Horizonte Médico

ISSN: 1727-558X
horizonte_medico@usmp.pe
Universidad de San Martín de Porres
Perú

Morales, Sabrina; García, Yanina; Agurto, Marcela; Benavente, Anabel

La Psicoprofilaxis Obstétrica y la Estimulación Prenatal en diversas Regiones del Perú
Horizonte Médico, vol. 14, núm. 1, enero-marzo, 2014, pp. 42-48
Universidad de San Martín de Porres
La Molina, Perú

Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=371637133008

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 ORIGINAL BREVE

/D 3VLFRSURÀOD[LV 2EVWpWULFD \ OD (VWLPXODFLyQ 3UHQDWDO HQ GLYHUVDV

5HJLRQHVGHO3HU~
Sabrina Morales 1a, Yanina García 2a, Marcela Agurto 3b y c, Anabel Benavente 4b

RESUMEN

El objetivo de este estudio fue conocer cuántos establecimientos públicos y privados en diferentes regiones, ofrecen a
VXSREODFLyQGHJHVWDQWHV OD3VLFRSURÀOD[LVREVWpWULFD332\ (VWLPXODFLyQSUHQDWDO (31$VLPLVPRFRQRFHUTXHWLSR
GHSHUVRQDOORGHVDUUROOD\VtHOFRQWHQLGRGHOD(31IRUPDSDUWHGHOSURJUDPDGH332RVHEULQGDDSDUWH6HYLVLWDURQ\
HQFXHVWDURQHVWDEOHFLPLHQWRVGHVDOXGREVHUYiQGRVHTXHXQGHHOORVEULQGDQ332(31GHHOORVHO
LQFOX\HOD(31FRPRSDUWHGHODVVHVLRQHVGH332\ODVUHDOL]DQSRUVHSDUDGR6HSXGRREMHWLYDURWURVDVSHFWRV
importantes: las características de los procesos y recursos del establecimiento, con relación a estas áreas de atención, lo
FXDOSHUPLWLyFRQRFHUODVGHELOLGDGHVTXHHVWiQSHQGLHQWHVGHVXEVDQDUSDUDLQFUHPHQWDUODDWHQFLyQHQ332\(31FRQ
calidad.
6HFRQFOX\yTXHODPD\RUtDGHHVWDEOHFLPLHQWRVEULQGDOD(31FRPRSDUWHGHODVVHVLRQHVGH332\DPEDVHVWiQDFDUJR
GHXQSURIHVLRQDOGHOD2EVWHWULFLD+RUL]0HG

Palabras clave: 3VLFRSURÀOD[LV REVWpWULFD (VWLPXODFLyQ SUHQDWDO HVWDEOHFLPLHQWRV GH VDOXG JHVWDQWH )XHQWH 'H&6
%,5(0(

Obstetric Psychoprophylaxis and Prenatal stimulation in many Regions of Peru

ABSTRACT

The aim of this study was to determine how many public and private institutions in different regions, provide to pregnant
SRSXODWLRQZLWK2EVWHWULF3V\FKRSURSK\OD[LV233DQGSUHQDWDOVWLPXODWLRQ36DOVRIRXQGWKDWVWDIIGHYHORSVDQGLIWKH
FRQWHQWLVSDUWRIWKH36RU233SURJUDPLVSURYLGHGVHSDUDWHO\:HUHYLVLWHGDQGVXUYH\HGKHDOWKIDFLOLWLHVQRWLQJWKDW
RIWKHPRIIHU233SURYLGH36LQFOXGH36DVSDUWRIWKH233VHVVLRQVDQGRIIHUWKHPVHSDUDWHO\
Likewise, it was objectifying other interesting facts about the characteristics of the processes and resources of the facility
LQUHODWLRQWRWKHVHDUHDVZKLFKDOORZHGNQRZQZHDNQHVVHVWKDWDUHSHQGLQJUHPHG\IRUPDQ\RIWKHPSURYLGHTXDOLW\233
,WZDVFRQFOXGHGWKDWPRVWRIWKH36SURYLGHVIDFLOLWLHVDVSDUWRIWKH233DQGERWKVHVVLRQVDUHRIIHUHGE\DSURIHVVLRQDO
PLGZLIH+RUL]0HG

Key words:2EVWHWULFSV\FKRSURSK\OD[LVSUHQDWDOVWLPXODWLRQKHDOWKIDFLOLWLHV6RXUFH'H&6%,5(0(

¹ Consultora de proyectos de intervención en salud reproductiva. Lima, Perú.

