AFASIA CAPSULAR PUTAMIDAL

Afasias POSTERIOR

Subcorticales Lesión: región putaminal posterior con

extensión a sustancia blanca posterior.

Asociadas a la lesión de estructuras Lenguaje expresivo: longitud de los

subcorticales del cerebro tales como el enunciados es variable, estructura
tálamo. gramatical alterada anomia, presenta
parafasias fonológicas, semánticas y
Tríada de las afasias atípicas:
neologismos.
 Hipofonía
Lenguaje comprensivo: alterado.
 Disartria
 Defectos lingüísticos Trastornos asociados: hemiplejia.

AFASIA CAPSULAR / PUTAMINAL

ANTERIOR AFASIA CAPSULAR PUTAMINAL
GLOBAL
Lesión: región anterior del putamen con
extensión a la sustancia blanca Lesión: región putaminal anterior y
anterosuperior. posterior.

Lenguaje comprensivo: relativamente Lenguaje expresivo: severamente alterado.

conservado. Lenguaje comprensivo: alterado
Lenguaje expresivo: longitud de enunciados Trastornos asociados: disartria  acompaña
disminuidos, alterada la agilidad a cualquier alteración subcortical hemiplejia.
articulatoria, presenta parafasias fonológicas
y semánticas; la repetición se encuentra
conservada.
AFASIA TALAMICA
Se parece a una af. de broca o a una af.
Transcortical motora, pero más a una de Lesión: tálamo.
broca, no fluente, puede repetir
Lenguaje expresivo: longitud de enunciados
independiente que se parezca a broca.
y agilidad articulatoria es variable.
Trast. Asociados: Disartria – hemiplejia
Anomia, presenta parafasias semánticas,
Perseveraciones.

Repetición conservada.

Lenguaje comprensivo: Variable.

Trastornos asociados: Hemiplejia.


AFASIA LATENTE SUBCLÍNICA
Las lesiones de H. izquierdo pueden producir
afasias.
En algunos casos inicialmente pueden
presentar afasias con alteraciones evidentes
pero luego se recuperan quedando con
mínimos defectos.
En otros pueden quedar con discretas
dificultades.
Características:
 Descripción un poco vaga.
 Discurso pobre.
 Defecto en tareas en fluidez verbal
(tanto fonémicas como semánticas)
 Impedimento en comprensión de
material complejo.
 Algunas dificultades de memoria a
corto plazo.
 Buen pronóstico.
 La forma de evidenciar las
alteraciones de los pacientes es a
través de tareas de alto nivel.
 Difícil diagnostico en pacientes.
ALEXIA
DISLEXIA: Alexia son lo mismo solo que en
un paciente adulto, por un daño neurológico.
La lectura y escritura son habilidades
simbólicas construidas sobre el lenguaje oral,
por lo tanto pueden verse afectadas
posiblemente con un trastorno afásico.
La alexia pura y la agrafia pura son síndromes
pocos usuales.
En la alexia pura los pacientes no pueden
leer lo que acaban de escribir, pero si puede
comprender oralmente las palabras que son
deletreadas, así como las palabras trazadas
en la palma de la mano.
La también llamada alexia pura, es una
incapacidad adquirida para la lectura sin que
exista.
Por esta razón la información visual no
puede ser percibida por el lóbulo occipital
izquierdo ya que el cuerpo calloso, al estar
lesionado en la parte posterior
o Principales síntomas:
El paciente no puede leer lo escrito por el 
AFASIA ÓPTICA
AGNOSIA VISUAL (reconocimiento, segundo
nivel de Luria, segundas áreas)
Escritura preservada.
Hemianopsia lateral homónima derecha
(problema visual)
 ALEXIA CON AGRAFIA
REGLAS
FONOTACTICAS
El paciente tiene problemas para leer lo
escrito, problemas de escritura.

También denominada agrafía central y se

caracteriza por la pérdida de

Características: ALEXIA CON AFASIA

a) Incapacidad para la lectura, que no Correspondencia entre la gravedad de los

mejora cuando se sigue con el dedo problemas de comprensión auditiva y por
el contorno de las letras. otro la naturaleza e intensidad de la alexia.
b) Agrafía
Pero no siempre es posible predecir
c) Lectura con numerosas paralexias
fonémicas (ej: el paciente lee dapiz
en vez de lápiz)
d) Lenguaje oral normal o poco FORMAS ESPECIALES DE AFASIA
alterado.
Marshall y Newcombe (1973) fueron los
primeros en describir 2:

