Ignasi Campos Serra

Postgrado en Pedagoga Musical

Magister y Doctor en Musicoterapia

1
 CAPTULO 1

INTRODUCCIN
PRELUDIO Y
PREMBULO
2
3
4
https://www.facebook.com/hospitalsanpablopy/

5
6
 INTRODUCCIN SONORA

Atendiendo al sentido etimolgio (intro-ducere, conducirnos hacia dentro)
voy a preparar la entrada a este intersante campo de investigacin.
Nuestra investigacin tiene como finalidad el ptimo desarrolo del neonato,
como medio el sonido y la msica, como recurso didctico la Musicoterapia y
como herramientas la audicin, la voz y los instrumentos musicales.
El sonido y la msica son de gran importancia en el feto y en el neonato...:
padre, cuando ellos le hablaban o le cantaban. Cuando una msica es
escuchada mucho por la progenitora y su hijo en gestacin hay una
repercusin fsica y emocional mutua se crea una conexin muy ntima que
enriquece el vnculo madre-hijo. Por lo tanto el uso de la msica pregrabada
y el canto de la madre son estmulos positivos importantes para el neonato
pretrmino, ayudando a la pronta recuperacin y adaptacin al medio que lo
rodea, as vinculando y fortaleciendo la relacin padres- hijo.2

Los primeros sonidos que son percibidos por el feto, son las vibraciones
fisiolgicas propias del organismo materno, cuando la futura madre le canta
al beb o le hace escuchar msica, provoca respuestas en el feto,
aumentando sus movimientos o calmndose al or a su madre o una msica
que les resulte placentera. En el tero se pueden percibir gran variedad de
sonidos, como el latir del corazn materno, el retumbar de los ruidos
hidroareos y los ruidos de origen respiratorio que se asemejan a las olas de
mar. Mientras l bebe se encuentra en gestacin, aprende mucho sobre
compas y ritmo, "el sonido ms conocido por el feto es el acompasado y
rtmico latir del corazn de la madre, para los neonatos el ritmo significa
mucho, antes de nacer tienen movimientos musicales a travs del tiempo
bien definidos, por ejemplo cuando succionan el movimiento de deglucin es
ordenado, el ritmo cardiaco es casi parte de su msica funcional, esto explica
porque el recin nacido se calma al levantarlo su madre y abrazndolo contra
su pecho, ya que escucha la meloda que oa cuando se encontraba en la
vida intrauterina. 1
1 y 2 CONOCIMIENTO DEL PROFESIONAL DE ENFERMERA SOBRE LOS BENEFICIOS DE LA
MUSICOTERAPIA EN NEONATOS PRETERMINOS, UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES
El recin nacido desarrolla su memoria con estmulos, que fueron percibidos HOSPITAL UNIVERSITARIO DE GUAYAQUIL, DICIEMBRE 2014 A JUNIO 2015 Autoras: Aguilar Jemima,
en su vida prenatal como son: sonidos fisiolgicos, la voz de la madre y del Albn Diana Tutora: Lcda. Hurtado Silvia Pantoja Msc.

7
8
 PRELUDIO EMOCIONAL Y MUSICAL
En el preludio (preludum, antes de lo que nos ha de entretener) o prefacio
(pre-facere, antes de hacer; antes de lo que nos ocupa), quiero comentar
algn aspecto antes de iniciar el camino (prembulo):
Esta va a ser una tesis basada en el poder de la msica.
" En la msica , y no en el ruido, se revela el ser humano " Rabindranath
Tagore
Definir la msica como el arte de combinar los sonidos y silencios de
forma bella y agradable y con la intencin de expresar
sentimientos, relacionarse con el entorno, comunicarse con las
persona y propender a una comunin y fusin con la Divinidad.
Ignasi Campos Serra 2017
Por lo que respeta a la Terapia Musical ...
La Musicoterapia es el uso inteligente de la Msica en frecuencia armnica
y resonante, en cualquiera de sus vertientes, ya sea escuchada, interpretada,
cantada, bailada, meditada, improvisada... de forma individual o grupal, e
impartida y coordinada por un especialista titulado (musicoterapeuta), con el
fin de alimentar a cuerpo, emocin y psique de buenas vibraciones sonoras y
meldicas y as ayudar a restablecer, mantener o mejorar el equilibrio, la
salud y el cultivo personal, espiritual e integral.
En sntesis, la MT es usar los recursos musicales de forma inteligente con
unos objetivos concretos. (3)
Ignasi Campos Serra 2017

Y voy a utiizar la msica en su vertiente epistemolgica y teraputica

La msica en s ya es una epistemologa: una forma de comprender la

realidad y el mundo. Entre persona y realidad hay explicacin, entre persona
y persona hay comprensin.

Los lenguajes que puedan facilitar una mejor comunicacin y, al mismo

tiempo, mejorar las relaciones humanas habrn servido mucho ms que un
puro comunicarse y suficiente. El lenguaje artstico se expresa tanto por va
cognitiva como por va emocional. (1) (2)

1. CAN, MSICA I PEDAGOGIA (Tesis doctoral) - Toni Gimnez 2005

2. Por favor ver en el glosario la entrada Parmetros musicales y la diferencia entre sensacin, 3. Ampliacin sobre la Msica y la MT en el glosario
emocin, sentimiento y pensamiento.

9
Ejemplos de efectos musicoteraputicos:

10
 PREMBULO MUSICOTERAPUTICO

La musicoterapia en el Paraguay es una ciencia a desarrollar; la primera

investigacin la estoy llevando yo precisamente. As mismo he abierto una
Escuela de Msica y Musicoterapia Freedom Sunlight Music & Music
Therapy School: y desde aqu y otros lugares (Centros culturales,
Conservatorios, etc...) estoy impartiendo multitud de talleres y seminarios
para sensibilizar y dar a conocer esta disciplina paramdica. Soy Director
del Primer Mster de Musicoterapia en el Paraguay y tengo un convenio con
una Universidad Norteamericana-Europea para la correspondiente
Tacuary 745 / Herrera 834

acreditacin, pues todava no forma parte de la malla curricular del MEC

(Ministerio de Educacin y Cultura). El Supervisor del MEC, el Magister
Eugenio Centurin, me estn ayudando en esta gran labor, procurando
obtener apoyo de una Universidad para conseguir llegar a disponer de un
Mster a nivel nacional. Adems estoy en contacto con otra Universidad
para colaborarles como docente en la inminente implementacin de una
Taller de Msica
Licenciatura de Musicoterapia, lo cual ser tambin un gran logro, ms Sbado 24 de Junio a las 930
teneindo en cuenta que hay pocas carreras de Musicoterapia en todo el Centro Cultural Juan de Salazar
Mundo... Mi intencin en definitva es conseguir que la MT sea reconocida e
implementada en este bello pas, como ya lo han hecho la mayora de
pases del Cono Sur.

Ignasi Campos Serra

Profesor de Ciencias, Msico, Especialista en Educacin Musical y Musicoterapeuta
________________________________________________________________________________

