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TITULO
INDICE
ASPECTOS ADMINISTRATIVOS.29
Cronograma de actividades.32
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS.
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PRESENTACIN
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Capitulo: I PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.
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En Cajamarca segn las encuestas realizadas existe desconocimiento de aspectos
curativos bsicos de diversas especies frutales, por ello desde hace mucho se busca
estudiar sobre las propiedades curativas de diversas plantas entre una de ellas se
escogi sobre la annona muricata.
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Describir sus principios activos, propiedades teraputicas y otras bondades de la
Annoma muricata guanbana consultando fuentes de informacin
Realizar charlas de sensibilizacin de la patologa promoviendo la aceptacin del
producto elaborado
Investigar las propiedades curativas que presentan las hojas de guanbana.
Elaborar capsulas de hojas de guanbana.
Comprobar las propiedades curativas de la guanbana
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propio trabajo teniendo la oportunidad de ayudar a otros que compartan nuestros
ideales , favorecindonos con ello econmicamente con las ventas, para mejorar
nuestra calidad de vida personal y de quienes nos Acompaan .
Las propiedades de la guanbana han sido muy estudiadas a partir de los beneficios
que ofrecen especialmente las hojas de este rbol, en el tratamiento del cncer. Se
descubri hace 25 aos, los beneficios al organismo como la de prevenir las clulas
cancergenas sin causar dao al resto de las clulas, muy por encima de la
quimioterapia.
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laboratorios que patrocinan los estudios a concentrar las investigaciones en los
principios activos, acetogeninas anonceas, en vez de la planta
En la Amazonas Peruana la corteza, races y hojas son usadas para la diabetes, como
un sedante y antiespasmdico. Las tribus indgenas en Guyana utilizan el t de hoja
o corteza como tnico cardiolgico.
En la Amazonas Brasilera se bebe t de hojas para solventar los problemas de rin.
Asimismo, el leo de las hojas y la fruta verde son mezcladas con aceite de oliva y se
utiliza externamente para la neuralgia, reumatismo, y dolores de artritis, destaca la
investigacin.
La Graviola, remedio natural prometedor, resalta la importancia de preservar nuestros
ecosistemas tropicales, los cuales son explotados sin medida por el hombre. Si un
gran conjunto de seres interioriza que con esta fruta es posible la cura del cncer, se
asumir el deber de proteger nuestra selva.
2.2. Bases Tericas
2.2.1. EL CNCER
A. Historia del cncer
Fue Hipcrates, el padre de la medicina, quien habra hablado por primera vez de
cncer hace ms de 2.000 aos.
Desde entonces, saber por qu ocurre la enfermedad sigue siendo una gran
incgnita. Aunque ya hay cinco teoras fuertes que intentan explicarlo. Las cinco
teoras estn desarrolladas en un libro de divulgacin que publicar en agosto la
editorial Eudeba, escrito por la prestigiosa investigadora en medicina, Chistiane
Dosne Pasqualini, de la Academia Nacional de Medicina de la Argentina.
La palabra "cncer" engloba hoy a ms de 100 enfermedades: tienen en comn una
generacin rpida de clulas anormales que crecen ms all de sus lmites
normales y pueden diseminarse a otros rganos. Pasqualini se ocup de describir
las teoras. La teora ms antigua -que an est en vigencia- habla de virus que
causan cncer.
B. Definicin
Cncer es un trmino que agrupa a diversas enfermedades que tienen algunas
caractersticas importantes en comn. El cncer afecta a nuestras clulas, que son
la unidad bsica del cuerpo para vivir, y consiste en una divisin de clulas
anormales sin control. Para entender el cncer, es importante conocer qu sucede
cuando las clulas normales se convierten en cancerosas. El cuerpo se compone
de muchos tipos de clulas. Normalmente las clulas crecen, se dividen,
reproducen y mueren a medida que se necesita para mantener el cuerpo sano. Este
ciclo celular posee varios sistemas de regulacin y control para que todos los
engranajes de su sofisticada maquinaria funcionen como un perfecto reloj. Sin
embargo, a veces, 16 el proceso se descontrola y las clulas se siguen dividiendo
cuando no es necesario
C. Caractersticas.
Marcada diferencia con las clulas normales del tejido en que se implanta.
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Crecimiento acelerado.
Tumores benignos
Crece lentamente con un ritmo mucho menos rpido que el tumor maligno (cncer)
Se desarrolla en sentido expansivo y no infiltrativo; es decir, a medida que crece
aplasta al tejido sano que lo rodea sin infiltrarlo ni invadirlo (como s lo hace el tumor
maligno). No se reproduce a distancia. No hace metstasis (es decir, filiaciones
tumorales en rganos o tejidos alejados del tumor primitivo).
