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PEDIATRIA C. Por un litro: una formula láctea da

una carga renal de solutos de 110
mOsm.
D. Todas las afirmaciones son falsas.
1. En relación con el desarrollo E. Todas las afirmaciones son
psicomotor del niño, señalar cuál de las verdaderas.
siguientes, afirmaciones, es 5. ¿Qué cantidad de leche evaporada
INCORRECTA: requeriría un niño de 4 meses y 6 Kg de
A. El reflejo de Moro desaparece entre peso?:
los 4-6 meses de vida. A. 300 g%.
B. El reflejo de automatismo de la B. 360 g%.
marcha desaparece al 1°-2° mes. C. 450 g%.
C. La sedestación estable ocurre antes D. 520 g%.
de los 6 meses de vida. E. Ninguna anterior.
D. La marcha de pie sin pasar por la
fase de gateo carece de significación 6. ¿Cuál de los siguientes alimentos
patológica. tiene más aminoácidos, cuantitativa y
E. La evolución de la motricidad sigue cualitativamente?:
un patrón céfalocaudal. A. Huevo de gallina.
B. Tarwi o chocho.
2. Al examinar un niño de 3 meses Ud. C. Quinua.
Puede encontrar los siguientes reflejos D. Leche de vaca.
EXCEPTO: E. Maíz.
A. Reflejo de paracaídas.
B. Reflejo de tónico-cervical. 7. En el tratamiento del malnutrido
C. Reflejo de prensión. severa, marque la respuesta
D. Reflejo de Moro. CORRECTA:
E. N.A. ( ) En el tratamiento del desnutrido
edematoso hay que considerar un
3. En relación a las necesidades aporte precoz de una dieta con por lo
nutricionales en el niño, indicar la menos 2.5 gr/ K de proteína.
alternativa CORRECTA: ( ) Hay que procurar dar hidratación
A. El consumo diario de agua en el endovenosa en todos los casos de
lactante equivale al 2% de su peso deshidratación.
corporal. ( ) La corrección de la hipoglicemia y la
B. Las necesidades de calorías en el hipotermia ayudarán en disminuir los
niño son idénticamente igual que las casos fatales.
del adulto. ( ) El aporte de hierro debe darse desde
C. Un lactante requiere 2 gr. de un primer momento.
proteínas en forma diaria. ( ) El tratamiento debe considerar el
D. Un lactante requiere aporte de vitaminas y minerales.
aproximadamente 150 cc/kg/día de A. F V V F V.
agua para mantener un equilibrio B. V V F F V.
hídrico adecuado. C. F F V F V.
E. Un lactante requiere D. V F F V F.
aproximadamente 200 cc/kg/día de E. F FF V V.
agua para mantener un equilibrio
hídrico adecuado. 8. Señale la afirmación CORRECTA
respecto a la obesidad infantil:
4. Acerca de la alimentación del A. Talla fi nal elevada.
lactante, señale el enunciado FALSO: B. Micropene.
A. Las proteínas de la leche de vaca C. Retraso de la pubertad.
proveen el 20% de las calorías. D. Edad ósea avanzada.
B. La leche de vaca entera contiene E. Genu varo.
8,25% de grasas. 9. Referente a la Terapia de
Rehidratación Oral (TRO). Señale la
afirmación INCORRECTA:
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A. La TRO, no es útil en pacientes con
Cólera.
B. Puede ser aplicada cualquiera que
sea la causa de la diarrea.
C. Se debe pasar a la Terapia de
Rehidratación Intravenosa cuando el
pH fecal es menor que 5, Glucocinta
+++, Benedict +++, fl ujo fecal mayor
que 10 ml/kg/hora.
D. La alimentación debe reiniciarse en
la fase de mantenimiento en pequeños
volúmenes y a intervalos más cortos.
E. En pacientes deshidratados, el
volumen de administración de SRO es
de 50 – 100 ml/kg para 4 horas.
