
El personal de Sa'ud realizará las siguientes actividades con los docentes: I
• Mod"lo 11: Prácticas Saludables en Cultura de Paz Buen Trato y Habilidades Sociales
• Módulo 111: Medidas Preventivas según r'esgo priorjzado en Salud 8u:cal, Salud Men:a~ (Incorpora Ficha de
Tamizaje de Riesgos en Salud Mentalj, Metales Pesados, metabóiicasiv Salud Ocular
• Módulo IV: Metodologías educativas I
La ..cqPi\r:.it.a~j9~ 5erá realizada por un personar de :a Micrc"",d. una véz al aPIo, con 18 horas de durac:ón
I
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR¡
~~~~~~~~~~
Criterio de Programadon
La prog'amación de esta subfinalídad, corresponderá a los establecimientos de salud del primer nivel de
atención (1-3 y J-4}, tomando en cuenta programar e! 50% de docentes de las instituciones educativas del nivel
inicial, primario y secundario priorizadas de acuerdo al riesgo y identificado para enfermedades no trasmis'lbJes,
NOTA: Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en algún otro Programa Estratégico,
no será necesario VOtver a programarla, salvo Jos insumas de las actividades correspondientes al problema
sanitario abordado
Definición Operacional: Es la comunidad representada por la Junta Vecinal Comunal que en el marco de la
gestión comunal, implementa la vigilancia comunitaria en salud; para ello cuenta con agentes comunitarios de
salud capacitados para promover en las familias las prácticas saludables priorizadas y acciones él favor de la
de planificacIón y 01 de evaluación de 4 horas de duración cada una, utilIzando para ello los insumas
requeridos,
02 talleres anuales de capaCitación con la Junta Vecinal, rea;izada en el locai comunal en los siguientes
temas: 01 en gestión comunal y 01 en vigilancia comunjtaria en salud, con 12 horas efectivas de capacítac¡ón
04 reuniones anuales de monitoreo de las acciones reallzadas por la comunidad, a cargo de la Junta vecrnal y
de dt.:ración cada uno, rea:jzados en el establecimiento de salud, utmz¡;íldo p2ra- elio íos'ins:...:r;'¡os requeridos.
o 01 taller anual de capacítacíón en sistema de vigilancia comunitar:a para promover prácticas y acciones a
o 01 taller anual en sesiones demostrat'!vas en: almacenamiento de agua, recojo de inservibles, limpieza y
refacción de viviendas, de 12 horas de duración efectivas, realizadas en el estabfecimiento de saluo.
El personal de salud que realizara estas acciones, deberá ser capacltado, por un personal de salud de la micro
red, Red o Dirección regional de salud o quien haga sus veces, en un local de la Micro red, util:zando para ello 10$
insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes temas:
o 01 Taller de Organrzación de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorlzación, mapeo
comunal, mapeo de actores sociales, censo comunat, plan de trabajo anual, visita domiciliaria, plan de
capacitación al ACS), de 12 horas efectivas una vez al año.
o 01 Taller de Organización de la Comunidad: para la implementación del sistema de vigilancia comunitaria y
trabajo con agentes comunitarios, de 12 horas efectivas una vez al año.
o 01 Taller para uso del Manua: del Agente Comunitario, relacionado a las acciones para promover prácticas
para la prevención y control de enfermedades no trasmisibles¡ de 12 ;-,oras efectivas una vez al año.
o 01 Taller de Metodología de Educación para Adultos (seSiones educar,vas), de 12 horas efectivas una vez al
año,
Si alguna de las aotivídades antes mencionadas ha_sido programada .~ presupuestada en otro Programa
.:-- :
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MI - PPRJ
Criterio de Programadon
Para esta finalidad, se programara de la siguiente manera: I
o Para las intervenciones de Salud Menta! se programarán el 50% de comunidades de los munIcipioS de los
distritos de quintiles 1, 2 y bolsones de pobreza del quintil 3 priorizados:
o Para !as intervenciones en Salud Bucal, se programará 100% de comunidades de los municipios de; quintill y
11 intervenidas a través del programa articulado nutriciona! I
o Para las intervenciones sobre Metales Pesados y otros contaminantes sie programará al 50% de comunidades
de los municipiOS de distritos en zonas de exposición de Metales pesadqs o cercanos a zonas mineras
o Para las intervenciones en enfermedades metabólicas priorizadas V Salud Ocular: se programará al 50% de
comunidades de los municipios de los distritos de' Quintil 1 y 2 Y los bolsones de pobreza del quint;; 3 con
riesgo de presentar las enfermedades no transmisibles prioriladas.
La programación de esta finalidad será realizada por los establecimientos de salud del ¡::rimer nivel de atención (1
I al i~41 y eo"ipo AISPE:), i
NOTA: Si alguno de 10$ procesos de esta subfínalidad ha sido programado en algún otro Programa Estratégico, no
será necesario volver a programarlo, salvo los insumos de las actividades c~rrespondientes al proolema sanitario
abordado, I
5,6,2 Municipio que promueve prácticas saludables para el cuidado
, de la salud y contribuye con
la prevención de enfermedades no transmisibles (Salud Mental, Salud Bucal, Salud Ocular,
Metales Pesados, Hipertensión Arterial y Diabetes Mellit¿s) (4399002)
Definición Operacional: Es aquella municipalidad que cuenta con un Conlejo Municipal y Comité Multisectorial
capacitados y que en el marco de la gestión local territorial, ímplemerita políticas pcíblicas y proyectos de
inversión pública simplificadas en: sístema de vigilancia, alimentación YI nutrición saludable¡ actividad física,
higiene/amoiente, manejo sostenible de cuencas, calidad ambiental, Salud Mental, espec'lalmente sobre el
consumo de alcohol, tabaco V otras drogas y genera las condiciones nec~5ar¡as
, para desarro¡;ar acdones que
~_ contribuyan ccn ia preveoción y control de las enfermedades NO trasmisibts,
~fí~:~';:yi~'p~ra ello el personal de salud junto cen e: consejo monicipa: y comIté multísectorial, realizan lo siguiente:
¡
~_~0J~ .l:9i
lK~;, i'II~""_ ,):::'/
03 reun¡~~es anuales: 01 ~e induccién de, 2 hor~s_ de duración, 01 de Órganlzaclón y planificación de horas
de duraClon cada ur¡a, realizadas en el local municipal. I
4
!I ,---:~.:~~. / o 03 talleres anuales: 01 en Gesti6n local territorial. 01 en proy~~tps. de ¡nv~rs¡ón p~b!ica social y 01 en
II r generación de políticas públicas; para promover acciones a favo'" de I~ prevención y control y prevencíón de
~ I enferm~dades trasmisibles, de ~B horas efectiv~s de dur~c;ón cad;::: una}, ~~·~.f:-~~~O e~ _~¡ loc~I,~un¡cip~~", '-'.
f o 04 reuniones anuales: de monJtoreo a las acciones realizadas po; el MuniCipiO y'la co~unldad, de ,?- horas
,< efectivas, realizadas en el local municipal.
I El personal de salud que reaLzara est.as acciones, deberá ser capacitadO, por un personaí de salud de :a micro
red, Red o Dirección reg-ional de salud e quien haga sus veces, en un local de la micro red, utlfjzande para elle los
insumas requeridos y de acuerdo a les siguientes temas: I
o 01 Taller de gestión local Territoria', de 18 horas efectivas una vez al año.
I
o 01 taller Proyectos de inversión pública simplit:cados, de 18 horas efect)vas una ve::: al año.
o 01 t,aller Políticas pÚblicas, de 18 horas efectivas una vez al año. '
Criterios de Programadon
o Para las intervenciones de Salud Mental se programaran el 100% de mun1c"pios de los distritos de quintiles 1,
2 Y bolsones de pobreta del quintil 3 priorizados
o Para las intervenciones en Salud Bucal. se programará 100% de mun;icipiOS del quintil I y !I intervenidas a
través del programa articu:ado nutricional
o Para las intervenciones sobre Metales Pesados y otros contaminantesl:;€, programará a; 100% de municip;os
de distritos en zonas de exposición de Metales Pesados o cercanos a zohas mineras
o Para las intervenciones en enfermedacies metabólicas priorízadas y S~IUd Ocular: se programará al 50% de
muniCipios de los distritos de! Qt,;intill y 2 Y les be!sones de pobreza d'el quintil 3 con riesgo de presentar las
enfermedades no transmisibles priorjzadas. !
-- "-~~,'''':~~'--:':,.:,
La programación de esta finalidad será realizada por los es:ablecimientos de salud del primer nivel de atención (1
I al 1-4.
En el caso que exista más de un establecimiento de salud en el distrito, quien deberá programar esta frnalidad
será el Establecimiento de salud que tenga el mayor nivel de cinegorizaclón o se encuentre más cercano a la
capital del municipio (cuando existe discrepancia. utilizar las 2 condiciones - nivel de categorización V cercanía)
NOTA: Si alguno de los procesos de esta subfinalidad ha sido programado en algún otro Programa Estratégico, no
será necesario volver a programarlo, salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario
abordado.
Criteríos de_P~ogramación.F
100% de ¡a población atendida de rliños ..con XR,EI? y. 0,estantes '(Control de Gestante Reedocaca) deben
programar las intervenciones comprend;das en la Atención Cdontológica Preventiva Básica,
CPT - CDT.- 00120: Examen Odontológico Consulta estomatológica no especializada (para neo natos, niños,
HIS: Z012.
Consiste en la anamnesjs, evaluación de las estructuras de la cavidad oral, mediante la inspección, palpación,
exploración, perCUSión y su reladón con el crecl:nJento y desarrollo cr;;neo facial, con la finalidad de detectar
tempranamente patologías Salud Bucales y su registro en la historia clínica - ficha odontoiógica, incluye el
registro de! odontograma. Se realiza cU<'lndo el paciente acude por primera vez o es reingresante con :a firalidad
Realjlacio por e~ cif'J}aeo dentIsta en \03 tres niveies de \nte r vC:"1ción (1-1, \-2, 1-3,_ 1·4 1I··ll!~2, m-l, lli-2).
.. "
., _,r"
-', - , .. ".,,:'. ,;,'-",
'--"'-".~'~'-"' ..
i.
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MI~SA - PPR¡
En las poblaciones donde el agua de consumo humano contenga Una conc~ntración natura! de flúor mayor a 1,0
ppm, o existe la ev¡dencla clínica de fluorosis severa, solamente se comerc:alizará
, Saí Yodada.
Sal de Mesa: Es la sal yodada y fluorada de venta directa para consumo humano, refinada, de granulometría
uniforme, con o sin adición de antihumectantes que aseguren su conser~adón por un periodo mínimo de seis
meses y que cumple con los requisitos de calidad e inocuidad establecidos en
La NTP,
Sal de Cocina: Es La sal yodada y f~uorada de venta directa para consumo humano, de granulometría groseral
con o sin adición de antíhumectantes y que cumple con los requisitos de calidad e inocuidad establecidos en la
NTP. !
Realizado por el cirujano dentista en los tres nivelés de intervenci6n (1-1, I-i, !-3, 1-4, 11-1, 11,2, 111-1, 111-2).
181
i
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR¡
o K05t Periodontitis
l·
,~~[1B~2t~j
r
:1 IDEFINICIONES OPERACIONALES M/I\lSA - PPRJ
\
li o K141 Lengua geográfica
11 o K142 Glositis romboidea mediana
!
() K143 Hipertrofia de las papilas linguales
o K144 Atrofia de las papilas linguales
o K145 Lengua p:egada
o K146 Glosodmia
o K148 Otras enfermedades de la lengua
o K149 Enfermedad de la lengua, no especificada
o 501,4 Herida de la mejilla y de la región temporomandibular
o 501.5 Herida del labio y de la cavidad Salud Bucal.
o 502,4 Fractura del malar y del hueso maxilar superior
o S02,S Fractura de los dientes (primarios y permanentes}
o 502,6 Fractura del maxilar inferior
o 502.8 Fractura de otros huesos del cráneo y ia cara
o 503.0 ;,.uxaclón del maxllar
o 503.2 Luxación de diente
o S03,4 EsqUinces y torceduras de maxilar
o 504.3 Traumatismo de! nervio trigémino
o 504.5 Traumatismo de! nervio facial
o COO Tumor maligno de labio
o COI Tumor maligno de la base de la lengua
o C03 Tumor maligno de la encía
«~!f~,fi¡¡
Tumor benjgno de la boca y de la faringe
Fractura adamantina
Fractura coronaria sin compromiso pulpar
Fractura .coronaria con compromiso pulpar
o 503,20 luxación de dientes
o 503.22 Ablución de dier:te
o 503.0 Luxación del maxilar
o 503.2 Luxación de'diente
o K03.60 Película pigmentada
Criterios de Programación.~
25% población programada de todas las etapas de vida.
Programar teniendo en cuenta las cifras registradas en el último año, tendenc;as y la disponibilidad de recursos,
(PT CDT.· 00120: Consu!ta estomatológica no espedalirada (para f1eonatos, niños, adolescentes,
i CPT - CDT,~ 00160: Consulta estomatológica especializada (considera elaboración de modelos para el
diagnóstico) (para neonatos, niños, adolescentes, adultos, adulto mayor, gestantes).
!
:1
HIS Z7191.
Evaluación de las estructuras de !a cavidad orar en reladón a la salud integral del usuario cue lo solicite, de
1 acuerdo al motivo de consulta En ella se desarrolla la ficha odontológ1t:a espeCIfIcada por medIO de una
Ü entrevista y examen clíniCO para dar un diagnóstico acertado y pertmente al pacIente (con ayuda de exámenes
!>:;~~::'~ ~ux¡hares s: fuera necesano)
II
l'
~
~r~''*~i;: ~~~aI.ZadO
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I
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1/
o
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ZOO.19
KOOO
por el Cirujano Dentista en los tres niveles de intervención (1-1. 1-2, 1-3, 1-4, 11-1, 11-2, 11'-1, 111-2).
o K034 Hipercemen~o$ls""':. -.
Defírlició!':l OperJc!onal:
·····I~
J 187
¡DEFINiCIONES OPERACIONALES MINSA - PPRI
, I
I
, - PPR¡
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA
Criterios de Programación.
o 25% población programada de todas las etapas de vida
o 100% de niños con CRED V control de gestante reenfocada
Cuatro (4) Sesiones educativas al año con una duración de 10 minutos, sob~e dieta no cariogénica, conocimiento
I
de la aparición y evolución de las enfermedades orales, beneficio de la laCtancia materna exclusiva hasta los 6
meses en prevenclón de la mal oclus'lón utilizanóo rotafolios, afiches,: stikers, macro macelo de t;podont,
dientes sanos y con enfermedad y cepillo dental; juegos lúdicos, visual¡zac¡~n de videos educativos.
Cua:ro (04) Ses'ones demostrativas al año con una duración de 10 minuto~. enseñanza de técnica de cepillado e
hilo áental, desarrollo de la motricidad fina para el uso del cepillo e hilo dental, implementación de técnica decir~
mostrar- hacer, I
Identificación y preparación de platos alimenticios con sal fortificada con v6do V fluor.
Intervenciones realizada por el Cirujano Dentista vIo personal de salud capacitado en establecimiento de salud
de nivel atención 1-1, 1-2, 1-3, 1-4, 11-1, 11-2.
Frecuencia;:,: 4 veces al ano, Rendimiento por Hora:::. 6
, y la disponíbilidad de recu:-sos
Programar teniendo en cuenta las cifras registradas en el último año, tendehcias
Capacitación Mínima: Personal Capacitado con un minimo de 40 horas al año en temas de Salud Bucal.
Definición Operacíonal:
!
H~U~ I
ACCIOnes encamInadas a conservar un baJO nlVel de placa bacteriana en la cavidad oral mediante su
: f~,: idenuflcaclon además de la enseñanza y demostracion de técnicas de hlg,€'~e ora!
l :~.t \~;~ .~ealizadO por el CIrUjano dentista en los tres niveles de intervenCloc (1-1, I 2, 1 3, '-4. 11-1, 11-2, 111-1, 111-2).
O K024 Odontoclasla
:; KO~4
l
I
o K146 Glosodinia
o K148 Otras enfermedades de la lengua
o K149 Enfermedad de la lengua, no especificada
o 501.4 Herida de la mejilla y de la región temporomandibular
o 501.5 Herida del labio y de la cavidad 5alud Bucal.
o 502.4 Fractura del malar y del hueso maxilar superior
o 502.5 Fractura de los dientes (primarios y permanentes)
o 502.6 Fractura del maxilar inferior
o 502.8 Fractura de otros huesos del cráneo y la cara
o 503.0 Luxación del maxilar
o 503.2 Luxación de diente
o 503.4 Esquinces y torceduras de maxilar
o 502.50 Fractura adamantina
o 502.51 Fractura coronaria sin compromiso pulpar
o 502.52 Fractura coronaria con compromiso pulpar
o 503.20 Luxación de dientes
o 503.22 Ablución de diente
o 503.0 Luxación del maxilar
o 503.2 Luxación de diente
o K03.60 Película pigmentada
o K03.63 Otros depósitos blandos densos materia alba
o K03.66 Placa dental o placa bacteriana
o K03.80 SensibiJidad dentinaria
o K06.09 Recesión gingival, no especificada.
o K05.2 Pericoronaritis aguda
I /'" ,¡;:
i /,~~~, ':~,~ :~,'! :::i;':-
~~~.~~
Amelogénesis imperfecta
Dentinogénesis imperfecta
Y
o K03.65 Cálculos subgingivales
o K06.1 Hiperplasia gingival
¡" o K04.4 Periodontitis apical aguda oríginada en la pulpa
o K04.5 Periodontitis apical crónica
o KOS.20 Absceso periodontal de origen gingival sin fístula
o K05.21 Absceso periodontal de origen gingival con fístula
o K04.00 Pulpitis inicial (hiperemia)
o K04.01 Pulpitis aguda
o K04.02 Pulpitis supurativa (absceso pulpar)
o K04.03 Pulpitis crónica
o K04.04 Pulpitis crónica, ulcerosa
o K04.05 Pulpitis crónica. hiperplasica (pólipo pulpar)
o K04.08 Otras pulpitis especificadas
o K04.09 Pu!pitis sin especificar
o K04.2 Degeneración de la pulpa
o K12.1 Celulitis y absceso de la boca
o K04.6 Absceso periapical con fístula
o K04.7 Absceso periapical sin fístula
o K06.23 Hiperplasia irritativa (hiperplasia protésica)
o K06.83 Granuloma piógeno de gingiva y reborde alveolar desdentado
Criterios de Programación.
o 25% de la población programada de todas las etapas de vida
o 100% de níños con CREO y contro!.de gestante reenfocada
,
.D I'Og;"arrra¡ . .,
~e;lr:::;-,JO ei-; :ueiL;:é. ,
:25.CiT;'::~S
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I_I~~~~=~~~~~~~_~[_19===ol~J---,
HIS. U516
Pulido de la superficies dentarias con instruSalud Mental rotatorio de baja velocidad para eliminar placa
Realizado po, el cirujano dentista en los tres niveles de intervención (1-1, 1-2, 1-3, 1-4, 11-1, 11-2, 111-1, 111-2),
i!
O
O K109 Enfermedad de los maxilares, no especificada
o K120 Estomatitis aftosa recurrente
O Kí21 CJt¡;s -fornias d~, ;:;5wm~.~i~!~~.;~,:-
nj
192
I
IDEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRj
I
Programar teniendo en cuenta las cifras registradas en el último año, tendencias y la disponibilidad de recursos.
