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ALUMNA
Cynthia Morales C.
PROFESOR
Flgo. Gabriel Miranda Mell.
Mayo, 2015
Quilpu- Chile
NDICE
Introduccin3
Habilidades cognitivas..4
Conclusin...18
Referencia bibliogrficas...19
INTRODUCCIN
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La cognicin es una facultad mental que refiere al conocimiento alcanzado
mediante el ejercicio de las facultades mentales o procesos cognitivos, siendo
reflejo de la informacin adquirida, interpretada y utilizada por cada ser humano,
que como tal puede ser o no expresada como una representacin interna.
Mediante los procesos cognitivos somos conscientes, nos damos cuenta de
nuestra condicin fsico biolgico, implicando tener conciencia de quienes somos,
ya que disponemos de un cerebro poderoso que lo hace posible. Del mismo modo,
permite cuestionarnos, preguntarnos sobre nosotros mismos; sobre cul es el
sentido de nuestra vida, etc.
Por lo tanto, los trastornos cognitivos comunicativos son un dficit objetivo, que
abarca uno o ms, de los procesos cognitivos y que impacta negativamente en
las capacidades de interaccin comunicativa entre las personas y en cualquiera de
sus modalidades, que pueden resultar del dao a las regiones del cerebro que
controlan la capacidad de pensar. La etiologa segn la literatura de los trastornos
cognitivos comunicativos proviene de los traumatismos encfalo craneanos,
tambin pueden ser secundarios a demencia y a lesiones del hemisferio derecho,
segn sea la causa ser las consecuencias cognitivo comunicativas que va a
influenciar la vida del individuo.
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Segn la ASHA. El trastorno cognitivo comunicativo (TCC) es dficit objetivo, que
abarca uno o ms, de los procesos cognitivos y que impacta negativamente en
las capacidades de interaccin comunicativa entre las personas, en cualquiera de
sus modalidades, disminuyendo de esta forma sus oportunidades de actividad,
participacin, integracin y regulacin conductual y que no son ocasionados o
explicados por variables socioculturales, etnicidad, de gnero o factores
emocionales por s mismo. Garca (2014)
Termino amplio que se utiliza para describir una variada gama de alteraciones
especficas de la comunicacin, que pueden resultar del dao a las regiones del
cerebro que controlan la capacidad de pensar. Este dao puede afectar la
capacidad para transformar los pensamientos en voz significativa, escritura o
gestos.Garca (2014)
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Atencin: es un mecanismo cognitivo del cerebro que nos permite procesar
estmulos, pensamientos o acciones relevantes, mientras ignoramos otros
irrelevantes o distractores, este es un mecanismo encubierto, o sea puede operar
sin ajustes evidentes de las estructuras sensoriales externas Gazzaniga (2002).
Se divide en atencin selectiva, sostenida, dividida, focalizada, fisiolgica y
alternante.
Funciones ejecutivas: procesos que asocian ideas simples y las combinan hacia
la resolucin de problemas de alta complejidad, tales como razonamiento,
flexibildad cognitiva, planificacin, resolucin de problemas, toma de decisiones,
regulacin de la conducta social. Tirapu, Muoz (2005)
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simbolismo numrico. La realizacin y desarrollo de la habilidad del clculo est
claramente relacionada e influida por factores socioculturales, en especial por el
nivel educativo poblacional asociado a una adecuada escolarizacin y sexo.
2.1.1 Fisiopatologa
Daos primarios: Son aquellos daos producidos en el momento del accidente por
golpe (cabeza contra elemento) o contragolpe (encfalo contra crneo).
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Daos secundarios: Son daos posteriores al golpe o al trauma, que pueden
incluir factores mecnicos (hematomas), factores inflamatorios o isqumicos.
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Dificultades de auto-monitorizacin y auto-evaluacin.
Dificultades de pensamiento estratgico y resolucin de problemas.
Inflexibilidad y concretsimo.
Deterioro cognitivo-comunicativo:
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Lenguaje: La afasia es infrecuente tras un TEC (2%), presentan lenguaje
expresivo razonablemente fluente y gramatical con una comprensin adecuada
con apoyo en la interaccin.
