NEUROPSICOLOGA DE LA ZURDERA

Laura Rubio 09-0096 Gisselle Prez 08-0572

Carla Cruz 08- 0158

Antropologa, mito y realidad

Los hindes planteaban

Teoras hormonales

Teoras ambientalistas

Teoras del estrs de parto

Funciones Cognitivas y Zurdos

Asimetras funcionales

Asimetras auditivas

Actividad
Tratemos de hacer estas figuras con nuestra mano no dominante. - Si eres diestro, hazlo con la mano izquierda y viceversa en caso de ser zurdo

TRASTORNOS DEL HABLA

Son alteraciones del habla norma que afectan:

Dificultando las posibilidades de expresin oral, estando preservada la estructura simblica del lenguaje.

No existe suficiente consenso en la clasificacin de los trastrnos del habla podemos referinos a 5 patologas:

DISFEMIA
Es un defecto de elocucin que altera la fluidez del habla, caracterizndose por la repeticin de slabas o palabras y por los bloques espasmdicos que interrumpen el discruso verbal.

El origen sigue siendo una incgnita, aunque se observa un desiquilibrio en las vas estrapiramidales. En ms del 90% de los casos su inicio se produce antes de los 7 aos, siendo mayor su incidencia en el sexo masculino (aprox. Un 70%).

Junto a los trstornos de respiracin, fonacin y fluidez del habla, son frecuentes otras manifestaciones acompaando a la disfemia:

Logofobia

Balbismo

Embolofrasia

Se distinguen tres modalidades diferentes de disfemia:

Disfemia tnica

Disfemia clnica

Disfemia mixta

DISARTRIA
Es un trastorno de la articulacin de las palabras producido por lesiones del sistema nervioso central, los nervios perfricos o la musculatura bucofonatoria.

Disartria espstica: est causada por lesiones de la nerurona motora superior Disartria flcida: est provocada por lesiones en la neurona motora inferior. Disartria atxica: se produce por afectacin del cerebelo y se carateriza por hipotona, irregularidad en los movimientos oculares, disfuncin farngea y voz sera y montona.

Disartria hipocintica: Es frecuente en la enfermedad de Parkison y se caracteriza por el debilitamiento y la monotona de la voz, junto con articulacin defectuosa, falta de inflexin y emisin de frases cortas, ya que exite prdida de flexibilidad y control de los centros farngeos.

Disartria Hipercintica: Se produce por lesiones en el sistema nervioso extrapiramidal, pudiendo verse afectadas las funciones motrices que afecan a la respiracin, resnancia y articulacin de la voz.

DISLALIA
Es un trastorno de la articulacin de las palabras causado por lesiones perifricas. Sus sntomas se pueden confundir con los de la disartria, aunque su diferencia es que no existe un trastorno explcito en el sistema nervioso.

Dislalias funcionales

Dislalias audigenas

DISGLOSIA
Son trastornos de pronunciacin causados por lesiones o malformaciones estructurales de los rganos del habla de origen no neurolgico.

DISGLOSIAS LABIALES
Estn causadas por alteracin en la forma, moilidad, consistencia o fuerza de los labios. Algunas malformaciones congnitas como el labio leporino o la parlisis facial pueden producir disglosias labiales.

Disglosias dentales
Causadas por una alteracin en la forma o posicin de las piezas dentarias, por trastornos hereditarios, hormonales, de alimentacin o por la utilizacin de ortodoncia o prtesis.

Disglosias mandibulares
Se producen como consecuencia de alteraciones en la forma del maxilar.

Disglosias linguales

Anquiglosia: causada por presencia de frenillo corto.

Macroglosia o lengua de gran tamao

Glosectoma: causada por extirpacin quirrgica de la lengua.

Disglosias palatales

Parlisis de la lengua causada por parlisis unilateral del nervio hipogloso.

Estn causadas por malformacin o defecto estructural del paladar.

Disfonas
Son trastornos que afecta a la intensidad, el tno o el timbre de la voz, causados por un desorden vocal de tipo larngeo o respiratorio. Pueden estar producidas por causas anatmicas, fisiolgicas o psquicas que afectan al aparato vocal.

Disfonas funcionales

Disfonas orgnicas

Provicadas por una utilizacin inadecuada del control de la voz o tambin pueden ser de tipo psicgeno. Se puede producir por fatiga en ciertas profesiones. En otros casos son de causa hereditaria.

Estn causadas por alguna malformacin o defecto en el sistema fonatorio y tambin por traumatismos, factores hormonales, laringitis, ndulos o plipos en la cuerdas vocales o por traqueotoma.