CRITERIOS DE PROGRAMACIÓN.
o 25% de la población programada de todas las etapas de vida desde los 10 años.
o 100% control de gestante reenfocada
Programar teniendo en cuenta las cifras registradas en el último año, tendencias y la disponibilídad de recursos.
Consiste en el cierre de fosas V fisuras profundas de las superficies dentarias de las 4 arcadas~ mediante
sustanc:las adhesivas (~onómero de vidrio), qtJe luego permanecen adheridas al esmalte; constituyendo un
procedimiento que evita la colonización bacteriana a fin de disminuir el acumulo de restos alimenticios y la
proliferación de microorganismos causantes de la caries dental.
Realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de intervención (1-1,1-2,1-3,1.4,11'1,11-2,111-1, lIl 2).
e
/¡~~0.
f" 'i~::!2~;'~\ CRITERIOS OE PROGRAMACIÓN.
¡i) '~~?\ ~Jo
¡ 25% de la poblaCIón prngramada de todas las etapas de vida desde los 3 años.
\~1 ~ ""J
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i .' -
"1''' o 100% de niños con CRED y Control de gestante reenfocada
¿J - \' ;/ •
:'>~ crecuencla 4 vez al año, RendimIento por Hora;;:;; 3
Programar ten'endo en cuen:a las CIfras regIStradas en el último año. tencenClas y la disponibilidad de recursos.
Definición Operadona!~
HIS US06.
Consiste en la apJ'¡cación de fruor tópico en forma de barniz. fluorado, teniendo en cuenta el riesgo dfníco
Realizado por el cirujano dentista en 105 tres niveles de intervención (1-1) 1~2, 1·3, 1~4J 11-1, 11 . .2, !l1~1, 111-2).
l194 I ¡
I~.~ __~~ m
-y-----
II
IDEFINICIONES OPERACIONALES
CRITERIOS DE PROGRAMACIÓN.
o Frecuencia 3 veces al año, Rendimiento por Hora::;; 3,
o 100% de niñoscon CRED y control de gestante reenfocada
o 25% de ia población programada de todas las etapas de vida desde los 6 meses de edad.
1
Programar teniendo en cuenta las cifras registradas en el último año, tendencias y la disponibilidad de recursos
{intramural}
Definición Operadonal:
ePT - eDT.- D1201: Aplicación tópica de flúor en niños, inc'UIdo profilaxis dental
I
Apllcación tópíca de flúor en niños, sin profilaxís dental
I
CPT - CDT.' 01204: Aplicación tópica de flúor en adultos, índuiao .arofllaxl;
I
dental
CPT - CDT.· 01205: AplicacIón tópica de flúor en adultos, sin profilaxis dental
HIS U501- USOS I
Consiste en la aplicación tópica del flúor fosfato aciduiado y/o flúor gel neutro según criterios de riesgo
I
estomatológico para la prevención de caries dental, ieslones de la pulpa y periodontopatías,
Realizado por el ciruíano dentista en los tres nIveles de intervención (1-1, 1-2) 1-3, i-4, 11-1, 11-2, 111·1, 111-2).
~\'J;'
Diagnostico para tratamiento código elE 10
.~:: S,Z,.::;?ZaO.19 Boca sana
¡("".; "::'~~~o, K02 Caries
I;;~:. ';&; . !cln k020
~,:;.\:,. '''-'-'''''''~'''' ~',~''-
Carles lim"tada al esmalte
, .
1\::',,: ,''V'" "/9' k021 Ca"es de la den!",a
i "", " _>' "<1,, ~
! ~l7-1 ",:;.:..:-y o k022' Carres del cemento
~ \ o . r(023" Ca riés ?e-nt"ana óetenid? ,_
:1 K024. Odontodasia' ,. ,
'1 o K028 Otras caries dentales .
:" o K029 Caries denta!, no especificada
I o k03.80 Sensibilidad dentina"a
o k06.0 Retracción gingival
o kOS Gingivitis; periodontitis
o k07 Anomalia dento faciales incluso mal oclusión
o kOOA Alteraciones de la formación dentaria
o KOO.50 Amelogenesís imperfecta
CRITERIOS DE PROGRAMACIÓN.
o 25% de la población programada de todas las etapas de vida desde los 6 años.
o 100% de niños con CREO y control de gestante reenfocada
Frecuencia;; 2 veces al año. Rendimiento por Hora :.-6, I
Programar teniendo en cuenta las cifras registradas en el ultImo año, tendenCias y !a disponibilidad de recursos
I
[DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRJ
material de relleno compatible con el tejido dentario (ionómero de vidrio) con el objetivo de devolverle la
Realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de intervención (1-1, 1-2, 1-3, 1-4, 11·1, 11-2, 111·1, 111-2).
CRITERIOS DE PROGRAMACIÓN.
o 25% de la población programada de todas las etapas de vida desde 1 año de edad.
o 100% de niños con CREO y control de gestante reenfocada
Programar teniendo en cuenta las cifras registradas en el último aña, tendencias y ~a disponibilidad de recursos,
Definición Operacional;
(PT - COT.- 02390; Restauración de una superficie con ionómero de vidrio en piezas dentarías dedduas
~ 4;~v;l,j> ,.CPT - CDT.- 02391: Restauración compuesta con ionómero de vidrio en piezas dentarias deciduas (2 ó más
CRITERIOS DE PROGRAMACIÓN,
o 25% de la población programada desde los 02 años de edad.
o 100% de niños con CRED y control de gestante reenlccada
Programar teniendo en cuenta las cifras registradas en el últlmo año, tendencias y la disponibífidad de recursos,
196
r ¡DEFINICIONES OPERACIONALES MI~SA - PPRj
I
~
ir
1I
5.7.12 Restauraciones Dentales (4399112)
I Definición Operacional:
"l' o CPT - COT.- 02110: Restauración de una superfície, con amalgama de plata, en piezas dentarias deciduas
11
(simple) I '
o CPT - (OT.- 02120: Restauración de dos superficies, con amalgama de plata; en piezas dentarias deciduas
(compuesta) I
o CPT - (OT.- 02130: Restauración de tres superficies, con amalgama de plata, en piezas dentarias deciduas
(compl~a) I
o CPT - (OT.- 02140: Restauración de una superficie, con amalgama de plata, en piezas dentarias
permanentes (simple) !
o CPT - (OT.- 02150: Restauración de dos superficies, con amalgama de plata, en piezas dentarias
permanentes (compuesta) I
o CPT - (OT.- 02160. Restauración de tres superficies, con amalgama de plata, en piezas dentarias
, permanentes (compleja)
o CPT - COT.- 02330 Restauración de una superficie, con resina, en piezas dentarias permanentes,
anteriores (simple)
o CPT - CDT.- 02331: Restauración de dos superficies, con resina, en piezas dentarias permanentes,
anteriores (compuesta)
o ePT - COT.- 02332: Restauración de tres superficies, con resina, en pi.ezas dentarias permanentes,
anteriores (compleja)
o CPT - COT.- 02335: Restauración de cuatro superficies, o compromiso del ángulo incisal, con resina, en
I
piezas dentarias permanentes, anteriores
o CPT - COT,- 03352: Obturación y curación dental simple
1 (\ o CPT - COT.- 03353: Obturación y curación dental compuesta
1 __ o CPT - COT.- 02336: Restauración de piezas dentarias deciduas, anteriores, mediante coronas de composite
«f':'~~4~~~~¡':,~:I'-·.,- basado en resinas I
'"'T';::'; ,~i, o CPT - COT.- 02380: Restauración de una superficie, con resina, en piezas dentarias deciduas, posteriores
~~}:..'~ ~.(:'·~;_2/ o CPT - CDT.~s~~i~L Restauración de dos superficies, con resina, en pi iezas dentarias deciduas, posteriores
1 I
1 1I
1
"""'"
o
o
CPT -
(compuesta)
CPT - CDT.- 02382: Restauración de tres o más superficies, con resina, en piezas dentarias deciduas,
Restauración Dental: Consiste en devolver la integralidad de la estructura, dental perdida previa eliminación del
tejido infectado y afectado (caries dental, mediante la restauración de sus superficies con resina auto o
fotopolimerizable ylo amalgama de plata, I
Restauración Dental Simple. Consiste en restaurar una superficie de la estructura dentaria de piezas deciduas o
piezas permanentes con el fin de devolver la función normal y mejorar I~ capacidad masticatoria puede ser de
resina auto o fotopolimerizable yamalgama. I
Realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de intervención (I-l, 1-2, 1-3, 1-4, 11-1, 11-2, 111-1, 111-2).
CRITERIOS DE PROGRAMACIÓN.
25% de la población programada de todas las etapas de vida desde los 03 años
100% de niños con CREO y control de gestante reenfocada
Frecuencia:;:: 3 veces al año. Rendim¡ento por Hora = 2.
Programar teniendo en cuenta las cifras registradas en el último año, tendencias y la disponibilidad de recursos,
Restauración Dental Compuesta. Consiste en restaurar dos o más superficies de la estructura dentaria de
piezas deciduas o piezas permanentes jóvenes con el fin de devolver la función normal y mejorar la capaddad
masticatoria puede ser de resína auto o fotopolimerizable y amalgama
Realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de intervención (1'1,1-2,1-3,1-4,11-1,11-2,111·1,111-2).
K024 Odontoclasia
CRITERIOS DE PROGRAMACIÓN.
o 25% de la población programada de todas las etapas de vida desde los 03 años.
o 100% de niños con CREO y control de gestnate reenfocada
Programar teniendo en cuenta las cifras registradas en ef último año tendencias y la disponibilidad de recursos,
Definición Operacional:
CPT - COT.- 07180, Extracción qulrúrgica dental o extracción "Impactada/exodoncia compleja tercera molar
HIS U5151-U5152
Consiste en la remoción quirúrgica de la pieza dentaria afectada en su vitalidad, función y capacidad de restaurar
con la finalidad de desfocal¡zar y disminuir la patogenicidad con afección en la Salud Bucal y general.
Realizado por el cirujano dentista en 105 tres niveles de intervención (1-1, 1-2, i-3, 1·4, 11-1, 11-2,111-,,111-2).
)198J
ri
'>2 ",::~'¡\'\(~-2;íO 100% de nlnos con CRED y control de gestante reenfocada ,
,. "~~~~::~V'reCUe"Cia = 3 veces al año. Rendimíe~to por Hora = 2. I
,_.. ,_ Programar tenIendo en cuenta las cifras registradas en el último año, tendencias y la disponibilidad de recursos .
.1 .. I
5.7.14 Debridacion de los Procesos Infecciosos Bucooent.les, (4399114)
t Definícíón Operacional: !
o CPT ~ CDT,~ 40800. Drenaje de absceso, quiste, hematoma, extirpación de cuerpo extraño de vestíbulo de la
boca, sin complicaciones ¡.
o CPT - COT.- 40801: Drenaje de absceso, quiste, hematoma, extirpación de cuerpo extrañe de vestíbulo de la
beca, con complicaciones I
o ePT - CDT.- 41805; Extirpación de cuerpo extraño de las est.. . ucturas dentoalveo)ares; tejidos blandos
o CPT - CDT.~ 41806: Exti,pación de cuerpo extraño de las estructuras de~toalveo!ares; hueso
Oc HIS U513
onslste en 1a €vacuaClon
" d II 'd " . 1 ' l¡ d . 1 ., "
e VI os y secreClO;¡ purulenta e Insta aClOn ue ren, mvo ucra rnC:Slon a traves
mt.Jí::osa y el traramli,?nto antibiótico respectivo.
, d
e
Realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de intervención (1-1, 1-2. 1-3, 1-4, 11-1. 11·2, 111-1, 111-2).
,.:;
[DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRI
--------
o K069 Trastorno no especificado de la encía y de la zona edéntula
o K103 Alveolit!s de! maxilar
o K113 Absceso de glándula salival
o K114 Fistula de glándula salival
o Kl22 Celulitis y absceso de boca
CRITERIOS DE PROGRAMACIÓN.
o 25% de la población programada de todas las etapas de vida.
Programar teniendo en cuenta las cifras registradas en el último año, tendencias y la disponibilidad de reCursos,
CRITERIOS DE PROGRAMACIÓN.
o 25% de la población programada de todas las etapas de vida desde los 02 a 13 años.
o 100% de niños con CRE D
L~.·C:!5~iJS::_S'~~~~~~~~~'-"~~-;=2oo~1~r-:.'·'
Realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de intervención (!~1, 1~2! 1~3, 1-4, 11-1, 11-2, 111~1, 1I1~2).
I
Diagnostico para tratamiento código CIE 10
o k04~02 Pulpítis supurativa (abceso pulpar)
o k04~03 Pulpitis Crónica
e k04~04 Pulpitis crónica) ulcerosa,
e K04~: Necrosis de la pulpa
o k02~2 Caries del cemento
o 50252 Fractura coronaria con compromiso pulpar
Criterios de Programación.- I
o 25% de la pOblación programada con dent'ción decidua desde los 3 a 9 anos~
o 100% de niños con CRED I
Programar ten~endo en cuenta las cifras registradas en el último año, tendencias y la disponibilidad de recursos,
!
5.7.17 Enclodoncia Uniradícular, (4399117)
Definición Operacional: I
o ePI - eDT.- D331O: Biopuipectomía pieza anterior (se excluye restauración final)
o CPT - CDT,~ D3311: Necropuipectomía pieza anterior (se excluye restauiación final)
I '
o CPT - CDT.- D3320: 3iopulpectomía bicúspide (premo!ar) (se excluye restauración final)
o CPT·~ CDT,- D3321: Necropulpectomía bicúspide (premolar) (se excluye ~estauración final)
D. o CPT - CDT.~ D3346 Retratamiento de Endodoncla - piezas anteriores I
...
1)~-;;¡}r-9 ~ CPT - CDT,- D3333: Reparación de defectos de perforación I
"r~,!;§~tr~f~~;:,;:~:~:;;::~':;;~:::;:;;~~:·;;;~; ;;;,;:;:::,';¡~::;c;:,O::::::,:,",:~',:~::;:O~
Críte:ííos ce Yr;:¡gra",,;::ió¡-,.
i
[DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRj
------- ..... _ . - .. ~_ .... _------------
o 25% de la población programada a partir de los 6 años en dentición permanente.
o 100% de gestante reenfocada
Programar teniendo en cuenta las cifras registradas en el último año, tendencias y la disponibilidad de recursos.
Definición Operacional:
" CPT - COI.- 05810: ?rótesis dental completa provisional por maxilar
RehaoiUtación de las estructuras duras y blandas perdidas de la cavidad Salud Bucal para devoíver la estética y
función de la capacidad masticatoria de la población gestante y adulta mayor de los bolsones y distritos del
quimil 1 y 2 de pobreza mediante la confección de prótesis parc'lal o tota; removib!e de estructura acrílíca O
metal según el riesgo estomatológico del paciente.
Realizado por el c:rujano dentista en los tres niveles de intervención {1-3, 1-4, 11-1, 11··2, 111-1, 11l-2}.
Programar teniendo en cueí'ita las c¡fr¿¡s registradas en e;'Gltimo afió, 'tend,encias y ¡a disponibílidad de recursos.
Criterios de Programación.
o 25% de la po!;¡:ación progt"imaó2'? ~2rtir de'les 13 años de edad.
!DEFINICIONES OPERACIONALES M!~~SA- PPRJ
Programar teniendo en C:.lenta las cifras registradas en ei último año, tende~c¡as y la disponibilidad de recursos.
Criterios de Programación,M
o 25% de la población programada a partir de los 6 meses de vida.
o 100% niños con CRED
5.8,1 Personas m<l'(ores de 5 años atendidas con valoración Iclínica oportuna de factores de
riesgo V tamizaje labaratoríal (4399201) .. ., ,.
Definición Operacional: Intervención dirigida él personas mayores de cirico años de edad "que se brinda en
establecimientos de salud con población asignada de las categorías 1-1, '1-2, 1-3, 1-4, excepCionalmente de la
categoría 11-1 siempre que tengan población asignada, con la finalidad de Jfectuar la valoración de factores de
riesgo relacionadas con la presencia de Hipertensión Arteríal y Díabetes M~lIitus tipo 2, Incluye el desarrollo de
los siguientes procedimientos:
o (99203) Consulta padente ambulatorio nuevo¡ en consultorio u otro, ¡para evaluaclón y manejo, Historia y
examen detallado y decisión médica de baja complejidad, Mé<;lico consume 30 minutos,
o 182947) Gltlcosa; cuantitativa
o (80061) Satería de lipidos, esta batería debe incluir lo síguíente: Cole~terol serico total {8246S}, colesterol
de lipoproteína de alta densidad, determinación directa (HDL colesterol) (83718), triglicér'dos
(84478) . 1
o (99213) Consulta de padente ambulatorio de control en consultoriO u otro para evaluación y ma!1ejo,
Historia e examen extendido a problema foca !izado. DeciSión lmedica de baja complejidad, Med':co
consume 15 minutos. Informa sobre hallazgos e informa Jobre próx·'ma evaluació;¡ o para la ¡:
realización de nuevo examen laboratoriaL I . l'
o (99202) Consulta de paciente ambulatorio nuevo en cOrlsultorio u otro, para evaluación y ma;¡ejo, Historia 1I
I 203
Críterios de Programadón.~
25 % de personas mayores de 5 años de edad en el ámbito de establecimientos de salud con población asignada
de las categorías 1-1, 1-2, 1-3. 1·4, excepcionalmente de la categoría 11-1 siempre que tengan población asignada.
5.8.2 Personas mayores de cinco años de edad que reciben manejo integral de factores de riesgo
(4399202)
Definición Operacional: Intervención diriglda a personas mayores de cinco años de edad que se brinda en
establecimientos de salud con población asignada de las categorías 1-1, 1-2, 1-3. 1-4, excepcionalmente de la
categoría 11-1 siempre que tengan población asignada. con la finalidad de efectuar el manejo integral de factores
de riesgo identificados. Incluye el desarrollo de los siguientes procedimientos:
Criterios de Programación
o 100 % de personas mayores de cinco años de edad referidas o derivadas para manejo integral de factores de
riesgo.
Unidad de Medida.
Persona atendida.
204
1
[DEFINICIONES OPERACIONALES - PPR¡
Criterios de Programaci6n.- I
o 100 % de personas mayores de 18 años de edad referidas o derivadas para diagnóstico y/o estratifícación de
riesgo cardiovascular.
\UflIC'dU de Medida,
"'Rel'snna atendida,
o ( Visita dom¡ciliarla a hogares de pacientes que no concurren ~ las consultas previstas, en un número
r,o mayor de dos por año (10 minutos). Debe de programars!, al 10% del total de programados para
la subfí~alidad.
:
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRj
o (111) I
¡
Enfermedad cardíaca hipertensiva, Incluye: cualquier afección en 150,-, 151.4-1519 debida a
Hipertensión
o (112) Enfermedad renal hipertensiva. Excluye: Hipertensión secundaria (115.--)
Criterio de Programación. !
o 100 % de personas mayores de 18 años de edad con diagnostico establecido de, Hipertensión Arterial,
tipificada como no complicada.
Unidad de Medida.
Persona atendida.