2
&HQWURGH6DOXG/D9LFWRULD6&KLFOD\R3HU~
3
&HQWURGH6DOXG0LFDHOD%DVWLGDV3LXUD3HU~
4
&HQWURSULYDGR:HOFRPH%DE\&DVDSUHQDWDO$UHTXLSD3HU~
a
Doctora en ciencias de la Salud
b
/LFHQFLDGDHQ2EVWHWULFLD
c
(VSHFLDOLVWDHQ'LDJQyVWLFRSRU,PiJHQHV\0RQLWRUHR)HWDO(OHFWUyQLFR

42 Horiz Med 2014; 14 (1):

REVISTA HOR MEDIC MARZO.indd 42 28/03/2014 08:37:45 a.m.

 /D3VLFRSURÀOD[LV2EVWpWULFD\OD(VWLPXODFLyQ3UHQDWDOHQGLYHUVDV5HJLRQHVGHO3HU~

INTRODUCCIÓN PDUFiQGRVHDVtXQDQXHYDHUDSDUDOD332\SDUDOD
salud de las madres y bebés en el Perú.
/D 3VLFRSURÀOD[LV 2EVWpWULFD 332 FRPR
herramienta fundamental en la atención integral, &RQ OD SURPXOJDFLyQ GH OD /H\  VREUH OD
con certeza tiene un impacto relevante en la salud (VWLPXODFLyQ SUHQDWDO  \ OD GLIXVLyQ GH VXV
de las madres y bebés. El ilustre Profesor Doctor características y contenidos (cuatro técnicas),
5REHUWR&DOGH\UR%DUFLD0RQWHYLGHR² se generó confusión y controversia debido a
PpGLFR SHULQDWyORJR LQYHVWLJDGRU FLHQWtÀFR la duplicidad en contenidos y otros aspectos
impulsor y Director del Centro Latinoamericano UHODFLRQDGRV \ GHSHQGLHQWHV GH OD 332 +R\
GH 3HULQDWRORJtD &/$3  236206 0RQWHYLGHR H[LVWHQWRGDYtDGXGDVVREUHORVEHQHÀFLRVGHOD(31
Uruguay, pionero en el desarrollo de la medicina pues muchas de sus actividades no tienen respaldo
perinatal y de la humanización en la atención
obstétrica, demostró y difundió desde la década de
ORVORVJUDQGHVEHQHÀFLRVPDWHUQRV\SHULQDWDOHV
TXH RIUHFH OD 332 \ TXH LJXDOPHQWH EHQHÀFLD DO
equipo de salud (1).
(O GHVDUUROOR GH OD 332 HQ HO 3HU~ VH LQLFLD
IRUPDOPHQWHGHVGHHQTXHHO0LQLVWHULRGH6DOXG
FLHQWtÀFRSODQWHiQGRQRVODVLQWHUURJDQWHV¢FXiO
GHODVGRVDFWLYLGDGHVHVPiVLPSRUWDQWH"¢FXiOHV
la que debe contar con más sesiones y a cargo de
TXLpQGHEHHVWDU"HQWUHRWURVFXHVWLRQDPLHQWRV
Muchos establecimientos se sumaron a la tarea de
LPSOHPHQWDUVXVVHUYLFLRVGH(31VLQHPEDUJRD
la fecha no han logrado una buena implementación
0LQVDSXEOLFDODV1RUPDV7pFQLFR$GPLQLVWUDWLYDV
de atención integral de la salud materno perinatal
(2). Por primera vez, se contempló la educación
SVLFRSURÀOiFWLFD FRPR XQD DFWLYLGDG UHFRQRFLGD
para la atención de la gestante, señalando al
y ni siquiera cuentan con un Servicio adecuado
GH 332 /D IDOWD GH UHFXUVRV \ OD GXSOLFLGDG GH
esfuerzos, siguen siendo una limitante para ofrecer
el servicio.
2EVWHWUDFRPRHOUHVSRQVDEOHGHHVWDODERU
(Q PD\R GH  VH UHDOL]y HQ /LPD HO 3ULPHU
&RQJUHVR ,QWHUQDFLRQDO GH 332 RUJDQL]DGR SRU OD
6RFLHGDG 3HUXDQD GH 3VLFRSURÀOD[LV 2EVWpWULFD
(O(V6DOXGSXEOLFyVX*XtDGH(31HQODTXH
se evidencia claramente la duplicidad de contenidos
FRQUHVSHFWRDOD332SUHSDUDFLyQWHyULFDItVLFD\
psico-afectiva). Esto podría estar generando falsas
expectativas en los usuarios: madres y padres.
$6332FRQJUHJDQGRDPiVGHSURIHVLRQDOHV\
Recientemente, el Minsa ha publicado una nueva
con quienes se compartió información e iniciativas
*XtD7pFQLFDHQODTXHVHUDWLÀFDODGXSOLFLGDG
SDUD HO GHVDUUROOR GH OD 332 HQ HO 3HU~ \ HQ
de esfuerzos: humanos, materiales y de procesos,
$PpULFD ODWLQD XQLHQGR HVIXHU]RV FRQ HO 0LQVD
SRQLHQGR HQ ULHVJR OD FREHUWXUD GH OD 332
para articular algunas estrategias técnicas para
,QFOX\HQGRHQHVWDSUREOHPiWLFDDORVSUHVWDGRUHV
LQVWDXUDUOD332HQGLIHUHQWHVUHJLRQHVGHOSDtV(Q
de Servicios de Salud de ambos sub sectores:
VHSXEOLFyHOSULPHUGRFXPHQWRWpFQLFRSDUD
públicos y privados.
OD FDSDFLWDFLyQ GH 2EVWHWUDV D QLYHO QDFLRQDO 
con el objetivo de implementar y ofrecer en todos
El objetivo del presente trabajo fue conocer en que
los establecimientos de salud esta atención integral
HVWDEOHFLPLHQWRV VH RIUHFH OD 332 \R OD (31 \ D
DODSREODFLyQJHVWDQWH(Q$6332SXEOLFDHO
cargo de que profesional se desarrollan.
SULPHU0DQXDOGH332FRQHOREMHWLYRGHGLIXQGLU
y brindar una herramienta de conocimiento a todos
ORVSURIHVLRQDOHVGHOD2EVWHWULFLD
EL ESTUDIO
Con el tiempo, se han ido desarrollando muchas
actividades institucionales e interinstitucionales que Se realizó un estudio observacional, descriptivo y
han resultado en el incremento de establecimientos WUDQVYHUVDO HQ  HVWDEOHFLPLHQWRV GH VDOXG GH
S~EOLFRV \ SULYDGRV TXH KDQ LQFRUSRUDGR OD 332 todos los niveles de atención disponibles en las tres
como parte de su atención integral de la gestante, Regiones del Perú, tanto públicos como privados.