11
Partimos adems de la ventaja de la riqueza de Paraguay, riqueza que no
slo radica en su fauna, en su flora y en su tierra roja (yvy pyt en guaran,
un tipo de suelo considerado como el ms frtil del mundo), sino tambin en
su cultura y su msica, lo que facilita mucho el poder llegar a sensibilizar la
poblacin... En este sentido debo hacer mencin de que tengo conocimineto
de que ciertas personas han hecho o estn haciendo ya alguna incursin
muy loable, como la profesora Mara Benedicta Riveros en el mbito del IPS
(Instituto de Previsin Social) o la directora del Instituto Pedaggico, Lda.
Viviana Sofa Snchez. Tambin cabe destacar que segn me informa el Dr.
Luis Moreno, asesor del ministro de Sanidad, s hay algunos profesionales
que hicieron alguna formacin de MT en Argentina y estn aplicndolo en el
Hospital Materno Infantil n4, aunque exclusivamente en la poblacin de
prematuros, por lo que mi iniciativa de trabajar con las 3 poblacioens en
sinergia, en el Hosptial n.5 donde llevo a cabo mi voluntariado y doctorando,
es original y pionero.
Sin embargo, en otros pases, desde que surgi como profesin, durante la
segunda mitad del siglo XX, la figura del musicoterapeuta ya est
reconocida ampliamente a nivel general y tambin especfico, como por
ejemplo dentro de las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales donde su
labor es importante y agradecida en la evolucin de los pacientes
ingresados y sus familiares, especialmente de los padres.
Y es que la llegada de un nuevo hijo es un momento de crisis que altera la
funcionalidad de la familia. Esta crisis es an mayor cuando el neonato est
enfermo o es pretrmino y es ingresado en la Unidad de Cuidados Intensivos
Neonatales. Tras el parto los padres deben adaptarse a un medio extrao,
enfrentndose a situaciones que no pueden controlar por s mismos y pasan
a depender del cuadro mdico que los atiende, de esta forma se altera
temporalmente su rol de padres y el temor y la ansiedad son compaeros
habituales. En este contexto el apoyo emocional, la reduccin del estrs y la
ansiedad, la relajacin, etc. son actuaciones necesarias para mejorar el
estado emocional de los padres y la evolucin de los prematuros. La
musicoterapia es una disciplina, que en conjunto con otro tipo de
12
actuaciones y cuidados, puede ayudar y apoyar la salud de los neonatos y
sus padres.
El periodo neonatal comprende el primer mes de vida, desde el nacimiento
hasta los 28 das de vida extrauterina (Zamora, 2008; Sadurni, Rostn y
Serrat, 2008).
Un neonato normal sera aquel nio nacido a trmino (>37 semanas de
gestacin), de peso mayor que 2.500 gr. y sin patologas.
Sin embargo muchos nios nacen precozmente, son los neonatos
prematuros, aquellos que nacen antes de las 37 semanas de gestacin. Los
neonatos prematuros son tratados en las Unidades de Cuidados Intensivos
Neonatales o UCIN. Un neonato ser ingresado en estas unidades cuando
nazca con menos de 34 semanas, menos de 1800 gramos, presente
problemas respiratorios, arritmias cardacas o alguna otra patologa.
En estas unidades el cuidado fsico est totalmente garantizado y cuentan
con distintos profesionales que atienden a estos pacientes las veinticuatro
horas del da. Sin embargo su salud emocional se ve comprometida por la
separacin obligada de sus padres, y en este contexto el establecimiento del
vnculo de apego que se producira normalmente, se ve retrasado por la
escasez de contacto con los progenitores, ya que el neonato pasa la mayor
parte del tiempo en la Unidad al cuidado del personal mdico. 1
Es en este contexto que es interesante trabajar desde la musicoterapia en
esta poblacin como una forma de favorecer el desarrollo fsico, emocional y
neurolgico de los prematuros y apoyar a los padres en el manejo del estrs
y la ansiedad.
Pero como querr demostrar en mi tesis, podemos ir mucho ms
all...Quiere el amable lector saber cmo?No se pierdan los prximos
captulos!
1. TESIS DOCTORAL: Musicoterapia con neonatos prematuros en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales-
Susana Velasco Conde
13
 CAPTULO 2

BORRADOR Y
ANTEPROYECTO
DE LA TESIS
14
Voluntariado y Doctorando en el HSP-2017 Magister Ignasi Campos Serra El borrador

EL BORRADOR DE LA TESIS
2017-04-24: La Dra. Marta Herrera me da unas interesantes explicaciones sobre el papel de la prolactina y la oxitocina, informacin muy til para mi borrador.
2017-04-25: Envo el borrador del anteproyecto a mis 3 tutodoctoras del Hospital para que lo revisen y me animan a continuar con su elaboracin.
2017-04-28: As mismo lo envo al Dr. Jordi Jauset como supervisor externo, experto formado en Musicoterapia neurolgica.
2017-04-30: El Dr. Jordi Jauset me hace algunas observaciones muy acertadas y yo defiendo la importancia de la sinergia en la MT...
2017-05-03: La Dra. Marta Herrera me facilita un doc con informacin ms especfica y cientfica que me permitir acabar de elaborar el anteproyecto. Es sobre la
importancia del Sistema Neuroendrocrino en la secrecin o inhibicin de las hormonas encargadas de la produccin y eyeccin de la leche (la prolactina y la oxitocina).

15
Voluntariado y Doctorando en el HSP-2017 Magister Ignasi Campos Serra ANTEPROYECTO

EL ANTEPROYECTO DE LA TESIS
2017-05- ..... Elaboracin del Anteproyecto de la tesis

MUSICOTERAPIA SINRGICA EN NEONATOLOGA:

sus beneficios en los RN prematuros y en sus madres

Como msico-cientifico elaborar mi anteproyecto de hiptesis basndome en el acervo y experiencia

acumulados en el campo de la Musicoterapia, en los conocimentos de investigaciones parecidas que he
compilado y he estudiado los ltimos aos y en las observaciones que he estado llevando en el Hospital
Materno-Infantil San Pablo. En base a todo esto formulo mi Hiptesis declarativa:

LA MUSICOTERAPIA APLICADA SINRGICAMENTE

EN EL PERSONAL SANITARIO RESPONSABLE DE LA SALA DE NEONATOLOGA,
EN LOS NIOS PREMATUROS QUE RECIBEN SUS CUIDADOS
Y EN SUS MADRES QUE LES PROVEEN DE AMOR Y LACTANCIA
HACE QUE STAS PRODUZCAN MS Y MEJOR LECHE -AL ESTIMULAR LA PROLACTINA Y LA OXITOCINA-
QUE LAS/LOS CUIDADORAS/ES TRANSMITAN MS CALMA -AL GESTIONAR CORRECTAMENTE EL ESTRS-
Y QUE LOS RECIN NACIDOS ESTN MS TRANQUILOS, RECIBAN UNA ALIMENTACIN MS NUTRITIVA
Y POR ENDE OBTENGAN UNA MEJOR PROGRESIN DE PESO.

Algunas de las variables de esta tesis no son originales, pues ya se han hecho investigaciones en esta linea.
La novedad radica sobretodo en el hecho de que me propongo demostrar que la sinergia o combinacin reforzante en las 3 variables
permitir obtener unos resultados evidentes o ms visibles que si slo se aplica en una de las variables.

16

Hiptesis desarrollada y elementos
OBJETIVO GENERAL Mi tesis quiere:
Evidenciar los beneficios de la MT aplicados en las madres, en sus bebs y
en el personal sanitario que los cuida.
La confluencia de diversas y variadas tcnicas de MT en las
madres, en el personal sanitario y en los bebs prematuros har
que aquellas produzcan ms y mejor leche, que enfermeros y
enfermeras transmitan ms calma a los bebs gestionando
correctamente sus propias emociones, y que los bebs registren
menos sntomas de estrs y de micro-traumas ayudando todo ello
a que engorden y crezcan ms rpidamente, as como que todos
los implicados se muestren ms tranquilos, confiados y alegres.
Para ello propongo una convergencia sinrgica de la MT aplicada en las 3
poblaciones; las mediciones se haran en perodos diferentes y/o con
integrantes de poblaciones diferentes para aislar las variables. Despus se
hara un cuarto estudio con la sinergia de la accin MT en las 3
poblaciones de forma sinrgica, pues la suma de las partes en un sistema
es ms que el todo, y como dira el Dr. Jordi Jauset, esto ya se ha
demostrado por ejemplo en la tcnica GIM (guided imagery and music).
1) CON LAS MADRES:
Quiero demostrar que la MT activa y pasiva hace que las madres se
sientan emocionalmente ms equilibradas y predipuestas a dar
Amor-Caricias y a extraer leche de la forma ms ptima.
17
Medidores: Registro de las sesiones de Musicoterapia con tcnicas
pasivas y activas que se estn llevando a cabo los lunes de 230 a 330 en
la Sala audiovisual del Banco de Leche Humana: auto y hetero evaluacin
inicial/final, ficha de observacin, entrevista... Inmediatamente a las
sesiones de MT se proceder a la extraccin de leche materna, midiendo la
cantidad y la calidad. Aparte de las sesiones puntuales se las animar a
aplicar lo aprendido para que en diferentes momentos del da y de la noche
apliquen las diversas tcnicas con el fin que las ayude a gestionar sus
emociones mediante tcnicas diversas de MT (cantar, tocar instrumentos,
percutir corporalmente, improvisar, bailar, escuchar msica adecuada... )
En ese sentido se les facilitar una seleccin de msicas de tipo
dinamizante/relajante para que la escuchen antes y durante la
extraccin de leche (estimulacin por resonancia de la prolactina y la
oxitocina), as como en diferentes momentos del da y de la noche en
el Albergue (lugar donde residen las madres mientras sus hijos permanecen
en la UCI), para optimizar el volumen y la saturacin en grasas de la leche,
as como intensificar un estado emocional adecuado. Habr que comparar la
cantidad de leche media y anlisis cualitativo en un mes sin MT (grupo
control de madres que no hagan MT) y el siguiente -o de forma simultnia-
con MT en sala y en el banco de extraccin y en albergue.
2) CON LOS BEBS PREMATUROS
Mejorar el silencio ambiental de la sala de UCI NEO con el correcto
mantenimiento de las bisagras de las puertas de acceso. Reducir el umbral
de decibelios de los sonidos de monitoreo para que no exceda los 30 db.
Con esta variable hacer las mediciones pertinentes previas y posteriores
para verificar grado de incidencia. A priori no espero mucha diferencia o
evidencia pues el nivel de ruido no es excesivo, como ya apunt.
Poner msica funcional sincrnico-resonante para relajar (Musicoterapia
pasiva Efecto barroco* y Efecto Marino** aplicando el principio
ISO: ejemplo Himno de la alegra y Cnon de Pachelbel con ambientacin en la noche para favorecer la regulacin del ciclo circadiano. La msica
+ olas de mar) durante una semana de 330 a 400 registrando las debe ser destinada a los prematuros y no al equipo de trabajo.
constantes y compararlo con el silencio previo (de 3 a 330) y los residuos Realizar la sesin cuando no haya necesidad de manipular a ningn recin
posteriores a nivel MT (de 4 a 430). Ideal una FC entre 120-160 y una nacidos pretrminos (RNPt). Al haber finalizado todos los procedimientos.
SATURACIN arterial de oxgeno del 100%, sin apneas ni La sesin no debe ser interrumpida por voces o por otros sonidos, los bebs
bradicardias. Estos sern los medidores, junto con el resgistro de solo deben escuchar la msica o los sonidos programados. En el caso de
movimientos, lloros, etc... Se podra ampliar el registro a identificar los producir efectos indeseables se recomienda suspender la sesin.
cambios que produce la musicoterapia en todos los signos vitales que se
acostumbran a medir en neonatologa: en la presin arterial, la frecuencia Sub-variables que se podran aadir para estudio:
respiratoria, la frecuencia cardiaca y la saturacin de oxgeno. En Do Mayor,
Que las madres puedan cantar y acariciar rtmicamente a sus bebs
por el tipo de escala y modo, parece tambien muy recomendable pero hay
siempre que los visiten por una u otra razn o ponerles msica de
que probar con diferentes tonalidades. En general habra que dar
preferencia a la msica que enmascare los sonidos, pero en el lmite de que
sean audibles los sonidos de alarma. Como los picos de los avisadores de
los monitores rondan los 50 db, esa la intensidad mxima
recomendable. Aunque es alta para los RNPt , hay que tener presente que
la intensidad media de la msica ser menor y que adems estamos
hablando de frecuencias rtmicas, meldicas y armoniosas, esto es, arte
msuical musicoterapetico, por lo que el umbral de tolerancia aumenta.
Adems en ning caso sobrepasaremos los estndares referidos por la
Academia Americana de Pediatra (60 dB en el da y 35 dB en la noche).

