PROMUEVE

ADAER
La Merced, 12 - Entlo. Dcha. A y B
30001 Murcia
T. 968 202 206 // FAX 968 270 080
www.adaer.org
adaer@adaer.org

COORDINADOR
Eduardo Gonzlez Martnez Lacuesta
Jefe de Servicios Municipales de Salud
Ayuntamiento de Murcia

AUTOR
Begoa Patio Villena
Servicios Municipales de Salud
Ayuntamiento de Murcia

AUTORES COLABORADORES
Manuela Villanueva Bauls
Adela Ban Arias
Servicios Municipales de Salud
Concejala de Sanidad y Servicios Sociales
Ayuntamiento de Murcia
www.ayuntamientomurcia-salud.es
ADAER
Asociacin De Ayuda al Enfermo Renal
Pacientes y trabajadores
Juan David Gonzlez Rodrguez
Nefrologa Peditrica. Servicio de Pediatra
H.U. Santa Mara del Rosell (Cartagena)
Pedro Cortes Mora
Gastroenterologa, Hepatologa y Nutricin Infantil.
H.U. Santa Mara del Rosell (Cartagena).

DISEO Y MAQUETACIN
www.ikonovisual.com
 Para el Ayuntamiento de Murcia, siempre es motivo
de satisfaccin liderar y apoyar iniciativas, que
como la presente Gua de alimentacin para
pacientes renales, contribuyen de una manera
tangible y notoria a mejorar la salud y la calidad
de vida de las personas con enfermedades
PRESENTACIN renales.
Desde la perspectiva de la Salud Pblica, son
objetivos prioritarios de esta Administracin,
la promocin y la proteccin de la salud de los
ciudadanos, as como el apoyo e impulso a las
iniciativas de las Asociaciones que desarrollen
programas de ayuda mutua y autoayuda para
enfermos crnicos.
Las enfermedades renales crnicas constituyen ac-
tualmente un importante problema de salud. Se estima
que su prevalencia se ver duplicada en los prximos 10
aos debido al envejecimiento progresivo de la poblacin y al
aumento de otros procesos crnicos como la diabetes y la obesidad. Esta gua de alimentacin,
ofrece medidas de prevencin, que pueden frenar la progresin de la enfermedad y mejorar
las complicaciones cardiovasculares asociadas, as como recomendaciones que son parte
fundamental del tratamiento. Pretende asimismo, darle a los pacientes la oportunidad de
consumir una dieta apetecible y atractiva que encaje, en la medida de lo posible, en su estilo
de vida.
Este documento es fruto de una dinmica de trabajo multidisciplinar e intersectorial, que
asegura el establecimiento de estrategias efectivas, que ha contado con el trabajo y punto
de vista de los pacientes de la Asociacin ADAER, y de los sectores sanitarios asistenciales
y preventivos implicados.
Espero que la difusin de esta publicacin contribuya de manera importante a aumentar la
educacin sanitaria de estas personas y a mejorar su salud y calidad de vida.

Miguel ngel Cmara Bota

Alcalde de Murcia

1
 1.:.La importancia de una correcta
alimentacin en la enfermedad renal .............. 3
2.:.Qu nutrientes debemos
controlar y cmo conseguirlo ......................... 7
3.:.Cmo comer en las distintas fases:
predilisis, hemodilisis,
dilisis peritoneal y trasplante ........................ 9
NDICE
4.:.La alimentacin en las fases de predilisis,
hemodilisis y dilisis peritoneal:
Recomendaciones dietticas por
grupos de alimentos y raciones .................... 13
4.1. Patatas, cereales y legumbres ................ 16
4.2. Verduras ................................................ 18
4.3. Frutas ..................................................... 20
4.4. Carnes, pescados y huevos .................... 22
4.5. Leche y derivados lcteos ...................... 24
4.6. Azcares y dulces ................................... 25
4.7. Aceites y grasas ..................................... 26
4.8. Agua y otros lquidos .............................. 27
5.:.La alimentacin de las personas
trasplantadas ................................................. 28
6.:.Los nios con enfermedad
renal crnica ................................................. 31
7.:.Plan mensual de mens ................................. 35
8.:.Recetas tradicionales adaptadas ................... 40
9.:.Bibliografa ................................................... 48

2
 1
LA IMPORTANCIA
DE UNA CORRECTA
ALIMENTACIN
EN LA
ENFERMEDAD
RENAL

3
 Los riones son los encargados de eliminar las sustancias de
desecho de la sangre y de regular los lquidos en nuestro or-
ganismo. En las enfermedades renales graves los riones dejan
de hacer estas funciones con normalidad, por lo que debemos
controlar la ingestin de lquidos y de algunos alimentos.
Modificar la alimentacin, no slo es una recomen-
dacin saludable, sino que junto con los medicamentos y la
dilisis, es parte fundamental del tratamiento. La ali-
mentacin es vital para una correcta evolucin de la enfermedad
y para prevenir la aparicin de otras enfermedades asociadas como
la diabetes, la hipertensin o la obesidad.

En esta gua se realizan unas recomendaciones generales,

para todas las edades, que deben ser adaptadas a su caso particular por su mdico
y los sanitarios de su servicio de nefrologa.

LA DIETA DE LAS PERSONAS CON INSUFICIENCIA RENAL DEBE SER:

// VARIADA: Que incluya alimentos de distintas clases con el fin de obtener todos los nutrientes
necesarios para evitar la monotona y el aburrimiento a la hora de comer.
// EQUILIBRADA:
Que aporte una cantidad adecuada de cada uno de los nutrientes que forman los alimentos:
// Protenas: el 10-12% de las caloras totales de la dieta.
// Hidratos de Carbono: el 50-60% de las caloras de la dieta.
// Grasas: hasta el 30% de las caloras de la dieta (menos de 10% de grasas saturadas y pobre en colesterol).
// ADECUADA EN ENERGA:
Suficiente para cubrir nuestras necesidades segn sexo, edad, peso y actividad fsica.
// ORDENADA: Realizando 4 5 comidas al da, sin saltarse ninguna, y no picando entre horas.
No debemos estar muchas horas sin comer.
// ADAPTADA: Segn valoracin nutricional, al tipo de enfermedad renal de base y a la fase en la
que nos encontremos: predilisis, hemodilisis, dilisis peritoneal o trasplante renal.
// COMPLEMENTADA: Con algn soporte nutricional. Nuestro mdico nos indicar si necesitamos
tomar suplementos (batidos, medicamentos, etc.).
La dieta mediterrnea, tpica de Murcia, cumple con todas estas caractersticas, por lo que las
adaptaciones que necesite nuestra forma de comer van a ser fciles de conseguir.
Hay que prestar una atencin especial a la ingesta de lquidos y a ciertos componentes de los
alimentos, con los que tenemos que estar familiarizados: protenas, sodio, potasio, calcio y fsforo.

4
 Cuanto ms nos ajustemos a las siguientes recomendaciones,
mejor ser nuestra salud y calidad de vida.

COMER
Tener en cuenta unos sencillos consejos de cocina
nos permitir comer muy parecido a como
lo hacamos antes y junto al resto de la familia

1 // Aplique tcnicas de remojo y doble coccin al cocinar

Las hortalizas, verduras, patatas, setas y legumbres. El potasio pasar al agua, con lo que
se consigue reducir su contenido a casi la mitad:
REMOJO:
Pele y corte en trozos pequeos y finos los alimentos que lo permitan,
djelos en remojo durante 12-24 horas en abundante agua, y cambie
el agua todas las veces que le sea posible.
DOBLE COCCIN:
Tire el agua del remojo y ponga a cocer el alimento en abundante
agua. Cuando rompa a hervir, tire ese agua y pase el alimento a otra
olla con agua hirviendo para que termine de cocerse mediante una
ebullicin prolongada.
Deseche el caldo de la coccin y no lo consuma nunca.
2 // Utilice verdura congelada
Tiene menos potasio que la fresca. Para congelarla en casa, crtela y escldela en agua
hirviendo unos minutos antes de introducirla en el congelador. An as, cocnelas con
ebullicin prolongada y cambie el agua a mitad de coccin.
3 // Desale los vegetales en lata
Escrralos y pngalos en remojo durante 2 3 horas.
4 // Cocine las frutas o consmalas en conserva CONSEJOS
Porque reducen su contenido en potasio. Es aconsejable tomarlas hervidas,
en almbar (sin su jugo), en confituras, mermeladas o compotas.
Tenga en cuenta que si se asan en el horno o microondas no pierden el potasio.