5.8,5 Personas mayores de 18 años con tratamiento integral de Hipertensión Arterial complicada
(4399205)
Definíción Operacional: Intervención dirigida a personas mayores de 18 años clínicamente estables, con
diagnostico esta~lecído de Hipertensión Arterial, tipificada como complicada, que se brinda en establecimientos
de salud sir población asignada de categoría 1·4 o jj·1 con e: propósito de fomentar cambios en los estilos de vida
{consejería nutrjcjonal, actividad físrca y tabaquismo} y efectuar el contror clínico de la enfermedad (apoyo
psicológica, consejería sobre la enfermedad, sus complicaciones, auto·monitoreo de fa presión Arterial y
tratamiento farmacológico), Incluye el desarrollo de los siguientes procedimientos:
o (99214) CO!"lsulta de paciente ambulatorio en consultorio u otro, para evaluación y manejo. Historia y
examen detallado y decisión medica de complejidad moderada. Medico capacitado (25 minutos),
o í9921S} Consulta de paciente ambulatorio de control en consultorio u otro, para evaluación y manejo.
Historia y examen comprensivo y decisión medica de complejidad alta. Profesional de la salud
capacitado (40 minutos),
o (99206) Consulta para el seguimiento y detección de signos de alarma en pacientes con diagnostico de
Hipertensión Arterial y para fortalecer la educación del paciente. A cargo de profesional de
enfermería capacitado (10 minutos),
Visita domiciliaria a hogares de pacientes que no concurren a las consultas previstas¡ en un número
no mayor de dos por año (10 minutos), Debe de programarse al 10% del total de programados para
la subfinalidad .
Criterio de Programacíón.~
100 % de personas mayores de 18 años de edad con diagnostico establecido de Hipertensión Arteria~, tipificada
como complicada.
Unidad de Medida.
Persona Atendida.
Unidad de Medida,
394 - Persona tratada
-;;:'c_,.\' "
206 \
1 J .. ~
¡-- ¡DEFINICIONES OPERACIONALES MI~SA
r - PPRJ
"~-l
.1
:)
;!
5.9.1 Personas mayores de 18 afias con diagnostico de Dlabett Mellitus tipo 2 y valoración de
sus complicaciones. (4399301) 1
Definición Operacional: Intervención dirigida a personas mayores de 18 años de edad con diagnostico presuntivo
I
o establecido de diabetes mellitas tipo 2 que han sido referidas para confirmar el diagnostico presuntivo vIo para
I
efectuar la valoración inicial o anual de sus complicacrones} que se brinda en establecimientos de salud sin
poblac'lón asignada de categoría 11-1 o 1-4 (de manera excepcional) con el ~ropósito de establecer el diagnostico
definitivo vIo para valorar las complicaciones de la enfermedad. Incluye e: desarrollo de los siguientes
procedimientos:
o (81000) Análisis de orina por tira de anáilsis o reactivo en tableta, para la bllirrubina, glucosa! hemoglobina,
cetonas, leucácitos, nitrito, pH.. proteínas, gravedad espedfic~, urobilinogeno, cualquier número de
estos componentes; no automatizado! con microscopia.
o (82565) Creatinina; en sangre
o ( ) microalbuminuria !.
o (80061) Satería de lipidos, esta batería debe incluir lo siguiente: col~sterol sérico total (82465), colesterol
I
de lipoproteína de alta densidad, determinación directa (HDl colesterol) (83718). triglicéridos
(84478)
o (84450) Transaminasa oxalacetica (tgo)
o (84460) Transaminasa piruvlca (tgp)
o (93005) Electrocardiograma, ECG de rutina con por lo menos 12 electrodos; trazado solamente. sin
interpretación e informe I .
o (93010) Electrocardiograma, ECG de rutina con por lo menos 12 electrodos; interpretación e informe
solamente. I
(99204) Consutta de paciente ambulatorio nuevo en consultorio u otro, para evaluación y manejo. Historía
:
y examen comprensiva y decisión médica de moderada complejidad, MédICO conSJme 45 minutos
y realiza fondo de ojo, evaluación de pies, antropometrí~I (peso l talla, oerimetro
.
abdominal),
presión Arterial y frecuencia cardiaca, evaluación nutr1cional. Deriva a paciente para evaluación
odontológica, evaluación psicológica.
,I Criterios de Programación I
I
:) o 100 % de personas mayores de 18 años de edad referidas o derivadas para confirmar el diagnostico
presuntivo vIo para efectuar la valoración inicial o anual de sus complk~c¡ones.
1:
11
Unidad de Medida.
Persona atendida.
I
o (99214) Consulta de paciente ambulatorio en consultorio u aIro, para evaluación y manejo a cargo de
profesional en medidna capacitado, Incluye historia y examen detallado y decisión medica de
complejidad moderada, Medico Consume 25 minutos y realiza antropometría (peso¡ talla,
perímetro abdominal)¡ presión Arteria! y frecuencia cardiaca¡ evaluación nutricjonal. Se realiza 06
(seis) veces al año.
o ( Consulta de paciente ambulatorio para evaluación y consejería para cambio de estilos de vida a
cargo de profesional en nutrición u otro profesional de la salud capacitado, Se realiza 04 (cuatro)
veces al año.
o (99206) Consulta para el seguimiento y detección de signos de alarma en padentes con diagnostico de
diabetes mellitas tipo 2 y para fortalecer la educación del paciente. A cargo de profesional de
enfermería capacitado (lO minutos),
o { Visita domiciliaria a hogares de pacientes que no concurren a las consultas previstas, en un número
no mayor de dos por año (10 minutos), Debe de programarse al 10% del total de programados para
la su bfinalidad.
Criterios de Programación:
o 100 % de personas mayores de 18 años de edad con diagnostico establecido de Diabetes Mellitus tipo 2,
tipificada para su manejo en establecimientos de salud con población asignada de categorías 1~3 y 1-4 Y que se
encuentran clínicamente estables.
Unidad de Medida,
Persona atendida.
o { ) Microalbuminurla.
1"
o (80061) Batería de lípidos, esta batería debe incluir lo siguiente: Colesterol sérico total (82465), colesterol
de lipoproteina de alta densidad, determinación directa (HDL colesterol) (83718), triglicéridos
(84478); de manera semestraL
o (99214) Consulta de paciente ambulatorio en consultorlo u otro, para evaluación y manejo a cargo de
profesional en medicitla capacitado. Incluye historia y examen detallado y decisión medica de
complejidad moderada, Medico consume 2S minutos y realiza antropometria (peso, talla,
perímetro abdominal), presión Arterial y frecuencia cardiaca, evaluación nutridonal. Se realiza 06
(seiS) veces al año.
o ( Consulta de paciente ambulatorio para evaluación y consejería para cambio de estilos de vida a
cargo de profesional en nutrición u otro profesional de la salud capacitado< Se realiza 04 (cuatro)
veces a! año.
o (99206) Consulta para el seguimiento y detección de signos de alarma en pacientes con diagnostico de
diabetes mellitas tipo 2 y para fortalecer la educación del paciente, A cargo. de profesional de
enfermería capacitado (10 minutos),
o ( Visita domkillaria a hogares de padentes que no concurren a las consultas previstas, en un número
no mayor de dos por año {lO minutos). Debe de programarse al 10% del total de programados para
la subfinalidad.
!
"
208
[DEFINICIONES OPERACIONALES MII\SA - PPRI
Criterios de Programación:
o 100 % de personas mayores de 18 añas de edad con diagnostico est~blecido de Diabetes Mellitus tipa 2,
tipificada para su manejo er. estab!ecimientos de salud con población asignada de categorías 1-3 y 1-4 Y qUe se
encuentran clínicamente estables.
Unidad de Medida.
Persona atendida.
I
5.10 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON PROBLEMAS Y TRASTORNOS DE SALUD
MENTAL. (43994)
I ,
!
tuvieron un tamizaje positivo en problemas violencia faminar, violencia social y polítka. m8,trato infantil,
I
o 03 sesiones de consejerfa en Salud Mental a nivel ind¡vidual: con una duración de 30 minutos por seslón.
I desarrollada en el establecimiento de salud y reali,ada por un profesion'al de la salud con competencias.
I
iHiS: Consejería en Salud Menta:; Código U132, Lab (NumerO de consJjería) y Conserjería final en (Lab.) su
{jj
o especificación.
itl o 06 sesiones de psicoterapia individual, con una du~aclón de 45 minutos, desarrollada en e: establecimIento
i
'1
de salud y realizada por un profesional de la Salud Mental con competenc,as
<;7i 'Ic-, (HIS) Ps.coterapla Individual Código U 336 Lab (Número de seSlon) y seSión fínal (Lab) Su espeCificaCión
1
I/ ~\:~.: ,~/O~-. ~2 sesiones de grupas de ayuda mutua de 7 a 12 integrantes, con ~maldurac!ón de 80 mmutos. desarrollada
1I 1_.;; ~~~, ~ .. "-en el estableCimiento de salud y realizada por un profesional de la Salud Mental con competencias
~ \t(:~:~~o;:.ji-lIS) Sesión con Grupos de Ayuda Mutua Código Ul13 (APP 100) Y Ul<12, el número benefiCiados (en Lab)
II o En los Grupos de Ayuda Mutua - GAM, se programa el núme:--o de a.tendidos por problemas en víolencia,
! abuso de alcohol y drogas, por el núme,o de sesiones de Grupos de Ayuda Mutua programada, seguidamente
i se tiene que dividir entre el promediO de integrantes por grupo (lO integrantes)
! o 100% de personas con tamizaje positivo priorJzando el quintill, 11 V 111 1 q~e acuden al establecimiento de salud
Criterio de programación
o Para el tamizaje se programa solamente al 50% del total de atendidos por todas las morbilídades del
estabJecimH~nto de salud.
e 06 consultas ambulatorias de Salud Menta! realizadas por un médico pSiquiatra o medico capacitado para el
tratamiento farmacológico, de una duración de 40 minutos las 2 primeras consultas y :as 4 restam:.es de una
duración de 20 minutos cada una, desarrolladas en e~ estabiecimiento de salud.
(KI5) se considera la clasificación del CIE·X· del HO Al F19
Criterio de Programación
Para las Consultas ambulatorias se programa de! total de atendidos del anO anterior por abuso de alcohol y
otras drogas mas el 10% de incremento por el número total de consultas ambulatorias programacas (06)
o 06 sesiones de pSicoterapia familiar dirigida a 10$ famHiares del pac:ente, para fortalecer el soporte familiar y
/a ad~erencia al tratamiento, realizado un profesional especlaf1sta o con competencias en Sal".;d Mental, en el
estabiecimiento de salud desde categoría 1~3 hac;a a delante.
(KI5) Psicoterapia Familiar: Código U 142 lab (Número de sesión) y sesión final en (lob.) su especificación,
se considera la clasificación dei CIE·X· del FlO Al F19
Criterio de Programación
Para las psicoterapias individuales se programa del total de -atendidos de: año anterior por abuso de alcohol y
otras drogas más el 10% de incremento por el número total de psicoterapias individuales programadas (06)
o 12 sesiones de grupos de avuoa mutua (con 8 a 12 Integrantes} para personas con trastornos de
comportamiento debidos al consumo de psicotrópicos, de duración entre 80 minutos, diriGida por un
profeSional especiaifsta O capaCitado de salud, realizado e¡; el establecl¡niento de salud desde categoría ~~3
hacia a delante.
(KIS) Sesión con Grupos de Ayuda Mutua Código U113 (APP 100) Y U142, el número beneficiados en (lab.)
su especificación,
Cri,terio de Programadón_
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MI - PPRI
En los Grupos de Ayuda Mutua - GAM, se programa de! total de atendidos del ailo anterior por abuso de
alcohol y otras drogas más el 10% de incremento por el r.úmerq total de psicoterapias individuales
programadas (12), seguidamente se tiene Que dividir entre el pr0rl>edlo de integrantes por grupo (10
5_lOA Tratamiento con Internamiento para El TrastOrno Del colportamiento debido al Consumo
De Sustancias Psicoactivas (4399404) I
Definición Operacional: Atención que se brinda a pacientes con trastorno del comportamiento debido al
consumo de sustancias psi coactivas agudos {CIE-X - F1KO). con Itamizaje positivo, realizado en el
establecimiento de sa:ud, proporcionando tratamiento especializado. i
Este producto incluye:
o fnternamiento de corta estancia pa;a paciente ag;;do con dependenc,ia a sustancias psicoactlvas, con una
duración de 2 a 10 días aproximadameme, en un estabjecimiento d'e salud dei 2 2 nivel de atención en
adelante, esta actividad es desarrollada po:- un médíco psiquiatra o medico general capaCitado, en el caso de
pacientes crónicos hasta 180 días, I
Criterio de Programación
Incremento del 10% de personas atendidas en Salud Meotal, en relación al número total de atendidos en
:
<,:~,'.,_,'"',\:, G~,'
, ', ,i., , ,
cada establecimiento de salud en el año anterior. Para la programación de internamiento se conSIderará
! (~I,;!iR>i;;~) solamente al 30% del total de usuarios programados, I
I~~;~~!J¿~O_5 Tratamiento ambulatorio de Salud Mental de los trastorno afectivos (episodio depresivo,
-'/' '~~~':~,~ ansiedad y conducta suicida (4399405) I
. Definición Operacional: Atención que se brinda ambulatoriamente a pacientes con trastornos afectivos,
detectados con tamlzaje positivo, los que presentan: episodio depreSivo CIE-X - F32, 33 Y 34, ansiedad CIE-X
_ F40 Y F41 Y conducta suicida ClE-X - X60 Al X84, realizado en el establecimiknto de salud_ ' --- .
Criterio de Programación
Para las Consejerías se programa del total de atendidos del año anterior por trastornos afectivos más el 10%
de incre;¡ento por el número total de consejerías programadas (03) i
o 06 consultas ambulato,ias de Salud Mental realizadas por un médico pllqUiatra o médico capacitado para el
tratamíento farmacológico, de una duración de 40 minutos las 2 prime~ras consultas y !as 4 restantes de una
duraciór· de 20 min:;tos cada una¡ desarrolladas en el establecimiento d~ salud.
(H:S) se considera ia dasificaclón del C'E-X - F32, 33 Y 34, ansiedad CIE-X - F40 Y F41 Y conducta suicida (tE-X
- X60 Al X84 '
Criterio de Programación
Para las Consultas ambulatorias se programa del total de atendidos del~ año anterior por trastornos afectivos
más el 10% de incremento por el número total de consultas ambulatorias programadas {aG).
(HIS) Psicote"apia Individual: Código U 336 Lab (Número de sesión) y sesión fina: en (Lab.) su especificación,
se considera la clasificación del ClE-X - F32, 33 Y 34, ansiedad ClE-X - F40 Y F41 Y conducta suicida CIE-X - X60
AIX84.
Criterio de Programación
Para las psicoterapias índivjduales se programa del total de atendidos del año anterior por trastornos
afectivos más el 10% de Incremento por el número total de psicoterapias individuales programadas (06)
o 06 sesiones de psicoterapia familiar dirigida a los familiares del pacienteJ para fortalecer el soporte familíar y
(HIS) Psicoterapia Familiar: Código U 142 Lab (Número de sesión) y sesión final en (Lab.) su especificación,
Criterio de Programación
Para las pSIcoterapias individuales se programa del total de atendidos del año anterior por trastornos
afectivos más el 10% de incremento por el número total de psicoterapias individuales programadas (06)
o 12 sesiones de grupos de ayuda mutua (con 8 a 12 integrantes) para personas con episodio
o capacitado de salud, realilado en el establecimiento de salud desde categoría i-3 hacia a delante.
{HIS)Sesión con Grupos de Ayuda Mutua: Código U113 (APP 100) Y U142, el número beneficiados (en Lab)
Criterio de Programación
En los Grupos de Ayuda Mutua - GAM, se programa del total de atendIdos del año anterior por trastornos
afectivos más el 10% de incremento por el número tata! de psicoterapias individuales programadas (12),
seguidamente se tiene que dividir entre el promedio de integrantes por grupo (la integrantes)
o 03 visitas domiciliarias integrales dirigida a la familia del paciente, pa""a fortalecer la red de soporte familiar.
Criterio de Programación
En la visitas domiciliarías se programa del total de atendidos del año anterIor por trastornos afectivos más el
·5.10.6 Trátamiento con intemamiento para los trastorno afectivos - episodio depresivo, ansiedad
y conducta suicida (4399406) .
Definición Operacional: Atenció" que se brrnda a pacientes ::on tr~stornó" a(ectivos, y conducta SUicida (CIE-X
Episodio depresivo F32, 33 Y 34, ansiedad F40 YF4-1, conducta suicida CíE-X - X60 AL X84). con ¡amizaje positivo,
realizado en el establecimiento de salud, proporcíonando tratamlento"e;pecia"liia·oo·,'"
Criterio de Programación
Incremento del 10% de personas atendidas en Salud Mentaf por trastornos afectivos, en relacíón al número
Defini.ción Operacional: Atención que se brinda a pacientes con síndrome/trastorno psicótico (elE x ~ F06.2¡
F1x.5, F20, F22, F23, F24, F25, F28, F29 Y F31.21 con tamizaje positivo, realizado en el establecimiento de salud.
o 03 consejerías de Salud Mental para la inserción al tratamiento del síndrome/trastorno pslcótico, con una
duración de 30 minutos, realizado por un profesional de Salud Mental con competencias, en el
establecimiento de salud.
(HIS) Consejeria e~ Salud Mental: Código,- ;'».
UBI,,", ...
Lab (Número
,
de consejería) y Conse'jerí. final en (~g\>J,~". ..
. .especif¡cacíón -"._, ,,",""
i
IDEFINICIONES
, OPERACIONALES MINSA
I - PPRI.
Criterio de Programación I
Para las Consejerías se programa del total de atendidos del año antedor por síndrome/trastorno pSfcótíco
más el 10% de 'Incremento por el número total de consejerías programadas (03)
e 06 consultas ambulatorias de Salud Mental realizadas por un médico pJiqUiatra o médico capacitado para el
tratamiento farmacológico, de una duración de 40 minutos las 2 primefas consultas y las 4 restantes de una
dt,Haclón de 20 m",nutos cada una, desarrolladas en el establecimiento dJ salud.
(HIS) se considera la dasificación (ClE X· Fü6.2, Flx.5, F20, F22, F23, F24,i F25, F28, F29 Y F3L2)
Criterio de Programación i
Para las Consultas ambulatorias se programa del total de atendidos de1!año anterior por síndrome/trastorno
psicótíco más el 10% de Incremento por el núme"o total de COflsu!tas ambulatorias programadas (06)
I
o 06 sesiones de pslcoterapia individual realizado un profeslonal especialista o con competencias en Salud
1
Mental en el tratamiento del síndrome o trastorno pSÍ(ótico, duración 45 minutos, en el establecimiento de
salud, d~sde categoría 1·3 hacia a delante.
1
(HIS) Psicoterapia Individual: Código U 336 Lab (Número de sesión) y sesión final en (Lab.) su especificación,
se considera la clasificación (elE X· F06.2, Flx.S, F20, F22, F23, F24, F25,IF28, F29 Y F31.2)
Criterio de Programación i
i
Para las psicoterapias individuales se programa del total de atendidos del año anterior por
síndrome/trastorno pskótico más el 10% de incremento por el núme~o total de pSicoterapias individuales
programadas ( 0 6 ) . . I
o 06 sesiones de psicoterapia famHíar dirigida a los familiares de! paciente, para fortalecer el soporte familiar y
fa adherencia ar tratamiento, realizado un profes¡onal espectalísta o con~ competencias en Salud Mental, en el
establecimiento de salud desde categoría 1·3 hacia a delante. i
(HIS) Pslcoterap'la Familiar: Código U :42 La~ (Número de sesión) y s~sión final en (Lab.) SJ especificación,
se considera ia clasificación del (elE X· F06.2, Flx.5, F20, F22, F23, F24, F25, F28, F29 Y C31.2)
Criterio de Programación
Para las psicoterapias individuales se programa del total de atendidos del año anterior por
síndrome/trastorno psicótico más el 10% de incremento por el núme'ro total de pSicoterapias individuales
programadas (06) I
o 12 sesiones de grupos de ayuda mutua (con 3 a 7. integrantes) para personas con síndrome/trastorno.
psicótico, de duración entre 80 minutos, dirigida por un pr0fesional especla¡¡sta o capaCitado de salud,
realizado en el estableclmiento de salud desde categoria 1-·3 hacia a delahte. - ' ' ,"
- .. ','- ,_ 1- , ., .