Tumores malignos
Crece con bastante rapidez, por lo general ms rpido que el tumor benigno.
Es invasivo o infiltrativo. La masa tumoral no comprime el tejido vecino, sino que lo
destruye en el interior del mismo por una serie de prolongaciones largas produce a
distancia (metstasis). Se forman tumores en rganos alejados del que asienta el
tumor primitivo.
Carcinomas.
Las neoplasias malignas de origen epitelial se denominan carcinomas y representan
el 80 % de los tumores malignos.
Sarcomas.
Los cnceres que derivan de los tejidos mesodermo se denominan sarcomas.
Gliomas
Son tumores que proceden del tejido nervioso, realmente no se trata de un tumor
derivado de clulas nerviosas, sino de uno de los tipos celulares encargados de su
sostn y de las clulas griales.
FIGURA N 01:
Tejidos afectados por el cncer
Fuente: Cncer Research UK 18
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Epidemiologia.
El cncer es la segunda causa de muerte. Las muertes por cncer estn aumentando.
Se estima que a lo largo del siglo XXI el cncer ser la principal causa de muerte en
los pases desarrollados. A pesar de esto, se ha producido un aumento en la
supervivencia media de los pacientes diagnosticados de cncer.
Tipo: la frecuencia relativa de cada tipo de cncer vara segn el sexo y la regin
geogrfica. El cncer de pulmn es el ms frecuente en el mundo para el total de los
dos sexos especialmente en los varones, mientras que en las mujeres es el de mama.
En Estados Unidos, excluyendo el cncer de piel, los ms frecuentes en varones son
el de pulmn, prstata y colorrectal, mientras que en mujeres el primero es el de
pulmn, seguido por el cncer de mama y el colorrectal. En Europa, en varones, el
cncer de prstata es el ms frecuente, seguido del cncer de pulmn y el de colon y
recto. En mujeres, el ms frecuente es el cncer de mama, seguido del colorrectal y
el de pulmn
.
Incidencia de cncer en Cajamarca.
Cajamarca. Tras la reunin de diversos representantes del sector Salud con
funcionarios de Instituto Nacional de Enfermedades Neoplsicas (INEN), durante un
encuentro en la central del Gobierno Regional de Cajamarca, mostraron su
preocupacin frente a la alta incidencia de cncer en la regin Cajamarca. Cajamarca
tiene demasiada incidencia en cncer de diferentes tipos y por lo tanto es una
preocupacin para los que trabajamos en Salud y por eso es que hemos coordinado
con los representantes del INEN, para coordinar diversas acciones, explic el director
regional de Salud, Carlos Zapatel Gordillo. Como se sabe, el gobierno regional de
Cajamarca, a travs de la Direccin Regional de Salud (Diresa), implementa una serie
de 19 campaas itinerantes en las 13 provincias de la regin, con el fin de prevenir
tan grave mal. Adems, como poltica regional, se ha implementado el Centro de
Prevencin del Cncer
Patogenia
Mecanismos Supresores de Tumores
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Figura n 02:
Gentica
GURA N 03:
Diagnstico
El diagnstico del cncer, el primer paso es una historia clnica realizada por el
mdico, para determinar si existe algn sntoma sospechoso en el paciente.
El Ministerio de Proteccin Social. Instituto Nacional de Cancerologa (2004) menciona
que los sntomas pueden ser muy variados, dependiendo del rgano afectado.
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FIGURA N 04: Principales rganos afectados por el cncer
Biomarcadores
Tratamiento
Ciruga
Quimioterapia
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Hormonoterapia
Utiliza virus para introducir genes al ADN de las clulas cancerosas para convertirlas
en clulas no cancerosas. La terapia gnica an se encuentra en fase de
experimentacin, y uno de los grandes problemas de la terapia gnica radica en la
ausencia de sistemas portadores adecuados que lleven los genes exactamente a las
clulas de diana.
Aspectos Psicolgicos
Cuidados Paliativos
El Instituto Nacional de Cncer menciona que es la atencin que se les da a los
pacientes con objeto de mejorar su calidad de vida. La meta no es la curacin, sino
tratar los sntomas de la enfermedad, los efectos secundarios del tratamiento y los
problemas psicolgicos, derivados. Uno de los aspectos ms importantes, aunque no
el nico, consiste en el tratamiento del dolor.