5
 BEBER
Es muy importante que no
olvide tomar todos los
medicamentos prescritos
Con las siguientes por su nefrlogo.
recomendaciones conseguir
disminuir su sensacin de sed:
REALIZAR
1 // Reduzca todo lo posible el consumo de sal
EJERCICIO FSICO
y de alimentos salados.
MODERADO
2 // Utilice trucos que disminuyan la cantidad
de agua propia de los alimentos: tostar el pan,
Practicar ejercicio con frecuencia
saltear en sartn las verduras hervidas.
ayuda a aumentar la calidad de
3 // Tome un par de rodajas finas de limn al da para vida, mejora la circulacin, el
estimular la salivacin o tome algn chicle sin azcar. estado fsico general y la autoes-
4 // Beba t fro y limonada en vez de refrescos, tima.
haga con ellos cubitos de sabores. Es una actividad ldica y supone
5 // Mantngase activo para no pensar en la sed. un refuerzo positivo en la vida
diaria. Debe estar adaptado a la
edad y condicin fsica de cada
persona. Es recomendable, des-
de caminar que se puede realizar
CUANDO COINCIDE CON MS en cualquier momento, hasta otro
ENFERMEDADES tipo de deportes como natacin,
montar en bicicleta, gimnasia
La diabetes es con mucha frecuencia el origen de la suave, etc.
enfermedad renal. En este caso, la alimentacin debe ser No se deben realizar deportes
similar a la indicada para la insuficiencia renal, pero con- que requieren una fuerza muscu-
trolando el aporte de hidratos de carbono, es- lar intensa, ya que aumentan la
pecialmente los azcares sencillos, su reparto en las distintas presin arterial.
comidas del da y respetando estrictamente los horarios de
las comidas.
La hipertensin y otras enfermedades circula-
torias y del corazn tambin estarn controladas con
la forma de alimentarse que le recomendamos.

6
 2
QU NUTRIENTES
DEBEMOS
CONOCER Y
CONTROLAR Y
CMO
CONSEGUIRLO

7
 DEBEMOS
PONER ATENCIN EN
CONTROLAR LA
CANTIDAD DE PROTENAS
Porque someten al rin a un
excesivo trabajo, pero son necesarias para
estar bien nutridos.
REDUCIR EL POTASIO
Ya que si se acumula en la sangre
se eleva el riesgo de presentar
alteraciones del corazn.
REDUCIR EL FSFORO
Porque un nivel alto en la sangre a
largo plazo afecta de forma
importante a los huesos.
ASEGURAR EL CONSUMO
DE CALCIO Y VITAMINA D
Puesto que son indispensables para
proteger los huesos.
Si es necesario le recetarn suplementos
nutricionales.
CONTROLAR EL APORTE
DE SODIO (SAL) Y LQUIDOS
El sodio favorece la retencin de
lquidos que el rin no puede eliminar.
8
CONSEJOS
PARA CONSEGUIRLO
1 // Adaptar a nuestro caso el consumo de
alimentos que contengan protenas de alta
calidad: Carnes magras, huevos y pescados
2 // Controlar el consumo de:
Legumbres (ver en pgina 16)
Verduras (ver en pgina 18)
Frutas (ver en pgina 20)
3 // Aplicar siempre remojo y doble cocinado.
4 // Elegir los vegetales congelados y las frutas
en conserva.
5 // Evitar el consumo de:
Productos integrales
Frutos secos
Refrescos de cola
6 // Consumir moderadamente lcteos enteros:
Leche, yogur, queso fresco.
7 // Tomar los medicamentos quelantes del
fsforo que le hayan recetado durante las
comidas principales.
8 // Cocinar con muy poca o sin sal,
condimentar con hierbas aromticas y
especias.
9 // No consumir sal diettica (de rgimen)
porque contiene potasio.
10 // Beber en funcin de la cantidad que
orine:1/2 litro + cantidad excretada segn
situacin personal.
 3
CMO DEBO
COMER
SI ESTOY EN UNA
DE ESTAS
SITUACIONES

9
 3

Pre- Hemo-
dilisis dilisis
OBJETIVOS

Retrasar el deterioro de los Evitar el acmulo de desechos en

OBJETIVOS
riones. la sangre entre sesiones.
Evitar el acmulo de desechos No ganar peso entre sesiones.
en la sangre. Compensar la prdida de protenas
Estar bien nutrido. y otros nutrientes.
Estar bien nutrido.

Caloras suficientes para

no perder peso.
Caloras suficientes para no
Con pocas protenas perder peso ni engordar.
(Adultos: 0.6-0.8g/Kg/da.
Nios: normal en protenas para Con ms cantidad de protenas
CARACTERSTICAS

no interferir su crecimiento y de- (Adultos:1-1.2 g/Kg/da.

CARACTERSTICAS

sarrollo). Nios: segn indicacin mdica).

DE MI DIETA

Pocos azcares y grasas animales. Pocos azcares y grasas animales.

DE MI DIETA

Muy controlada en los alimentos

que contienen fsforo. Controlada en los alimentos que
(Adultos: menos de 1000 mg/da) contienen fsforo (Adultos: aprox.
1200 mg/da) y potasio
Controlada en alimentos que con- (Adultos: aprox. 2200 mg/da).
tienen potasio por indicacin
mdica. Baja en sal.
Baja en sal. Muy restringida en lquidos.
Restringida en lquidos segn can-
tidad orina. Los fines de semana
reducir al mnimo el
Nios: la restriccin de lquidos,
sal, fsforo y potasio, se har bajo consumo de sal y
indicacin mdica segn cada ca- lquidos para no ganar
so particular. mucho peso.

Las cantidades orientativas para nios sern Los requerimientos de lquidos y sal
las sealadas en el captulo 6. aumentan en caso de sudoracin,
vmitos y fiebre.

10
 3

Dilisis
Peritoneal Trasplante
Compensar el aporte de caloras y Prevenir la obesidad y
OBJETIVOS

OBJETIVOS
de protenas del lquido de dilisis. enfermedades
Evitar el acmulo de desechos en cardiovasculares.
la sangre. Estar bien nutrido.
Controlar la saciedad.
Estar bien nutrido.

Baja en caloras para no engordar. Adecuada en caloras para

mantener el peso normal.
Con ms cantidad de protenas
(Adultos: 1.2-1.5g/Kg/da. Normal en protenas
Nios: segn indicacin mdica). (Adultos: 1g/Kg/da).
CARACTERSTICAS

CARACTERSTICAS

Pocos azcares y grasas animales. Pocos azcares y grasas

animales.
DE MI DIETA

DE MI DIETA

Control moderado de los

Sin restriccin de los alimentos
alimentos que contienen fsforo
que contienen fsforo.
(Adultos: aprox. 1500 mg/da) y
potasio (Adultos: aprox. 2500 Controlada en alimentos que
mg/da). contienen potasio por indicacin
mdica.
Sal: segn tolerancia.
Baja en sal (individualizado
Nios: normal en sal y aporte extra segn si se presentan
para no interferir su crecimiento y hipertensin y retencin de
desarrollo. Restringida si lquidos).
hipertensin o edemas.
Muy abundante en lquidos.
Restringida en lquidos segn
cantidad orina.

Las cantidades orientativas Los requerimientos de lquidos y sal

para nios sern las sealadas aumentan en caso de sudoracin,
en su apartado. vmitos y fiebre.