Enero - Marzo 2014 43

REVISTA HOR MEDIC MARZO.indd 43 28/03/2014 08:37:45 a.m.

 Sabrina Morales, Yanina García, Marcela Agurto, Anabel Benavente

Se aplicó una encuesta, que incluyó variables como: a En todos los establecimientos se observó que
qué Región y sub sector de salud pertenecía, nombre HO PD\RU VHUYLFLR RIUHFLGR HV HO GH 332 FRQ
GHOHVWDEOHFLPLHQWRVLRIUHFtDRQROD3VLFRSURÀOD[LV GLIHUHQFLD VLJQLÀFDWLYD HVSHFLDOPHQWH HQ HO VXE
REVWpWULFD332VLEULQGDEDRQROD(VWLPXODFLyQ VHFWRUS~EOLFR0LQVDVHJXLGRGH(V6DOXG
SUHQDWDO(31VLOD(31VHEULQGDEDFRPRSDUWHR /RVVXEVHFWRUHVFRQPHQRURIHUWDGH332
SRU VHSDUDGR GH ODV VHVLRQHV GH 332 \ ÀQDOPHQWH
se consideró el ítem observaciones, donde se pudo
objetivar aspectos que caracterizaban los procesos
y recursos del establecimiento con relación a cada
área.
Se elaboró una plantilla en Excel con los detalles
respectivos, lista para ser llenada de acuerdo a las
respuestas y a lo observado en cada establecimiento.
HALLAZGOS
La región que contó con más establecimientos
\ (31 IXHURQ ORV GH ODV )XHU]DV $UPDGDV 
respectivamente. El sub sector privado ofrece la
332HQXQ\OD(317DEOD
Sobre el total de establecimientos encuestados, se
REVHUYyTXHFRQH[FHSFLyQGH,FD\/DPED\HTXH
los establecimientos del Minsa en el resto de
5HJLRQHV FRQVLGHUDQ \ WUDEDMDQ OD (31 GHQWUR GH
ODVVHVLRQHVGH332
3DUDORVFDVRVGH,FD\/DPED\HTXHHVWDEOHFLPLHQWR
HQ FDGD 5HJLyQ WUDEDMD OD (31 GH PDQHUD
GLIHUHQFLDGD FRQ UHVSHFWR D OD 332 6LJQLÀFDQGR
HQFXHVWDGRV IXHURQ 3LXUD  VHJXLGR GH HO  SDUD XQ WRWDO GH  HVWDEOHFLPLHQWRV GH
/DPED\HTXH\$UHTXLSD\ODVTXHWXYLHURQ ambas regiones.
el menor número de establecimientos encuestados
IXHURQ$SXUtPDF\8FD\DOL/DJUDQPD\RUtD Se observó que en los establecimientos
correspondieron al sub sector público. Tabla 1. pertenecientes a EsSalud y al sub sector privado, la
(31VHEULQGDHQODPD\RUtDGHORVFDVRVGHPDQHUD
7DEOD1~PHURGHHVWDEOHFLPLHQWRVHQFXHVWDGRVSRU5HJLyQ LQGHSHQGLHQWHDOD332
MINSA ESSALUD FFAA PRIVADO TOTAL
El 32.17% de establecimientos del Minsa trabajan la
APURIMAC 5 1 0 0 6 (31GHQWURGHOD332PLHQWUDVTXHVRORXQ
AREQUIPA 32 7 2 11 52 ORV GLIHUHQFLDQ (Q (V6DOXG  GHVDUUROODQ OD
(31 GHQWUR GH OD 332 \  OR KDFH DSDUWH (Q
CAJAMARCA 12 2 0 1 15 todos los casos, 0.7%, los establecimientos de las
CUSCO 37 2 0 5 44 )XHU]DV$UPDGDVEULQGDQOD(31GHQWURGHOD332
mientras que en el sub sector privado, el 3.7% lo
HUÁNUCO 25 2 0 3 30
UHDOL]D FRPR SDUWH GH OD 332 \ HO  OR KDFH
ICA 23 5 0 3 31 aparte (considerando estas cifras sobre el total de
encuestas). Tabla 3.
LA LIBERTAD 22 5 0 5 32

