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DATOS
GENERALES
Apellidos y nombres : SALAS GIL, José David
Edad : 24 años, 0 meses, 20 días
Sexo : Masculino
Modalidad educativa : Regular
Grado educativo : Universitaria completa
Institución educativa : Universidad Nacional Mayor de San Marcos
N° Historia clínica : 2014-0045
MOTIVO DE
CONSULTA
FASE Actividad Resultado
Motivo de consulta /conducta problema actual /
Triaje Entrevista / Observación
hipótesis diagnóstica
Anamnesis Entrevista Antecedentes / hipótesis diagnóstica
Elaboración de una guía o plan de acción (Para
Objetivos de evaluación / Áreas de evaluación /
Programa de Ex. y Dx. qué evaluar / Qué evaluar / Cómo evaluar /
Estrategias de evaluación / Resultados hipotéticos
Que espero hallar)
Aplicación de estrategias Aplicación, calificación e interpretación de Resultados descriptivos: Puntuaciones, percentiles,
de evaluación Tests, Técnicas, observación, Entrevistas. categorías, etc.
Resultados inferenciales: Correspondencia o no entre
Relación entre Comparar entre sí los constructos evaluados
las variables evaluadas según el modelo teórico
constructos según un modelo teórico explicativo.
explicativo.
Buscar información de la anamnesis y
Explicación de los resultados descriptivos e
Discusión de resultados observación de conducta que explique los
inferenciales.
resultados descriptivos e inferenciales.
Utilizar la información de los resultados
Explicación de la conducta problema actual / Fortalezas
descriptivos, inferenciales, anamnesis y
Conclusiones y debilidades / Diagnóstico funcional / Diagnóstico
observación de conducta y explicar la conducta
nosológico.
problema actual.
Datos generales / Motivo de consulta/Antecedentes
Presentación de Organización de la información obtenida en evolutivos / observación de conductas significativas /
resultados todo el proceso Resultados descriptivos e inferenciales / Discusión de
resultados / Conclusiones / Recomendaciones
e valuación Intelectual
1° paso: preguntar.
1° paso: preguntar.
2° paso: registrar.
Periodismo
Psicología
Ingeniería industrial
Ingeniería de sistemas
1° paso: preguntar.
2° paso: registrar.
3° paso: editar.
1° paso: preguntar.
2° paso: registrar.
3° paso: editar.
Caso particular
David Salas Gil 16
Gf Inteligencia Fluida
e valuación Intelectual
Redactar en pasado
Redactar en pasado
Redactar en pasado
“muestras de información”
Redactar en pasado
“muestras de información”
En forma objetiva
David Salas Gil 20
Gf Inteligencia Fluida
e valuación Intelectual
Redactar en pasado
“muestras de información”
En forma objetiva
David Salas Gil 21
Gf Inteligencia Fluida
e valuación Intelectual
ANTECEDENTES
SIGNIFICATIVOS
e valuación Intelectual
Esquema de anamnesis
Ingeniería
Periodismo Psicología Sistemas
industrial
Me gustaba las
matemáticas y un Cuando me
En la evaluación me salió
Me salió eso en una profesor me dijo que matriculé en la
psicología.
evaluación vocacional. estudie algo relacionado. academia elegí
Me gustó lo que hacía un
Un amigo que lleva esa carrera.
psicólogo que me dio una
cursos generales Tiene que ver con
charla.
conmigo va a esa carrera computación y
y me contó de que trata por eso me gustó.
Investigar Tiene que ver con Orientas a las personas Trabajas con
Entrevistar fabricas Das charlas computadoras
Escribir artículos Haces terapia también
Estilo de
redacción
Redactar en pasado
Redactar en pasado
Redactar en pasado
En forma impersonal
Redactar en pasado
En forma impersonal
En forma objetiva
David Salas Gil 37
Gf Inteligencia Fluida
e valuación Intelectual
OBSERVACIONES
DE CONDUCTA
e valuación Intelectual
2 tipos de conductas
Conductas molares
Conductas molares
Ejercicio
Conductas molares
Se mostró ansioso
Estuvo comunicativo
Estuvo colaborador
Conductas molares
Conductas moleculares
¿Qué observar?
¿Qué observar?
Características Modo de Aspecto
físicas relacionarse motor grueso
¿Qué observar?
Características Modo de Aspecto
físicas relacionarse motor grueso
¿Qué observar?