ALEXIA FRONTAL a. Dislexia profunda

b. Dislexia superficial
Se acompaña de afasia de Broca y está
causado por lesiones que afectan al área 8
del lóbulo frontal. Una tercera, dislexia fonológica, fue descrita
por Beauvois y Derousene (1979).
Sus principales características:

a) Disfxs del sistema ejecutivo, con

incapacidad para la programación de
conducta.
b) Agramatismo
c) Deficiente identificación de letras
aisladas.
d) Deletreo muy deficitario.
e) Las palabras aisladas pueden
reconocerse globalmente y la
comprensión de frases suele estar
muy alterada.
f) Puede acompañarse de dislexia
profunda.
DISLEXIA PROFUNDA
Consiste en una pérdida relativa del sistema,
conversión grafema – fonema y una
Perseveración relativa del sistema para el
significado de las palabras como un todo.
Los rasgos principales de este síndrome:
 Sustitución de palabras
semánticamente relacionadas.
 Problema de lectura en voz alta.
 Mejor lectura de nombres que de
verbos o de adjetivos.
  Capacidad reducida de seleccionar
una palabra a partir de una lista
relacionada semánticamente.
 Capacidad reducida de emparejar
palabras reales homófonas.
 Capacidad reducida de aplicar las
reglas de conversión grafema -
fonema para leer en voz alta
pseudopalabras.
DISLEXIA SUPERFICIAL
EVALUAR CAPACIDAD LECTURA
- Consideraciones generales.
- Evaluar la capacidad de leer en voz
alta.
- Evaluar la comprensión lectora - a
través de preguntas.
*Ruta fonológica= es la que siguen las
pseudopalabras, logotomas, palabras de baja
frecuencia.

No existe un acceso al significado de las

palabras como un todo.
UNA MIRADA
NEUROPSICOLÓGICA
El significado se obtiene a partir de lo
descrito, solo por medio de una estricta
conversión grafema – fonema. ALEXIAS ALEXIAS
PERIFÉRICAS CENTRALES
Principales Rasgos: Alexias por Alexia Fonológica
negligencias
 Intentos por comprender las palabras Alexias Alexia Superficial
por medio del deletreo de las atencional
palabras. Alexia visual Alexia Profunda
Alexia Pura Alexia de Acceso
 Capacidad preservada para leer en
semántico
voz alta pseudopalabras.

ALEXIA POR NEGLIGENCIA

DISLEXIA FONOLÓGICA
- Es de tipo Periférica.
Representa un continuo de la dislexia - Puede o no coexistir con negligencia
profunda hacia la superficial. visual producto de lesión del H.D.

Rasgos distintivos: Errores:

 Capacidad reducida para aplicar las  Negligencia parte de la palabra

reglas de conversión grafema -
fonema para leer pseudopalabras.
 Dificultad ocasional en la lectura de
palabras funcionales.
 No existencia de paralexias
semánticas.
(generalmente grafemas iniciales) ej:
camisa – misa , el paciente lee misa
 Sustituyen algunas letras por otras
(iniciales o finales) ej: foca – toca
ALEXIA ATENCIONALES
- Buen rendimiento en la lectura de
grafemas y palabras.
- Suelen presentar lesión
parietoccipital izquierda.
Errores:
 Fallan en la lectura de frases y
especialmente textos.
ALEXIA VISUAL
- Identifican correctamente grafemas
individuales.
- Cometen muchos errores en la
lectura de palabras.
- Mayores dificultades como palabras
abstractas y de baja frecuencia.
Ej: Mula – Mala
Teoría - Tontería
ALEXIA PURA
- Corresponde a una “alexia sin
agrafia”.
- Lesión: occipital izquierda.
- Puede ir acompañada de agnosia
visual y / o hemianopsia (no es
problema de lenguaje ni visual)
DISLEXIAS CENTRALES
DISLEXIA FONOLÓGICA
Proceso lesionado: destrucción de la ruta
fonológica (se puede seguir leyendo palabras
familiares a través de la ruta léxica, pero
tiene dificultades con las desconocidas que
no tengan representaciones en su léxico
mental).
Características:
 Dificultad para leer pseudopalabras.
 Errores visuales.
 Errores derivativos.
 Lexicalizaciones.
 Dificultad para las palabras
infrecuentes.
DISLEXIA SUPERFICIAL
Proceso lesionado: daño ruta léxica solo
pudiendo usar la fonológica por lo que no
tendrán dificultades para las palabras
regulares que se ajusten a las reglas de
conversión grafema – fonema ni las
pseudopalabras.
Características:
 Dificultad en la lectura de palabras
irregulares.
 Confusión en la comprensión de
homófonos.
 Influencia de la longitud de la
palabra.
 Errores de regulación de las palabras
irregulares.
 CEGUERA PARA EL SIGNIFICADO DE
LAS PALABRAS AGRAFIA
Proceso lesionado: fallo en la Al igual que en la lectura en la escritura, se
conexión entre léxico visual y hace la distinción entre Disgrafías centrales,
sistema semántico. cuando la lesión se produce en los
componentes léxicos y Disgrafías periféricas ,
Características: el paciente no llega a cuando se trata de trastornos de tipo motor.
la comprensión del significado a
través de la escritura sino a través de DISGRAFIAS DISGRAFIAS
la comprensión oral. CENTRALES PERIFÉRICAS
Agrafia Agrafia
DISLEXIA DE ACCESO SEMÁNTICO superficial Apráxica
Agrafia Agrafia
Fonológica Aferente
Proceso lesionado: lesión en el (espacial)
sistema semántico (o en su acceso) Agrafia de Agrafía
estando intacto el léxico ortográfico. Acceso Grafémicas
Semántico
Agrafia Profunda Agrafía
Lesión simultánea de la conexión del Alográfica
léxico visual con el sistema
semántico y a la ruta fonológica
teniendo solo la posibilidad de leer a DISGRAFIA SUPERFICIAL
través de la ruta directa.
Consiguen escribir parcialmente la palabra ya
que la recuperación de las representaciones
Características: puede escribir tanto
palabras irregulares como ortográficas no es una operación del tipo
todo o nada.
pseudopalabras, pero no comprende
el significado. Proceso lesionado: se encuentra la lesión en
la ruta léxica, perdiendo la capacidad de
DISLEXIA PROFUNDA escribir palabras irregulares.
Proceso lesionado: lesión total de la
ruta fonológica y parcial de la ruta Características:
léxica o directa.
 Dificultad para la escritura de
palabras irregulares.
Características:
 Errores ortográficos.
 Incapacidad para escribir
 Buena escritura de pseudopalabras.
pseudopalabras.
 Errores semánticos en la escritura y
derivativos.
 Mayor dificultad en escribir palabras
funcionales y abstractas.
 DISGRAFÍA FONOLÓGICA
Proceso lesionado: Ruta Fonológica; por lo
que son incapaces de escribir las palabras
poco frecuentes que no estén en su léxico.
Características:
 Dificultad para escribir
pseudopalabras.
 Errores derivativos y lexicalizaciones.
DISGRAFÍA DE ACCESO SEMÁNTICO
Proceso lesionado: lesión en el sistema
semántico (o en su acceso) estando intacto
el léxico ortográfico.
Características:
 Puede escribir tanto palabras
irregulares como pseudopalabras,
pero no comprende el significado.
DISGRAFÍA PROFUNDA
Proceso lesionado: lesión en ruta léxica y
fonológica.
Características:
 Incapacidad para escribir
pseudopalabras.
 Errores semánticos en la escritura y
derivativos.
 Mayor dificultad en escribir palabras
funcionales y abstractas.
DISGRAFÍA APRÁXICA
Lesión: pérdida de los procesos programas
motores que controlan la formación de las
palabras.
Características:
 Letras muy deformadas pudiéndolas
escribir correctamente a máquina o
con letras de plástico pues es un
problema puramente motor.
DISGRAFÍA AFERENTE
Lesión: Dificultades perceptivas.
Características:
 Deformación en letras y palabras
haciéndolas irreconocibles.
 Dificultad para mantener las letras
dentro de la línea horizontal
tendiendo a omitir o duplicar los
rasgos y las letras.
AGRAFÍA GRAFÉMICA
Lesión: afecta al almacén de corto plazo.
Características:
 Es un trastorno más de memoria que
lingüístico.
 Mientras más larga sea la palabra
más dificultades va a presentar.
 Dificultades en la escritura
espontánea, en el dictado y además
en la copia diferida.
 Errores principales de omisiones,
sustituciones, adiciones, etc.
Especialmente en las letras del
medio o al final de la palabra.
 AGRAFÍA ALOGRÁFICA

 Dificultad en la selección de
alógrafos, siendo capaces solo de
escribir en un formato y/o con
un tipo de letra.
 Pueden también mezclar en una
misma palara diferentes tipos de
alógrafos. Por ejemplo:
“Canasto”
 Dificultad para seleccionar
alógrafos aparece en un estados
temprano de la E.A,
posteriormente los pacientes
terminan escribiendo las
palabras con letras mayúsculas.