LAMBAYEQUE 54 3 2 10 69
DISCUSIÓN
MOQUEGUA 9 2 0 2 13

PASCO 15 1 0 3 19
El presente trabajo es relevante debido a que a partir
PIURA 65 3 0 7 75
de nuestros resultados, hacemos un aporte para
PUNO 11 3 0 4 18 conocer y dar información sobre la manera en que se
ofrece la preparación para el parto en los diferentes
TUMBES 15 1 0 1 17
sub sectores de salud a nivel nacional.
UCAYALI 7 1 0 0 8

TOTAL 332 38 4 55 429 Datos que ayudarán a mejorar la cobertura de atención

de la gestante, contribuyendo a disminuir la morbi
% 77.39 8.86 0.93 12.82 100 mortalidad materna y perinatal.

44 Horiz Med 2014; 14 (1):

REVISTA HOR MEDIC MARZO.indd 44 28/03/2014 08:37:46 a.m.

 /D3VLFRSURÀOD[LV2EVWpWULFD\OD(VWLPXODFLyQ3UHQDWDOHQGLYHUVDV5HJLRQHVGHO3HU~

7DEOD1~PHURGHHVWDEOHFLPLHQWRVHQFXHVWDGRVTXHEULQGDQ332\(31

SUB RECTOR MINSA ESSALUD FFAA PRIVADO TOTAL

ESTABLEC.
REGIÓN PPO EPN PPO EPN PPO EPN PPO EPN ENCUESTADOS

APURIMAC 3 0 1 0 X X X X 6

AREQUIPA 28 19 6 4 2 2 11 9 52

CAJAMARCA 7 1 1 1 X X 1 0 15

CUSCO 25 15 2 2 X X 5 3 44

HUÁNUCO 15 8 2 2 X X 3 2 30

ICA 16 7 5 3 X X 2 1 31

LA LIBERTAD 19 12 4 3 X X 5 3 32

LAMBAYEQUE 42 35 3 3 1 1 8 5 69

MOQUEGUA 5 2 2 2 X X 1 0 13

PASCO 12 5 1 1 X X 2 1 19

PIURA 49 30 3 2 X X 5 3 75

PUNO 6 1 1 0 X X 0 1 18

TUMBES 5 5 1 0 X X 0 0 17

UCAYALI 2 0 1 0 X X X X 8

TOTAL 234 140 33 23 3 3 43 28 429

% 54.55 32.63 7.7 5.36 0.7 0.7 10 6.5 100

7DEOD1~PHURGHHVWDEOHFLPLHQWRVHQFXHVWDGRVTXHEULQGDQ(31GHQWURGHOD332
SUB RECTOR MINSA ESSALUD FFAA PRIVADO TOTAL
ESTABLEC.
REGIÓN EPN dentro EPN aparte EPN dentro EPN aparte EPN dentro EPN aparte EPN dentro EPN aparte ENCUESTADOS
de PPO de PPO de PPO de PPO de PPO de PPO de PPO de PPO