(HIS)Sesióc, con Grupos de Ayuda Mutua: Código Ul13 (APP 100) y U142, el número beneficiados (en Lab)
Criterio de Programación I " , ",
En los Grupos de Ayuda Mutua - GAM, se programa del total de atendidas del año anterior por
síndrome/trastorno psicótico más el 10% de incremento por el núme~o
, total de pSicoterapias individuales
programadas (:2), seguidamente se tiene que dividir entre el pron:edio de integrantes por grupo (10
integrantes)
c 03 visitas domiciliarias integrales dirigida a la famíEa del paciente, pa~a' fortalecer la red de soporte familiar,
l
tiempo de 4S minutos, reailzada por un profesíona; de Salud Menta' con competencias
(HI5) ViSita Domiciliaria: Código U153, el núme'o de vista en (Lab) I
Criterio de Programación
En la visltas domiciliarías se programa del total de atendidos de! año anterlor por sín:::rome/trastorno
pslcótíco más el 10% de ¡ncremento por el número total de visitas dom¡lcillarias programadas {03)
o Internamiento de corta estancia para paciente con brote o crisis psicótica¡ con una durac:ón de 2 a 45 días
aproximadamente, en un establecimiento de salud del 22 y 3 Q nivel de atención en adelante, esta actividad
es desarrollada por un médico psiquiatra o medico genera! con competencias.
Criterio de Programación
Incremento del 10% de personas atendidas en Salud Mental por síndrome/trastorno psicótico, en relación al
número total de atendidos en cada establecimiento de salud en el año anterior. Para la programación de
internamiento se considerará solamente a15% del total de usuarios programados
5.10.9 Adolescente y joven identificado en Institución educativa con factor de riesgo de consumo
nocivo de alcohol y violencia que recibe paquete de sesiones psicoeducativas en
habilidades sociales (4399409)
Definición Operacional: San todas aqueHas instituciones educativas a nivel nacional público, que identifican
adolescentes y jóvenes con riesgo en el consumo nocivo de alcohol, tabaco y otras drogas, así como con
conductas violentas, con la finalidad de prevenir problemas y trastornos de salud mental
Este producto incluye:
o 01 Aplicación de cuestionario de habilidades sociales para determinar niveles de las habilidades, aplicado por
un personal de la salud capacitado, con una duración de 60 minutos realizado en la institución educativa ylo
comunidad.
O 10 sesiones psicoeducatfvas en habilidades sociales para grupos de 8 a 17 participantes en los temas:
comunicación, autoestlma, control de la ira, toma de decisiones y proyecto de vida, con una duración de 90
mínutos por sesión, desarrollado por un personal de salud capacitado, monitorizado por un especialista en
salud mental. Es realizado en el establecimiento de salud ylo la comunidad.
O 03 consejerías de saiud men~al a nivel individual para los Adolescentes ylo jóvenes que participan en las
sesiones de habilidades sociales, con una duración de 4S minutos, desarrollado por un personal de salud con
competencias y capacitado. Es realizado en el establecimiento de salud vIo la comunidad .
Conjunto de activjdades orientadas a fortalecer el S!5tema de atención oftalmológica primaria a través del
tamiz aje, detección y referencia de los casos de enfermedades Salud Oculares; además se educa a la población
ace'ca de la atención oftalmológica básica. De otro lado siendo la catarata (opacldao del cristalino) en la mayoria
de los casos de daño relacionados con la edad, como caUSa individual más Importante de la ceguera; se realizará
clrugias como método de tratamiento mediante la ínserción de una lente intraSalud Ocular¡ que probado
mediante estudios científicos es sumamente eficaz y permite la rehabilitación VIsual casi inmediata.
214
~~~~~.~~~~
I
iDEFINICIONES
.
OPERACIONALES MINSA
I
- PPRí
,e; ~~~;~ift:e~seo~ae:::~;ida,
1:i:,;¡:,I;.~~\'~~~~J
I
, - 5.11.2 Evaluacíón y despistaje de Catarata (4399502)
Definición Operacional: Intervención dirigida a personas pobres y e~tremadamente pobres mayores de
cincuenta (50) años de edad que luego de ser evaluados en el consultorio de atención integral y presentar
diagnóstico de ceguera y disminución de la agud'~za visual (H54L s0':1 refe:i~os o derivados para su afendón ell ¡a
consulta médica, Se brinda en establecimientos cfe"sa-Iud de las cat~g¿"ías [-3, l-4~ ¡j-l,·ccn-Ia finalidad de
establecer si el diagnóstico de ceguera o disminw.:.:ión de -agudeza· V¡5U~¡ se debe a la prese:1ciC'l de catarata,
Incluye el desarrollo de los siguientes procedimientos: "l':
. ~: . . .' . .
~
Determinación de agudeza visual y de la presión intr130cular bilateral en pacier.te nuevo, Realizado por personal
,
de salud capacitado, en una (Ol) oportunidad, solo a pacientes referidds previo a la atención en la consulta
ambulatoria, El desarrollo de ambos procedimientos toma en promedio quince (15) mín~tos,
(99202} Consulta de paciente ambulatorio nuevo -en el servicio- que ¡ha sido referido o derivado para su
atención en el consultarlo para evaluación y manejo. Historia y exameM, focalizado a problema expandido y
decisión médica sencilla. Realizado por profesionai médico capacitado. El desarrollo de este procedimiento toma
en promediO veinte (20¡ minutos. :
Criterios de Programación
Los establecimientos de salud de eategorias 1·3, 1-4 Yexcepcionalmente dela categoría 11-1 programan una {Olí
atención, una (01) vez al año 31100% de personas pobres o extremadamen'te pobres mayores de cincuenta (50)
años de edad que son derivados o referidos a la cons\..;lta médica para su e~aluac'ión y despistaje,
Unidad de medida,
Segundo control post operatorio a la semana, el cual se realiza en establecimientos de salud de categorias 1-3, 1-4
11-1. Incluye el desarrollo de los siguientes procedimientos:
Determinación de agudeza visual y de la presión intraocular bilateral en paciente de control. Realizado por
personal de salud capacitado, El desarrollo de ambos procedimientos toma en promedio quince (15) minutos,
(99213) Consulta de paciente ambulatorio en consultorio u otro, para evaluación y manejo. Historia yexame,n
detallado y decisión médica de complejidad moderada, Realizado por profesional médico capacitado, El
desarrollo de este procedimiento toma en promedio quince (15) minutos,
Tercer control post operatorio a la cuarta semana, se hace mediante la asistencia del paciente a un
establecimiento de categoría 11-2, 111-1 o 111-2 o mediante la concurrencia de un equípo de oferta móv¡1 de un
establecimiento de categoría 11I~1 o 111-2. Incluye el desarrollo de los siguientes procedjmientos:
Determinación de agudez.a visual y de fa presión intraocular bilateral en pacjente de control. Realizado por
personal de salud capacitado, El desarrollo de ambos procedimientos toma en promedio quince (15) minutos,
(99213) Consulta de paciente ambulatorio en consultorio u otro, para evaluación y manejo. Historia y examen
detallado y decisión médica de complejidad moderada, Realizado por profeSional médico oftalmólogo
capacitado. El desarrollo de este procedimIento toma en promedio quince (15} minutos,
Cuarto control post operatorio a la octava semana, se hace mediante la asistencia del paciente a un
establecimiento de categoría 11-2, 111-1 o 111-2 o mediante la concurrencia de un equipo de oferta móvil de un
establecimiento de categon'a 111-1 O 111-2. Incluye el desarrollo de los siguientes procedimientos:
.r-:;:~ Determinación de agudeza visual y de la preSión intraocvlar bilateral en padente de control. Realizado por
,~~~t·-'·':~/;:.;.persona! de salud :apacitado. El desarrollo de ambos procedimientos toma en promedio quince (15) minutos,
il;'{ ~\(~~213) Consulta de paciente ambulatorio en consultoría u otro, para evaluación y manejo, Historia y examen
~~;.,
'(,
~detallado
J>.,'.<" ,
y decisión médica de compíejidad moderada. Realizado por profesional médico oftalmólogo cirujano
'~ ~:&'éapacjtado. El desarroflo de este procedimiento toma en promedio quince (15) minutos.
(92015) Determinación del estado de refracción, Realizado por profesional en optometría o personal técnico en
optometría. El desarrollo de este procedimie!l!o ~oma ,en promedio quince (1,5) minutos .
. , Condiciones relacionadas,
o ' .. Zj.~.8 qtro$ cu¡dad.~s,~?pec¡fiCados posteriores a la cirugia.
Criterio de Programación
o 100% de pacientes operados,
Unidad de medida
394 - 'Persona tratada
I
[DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRJ
I
100% de pacientes con diagnóstico presuntivo o confirmado de ceguera Yll disminución de la agudeza visual
por catarata.
Unidad de Medida
5.11.5 Referencia para diagnóstico y tratamiento de ceguera por Catarata en el primer nivel de
atención. (4399505) I
Definición Operacional: Intervención dirigida a personas pobres y extremadamente pobres mayores de
cincuenta (50) años de edad con diagnóstico presuntivo o confirmado de c~guera y/o disminución de la agudeza
visual por catarata, que son referidos a establecimientos 11·2 o 111~1 o a Jn establecimiento intermedio donde
concurre la oferta móvil procedente de establecimientos 111-1 o 111-2 cori, la finalidad de recibir diagnóstico y
tratamiento especializado. Se brinda en establecimientos de salud con población asignada (categorías 1-1, 1-2, 1-3,
1-4, excepcionalmente de la categoría 11-1) quienes programan un primer tr~slado
, para diagnóstico, tratamiento y
primer control post operatorio, un segundo traslado para el tercer control post operatorio y un tercer traslado
para el cuarto control post operatorio. Incluye movilidad, hospedaje y ~Iimentación para paciente y familiar
acompañante.
Criterio de Programación
100% de pacientes con diagnóstico presuntivo o confirmado de ceguera y/o disminución de la agudeza visual por
catarata.
:>'_}~:':~ ':~.!;\tlncuenta (50) años de edad con diagnóstico presuntivo o confirmado de ¿eguera y/o disminución de la agudeza
~t ::~;"\ f~- ~!~~al po~ ~atarata. Se brin.da en establ~cimien,t~s de s~l~d ~e categorías 1112,.111.~1 o 111-2 que ~uenten con servicio
'l~l.;~!!};_"''''~..I:~_ft.almOlogICO con capaCIdad resolutIva medJco-qulrurglca de la especialIdad, (excepcIonalmente de las
Z~C-~tegorías 1-4 Y.. 1I-1) con la finalidad. de establecer. de manera definitiva si el diagnóstico de ceguera o disminución
• de agudeza·visual se debe a la presencia de catarata. Incluye.el. desarrollÓ de los siguientes procedimientos, ya
. . sea que se d.é2.tCdvéSde oferto fiJao móvil.... . ......... ... . . ·.·1 . . .
ii} tratamiento quirúrgico de la. catarata:.y con alta prevalencia de ceguera por catarata. La finalidad del acto
• . .--'- ..... •
.~ . .- 1
quirúrgico a favor del paciente es'devolverie la visión, 'cumpliendo los criterios clínicos establecidos en la R. M.
N° 537-2009/MINSA. Incluye la intervención quirúrgica (un solo ojo por pabiente). Duración de la intervención 30
minutos promedio.
I
Diagnóstico de ceguera por catarata. Tiene por propósito establecer el diagnostico definitivo de catarata y
también determinar el grado de dificultad de la cirugía de catarata. I~cluye el desarrollo de los siguientes
procedimientos: I .
Determinación de agudeza visual y de la presión intraocular bilateral en paciente de control. Realizado por
personal de salud capacitado. El desarrollo de ambos procedimientos tom~ en promedio quince (15) minutos.
(99213) Consulta de paciente ambulatorio en consultorio u otro, para ev1aluación y manejo. Historia y examen
detallado y decisión médica de complejidad moderada. Realizado por pr6fesional
, médico oftalmólogo cirujano
capacitado. El desarrollo de este procedimiento toma en promedio quince (15) minutos.
Tratamiento quirúrgico especializado. Esta actividad se realiza en los establecimientos de salud de acuerdo al
grado de dificultad determinado por el médico oftalmólogo. La cirukía con grado de dificultad bajo es
potenc~almente .f~~~!)' _~_e_ ~.uede realizar en establecimientos de ~al~d delc~te~~~~.~,S~-4,.. 11-1. o ",-2 ó en salas ~e
op~la:IOi1eS a::JnClI::!Onadas .tp.:-:1DOía!:nem-e -:Ja::a. la concurrencia 0::' la Ote;:t2 n;oV'II:·~c. c:n:U§!2 con grado ae
':¡~j:~I-':éi:-: i.¡6:~7~;j:,-f;~:~'~~·{·li\3t~;-·;~·:~;";:""~¿¡:':-,:,::j,::)::, S"E: i··sc;f~:::c. ei, -=:;:,ó~'::~,;ei::.:~;-~:'d€_··i~{,:¡~-Oi~ cc~:;goi"Íc lií-:!.. l2'
_1 217
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRj
cirugía con grado de dificultad alto es considerada muy compleja, se realiza en establecimientos de salud de
categoría 111-2, Incluye el desarrollo del siguiente procedimiento:
Control post operatorio inmediato a las veinticuatro horas de realizada la cirugi'a. Incluye el des,arrollo de 105
siguientes procedimientos:
Determinación de agudeza visual y de la presión rntraocular bilateral en paciente de control. Realizado por
personal de salud capacitado, El desarrollo de ambos procedimientos toma en promedio quince (15) minutos,
(99213) Consulta de paciente ambulatorio en consultorio u otro, para evaluación y manejo, Historia y examen
detallado y decisión médica de complejidad moderada, Realizado por profesional médico oftalmólogo cirujano
capacitado, El desarrollo de este procedimiento toma en promedio quince (15) minutos,
(~~t:"OI~'':''
,'~ ~i \: Criteno de Programación
':Jp ~'/> 100% de personas C: de 50 años, para diagnóstico diferencial de catarata.
100%de personas ~ de 50 años, Juego del diagnóstico diferenCiar, para proceso pre~operatorio.
100% de personas;?: de SO años, programados para tratamiento quirúrgico,
Unidad de Medida,
, 394 - Persona tratada
Criterios de Programación:
o 5% de los pacientes operados de cirugías de catarata 6 considerar la tendencia de los últimos 3 años..
218L
---- -------_._------_._-_._---------------
I
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRI
I
Criterios de Programación: I
o 5% de los pacientes operados de cirugías de catarata ó considerar la tendencia de los últimos 3 años.
Criterios de Programación: I
o 5% de los pacientes operados de cirugías de catarata ó considerar la tendencia de los últimos 3 años.
.
5.11.10 Contro I y tratamIento I .. .
. 1-Iza do d e comp l"!CaClones post quorurglcas en Retlna.
especIa
(4399510) I
Definición Operacional: Actividad que se realiza en los EESS de categoría (111-1, 111-2) está a cargo de médico
,
oftalmólogo, con la finalidad de brindar atención a pacientes con complica1ciones en retina que sobreviene en el
~
curso del proceso post operatorio, según la GPC - R.M. W. 537-2009!MINSA. Incluye actividades: (pre
._., R:l-ep'!?ratonas, Intraoperatono, mediCinas e Insumas y post-operatonas)
!r~:'~:> '·~~~.~~rq)··" .
¡/"';q ~ lt~·or~'iciones Clínicas Relacionadas.
1.::;:;'( "~¡;~~;o.,'é!i59) Trastornos del ojo y sus anexos consecutivos a procedimientos,
n~ clasificados en otra parte.
- Criterios de Programación: I
/ o 5% de los pacientes operados de cirugías de catarata ó considerar la tendencia de los últimos 3 años.
I
5.12 TAMIZAJE y T¡¡ATAM'ENTO D= PACIENTES CON ERRORES REFRACTIVOS. (43996).
·conjunto
.
.
d'~ ·activ;dad~~.
.
que permita la reducción de la deficiencia visual Jediante la detección y tratamiento de
I
.: error"es ·refracti'Jos no .c:orregidos en escolares de .educación primaria de instituciones públicas; identificando a
escolares cuya visión es deficiente y que puede mejorarse mediante la corrección, disponiendo de anteojos
correctivos apropiados.
Criterios de Programación
o 100% de escolares del 50% de aulas de educación primaria, de instituciones públicas ubicadas en distritos de
-'r
. \:::-.:-~:,,,, .~~~>:.:-: ... ,...
pobreza y Dobreza extrem2 del ámbito.d~·E~S~~;~)-~,J:3, 1-4, 11-1) ''',
219
[DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA· PPRj
e (HS2.1) Miopía
o (H52.2) Astigmatismo
Criterios de Programación;
o 100% de escolares seleccionados con diagnóstico de trastornos refractivos, son traslados a EESS de
categorías (11-1, 11-2, 111-1,111-2) ó al punto de oferta especializado.
o 100% de pacientes son beneficiarios del tratamiento por trastornos refractivos en EES5 de categorías (IJ~lf 11
2,111-1,111-2) u oferta móvil.
h·~~t\ 100% de pacientes programados para tratamiento por trastornos refractivos, recibe 01 díptico lnformatívo
/;·;c
!.~ ';;;,;\·.50bre cuidados esenciales y medidas preventivas de Salud Ocular.
I
Condiciones Clínicas Relacionadas.~
.,~
o (H54) Ceguera y disminución de la agudeza visual
o {HS2} Trastornos de la acomodación y de la refracción
o (H52.0) Hipermetropía
o (H52.1) Miopía
o (H52.2) Astigmatismo
o (H52.3) Anisometropia yanisekonfa
o (H52.S) Trastornos de la acomodación
Criterios de P~ºg(amad6n
o 100% de escolares son benefjciarios der examen clínico a cargo de Médico Oftalmólogo y medición de la
agudeza visual por Optómetra.
o 100% de escolares con trastornos refractlvos,·son beneficiarios de un corrector con las rr¡'<idíG2S"aprapladas,
lnciicaao por ellv'ltidic:: Ofra.lr.-10Iogc-. ',,"-,,".," '.-.. " - -"""--'"~, .. ~"
IJ
, "
r~~~~~~·~~~~~~~·
,~
r
¡
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MI~SA - PPRj
I¡
f¡
5.13 TAMIZAJE YTRATAMIENTO DE PERSONAS AFECTADAS POR METALES PESADOS. i43997)
Intervenciones:
o EvaluaCión médica inicial a personas aseguradas - SIS considerando sus factores de riesgo.
o Evaluación del niño por personal de enfermería. I
o Evaluación odontológica inícial a personas consideradas CaSO probable.
o ,
Evaluación por asistenta socia! y filiación al SIS de no contar con el mismo,
o Identificaclón de zonaS de riesgo por fuentes contaminantes en los EE,SS del primer nivel de atención. (1-1 al
1-4) I
1, Programación: I
: /< !.It?:-:-" o 20% de la población asegurada - SIS en lonas urba."'-as expuestas a fuentes contaminantes.