11
 GUA DE ALIMENTACIN
PARA PACIENTES RENALES

12
 4
LA ALIMENTACIN
EN LAS FASES DE:
PREDILISIS,
HEMODILISIS
Y DILISIS
PERITONEAL

13
 Grupos de alimentos
que debemos controlar RACIONES

// Leche y productos lcteos

1/2 vaso al da
y 2 3 postres lcteos
a la semana

// Frutas 2 al da:
una fruta cruda
y una cocinada
o en conserva.
// Verduras
2 al da

// Legumbres
1 a la semana

// Carnes, pescado, huevos

1 en Predilisis

2 en Dilisis

// Lquidos
1/2 Litro + cantidad orinada

14
 EJEMPLO DE CMO COMPONER
UN MEN TIPO SEMANAL
1/2 vaso de leche
Desayuno y Cereales: tostada, galletas, etc.
media maana Otros: aceite, jamn york, mantequilla, etc.

Comidas COMIDA CENA

y cenas Pan Pan
Ensalada

Plato principal Guiso de Legumbres Pescado blanco con guarnicin

(Preste atencin al reparto de Pasta (1 2) Pescado azul con guarnicin
las protenas:
Arroz (1 2) Carne blanca con guarnicin
a) Para 1 racin: incluirla en
la comida o en la cena, o Guiso de patatas Carne roja con guarnicin
mejor media en la comida y
media en la cena. Guiso de carne Huevos con guarnicin
b) Para 2 raciones: incluir una
en la comida y una en la cena Guiso de pescado Verduras con guarnicin

1 pieza de fruta cruda al da

Postre
1 pieza de fruta cocinada o en conserva al da: fruta en conserva
escurrida/ fruta cocinada en compota o hervida
Excepcionalmente postres dulces: helados, yogur de sabores,
cuajada, arroz con leche, flan de vainilla, etc.

Infusin pequea
Merienda
Bocadillo, tostada, galletas
Excepcionalmente un postre dulce

15
 PATATAS,
CEREALES
Y LEGUMBRES

Pan:
4 rebanadas de barra
Puede tomar de pan de cuarto,
1 panecillo grande,
2 veces al da: 6 rebanadas de pan tostado,
3 rebanadas de pan de molde.
7 galletas tipo Mara,
1 bizcochito 1 magdalena mediana.
ELIGIENDO ENTRE: 1 taza de arroz, de pasta o de harina
(75 g).
2 puados (mano cerrada)
Arroz. de legumbres (60 g).

Pasta. 1 patata mediana (150 g).

Pan blanco (sin sal

si tiene hipertensin).

Harina de trigo, tapioca, smola.

Galletas tipo Mara.

Patatas
(remojo y doble coccin).

LEGUMBRES
slo 1 VEZ a la semana

16
 PATATAS,
CEREALES
Y LEGUMBRES

CONSEJOS

Realice siempre remojo

prolongado y doble coccin
a legumbres y patatas.

Si utiliza legumbres EVITE COMER

de bote, escrralas y lvelas
bien.
Pasta al huevo.
Patatas fritas de bolsa,
aperitivos salados (maz, ganchitos, nachos),
galletas saladas, etc.
Pastelera y bollera industrial.
Alimentos integrales, cereales de
desayuno, avena en copos y muesli.
Soja seca.

17
 VERDURAS
Puede tomar 2 veces al da:
Verduras frescas ms
aconsejadas, incluso en
crudo (aportan menos de 200
mg de potasio)
Escarola, lombarda o berros
(1 racin para ensalada).
Lechuga (mejor variedad iceberg)
(1 racin para ensalada, 5 hojas
grandes).
Cebolla o cebolleta (1 pequea).
Pimiento (1 pequeo).
Apio (1/2 rama pequea).
Puerro (1 mediano).
Rbanos (4 medianos).
Zanahoria (1 mediana).
Pepino (1 mediano).
Endibias (1 unidad).
Nota: tablas ordenadas de menor a
mayor contenido en potasio.
18
Tome con menor
frecuencia, cocinadas y
en pequeas cantidades:
(Aportan entre 200 y 400 mg de
potasio)
Menestra congelada (1 plato mediano).
Nabo (1 unidad).
Esprragos frescos (6 unidades).
Judas verdes (un plato pequeo, 125 g).
Calabacn (1 pequeo).
Col (un plato pequeo, 125 g).
Tomate (1 mediano).
Habas frescas (un plato pequeo, 100 g).
Berenjena (1/2 mediana).
Alcachofas (2 unidades).
Coliflor (un plato pequeo, 125 g).
Verduras que tambin aportan
fsforo, comer cada 15 das:
Guisantes (3 puados con la mano cerrada).
Championes y setas
(un plato pequeo, 100 g).
 VERDURAS

CONSEJOS EVITE COMER o tome slo

ocasionalmente y en
Utilice verdura congelada o
cantidades pequeas:
cmprela fresca y conglela en
casa. Acelgas.
Cardo.
Chiriva.
APLIQUE SIEMPRE AL COCINAR Calabaza.
LA TCNICA DE REMOJO Y
DOBLE COCCIN Brcoli.
Espinacas.
Coles de Bruselas.
Conservas vegetales.
Encurtidos: pepinillos, aceitunas, etc.

No consuma el caldo donde se

hayan cocinado verduras Un plato mediano
de verdura (150-200 g).
Un plato mediano de
ensalada variada (150-200 g).
Desale las conservas vegetales
mediante remojo

19
 FRUTAS

Puede tomar fruta 2 veces al da:

1 fruta fresca cruda al da // 1 fruta cocinada, en conserva o zumo

TOME PREFERENTEMENTE FRUTAS FRESCAS

FRUTA EN CONSERVA MS ACONSEJADAS:
O COCINADA (Aportan menos de 200 mg de potasio)
BIEN ESCURRIDA
Arndanos (1/2 taza).
Pera en almbar (2 mitades). Mandarina (1 mediana).
Compota de una manzana o de una pera . Manzana (1 mediana).
Pia en almbar o en su jugo (2 rodajas).
kiwi (1 pequeo).
Melocotn en almbar (2 mitades pequeas).
Pera (1 pequea).
Macedonia en conserva (medio vaso).
Limn, lima (1 mediano).
Carne de membrillo (un trozo de dos dedos).
Nectarina (1 pequea).
Frambuesas, Moras, Grosellas rojas
ZUMOS (3 puados), Fresn (7-8 medianos).
Frutas tropicales: Feijoa, Lichi, Carambola
Pera comercial (1 vaso pequeo). (1/2 taza).
Naranja comercial (1 vaso pequeo).
Pia comercial (1 vaso pequeo).
Manzana comercial (1 vaso pequeo). Una pieza pequea de fruta
Frutas exticas comercial (1 vaso pequeo). (150 g) o media fruta grande.
Uva o pomelo comercial (1/2 vaso). 1 vaso pequeo de zumo
(175 ml) o un envase comercial
Naranja natural (1/2 vaso). pequeo (200 ml).

Nota: tablas ordenadas de menor a mayor contenido en potasio.

20

TOME CON
MENOR FRECUENCIA:
(Aportan entre 200 y 300 mg de potasio)
Ciruela (1 mediana).
Cerezas o picotas (20 unidades).
Higos frescos o brevas
(4 unidades pequeas).
Sanda (1 tajada pequea).
Naranja (1 pequea o 1/2 grande).
Frutas tropicales: caqui, mango, papaya,
maracuy (130 g).
Uva blanca (1 racimo pequeo).
Granada (1/2 mediana).
Melocotn (1 mediano).
Nsperos (3 unidades).
Pia (1 rodaja).
Albaricoque (2 medianos).
Membrillo (1/2 mediano).
Pomelo (1 mediano).
Pltano (1 pequeo o 1/2 grande).
FRUTAS
EVITE COMER
Uva negra.
Grosellas negras.
Meln.
Chirimoya, Aguacate.
Zumo de tomate y de melocotn.
Coco, Castaas.
Frutas desecadas: dtiles, higos secos,
orejones y ciruelas pasas.
Frutos secos: piones, pipas, avellanas,
almendras, pistachos, etc.
CONSEJOS
Si tiene el potasio elevado reduzca a una
fruta al da.
Compre piezas pequeas.
Para elaborar compotas cocine la fruta en
abundante agua. El asado en horno o
microondas no reduce el potasio.
Consulte las etiquetas de los zumos
comerciales: los nctares tienen menos
contenido en fruta que los zumos.
21
 CARNES,
PESCADOS
Y HUEVOS

PUEDE TOMAR EVITE COMER

1 vez al da si est en predilisis. Carnes muy grasas, embutidos

grasos y vsceras.
2 veces al da si est en hemodilisis.
Todo tipo de pats.
2 ms veces al da si est en dilisis
peritoneal. Pescados ahumados
(salmn, arenque).
Pescados de agua dulce
CARNES MAGRAS de pollo, pavo, (trucha, carpa).
conejo, ternera, cerdo, cordero, Salazones (sardinas saladas, hueva,
perdiz. mojama ).
HUEVOS, un mximo de 2-3 yemas a Pescado de lata.
la semana.
Concentrados de carne y pescado
PESCADOS blancos y azules. en cubitos.
FIAMBRES de jamn dulce, de pollo Mariscos: crustceos y moluscos.
y de pavo.
Caracoles.
Jamn serrano y Lomo DESALADOS.