APURIMAC 0 0 0 0 x x x x 6

AREQUIPA 19 0 1 3 2 0 6 3 52

CAJAMARCA 1 0 0 1 x x 0 0 15

CUSCO 15 0 0 2 x x 1 2 44

HUÁNUCO 8 0 0 2 x x 1 1 30

ICA 6 1 1 2 x x 1 0 31

LA LIBERTAD 12 0 2 1 x x 2 1 32

LAMBAYEQUE 34 1 1 2 1 0 3 2 69

MOQUEGUA 2 0 1 1 x x 0 0 13

PASCO 5 0 0 1 x x 0 1 19

PIURA 30 0 1 1 x x 2 1 75

PUNO 1 0 0 0 x x 0 1 18

TUMBES 5 0 0 0 x x 0 0 17

UCAYALI 0 0 0 0 x x x x 8

TOTAL 138 2 7 16 x 0 16 12 429

% 32.17 0.47 1.6 3.7 0.7 0 3.7 2.8 100*

,QFOX\HHOSRUFHQWDMHGHHVWDEOHFLPLHQWRVTXHQREULQGDQORVVHUYLFLRVGH332\(31

(QHUR0DU]R

REVISTA HOR MEDIC MARZO.indd 45 28/03/2014 08:37:52 a.m.