Una vez por semana se sustituira por Concierto en vivo de Flauta dulce
Tenor, Contralto y Soprano (Ignasi), guitarra (co-terapeuta) y voz e
instrumentos de percusin interpretados por algunos profesionales del
personal sanitario de forma rtmica y suave para estimular los dos
hemisferios (el creativo-musical y el lingstico-lgico-matemtico) y a la vez
equilibrarlos, ayudando a generar endorfinas. Aqu se podra probar
bsicamente en tonalidad de Sol mayor o de Si Mayor o que contenga la
nota si (p.e. en los acordes de guitarra), que es la que destaca ms en los
monitores segn estudio de estos das.

Recomendaciones: La msica debe ser seleccionada adecuadamente por un

experto en musicoterapia. Evitar la realizacin de sesiones de musicoterapia

18
Mozart,*** polifnica***, etc.. en la incubadora y acariciarlos. Tambin se
puede combinar con otros sistemas de estimulacin multi-modal
sistemtica combinados de contacto, msica, canto, y movimiento. P.e.
como tenerlos entre los brazos (mtodo madre canguro, MMC), succin
no nutritiva (SNN), usar The song of kin, etc...
Grabar los latidos*** de algunas de ellas (con el estetoscopio o
fonendoscopio) y con o sin msica aadida reproducirlo a bajo volumen en
las incubadoras o cubculos individuales (unos 30 db en almohada-altavoz o
con audfonos de copa higienizables y que permitan la desinfeccin).
(Efecto Tomatis personalizado****)
Posibilidad que tambin los padres se impliquen, abrazando, cantando,
tocando instrumentos, acariciando...
3)CON EL PERSONAL SANITARIO
En esta varable quiero demostrar que la tranquilidad del personal sanatario
(a travs de talleres MT especficos para aprender a evitar el burn-out,
gestionar correctametne el stress y erradicar las preocupacioens...) har
que su accin profesional se optimize.
Para ello propongo:
1) Un nico seminario terico-prctico de MT, para asentar las bases
de la accin/investigacin/implementacin con recursos muy concretos y
sencillos que podrn aplicar posteriormente, para que conozcan y
comprendan todo el proceso y se impliquen activamente, ayudando a que
gestionen correctamente el estrs.
2) Participar de las sesiones de MT con las Madres y/o en otros
horarios, tal vez en los cambios (MT preventiva), mnimo una vez por
mes.
19
3) Feed-bach musicoteraputico. Hacer reuniones y valoraciones
peridicas para mejorar el proceso de implementacin en base la
experiencia
* * *
OBJETIVOS ESPECFICOS de esta investigacin sern:
1. Estudiar los efectos de la reduccin y del enmascaramiento de los
sonidos de monitoreo, de la msica pasiva y de la msica en vivo sobre
recin nacidos prematuros, comparando su frecuencia cardiaca, la
saturacin de oxgeno y la frecuencia respiratoria, as como otros tipos de
registros, antes, durante y despus de las sesiones de Musicoterapia. As
mismo comprobar la mejora en la ganancia del peso del nio.
2. Estudiar el nivel de optimismo y el nivel de ansiedad de las madres.
Comparar el tiempo de ingreso de los recin nacidos prematuros en funcin
del nivel de optimismo , ansiedad ry control de estrs materno.
3. Conocer la percepcin de los padres sobre la msica en vivo durante la
alimentacin de su hijo.
4. Estudiar el grado de incidencia de la Musicoterapa practicada por el
personal sanitario
5. Animar a la direccin del Hospital la implementacin cientifica de la
Musicoterapia en la UNIN una vez acabado el perodo de
voluntariado-investigacin.
MUESTRA

La muestra a estudiar sern 18 recin nacidos prematuros ingresados en la

Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital Materno-Infantil
San Pablo, de Asuncin, PY, nacidos en el 2017, as como sus madres y
cuidadoras.

Para incluir a un neonato en la muestra cumpliremos dos requisitos: el

nio ser diagnosticado como prematuro por los pediatras
neonatlogos, y no presentar enfermedades a parte de lo propio por
su prematuridad.

INSTRUMENTOS

Datos del estudio: variables clnicas de los neonatos, medidas de optimismo

y ansiedad de las madres, y valoracin de la msica por los padres. Los
instrumentos utilizados para recoger esa informacin son de dos tipos:

Dos test estandarizados: Test de Orientacin Vital Revisado (LOT-r) (Otero

et al., 1998) y Test de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI) (Spielberger, Gorsuch
& Lushene, 1982) o equivalentes. Una tabla de recogida de datos mdicos
y un cuestionario de valoracin de la musicoterapia creados ad hoc.