Complicaciones del tratamiento oncolgico
El tratamiento oncolgico mediante la administracin de quimioterpicos se
caracteriza por la aparicin de toxicidades provocadas no slo en las clulas
tumorales, sino tambin en las clulas sanas. La gravedad y las consecuencias
derivadas de estos efectos dependen de las caractersticas del paciente (tipo de
enfermedad tumoral,) siendo, en numerosas ocasiones, controlables.
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Las nuseas y vmitos son los sntomas ms frecuentes derivados de la
quimioterapia. Hoy da se cuenta con tratamiento suficientemente eficaz para
minimizar sus consecuencias y aparicin.
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PLANTA MEDICINAL
FIGURA N 05:
Annona muricata (guanbana)
Origen y distribucin
El rea de distribucin natural de la guanbana es desde la regin tropical del sur de
Mxico, Centro Amrica, el norte de Amrica del Sur y las Antillas. Hoy en da, crece
en reas tropicales y hmedas a nivel mundial ya que es una especie que climas
hmedos, baja altitud y no es exigente en cuanto al suelo
Nomenclatura botnica
Es de la familia Anonaceae se caracterizan por el arreglo en espiral de los estambres
y carpelos de la flor y por tener semilla con endospermo ruminado. La Guanbana
pertenece al gnero Guanab y a la seccin Evannon
Tabla 01:
Taxnoma de la Annona muricata (guanbana)
Descripcin botnica
Se trata de un pequeo rbol perenne, perteneciente a la familia de las Anonceas,
caracterizado por presentar una altura cercana a los 6-8 metros hasta 10. Su tronco
es recto, de corteza lisa y color grisceo, ramifica a baja altura siendo el ramaje intenso
con ramas delgadas y grisceas o pardeo griscea.
Su sistema radicular extensivo le permite soportar perodos relativamente largos de
sequa, ya que explora y cubre una amplia franja de terreno. En suelos sin ningn
obstculo, las races llegan a penetrar ms de un metro de profundidad.
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Hojas
Flores
Frutos y semillas
Composicin qumica
En la composicin qumica tenemos:
Alcaloides, acetogeninas, lpidos, lactonas, flavonoides
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FIGURA N 06:
Estructura de la Annonacina
Fuente
https://es.wikipedia.org/wiki/Acetogenina
Valor nutricional y componentes qumicos de los Frutos de la Guanbana
Por su bajo contenido en grasas, tan solo posee 0,97 gramos por cada 100 gramos
de parte comestible, escaso aporte proteico (1 gramo por cada 100 gramos de parte
comestible).
Es buena fuente de agua 82,8 gramos por cada 100 gramos de parte comestible.
Por cada 100 gramos de parte comestible. Tambin es una moderada fuente de fibra
(0, 40,79 gramos por cada 100 gramos de parte comestible), y su pulpa contiene
glcidos de fcil metabolizacin.
El fruto contiene cido mlico y vitaminas como tiamina (0,11 mg por cada 100 gramos
de parte comestible), vitamina C (29,6 mg por cada 100 gramos de parte comestible),
riboflavina (0,05 mg por cada 100 gramos de parte comestible), provitamina A (5mg
por cada 100 gramos de parte comestible.)
Acciones farmacolgicas
En la investigacin de la Actividad Antioxidante en la guanbana (2012) se hace
referencia que de las variadas actividades biolgicas halladas en esta especie
sobresalen aquellas relacionadas con una probable actividad antitumoral y
antiparasitaria demostrada tanto en animales como in vitro.
Oncologa Experimental
Las Acetogeninas anomutacina han demostrado poseer citotoxidad selectiva en
cultivos de clulas tumorales del pulmn, otro estudio demostr un efecto citotoxico
selectivo frente a clulas adenocarcinomatosas del coln con una potencia muy
superior a adriamicina Las Muricina evidenciaron citotoxidad en los cultivos de
hepatomas humanos.
Las acetogeninas son inhibidores del complejo I de la cadena de fosforilacin oxidativa
con lo cual bloquean la formacin de ATP; energa que necesita la clula cancerosa
para poner en funcionamiento su bomba mediada por P-glucoprotena, que le permite
mantenerse activa.
Actividad Antiparasitaria
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hallado en la actividad antitumoral. Un informe da cuenta de la propiedad
antileishmanisica ejercida por el extracto hexnico, metnlico y etilacetato de A.
muricata resultando el extracto de etilacetato el ms eficaz entre las estructuras que
se identificaron anonacina A y anomuricina A.