Algunos mariscos: calamares, Predilisis Hemodilisis D. Peritoneal

chipirones, gambas y langostinos
congelados.

1 al da 2 al da 2 ms

22
 CARNES,
PESCADOS
Y HUEVOS

1 filete pequeo de carne (100 g).

CONSEJOS 1 porcin mediana de pescado
blanco (125 g).
Preste mucha ATENCIN 1 porcin pequea de pescado azul
A LOS TAMAOS (100 g).
de las raciones. 1 huevo entero ms una clara.
Pselos
frecuentemente. 3 lonchas de jamn serrano (100 g).
4 lonchas de fiambre de jamn
dulce/pavo/pollo (100 g).
ALTERNE
carne, pescado y huevos

RETIRE la parte grasa

y la piel de carne y pescados

Si est en hemodilisis o dilisis

peritoneal y necesita aumentar el
aporte de protenas aada alguna
clara de huevo a las comidas

23
 LECHE
Y
DERIVADOS
LCTEOS

PUEDE TOMAR EVITE COMER

1 VEZ AL DA Quesos de untar, cremosos, curados y

1/2 vaso de leche entera
o semidesnatada.
2 3 VECES A LA SEMANA:
Arroz con leche, flan, natillas, yogur
natural y de sabores, queso fresco tipo
Burgos, cuajada, helados cremosos.
semicurados
Batidos con chocolate
Yogures con frutas
Productos desnatados
Leches enriquecidas, flan de huevo
Si est en dilisis peritoneal:
evite los postres dulces

CONSEJOS
1/2 vaso de leche (125 ml).
Tenga en cuenta que los yogures y 1 yogur.
los quesos tienen ms protenas que
la leche, por lo que se deben tomar 1 unidad comercial de
natillas, flan, arroz con leche, cuajada.
con menor frecuencia.
1 tarrina individual de queso fresco
Adultos: si tiene el fsforo elevado, (50 g).
puede tomar slo temporalmente
1 bola grande o una tarrina mediana
leche de soja, que tiene menos fsforo
de helado.
que la de vaca, pero protenas de
menor calidad.
Contabilice la leche como lquido
ingerido en el da.

24
 AZCARES
Y DULCES

EVITE COMER
3 veces al da: Pasteles, bollos y dulces.

Chocolate y cacao.
PUEDE TOMAR
Azcar moreno, turrones y siropes.
Azcar blanco, miel, o edulcorantes. Salsas dulces comerciales
(ketchup).
Mermeladas, confituras y jaleas.
Si est en dilisis
Carne de membrillo como postre. peritoneal:
reduzca todo
lo posible el consumo
de azcar, dulces
y refrescos con azcar.

Azcar: 2 cucharadas de
postre, 2 terrones o 1 sobre.
Miel, mermeladas y jaleas:
1 cucharada sopera.

25
 ACEITES
Y GRASAS

EVITE COMER

PUEDE TOMAR Salsas y mayonesas

comerciales.
Manteca y tocino de cerdo.
5 MS VECES AL DA
Frutos secos y similares.
Preferiblemente aceite de
oliva virgen.
Aceite de oliva refinado.
Aceite de girasol y de CONSEJOS
semillas.

DE VEZ EN CUANDO RECETA ADAPTADA DE

Y DE FORMA MODERADA: MAYONESA O AJO CASEROS
Salsas caseras SIN YEMA:
(mayonesa, alioli) o
margarina y mantequilla.

En el recipiente de la batidora poner

1 cucharada sopera de aceite.
1 cucharada sopera de salsa.
1 cucharada de postre colmada
de mantequilla o margarina.
un poco de aceite, los ajos cortados,
la clara de un huevo, un chorrito de
limn y la sal que le est permitida.
Batir incorporando lentamente el acei-
te hasta conseguir una textura densa.

26
 EL AGUA
Y
LOS LQUIDOS

PUEDE TOMAR EVITE BEBER

Agua. Bebidas alcohlicas.

Zumo de limn. Preparados
Polos de hielo y granizados. deshidratados,
caldos o sopas comerciales.
Caf de cafetera claro,
t e infusiones suaves. Bebidas para deportistas.

De vez en cuando: Cafs muy fuertes y caf soluble

vino de forma moderada en las comidas, incluso descafeinado.
bebidas refrescantes sin azcar. Bebidas refrescantes con azcar.
Todas las bebidas de cola.

CANTIDAD TOTAL:
En predilisis No utilice sal diettica de rgimen
y dilisis peritoneal:
lo tolerado segn retencin
de lquidos
y presin arterial. CONSEJOS

Consuma los guisos,

En hemodilisis:
1/2 LITRO AL DA + volumen de
orina (Restriccin mxima
cuando deja de orinar).
potajes y sopas sin
caldo.
Saltee las verduras
despus de hervirlas.

27
 5
LA ALIMENTACIN
DE LAS PERSONAS
TRASPLANTADAS

28

Una vez realizado el trasplante el
rin recupera y normaliza sus fun-
ciones, por lo que tras unas seis se-
manas, se puede restablecer una
alimentacin normal. El problema es que la
medicacin necesaria, puede producir efectos
secundarios (aumento del apetito, elevacin
del azcar, las grasas y el cido rico en la
sangre) que incrementan el riesgo de padecer
obesidad, diabetes y otras enfermedades car-
diometablicas.
La alimentacin debe ajustarse a las caracters-
ticas de una dieta mediterrnea, moderada para
no engordar y variada y equilibrada para pre-
venir enfermedades.00000
5
SIGA LAS RECOMENDACIONES
DE LA PIRMIDE DE
LA ALIMENTACIN SALUDABLE
Y RECUERDE:
Limite el consumo de alimentos ricos
en azcares simples: Pasteles, postres
dulces, refrescos, cacao...
Evite comer alimentos que contengan:
Grasa saturada: leche y productos lcteos
enteros, nata, mantequilla, manteca y
tocino, embutidos, pats, carnes grasas.
Grasa aadida o grasa tipo trans:
margarina, salsas y mayonesas
comerciales, bollera industrial, patatas
fritas de bolsa, aperitivos tipo snack.
Prefiera los productos integrales.
Tome a diario tres raciones de fruta y
dos de verdura tanto fresca como cocinada.
Beba al menos dos litros de agua diarios.
Haga una dieta baja en sal, ajustada segn
retencin de lquidos y presin arterial.
Coma 4 5 veces al da y no pique entre
horas.
Realice habitualmente ejercicio fsico
moderado.
29
 SI NO TIENE NINGUNA OTRA COMPLICACIN,
SU ALIMENTACION DEBE AJUSTARSE
A LA SIGUIENTE DIETA TIPO:
DESAYUNO:
Un vaso de leche, una tostada con una cucharada de aceite
y/o tomate y zumo natural
A MEDIA MAANA: Una fruta
COMIDA:
Comenzar siempre con una ensalada verde con slo una
cucharada de aceite Actividad fsica
diaria
Agua: De 1,5 a 2 L

Acompaar las comidas con una pequea cantidad de pan

Durante la semana, puede tomar un guiso de:
1 da: carne
1 da: arroz CONSUMO OCASIONAL
1 da: pasta
2 das: pescado (mejor azul)
2 das: legumbres
De postre, una fruta
MERIENDA: Fruta o yogur CONSUMO DIARIO