20
 Musicoterapia hospitalaria en pediatra:
revisin del tema
(MARA JESS DEL OLMO BARROS, MUSICOTERAPIA CON BEBS DE 0 A 6 MESES EN
CUIDADOS INTENSIVOS PEDITRICOS,)
Es importante tener en cuenta la etapa del desarrollo en la que se
encuentra el nio para saber cmo actuar y evitar, en la medida de lo
posible, las secuelas de la hospitalizacin. Cuando un nio acude a un
hospital generalmente presenta un cuadro de ansiedad que manifiesta de
muchas maneras, lloros, mutismo, desconfianza, falta de sueo, etctera.
La separacin de los padres, familiares y amigos, unido al cambio drstico
de medio ambiente, son situaciones a las que el nio se tiene que adaptar.
Todo esto produce estrs y angustia, estrs que repercute directamente en
su proceso de recuperacin. Tratar los aspectos emocionales, fsicos y
psicolgicos de los nios hospitalizados, son objetivos de la musicoterapia
hospitalaria en Pediatra. El impacto de la hospitalizacin atraviesa todos
los sistemas que intervienen en el desarrollo del nio y la atencin que se
le debe ofrecer debe ser multidisciplinar. Cuando tratamos con bebs, el
riesgo es an mayor, sin contexto no hay desarrollo (Bonfenbrenner,
1979).
El beb se desarrolla a partir de mltiples y complejas interacciones con el
adulto, el medio ambiente y los objetos, y estos tres factores cambian
drsticamente en el contexto hospitalario. No conoce a los adultos que
interactan con l y que van a ser ahora sus nuevos cuidadores, el medio
ambiente fsico y sonoro no es el mismo y desde luego es menos
coherente. Estas nuevas circunstancias generarn a su vez, nuevas
respuestas, con frecuencia inadecuadas, que tendrn consecuencias
inmediatas en su desarrollo, a corto, y posiblemente tambin a largo plazo.
En estas situaciones los padres y familiares tambin suelen presentar
cuadros de estrs y nerviosismo que trasmiten involuntariamente a los
nios. Con frecuencia no saben expresar y regular de forma adecuada sus
21
emociones, porque las circunstancias han cambiado tanto que se tienen que
adaptar a la nueva situacin.
A partir de los seis aos los nios son capaces de reconocer la emocin de
preocupacin que reflejan los rostros de sus padres y presentan un
sentimiento de culpa porque piensan que son los causantes de esta
situacin (Harris, 1989). Esto genera cuadros de ansiedad en nios
hospitalizados de ms edad. Los menores de esta edad, tambin presentan
cuadros de estrs y ansiedad, pero son ms difciles de detectar, y, desde
luego, de manejar, tanto por el propio nio como por sus padres y
cuidadores. Los usos teraputicos de la msica ayudan a encontrar una va
de expresin emocional, no verbal, que favorece la interaccin entre el
adulto y el nio en estas situaciones. No olvidemos que los nios tienen
experiencias musicales todos los das de su vida, sus juegos y aprendizajes
contienen elementos musicales que comprenden desde muy pequeos. El
ritmo del latido cardiaco o de la respiracin, la meloda de la entonacin del
habla, la intensidad de los gestos y movimientos, son elementos musicales
que estn presentes en cualquier etapa del desarrollo y en cualquier
circunstancia en la que el ser humano se encuentre.
Actualmente, muchos hospitales (en Nueva York, el Beth Israel Hospital, Y;
Rusk Institute University Medical Center, Y; Mont Sina Hospital Y; en Chicago
el Chicago Medical Centre; en Npoles el Monaldi Hospital, Npoles; y el
Royal Childrens Hospital de Melbourne entre otros) utilizan de una manera
habitual tcnicas en musicoterapia para ofrecer a sus pacientes peditricos
una estancia ms normalizada y prevenir alteraciones en su desarrollo. Las
tcnicas que la musicoterapia utiliza consisten simplemente, en escuchar
msica, o musicoterapia pasiva, donde el sujeto no interacta musicalmente,
es decir, no toca ningn instrumento, ni participa con el movimiento corporal
o con la voz, y musicoterapia activa, donde el paciente participa en la
produccin musical con pequeos instrumentos, como sacudidores,
tambores, xilfonos e incluso instrumentos de cuerda, viento y percusin,
tambin se pueden combinar ambas tcnicas (musicoterapia combinada), si
lo estima oportuno el musicoterapeuta en su intervencin. Las musicoterapia
activa se utiliza para distraer al paciente ante algunas intervenciones como
curas y para disminuir la sensacin del dolor. Tambin se utiliza para
obtener informacin acerca del estado general del paciente, sobre todo en
Pediatra cuando el nio no tiene suficientes herramientas para dar
informacin de cmo es su estado fsico y emocional.

Joane Loewy, musicoterapeuta del Beth Israel Hospital de Nueva York,

observ a travs de sus trabajos en musicoterapia con pacientes
peditricos, que la intensidad con la que el nio toca un instrumento nos da
idea de cmo es su nivel de dolor o ansiedad. Este parmetro fsico del
sonido, explica la autora, est directamente relacionado con la intensidad
del dolor que manifiesta en ese momento el nio; su forma de tocar, la
intensidad y la fuerza con la que percute el instrumento, nos informan sobre
el grado de dolor que tiene en ese momento y cmo lo expresa y lo maneja.
A su vez, el hecho de tocar y percutir un instrumento mientras se tiene
dolor, produce una liberacin de energa y tensin fsica y emocional, hecho
este muy positivo para la recuperacin del paciente (Loewy, 1997, p. 2).
Maranto (1991) explica, que cuando los nios tienen dolor, lloran ms
fuerte, y percuten los instrumentos con ms fuerza porque la necesidad de
liberar tensin es mayor. En diferentes unidades peditricas se cuenta con
instrumentos de medida del dolor y la confortabilidad de los nios
hospitalizados, como son los test Comfort y Comfort Behavior Scale (Van
Dijk, et al, 2000). El tratamiento y control del dolor es un objetivo muy
importante en la prctica peditrica, tal como se consider en el sptimo
Congreso Mundial sobre Dolor que se celebr en Pars en 1993 (Miaskowski,
1993).

22
 De la estimulacin
en los neonatos pretrminos
La enfermera(o) del rea de cuidado intensivo neonatal (UCIN), desempea
un papel muy importante en la monitorizacin continua de los neonatos
clnicamente inestables, con el apoyo, la orientacin y educacin a los
padres, por lo que el profesional requiere un alto grado de preparacin y
experiencia clnica. Una de las actividades realizadas de enfermera en el
rea de UCIN es el trabajo en equipo con el personal mdico para formar
sistemas que permitan brindar una atencin adecuada y eficaz con calidad y
calidez, logrndolo a travs de protocolo previamente revisado y aprobado.
La atencin dada por el enfermero hacia los recin nacidos pretrminos
(RNPt), es muy compleja, ya que la manipulacin continua podra producir
una descompensacin espontanea de parte del RNPt.
Las profesionales en enfermera no slo se enfocan en los problemas
fisiopatolgicos sino en una esfera biopsicosocial y holstica, siendo
indispensable que la cuidadora conozca las diferentes terapias y mtodos
que son importantes para el apoyo en el tratamiento mdico, conociendo los
beneficios del uso, como aplicarla, entre estos tenemos: el mtodo madre
canguro 1 (MMC), succin no nutritiva (SNN) y finalmente pero no menos
importante la musicoterapia (MT). 2
El desarrollo del neonato depende en gran medida de los estmulos
apropiados que el nio recibe desde su nacimiento, aun desde la gestacin.
Estos estmulos deben dirigirse al desarrollo del sistema motor, al lenguaje y
al desarrollo a nivel personal-social.1 La estimulacin inicia en el medio
intrauterino, en donde las necesidades vitales estn satisfechas al
encontrarse el feto en una completa adaptacin, la cual es determinada por
el estado psicolgico y fsico de la madre. Al momento del nacimiento, el
recin nacido debe reiniciar un proceso de adaptacin al medio
extrauterino, impactado por el ambiente que lo rodea al igual que por su
23
estado de salud fsica, de esta manera, los estmulos positivos o negativos,
son factores que influyen en esta adaptacin.
Dado que en los ltimos 20 aos la sobrevida del neonato pretrmino se ha
incrementado hasta cerca del 90%, especialmente en neonatos con peso al
nacimiento < 1,500 g3, y la mortalidad ha disminuido, principalmente
aquellos que nacen extremadamente prematuros entre las 23 y 28 semanas
de gestacin (SDG) y con peso muy bajo al nacimiento < 1,000 g,4 el
porcentaje que requiere hospitalizacin prolongada es muy alto.
El recin nacido hospitalizado, usualmente, est rodeado de un ambiente
desfavorable para su desarrollo y saturado de estmulos nociceptivos, los
cuales conllevan dificultades para la adaptacin del nio al medio externo.
El equipo de salud es quien inicia la estabilizacin fisiolgica del neonato y
es el encargado directo de satisfacer sus necesidades, condicionando que
el ambiente extrauterino sea favorable o desfavorable para el desarrollo del
nio. Los estmulos dolorosos; por ejemplo, el ruido de monitores y
ventiladores, la intensidad de la luz, la falta de estmulos tctiles
gratificantes y el aislamiento fsico, respecto a la madre, son factores
adversos ms que tranquilizantes, por cuanto generan hiperestimulacin
negativa. Es por ello fundamental que el personal de salud, desde una
mirada holstica del neonato a su cargo, integre el aspecto del desarrollo
motor, tctil y sensorial.
El primer indicador de bienestar en el neurodesarrollo de un neonato es la
alimentacin. El recin nacido prematuro est en clara desventaja en
relacin con el recin nacido de trmino. Su eficacia para alimentarse no
slo va a depender de la edad gestacional, sino tambin del tono muscular,
del desarrollo de la estabilidad fisiolgica, del estado y la conducta, de la
reserva de energa, de la madurez del sistema nervioso y aparato
gastrointestinal y de su estado de salud; por lo que antes de pretender
alimentarlo por la boca debe evaluarse la coexistencia de condiciones
mdicas adecuadas y, sobre todo, su capacidad de ejecucin.6 Se
distinguen dos formas de succin: la nutritiva y la no nutritiva, ambas
facilitan las habilidades motoras y orales en el recin nacido.
Succin nutritiva: es la principal manera de recibir nutricin y requiere la
habilidad de integrar la respiracin, succin y deglucin para una
alimentacin coordinada.
Succin no nutritiva: tiene un efecto calmante, es utilizada como un mtodo
para explorar el medio ambiente.7 Es la succin que se realiza sin extraer
lquido, a travs de un chupn, con el seno vaco, o sobre un dedo
colocado en la parte media de la lengua. La succin no nutritiva es menos
compleja ya que la deglucin es escasa y, por lo tanto, la coordinacin con
la respiracin es mnima. Este tipo de succin no nutritiva, madura antes
que la succin nutritiva.
Practicar succin no nutritiva con chupn contribuye a reducir el estrs,
dolor en recin nacidos hospitalizados, promueve la ganancia de peso en
prematuros, la maduracin y crecimiento gastrointestinal en neonatos
inmaduros y permite pasar ms rpido de la sonda a la alimentacin oral
completa, posiblemente al mejorar el estado conductual.
La saturacin de oxgeno mejora al succionar del seno o chupn, si de
manera previa se practic succin no nutritiva, ya que el recin nacido
permanece en un mejor estado y se mejora la habilidad materna para
amamantar y producir leche. Otro reporte es la reduccin de la estancia
hospitalaria y por ende los costos de hospitalizacin. 3
Aparte de todo lo dicho y aplicando los estudios en el campo de la
psicomotricidad y la neurofisiologa y la epistemologa hay que recordar que
cualquier estmulo o excitacin que alcanza al sistema cerebroespinal,
simptico, parasimptico o al hormonal, repercute en el resto.m y que
todas las adquisiciones primitivas y fundamentales de los procesos
intelectuales nacen de la actividad perceptivomotriz.
24
1 El Mtodo Madre Canguro es la atencin a nios prematuros o de bajo peso al nacer
mantenindoles en un contacto piel con piel con su madre. Se trata de un mtodo sencillo y eficaz
que proporciona bienestar tanto a los bebs como a sus madres, se inicia en el hospital y puede
continuar en el hogar. El contacto piel a piel tambin puede ser brindado por el padre u otro
adulto.
El MMC cubre eficazmente las necesidades de los neonatos en calor, alimentacin (lactancia
materna), proteccin frente a infecciones, estimulacin, seguridad y amor, siendo su eficacia
similar, e inclusive superior en determinadas circunstancias, que los cuidados tradicionales (i.e.
incubadora o radiadores de calor) si se comparan en trminos de mortalidad y morbilidad. As
mismo, reduce significativamente la estancia hospitalaria y los costos del cuidado de los neonatos
con bajo peso al nacer. Su indicacin principal est dada en neonatos estables, es decir, aquellos
que pueden respirar por si mismos y no cursan con enfermedades graves.
El Mtodo Madre Canguro fue ideado en 1978 por Edgar Rey Sanabria, neontologo colombiano,
en la ciudad de Bogot
2 CONOCIMIENTO DEL PROFESIONAL DE ENFERMERA SOBRE LOS BENEFICIOS DE LA
MUSICOTERAPIA EN NEONATOS PRETERMINOS, UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
NEONATALES HOSPITAL UNIVERSITARIO DE GUAYAQUIL, DICIEMBRE 2014 A JUNIO 2015
Autoras: Aguilar Jemima, Albn Diana Tutora: Lcda. Hurtado Silvia Pantoja Msc.
3 Eficacia de la succin no nutritiva en recin nacidos pretrmino - Martina Anglica
Guido-Campuzano, Mara del Pilar Ibarra-Reyes,Carina Mateos-Ortiz, Nelly Mendoza-Vsquez
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0187-53372012000300006