Actividad antimicrobiana
El extracto etanlico de las hojas demostr ser efectivo frente al herpes simple virus 1
y2 demostrando para e primer caso una concentracin inhibitoria mnima 1 mg/ml.
Actividad S.N.C
Actividad Antioxidante
Otras Actividades
El alcaloide cloreximina presenta efecto estimulante respiratorio y antihipertensor,
mientras que la arterosperminina demostr efectos anti arrtmicos, anestsicos y
antifngicos. La presencia de cido
Mlico en la pulpa del fruto de guanbana se considera de utilidad como fuente de
hidroxicidos para ser empleados en cosmtica para tratamientos antiacn.
Usos etnomedicinales
Las hojas en forma de infusin se han empleado como analgsico gastrointestinal., la
decoccin de las hojas y las semillas tostadas y molidas se han administrado como
antihelmnticas y antidiarreicas.
Se indica que la fruta madura es recomendada en casos de reumatismo y gota, pues
algunos autores manifiestan que la guanbana es antiescorbtica, vermfuga
En el Proyecto De Investigacin De Los Antioxidantes Del Tomillo (2012) se indica
que por va externa se recomiendo la decoccin de las hojas y los tallos para aplicar
como cataplasmas sobre los msculos cansados para relajarlos. Tambin se utilizan
para tratamientos contra la diabetes.
LA CPSULA.
Definicin
Son formas farmacuticas slidas que contienen el principio activo solo o acompaado
por excipientes dentro de una cubierta soluble rgida o blanda. Los tamaos de las
cpsulas se designan mediante escala numrica desde el N 5 el ms pequeo al
N000 es el ms grande.
Son preparaciones slidas conformadas de dos piezas de consistencia dura o suave
compuesta de gelatina, que usualmente contienen una dosis del o los ingredientes
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activos. Estn diseadas principalmente para uso oral, pero este uso no es exclusivo.
Pueden contener polvos, grnulos, esferas, lquidos o geles
Las cpsulas poseen ms ventajas si se comparan con los comprimidos, ya que se
integran ms rpidamente en presencia de los lquidos gstricos.
Existen unas ventajas, que son:
Las cpsulas de gelatina blanda (o elsticas) estn formadas por una cubierta de una
sola pieza de gelatina, a la que a veces se le agrega glicerina, que engloba un material
de relleno, generalmente lquido.
La elaboracin de las cpsulas de gelatina blanda es larga y costosa, por lo que su
utilizacin est disminuyendo
Las cpsulas de gelatina dura (rgidas) estn constituidas por dos valvas cilndricas,
llamadas cuerpo o caja la ms larga y en la que se aloja el frmaco, la tapadera o
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cabeza hace de cierre de la cpsula. Se utilizan ocho tamaos distintos de cpsula,
numerados del 000 (el mayor) al 5 (el ms pequeo).
DIMENCIONES.
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Las Cpsula de gelatina dura poseen un volumen estndar definido por un nmero
que se recoge en la tabla siguiente. Aunque no es fcil encontrar cpsulas de todos
los tamaos en el mercado, existen 8 distintas.
Las de uso ms normal son: 00, 0, 1 y 2
El dato ms relevante es el volumen de cada cpsula expresado en mL. Tambin es
importante el peso de cada cpsula vaca a la hora de efectuar el control de pesada.
Los laboratorios que las fabrican ya tienen color y forma que los caracterizan
Mtodo de Elaboracin
Una vez elegido el nmero de la cpsula se procede al llenado de sta, lo cual puede
hacerse a mano o en mquinas semiautomticas. El llenado mano se hace para
pequeos lotes y de manera general se lleva a cabo en la oficina farmacutica,
mientras que el llenado semiautomtico se practica en los laboratorios industriales
Gliomas
Son tumores que proceden del tejido nervioso, realmente no se trata de un tumor
derivado de clulas nerviosas, sino de uno de los tipos celulares encargados de su
sostn y de las clulas gliales.
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citostticos,
Hormonoterapia
La hormonoterapia se basa en utilizar medicamentos que interfieren con la produccin
de hormonas o su accin, con el objetivo de disminuir la velocidad de crecimiento de
algunos tipos de cncer
hndicaps
Cuidados Paliativos
El Instituto Nacional de Cncer menciona que es la atencin que se les da a los
pacientes con objeto de mejorar su calidad de vida.
tratamiento oncolgico
El tratamiento oncolgico mediante la administracin de quimioterpicos se
caracteriza por la aparicin de toxicidades provocadas no slo en las clulas
tumorales, sino tambin en las clulas sanas.
griscea.
parabenos.