/¡-~':~r:.;~.":."~:'~"'~~
1
{.[.'. . : :.' .r,-~4n.~i t.. ~l
100% de la pobladón en situació,"', de pobreza y pobreza extrema asegJrada - SIS en zonas rurales expuestas
a fuentes contaminantes. I
¡l'""
~;~~.~. \;t;;! ./j}/
';;;':::~§~;'5132 Toma de muestras para dosaje de Metales Pesados (Plomo T56.0) y otros exámenes .d.e.
/..' ___ . apoyo ~íagnostkoen personas expuestas a fuentes ~o~ta:minantes (4399702) ... H
! Defin:~I(:m OperaClonaf: Se aeflne como e! conjunto de atencIones bnnoadps por el personal de salud capacItado
il (Tec Laboratorio u labo~atorlstai de las EE.SS del primer nivel u otro nivel de atención, Dicha lnterv€ r ción
., I
~ ,
consiste en la extracción de una muestra sanguínea de las personas diagnosticadas cama caso probable de
intoxicación por Metales Pesados (plomo T56.0), todas las etapas de vida, conservándola '1as:a su envio al
ír;tervenciones:
Toma de muestra de sangre a las personas consideradas como caso probable por un personal capacitado (Tec.
Criterios de Programación: I
o 20% de la población asegurada - SIS en zonas urbanas considecadas como caso probable.
o 100% de la poblaCIón en situación de pobreza y pobreza extrema asegJrada - SIS en zonas rurales expuestas
a fuentes contaminantes diagnosticadas como caso probable, I
5.13.3 Pruebas confirmatorias de laboratorio para Metales p¡esados por el INS en personas
identificadas expuesta a fuentes de contaminación (Rlomo - T56.0, Cadmio - T56.3,
Arsénico - T57.0 V Mercurio - T56,1) (4399703)
Definición operacional: Se define como el conjunto de acciones para e: análisis de la muestra de sangre en
laboratorios especializados y se obtenga 105 va:ores de Me¡ales Pesados. Dicha intervención consiste el análisis
de la muestra de sangre obtenida del los EE.5S del primer nivel de atenciÓn en laboratorios especializados que
realicen e! dos.aje de Metales Pesados en ia Región o en su defecto real¡zar contratación de servício de terceros
para el envío de la muestra al INS-CENSOPAS para 5U anális;s y posterior de los resultados obtenidos, para
eV;'lU.J'O'Jé PC?r~I,,~éd¡co y determinar la categoría de eXR,osici9,Q en".!?: se e:-:r;uentrQ la persone: segun RM
.'"
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR¡
N2 511-2007/MINSA. Cabe señalar que el número de dosajes depende de la categoría de exposición en la que se
encuentre, de 02 a 12 veceS al año.
Intervención:
o Dosaje de Metales Pesados él personas en situación de pobreza y pobreza extrema, aseguradas - S15,
expuestas a fuentes contaminantes.
Criterios de Programación:
o 20% de la población asegurada - 515 en zonas urbanas a quienes se les tomo muestra expuestas a fuentes
contaminantes.
o 100% de la población en situación de pobreza y pobreza extrema asegurada - SIS en lOnas rurales expuestas
él fuentes contaminantes.
5.13.4 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10: T 56.0) con Categoría de Exposición
1(1 a 9.9 ug/dl): (4399704)
Definici6n operacional: Se define como el conjunto de acciones realizadas por personal de salud capacitado en
los ELSS del primer nivel de atención (Lic. Enfermería, llc. Obstetricia, Médico general, Odontólogo,
nutricionista) a favor de las personas cuyo resultado en el dosaje de Metales Pesados esté encima de los varares
máximos permisibles y se encuentren en la categoría de exposición ¡ de acuerdo a la Guía de Práctica Clínica para
el manejo de paciente con intoxicación por Plomo - RM NQ Sll"2007/MINSA. Asimismo de encontrarse en la
evaluación médica signos u sintomatologfa sugerente de enfermedades concomitantes u factores de riesgo
adicionales como anemia u parasitosis se solicitará la confirmación de los mismos a través de los exámenes
pertinentes los cuales deben ser realizados por personal capacitado¡ para brindar et tratamiento respectivo y
evaluación por nutricio ni sta de ser necesario. Se sugiere que la evaluación de estas personas sea de manera
semestral ya que de permanecer cerca a la fuente contaminante pueden aumentar sus niveles de contaminación.
Intervención:
Personas intoxicadas por plomo (CIE 10: T 56.01 en Categoría de Exposición 111 a 9.9 ug/dLj reciben atención
integral.
Programadón~
o 100% de la población en sítuadón de pobreza y pobreza extrema asegurada - SIS en zonas rurales y urbanas
con categoría de exposición L
5.13.5 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE lO: T 56.0) con Categoría de Exposición
11 (10 a 19.9 ug/dL): (4399705)
Definición operacional: Se define como el conjunto de acciones realizadas por persona! de salud capacitado en
los EE.SS del primer nivel de atenció~ (Lic. E~fermería, Médico general, Odontólogo, Nutricionista y pSicólogo) a
favor de las personas cuyo resultado en el dosaje de Metales Pesados se encuentren en la categoría de
exposición 11 de acuerdo a la Guía de Práctica Clínica para el manejo de paciente con intoxicación por Plomo RM
NQ 511~2007/MINSA. El seguimiento de estas personas se realizará de manera semestral, a través de evaluación
médica, odontológica, enfermería (de ser niño), nutrkional y psicológica} considerándose de esta manera la
evaluación íntegral y complementando la atención con los tratamientos que necesite la persona. De no contar
con el profesional de salud requerido para esta las evaluaciones señaladas se realizará las coordinacjones para
dotas con el personal en horario establecido u la referencia de las personas al EE.SS que cuente con el personal
requerido. Asimísmo se solicitara dosaje de hemoglobina semestral y conside,arJo pertinente de ser necesariO
examen seriado de heces u test de Gíaham, glucosa - urea - creatin¡na, biJirrubinas, TGO-TGP, Proteínas totales,
despistaje de TBC y examen de orina.
Inte;vención:
¡DEFINICIONES OPERACIONAlES~II~S_A_-_P_PR_I_ _ _ _ _ I _ ',
o Personas intoxicadas por plomo (elE 10: T 56.0) en Categoria de ExLsición II (10 a 19.9 ug/dL) reciben
atención integral.
Programación:
o 100% de la población en situación de pobreza y pobreza extrema asegurada - S!S en zonas rurales y urbanas
con categoría de exposición 11. I
5.13.6 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10: T 56.0) con Categoría de Exposición
111 (20 a 44_9 ugJdl): (4399706) I
,
Oefinición operacional: Se define como el conjunto de acciones realizadas por personal de salud capacitado en
los EE.SS del primer nivel de atención (Lic. Enfermería, Médico general, Odontólogo, Nutricionista y psicólogo) a
favor de las personas cuyo resultado en el dosaje de Metales Pesadols se encuentren en la categoría de
exposicjón 111 de acuerdo a la Guía de Práctica CHnica para el manejo de Jadente
, con intoxicación por Plomo
RM NQ 51l-2007/MINSA. El seguimiento de estas personas se realizará de manera trimestral, a través de
'/ \~ [-l~;J. ~ evaluación médica, odontológica, enfermería {de ser niñot nutricional V¡ psicológica! considerándose de esta
I~ :t:>;:~!-:~·: ~)\rnanera la evaluación integral en el primer nivel de atención (1-3 1 1-4) Y de presentar sintomatolog{a será derivado
¡~ ~ tv~~\ J!p l 5eg~ndo nivel de atención_ Se com~lementa la atenc.ión con la dotaci1ón de suplementos vit~mínicos y los
~. ~d""'''~,~_, ":§1tratamlentos de enfermedades concomitantes que necesite ta persona. De no contar con el profeSional de salud
. J,!,,10_.'.~~"S/ requerido para esta las evaluaciones señaladas se realizará las coordina¿iones para dotas con el personal en
: .. horario establecido u la referencia de las personas al EE.SS que cuente con el pe:-sonal requerido. Asimismo se
: solicitara dosaje de hemoglobina, examen seriado de heces' u test de Graham, glucosa - -urea""'- creatinlna,
-- . bllirrub¡nas, TGO-TGP, Proteínas totales, despistaje de TBC y examen de o~¡na de manera trimestral. Además se
realizará el seguimiento por el responsable de epidemiología de su jurisdiciíón u DIRESA.
Intervención: . I . -..",.
o Personas intoxicadas por plomo (CIE 10: T 56.0) en Categoría de Exposición III (20 Q 44.9 ug/dL) reciben
atención integral.
de exposición. I
, y zinc)
o Suplemento dietético nutricional por 3 a 6 meses (calcio, hierro, proteínas
Q Dosaje de hemoglobina trimestral (en ELSS del primer nivel que tenga Laboratorio Clínico como un 1-3)
,
Q Evaluación psicológica trimestral (en EE~SS del primer nivel que tenga al profesional o en un 11·1)
Q Evaluación nutrieíonal trimestral (en EE~SS dei primer nivel que tenga allprofesional como un 1-4)
o Asimismo se solicitará los dosajes de GIUCos3 Urea-Creatinina, Bil¡rrubinas, TGO~TGP~ Proteínas totales,
w
~~m~ . I
o 100% de la población en situación de pobreza y pobreza extrema asegurada - S!S en zonas rurales y urbanas
con categoría de exposición HL
223
(DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA· PPR(
5,13,7 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10: T 56.0) con Categoría de Exposición
IV (45 a 69.9 ugjdL): (4399707)
Definición operacional: Se define como el conjunto de acciones realizadas por personal de salud capacitado en
los EE.SS del Segundo nivel de atención (Lic. Enfermería, Médico Internista, Pediatra, Neumólogo, Neurólogo,
Odontólogo, Nutrícíonista y psicólogo) a favor de las personas cuyo resultado en el dosaje de Metales Pesados se
encuentren en la categoría de exposición IV de acuerdo él la Guía de Práctica Clínica para el manejo de paciente
con intOXIcación por Plomo - RM Ni! S11-2007/M1NSA El seguimiento de estas personas se realizará de manera
trimestrat a través de evaluación por médico internista u pediatra, odontológica, enfermería (de ser niño),
nutríciona! y psicológica l considerándose de esta manera la evaluación íntegral en el segundo nivel de atención y
de presentar sintomato!ogla será derivado a! tercer nivel de atención, Se complementa la atención COn la
dotación de suplementos vitamínicos de no presentar slntomatología y los tratamientos. de enfermedades
concomitantes que necesite la persona. Asimismo se solicitara dosaje de hemoglobina trimestral, examen
seriado de heces u test de Graham¡ glucosa - urea - creatlnina, bilirrubinas, TGO~TGP y Proteínas totales,
despistaje de T8C, radiografía de tórax, tomografía axial computarizada. Además se realizará el seguimiento por
el responsable de epidemiología de su jurisdicción u DIRESA.
Intervendón~
o Personas intoxicadas por plomo ¡erE 10: T 56.0) en Categoría de Exposición IV (45 a 69.9 ug/dL) reciben
atención integral.
Programa ción1
o 100% de la población en situación de pobreza y pobreza extrema asegurada - S!S en zonas rurales y urbanas
con categoría de exposición IV,
5,13.8 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (elE 10: T 56.0) con Categoría de Exposición
V (mayor de 70 ug/dl): (4399708)
Definidón operacional: Se define como el conjunto de acciones realizadas por personal de saiud capacítado en
los ELSS del tercer nivel de atención (Lic. Enfermería, Médico Internista, Pedíatra, Neumólogo, Neurólogo,
Odontólogo, Nutricionista y psicólogo) a favor de las personas cuyo resultado en el dosaje de Metales Pesados se
encuentren en la categoría de exposición V de acuerdo él ~a Gura de Práctica Clín¡ca para e1 manejo de paciente
con intoxicación por Plomo - RM N' Sll·2007!MINSA, donde serán hospitalizados y recibirán el tratamiento
quelante si cumple los criterios.
Los que/antes son fármacos que se unen al Pb formando un complejo que luego se elimina por excreción renal,
Tienen poco impacto en el contenido total de Pb corporal! disminuyen el plomo sanguineo hasta que se alcance
un nuevo estado de equilibrio.
.. r
t
1
!DEFINICIONES OPERACIONALES IVIINSA - PPRI
sintomatología será derivado al tercer nivel de atención. Se w",...,e" <c" la atención con la dotacíón de
suplementos vitamínicos de no presentar slntomatología y lo!> tratamientos de enfermedades concomitantes que
necesite la persona. As'lmismo se solicitara dosaje de hemoglobina examen seriado de heces u test de
Graham, glucos~ urea - creatinina. bilirrubinas, TGO-TGP y Proteína, ;~;. despistaje de TBC, radiografía de
tórax, tomograHa axíal computadzada. Además se realizará el seguimjento por el responsable de epidemlología
de su jurisdiccíón u DIRESA.
En General:
o Considerar la utllízación de quelante evaluando el riesgo beneficio para ~I paciente.
o Todos los medicamentos usados en el tratamiento quelante (",enen ¡ márgenes aceptables de seguridad
cuando se administran con precaución y supervisiÓn. Todos pUeden Irevertir los efectos bioquímicos del
plomo.' :
o El déficit cognitivo atribuible es de naturaleza permanente. I
o Notificar a la OIicína de Epidemiología del hospital.
o Contar con e! consentimiento informado del paciente y/o famíliar responsable.
o Posterior a la queladón se debe retirar definitivamente de la fuente de ~>:posición.
Crfterios de Uso:
I
o Pacientes con niveles mayores de 70 ¡lg/dl.
o Pacientes hospitalizados en el U¡ nível de atención.
o Personal entrenado y previo consentimiento informado.
o Evaluación de la tunción hepática, renal, hematológica antes de iniciar la: ouelación,
o Si tolera vía oral se empleará succimer. '
o Si no tolera la vía oral se empleará el SAL y EDTA. I
,;;~;j~!'~':t.ntervención; i
.\
:o/'i~.;::~~f'fr.~~ Perso~,as.intox¡cadas por plomo (DE 10: T 56.0) en Categoría de Exposición V (mayor de 70 ug/dL: reciben
~::Ji/'" ~;¡ f'g J atenGO n Integral.
.ii~~~~{~/Dicha intervención consiste en brindar l$ubintervencionesJ:
o Todo lo considerado en:a Categoría IV. ' i
o Con o Sin sl:ltomatolog!3 trans'enr a tercer nlve' de atenclon 03 r¿¡ hesplta!:zadón para estudio y tratamiento
quelante según protocolo del hospltai de referencia I .
o Retiro defmitlVo de la fuente de expOSICión.
o (La DISA, D'RESA u qUién haga de sus veces deberá hacer de conOCimIento a I~s p-e'-sonas afectadas y firmar
un Acta de visita domiciliaria e información sobre los riesgo de persist¡~ la exposición. Asimismo la autoridad
sanitaria comunicará al Gobierno Regional u autoridad competente acbrca de las condiciones nocivas de la
zona donde habitan ¡as personas afectadas para dec~arar:a zona de riesg~ e inhabitable).
o Asimismo se 50¡idtará jos dosajes ce G.\ucosa-Urea~Creatjn¡na, 8jJ¡r~lubjnas, TGO-TGP, Proteínas totales,
examen de orina para Su seguimiento trimestral y despistaje de TBC semestral. Tamb:én se solicitará
radiografía de tórax, huesos largos (de ser necesario) y tomografía axial tomputarlzada.
I
o Seguimiento por la Dirección Regional General de Epidemiología (DiRESr y notificación al nivel central (DGE).
Programación: i
o 100% de la población en situación de pobreza y pobreza extrema aseg~rada - SIS en zonas rurales y urbanas
con categoría de exposición V. I
513.9 Complicaciones de la administración del tratamiento quel¡lnte (elE lO: Y57.2; (4399709)
Definición operacional: Se define como el conjunto de acciones reallzada~, por personal de salud capacitado en
los EE.5S del tercer nivel de atención {Lic. Enfermería, Médico Internista, , Pediatra, Neumólogo, Neurólogo,
,
Odontólogo, Nutrícionis:a y psicólogo) a favor de ¡as personas en la categoría de exposición V que están
recibiendo tratamiento quelante de acuerdo a la Guía de Práctica Clínica para el manejo de paciente con
intoxicación por Pbmo ~ RM Nf: S11~2007/tvHNSA y han presentado al~una complicación u efecto adverso
225
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRJ
o BAL (dimercaprol) .
Se administra por vía intramuscular. Dentro de sus efectos adversos se destaca la fiebre, hepatotoxicidad,
vómitos! Hipertensión (110), neurotoxicídad, cefaleas hemólisis intravascular y confusión Salud Mental. la
Se administra IIV. Dentro de sus efectos adversos predomina el rash, la insuficiencia renal aguda (N.17)
habitualmente reversible, tetania (R29.0), hipoq¡lcémica (E83.S), malestar general, fatiga, sed, fiebre IR50.9),
escalofríos. Mialgias intensas (M79.2), cefalea (RS1), anorexia, náuseas y vómitos (Rll), dermatitis (L30.9) e
Hipotensión (195.9).
Se administra vIo. Es el fármaco que posee menores efectos adversos: aumento de traosaminasas, náuseas,
Intervención:
o Tratamiento de la insuficiencia renal. (Nl?).
Se mantendrá adecuada hidratación al paciente durante el tratamiento quelante, para lo cual el paciente tendrá
permeable una vía periférica y CINa 9% infundidas durante 30-60 minutos, se monitorizará los electrolitos
En caso de rash u alergias (T78.4) considerar el empleo de antihistaminicos y corticoídes según la intensidad del
cuadro.
En caso de hemólisis inducida por fármacos (D59.0) la suspensión del fármaco puede aliviar o controlar los
;;';f,0~¿~",
~~
.,.-
.~I ~~~ realizará el monitoreo de electrolitos séricos (Sodio, Potasio, Calcio ...).
,;'e'o
:~;/I'!:'h.' ~~~n caso de encontrarse acidosis metabólica (E8?2) se restaurará las pérdidas de agua, Na y K, asimismo se
o,"," "", administrará bicarbonato según consideraciones clínicas.
En caso de hipocalcemia (E83.5) aguda o un déficit grave se brindará Calcio intravenoso, la forma más empleada
., 8S el Gluconato Cálcico disuelto en Suero Gluco;:ado al, 5%, 10 mi de gluconato cálcico al 10% a pasar en 10
. miílutos, seguido Si fuera necesario por una infusión cont¡~u~ de 11ítro de suero glucosado al 5% con 100 mi de
--Eluconato cálcico al 10% a razón d~ 10 gotas/'minuto, En la hipofosforemia está indicado el carbonato cálcico y
en la hip~~agnesem¡a el sulf2tq_de.n1-~gr'!esio (disuelto en suero salino) ya que no responde a la administración
de calcio. '.' ". ',. ' ~"~ w, ,
En caso de Cefalea y mialgias (M79.2) se brindarán antiinflamatorios, En caso de neuropatfa se reducirá la dosis u
suspensión dependiendo de la gravedad del caso, o cambiar por otro medicamento, asimismo brindar
analgésicos.
o Tratamiento de malestar general: se administrará de acuerdo a la sintomatología que presenten (dolor, fiebre
u nauseas) un antiinflamatorio, antipirético u antiácido,
Programación;
o 100% de la población en situación de pobreza y pobreza eXtrema asegurada - 515 en zonas rurales y urbanas
con categoria de exposición V cumplan con los criterios para recibir tratamiento quelante,
Definición operacional: Se define como el conjunto de acciones realizadas por personal de sal:.Jd capacitado en
los EE.SS del tercer nivel de atención (Lic. Enfermería, Médico Internista, Pediatra, Neumólogo, Neurólogo,
Odontólogo, Nutrkionista y psicólogo} a favor de las personas en la categoría de exposición IV o V que puedan
tratamiento de combinacíón de altas dosis de BAL y edetato cálcío Las medidas de sostén deben ser
muy precisas y ajustadas a las características del paciente.