10. Referente al Plan B de Tratamiento
para el manejo de niños con
deshidratación sin shock, todo lo
siguiente es verdadero, EXCEPTO:
A. Se cumple en dos fases: Reposición y
Mantenimiento.
B. La fase de reposición se efectúa en
un tiempo aproximado de 4 horas.
C. El volumen de SRO que se administra
es de 50 – 100 cc / k.
D. Si el flujo fecal es > 5 cc / K / hora
deberá pasar a rehidratación
intravenosa rápida.
E. Ninguna de las anteriores.
11. Acerca de los requerimientos
hídricos, marcar lo CORRECTO:
A. En el RN a término el 40% de su peso
representa el agua corporal total.
B. El RN a término tiene una pérdida
ponderal fisiológica de 15%
C. El cálculo de los requerimientos
hídricos, incluye la pérdida insensible de
agua y las pérdidas medibles.
D. El RN a término tiene mayor
permeabilidad de piel que el
prematuro.
E. La pérdida insensible de agua el 30%
es a través de la piel.
12. Señale lo correcto con relación al
diagnóstico de talla corta:
A. En la talla corta familiar las
proporciones corporales son normales.
B. La velocidad de crecimiento en el
retraso constitucional es paralelo a la
edad ósea.
C. La edad ósea muy retrasada y las
proporciones armónicas corresponden
a las displasias esqueléticas.
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D. Una niña de talla menor al tercer
percentil requiere estudio de cromatina
sexual.
E. Ninguna de las anteriores.
13. En relación a otitis media supurada
aguda en niños menores de6 años,
señale el concepto FALSO:
A. El origen viral es frecuente y la
purulenta puede seguir a, una viral.
B. La hendidura palatina predispone a
episodios repetidos de otitis media.
C. Su frecuencia en niños pequeños se
debe a características anatómicas.
D. La lactancia materna protege al
niño, de su presentación
E. Las bacterias gram positivas son las
responsables más frecuentes en el
recién nacido.
14. La triada típica de Crup es:
A. Tos perruna, afonía, estridor
espiratorio.
B. Tos seca, fi ebre, estridor laríngeo
inspiratorio.
C. Tos perruna, fi ebre, retracciones.
D. Tos perruna, afonía, estridor laríngeo
inspiratorio.
E. Tos perruna, retracciones, estridor
inspiratorio.
15. Señale la afirmación FALSA:
A. Incluso en los casos de
faringoamigdalitis aguda, la mayoría
de las infecciones respiratorias agudas
no son de origen bacteriano.
B. El H. infl uenzae es el germen aislado
en la mayoría de las otitis medias
agudas.
C. Las amígdalas palatinas normales
son de mayor tamaño en la infancia
que en la edad adulta.
D. El seno frontal es susceptible de
albergar una infección desde el
período de lactante.
E. Los adenovirus causan menos del
10% de las enfermedades respiratorias,
siendo en su mayoría leves.
16. Con respecto a la bronquiolitis
aguda, es FALSO que:
A. El adenovirus puede asociarse a
complicaciones a largo plazo, como
bronquiolitis obliterante y síndrome de
hiperclaridad pulmonar unilateral.
B. La fuente de la infección viral suele
ser un miembro de la familia con una
enfermedad respiratoria leve.
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C. La exploración muestra un lactante puntaje clínico de Bierman y Pierson
taquipneico con dificultad respiratoria y corregido por tal, se valoran los
sibilancias espiratorias. siguientes parámetros:
D. La ribavirina es el tratamiento de A. Cianosis sibilancias, pulso paradojal y
elección en un lactante con retracciones.
bronquiolitis. B. Sibilancias, frecuencia respiratoria,
E. Son raras las complicaciones estridor y retracciones.
bacterianas, tales como C. Frecuencia respiratoria, sibilancias,
bronconeumonía u OMA. cianosis y retracciones.