 Sabrina Morales, Yanina García, Marcela Agurto, Anabel Benavente

Han pasado casi dos décadas en las que se han sumado SHUWHQHFHQDO0LQVD\TXHGHVDUUROODQOD(31GHQWUR
esfuerzos institucionales para difundir y desarrollar la de sus sesiones. En parte, esto podría explicarse por
332HQHO3HU~VLQHPEDUJRWDPSRFRVHFRQRFHVX ODIDOWDGHUHFXUVRVÀQDQFLHURVKXPDQRV\ORJtVWLFD
cobertura de atención, lo que limita su impacto sobre TXHOLPLWDODDFWLYLGDGGHORV2EVWHWUDVDFDUJRSDUD
los indicadores de salud materna y perinatal. UHDOL]DUODVGHPDQHUDVHSDUDGDDSHVDUTXHOD*XtD
GH332\(31GHO0LQVDLQGLFDODLPSOHPHQWDFLyQGH
Con este estudio, contribuimos a conocer cuánto ha
DYDQ]DGROD332HQHO3HU~\HQTXpPHGLGDVHHVWi
limitando su desarrollo con la Ley de la Estimulación
Prenatal.
/D 332 HV OD SUHSDUDFLyQ LQWHJUDO WHyULFD ItVLFD \
psicoafectiva que se brinda durante la gestación, parto
y/o postparto para alcanzar una jornada obstétrica
saludable en la madre y bebé(s), forjándoles una
experiencia satisfactoria y feliz, asimismo promueve
y fortalece la participación y rol activo del padre
\ OD IDPLOLD /D 332 GHEH HMHUFHUVH FRQ FULWHULR
clínico, enfoque de riesgo y de forma personalizada,
humanística y ética (1).
&RQ OD LQFRUSRUDFLyQ GH OD (31 FRPR XQD QXHYD
DPERV
En EsSalud, por el contrario, más de la mitad de
VXV HVWDEOHFLPLHQWRV EULQGD OD (31 GH PDQHUD
diferenciada, probablemente porque cuentan con
más tiempo, logística y recursos humanos. En el sub
sector privado la cantidad de establecimientos que
RIUHFHQOD332VRQFDVLVLPLODUHVDORVGH(V6DOXGSHUR
a diferencia de éste, en la mayoría de ellos se ofrece
OD (31 GHQWUR GH OD 332 PDUFDQGR XQD GLIHUHQFLD
VLJQLÀFDWLYD
Es de notar, que las regiones que cuentan con más
HVWDEOHFLPLHQWRVTXHEULQGDQOD332\(31SHUWHQHFHQ
DODFRVWD3LXUD\/DPED\HTXH\HQODVLHUUD$UHTXLSD
\&XVFR6LQHPEDUJRHQWRGRVORVFDVRVOD332IXHOD
DFWLYLGDGGHÀQLGDFRPR´HOFRQMXQWRGHSURFHVRV
y acciones que potencian y promueven el desarrollo
físico, mental, sensorial y social de la persona humana
desde su concepción hasta el nacimiento, mediante
técnicas realizadas a través de la madre con la
SDUWLFLSDFLyQGHOSDGUHODIDPLOLD\ODFRPXQLGDGµVH
ha generado una serie de confusiones respecto de cuál
GHODVGRVLQWHUYHQFLRQHVVHUtDPiVUHOHYDQWH¢OD332
ROD(31"$OSXQWRGHGXSOLFDUHVIXHU]RVHQUHFXUVRV
generando gastos innecesarios de infraestructura y
logística en los establecimientos, además del riesgo
de inasistencia o deserción de las gestantes por
demandarles más tiempo en su preparación para
el parto, creándole confusión por la duplicidad de
contenidos, generándole mayor gasto (pasajes,
vestuario, etc.) (4).
6HJ~QHOIXQGDPHQWRGHOD/H\GH(31HOHPEULyQ
feto estaría siendo receptor de determinados
procesos intervencionistas (técnicas: táctil, motora,
visual y auditiva) como: uso de luces, sonidos u otros
LQVWUXPHQWRV ´HVWLPXODQWHVµ HV GHFLU HVWtPXORV
intrauterinos, que desarrollarían su sistema nervioso
atención más ofrecida.
Un aspecto interesante que se observó en la
HQFXHVWD IXH HO TXH VH LGHQWLÀFy HQ HO UXEUR
´REVHUYDFLRQHVµ ODV OLPLWDFLRQHV R IDFLOLGDGHV TXH
tenía cada establecimiento, tales como la falta de
UHFXUVRVKXPDQRVFDSDFLWDGRVHQ332\R(31IDOWD
de infraestructura, horarios de atención, recursos
materiales, que explicaría en gran parte por qué aún
H[LVWHQHVWDEOHFLPLHQWRVTXHQRFXHQWDQQLFRQOD332
QLFRQOD(31
2WURGHWDOOHTXHOODPyODDWHQFLyQHVTXHHQDOJXQRV
HVWDEOHFLPLHQWRVVHRIUHFHOD332SHURDTXLHQGDQ
la responsabilidad de desarrollar las sesiones es a
OD ,QWHUQD GH 2EVWHWULFLD \D TXH HO SHUVRQDO QR VH
abastece o no está en capacidad para hacerse cargo
de esta atención.
2WUR DVSHFWR VHxDODGR IXH TXH SDUD FXEULU ORV
WXUQRVGH332\(31WRPDQFRPRIRUPDGHWUDEDMR
ODURWDFLyQGHWRGRHOSHUVRQDOGH2EVWHWUDVORFXDO
QRHVGHOWRGRLGHDOSXHVQRWRGRVWHQGUtDQHOSHUÀO
\OREHQHÀFLDUtDQItVLFD\PHQWDOPHQWH5HVXOWDGRV ni la capacitación para desarrollar la preparación
que son muy complejos de objetivar temprano y a SUHQDWDO GH PDQHUD FDOLÀFDGD FRQ OD PRWLYDFLyQ \
largo plazo. Los resultados obtenidos muestran que conocimiento que implica. Tal como lo recomiendan
OD PD\RUtD GH HVWDEOHFLPLHQWRV TXH RIUHFHQ OD 332 GLYHUVRVDXWRUHV

+RUL]0HG


REVISTA HOR MEDIC MARZO.indd 46 28/03/2014 08:37:52 a.m.

 /D3VLFRSURÀOD[LV2EVWpWULFD\OD(VWLPXODFLyQ3UHQDWDOHQGLYHUVDV5HJLRQHVGHO3HU~

$XQFXDQGRHQODPD\RUtDGHORVHVWDEOHFLPLHQWRVHO y bebés, y con ello se aporte en la reducción de la