Los diferentes efectos utilizados en el estudio
*Efecto barroco: el hecho de escuchar msica barroca a un tempo
determinado ayuda a ralentizar e incluso sincronizar los latidos del corazn a
ese tempo, reduciendo por lo tanto los niveles de adrenalina y cortisol. En
un beb, aplicando el Principio ISO, podramos comenzar por alguna msica
andante (de 76 a 108 ppm). Despus lo derivaramos a un adagio (66 a 76
ppm) e incluso a un larghetto (60 a 66) o un largo (40 a 60). Impornatee
sea lo ms regular posible una misma meloda, sin grandes cambios en la
dinmica ni en el tempo.
**Efecto marino: el hecho de escuchar el oleaje de mar, en directo o en
grabacin, y a un determinado ritmo, puede ayudar a ralentizar y sincronizar
el ritmo respiratorio, que en un adulto en estado de calma sera del orden de
18 rpm y en un beb de 30 rpm.
***Efecto Mozart. Se estn investigando los beneficios que produce a nivel
neurolgico y emocional el hecho de escuchar la msica compuesta por este
gran msico, alegre y entusiasta. a pesar de toda las vicisitudes por las que
pas. La msica de Wolfgang Amadeus Mozart tiene el poder de canalizar las
emociones y estimular la inteligencia, especialmente en los primeros aos
del desarrollo.
****Mtodo Tomatis. El Doctor Tomatis realiz varias investigaciones que lo
guiaron a desarrollar una Pedagoga de la Escucha, que impulsa a las
persones a encontrar sus capacidades de anlisis, comunicacin y
concentracin. Este mtodo acta sobre las tres funciones primordiales del
odo: la audicin, el equilibrio y la dinamizacin. El Mtodo Tomatis acta
sobre el sistema sensoriomotor, emocional, lingstico y cognitivo. Asimismo,
en las proyecciones vestibulares en el crtex prefrontal, el cual ayuda a
regular las emociones y procesos como memoria, atencin, planificacin y
25
organizacin; en el cerebelo ayuda a la coordinacin, fluidez verbal, tono
muscular, conciencia fonolgica, memoria de trabajo y ritmo. De igual modo
trabaja en el sistema lmbico en donde se encuentra la amgdala, la cual se
encarga de almacenar la memoria emocional. Por eso el Mtodo Tomatis
tiene efectos a nivel fsico, psicolgico y emocional, as como en la conexin
al sistema vegetativo y sistema simptico. Trata de llegar al origen de
problemas de aprendizaje, atencin, concentracin o incluso situaciones de
estrs y actuando en ellos a travs de la msica, principalmente la de
Mozart, debido a que este compositor convierte la armona universal en
melodas, acordes y timbres instrumentales. En el entrenamiento auditivo del
mtodo Tomatis, los sonidos se filtran atenuando las frecuencias bajas y
posteriormente son modificados por el odo electrnico. El objetivo es abrir
el diafragma auditivo para aumentar el poder selectivo del odo y para que el
sujeto sea capaz de percibir eficientemente y analizar con precisin tanto las
frecuencias fundamentales como las armnicas ms altas del sonido, ya que,
para un odo que no ha sido entrenado, la frecuencia fundamental de un
sonido generalmente encubre su espectro armnico. Esto se traduce en
mayor control en la produccin del sonido, tanto vocal como instrumental,
puesto que si el msico no es capaz de percibir y analizar estos armnicos,
tampoco ser capaz de controlarlos en su ejecucin.
Durante este entrenamiento se trabaja con textos grabados para estimular la
comprensin y produccin del lenguaje, y en ocasiones se utilizan
grabaciones con la voz materna, filtrada a altas frecuencias. Sin embargo, lo
que se escucha principalmente es canto gregoriano y msica de Mozart.
Para Tomatis, el canto gregoriano dinamiza y facilita el encuentro de la
persona con su yo ntimo. La razn es que esta msica posee un ritmo
compatible con los latidos del corazn y la respiracin de una persona en
estado de reposo. Adems produce una elevada carga de energa cortical
dado su alto contenido de frecuencias altas.
Tambin en ese sentido es por lo que los videos de Baby Mozart usan
muchas frecuencias en el espectro agudo. Para mi la pega es que
acostumbran a ser sonidos digitales sin armnicos y sonidos-juguetes, y eso
creo que le resta efecto...

https://www.youtube.com/watch?v=_HbEejSqE9Y

Introduce baby to the splendor of classical music with Baby Mozart Music
Festival -- one of the original (and most beloved) Baby Einstein videos!

Baby Mozart Music Festival also captivates baby with stimulating, colorful
images. Babies are naturally drawn to the Baby Einstein videos with
puppets, sounds, and rhythm. Both you and your child will love these
enchanting versions of classic compositions by Wolfgang Amadeus Mozart.