17. Todos los siguientes enunciados D. Espiración prolongada, frecuencia
sobre la tos ferina son ciertos, EXCEPTO: cardiaca, sibilancias y estridor.
A. La neumonía es la complicación más E. Tos hemetizante, frecuencia
frecuente. cardiaca, sibilancias y retracciones.
B. Algunos pacientes, en especial los
lactantes, no tienen gallo respiratorio. 22. En relación a la nebulización,
C. Suele afectar a lactantes menores marque lo CORRECTO:
de un año. A. Su indicación más común es el
D. El síndrome se asocia con infección tratamiento de emergencia del asma y
por Bordetellabronchiseptica en las exacerbaciones agudas de
ocasiones. enfermedad pulmonar obstructiva
E. De forma característica hay fiebre en crónica.
la fase de tos paroxística. B. Su eficacia es comparable a los
aerosoles con aerocamara en el asma
18. El apetito aumentado en pacientes aguda moderada.
con fi brosis quística puede relacionarse C. Existe el riesgo de infecciones
a lo siguiente, EXCEPTO: respiratorias hospitalarias cuando se las
A. Ausencia del reflejo pilórico. usa.
B. Carencia de ácidos grasos libres en D. En beneficioso en las crisis asmáticas
el duodeno. severas.
C. Liberación insuficiente de E. Todas las anteriores.
enterogastrona.
D. Deficiencia de enzimas 23. Según las Estrategias Sanitarias
pancreáticas. Nacionales (ESN) y de acuerdo con el
E. Deficiente absorción de programa de IRA. Un niño de 2 años de
carbohidratos. edad es conducido a la Emergencia
mostrando difi cultad respiratoria (FR: 42
19. Lo siguiente puede ocurrir en un por minuto). Se le encuentra tiraje
enfermo con fibrosis quística, EXCEPTO: subcostal (++/+++). Este caso es
A. Deshidratación hiponatrémica. considerado como:
B. Esterilidad masculinos. A. No neumonía.
C. Pólipos nasales. B. Neumonía grave.
D. Prolapso rectal. C. Asma bronquial.
E. Bacteriemia por Pseudomona D. Enfermedad muy grave.
aeruginosa. E. Neumonía leve.

20. ¿Cuál de los siguientes hallazgos NO
es criterio de gravedad en crisis
asmática?:
A. Trastorno de conciencia.
B. Presencia de sibilancias diseminadas.
C. Cianosis.
D. Acidosis hipercápnica.
E. Presencia de pulso paradojal.
24. Marque lo correcto respecto a los
parámetros a evaluar con el Score de
Downes:
A. Tiraje intercostal
B. Aleteo nasal.
C. Frecuencia respiratoria.
D. Disbalance toraco-abdominal.
E. Frecuencia cardiaca.

21. De acuerdo al Consejo Nacional 25. ¿Cuál de los siguientes enunciados

para el manejo de Asma en Pediatría, respecto al reflujo gastroesofágico es
para clasifi car la crisis de asma, según CIERTO?:
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A. Se ha asociado con parálisis del
nervio laríngeo inferior.
B. Es una falta de relajación del esfínter
esofágico inferior con la deglución.
C. El tratamiento quirúrgico es
necesario en la mayoría de niños.
D. Con frecuencia mejora al incorporar
al niño después de la alimentación.
E. Generalmente es causa de anemia
por défi cit de hierro.
26. El divertículo de Meckel puede:
A. Invaginarse y provocar
intususcepción.
B. Secretar ácido gástrico y perforarse.
C. Provocar obstrucción del intestino
delgado.
D. Ulcerarse y provocar hemorragia.
E. Todo lo anterior.
27. Señale lo INCORRECTO con
respecto al divertículo de Meckel:
A. La frecuencia es del 2 al 3%.
B. La presentación más frecuente es en
forma de dolor abdominal.