CENA:
Ensalada o verdura cocinada: hervida,
a la plancha, al vapor
Acompaar las cenas con una pequea
cantidad de pan
Durante la semana puede tomar:
huevo (tres o cuatro), pavo o jamn
york, queso fresco, pescado o
carne, alternando con la comida
De postre, una fruta
Pirmide de la Alimentacin Saludable (SENC, 2004)

30
 6
EL CASO ESPECIAL
DE LOS NIOS CON
ENFERMEDAD
RENAL CRNICA

31
 6

Las recomendaciones nutricionales LA LECHE

para estos nios son similares a las
indicadas para los adultos, de-
pendiendo tambin de las circuns-
tancias individuales, y de la fase en que se
encuentre, predilisis, hemodilisis, dilisis
peritoneal o trasplantado.
A diferencia de los adultos, los nios
se encuentran en un periodo de pleno
desarrollo, por lo que su alimentacin
debe garantizar el aporte de nutrientes
que asegure un crecimiento y desarro-
llo adecuados.
Debe ser entera, en cantidad de unos
300 ml al da. Se puede sustituir alguna
racin por un yogur o postre lcteo
enteros teniendo en cuenta que tienen
ms protenas que la leche.
Para lactantes y nios pequeos existen
frmulas con menor contenido en fs-
foro (Nidina ) y otras especiales con
muy bajo contenido en potasio y fsforo
(Kindergen ). Su mdico le indicar la
ms adecuada.

LA CARNE, EL PESCADO
Y EL HUEVO

Dar preferencia a la carne de ave (sin piel)

y al pescado blanco, y con menos frecuencia
ternera, cerdo y cordero. Controlar el con-
sumo de pescado azul (sin piel) y evitar los
embutidos.

32
 6

EL AGUA Y LA SAL LOS AZCARES

El agua utilizada en la preparacin de Evitar los azcares refinados

las leches de los lactantes menores de como bebidas refrescantes,
1 ao debe ser de baja mineralizacin. dulces, chocolate,
La etiqueta le informa: sodio menor de
pasteles y chucheras.
25 mg/l y calcio menor de 50 mg/l).
Debe cocinar con poca sal y no aadir
en la mesa, slo se eliminar la sal de la
dieta en caso de que el mdico lo reco-
miende (por aparicin de hipertensin
o edemas).
RECOMENDACIONES:
- Habitual: 45-70 mg/Kg/da
- Restriccin: 23-45 mg/Kg/da
Si necesitara un aporte extra de sodio
su mdico se lo prescribir en forma de
medicamento.
LOS SUPLEMENTOS
NUTRICIONALES
En ocasiones puede ser necesario aportar
suplementos nutricionales o recurrir a la
instauracin de nutricin enteral a travs
de una sonda nasogstrica o de gastros-
toma percutnea.

33
 6

LAS GRASAS RECOMENDACIONES

NUTRICIONALES
Evitar alimentos con mucha grasa, SEGN EDAD
fritos, frutos secos, patatas fritas,
gusanitos, etc. PROTENAS
(En fase de dilisis son mayores)
< 6 meses 1,5 g/Kg/da
6-12 meses 1,2 g/Kg/da
1-3 aos 1 g/Kg/da
4-13 aos 0,9 g/Kg/da
14-18 aos 0,85 g/Kg/da
RESTRICCIN DE FSFORO
(Para fases que lo precisen)
< 2 aos 100-300 mg/da.
> 2 aos 400-600 mg/da.
RESTRICCIN DE POTASIO
(Para fases y situaciones que lo precisen)
LAS RACIONES < 1 ao 40-120 mg/Kg/da
> 1 ao 36-40 mg/Kg/da
El tamao de las raciones para nios ha
de ser menor que para adultos, y variar
en funcin de la edad y lo activo que sea.

Entre 3 y 6 aos: 60%

Entre 7 y 9 aos: 80%
Entre 10 y 14 aos: 100%

34
 7
PLAN MENSUAL DE
MENS PARA
PACIENTES
RENALES

35
 ANLISIS GLOBAL
DEL MEN PROPUESTO:
APORTES DIARIOS MEDIOS
SOBRE EL MEN
ENERGA: 2.400 kcal (32 Kcal/kg/da)
El siguiente men est elaborado segn PROTENAS: 72 g
una dieta mediterrnea, variada y equi- GLCIDOS: 342 g
librada para una persona adulta con peso
normal. GRASAS: 86 g, de las cuales:
// Monoinsaturadas: 46 g
PRESTE ESPECIAL ATENCIN AL RE-
PARTO DE LAS PROTENAS: La cantidad // Poliinsaturadas: 12 g
de protenas de este men es de aproxima- // Saturadas: 21 g
damente 1 g/Kg de peso al da, est calcu-
lada para personas de unos 75 Kg. COLESTEROL: 221 mg

// Si est en predilisis necesita menos canti- FIBRA: 22 g

dad de protenas: para seguir este men, POTASIO: 2.122 mg *
reduzca el tamao de las raciones de carne y FSFORO: 1.003 mg
pescado a la mitad, o bien consmalos slo
en la comida o en la cena. CALCIO: 997 mg
// Si est en hemodilisis o dilisis perito- SODIO: 1.198 mg
neal necesita ms cantidad de protenas:
para seguir este men consuma raciones ma- * Las cifras de Potasio son las contenidas en
yores de carne y pescado. crudo, aplicando las tcnicas de remojo y
doble coccin se pueden reducir casi a la
Consuma con MODERACIN todos los mitad.
alimentos que contengan gran cantidad de
sodio, fsforo o potasio.
Para controlar el POTASIO combine en el DIETA MEN
mismo da frutas y verduras altas y bajas RECOMENDADA PROPUESTO
en potasio
Protenas Protenas
Grasas 10 - 15% Grasas
Si necesita controlar el PESO, reste aporte 30 - 35% 33% 12%
graso a esta dieta utilizando muy poca can-
tidad de aceite y carnes y pescados sin Hidratos Hidratos
grasa. de carbono de carbono
55 - 60% 55%

36
CONSIDERACIONES
GENERALES PARA TODO EL MES:
DESAYUNOS Y ALMUERZOS
1/2 vaso de leche (con caf suave de cafetera) y
Cereales, eligiendo entre:
a) Tostada de aceite (4-5 das a la semana).
b) Tostada con mantequilla y/o mermelada (1-2 das a la semana).
c) Galletas tipo Mara, bollera casera, magdalenas (ocasionalmente).

COMIDAS Y CENAS:
Se acompaan siempre de una racin de pan
(media racin cuando hay patatas, pasta o arroz).
Los primeros platos consisten en ensalada o verdura cocinada cuyas raciones oscilan
entre 125-175 dependiendo de la cantidad de potasio que contienen.
Las cantidades de los diferentes alimentos varan segn se trate de guarnicin o
plato principal:
Las porciones de carne varan entre 50 y 100 g y el pescado entre 75 y 120 g
segn las necesidades de protena y las recetas.
Las cantidad de arroz y pasta son de 75 g.
Las raciones de legumbres son menores de 60 g.
La cantidad de patatas vara entre 45 y 175 g.
Las frutas frescas incluidas son piezas de tamao pequeo de temporada.
Las recetas estn elaboradas sin sal.

MERIENDAS
Infusin pequea.
Bocadillo, tostada, galletas.
Excepcionalmente un postre lcteo dulce: yogur de sabores, cuajada con miel,
helados, natillas, arroz con leche, etc.

37
 MEN
RECUERDA

5
comidas
al da!!