Este video se incluye en un proyecto mayor, el Baby Einstein:

Baby Einstein is a line of multimedia products and toys that specialize in

interactive activities for infants and toddlers, created by Julie Aigner Clark.
Baby Einstein was introduced to the public in 1996 and remained a small
company until Clark sold to Disney. Between November 2001 and
September 2013, Baby Einstein products were owned and operated by
Disney. From October 2013 onward, Kids II, Inc. owns and operates Baby
Einstein products. (https://en.wikipedia.org/wiki/Baby_Einstein)

https://www.youtube.com/user/babyeinstein/featured

Ha habido algo de controversia sobre el uso de este tipo de videos,

recomendando en general preferir la interaccin directa con el entorno, los
iguales y los padres:

...In 2013 the original dataset was reanalyzed by independent scholars who
concluded that it was safest to suggest that baby videos had minimal
impact on language development and that linking baby videos to decreased
language development was not well supported by the data.
(https://en.wikipedia.org/wiki/Baby_Einstein)

26

Lactancia y Musicoterapia
Durante la lactancia el SISTEMA NEUROENDOCRINO juega un papel
preponderante, ya que este es el encargado de la secrecin o inhibicin de
las hormonas encargadas de la produccin y eyeccin de la leche.
En la Hipfisis Anterior se secreta la PROLACTINA que es la hormona
productora de leche, est se encuentra ya durante el embarazo pero en
concentraciones inferiores pues hay otras hormonas necesarias para el
desarrollo del feto. En el momento del alumbramiento(expulsin de la
placenta), disminuye bruscamente la secrecin de estrgenos y
progesterona lo que da inicio a un pico importantissimo de la hormona
Prolactina, permitiendo una produccin mayor de leche materna.
En esta etapa la succin del beb estimula la liberacin de otra Hormona
llamada OXITOCINA, que se encarga de la salida de la leche.
La Oxitocina es un neuropptido secretada por la Hipfisis posterior. Esta
palabra vio la luz en 1906, acuada por el fisilogo britnico Henry Dale.
Procede del griego y significa parto rpido y es la responsable de
regular el ritmo del parto/nacimiento y de facilitar la lactancia.
La oxitocina interviene en determinados procesos fisiolgicos, activando en
rganos especficos como el tero y las mamas, pero tambien influye en el
comportamiento por su accin en determinadas reas del cerebro.
En el caso del tero la oxitocina estimula y mantiene la contraccin del
msculo liso del tero durante el parto y el alumbramiento, es decir, es la
responsable de la existencia de las contracciones. El alumbramiento de la
placenta exige unos niveles an ms altos de oxitocina para la expulsin del
beb, por eso el pico mximo de oxitocina en la vida de una mujer es justo
27
despus del nacimiento del mismo. En el caso de las mamas provoca el
reflejo de eyeccin de la leche favoreciendo la lactancia.
Esta hormona es llamada tambien LA HORMONA DEL AMOR, ya que es
liberada durante el orgasmo femenino y masculino. Tiene la particularidad
de ser muy lbil quedando bloqueada ante cualquier estrs materno (dolor,
depresin, tristeza, preocupacin, presin familiar, etc).
La oxitocina disminuye la actividad del sistema nervioso simptico y del eje
hipotalmico-hipofisario-suprarrenal, lo que aumenta los niveles
endgenos de opiceos e induce efectos anti-estrs, como: baja
tensin arterial, ritmo cardiaco y hormonas del estrs, bienestar y
relajacin, adems de una ptima termorregulacin.
Es considerada tambin un gran mediador y controlador de las
emociones y comportamientos sociales como el amor, la memoria, la rabia,
la agresin y el establecimiento de correlaciones entre experiencias pasadas
y presentes, promueve un aumento del umbral del dolor y un descenso de
los niveles de ansiedad, disminuye el miedo e incrementa la confianza, la
empata y la generosidad.
Por tanto bajo los efectos de la oxitocina sentimos bienestar,
estamos ms tranquilos y con una mayor y mejor predisposicin
ante los dems. Por eso la oxitocina juega un papel fundamental en
el vnculo y el cuidado del beb. Puede decirse que su misin es facilitar
la propagacin de la especie. Est implicada adems en comportamientos
sociales como la memoria social que es la habilidad para reconocer un
individuo del mismo grupo, la formacin de vnculos, el apego, la empata y
el comportamiento maternal y paternal.
Es en este momento del puerperio inmediato y lactancia donde la
madre necesita ms apoyo y contencin, es ah donde entrara la
MUSICOTERAPIA y todos sus beneficios, para que la madre consiga
relajarse, llenarse de pensamientos positivos, de amor, de alegra y paz.
Las madres cuyos recin nacidos nacen prematuros y quedan internados en terapia de manera a obtener MADRES FELICES E HIJOS SANOS CON LOS
la terapia, son las que necesitan de acompaamiento y refuerzo, pues BENEFICIOS CONSABIDOS DE UNA LACTANCIA EXITOSA.
quedan internadas por varios meses, alejadas de sus casas y de sus seres
queridos, con el temor de que sus hijos sufran complicaciones y no se Artculo escrito por la Dra Marta Herrera, Coordinadora Gral. del Primer
recuperen pronto. Banco de Leche Humana del Hospital Materno-Infantil San Pablo de
Asuncin, PY, - desde su apertura en el 2010.
Los beneficios que la MUSICOTERAPIA producir en estas madres es
invalorable. Por eso es importante que el personal hospitalario que trabaja
de cerca con las madres y los recin nacidos, conozcan y practiquen esta

28
 Importancia de la leche materna
La glndula Timo est relacionda con el Crecimiento... As la leche
materna.... tan vital para el crecimiento de las criaturas
Por estos tiempos, est acaeciendo algo terrible; quiero referirme a la
crianza de los nios. Ya muchas madres no quieren darle el pecho a sus
hijos, resultado: Es que la Raza se est levantando dbil, enclenque;
piensen ustedes lo que eso significa.
La LECHE MATERNA est relacionada con la glndula Timo, que rige el
crecimiento de las criaturas. Es una glndula muy importante que viene a
dejar de actuar en la mayora de edad. Como quiera que las glndulas
mamarias estn relacionadas con la glndula Timo, es obvio que por LEY
(tambin), DE RELACIONES, la leche materna est ntimamente vinculada y
preparada para el nio que viene al nacimiento.
Desafortunadamente, ya no quieren las madres darle el pecho a sus hijos;
esa leche materna, tan vital para el crecimiento de las criaturas, cuando se
le niega al nio, produce efectos desastrosos: Se levanta dbil, enfermo y
falto de inteligencia.
En los tiempos antiguos, las madres daban el pecho a sus hijos con toda
naturalidad; era normal que en tiempos antiguos el nio estuviera
alimentndose, exclusivamente, con la leche materna, durante dos o tres
aos de su vida. Slo despus de ese tiempo, comenzaba a drsele otros
alimentos, y vean qu clases de hombres tan fuertes haba en otros
tiempos.
29
Pensemos en la fortaleza de nuestro General Francisco Villa. Pensemos en
esos hombres antiguos, esos hombres del siglo pasado que, como Morelos,
levantaban una espada pesadsima, para sostenerla durante horas enteras
en el campo de batalla.Hay espadas romanas que, hoy en da, no levantara
un hombre solo, que se necesitan dos o tres o cuatro hombres para
levantarla, y sin embargo, uno solo la esgrima en los campos de bata- lla...
La Raza se ha debilitado por todas esas malas costumbres, y la peor de
todas es sa: negarle la leche materna al nio. En nombre de la verdad que
esto me parece terrible, monstruoso; los hombres antiguos eran muy fuertes
porque sus madres no les negaban el pecho...
As que, en realidad de verdad, nuestra Raza marcha ahora por un camino
involutivo, descendente; se multiplican las enfermedades en gran manera,
no se posee, desde la niez, una verdadera fortaleza; ahora solamente se les
da, a las criaturas, agua-leche, y eso es todo (y eso, reglamentada cada tres
horas, aunque la criatura llore amargamente; no le vale su llanto, tiene que
aguantarse tres horas; as se est corrigiendo a la Naturaleza).
Extracto de la Conferencia:
EL MILAGRO DEL AMOR , V.M. Samael Aun Weor
http://www.gnosis-samaelaunweor.org/portfolio-item/conferencia-el-milagro-
del-amor/
https://www.yumpu.com/es/document/view/26942321/el-milagro-del-amor-
vm-samael-aun-weor
 CAPTULO 3

DE LOS TIPOS DE AMOR,

DE LAS MADRES Y
DE LOS HIJOS

30
 esta linea de reflexin recomiendo lo siguientes extratos y links de grandes
pensadores, filsofos, poetas y filntropos:

Cuando los cientficos buscaban una teora unificada del universo olvidaron
Del Amor Casto y Puro la ms invisible y poderosa de las fuerzas.

El amor es luz, dado que ilumina a quien lo da y lo recibe. El amor es

En toda esta cuestin de los nios prematuros es obvio que aparte de las
tcnicas MT es fundamental el AMOR. El amor al nio, el amor a nosotros
mismos entendido como una autoestima correcta. El amor al padre de la
criatura... El mutuo respeto y una relacin de pareja lo ms sana y
dignificante posible a nivel sexual, emocional y espiritual.
gravedad, porque hace que unas personas se sientan atradas por otras. El
amor es potencia, porque multiplica lo mejor que tenemos, y permite que la
humanidad no se extinga en su ciego egosmo. El amor revela y desvela. Por
amor se vive y se muere. El amor es Dios, y Dios es amor. Albert Einstein
http://n omaspalidas.com/einstein-la-fuerza-mas-poderosa-del-universo-es-el-amor/

Y saber acceptar las circunstancias y procurar aprender de los errores y de la

experiencia. Y agradecer y Amar a Dios por sobre todas las cosas. Estamos
aqu por algn motivo y las cosa nos suceden por algo... Recordemos que
nuestro objetivo es la Autorrealizain ntima de nuestro Ser... Entonces todo
cobra sentido y todas las dificultades se van superando..