Afasias
Es un trastorno causado por lesin cerebral que afecta el procesamiento simblico del lenguaje. Se caracteriza por la presencia en grad variable de trastornos de compresin, expresin, denominacin, fluidez y repeticin, acompaados por alteraciones en la lectura, la escritura o el clculo.

AFASIA DE WENICKE
Es una modalidad de afasia fluida que est causada por lesin de la circunvlucin temporal superior del hemisferio izquierdo. Sus principales caractersticas son: Compresin del lenguaje muy afectada. El lenguaje es fluido y en ocasiones hiperfluido, con parafasias y paragramatismo. Frecuentes errores de denominacin Trastrnos en la repeticin de palabras

a. b.

c. d.

e)

f)

g) h)

Trastornos fontica del lenguae est perservada. En los casos ms graves se acompaa de alexia y de agrafia afsica. Anosognosia No se acompaa de hemiplejia, aunque pueden existir afectaciones hermisensoriales.

AFASIA ANOMICA
Es una modalidad de afasia fluida causada por lesiones en la circunvolucin temporal inferior izquierda o por lesin del giro angular.
a) Sntomas

b)

c)

Grave dificultad para evocar las palabras y para el recuerdo de nombres. Anomia, con problemas para la denominacin. Lenguaje espontneo inespecfico con frases cortadas.

e)

f)

g)

Comprensin lingustica preservada, con lenguaje fluido. La repeticin de palabras est preservada. La lectura y la escritura pueden verse afectadas en grado variable, aunque en algunos casos pueden estar preservadas.

AFASIA DE CONDUCCION
Es una variedad de afasia fluida. Se produce por lesin del fascculo arqueado y tambin por lesiones de la nsula o de la circunvolucin supramarginal, lo que causa disociacin entre el crtex temporoparietal y la tercera circunvolucin frontal, creando desconexin entre las reas de Broca y de Wenicke. Repeticin gravemente principales manifestaciones son: afectada, con numerosas
a) Sus

b)

c)

parafasias fonmicas y verbales. Reduccin en la fluidez del lenguaje espontneo, con parafasias literales y anomia. Entonacin y articulacin preservadas.

d) e)

f)

g) h)

Agrafia Dificultad para la lectura en voz alta, con numerosas parafasias, aunque con buena compresin del texto escrit. Dficit de memoria verbal a corto plaxzo y de memoria auditiva verbal a largo plazo. Comprensin audiolingustica preservada. No existe anosognosia.

AFASIA TRANSCORTICAL SENSORIAL

a)

Es una variedad de afasia fluida que se produce como consecuencia de lesiones

de la arteria cerebral media, en las reas de convergencia temporoparietooccipitales prximas al rea de wernicke.

b)

c)

Las lesiones puede extenderse hacia reas occipitales asociativas.

d) e)

Sus sntomas: Severos trastornos de la compresin. Denominacin alterada en la mayora de los casos. Repeticin preservada, aunque a veces puede haber ecolalia. Lectura y escritura afectadas Habla fluida aunque con frecuente circunlocuciones y jergafasia.

AFASIA DE BROCA
Es una modalidad de afasia no fluida que est producida por lesines de la tercera circunvolucin frontal izquierda y de regiones prximas. Para que se produzca, es necesario que adems de lesionarse el rea de brocka, tambin haya lesin en otras zonas del lbulo frontal como el oprculo y la nsula.

Los sntomas ms caractersticos:

a)

b)

c)

d) e) f) g)

Reduccin drstica del lenguaje expresivo y la produccin verbal. La comprensin est mejor conservada que la expresin. Dificultad para articular los sonidos del lenguaje. Desintegracin fontica. Denominacin pobre. Apraxia bucofacial. Hemiapraxia ideomotora de la mano izquierda.

h) i) j)

k)

l)

m)

Hemiparesia. Hemiplejia derecha. Mediocre comprensin del lenguaje escrito. Escritura paragrfica y disortogrfica. Lectura y escritura afectada, con dislexia profunda. La produccion del canto est perservada.

AFASIA TRANSCORTICAL MOTORA

Sus sntomas:

a)

b) c) d) e)

Est causada por lesiones localizadas por delante o por encima del rea de broca o del rea motora suplementaria del lbulo frontal izquierdo. Adinamia verbal con disminucin drstica de la iniciativa para hablar de manera espontnea. Pobreza de expresin escrita, con agrafa motriz. Capacidad de repeticin del lenguaje conservada. Comprensin audioverbal preservada. Lectura en voz alta preservada.