COMIDA CENA COMIDA CENA

Pan blanco Pan blanco Pan blanco Pan blanco
Tortilla francesa con
Lunes

Ensalada Ensalada Pechuga pavo con

ensalada de pimientos Lentejas con arroz ensalada de pasta
Macarrones con atn asados
Fruta Fruta en conserva Fruta Fruta en conserva

Pan blanco Pan blanco Pan blanco

Pan blanco
Martes

Ensalada Merluza plancha con Ensalada

Queso Fresco con pisto
Arroz con verduras esprragos Fideu
Fruta cocida
Fruta Compota de fruta Fruta
Pan blanco Pan blanco Pan blanco Pan blanco
Mircoles

Ensalada Menestra de verduras Ensalada Pimientos rellenos de

Rodaballo al horno con congelada con jamn Arroz con pollo
verduras bacalao
Fruta Fruta en conserva Fruta Compota de fruta

Pan blanco Pan blanco Pan blanco Pan blanco

Ensalada
Jueves

Ensalada Emperador plancha con Dorada a la espalda con Tortilla de habas y

Olla gitana arroz tres delicias patatas hervidas cebolla
Fruta en conserva Fruta Fruta Fruta en conserva
Pan blanco Pan blanco Pan blanco Pan blanco
Viernes

Ensalada Lomo de cerdo plancha Ensalada Alcachofas salteadas

con judas verdes Espagueti con carne con jamn serrano
Guiso de bonito salteadas picada
Fruta asada Compota de fruta Fruta Cuajada con miel

Pan blanco Pan blanco Pan blanco Pan blanco

Sbado

Ensalada Tortilla patatas con Ensalada Tortilla con ensalada

Conejo con patatas al
Pollo asado con patatas asado de verduras ajo cabail de arroz
Arroz con leche Fruta Fruta en conserva Fruta

Pan blanco Pan blanco Pan blanco Pan blanco

Domingo

Ensalada Coliflor ajo arriero Ensalada Lenguado con

Arroz con costillejas Jamn york Cocido esprragos lata
Fruta Carne de membrillo Fruta Fruta en conserva

38
 MEN
RECUERDA

5
comidas
al da!!

COMIDA CENA COMIDA CENA

Pan blanco Pan blanco Pan blanco Pan blanco
Lunes

Ensalada Croquetas de pollo con Ensalada Chipirn plancha con

Arroz con atn Coliflor hervida Aletra con costillejas Arroz salteado
Fruta Compota de fruta Fruta Fruta en conserva
Pan blanco Pan blanco Pan blanco
Pan blanco
Martes

Ensalada Pechuga de pavo con Ensalada

Macarrones con Tortilla de calabacn
verduras Menestra congelada Sardinas y patatas horno
Compota de fruta
Fruta Fruta en conserva Fruta
Pan blanco Pan blanco Pan blanco
Mircoles

Pan blanco
Ensalada Ensalada Magra con tomate y
Tortilla de guisantes
Guiso de mero Arroz y habichuelas pimientos
Fruta asada
Fruta Fruta en conserva Fruta
Pan blanco Pan blanco Pan blanco Pan blanco
Ensalada
Jueves

Ensalada Atn en escabeche con Queso fresco con

Guiso de patatas y
Potaje de acelgas pimientos piquillo bacalao verduras a la plancha
Fruta en conserva Fruta Fruta Fruta asada

Pan blanco Pan blanco Pan blanco

Viernes

Pan blanco Espinacas con bechamel

Ensalada Ensalada
Ensalada de pasta Jamn york
Merluza a la cazuela Espagueti con pescado
Fruta Fruta en conserva
Flan Fruta
Pan blanco Pan blanco Pan blanco
Sbado

Ensalada Ensaladilla rusa de Ensalada Pan blanco

Cordero al horno con Zarangollo
patatas bonito Estofado de ternera
Carne de membrillo Fruta Natillas
Fruta
Pan blanco Pan blanco Pan blanco Pan blanco
Domingo

Ensalada Revuelto de setas y Ensalada Ensalada de pasta

Caldero esprragos Arroz con conejo con atn
Fruta Fruta en conserva Fruta Fruta en conserva

39
 // 8 //
RECETAS TRADICIONALES
ADAPTADAS
Valoracin
Diettica
Reduccin
2C conseguida
aplicando
remojo y

Potaje de garbanzos
doble coccin

Ingredientes (1 persona): Energa: 339 Kcal

*Dos puados pequeos (con la mano cerrada) de Protenas: 19 g (22%)
garbanzos secos (40 g) Grasas: 13 g (34%)
*Acelgas remojo (30 g) Hidratos de Carbono:
*Un trozo pequeo de bacalao desalado (30 g) 39 g (44%)
Fibra: 7 g VD
*Media patata pequea remojo (45 g)
*Un cuarto de cebolla pequea remojo (20 g) Colesterol: 15 mg
*Un cuarto de tomate pequeo (20 g) Sodio: 1005 mg
*Dos ajos tiernos remojo (10 g) Potasio: 733 mg
*Media ora Fsforo: 249 mg
*Una cucharada de aceite de oliva (10 g)
*Media cucharadita de pimentn Sodio: 736 mg
*Una rebanada de miga de pan (10 g) Potasio: 352 mg
*Azafrn Fsforo: 111 mg

Modo de preparacin
El da anterior poner a remojo todas las verduras y las
patatas cortadas en trozos pequeos y en otro recipiente
los garbanzos, cambindoles el agua varias veces. En
dos ollas distintas someter a las acelgas y patatas y a
los garbanzos, a doble coccin cambiando el agua entre
las dos cocciones y eliminando todo lo posible el agua
final.
Sofrer la miga de pan, el ajo y despus picarlo todo en
un mortero aadindole el azafrn. En ese aceite sofrer
la cebolla, el tomate, la ora y el pimentn. En el sofrito,
rehogar las acelgas escurridas, aadir agua nueva, las
patatas, los garbanzos, y el bacalao. Aadir un poco de
sal si le est permitido. Dejar cocer durante unos 15
minutos hasta que quede casi sin caldo.
Puede usar legumbres de bote escurrindolas y
lavndolas bien. Si utiliza las verduras congeladas
debe realizarles la doble coccin.

40
 // 8 //
RECETAS TRADICIONALES Valoracin
Diettica
ADAPTADAS
Reduccin
2C conseguida
aplicando
remojo y
doble coccin

Arroz con verduras

Energa: 421 Kcal Ingredientes (1 persona):
Protenas: 16 g (15%)
* Tres puados grandes de arroz (75 g)
Grasas: 11g (23%)
* Un trozo pequeo de bacalao desalado (30 g)
Hidratos de Carbono:
70 g (62%) * Una tira de pimiento rojo remojo (15 g)
Fibra: 4 g * Una juda verde remojo (15 g)
Colesterol: 15 mg * Un cuarto de alcachofa remojo (30 g)
Sodio: 974 mg * Un trozo de coliflor remojo (20 g)
Potasio: 463 mg * Dos ajos tiernos remojo (10 g)
Fsforo: 180 mg * Un cuarto de tomate mediano maduro (30 g)
* Una cucharada de aceite de oliva (10 g)
Sodio: 727 mg * Azafrn
Potasio: 336 mg
Fsforo: 134 mg
Modo de preparacin:
El da anterior poner a remojo las verduras cortadas en
trozos pequeos, y el bacalao en otro recipiente, y
cambiarles el agua varias veces. En una olla con agua,
poner a cocer las judas, la alcachofa y la colifor, cuando
empiece a hervir, eliminar el agua y volver a poner a
cocer en agua nueva previamente caliente. Separar y
escurrir cuando estn hechas. Sofreir en una paellera
los ajos tiernos, el pimiento y el tomate con aceite de
oliva, despus aadir el resto de las verduras hervidas
y rehogar. Cuando estn doradas agregar agua nueva,
el bacalao y el arroz. Aadir sal, si le est permitido,
azafrn y dejar al fuego unos 20 minutos. Dejar reposar
antes de servir.
Es preferible el uso de verduras congeladas, pero
recuerde que tambin debe realizarles la doble
coccin.