C. Hay mucosa gástrica con frecuencia
en el divertículo.
D. Los estudios con bario son poco fi
ables como procedimiento
diagnóstico.
E. La anemia es un hallazgo asociado
frecuente.
28. Las siguientes afirmaciones
relacionadas con la intususcepción en
lactantes son ciertas, EXCEPTO:
A. La incidencia máxima se presenta en
lactantes entre 8-12 meses de edad.
B. Es típico que los pacientes afectados
sean vigorosos, bien nutridos y de sexo
masculino.
C. La presencia de masa tubular en el
cuadrante inferior derecho es el signo
físico observado con mayor frecuencia.
D. Con frecuencia es posible reducirla
aplicando presión hidrostática
retrograda mediante enema de bario.
E. La administración intravenosa de
glucagón casi siempre incrementa el
número de éxitos de La reducción no
operatoria.
29. La intususcepción Intestinal puede
deberse a:
A. Pólipos intestinales.
B. Parásitos intestinales.
C. Mesenterio redundante.
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D. Todos ellos.
E. Ninguno anterior.
30. El diagnóstico diferencial de la
diarrea que persiste por más de 2
semanas comprende:
A. S. dysenteriae serotipo I, V. cholerae,
Pleisomonas shigelloides.
B. E. colienterotoxigénica; E.
colienterohemorrágica.
C. E. colienteropatógeno, E.
coliantiagregante, salmonella no tífi ca,
Aeromonascaviae.
D. E. colienteroinvasiva, Rotavirus, virus
de Norwalk.
E. C. jejuni, S. fl exneri, Helicobacter
pylori.
31. Lactante de 9 meses de edad, con
tiempo de enfermedad de 16 días.
Presenta deposiciones sueltas sin moco
ni sangre en pequeñas cantidades en
número de 3 a 4 por día y sed
normales. Hace dos días se agrega
fiebre no cuantificada. Al examen
físico: despierto, activo, mucosa oral
húmeda y signo del pliegue negativo.
¿Qué tipo de diarrea es la que
presenta?:
A. Disentérica sin deshidratación.
B. Aguda acuosa sin deshidratación.
C. Crónica con deshidratación.
D. Aguda acuosa con deshidratación.
E. Persistente sin deshidratación.
32. Lo siguiente está asociado al
síndrome de Reye, EXCEPTO:
A. Elevación importante de las
transaminasas séricas.
B. Severas manifestaciones
encefalopáticas.
C. Hepatomegalia.
D. Sangrado gastrointestinal alto.
E. Alcalosis metabólica.
33. ¿Cuáles de los siguientes datos de
laboratorio serian congruentes con el
diagnóstico de síndrome de Reye?:
A. Hipoamonemia.
B. Celularidad del líquido
cefalorraquídeo.
C. Leucopenia.
D. Electroencefalograma difusamente
anormal.
E. Tiempo de protrombina acortado.
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34. En relación a la diarrea por rotavirus,
marque lo CORRECTO:
A. Prácticamente todos los niños han
tenidos infección por rotavirus antes de
llegar a la escuela.
B. La enfermedad tiende a ser más
severa entre los 3 y 24 meses de edad
C. La lactancia materna puede
disminuir la probabilidad de infección y
la severidad de la enfermedad
D. La vacuna tetravalente tiene una
eficacia de aproximadamente 80% en
la prevención de enfermedades
graves.
E. Todas las anteriores.

35. Preescolar de 3 años de edad, que

desde hace 3 días presenta fiebre y
deposiciones liquidas en número de 4 a
6 por día, inicialmente sin moco ni
sangre, de escaso volumen;
posteriormente con moco y rasgos de
sangre,
acompañados de dolor abdominal y
tenesmo. El agente etiológico
presuntivo es:
A. Rotavirus.
B. Salmonella typhi.
C. Shigella.
D. Croptosporidium.
E. Vibrio cholerae.