Soluciones fisiolgicas/Sueros

*Qu es?
Formada por agua destilada y cloruro de sodio destilada (NaCl), la solucin fisiolgica
tiene la particularidad de ser una sustancia isotnica en la sangre. En medicina, la solucin
fisiolgica puede tener varias funciones. Permite, en particular, la limpieza de los ojos, la
nariz y los odos de los recin nacidos. Tambin se utiliza como lquido de relleno de
implantes o prtesis mamarias o como solucin para rehidratar a los pacientes que sufren de
deshidratacin.
*Tipos
SOLUCIONES CRISTALOIDES
Son soluciones electrolticas y/o azucaradas que permiten mantener el equilibrio
hidroelectroltico, expandir el volumen intravascular y en caso de contener azcares aportar
energa. Pueden ser hipo, iso o hipertnica respecto del plasma. Su capacidad de expandir
volumen est relacionada de forma directa con las concentraciones de sodio. El 50% del
volumen infundido de una solucin cristaloide tarda como promedio unos 15 min en
abandonar el espacio intravascular.
SOLUCIONES ALCALINIZANTES
Indicadas en caso de acidosis metablica.
1- BICARBONATO SODICO 1/6M (1,4%).
Solucin ligeramente hipertnica. Es la ms usada habitualmente para corregir la acidosis
metablica. Supone un aporte de 166mEq/L de bicarbonato sdico.
SOLUCIONES ACIDIFICANTES
SOLUCIONES COLOIDES
Son soluciones que contienen partculas de alto peso molecular en suspensin por lo que
actan como expansores plasmticos. Estas partculas aumentan la osmolaridad plasmtica
por lo que se retiene agua en el espacio intravascular, esto produce expansin del volumen
plasmtico y al mismo tiempo una hemodilucin, favorecindose la perfusin tisular. Los
efectos hemodinmicos son ms duraderos y rpidos que los de las soluciones cristaloides.
Estn indicadas en caso de sangrado activo, prdidas proticas importantes o bien cuando el
uso de soluciones cristaloides no consigue una expansin plasmtica adecuada.
COLOIDES ARTIFICIALES
1- HIDROXIETILALMIDN (HEA).
La propiedades expansoras del HEA son similares a las de las soluciones de albmina al
5%,
2- DERIVADOS DE LA GELATINA.
Son soluciones de polipptidos de mayor poder expansor que la albminaa y con una
eficiencia volmica sostenida de 1-2 h aproximadamente. Las ms usadas son las gelatinas
modificadas, obtenidas a partir de colgeno bovino como Hemoc al 3,5% que supone
una fuente de nitrgeno a tener en cuenta en pacientes con alteracin severa de la funcin
renal.
Tiene un alto contenido en sodio y calcio por lo que no se puede infundir con sangre. A
dosis habituales no altera la hemostasia siendo el efecto adverso ms importante el
fenmeno de anafilaxia.

*Desarrollar un ejemplo

Soluciones Coloidales Naturales

Albumina

La albmina es una protena que se produce en el hgado pero tambin la proporcionan ciertos
alimentos, especialmente la leche y los huevos

Es responsable de aproximadamente un 70-80 % de la presin onctica del plasma,

constituyendo un coloide efectivo.
Su peso molecular oscila entre 66.300 y 66.900.
La albmina se distribuye entre los compartimentos intravascular ( 40 % ) e intersticial
( 60 %).
Su sntesis es estimulada por el cortisol y hormonas tiroideas, mientras que su
produccin disminuye cuando aumenta la presin onctica del plasma.
La concentracin srica normal en suero es de 3.5 a 5.0 g/dL y est correlacionado con
el estado nutricional del sujeto

La albmina desempea una gran variedad de funciones que hacen que sea esencial para el
organismo:

Ayuda a transportar muchas molculas pequeas a travs de la sangre, entre ellas

bilirrubina, calcio, progesterona y medicamentos.
Juega un papel importante para impedir que el lquido de la sangre se filtre hacia los
tejidos. Para la buena distribucin de los lquidos entre las deferentes estructuras: los
vasos sanguneos, los tejidos y el espacio entre ellos llamado espacio intersticial.
Su capacidad para hacer disminuir los edemas, mejorando la presin onctica vascular
y evitando asi, tanto en los pulmones como en otros rganos, la produccin de edema.
Estudios recientes han demostrado, que la albmina tambin es capaz de barrer los
radicales libres que circulan por el plasma.
En la actualidad, la nica indicacin que privilegia esta sustancia frente a los coloides
artificiales, es la hipovolemia en la mujer embarazada, por la posible reaccin
anafilctica fetal a los coloides artificiales.
En la sangre, la tasa de albmina o albuminemia disminuye en caso de malnutricin o
de sndrome nefrtico, enfermedad renal que es responsable de la filtracin de
protenas por la orina.

Las soluciones de albmina contienen citrato, por lo que pueden ligarse al calcio srico y
derivar con ello una disminucin de la funcin ventricular izquierda e incrementar el riesgo de
insuficiencia renal. Por otra parte tambin pueden causar sangrado secundario a la disminucin
de la agregacin plaquetaria y a una mayor dilucin tanto de plaquetas como de los factores de
la coagulacin.

Condiciones clnicas que pueden asociarse con disminucin de la produccin de albmina en

sangre incluyen malnutricin, cirrosis, ciruga, trauma, hipotiroidismo, y estados inflamatorios
sistmicos como en la sepsis.

*Justificacin de por qu se eligi ese suero

Elegimos este suero, debido a las diversas funciones que realiza dentro del cuerpo humano
y la gran importancia que tiene para la salud
*Referencias (libro, web): http://salud.ccm.net/faq/17745-solucion-fisiologica-definicion
http://enfermeriaenred.blogspot.mx/2009/07/tipos-de-soluciones-caracteristicas-y.html
http://tratado.uninet.edu/c060206.html
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003480.htm
http://salud.ccm.net/faq/8475-albumina-definicion