41
 // 8 //
RECETAS TRADICIONALES
ADAPTADAS
VD Valoracin
Diettica
Reduccin
2C conseguida
aplicando
remojo y

Fideu doble coccin

Ingredientes (1 persona): Energa: 420 Kcal

*Tres puados de pasta sin huevo (Fideu) (75 g) Protenas: 19 g
Grasas: 13 g (28%)
*Un trozo pequeo de bonito (30 g)
Hidratos de Carbono:
*Una gamba (10 g) 59 g (54%)
*Una almeja (13 g) Fibra: 4 g VD
*Dos tiras de pimiento rojo remojo (30 g) Colesterol: 28 mg
*Un cuarto de tomate maduro mediano (30 g) Sodio: 284 mg
Potasio: 475 mg
*Un diente de ajo (4 g)
Fsforo: 284 mg
*Una cucharada sopera de aceite de oliva (10 g)
*Una cucharada de vino blanco (10 g) Sodio: 257 mg
*Una cucharada de perejil picado (2 g) Potasio: 438 mg
*Azafrn Fsforo: 277 mg

Modo de preparacin
El da anterior poner las almejas a remojo en agua sin
sal y cambiarles el agua varias veces. Realizar tambin
el remojo al pimiento.
En una paellera, sofrer el emperador en trozos pequeos
y las gambas y reservar. En ese mismo aceite sofrer el
pimiento, el tomate y el ajo. Aadir el agua y cuando
rompa a hervir echamos las almejas, los fideos gordos,
el emperador y las gambas. Sazonar con un poco de sal
(si le est permitido), el vino blanco, el azafrn y el
perejil y dejar cocer unos ocho minutos.
Dejar reposar unos minutos antes de servir.

42
 // 8 //
RECETAS TRADICIONALES VD Valoracin
ADAPTADAS Diettica
Reduccin
2C conseguida
aplicando
remojo y
doble coccin

Arroz y habichuelas
Energa: 368 Kcal Ingredientes (1 persona):
Protenas: 9 g (10%) *Un puado pequeo (con la mano cerrada) de
Grasas: 11g (26%) habichuelas (judas blancas secas) (15 g)
Hidratos de Carbono: *Dos puados grandes de arroz (50 g)
62 g (64%)
Fibra: 5 g *Media patata pequea remojo (45 g)
Colesterol: 0 mg *Dos trozos de pimiento rojo remojo (20 g)
Sodio: 51 mg *Un cuarto de alcachofa remojo (20 g)
Potasio: 718 mg *Un trozo pequeo de cardo remojo (10 g)
Fsforo: 169 mg *Un cuarto de tomate pequeo maduro (20 g)
*Un diente de ajo (4 g)
Sodio: 28 mg *Una cucharada de aceite de oliva (10 g)
Potasio: 425 mg *Media cucharadita de pimentn
Fsforo: 115 mg *Azafrn

Modo de preparacin
El da anterior poner a remojo las verduras y las patatas
cortadas en trozos pequeos y las habichuelas,
cambindoles el agua varias veces.
En dos ollas distintas someter a las verduras y a las
habichuelas a doble coccin cambiando el agua entre
las dos cocciones y eliminando el agua final. Separar y
escurrir cuando estn hechas.
Sofreir en una cazuela el tomate y el ajo picado, una vez
terminado el sofrito agregar el pimentn y las verduras
hervidas y rehogar. Aadir agua nueva, las legumbres
previamente hervidas, el arroz, la cantidad de sal que
le est permitido y dejar cocer 20 minutos.
Puede usar legumbres de bote escurrindolas y
lavndolas bien. Si utiliza las verduras congeladas
debe realizarles la doble coccin.

43
 // 8 //
RECETAS TRADICIONALES
ADAPTADAS
VD Valoracin
Diettica
Reduccin
2C conseguida
aplicando
remojo y

Olla Gitana
doble coccin

Ingredientes (1 persona): Energa: 287 Kcal

*Un puado pequeo (con la mano cerrada) Protenas: 10 g (14%)
de garbanzos secos (20 g) Grasas: 12 g (37%)
*Un puado pequeo (con la mano cerrada) Hidratos de Carbono:
de habichuelas (judas blancas secas) (15 g) 37 g (49%)
Fibra: 8 g VD
*Media patata pequea remojo (45 g)
*Dos judas verdes remojo (30 g) Colesterol: 0 mg
*Un trozo pequeo de calabaza remojo (20 g) Sodio: 21 mg
*Media pera pequea (50 g) Potasio: 821 mg
*Un cuarto de cebolla pequea remojo (20 g) Fsforo: 193 mg
*Un cuarto de tomate pequeo maduro (20 g)
*Un diente de ajo (4 g) Sodio: 12 mg
*Una cucharada de aceite de oliva (10 g) Potasio: 476 mg
*Media cucharadita de pimentn Fsforo: 107 mg
*Hierbabuena y azafrn

Modo de preparacin:
El da anterior poner a remojo las verduras y las patatas
cortadas en trozos pequeos, y en otro recipiente las
legumbres, y cambiarles el agua varias veces a ambos.
En una olla con agua, poner a cocer todas las verduras
y la pera, cuando empiecen a hervir, tirar el agua y
volver a poner a cocer en agua nueva. Realizar esta
misma operacin en otra olla con las legumbres. Separar
y escurrir cuando estn hechas. Sofreir en la olla el ajo,
la cebolla escurrida y el tomate picado, cuando est
pochado agregar el pimentn y mezclar. Aadir agua
nueva, el resto de ingredientes y la cantidad de sal que
le est permitido. Dejar cocer 20 minutos.
Puede usar legumbres de bote escurrindolas y
lavndolas bien. Si utiliza las verduras congeladas
debe realizarles la doble coccin.

44
 // 8 //
RECETAS TRADICIONALES Valoracin
VD Diettica
ADAPTADAS
Reduccin
2C conseguida
aplicando
remojo y
doble coccin

Aletra con costillejas

Energa: 385 Kcal Ingredientes (1 persona):
Protenas: 14 g (15%) *Dos puados de pasta sin huevo
Grasas: 18 g (41%) Aletra: fideos cortos y gruesos (50 g)
Hidratos de Carbono:
45 g (44%) *Dos costillejas de cerdo (80 g)
Fibra: 3 g *Una tira de pimiento rojo remojo (15 g)
Colesterol: 27 mg *Un cuarto de cebolla pequea remojo (20 g)
Sodio: 31 mg *Un cuarto de patata pequea remojo (23 g)
Potasio: 518 mg *Un cuarto de tomate pequeo maduro (20 g)
Fsforo: 200 mg
*Una cucharada sopera de aceite de oliva (10 g)
Sodio: 30 mg *Un diente de ajo (4 g)
Potasio: 438 mg *Cominos
Fsforo: 190 mg *Azafrn

Modo de preparacin
El da anterior poner a remojo el pimiento, la cebolla y
la patata cortados en trozos pequeos, cambiando el
agua varias veces.
Realizar a la patata la doble coccin, escurrir y reservar.
Se sofren las costillejas y se pasan a una cazuela.
En ese mismo aceite sofreir el pimiento, la cebolla y el
tomate rallado. Aadir este sofrito a la cazuela, cubrir
todo con agua y cocer durante unos 15 minutos.
Aadir la patata hervida troceada y la aletra. A
continuacin se aade una majada hecha con los cominos,
el ajo y el azafrn de hebra y se deja cocer unos 8
minutos. Sazonar con un poco de sal si le est permitido.

45
 // 8 //
RECETAS TRADICIONALES
ADAPTADAS
Valoracin
Diettica
Reduccin
2C conseguida
aplicando
remojo y
doble coccin

Dulce de membrillo
Energa: 269 Kcal
Ingredientes (1 persona):
Protenas: 0.5 g (1%)
*Un cuarto de membrillo mediano Grasas: 0.1 g
doble coccin (100 g) Hidratos de Carbono:
*Tres cucharadas soperas colmadas de azcar (65g) 71 g (99%)
Fibra: 6 g VD
Colesterol: 0 mg
Sodio: 3 mg
Modo de preparacin Potasio: 201 mg
Fsforo: 19 mg
Cortar el membrillo en trozos muy pequeos, quitarle
el corazn y ponerlo a cocer en abundante agua
Sodio: 2 mg
Cuando empiece a hervir, tirar el agua y aadir agua
caliente nueva, dejar cocer hasta que est blando, volver Potasio: 151 mg
a tirar el agua y escurrir. Fsforo: 14 mg
Pasar por el pasapurs para eliminar las pieles, colocarlo
en una cazuela de fondo redondeado para que no se
agarre, aadirle aproximadamente la misma cantidad
de azcar en peso y cocer durante una media hora sin
dejar de remover con una cuchara de madera.
Si es diabtico debe usar edulcorantes en vez de azcar.