Intervención:
o Tratamiento de la encefalopatía plúmbica. (T56.0)
El manejo ¡nidal es aplicar e! ABe {asegurar la vía respiratoria. ox¡genabón, etc.) asimismo se administrará
inicialmente Diazepam (0,1 mg/kg cada 5 minutos hasta 30 mg en 8 hrs.) oiLorazepam (0,02 a 0,2 mg/Kg, repetir
cada 10 minutos hasta 8 mg por dosis
,
En caso de edema cerebra~ (G23.6) tratamiento de urgencia es a base de Manitol al 20 %¡ 250 mi en un adulto
para pasar rápidamente a 120 gotas por minuto y Furosemida 40 mgs. I~ dosis única. La acción conjunta de
ambos es muy efectiva pero tiene una duración promedio de 4 horas y máxima de (; por 10 que se dá una dosis
de sostén de 75 a 100 mi de Manitol cada 6 noras pero COn goteo lento Ide 20 por minuto" dexametasona a
dosis de 8 mgs.IV o 1M cada S noras.
Programadón~
o 30% de ia población en sítuación de pobreza y pobreza extrema asegurada - 515 en zonas rurales y urbanas
con categoría de exposición V. I
5.13.11 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a personal, en Categoría de Exposición 11.
(4399711) I
Definición operacional: Se define como ei conjunto de acciones para el dosaje de seguimiento de Metales
Pesados en las personas con categoría de exposición 11 á través del ~nális¡s
, de la muestra de sangre en
laboratorio!> espeCializados. Dicha intervención consiste en la toma de muestra de sangre por personal
capacitado (Tec. Laboratorio u laboratorísta) en Establecimiento de Salud, 1·3 o Hospital de Regional, para su
posterior envío a un laboratorio especializado que realice el dosaje de Metales Pesados en la Región o en su
defecto realizar la contratación de un servicio de terceros para el envío d~ la muestra al H\!'S~CENSOPAS para su
/~~
'~ .'.~';~..·\.~'i.-. :~,n.>,a...' Ii~iS" y pos:erior envío de los resultados obt~n¡dos-,
pa:a ser evaluadO~
por el médlco tratante V realiza~ el
(;}'~ii~?1~\,mlento De los valores del metal pesado segun RM N' ol1-2007/MiNSA.
,;"t; \,':'NJC;'"-'Jntervención: :
.~ 1~~~t~;,:xr Dosaje de seguimiento oe Metales Pesados a personas en categoda de ~XPOS!ciÓ!1 IL .
¡I
~ l
'. . -".
Dicha intervención consist:= en brindar.(SUbintervendones): "."
. . .. .... '1 .
Programación:
. ,
e 100% de la pobladon en situación de pobreza y pobreza extrema asegu/ada SIS ~n zonas rurales y urbanas
con categoría de exposición 11.
I
5.13.12 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoría de Exposición 111.
(4399712)
i
Definición operacional: Se define como el conjunto de acciones para el dosaje de seguimie'lto de Metales
Pesados en las personas con categoría de exposición 111 a través del anál)sis De la muestra de sangre en
laboratorios especiafjzados. Dícha intervención consiste en ia toma ~e muestra de sangre por persona!
capacitado ~Iaboraterista) en Establecimiento de Saluo del primer nivel {1-4j e segundo nivel de atención, para su
poste"ior envío a un laboratorio especializado que realice el dosaje de Metales Pesados en la Región o en su
defecto reahzar la contratación de un servicio de terceros para el envíe d¿ la muestra al !NS-CENSOPAS para su
análisis y posterior envío de los resultados obtenidas, para ser evaluadoA por el médica tratante y realizar el
seguimiento de los valores del metal pesado según RM N9 511-2007/MINS~.
Intervención;
o :Josaje de seguimiento de Metales Pesados a personas en categoría Cíe expos}clón 11.
1
227
J
(DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRj
Programación,:
o 100% de la población en situación de pobreza y pobreza extrema asegurada - SIS en zonas rurales y urbanas
con categoría de exposición 111.
Intervención:
o Dosaje de seguimiento de Metales Pesados a personas en categoda de exposición IV y V.
228 Lm
I
6 PROGRAMA DE PREVENCION y CONTROL DE CANCER (0024)
Definición Operadonal.· Monitoreo, supervisión y evaluación: Son actividades orientadas al control gerencial por
niveles (nacional, regional o local) según corresponda, desarrolladas por prÓfesionales capacitados y organizados
l
en equjpos de gestlón: El monitoreo es desarrollado para orientar y reorientar procesos, principalmente aquellos
considerados como críticos, la supervfsión como una actividad de enseñariza aprendizaje que interactúa con el
recurso humano y la evaluación busca analizar y evidenciar los resultado§ obtenidos de indicadores de corto,
. ,
mediano y largo plazo por cada finalidad; incluye las actividades de asistoc.cia técnica
Los lnforr1€ s incluyen todas las actividades de Monitoreo, supervisión y evaluación desarrolladas en el periodo.
Monitoreo
Definición Operacional.- Es una actividad orientada al proceso de control gerencial y realizada por ei equipo de
gestión, nacional, regional y de las unidades ejecutoras y que permite d'escribir y calificar el cumplimiento y
avance de metas físicas, realización de las actividades para el logro de lo~ productos esperados (finalidades) a
través de los indicadores establecidos para e! Programa Estratégico, así mismo de los procesos que aseguren la
Es una herramienta que permite comprobar la efectividad y eficiencia de los procesos mediante la identificación
los aspectos llmitantes y ventajosos y que culmina implementando o rec!omendando medidas correctivas para
.·:::\v'~:i(;",i~ntar y reorientar procesos y optimizar los resultados,
Im,;lii,-' un seguimiento periódico (mensual) del avance de la ejecución de las metas físicas de cada finalidad, de
procesos de adquisiciones y distríbución, avance de la ejecución presupuesta!.
, "
I
Se requiere.contar con'informac]ón
.--.. _ .,.,
válida proveniente
_ ,
de reportes de los diferentes
J
sistemas ¡mplementados en
los diferentes .n¡veles; Reportes estad¡"sticos de actividades, reportes del SIstema de vigilancia epidemiológica,
reportés de: S!S, lnfoimaclón"pr;1veniente del SIGA, SIAF. etc,
Supervisión
Definición Operacional.- Es una actividad realizada por el equipo de gestión r.aciona!, reglonal y de las unidades
1
ejecutoras, se realiza con el objetivo de verificar la calidad de los procesos de gestlón, organización y prestación
que desarrolla ei personal de salud en los diferentes niveles segun corr~sponda e identificar necesidades de
fortalecimientos de las competencias del recurso humano. I
La supervisión es una actívidad de enseñanza ap:rendiza.le en e< que se interactúa con el recurso humano
tomando en consideración los logros del personal y la calidad de su trabajo!
I
Implica e: desarrollo de acciones inmediatas como la asistencia técnica, el que se define como un proceso
de enseñanza aprendizaje en el que se interactúa con el recurso humano su"ervls.aO(). analizando los eJef'lentos
críticos identificados a fin de implementar medidas correctivas. Por otro implica también la planificación de
procesos de desarrollo de capacidades bajo otra metodología. (Talieres, n,,,r>l,, etc.), a mediano y largo plazo.
la actividad requiere del desplazamiento de un equipo de profesionales a I diferentes puntos de entrega de los
productos a los usuarios finales {centros de costo).
Programar:
,., o,- Une (:t) veces aLaño de nivel nacional a DIRESA, GERES:~-'-o-D1SA (Lima}
229
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRJ
o Tres (3) veces al año de REDES, UE, Sub Regiones a MICRO RED Y EESS.
Evaluación
Definición Oeeracional.- Es una actividad realizada por el equipo de gestión nacional, regional y local (Unidades
ejecutoras, redesL la misma que permite disponer de un Juicio de varor al comparar 105 resultados obtenidos con
un patrón de referencia (estándares), demuestra el cumplimiento de íos objetivos y metas propuestos por el
Programa Estratégico, determina de manera periódica, sistemática y objetiva la relevancia, eficacia eficiencIa e
impacto de las intervenciones a la luz de los resultados (inmediato intermedio y final] deseados.
Se requiere contar con información válida proveniente de reportes de encuestas poblacíonales como la ENDES,
reportes estadísticos de actividades de 105 EESS, reporte del 515, reportes del Sistema de vigilancia
epIdemiológica DE Cancer y otros.
la evaluación se realiza en los diferentes niveles para lo cual se requiere de la particjpación de los involucrados
en los diferentes procesos y culmina COn la emisión de informes,
ta evaluación implica 3 etapas, la primera requiere de un trabajo de gabinete para procesar y sistematizar toda la
Información disponible, una segunda etapa de de análisis e ínterpretación de la información a la luz de los
indicadores y metas previstas, y una tercera etapa de socialización y elaboración de un plan que incluya acciones
a corto, mediano y largo plazo; la segunda y tercera etapa se puede realizar en reuniones con la partícipación de
todo 105 involucrados} la misma que puede tener una duración de 2 o 3 días en promedio.
Los ínformes deben ser remitidos a instancias del nivel nacional (MINSA-OGPP, INEI, MEF, PCM y otras) y
retroalimentadas las direcciones regionales de salud, para ser analizados en la perspectiva de inducir decisiones
orientadas a mejorar la gestión del PAN.
_ Vigilancia Epidemiológica
" ~,:~:\(lt,,;.,~>...oef¡niciÓn Operadonal.- Actividad en el cual se recolecta y analiza datos, y difunde información sobre la
~ ,{ ~~.:~.~::.'~?-.;.i~.ffu.rrenda y d¡~trjbución de eventos, de s~¡ud ,en una pob,laci~~ especifica, para, su
ap:¡cación en la prevención y
~o:_. ~.w'" :{fontrol. lo realiza el personal de epldem1olog1a en coordlnaclon con los profeSIOnales de la salud del Programa
.. ~S; :~:·:\';;,~~~·Éstrat~!?¡co intervenido, bajo los lineamientos de la Directiva Sanitaria de Vigllanda Epidemiologica del Cancer
.,.1-:-.~egistros Hospitalarios aprobada por RM W 660-2006!MINSA '
~r·'- PROGRAMAR: .
De acuerdo a lo establecido en las disposiciones tecnicas de Vigilancia Epidemiológica a nivel nacional y Regional
Su registro se realiza diariamente en formatos preestablecidos en todos los EESS del pa¡s, su notificación es
semanal y el reporte es mensual.
6.2.1 Desarrollo de Normas y Guias Tecnícas para la Prevencion y Control del Cáncer (4419301)
Elaboración de Normas y Guias Técnicas
DefinicIón Operadonat.~ Consiste en el proceso a seguir para formulación de documentos normativos dirigidos a
establecer criterios técnicos y administrativos, que contribuyan a mejorar la situación de salud en los servicios de
salud cuya duración en promedio no excede del ejerCicio presupuestal. esta es desarrollada por profesionales
capacitados. en los niveles nacional y regional que tienen por función la elaboración, validación, aprobación,
difusión, Implementacíón y evaluación de los documentos técnicos normativos, en el marco de Programa
EstratégICO intervenido
Contempla las 04 dimensiones de la atención de la salud: promoción) prevención, recuperación y rehab¡Utación.
L · .
.......
. Bol
I
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR¡
I
Unidad de medida:
Nivel nacional: Igual al número de documentos Técnico normativos que se t,iene previsto aprobar.
Nivel regional: Igual al número de documentos Técnico normativos aprobados el periodo anterior.
I
6.2.2 Implementación de Documentos Técnicos Normativos en Salud (4419302)
I
aprobados, con el objeto de poner a disposición el Documento Normativo aprobado a todas las unidades
orgánicas, dependencias, entidades, instituciones, y sociedad civil priorizahdo aquellas que están directamente
involucradas en su aplicación.
, ,,:_,t~>, La difusión se complementa mediante la publicación en medios impresos, magnéticos, cibernéticos y reuniones
;:~ ;'!-.·_'.~':;,~;~:de información para su conocimiento y aplicación.
r~, ~.~~ ;~0;"~. J~.~n actividade~ ~e capacitación .o~ienta~a5 al fortalecimiento de las compe~encia5 del, per5~~al para la aplicación
\ .:-;-, -~ .. " ,i~!,,:.-:.~~·e Implementaclon de la Normatlvrdad vigente que se corresponde con 105 productos Identificados del programa
.::r:", Vil)"': "f~/ , . . .
~ "ir;I~:Y' estrateglco ..- . -.- .. _ _ .
Estará dirigido a mujeres mayores de 18 años a 64 años (apartir de esa e~ad en adelente, el riesgo disminuye),
Sesión educativa
Consejería
Las sesiones educativas son aquellas que se realiza en grupo (de 30 a SO personas) utilizando metodologías
participativas y aspectos metodológicos de enseñanza para adultos, con el material elaborado de acuerdo a cada
región del país. Considerando el uso de materiales impresos como trípticos, afiches, rotafolio, guías, ficha de
consejeria. Tendrán una duración de 45min a 1 hora. I
Para fortalecer las actividades de información preventiva promocional y aumentar la demanda de usuarios al
I
l. . Programa, se utilizarán megáfonos, spots radiales, y televisivos de alcance regional y local. Además se utilizarán
.. "-"" "'.".,,"~ ,.- ' , '". . ,'"
",,~,--,~ ~:'.
231
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA· PPRj
materiales y equipos audío visuares y de cómputo, que permitan la información del grupo objetivo de manera
efectiva,
la entrega del servicio, estará a cargo de profesionales de salud capaCitados y/o con competencias para este
proceso l quienes serán los responsables de brindar la consejería referidas a la prevención de cáncer de cuello
uterino, según nivel de atención 1-4, 11.1, 11-2,111-1;1Ii-2
E! persona! de salud Que realiza estas actividades deberá ser capacitado, en orientación/consejería de
Prevención de cáncer de cuello uterino por un personal de salud de la Microred, DIRESA o D!SA, que a su vez
recibirá!: capacitac¡ón del INEN -IREN¡ una vez al año utilizando 105 insumas requeridos para la Prevención de
cáncer de cuello uterino. Esta capacitación teórico práctico tendrá una duración de 36hrs efectivas y se utIlizarán
materjales y equipos audJo visuales, de computo, así como simulador anatómico, que permitan la capacitación
de los profesjonales y técnICOS de manera efectiva.
Criterio de Programacion:
o ;)el 100% de la población asignada al establecimiento de salud considerar el 15% de la población mayor de
18 años a 64 años, adscritas al 515, recibirán sesiones educativas
~:.¿!~ Incluir 02 Sesiones educativas mensuales realizados por los establecimientos de Salud (lntramural o
>- "," \ extramural) .
.,. _' ,-'' ' \ --~i
Del 100% de la población que recibe sesiones educativas se programarán el 10% para consejería en el
~'~;é :/< . . . {~¡!/ establecimiento de salud I -4
'!l:~!/O la programación en íos establecimientos de salud nivel 11-1. 11-2/ 111-1 Y111-2, será incrementar el 10% del total
de orientadón!consejerí<ls realizadas el año ante:ior.
Se considera persona informada a aquella mujer mayor de 18 a 64 años que haya recibido 02
orientación/consejería/sesjones educativas sobre prevención de cáncer de cérvix al año.
La entrega de la atención, estará a cargo de profesionales de salud capacitados y/o con competencias, quienes
serán los responsables de brindar la consejería referidas a la prevención de cáncer de cuello uterino, según nivel
de atención 1-4,11.1,11-2,111-1; 111-2
Criterio de Programacion
o Del 100% de la población asignada al establecimiento de salud considerar el 15% de la población mayor de
18 a 64 años, adscritas al 5!5, que recibirán sesiones educativas
o Inc\uir 02 SesIones educativas m~.r,sua\es. rgall:z.ados por los establecimientos de ..$::¿luq J\ntramura! o·
. ,.,....
.... ::;,-:.;.~ .. ,~,- ":~,.,.~ ext;'ammat}.
. •.
,..~" .'~'-,¡,
I . J·23Z
l
I
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINISA - PPRj
I
o Del 100% de la población que recibe sesiones educativas se programarán el 10% para consejería en el
establecimiento de salud I -4 I
o La programación en los establecimientos de salud nivel 11-1. 11-2, 111-1 Y 111-2, será incrementar el 10% del total
de orientación/consejerías realizadas el año anterior. . I
6.4 MUJERES DE 21 A 65 AÑOS CON EXAMEN DE PAPANICOlAOU (441961
I
,
Definidón operacional, El examen de Papanicolaou o examen dtológico es un procedimiento en el que se toman
muestras del epitelio cervical (zona de transición) en búsqueda de anormalidades celulares a toda mujer de 21 a
65 años, con prioridad a las mujeres de 30 a 49 años que se encuentran en }¡¡ayor riesgo.
El Papanicolaou se tomará anualmente por 3 aFios consecutivos y poster1mente cada 3-5 años hasta los 65
afios en que se suspende siempre y cuando todos los resultados son normal~s.
La muestra obtenida mediante espátula de ayre durante la evaluación IgineCOIÓgica será extendida en una
laminilla de vidrio, fijada en alcohol 96% por 15min y posteriormente trasladada a las centrales de lectura
I
cítológica, en donde será la tinción correspondiente (Técnica de PAP} para su lectura e informe por el cito
patólogo y/o cito tecnólogo.
LOS establecimientos de salud que brindarán este servicio son del 1-4 al 1I1~2
o Los establecimientos de salud 1-4 enviarán mensualmente a la Red el informe de actividades realizadas según
los formatos establecidos para cada una de ellas, la Red en forma Iconsolidada a la Dirección de Salud
/Dirección Regiona, de Salud y ésta en forma consolidada al Nivel Centr~1 (lNEN).Ver Anexo 2.
,
o El Centro Referencial informará trimestralmente a la Dirección de Salud I Dirección Regional de Salud las
, .
Pacientes evaluadas y tratadas y ésta en forma consolidada al Nivel Central (IN EN). Mensualmente realizará la
retroalimentación él los establecimientos que generaron la referencia. Ver Anexo 3,
{: ~ '~~, l~1 profesional de la salud deberá registrar, previo al procedimiento, los 9atos personales de cada mujer en el
\ .;, .,<"':; '¡:formato del registro general de solicitud y resultados de citologías. Ver: Anexo 1. Antes de tomar el PAP el
" :~;\s:.;.;.'.~~/ profeSIonal deberá hacer la observaCIón dIrecta del cuello uterino para Ide~t!f¡car cualqUier les1ón macroscópIca
- I
°
o El envío de la lámina del establecimiento de salud J-4 será a Su centro r~ferencla de lectura de láminas a un
-" " Hospital que cuente con laborCltorio de citología o al INEN, IREN. Este envío. se realizará en un tiempo no
mayor de una semana. I
o Para la proteccIón del personal de salud y de las pacientes, todo el proceso de toma de muestra, extendido,
\ fijación y manipulación de las láminas se realizará con guantes descardbles, considerando todas las medidas
de bioseguridad,
Lectura e interpretación,- De encontrarse alguna anormalidad citológica, la nomenclatura a utilizar será la del
Sistema Bethesda.
o Lesión intraepitelial de bajo grado (LlEB): PVH, NIC I sin PVH, NIC I con PVH.
o Lesión intraepitelial de alto grado (LlEA): NIC 11, NIC 111, Carcinoma in sitJ.