Conductas críticas
Conductas diagnósticas
Conductas significativas
Caso particular
David Salas Gil 49
Gf Inteligencia Fluida
e valuación Intelectual
Redactar en pasado
Redactar en pasado
Pasado perfecto
Redactar en pasado
Pasado perfecto
En forma impersonal
Redactar en pasado
Pasado perfecto
En forma impersonal
En forma objetiva
David Salas Gil 53
Gf Inteligencia Fluida
e valuación Intelectual
El examinado vino sólo a todas las sesiones y al iniciar contacto con el examinador, no saludó en forma
espontánea, respondiendo solamente al saludo.
En todas las sesiones, estableció contacto visual con el examinador cuando interactuaba, participó en
las conversaciones respondiendo las preguntas que se le hizo, dando algunos comentarios, pero no
inicio los intercambios conversacionales.
Durante la evaluación se mantuvo en su sitio, enfocando la mirada en los estímulos de evaluación y en
el examinador cuando era requerido.
Ejecutó las consignas luego de que se le diera la orden, realizándolas correctamente. En tareas
verbales, dio respuestas breves, siendo necesario repreguntar en muchas ocasiones.
En tareas no verbales, miró por varios segundos cada ejercicio y luego dio su respuesta.
Por otra parte, manipuló los materiales de evaluación y de escritura con rapidez y precisión en casi
todas las actividades
En todas las sesiones trabajo sin detenerse.
Luego de esto, no se observó otras conductas significativas al caso.
RESULTADOS
DESCRIPTIVOS
Cuantitativos y
cualitativos
La redacción del informe vocacional
RESULTADOS DEL
ÁREA INTELECTUAL
e valuación Intelectual
Instrumentos
DAT-5
Escalas
DAT-5
Wechsler
Escalas
DAT-5
Wechsler
PMA
Escalas
DAT-5
Wechsler
PMA TAE
DAT-5
Razonamiento verbal
Razonamiento numérico
Razonamiento abstracto
Razonamiento mecánico
Relaciones espaciales
Ortografía
Rapidez perceptiva
PMA
Comprensión verbal
Concepción espacial
Razonamiento
Cálculo
Fluidez verbal
TAE
Verbal
Razonamiento
Cálculo
Escalas
Wechsler
Comprensión verbal
Razonamiento perceptivo
Memoria de trabajo
Velocidad de procesamiento
La categoría superior
CATEGORÍA
ALTO
MEDIO
BAJO
Acorde/de acuerdo a lo
MEDIO
esperad
La categoría superior
Equivalencia en el
CATEGORÍA Impacto en la vida diaria
informe
Por encima de lo
ALTO Favorecerá…
esperado
Acorde/de acuerdo a lo
MEDIO Permitirá…
esperad
Por debajo de lo
BAJO Limitará…
esperado
RESULTADOS DEL
ÁREA
SOCIOEMOCIONAL
e valuación Intelectual
16PF-5 ICE
16PF-APQ NEO
RESULTADOS DEL
ÁREA DE
INTERESES
e valuación Intelectual
PP-R IPP-R
CASM-
KUDER
2003
Acorde/de acuerdo a lo
MEDIO
esperad
RESULTADOS DEL
ÁREA
AUTOPERCEPCIÓN
DE HABILIDADES
e valuación Intelectual
MINDS
Cuestionario de
inteligencias
múltiples
CUIM
INTELIGENCIAS
Lingüística
Matemática
Espacial
Kinestésico-corporal
Intrapersonal
Interpersonal
Musical
Naturalista
Acorde/de acuerdo a lo
MEDIO
esperad
INTELIGENCIAS Significación
Capacidad de usar las palabras de manera efectiva, en
forma oral o escrita. Incluye la habilidad en el uso de la
sintaxis, la fonética, la semántica y los usos pragmáticos
del lenguaje (la retórica, la mnemónica, la explicación y
el metalenguaje). Se observa en las personas que les
Lingüística agrada redactar historias, leer, jugar con rimas,
trabalenguas y en los que aprenden con facilidad otros
idiomas. Se aprende mejor leyendo, escuchando y viendo
palabras, hablando, escribiendo, discutiendo y
debatiendo.
LAS
CONCLUSIONES
e valuación Intelectual
De estimulación
De compensación
De estimulación
De compensación
En cuanto a tu personalidad:
- Es importante mejorar aquellas características de personalidad que se
presenten como debilidad. Para esto, te sugerimos lo siguiente:
o Participar en talleres de habilidades sociales, liderazgo, autoestima,
etc.
o Potenciar tus habilidades para la comunicación ejecutando las
recomendaciones anteriores.