2EVWHWUDHVTXLHQHVWiDFDUJRGHOD332\R(31VH morbilidad y mortalidad materna y perinatal, tal
observó que en algunos de ellos, quien estaba a cargo como se objetivó en la Región Huánuco, al reducir
era otro profesional de la salud (psicóloga, enfermera, VLJQLÀFDWLYDPHQWH OD PRUWDOLGDG PDWHUQD OXHJR GH
técnico de enfermería, profesora de educación inicial)
HQXQHQHVSHFLDOHQHOVHUYLFLRGH(310LQVD
y privado). Esto podría deberse a que en algunos
OXJDUHV QR VH FXHQWD FRQ 2EVWHWUDV PRWLYDGRV \
capacitados para asumir esta responsabilidad en su
establecimiento.
'HVGH RFWXEUH GH  DxR LQWHUQDFLRQDO GHO QLxR
HQ-DSyQHQTXHHOLOXVWUH'RFWRU5REHUWR&DOGH\UR
WUDEDMDUOD332GHPDQHUDLQWHUFXOWXUDO
(QXQFRQWH[WRLQWHJUDOVLTXHUHPRVEULQGDUOD332
con calidad, no la podemos disociar de su componente
humanístico y personalizado; lo que por lo común
OODPDPRV ´FDOLGH]µ OR TXH QRV UHFXHUGD TXH WRGR
paciente tiene derecho a recibir un trato, cordial,
respetuoso, digno y ético. Lo que en cierta medida
se tiene en el Minsa a pesar de sus limitaciones, ya
%DUFLD GHMDUD HVWDEOHFLGDV ODV YHQWDMDV PDWHUQR
fetales de la atención del parto en madres preparadas
FRQ SVLFRSURÀOD[LV REVWpWULFD TXHGy FRPSUREDGR
FLHQWtÀFDPHQWHTXHHVWDDWHQFLyQLQWHJUDOLQWHUYLHQH
en una prevención global de muchos factores de riesgo
en la gestación, parto y post parto, al punto que la
TXHHQPD\RUSRUFHQWDMHVHRIUHFHOD332D
WUDYpVGHXQ2EVWHWUD
Los recursos deben ser destinados a fortalecer los
programas que ya existen y han demostrado impacto
IDYRUDEOHFRPRHVHOFDVRGHOD332\QRDJHQHUDU
2UJDQL]DFLyQ 0XQGLDO GH OD 6DOXG 206 UHFRPLHQGD
la educación prenatal, por sus efectos positivos y
EHQHÀFLRVRVWDOHVFRPRHOPHQRUJUDGRGHDQVLHGDG
en la madre, la respuesta adecuada durante las
contracciones uterinas, reducción de complicaciones,
menor tiempo en la labor de parto, menor uso de
más tareas y responsabilidades a los profesionales
de la obstetricia, quienes en su gran mayoría, no
se abastecen con el tiempo ni tienen instrumentos
VXÀFLHQWHVSDUDWUDEDMDUHQODVPHMRUHVFRQGLFLRQHV
$ GLIHUHQFLD GH OR TXH REVHUYDPRV HQ HO VXE VHFWRU
SULYDGR\HQODV)XHU]DV$UPDGDV
IiUPDFRV PHMRU YtQFXOR DIHFWLYR SUHQDWDO (31
lactancia materna exitosa, mejor recuperación, entre
muchas más variables estudiadas (12).
7RPDQGR HQ FXHQWD TXH XQR GH ORV EHQHÀFLRV GH OD
/D FUHDFLyQ GH XQ VHUYLFLR GH 332 KD VLGR HQ RWUDV
latitudes -especialmente europeas-, un resultado del
desarrollo en la programación de acciones sanitarias,
VLHQGR $UJHQWLQD HO SULPHUR HQ $PpULFD /DWLQD HQ
GLIXQGLUOD332
332HVSURPRYHUHOYtQFXORSUHQDWDOLQYROXFUDQGRDO
padre y la familia respecto de la llegada del bebé y los
1R REVWDQWH 3HU~ KR\ HQ GtD WLHQH WRGDV ODV
cuidados que necesita y merece (lo cual se desarrolla
FRQGLFLRQHVSDUDVHUHOPRGHORUHIHUHQWHHQ$PpULFD
HQ WRGDV ODV VHVLRQHV GH 332 TXHGD WiFLWR TXH
Latina y el Caribe. Siempre y cuando exista la decisión
trabajarlo aparte, sería una pérdida de recursos sin
ejecutiva para ponerla en acción en todos los rincones
sentido (4,13).
del país.
/D (31 FXDQGR HV PDQHMDGD FRPR SDUWH GH OD 332
(Q FRQFOXVLyQ OD 332 HV OD DWHQFLyQ FRQ PD\RU
permite una experiencia muy motivadora y satisfactoria
cobertura en todos los sub sectores de salud. Siendo
en la pareja gestante, propiciando su participación
FRQVLGHUDGD OD (31 FRPR SDUWH GH OD 332 SRU OD
activa en cada momento del embarazo, hasta el
PD\RUtD GH ORV SURIHVLRQDOHV GH OD 2EVWHWULFLD TXH
nacimiento del bebé, rompiendo la imagen clásica del
brindan esta atención.
padre como simple espectador y convirtiéndolo en un
verdadero soporte emocional y técnico (14).
(QODPD\RUtDGHHVWDEOHFLPLHQWRGHVDOXGOD332HVWi
DFDUJRGHO2EVWHWUD\OD(31DGHPiVGHO2EVWHWUD
Se hace necesario que las autoridades y los es ofrecida por otros profesionales (psicólogos,
profesionales a cargo de la preparación prenatal enfermeras y profesoras de educación inicial).
integral, concentren todos sus esfuerzos en lograr
los objetivos clínicos y de satisfacción de las madres

Enero - Marzo 2014 47

REVISTA HOR MEDIC MARZO.indd 47 28/03/2014 08:37:52 a.m.