Muestra insatisfactoria
I
Indica que es inadecuada para la detección de anormalidades epiteliales, cervicales, por lo oue se tiene oue
tomar una nueva muestra de citología cervical en un periodo no mayor de 6 semanas.
Cuando el resultado del Papanicalaou es anormal y la usuaria no acudi a recoger su resultado en la fecha
programada¡ el personal del establecimiento realizará una visita doni¡c¡liaria, entregando el formato de
referencia en el cual especifica el día la semana, el médico tratante y el cohsultorio del establecimiento de salud
donde será atendida.
233
1.
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRJ
Definición Operacional. Es aquella mujer de 21 a 65 años, con prioridad a las mujeres de 30 a 49 años que se
encuentran en mayor riesgo] que acude al establecimiento de salud para una consulta ginecológica u obstetrica,
planificación familiar V/o chequeo preventivo en el que se realizará la toma de muestra de Papanicolaou,
principlamente aquellas adscritas al srs.
Esta actividad Jo realizaran los profes¡onales de salud: ginecó-obstetras, Cirujanos Oncólogos, Ginecólogos
Oncólogos, médico general, obstetras o un profesional de la salud entrenado, de acuerdo a nivel de
categorización del establecimiento de Salud en el que laboran. Esta actividad tiene un tiempo de duración de 15
minutos,
Garantizar la lectura del 100% de las muestras referidas de los establecimientos de salud 1·4 y de otrO$
establecimientos de salud, en Hospitales o centros referenciales que cuenten con laboratorio de citología.
Definición operacional.~ la orientación/consejería €ii prevención de cance~ de marp@: .es el p!oceso mediante el
cual el profesional de la salud brinda información ~?bre su .e.5tiJO de. vida y la posibilidad de·incrementar o no el
Estara dirigido a mujeres mayores de 18 a 64 años a quienes se les entregará como parle de la consejería
material informativo impreso con contenidos referidos al tema propiamente dicho de la consejería O de
El material informativo a considerar será elaborado de acuerdo a la región¡ 10 que implíca que las graficas¡
o Sesión Educativa
o Consejer'a
Sesiones Educativas: Son aquellas que se realiza en grupos de 30 a 50 personas, utilizando metodologías
participativas y aspectos metodológicos de enseñanza para adultos, con el material elaborado de acuerdo a cada
reglón del país. Considerando el uso de materiales impresos como trfpticos, afiches¡ rotafollo, guías, ficha de
consejería. Tendrán una duración de 45 min a 1 hora.
Para fortalecer las actividades de información preventiva promocional y aumentar la demanda de usuarios al
Programa, se utilizarán megáfonos, spots radiales y televisiv<?5 de alcance regional y tocal. Además se utilizarán
materiales y equipos audio visuales y de cómputo, que permítan la información del grupo objetivo de manera
'L~~~~~~~~~-~~~~~~~.~
234} J
I
Para la realización de la consejeria individual se considerará el uso de Imateriales impresos COmo tripticos,
afiches, rotafolio, guías y ficha de consejería. I
La entrega del servicio} estará a cargo de profesionales de salud capacitados, V/o con conocimiento del tema con
competencia, qutenes serán los responsables de brindar la consejería referidas a la prevención de cáncer de
mama, según nivel de atención 1-4, 11.1, 11-2,111-1; 111·2
I
,
El personal de salud que realiza estas actividades deberá ser capacitado, en orientación/consejería de
,
Prevención de cáncer de mama por un personal de salud de la Microred, DIRESA o DISA, que a su vez recibirán
capacitación del INEN -IREN, una vez al año utilizando los insumas requeridos para la Prevención de cáncer de
Mama. Esta capacitación teóríco práctico tendrá una duración de 36hrs ~fectivas y se utilizarán materiales y
equipos audio visuales, de computo, así como simulador anatómico, ~ue permitan la capacitación de 10$
profesionales y técnicos de manera efectiva, I
Para ello el personal de salud de los establecimientos de salud según categorización realízará lo siguiente:
Criterio de Programacion I
o Del 100% de la población asignada al establecim',ento de salud considerar el 15% de la población mayor de
18 a 64 años, adscrita al 515 que recibirán sesiones educativas j
o Incluir 02 Sesiones educativas mensuales realizados por los establecimientos de Salud (Intramural o
extramural), I
o Del 100% de la población que recibe ses¡ones educativas se programarán el 10% para consejería en el
establecimiento de salud I ,4 I
I"';:_~ ~.~-,~'it,~:~ o la programación en los establecimientos de salud nívef I!~l. 11-2, !l!-1 Y ",1 ~2, será incrementar el 10% de! total
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de orientación/consejerías realizadas el año anterior.
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. (4419701) .. - ,c'· ,
Definición operacional.~ Se denomina persona informada y cOn orientación/consejería de Cáncer '"aquella mujer
mayor de 18 a 64 años de edad, que haya recibido por el profesional de I~ salud capacitado, información sobre
prevención de cáncer de mama, sobre aspectos relacionados con suj
estílo de vida y la pOSlbílidad de
incrementar o no el riesgo de desarrollar cáncer de mama, y además reciba como parte de la consejería material
informativo impreso con contenidos referidos al tema propiamente dich10 , de la consejería en prevención de
cáncer de mama como: tríptícos, afiches, rotafolio, guías. Esta persona deberá ser registrada en la ficha de
consejeria al final de la misma y registrada en el Formato H:S. I
Debe de haber recibido por lo menos 02 orientación!consejería!sesiones educativas sobre prevención de cáncer
de Mama al año, I
La entrega del servicio, estará a cargo de profesionales de salud (mélico, obstetriz) capacitados y/o con
conocimiento del tema, quienes serán los responsables de brindar la CdnSejería referidas a la prevención de
cáncer de mama, según nivel de atención 1-4, 11.1, 11-2, 111-1; 111-2 I
Criterio de Programadon I
o Del 100% de la población asignada al establecimiento de salud considerar el 15% de la población mayor de
18 a 64 años, adscritas al 515, que recibirán sesiones educativas I
o La programación en los estaolecimientos de salud nivel 11-1. 11,2, 111-1 Y 111-2, será incrementa" e' 10% del total
de orientación/conseje:,as reaHZ:das el año anterior. I ."-c•.. _.. " ..
J 235
I
Definición operacional La mamografía consiste en una exploración diagnóstica de imagen por rayos X de la
glándula mamaria, mediante aparatos denominados mamógrafos. Estos aparatos disponen de tubos de emisión
de rayos X especialmente adaptados para conseguir la mayor resolución posible en la visualización de las
estructuras fibroepiteliales internas de la glándula mamaria, El propósito de la mamografía es identificar cambios
malignos en la mama antes de Que se palpe una masa mamarla
Beneficiarias:
o Toda mujer de 40 a 65 años vio expu~sta a los factores de riesgo ya mencionados, tendrá detección
períódica cuyo intervalo será anual,
El proceso de detección deberá ser activo (búsqueda) y no solo oportunista (a la demanda).en todos los
Asimismo 105 establecimientos asignados (nivel 11 - 2, 111 - 1 Y 111 - 2), estarán en capacidad de recepcionar a las
Estratégico.
Quien entrega;
los responsables del examen mamográfico son. el Médico Radiólogo, Cirujanos Oncólogos, Ginecólogos
El examen mamográfico se realizará en los hospitales del nivel 11- 2,111- 1 Y111- 2 del MINSA El consolidado de
El consolidado de Casos evaluados - Tratados será informado conforme se describe en el Anexo 5. Además se
'.~i:fJf~(~';:;~~:\LOS Anexos 4 y 5 corresponden a los Formatos 2 y 3 de la Norma Técnico Ontológica para la Prevención y
-i:¡."r "' ~ ,
~;" }::?1i ~~<~I?etección de las Lesiones Pre Malignas en Mama.
~ ~-' ,~~'~l ,it;~/
~;¿ "1 ¡;t':;~/ Criterio de programación
100% de m~jeres, adscritas al 515, de 40 a 65 con mamografia bilateral
~ .
6.6.1 Per;~na atendida con
consulta médica de mama (4419801)
Definición oper'á"cional éS" aquella persona que acude ~j estab!ecimit:nto de salud según nivel de resolución, para
evaluaciÓn médica de mamas, ~: e;.::amer. [f5ico' deoe"rá de incluir el examen clín¡co de la mama y la entrega de !a
la consulta médica de mama lo realizará el profesional médico general capacitado o el ginecólogo de cada
establedm¡ento de salud según nivel de atención. El tiempo de consulta médica de mama será de 15 minutos. En
caso se evidencie alguna anormalidad clínIca en las mamas y resultara neces.ario la evaluación de la paciente en
establecimientos de salud de mayor complejidad, la paciente será referida utilizando los formatos de referencia
del MINSA.
Frecuencia:
Criterio de Programacíon
o 100% de las mujeres¡ adscritas al 515} examinadas entre los 40 a 65 años, que acuden a la consulta medica.
236
~~"""""""¡~d--""""""""
¡DEFINICIONES OPERACIONALES - PPRI
Criterio de Programación
o 100% de las mujeres, adscritas al 515, examinadas entre los 40 a 6S años, con mamografía bilateral.
o En los establecimientos de salud que cuenten con Servicio de Mamograha, se programará un incremento de
!
5% sobre lo realizado el año previo.
I
6.7 PERSONA CONCONSEJERIA EN LA PREVENCION DE CANCER GASTRICO (44199)
I
Definición operacional.~ La consejeria en prevención de cáncer de cáncer gástrico es e! proceso medIante el cual
el profesional de la salud brinda información principalmente aspectos! relacionados a factores dietéticos,
conservación y manipulación de alimentos, infección relacionada a Helicobacter pylori y consumo de tabaco.
I
las sesiones educatívas son aqueilas que se realiza en grupos de 30 a 50 personas, utilizando metodologías
participativas y aspectos metodológicos de enseñanza para adultos, con el fnateria! elaborado de acuerdo a cada
región del país. Considerando el U50 de materiales impresos como trípti¿OS, afiches, rotafolic, guías, ficha de
consejeria, Tendrán una duración de 45mín a 1 hora, I
Para fortalecer :as actividades de información preventiva promocional y aumentar la demanda de usuarios al
Programa¡ se utilizarán megáfonos, spots radiales y televIsIvos de alcance ~regional y local. Además se ut¡lizarán
materIales y equipos audio v¡süales y de cómputo, que permitan la mfonnaClón det grupo objet'vo de manera
~ct,~ I
Iv ~:
~ la Orientadon/Consejería - Es aquella que se realiza de manera personalizada, utilizando metodologias
(;t~' ~~ "'~:;\ part~clPatlvas ~ aspectos metod?loglcoS de enseñanza para adultos con el ~atena¡ elaborado de acuerdo a cada
\r7f L~ ¿' ~ '~~;reg¡on de! palS, esta consc]erla se bnndara en el en el consultOriO de medlcma general, consulto~lo de
~h,:'.;~\,;~:";?l/gastroenterologfa vIo consultorlos preventIvos y tendrá una duracíon df
20mln a 30 minutos. Pnonzando
"I'!"-'f·:-4r"~,.>< aquellos pacientes que son catafogados como alto riesgo al presentar patologías relacionadas a este cáncer,
Para la rea'ización de la consejería indi",'jdua! se consíde:ará el uso d~, ¡mat~~r:al~s impresos como tríptlcos,
afiches: rota folio, guías y ficha de con~~jer¡a.
....... · l . . . . .
La entrega del servicio, estará a cargo de profesionales de salud como: medico, enfermera u obstetriz
capacitados vIo competencias en el tema quienes serán ¡os responsablesjde brinoar la consejería referida a la
prevención de cáncer gástrico. según nivel de atención 1-4, 11-1, 11-2, 111,1, 111-2,
I
El personal de salud que realiza estas actividades deberá ser capacitado, en consejeria de Prevención de cáncer
gástrico por un personal de salud de la Microred, D!RESA o DISA, que a sJ vez recibirán capacllación del !NEN
IREN, una vez al año utilízando los insumos requeridos para la Prevenciórl de cáncer gástrico. Esta capacitación
teórico práctico tendrá una duración de 35hrs efectivas y se utilizarán m~ter¡ales
, y equipos audio visuales, de
computo, así como simu:ador anatómico, que permitan!a capacitación de los profesionales y técnicos de manera
efectiva, I
Criterio de Programadon I
o Del 100% de la población asignada al establecímiento de salud considerar el 15% de la nob~ac¡ón de 18 a 54
,
años, prioritariamente por encontrarse en riesgo! adscritas al S15, que récibirán sesiones educativas
o Incluir 02 Sesiones educativas mensuales realizados Dor los establecimientos de Salud (Intramuraf o
extramuralj, i
e Del 100% de la población que recibe sesiones educativas se programarán el 10% para consejería en el
establee'miento de salud I ,4 I
o La programación en los establecimientos de salud n:vel ¡;~1. 11-2, 111-1 Y 111 -2, será incrementar el 10% del total
de orientacióríconse]e~ías realizadas eLa}'iJJ_ ªn_te"rior. i
·i- .~. -;., . - .
[DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRI
.... ~ --~~ .... _~~~~~-
Se considera pe'sona informada a aquel individuo de 18 a 64 años que haya recibido 02 consejería sobre
prevención de cáncer gástrico al año, La entrega del servicio, estará a cargo de profesjonales de salud como:
medico, enfermera u obstetri, capacitados ylo con competencia del tema quienes serán los responsables de
brindar la consejería referidas a la prevención de cáncer gástrico, según nivel de atención 1-4, 11.1, 11-2, 111-1; 111-2
Criterio de Programadon
o Del 100% de la población adscrita al establecimiento de salud considerar el 15% de la población de 18 a 64
años, adscrita al 515, que recibirán sesiones educativas,
o Incluir 02 Sesiones educativas mensuales realizados por los establecimientos de Salud (Intramural o
ext,amural).
o Del 100% de la pOblación que recibe sesiones educativas se programarán el 10% para consejería en el
establecimiento de salud 1 -4
o La programación en los establecimientos de salud nivel 11·1. 11-2, 111-1 Y 111-2, será incrementar el 10% del total
de orientación/consejerías realizadas el año anterior.
'.t!;ra,ra dirigido a varones mayores de 18 años a 64 años, para fomentar estilos devida saludable y una cultura de
rm ",·.,,·.··prevencíón"
o Consejería
Las sesiones educativas son aquenas que se realiza en grupos de 30 a SO personas, ut¡¡¡zando dinámicas y
metodologías participativas y aspectos metodológicos de enseñanza para adultos, con el material elaborado de
acuerdo a cada región del país. Considerando el uso de materiales impresos como trípticos, afiches, rotafoJio,
guías, ficha de consejería, Tendrán una duración de 4S mjnutos a 1 ho¡a.
Para fortalecer las actividades de información preventiva promocional y aumentar la demanda de usuarios al
Programa, se utilizarán megáfonos, spots radiales y televisivos de alcance regíonal y [ocaL Además se utilizarán
materiales y equipos audio visuales y de cómputo, que permitan la información del grupo objetivo de manera
efectiva.
Para la reanzación de la consejería individual se consíderará el uso de materiales impresos como trípticos,
afiches, rotafolio, guías y ficha de consejería,
,. ~,."~ .
[
,~~d.~-~\
238 \ .•
(DEFINICIONES OPERACIONALES MIN~A • PPRJ
la entrega del servicio, estará a cargo de profesionales de salud (medico, Jfermera u obstetrlz) capacitados y/o
I
con competencias quienes seran los responsables de brindar la consejeria r. eferid3. a la prevención de cáncer de
próstata, según nivel de atención 1-4, 11-1, 11-2, 111-1, 111-2.
1
El personal de salud que realiza estas actividades deberá ser capacitado, en consEjería de Prevención de cáncer
de Próstata por un personal de salud de la Microred, DIRESA o DISA, que a slu vez reCibirán capacitación dellNEN
~IREN, una vez al año utilizando los insumas requeridos para la Prevknción de cáncer de Próstata. Esta
capacitación teórico práctico tendrá una duración de 36hrs efectivas y se ~t¡hzarán materiales y equipos audío
visuales, de computo, así como simulador anatómIco, que permitan la :capacttación de los profesionales y
técnicos de manera efectiva.
Criterio de Programacion
o Del 100% de la población asignada al establecimiento de salud considerar el 15% de la población mayores de
18 años, adscritos al 515, que recibirán sesiones educativas I
o Incluir 02 Sesiones educativas mensuales realizados por los establecimientos de Salud (lntramural O
extramural). I
o Del 100% de la población que recibe sesiones educativas se programarán el 10% para consejería en el
establecimiento de salud 1-4 I
o la programación en los establecimientos de salud nivel 11-1. 11-2,111-1 Y 111 -2, será incrementar el 10% del total
de orientación/consejerías realízadas el año anterior,
i
6.8_1 Persona informada COn consejería de Cáncer de Próstata (4420001)
Definición operacional.- Se denomina persona informada con conséjeri~ de Cáncer (sea sesión educativa o
, ~:~;:_:, ':);;>consejeria) aquel varón mayor de 18 a 64 años de edad, adscritas al SIS qJe haya recibido por el profesional de
{,~. i;:f; ?~~~}, salud (médico, enfermera u obstetriz) capadtado, información sobre ~límentación balanceada y estilos de
\ --.;., r,,\.~···-,i¡ ;i'vida saludable recibiendo además como parte de la consejería material informativo impreso con contenidos
~:~ (~~:~!~~~ir&feridos al tema propiamente dicho de la consejeria en prevención del cáncer de próstata como: tripticos,
"'<~~~1~;:'/ afiches, rotafolio, guías. Esta persona deberá ser registrada en la ficha de consejena al final de la misma y
I!:
regístra a en al Formato HIS.
d I
La persona informada haya recibido por lo menos 02 consejería sobre prevención de cáncer de próstata al año,
. .. ..... . J ...
La entrega del servicio, est-~rá'a<argo de profes:onales de satud {medico, ehfer~e'ra u 'obstetriz} capacitados ylo
t~m conocimiento del tel]'l~, ... quienes s~rán los 'responsables de
bríncj'ad"a cbnsejeria referidas a la prevención de
cáncer de próstata, según nivel de atención 1-4, 11.1, 11-2,1.11:1;..111,2
Criterio de Programadon I
239
~~ .. _-' ----~.
Criterio de Programación
o 100% de los pacientes de SO a 70 años que presenten alguna sintomatología de riesgo
o Incrementar 5% de atención en relación al año anterior
6.9.1 Persona atendida Con consulta médica urológica que incluye examen de tacto rectal
(4420101)
Definición operadonal.- Se denomina persona atendida con consulta médica urológica que incluye examen de
tacto rectal a todo varón entre los SO a 70 años de edad, adscrítos al SIS¡ examinada medLante examen físico y
que además reciba como parte de la consulta el examen de tacto rectal.