En

31
Dijo Almitra: Hblanos del Amor.
Y l levant la cabeza, mir a la gente y una quietud descendi sobre todos.
Entonces, dijo con gran voz:
Cuando el amor os llame, seguidlo.
Y cuando su camino sea duro y difcil.
Y cuando sus alas os envuelvan, entregaos. Aunque la espada entre ellas
escondida os hiriera.
Y cuando os hable, creed en l. Aunque su voz destroce vuestros sueos, tal
cmo el viento norte devasta los jardines. El amor os corona
Os cierne, para libraros de vuestras coberturas.
Os pulveriza hasta volveros blancos.
Os amasa, hasta que estis flexibles y dciles.
Y os asigna luego a su fuego sagrado, para que podis convertiros en
sagrado pan....
Todo esto har el amor en vosotros para que podis conocer los secretos de
vuestro corazn y convertiros, por ese conocimiento, en un fragmento del
corazn de la Vida.
() El amor no da nada ms a s mismo y no toma nada ms que de s
mismo.
El amor no posee ni es posedo.
Porque el amor es suficiente para el amor.
Cuando amis no debis decir: Dios est en mi corazn, sino ms bien:
Yo estoy en el corazn de Dios.
32
Entonces, Almitra habl otra vez: Qu nos diris sobre el Matrimonio,
Maestro? Y l respondi, diciendo:
Nacisteis juntos y juntos para siempre.
Estaris juntos cuando las alas blancas de la muerte esparzan vuestros das.
S; estaris juntos aun en la memoria silenciosa de Dios.
Pero dejad que haya espacios en vuestra cercana.
Y dejad que los vientos del cielo dancen entre vosotros.
Amaos el uno al otro, pero no hagis del amor una atadura.
Que sea, ms bien, un mar movible entre las costas de vuestras almas.
Llenaos uno al otro vuestras copas, pero no bebis de una sola copa.
Daos el uno al otro de vuestro pan, pero no comis del mismo trozo.
Cantad y bailad juntos y estad alegres, pero que cada uno de vosotros sea
independiente.
Las cuerdas de un lad estn solas, aunque tiemblen con la misma msica.
Dad vuestro corazn, pero no para que vuestro compaero lo tenga.
Porque slo la mano de la Vida puede contener los corazones.
Y estad juntos, pero no demasiado juntos. Porque los pilares del templo
estn aparte.
Y, ni el roble crece bajo la sombra del ciprs ni el ciprs bajo la del roble.
Khalil Gibran, fragmentos de El profeta
***
 Realmente hay un amor inteligente y una inteligencia amorosa ...

Del Amor Casto y Puro Experimentar el Amor desde la individualidad pero logrando la Unidad, que
es un sumergirse con la totalidad del Universo ... Porque todo est
conectado y todos participamos de la misma fuente de energa, que es el Sol
... Y todos estamos hechos de polvo de estrellas ... Porque tal como
podemos leer en el libro "El vuelo de la serpiente emplumada" de A.
Cosani: Que en la dicha de amar encuentre el alma la senda del retorno a la
Eternidad.

En cada aliento de amor hay un suspiro que es eternidad.()

Elevad el amor simple y sencillo a las cimas ms altas!

Haced de vuestra unin un camino sereno hacia los cielos.

Y en el instante de vuestra suprema dicha, seris uno con El y con su

Creacin".

Amar, cuan bello es amar!

Solamente las grandes Almas pueden
y saben amar El Amor comienza
con un destello de simpata, se
substancializa con la fuerza del cario
y se sintetiza en adoracin Un
matrimonio perfecto es la unin de
dos Seres: uno que ama ms, otro
que ama mejor El Amor, en s
mismo, es la mejor Religin
asequible El Amor se alimenta con
Amor Samel Aun Weor

33
http://www.gnosisonline.org/wp-content/uploads/2010/04/El-Matrimonio-Perfecto.pdf Nulla in mundo pax sincera, RV 630 Aria - VIVALDI

http://www.samaelaunweor.org/el-quinto-evangelio/tratados-de-alkimia-y-sexologia/el-mila
gro-del-amor

Nulla in mundo pax sincera

sine felle; pura et vera,

dulcis Jesu, est in te.

Inter poenas et tormenta

vivit anima contenta

casti amoris sola spe.

https://archive.org/details/ElMilagroDelAmor Luis Bernardo Palacio Acosta

ENG:

Dice Alejandro Dumas que el amor es fsica y el matrimonio qumica.

In this world there is no honest peace

Qu tal pues un poco de alquimia?

free from bitterness; pure and true (i.e. peace)

La alquimia del Amor nos puede permitir transformar el mercurio en oro...

sweet Jesus, lies in Thee.

El secreto? En la Casta Cruz

Qu tal si escuchamos e integramos estas 3 bellas versiones del ...

Amidst punishment and torment

lives the contented soul,

chaste love its only hope.

34
Nessuna pace, nel mondo, sincera

senza rancore; pura e vera pace

in te, dolce Ges.

Tra pene e tormenti

vive contenta l'anima,

nella sola speranza del (tuo) casto amore.

I RECORDEU QUE LES COLUMNES DEL TEMPLE DE LAMOR HAN DESTAR

PROU JUNTES COM PER PARTICIPAR DE LA VOSTRA ELECTRICITAT I
MAGNETISME I PROU SEPARADES COM PERQU PUGUI PASSAR-HI LA
LLUM

Ignasi

Y RECUERDEN QUE LAS COLUMNAS DEL TEMPLO DEL AMOR DEBEN ESTAR
SUFICIENTEMENTE JUNTAS COMO PARA PARTICIPAR MTUAMENTE DE
VUESTRA ELECTRICIDAD Y MAGNETISMO Y SUFICIENTEMENTE
SEPARADAS COMO PARA QUE PUEDA PASAR LA LUZ ...

35
36
37
Del Amor de la Madre Terrenal y del Amor Filial

El da de la madre

38
39
 Cmo ser su carita?

Qu color de ojos tendr?

Y el da de su parto

angustias afrontar,

dolores, falta de sueo,

ella todo soportar.

Cuando tome sus manitos

del dolor se olvidar,

porque ese ngel chiquito

llorar y le sonreir.

Contemplar cada detalle,

y siempre recordar

EL MILAGRO DE SER MAM cuando realiz el milagro

Y se convirti en mam!

Nueve meses esperando

para ser una mam,

nueve meses deseando Poema publicado en el libro "Una mujer, un mar en calma" de Arjona Delia.

para poderlo abrazar. Todos los derechos reservados.

Copyright 2 de Mayo 2013 by Arjona Delia

Y entre miles de nombres

buscar cmo se llamar

40
41
42
43
44
Del Amor de la Madre Tierra

45
46
47
Del Amor de la Madre Divina

48
 OH ISIS

Madre del cosmos, raz del amor, tronco, capullo,

hoja, flor y semilla de todo cuanto existe,
a ti, fuerza naturalizante, te conjuramos;
llamamos a la Reina del espacio y de la noche,
y besando sus ojos amorosos, bebiendo en el roco de sus labios,
respirando el dulce aroma de su cuerpo, exclamamos
OH NUIT! T, ETERNA SEIDAD DEL CIELO,
que eres el ALMA PRIMORDIAL,
que eres lo que fue y lo que ser,
a quien ningn mortal ha levantado el velo,
cuando t estis bajo las estrellas irradiantes
del nocturno y profundo cielo del desierto,
con pureza de corazn y en la flama de la serpiente
te llamamos: RAM-IO, RAM-IO, RAM-IO

49
 Las "Madres de la Humanidad, son las que deben hablar, deben
actuar por nosotros en la Tierra, porque es de la nica manera
que pueden direccionar esta martirizada humanidad..."
"...ese gran agradecimiento consciente que tenemos todos los
seres humanos sin distincin de ningn credo religioso, ni
poltico, a tener la ms profunda identidad de la esencia de
nuestra Madre la Tierra, ya que ella es la que nos abriga, nos
protege y nos da toda la sabidura, y la forma de cmo
aprender a saborear la vida, y tambin poder agradecer y que
ella con todo el significado que representa para los seres
vivientes como madre que alimenta al ms humilde insecto
hasta el ms sofisticado y coloreado pez en el mar. Es la
representacin de la gran placenta - csmica - signo de vida, en
nuestra cosmovisin, es nuestra despensa alimentaria-sagrada."
(Venerable MAMO ARWA VIKU).
Las Mujeres son las que estn representando
la Tierra, Nuestra Madre
http://www.testimonios-de-un-discipulo.com/Las-Mujeres-Co
mo-Fuerza-Vida-Dialogos-con-el-Venerable-Mamo-Arwa-Viku
-26-Abril-2016.html

50
Del Amor Csmico

51
 CAPTULO 4

INVESTIGACIONES
PREVIAS EN EL CAMPO
DE LA NEONATOLOGA
52
Voluntariado y Doctorando en el HSP-2017 Magister Ignasi Campos Serra Investigaciones previas 1

INVESTIGACIONES PREVIAS EN EL CAMPO DE LA NEONATOLOGA

Desde hace varios aos se est utilizando la msica como herramienta teraputica y preventiva en la neonatologa, y se han documentado en un gran
nmero de artculos de investigacin.