Memoria: los problemas de memoria son comunes tras un TEC, ya que el dao
hipocampal dificulta el almacenamiento de nueva informacin y consolidacin de
nuevos recuerdos declarativos, el dao del lbulo frontal (izq) produce foco de
atencin pobre y una organizacin no estratgica para la elaboracin de la
informacin, la memoria explcita es ms vulnerable que la memoria implcita.
2.2. Demencia
Segn Castro, Louro, Segade & Alberdi (2010). La demencia tipo Alzheimer (DTA)
es el tipo ms frecuente de demencia (50-70% de las demencias), se define como
un sndrome adquirido y progresivo de que compromete la funcin de mltiples
esferas de la actividad mental tales como la memoria, el lenguaje, las habilidades
viso espaciales, la emocin o la personalidad y la cognicin.
Fase leve
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Inicialmente la enfermedad se caracteriza por olvidos frecuentes, desorientacin
temporoespacial parcial, dificultades con el clculo y la denominacin, adems de
reduccin de iniciativa, preocupacin del enfermo y depresin, ansiedad, cambios
en la personalidad comenzando a evidenciarse el distanciamiento comunicativo.
Fase moderada
Posteriormente, el paciente presenta mayor dificultad en la comunicacin, y de
manera progresiva, aumenta la prdida de memoria a corto plazo y slo est
preservado el material muy aprendido. Empeora el trastorno del lenguaje,
pudiendo estar afectada la comprensin; se aaden adems, a la sintomatologa
trastornos prxicos y gnsicos. Existe desorientacin temporoespacial y afectacin
de funciones ejecutivas (formacin de conceptos, resolucin de problemas, etc.).
Pueden aparecer alteraciones del comportamiento como hiperactividad,
agresividad y alucinaciones, el deterioro en la habilidad de acceso y recuperacin
de informacin del lxico condiciona que el paciente elabore y emita ms
producciones errneas que cumplen como ayuda lxica (parafasias,
perseveraciones, circunloquios o perfrasis).
Fase severa
En estadios avanzados de la enfermedad el paciente es por completo
dependiente, pueden aparecer alteraciones en la memoria remota, los dficit de
lenguaje, de praxias y gnosias. Empeora la alteracin de las funciones ejecutivas a
medida que progresa la enfermedad. La comunicacin queda gravemente
afectada siendo reducida nicamente a emisiones como gemidos o gruidos,
balbuceos, la expresin es corporal con gestos limitada al lenguaje no-verbal.
2.2.2 Demencia fronto-temporal
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evolucin (2 a 3 aos) presentan trastornos cognitivos y en pacientes en quienes
se diagnostica una demencia y que precozmente presentan un sndrome
parkinsoniano.
c) Demencia Vascular
2.2.7. Demencia multiinfartos
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vascular puede ser abrupto, con una evolucin escalonada a medida que se
repiten los ataques isqumicos transitorios o los infartos. En ocasiones, sin
embargo, puede tener un curso lentamente progresivo y slo el escner o la
resonancia magntica mostrar las lesiones vasculares; muchos de estos casos
corresponden a las as llamadas demencias mixtas (degenerativa + vascular).
La presentacin clnica de la demencia multiinfarto depende de la localizacin y
nmero de infartos. Adems de los dficit cognitivos propios de la afectacin de
zonas cerebrales concretas debido a los infartos, el deterioro cognitivo va a seguir
fundamentalmente un patrn subcortical. Tambin es frecuente la asociacin de
cuadros confusionales, parlisis pseudobulbar y alteraciones de la marcha.
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Anosognosia
Dishabilidad topogrfica
Desorientacin geogrfica
Temporal
Dificultades constructivas
Procesamiento auditivo no verbal (amusia)
Memoria no verbal
Reconocimiento e interpretacin de la expresin facial
Pobre interpretacin contextual.
Frontal
Planeamiento y resolucin de problemas
Conducta espontnea e iniciacin
Distractibilidad
Perseveracin y conductas inflexibles
Memoria para secuencia de eventos
Lesin de HD y comunicacin
Prosodia
Es el componente del lenguaje que refiere al procesamiento cognitivo necesario
para comprender o expresar intenciones comunicativas usando aspectos
suprasegmentales del habla, tales como las variaciones de la entonacin, las
pausas y las modulaciones de la intensidad vocal. Es relevante distinguir entre dos
tipos de prosodia: emocional y lingstica.