46
 // 8 //
RECETAS TRADICIONALES
ADAPTADAS
Valoracin
Diettica
Reduccin
2C conseguida
aplicando
remojo y
doble coccin

Compota de frutas
Energa: 137 Kcal Ingredientes (1 persona):
Protenas: 0.5 g (2%) *Una pera pequea o una manzana mediana
Grasas: 0.2 g (1%) doble coccin (135 g)
Hidratos de Carbono:
36 g (97%) *Tres cucharadas de postre de azcar (20 g)
Fibra: 2 g *Canela en rama
Colesterol: 0 mg *Canela en polvo
Sodio: 2 mg *Un trozo de corteza de limn
Potasio: 134 mg
Fsforo: 12 mg
Modo de preparacin
Sodio: 1 mg
Potasio: 101 mg Pelar, quitar el corazn y cortar en trozos finos la fruta,
Fsforo: 9 mg ponerla a cocer en una olla cubierta de agua.
Cuando empiece a hervir, retirar el agua, aadirle de
nuevo agua caliente y dejar cocer hasta que la fruta est
casi blanda.
Sacar la fruta, escurrirla todo lo posible y volver a
ponerla en una olla con un poco de agua, el azcar, la
canela y la corteza de limn para aromatizarla y cocer
hasta que est hecha sin dejar de remover.
Espolvorear con canela.
Si es diabtico debe usar edulcorantes.

47

Am J Kidney. KDOQI Clinical Practice Guideline for
Nutrition in Children with CKD: 2008 Update. Dis 2009;
53(3):s1-s124.
De Luis Romn R, Bustamante J. Aspectos
nutricionales en la insuficiencia renal. Nefrologa 2008,
28 (3) 339-348.
Lama RA, Melgosa M. Insuficiencia renal crnica y
sndrome nefrtico. En: Tojo Sierra R, editor.
Recomendaciones nutricionales y dietticas al alta
hospitalaria en pediatra. Barcelona: Editorial Glosa;
2007:443-7.
Melgosa M, Lama RA. Trasplante renal. En: Tojo Sierra
R, editor. Recomendaciones nutricionales y dietticas
al alta hospitalaria en pediatra. Barcelona: Editorial
Glosa; 2007:448-56.000000000
Vitoria Miana I. Agua de bebida en el lactante. An
Pediatr 2004: 60:161-9.
48
Loris C. Nutricin en la enfermedad renal crnica.
En: Bueno M, Sarria A, Prez-Gonzlez JM, editores.
Nutricin en Pediatra. 2 edicin. Madrid: Ergon;
2003:409-14.
Sanz A y col. Recomendaciones nutricionales en
insuficiencia renal crnica. En: Manual de
recomendaciones nutricionales al Alta Hospitalaria.
Len Sanz M, Celaya Prez S, Editores, 2001:173-187
Mahan L, Escott-Stump S. Nutricin y dietoterapia de,
Krause. Dcima edicin. McGraw-Hill Interamericana,
2000.
Russolillo Femenas G. Comer y Beber en la
Enfermedad Renal Crnica Avanzada.
http//www.insuficienciarenalcronica.com. Editorial
Baxter, 2002.
Belch Rosique F, Merchn Mayado E, Navarro
Snchez C, Prraga Daz M, Rabadn Armero A.
Gua de alimentacin para el paciente en hemodilisis.
Unidad de dilisis del Hospital Universitario Virgen de
la Arrixaca, Asociacin ADAER. Murcia, 1999.000000000
Russolillo Femenas G. Guas dietticas para pacientes
dializados y trasplantados de rin. ALCER NAVARRA,
1999.
Moreiras O, Carbajal A, Cabreta ML, Cuadrado C.
Tablas de composicin de alimentos. Madrid: Ediciones
Pirmide, 2009.00000000
Tablas de composicin de alimentos por medidas caseras
de consumo habitual en Espaa. Centre dnsenyament
superior de nutrici i diettica (CESNID), Universitat
de Barcelona. McGraw-Hill Interamericana,
2008.0000000
Madrid Conesa, J, Madrid Gomariz, A. Las recetas
de la bisabuela de Miguel. Arn ediciones S.L.
Programa informtico de valoracin nutricional:
Alimentacin y Salud v.2.0.9
Daz Prraga, M Adela. Cocina Murciana. Quinta
Edicin. Editorial Everest S.A., 2003.
// HOSPITALES DE REFERENCIA
HOSPITAL UNIVERSITARIO
VIRGEN DE LA ARRIXACA
Servicio de Nefrologa // Unidad de H.K., D.P.C.A.
Nefrologa Infantil y trasplante Renal
Tlf. 968 369 653 // Fax: 968 369 654
Ctra. Madrid-Cartagena // 30120 El Palmar (Murcia)
HOSPITAL UNIVERSITARIO REINA SOFA
Servicio de Nefrologa // Unidad de Hemodilisis
Tlf. 968 359 000 // Fax: 000 000000
Avda Intendente Jorge Palacios, s/n. // 30003 Murcia
(Murcia)
HOSPITAL UNIVERSITARIO
STA. MARA DEL ROSELL
Seccin de Nefrologa // Unidad de Hemodilisis
Tlf. 968 504 800 // Fax: 968 506 726.
P. Alfonso XIII, s/n. // 30201 Cartagena (Murcia)
HOSPITAL COMARCAL RAFAEL MNDEZ
Seccin de Nefrologa // Unidad de Hemodilisis
Tlf. 968 445 578 // Fax: 968 442 421
Ctra. Nal. 340, Km 589 // 30800 Lorca (Murcia)
NEFROLOGA PEDITRICA.
SERVICIO DE PEDIATRA
Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca
Ctra. Madrid-Cartagena. 30120, El Palmar (Murcia)
Telf.: 968 369623 // Fax: 968 369681
NEFROLOGA PEDITRICA.
SERVICIO DE PEDIATRA
Hospital Universitario Santa Mara del Rosell
Paseo Alfonso XIII, 61. 30203, Cartagena (Murcia)
Telf.: 968 327217 // Fax: 968 327486
// CENTROS CONCERTADOS
HOCASA - CLINICA RONDA SUR
Paseo Florencia, 29 // 30012 Murcia
Tlf. 968 351 160 // Fax: 968 341 457
HOCASA CARAVACA
Avda. Almera, 25 // 30400 Caravaca de la Cruz (Murcia)
Tlf. 968 702 120 // Fax: 968 707 972
HOCASA EL PALMAR
Avda. Primero de Mayo, 111 // 30120 El Palmar (Murcia)
Tlf. 968 884 803/06 // Fax: 968 884 797
HOCASA MOLINA
C/ Gutirrez Mellado, 30 // 30500 Molina de Segura
(Murcia)
Tlf. 968 610 404 // Fax: 968 884 79.
HOCASA YECLA
C/ Arquitecto Justo Milln, 3 // 30510 Yecla (Murcia)
Tlf. 968 791 001 // Fax: 968 796 771
CENTRO DE DILISIS HOCASA
C/ Carretera Abarn, s/n // 30503 Cieza (Murcia)
Tlf. 968 765 290 // Fax: 968 765 291
CENTRO DE HEMODILISIS DE LORCA
C/ Avenida de la Salud, 7 // 30800 Lorca (Murcia)
Telfono y Fax: 968 472 149
NEFROCLUB CARTHAGO
Polgono Industrial Cabezo Beaza
C/ Budapest, par. 136
30203 Cartagena (Murcia)
Tlf. 968 123 552 // Fax: 968 526 626
NEFROCLUB SAN PEDRO
C/ Valle de Ordesa, 45
30740 San Pedro del Pinatar (Murcia)
Tlf. 968 138 807 // Fax: 968 537 336
49
RECURSOS EN LA RED PARA PACIENTES Y FAMILIARES
S.E.N. Sociedad Espaola de Nefrologa
http:// www.senefro.org/
National Kidney Foundation
http://www.kidney.org/atoz/atozTopic_sp.cfm (en espaol)
SEDEN. Sociedad Espaola de Enfermera Nefrolgica
http:// www.seden.org/
http://www.insuficienciarenalcronica.com
ONT- Organizacin Nacional de Trasplantes
http://www.ont.es/