 Sabrina Morales, Yanina García, Marcela Agurto, Anabel Benavente
AGRADECIMIENTO
1XHVWURDJUDGHFLPLHQWRDWRGRVORVSURIHVLRQDOHVTXH
colaboraron abiertamente con sus respuestas para el
llenado de las encuestas.
)XHQWHVGHÀQDQFLDPLHQWR
(VWH HVWXGLR KD VLGR SDUFLDOPHQWH ÀQDQFLDGR SRU
 (V6DOXG *XtD GH (VWLPXODFLyQ SUHQDWDO UD
 (G/LPD3HU~
 0,16$ *XtD WpFQLFD SDUD OD 3VLFRSURÀOD[LV
 2EVWpWULFD \ (VWLPXODFLyQ SUHQDWDO /LPD
2011.
 *X]PiQ $ ´3DUWR SVLFRSURÀOiFWLFR YV
 $WHQFLyQ REVWpWULFD WUDGLFLRQDOµ *LQHFRORJtD
OD6RFLHGDG3HUXDQDGH3VLFRSURÀOD[LV2EVWpWULFD\
SDUFLDOPHQWHDXWRÀQDQFLDGRSRUODDXWRUD
&RQWULEXFLRQHVGHDXWRUtD
Este fue un estudio donde la autora participó en
la recolección y análisis de datos, el proceso de
desarrollo y discusión del manuscrito.
&RQÁLFWRVGHLQWHUpV
/RVDXWRUHVGHFODUDQ QRWHQHUQLQJ~Q FRQÁLFWRGH
interés.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
 0RUDOHV 6 3VLFRSURÀOD[LV 2EVWpWULFD ² *XtD
 SUiFWLFDUD(G/LPD$6332
 \ 2EVWHWULFLD GH 0p[LFR   
224.
 6DVPRU -HDQQHWWH (GXFDFLyQ SDUD HO SDUWR
 0p[LFR/LPXVD
 0,16$ 1RUPD WpFQLFD SDUD OD DWHQFLyQ GHO
parto vertical con adecuación intercultural.
 /LPD0,16$
 0RUDOHV6/D3VLFRSURÀOD[LV2EVWpWULFDFRPR
 HMH GH OD SUHYHQFLyQ SUHQDWDO  HG /LPD
Cimagraf. 2004.
 9HUQ\7(OYtQFXORDIHFWLYRFRQHOQLxRTXHYD
 DQDFHU%DUFHORQD8UDQR
 *DYHQVN\53DUWRVLQWHPRU\SDUWRVLQGRORU
 PD(G%XHQRV$LUHV(O$WHQHR
 0RUDOHV 6 3VLFRSURÀOD[LV REVWpWULFD FRQ
 0,16$ 0LQLVWHULR GH 6DOXG ² 3HU~ 1RUPDV
 FLHQFLD \ FDOLGDG %ROHWtQ &LHQWtÀFR $6332
técnico administrativas para la atención
 
integral de la salud materno perinatal. Lima:
 0,16$
 9LGHOD0*ULHFR$3DULU\1DFHUHQHOKRVSLWDO
 %XHQRV$LUHV1XHYD9LVLyQ
 0,16$ 0LQLVWHULR GH 6DOXG ² 3HU~
 3VLFRSURÀOD[LV 2EVWpWULFD 0yGXORV GH
 FDSDFLWDFLyQ3UR\HFWR236206/LPD
 0,16$
&RUUHVSRQGHQFLD
 $6332 6RF 3HUXDQD GH 3VLFRSURÀOD[LV
6DEULQD0RUDOHV$OYDUDGR
 2EVWpWULFD 0DQXDO GH 3VLFRSURÀOD[LV
'LUHFFLyQ $Y -DYLHU 3UDGR 2HVWH  'SWR 
 2EVWpWULFDUD(G/LPD$6332
Lima 27, Perú.
7HOpID[
 &RQJUHVR GH OD 5HS~EOLFD GHO 3HU~ /H\
Correo electrónico: sabrynes@gmail.com
 1ƒ (O 3HUXDQR  GH 'LFLHPEUH 

 (TXLSR7pFQLFR$VSSR3UHJXQWDV\UHVSXHVWDV Recibido: 10 de Enero de 2014

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