Como ejemplos los siguientes extractos de diversas investigaciones:

Musicoterapia en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales: experiencia benfica para el binomio 1

R. Martnez Vernicaa, J.A. Gutirrez Padillaa, . Petersen Uribeb, H.A. Garca Hernndeza, L.M. valos Huizara, H. Gutirrez Gonzlezb, D.A. Gutirrez
Chvezb, L.F. Gonzlez Corteza y E. Valle Delgadob

Mxico

Los nios prematuros son particularmente vulnerables porque permanecen en las unidades de neonatologa durante largos periodos, estas unidades tienen
umbrales de ruido muy alto y adems los neonatos son sometidos a procedimientos muy dolorosos, traumticos o estresantes, como venopunciones,
intubacin, colocacin de sellos, catteres, etc., por lo que requieren de intervenciones que reduzcan el efecto de las condiciones adversas de las UCINs.

Desde hace aos en nuestra unidad uno de nuestros objetivos prioritarios ha sido mejorar las condiciones de los pacientes para minimizar en la medida de lo
posible el estrs y los daos colaterales.

Objetivo: Mejorar las condiciones de los neonatos atendidos en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCIN) y sus familiares, mediante el uso de
musicoterapia, para minimizar el estrs y los daos colaterales.

Se entren un grupo de 2 neonatlogos, 3 residentes de pediatra, 10 enfermeras y un concertista profesional de violn para la prctica de las sesiones de
musicoterapia en la UCIN externos del Hospital Civil de Guadalajara, Jalisco, Mxico. Durante los 30 minutos que dur cada sesin de musicoterapia, a cada
neonato que se encontraba hospitalizado, se le monitore en forma directa y electrnicamente, vigilando la frecuencia cardaca, frecuencia respiratoria,
tensin arterial y saturacin de oxgeno.

Se llev a cabo una sesin semanal durante un periodo de 1 mes y medio, con un total de seis sesiones.

Durante el concierto se valor individualmente a cada neonato, registrando los signos vitales por monitorizacin electrnica, adems se registr el estado
anmico de los familiares.

Durante las sesiones de musicoterapia, adems del personal de salud que labora regularmente en la unidad estuvieron presentes algunas madres y
familiares de los recin nacidos, para los cuales se aplic un cuestionario de los que se obtuvieron los siguientes datos: a) actividad dentro de la residentes,
internos), personal de enfermera, padres (madre/padre del neonato), b) si les agrado la msica que escucharon, c) si su beb estuvo tranquilo durante la
msica, d) vio algn signo de dolor o malestar en su beb durante la musicoterapia y e) si de manera personal le gust la sesin de musicoterapia.

53
 Resultados: Durante las sesiones de msica los neonatales no presentaron cambios significativos en sus constantes vitales. En el
personal de la UCIN y en los padres de recin nacidos hospitalizados se vieron efectos benficos, refiriendo disminucin del estrs
y altos ndices de satisfaccin. Los 52 (100%) entrevistados contestaron que les gusto la ejecucin de musicoterapia.

Conclusiones: La msica puede tener un efecto positivo como terapia coadyuvante en neonatos de alto riesgo, principalmente en
prematuros. Se recomienda difundir y aplicar esta metodologa en las UCIN del pas. La incorporacin de la musicoterapia como
medida de intervencin para reducir el grado de trauma que ocasiona la estancia hospitalaria, como lo muestran nuestros
resultados, es altamente satisfactorio, por lo que recomendamos ampliamente su uso en otras instituciones hospitalarias.

1 De la Revista: PERINATOLOGA Y REPRODUCCIN HUMANA. Volume 29, Issue 3, JulySeptember 2015, Pages 9598
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0187533715000333

54
Voluntariado y Doctorando en el HSP-2017 Magister Ignasi Campos Serra Investigaciones previas 2

Musicoterapia en la Unidad Neonatal. Hospital Universitari Mtua de Terrassa. 20 de Mayo 2013.

Trabajo de Prcticas del Mster de Musicoterapia de la Universidad de Barcelona - NURIA TAMAYO

OBJETIVO CLAVE DE LAS INTERVENCIONES: Mejorar el vnculo entre padre/madre/cuidador y el recin nacido

El trabajo se centr en crear un espacio propicio para el vnculo. Las canciones de Bienvenida preparaban el clima de la sesin.

El objetivo fue preparar un estado de relajacin que facilitara la conexin con el beb.1

Cmo: Uso de canciones del historial musical de los padres. Utilizacin de nanas suaves y de cadencia lenta para la relajacin de madre/padre /cuidador y beb.
Creacin de un espacio para permitir a los padres/cuidadores conectar con los bebs a travs del CANTO (Trabajo con la Song of Kin)2

En total 16 bebs recibieron sesiones de musicoterapia

El uso de la guitarra suave, ocean drum y pequea percusin mantena el clima de la intervencin a los nveles adecuados de intensidad y volumen.
Se realizaron un total de 37 intervenciones individualizadas. Siempre invitamos a los padres a hacer el "mtodo canguro" piel con piel, para incrementar el bienestar
del beb durante la sesin. Aunque no siempre hicieron canguro s que todas las sesiones se desarrollaron con el beb en brazos. Tambin se us del GIm con los
padres, para relajarlos...
Tanto las mams como los paps participaron activamente en las sesiones. Se realiz el control de las constantes vitales antes y despus de cada sesin de
musicoterapia.
Frecuencia cardaca (FC) (ptimo 120-160) Saturacin de oxigeno en sangre (SAT O2) (ptimo
100%)
Se separan los resultados entre los dos tipos de ingreso.
Bebs nacidos a trmino que tienen algn problema de salud y han de permanecer en la unidad
neonatal: infecciones, sndrome de abstinencia...
Bebs prematuros (entre 32 y 37 semanas)
4 bebs de los 6 analizados "mejoraron" la saturacin de oxgeno despus de la sesin
4 bebs a trmino de los 6 analizados "estabilizaron" la frecuencia cardaca despus de la sesin
Durante las sesiones no se dieron episodios de apneas ni bradicardias en ningn momento. Los
bebs mantuvieron sus constantes estables. Buena acogida del equipo mdico y las enfermeras
de la unidad neonatal.
Sugeran canciones... cantaban y participaban
Se pas unos CUESTIONARIOS DE SATISFACCIN DE LOS PADRES (Notas algn cambio en tus
emociones despus de las sesiones de MT?) . El 100% de los encuestados respondi con el
mximo grado de satisfaccin.
1
https://prezi.com/vdpr5cif7oha/musicoterapia-en-la-unidad-neonatal-hospital-universitari-mutua-de-terrassa-20-de-mayo-2013/

2 http://nicumusictherapy.com/Nicumusictherapy/Film.html

55
QUERIDO LECTOR:
SI TE AGRAD, DECIRTE QUE ESTA TESIS TIENE 3 TOMOS MS, EN TOTAL 216 pginas + 47 de bibliografa y 82 de Vocabulario (345)
SI ESTS INTERESADO EN ADQUIRIR LA VERSION NTEGRA EN PDF, E INCLUSO LA VERSIN MULTIMEDIA EN IBOOKS O EN DVD
(con audios, fotos a todo color, videoclips...), PUEDES ENVIARME UN EMAIL O UN WHATS APP.

QU
VIDEO PRECIOSO Y TIERNO DE MUSICOTERAPIA CON PREMATUROS QU S LA MUSICOTERAPIA Y CURSOS DE MUSICOTERAPIA

https://www.youtube.com/watch?v=SCvv-3JREBc&feature=share https://www.youtube.com/watch?v=bJZypY81cGU

https://vimeo.com/24403443 CURSOS DE MUSICOTERAPIA FREEDOM SUNLIGHT

SEMI-PRESENCIAL, ONLINE O A DISTANCIA

https://www.youtube.com/watch?v=C9vohi4BRr8

WEB CON MUCHO MATERIAL DE MSICA Y MT GRATIS

http://www.musictherapy432.org

56
57