Critedo de Programación.
o Coberturar 131100% de pacientes masculinos de SO a 70 años con consulta médica que presente algún factor
de riesgo
Definición operadona l.. El dosaje de P5A total eS ei estudio cuantitatiVO del Antígeno Prostático Específico (PSA)
que es una sustancia proteica sintetizada por células de la próstata y su fundó n es la disolución del coágulO
seminal. E! dosaje del PSA es utilizado para el diagnóstico, pronóstico y seguimiento de los pacientes con cá:lcer
de próstata,
Estará dirlgido a varones de 50 a 70 años de edad y fa entrega del servido estará a cargo de profesionales
médicos: médicos generales, medicas urólogos, médicos oncólogos y que cuenten con laboratorio según nivel
de atención 11-1, 11-2, 111-1; 1f1~2,
Criterio de Programación
""'. !lO'
~;~I~,;~~:>Esta flna¡¡dad se desarronara a través de las siguientes sub finalidades:
'~-"
t.jI:'~,,",I,¿6.'lO.l Persona atendida con consulta médica de urología (4420201)
,.
,_ ,,;;~"/;~\\ ~ "Definición operacior-ñ!.- Se denomina persona atendida con consulta médica de urología a aquel varón entre 105
"'\-~~- 50 d,w 70 años de edad examinada mediante examen fíSICO y tacto rectal qUien además reciba como parte de la
l / - consulta la indicación del Dasa)€' de PSA así como las mdlcaclones respectivas para el examen
Criterio de Programación
o Se programar el 5% más de la poblacíón masculina de 50 a 70 años, respecto al año anterior.
Definición Operacional.- Se denomina persona examinada con Dosaje de PSA Total a todo varón de entre 50 a
70 años de edad quien como parte de la consulta médíca de urología recibió y cumplió la indicación del Dosaje
de PSA Total y que además acude a su consulta urológica de entrega y evaluación de resultados.
Criterio de Programadón,~
o Coberturar 01100% de pacientes masculinos de 50 a 70 años con PSA total
Estara dirigido a población prioritaria de 1S a 19 años de edadr que corresponde a la población más suceptJble en
el inicio del consumo de tabaco.
I
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MIN~A - PPRJ
o Consejería
Las sesiones educativas son aquellas que se realizan en las instituciones educativas públicas acreditas y en
grupos de 30 a 50 jóvenes, utilizando dinámicas y metodologías particiP:ativas y aspectos metodológicos de
enseñanza para adultos, con el material elaborado de acuerdo a cada región del país. Tendrán una duración de
45 min a 1 hora, podrá realizarse intramural o extra mural. I
Consejería es aquella que se realiza en el consultorio médico previa a una consulta médica o en algún ambiente
donde el joven estudia o se reúne por actividades sociales, la misma q~e tendrá una duración de 20 a 30
minutos. I
La entrega del servicio, estará a cargo de profesionales de salud capacitados y/o con conocimiento del tema,
quienes serán los responsables de brindar la consejería referidas a la pre~ención de cáncer de pulmón, según
nivel de atención 1-4, 11-1, 11-2, 111-1; 111-2, I
El personal de salud que realiza estas actividades deberá ser capacitado, , en orientación/consejería de
Prevención de cáncer de cuello uterino por un personal de salud de la Microred, DIRESA o DISA, que a su vez
recibirán capacitación del INEN -IREN, una vez al año utilizando los insu~os requeridos para la Prevención de
cáncer de cuello uterino. Esta capacitación teórico práctico tendrá una dura1ción de 36hrs efectivas y se utilizarán
I
materiales y equipos audio visuales, de computo, asi como simulador anatómico, que permitan la capacitación
de los profesionales y técnicos de manera efectiva.
Criterios de Programacion
o Del 100% de la población adscrita al establecimiento de salud considerar el 15% de la población de 15 A 19
años, adscritas al SIS, que recibirán sesiones educativas. I
o Incluir 02 Sesiones educativas mensuales realizados por los establecimientos de Salud (Intramural o
extramural). I
Del 100% de la población que recibe sesiones educativas se programarán el 10% para consejería en el
establecimiento de salud I -4 I
La programación en los establecimientos de salud nivel 11-1. 11-2, 111-1 Y 111 -2, será incrementar el 10% del total
de orientación/consejerías realizadas el año anterior.
6,11.1
.. . •.
Persona informada con'consejer!a de Cá"cer de Pulmón (4420301)
1
Definición operacion~l.- ·Se denomina persona informada con orientación/consejería/sesiones educativas, de
Cáncer d·~··Pulmón··aquella persona .. de entre 1S a 19 años de edad, que ~aya recibido por el profesional de la
salLid capacitado"; ·¡nf~rmación ..sc!:Jre los ~iesgos del consumo directo lo indirecto de consumo de tabaco
relacionado especialmente al daño en su salud, imagen corporal y el incremento del riesgo a desarrollar cáncer
I
de pulmón y además reciba como parte de la consejería material informativo impreso con contenidos referidos
al tema propiamente dicho de la consejería en prevención de cáncer de pUIh,ón.
I
La persona de 15 a 19 años deberá recibir 2 consejerías sobre prevención de cáncer de pulmón al año.
La entrega del servicio, estará a cargo de profesionales de salud capaciddos y/o con conocimiento del tema,
quienes serán los responsables de brindar la consejería referidas a la pr¿vención de cáncer de pulmón, según
nivel de atención 1-4, 11.1, 11-2, 111-1; 111-2,
Criterio de Programacion
o Del 100% de la población adscrita al establecimiento de salud considerar el 15% de la población de 15 a 19
años, adscritos al SIS, que recibirán sesiones educativas I
o Incluir 02 Sesiones educativas mensuales realizados por los establecimientos de Salud (Intramural o
extramural). I
o Del 100% de la población que recibe sesiones educativas se programarán el 10% para consejería en el
establecimiento de salud I -4 I
o La programación en los establecimientos de salud nivel 11-1. 11-2, 111-1 Y IJI -2, será incrementar el 10% del total
de orientación/consejerías realizadas el año anterior, I '
-'.---6.12POBLACION EN EDAD LABORAL COII' CONSEJER!A EN PREVENCION DE CANCER DE PULMÓN."
""""'1;"
241
1 I
¡DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA· PPRI
las Sesiones educativas.- Son aquellas que se realizan en grupos de 20 a 30 personas, utilizando dinámicas y
metodologías partidpativas y aspectos metodológicos de enseñanza para adultos, con el material elaborado de
acuerdo a cada región del país. Tendrán una duración de 45 min a 1 hora.
La entrega del servicIo, estará a cargo de profesionales de salud capacitados vIo con competencias, quienes
serán los responsables de brindar la consejería referidas a la prevención de cáncer de cuello uterino. según nivel
de atención 1-4,11.1,11-2,111-1;111-2
El personal de salud que- realiza estas actividades deberá ser capacitado¡ en orientación/consejería de
Prevención de cáncer de pulmón por un personal de salud de la Microred, DIRESA o DISA, que a su vez recibirán
capacitación dellNEN -IREN, una vez al año utilizando los lnsumos requeridos para la Prevención de cáncer de
cuello uterino. Esta capacitación teórico práctico tendrá una duración de 36hrs efectivas y se utilizarán
materiales y equipos audio visuales, de computo, así como simulador anatómico, que permitan la capac':tación
de 105 profesionales y técnicos de manera efectiva,
Criterio de Programacion:
~
<, _ o Del 100% de la poblaCión aSignada al establecimiento de salud conSiderar el 15% de la poblaCión de 18 a 7.0
:'>,~~.~' /~$> años, adscrita al SIS, que reCIbIrán sesiones educativas
\
I
~"'~ ír~ ~~~'i InclUir 02) SesIones educativas mensuales realizados por los establecimientos de Salud (Intramural o
,?' "'.,:-,..) extramura¡).
":> '-~~"b'l;l~~'~;::-o Del 100% de la poblaCión que recl~e SESIOnes educativas se programarán el 10% para CO::~::-l~!¡a en el
" _ _ _ w' estab.ecimjento de salud! -4 ..
o La programación en 105 establecimientos de salud nivelll-!' 11-2, 111-1 Y 111-2, será incrementar el 10% del total
de orientación/consejerías realizadas el año anterior.
quienes serán tos responsabtes de bdndar la consejería referidas a la prevendón óe cáncer de pu¡món, según
nivel de atención 1-4, 11.1, 11-2, 111-1; 111-2
Criterio de Programadon
o Del 100% de la población asignado al estab\ec\l!)iento de,saiud considerar el 15% de la población de~8,.;:L.7.0
....,'/,
.~·,·,',:":--:~~ñbs;' at¡sc~jtcs al' S!S¡ que recibi;-án se5¡ones-:edJ'¿afiv~j'5 ", ..,~l~-:'~:",";:~ :';::,:';'.:;
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242J J ,.
I
IDEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRJ
I
I
o Incluir 02 Sesiones educativas mensuales realizados por los establecimientos de Salud (Intramural o
extramural). I
o Del 100% de la población que recibe sesiones educativas se programarán el 10% para consejería en el
establecimiento de salud 1-4 I
de orientación/consejerías realiZ:das el año anterior. ' l'
o La programación en 105 establecimientos de salud nivel 11-1. 11-2 111-1 Y 111 -2 será incrementar el 10% del total
El entrenamiento y certificación de los profesionales de la salud será !de 06 días y.estará a cargo de los
ginecólogos oncólogos de las Unidades Oncológicas, Departamentos de Oncología,, Unidades de Displasia y/o
Institutos Regionales de Enfermedades Neoplasicas y/o el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas;
/.-,::-\' ;"~I~:;!;?~ncluyendo pasantías previamente coordinadas con el Centro de Entr~namiento y fortalecida a través de
.1 j';~ ~.:::;lf;''<.:;:'4nformación vía Internet con los entrenados. 5iendo necesario el uso de eqLipo de cómputo, audio visual, diseño
,\ :i~'~\ LÍY)
elaboración de material i,;,preso, guías, formatos de reporte de casoi. Las DIRESA/GERESA(DISA serán las
.
~ ~> ii'i:·'\""·,.,;,~~responsables del aspecto 10glStlCO y administrativo.
/!+"~~>'
Criterio de Programacion
o 100% de mujeres adscritas al 515, con examen citologico anormal.
Definición operacional, es aquella mujer prioritariamente entre 30 a 49laños, que ha sido referida de algún
establecimiento de salud con un resultado de citología cervical o Papanicolaou anormal, que llega al consultorio
de ginecología para realizarle la evaluación colposcópica respectiva y la to'ma de biopsia de ser necesario. Dicha
evaluación se realizará con una periodiCidad de cada 4-6 meses y por un pJríodo de tiempo de dos años, siempre
y cuando los respectivos informes fuesen normales. I
La consulta médica ginecológica lo realizará el gíneco-obstetra, el gíneco-oncólogo
, o cirujano-oncólogo de cada
establecimiento de salud según niveles de atención. El tiempo de consulta ginecológica será de 15 minutos, la
misma que consiste en el examen colposcópico, previa información y firrha , del consentimiento informado por
parte de la paciente. La entrega del informe colposcópico, así como del informe de anatomía patológica de la
biopsia de cuello uterino, de ser el caso, se realizará en dicha consulta ginecológica; se utilizarán materiales
médico quirúrgicos básicos e insumos médicos.
Criterio de Programación
o 100% de mujeres, adscritas al 515, atendidas con consulta medica ginecológica, con examen citológico
anormal
,
. ,- ~
2113
------==========-
[DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRJ
Criterio de Programación
o 100% de mujeres, adscritas al SIS, con examen citológíco anormal, examinadas con colposcopia para
detección y diagnóstico de lesiones pre malignas
la muestra de estudio será procesada y revisada por profesionales tecnólogos médicos, patólogos de fos centros
de referencia de lectura de muestras y los resultados seran entregados por el médico fuego de 05 a 07 d¡'as, si e:
resultado fuera anormal o patológico, la paciente será referida al establecimiento de salud de mayor complejidad
según el sistema de referencia y contra referencia del sector.
Críterto de programación
o 100% de muíeres con examen citológíco anormal que requieran el estudio patológico de bíopsia
quirúrgica
o El 100% de las muestras obtenidas deber ser procesadas, informadas e entregadas a las pacientes por medico
tratante en un tiempo no mayor de 30 d¡'as.
(::Xf'_::::'_;~~efíniciones operacionales También llamada criocirugía, ~s un·-tratamiento mín',mamente invasivo que .usa
(~,~ , ~~~emperatura5 por debajO de O grados¡ para congelar y des~~I}_Ir._teJldo pre neoplaslco, Incluyendo las célula,s.
\:: ;.:-;. :"r-',~ '~Wancerosas y lesiones en cuello uterino provocadas por el Vlrus del Papiloma Humano.,: , ,"' . ,- __ .. : '"_.. ,~,
¡!: ~~~/ ,La Crioterapia¡ consiste en la destrucción del tejido mediante la aplicación directa de frío interso con nitrógeno
líquído (-1969C). TIene la ventaja de que se hace sin anestesia, es indolora, no requiere una preparación especial
de la paciente y el procedimiento se puede reallzar durante una consulta en el consultorio del médico. Se utilizan
en el tratamiento de displasia moderada y grave INIC 2 y NIC 3).
los profesionales responsables de realizar la crioterapia son Cirujanos Oncólogos, Ginecólogos 00c610gos y
Gineco Obstetras, además se considerara a médicos generales con entrenamiento, el mismo qLie será una vez al
año y tendrá una duración de 06 dras, 40% teórico y 60% practico, Seguida de un asesoramiento virtual,
telefónica, monitoreo y evaluación a través de vísitas de asistencia técnica.
Estos servicios serán ofrecidos en los Establecimientos de Salud partir del nivel 11-1, 11-2,111-1 Y 111-2 que cuenten
con el equipo de crioterapia, balón de Oxido Nitroso insumas y material medico. El tiempo que demora para
reatlzar la actividad es de 25 minutos.
Beneficiarias:
Mujeres de 21 a 65 años, con prioridad a mujeres en riesgo de 30 a 49 años, con informe c'tológico anormal
referidas de establécimientos de salud 1-4 y aquellas que son atendidas en los establecimientos de salud de nivel
1I !, 11-2,111-1. Y 111-2.
I
[DEFINICIONES OPERACIONALES MIN?A - PPRj
Criterio de Programación
o 100% de mujeres, adscritas al 515, cOn colposcopia positiva y displasia moderada y grave
Criterio de Programación
o 100% de mujeres, adscritas al 515, atendidas con consullta ginecológica con Papanicalaou vIo Colposcopia
anormal.
Criterio de programación I
o 100% de personas, adscritos al 515, con factores de nesgo detectadas, con endoscop¡a alta.
e incrementar e15% de pacientes examinadas en referencia al año anteboL
Criterio de Programación.
o Incrementar el 10% de pacientes, adscritos al 515, para consulta médica en referencia al año anterior.
Definición operacionaL- Se denomina persona examinada con Endo5copia Digestiva Alta a aquella persona entre
los 4S a 65 años de edad, examinada y evaluada a través de dicho examen médico, susceptible o no a estudio
patológico de biopsia quirúrgica. Esta actividad será realizada por el médico gastroenterólogo.
Criterio de programación
o 100% de pacientes! adscritos al 515, examinadas con consulta médica con factores de riesgo
Criterto de programación
o El 10% de personas examinadas con endoscopia digestiva alta,para estudio anatomo patológico
complementarío.
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IDEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRI
~--;----_._.-
ANEXOS
ANEXO 02
SOLICITUD Y RESULTADO DE EXAMEN CITOlÓGICO
ESTABLECIMIENTO DE SALUD: ................................................. DISA: .............................. FECHA: ....................
DEPARTAMENTO: ........................... PROVINCIA: ..................... DISTRITO: ..................... LOCAlIDAD: ........................ - - - --------- --
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- --- --------- - - --------- --
TOMA
GINECOLOG. z DE RESULTADO INFORMADO
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e (GESTANTE) u LAMINA
O DIRECCION « DE ~ap ¡:: «
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O NINGUNO O NO SE HIZO
; 1 DIU 1 POSITIVO
..~\ :'! 2 AOC 2 NEGATIVO
"0';, 3 INYECTABLE
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RITMO
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ANEXO 03
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FECHA:........................................ .
II
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GRUPOS DE EDAD~::-:-:===-=
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I MUESTRAS PROC'--E"'SAD...cA-'S'--_
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, PAP INSATISFACTORIO
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li-IB-~OGRADO
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--- --:1---- ---~~
CARCINOMA INVASOR
OTROS
TOTAL , . I
1,
RESUl"=T::-A-=-D-=O-:-I"'N=-FO:C:R::M-=A-=-D=-O=- 1
Mujeres con paquete de promoción de la Salud completo .
AR: ALTO RIESGO (pRESFNCIA DE UNO O M.I\S FACroRES DE RIESGO)
--~~--
'.
I
I~
flR: BAJO RIESGO (NINGtJN FACTOR DE RIESGO) I,,
Paquete de Promoción de la Salud Completo: recibió charlas educativas completas (5) I
OBSERVACIONES: Ii'
L.-.~~. __ ~ __ .~__~
,.,...- -
[;-111
"~~~" J" "o.:."'¡"'i~.;::::. • "~~~ r
L
ANEX03
DEPARTAMENTO:,"""",""""""PROVINCIA:""""","",""""""DISTRITO:,""",,""","""""LOCAlIDAD:"","""""""""":.FECHA:",,"","",,","","",,,
" ""
GRUPOS ETAREOS
!
~~~~~~~
30-49AÑOS: MAYORES DE 50
MENORES DE 20
AÑOS
20-29AÑOS
AÑOS
I TOTAL
~~~~~
¡TOTAL .-
f
.......
O,.GNÓ",W "',"OcQGOCO'
NICI
NIC 11
}------.." - _._"----- --~"
---------""
----- ----------
..
.. "
!
NIC 111 - CA IN SITU
INVASOR
-_ i
"
- ..
!I
NEGATIVOS "_ ..
, "
OTROS ----- " .. " - - - . . """""" "" .... .."
TOTAL
CASOS TRATADOS
CRIOTERAPIA _
.... _- f--_ ..
RESECCIÓN ElECTROQUIRÚRGICA
I
CONO FRIO
HISTERECTOMIA
OTRO
-""-- -------- f-
TOTAL
OBSERVACIONES:
IDEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRI
ANEXO 4
,','
FECHA:.................... .
'" "'"
¡:;"IIDn, EDAD
MAMOGRAFíA
ECOGRA~íA complementa_ria______
SOSPECHA CÁNCER ------ f---- -----
2. Pacíente continuadora
MAMOGRAFíA
ECOGRAFíA complementaria .
-i
3. Referidas
4. Contra referidas 'i
;J;
5. Total de mujeres (nuevas + continuadoras), '1l'
,---- ..
Observaciones:
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ANEXO 5
DEPARTAMENTO: .... : ................ PROVINCIA: .. _________ . ____ .___ DISTRITO: ..................... LOCALlDAD: ........................... ,
;:
FECHA: ......................................... 1';
',c
;f:
,; ~, i.
GRUPOS ETAREOS ~. I
MENORES DE 40 40 -49 AÑOS 50 - 59 AÑOS MAYORES DE 59 TOTAL "':
,:,
AÑOS AÑOS l' :,
':'1
I PACIENTES EVALUADAS ,.
I •
TOTAL
t::~~
Ca In situ
I
Cal
•
\~; '~~",;lJ) Ca II
Ca 111
•
~/~: ~;~~~,~'7 Ca IV
OTROS "
Qt
Qt +RT , ...
RT "T
,
1 TIa. hormonal ,. ¡',
"',:
OTRO ".i
,
)
TOTAL
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