Anomalas
Gliomas
Sarcomas
Handicaps
2.4. Hiptesis.
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Oferta del producto
Clima
La hoja han de ser las mejores que presenten su verdor evidencia de la presencia de
sus principios activos teraputicos concentrados en ella.
Se ha de tener en cuenta que toda la planta tiene poder curativo sin embargo las
propiedades anticancergenas las acetogeninas se encuentran mayormente
concentradas de las hojas de la planta
B. Desinfeccin
Es la etapa en la que se tienen que eliminar y desinfectar el polvo de las hojas de la
planta de guanbana, pues debe quedar desprovista de todo tipo de agentes
contaminantes, para ello se aseguran los siguientes pasos:
Lavar a chorro cada hoja
Sumergirlas las hojas de guanbana en un balde de 4 litros de agua al 0,5% de
hipoclorito de sodio por un tiempo de 1 minuto.
Luego enjuagar con agua destilada abundante.
C. Deshidratacin
Posteriormente secar con papel toalla hoja por hoja y dejar deshidratar en un espacio
limpio bajo sombra, ventilado hasta que las hojas estn secas totalmente, un promedio de
15 a 30 das.
D. Clculos farmacuticos
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Las cpsulas se elaborarn al 100 % en contenido de la droga vegetal medicinal.
1) Determinamos del peso de la droga vegetal por cada cpsula
Es experimental
En esta revisin, se encontraron relativamente pocas referencias tiles, en total 14, en
las bases consultadas.
La demostracin in vitro de actividad farmacolgica es insuficiente para validar
cualquier efecto teraputico y, mucho ms en el caso de enfermedades complejas y
graves; se requiere disponer de ms estudios preclnicos que permitan hacer ensayos
clnicos que demuestren la eficacia y efectividad en humanos, antes que recomendar
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el uso el pacientes. En los artculos encontrados, no hay investigaciones toxicolgicas
preclnicas sobre la seguridad de ninguno de los compuestos qumicos aislados a
partir de A. muricata. La falta de estudios farmacolgicos y toxicolgicos en animales
sugiere que las cantidades de los principios activos obtenidos han sido pequeas, algo
que se observa muy frecuentemente en los estudios fotoqumicos, que tienen como
finalidad obtener nuevas molculas activas que pudieran ser modificables y
patentables, porque las plantas y sus extractos no pueden serlo por lo que pierden el
inters comercial de la industria farmacutica.
1.1 Poblacin.
1.2. Muestra
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El paciente atendido en el consultorio externo del Hospital Regional de Cajamarca,
durante el ao 2017
N. Fecha:
I. DATOS GENERALES:
1.2. Edad:.
1.3. Sexo: Masculino ( )
Femenino ( )
1.4. Peso. .
1.5. Nmero de hijos:
0 ( )
1 ( )
2 ( )
3 a ms ( )
1.6. Estado Civil:
Casado (a) ( )
Conviviente ( )
Soltero(a) ( )
Viudo (a) ( )
Divorciado (a) ( )
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1.7. Grado de instruccin:
Analfabeto ( )
Primaria ( )
Secundaria ( )
Superior ( )
1.8. Zona de residencia:
Urbana ( )
Rural ( )
Si ( )
No ( )
Adecuados ( )
Inadecuados ( )
Buenos ( )
Malos ( )
Si ( )
No ( )
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2.8. sabiendo los beneficios favorables en la salud de esta planta .le gustara
consumir un producto natural a base de capsulas ,hecho por los alumnos de la
facultad de farmacia y bioqumica de la universidad UAP
Si ( )
No ( )
a) Edad: En aos cronolgicos
Categoras:
15 - 24
25 - 34
35 - 44
45 a ms
c) Peso: En kilogramos.
Categoras:
Menor o igual a 54
55 - 59
60 - 64
65 a ms
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Categoras:
Casado (a)
Conviviente
Soltero (a)
Viudo (a)
Divorciado (a)
Tipo de variable: Cualitativa
Escala de Medicin: Nominal
g) Presenta : Dx de cancer.
Categoras:
Si
No
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No
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES.
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FECHAS Noviembre Noviembre Noviembre
SEMANAS SEMANAS SEMANAS
ACTIVIDADES 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1. Bsqueda de Informacin x x x x
2. Elaboracin de Perfil x
3. Presentacin de perfil x
4. Aprobacin de perfil
5. Compra recoleccin de insumos
6. Elaboracin de capsulas de
guanabana
7. Etapa de prueba
8. Elaboracin de informe
9. Presentacin de informe
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pg. 32