Prosodia emocional: permite que el hablante exprese contenidos emocionales en
el mensaje, tales como alegra, miedo o enojo. A su vez, el oyente debe identificar
esos contenidos emocionales sobre la base del habla que escucha.
Prosodia lingstica: se pueden distinguir tres fenmenos: acento lxico, acento
enftico, modalidad.
Las alteraciones prosdicas ms caractersticas en pacientes con lesiones del HD
son las que afectan el procesamiento de la prosodia emocional y la prosodia
lingstica de modalidad, las alteraciones descritas suelen referirse como
aprosodia o disprosodia.
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Las alteraciones prosdicas en pacientes con lesiones del HI parecen ser
cualitativamente diferentes de las descritas en pacientes con lesiones del HD, y
afectan sobre todo el procesamiento del acento lxico.
Lxico - semntico
Las alteraciones del procesamiento semntico pueden comprometer tanto la
comprensin como la produccin. Dos ejemplos caractersticos son los siguientes:
Palabras polismicas: algunos pacientes presentan ms dificultades para
comprender los significados alternativos metafricos que para comprender los
significados alternativos no metafricos. Por ejemplo, ante palabras como
caliente (temperatura alta), mostraban dificultad para percibir el significado
alternativo metafrico enojado. En cambio, no mostraban la misma dificultad para
comprender los dos significados literales de la palabra banco (mueble y entidad
financiera).
Produccin de palabras: se observ una tendencia a activar relaciones semnticas
de baja predictibilidad. Una lesin en el HD altera el rendimiento en las tareas de
fluencia verbal a nivel semntico (por ejemplo animales), pero no ortogrfico (por
ejemplo, palabras que empiecen con la letra p.
Produccin de tems de baja predictibilidad, es decir, la produccin de tems con
bajo grado de prototipicidad (por ejemplo, para el criterio animales: ratn, caballo,
serpiente, microbio, elefante, bacalao).
Discurso
Las habilidades discursivas permiten la transmisin de informacin de un locutor a
otro interlocutor bajo la forma narrativa, de conversacin o de procedimientos
(instrucciones). El intercambio de informacin implica los planos expresivo y
receptivo de la comunicacin. Las formas discursivas ms estudiadas han sido el
discurso narrativo y la conversacin, formas que pueden verse particularmente
afectadas por una lesin en el HD.
Nivel expresivo: discurso poco informativo, incoherente, tendencia al cambio
tangencial de tpico, ausencia de progresin temtic.
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Nivel comprensivo: dificultad en realizar inferencias, dificultad para rechazar
incoherencias, interpretacin de informacin implcita, no captan idea central de un
texto o elegir frase que resuma el tema principal.
Pragmtica
Habilidad para procesar intenciones comunicativas en relacin con un contexto
dado. Tales habilidades son necesarias para comprender, por ejemplo, el
verdadero significado de un mensaje sarcstico o humorstico o el sentido de un
acto de habla indirecto, as como para ajustar el contenido y la forma de un
mensaje de acuerdo con el saber compartido por los interlocutores. De hecho, en
la vida diaria, no es habitual que la gente exprese una intencin comunicativa de
manera explcita, sino que la transmisin de informacin implcita es parte de la
verdadera comunicacin.
Las alteraciones de las habilidades pragmticas que han sido notificadas incluyen
dificultades en la interpretacin de actos de habla indirectos, en la apreciacin de
la irona, el humor y el sarcasmo, y en la consideracin del saber compartido.
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cuando deben tomar en cuenta el saber compartido con su interlocutor para
ajustar sus intenciones comunicativas de manera adecuada.
CONCLUSIN
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de procedimientos y tcnicas que tienen por objetivo alcanzar los mximos
rendimientos, adems de otorgar informacin para una adecuada adaptacin
familiar, laboral y social en aquellos sujetos que sufren o sufrieron una injuria
cerebral.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
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Joanette. Y., Ansaldo A.I., Kahlaoui. K., Ct. H, Abusamra. V., Ferreres. A. &
Roch-Lecours. A. (2008). Impacto de las lesiones del hemisferio derecho sobre las
habilidades lingsticas: perspectivas terica y clnica. Revista neurolgica.
Recuperado http://web.intercom.es/jorgemas/hemisferioderecho1.pdf
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