AFASIA TRANSCORTICAL MIXTA

Es una modalidad de afasia que afecta a amplias zonas del cerebro que rodean los centros ms importantes del lenguaje, especialmente frontoparietales, sin que exista dao en reas perisilvianas.
Sus principales manifestaciones:
d) e)

f)

a) Lenguaje espontneo reducido y en ocasiones ecollico. b) Comprensin alterada. c) Prdida de capacidad para la lectura.

g) h)

Repeticin preservada. Denominacin muy alterada. Agrafa, con nula capacidad para la escritura. Hemiplejia. Hemianopsia.

OTRAS MODALIDADES DE AFASIA

AFASIA SUBCORTICAL Determinados cuadros

hemorrgicos en el interior del cerebro pueden causar afasia, como consecuencia de la desconexin crticosubcortical. Se pueden identificar dos zonas con mayor riesgos de producir afasia:

Afasias del cuerpo estriado

Afasias talmicas

Afasia cruzada

Cuando un diestro sin antencedentes familiares de zurdera presenta afasia como consecuencia de lesiones en el hemisferio derecho, estando preservada la funcin del hemisferio izquierdo.

Afasia expresiva

Agramatismo

Estereotipias

Jergagrafia

Se han descrito en pacientes con Parafasias lesiones talmicas derechas, lo que Fonmicas surgiere que el tlamo tambin tiene implicaciones en el lenguaje simblico Suele presentar las siguientes manifestaciones:

Comprensin lingustica

Afasia en zurdos

Un reducido nmero de zurdos tiene una dominancia para el lenguaje compartida por ambos hemisferios o bien localizada en el hemisferio derecho, por lo que existe el riesgo de sufrir afasia como consecuencia de lesiones bihemisfricas, del hemisferio izquierdo o del hemisferio derecho.

ALEXIAS
Se define con la alteracin en la compresin del lenguaje escrito causada por dao cerebral adquirido, siendo un sntomas frecuentemente asociado a los cuadros afsicos.

Alexia sin agrafa

Alexia con agrafa Se caracteriza por la prdida de capacidad para la lectura y la escritura como consecuencia de lesiones de circunvolucin angular izquierda.

Es una incapacidad adquirida para la lectura sin que exista dficit en la escritura.
Afasia optica

Incapacidad Paralexias fonmicas

Agrafa Lenguaje oral normal

Hemianopsia lateral

Agnosia visual

Escritura preservada

O Poco alterado.

a)

Alexia frontal
b)

Se acompaa de afasia de broca y est causada por lesiones que afectan el rea 8 del lbulo frontal.

c)

d) e)

f)

Disfuncin del sistema Sus principales manifestaciones: ejecutivo. Agramatismo. Deficiente identificacin de las letras. Deletro muy deficitario. Las palabras aisladas pueden reconocerse globalmente y la comprensin de frase suele estar muy alterada Puede acompaarse de disleia profunda.

Es una modalidad Dislexia superficial

de alexia asciada a cuadros afsicos. Tienen incapacidad para reconocer las palabras directamente, al estar Es un trastorno adquirido de la alterada la va lxica de Dislexia profunda causado por lectura que est lesiones muy amplias del acceso a la lectura. hemisferio izquierdo y se El trastrno se acompaa de asocia a alexia fonolgica. alteraciones en la escritura, siendo frecuente que se asocie a cuadros afasia fluida.

AGRAFIA
La dificultad adquirida Disgrafia para la escritura para el Es una variedad de deletro de palabras, que frecuentemente se asocia a alteracin escritora que no se asocia a afasia y alexia. afasia, ya que el Se produce ms origen del problema frecuentemente como es previo al inicio del consecuencia de lesiones en aprendizaje de la el lbulo parietal superior escritura. o en el lbulo izquierdo.

Agrafa por epilepsia del lbulo temporal derecho Hiperfrafa causada por accidentes cerebrovasculares

Hipergrafa frontal

ACALCULIA
Personas que haban perdido la diversas modalidades de Existen acalculia: capacidad para el clculo como consecuencia de lesiones Primaria Afsica cerebrales sobrevenidas. Es un trastorno adquirido de la Espacial capacidad computacional, asociado a alexia y agrafa Sndrome Descalculia para los nmeros, estando Gerstmann alterada tanto la capacidad para el clcuo escrito como para el clculo oral.

Gracias por su atencin