ASFIXIA

DEFINICIN:
Proviene del griego. a = sin; phizos = latido
Ausencia o falta de pulso
Interferencia en la funcin respiratoria
Se designaban en casos de muertes repentinas

De acuerdo con el medio que produzca la interferencia de la funcin respiratoria,

las asfixias se clasifican en:
A. Mecnicas
B. Patolgicas
C. Qumicas

A.- ASFIXIA MECNICA: Se deben a factores exgenos: Por mecanismos fsicos:

1. Obstruccin de la va area
2. Compresin de vas respiratorias
3. Aplastamiento del trax y abdomen.
4. Enrarecimiento del aire

B.- ASFIXIA PATOLGICA: Se deben a enfermedades:

1. Bronco pulmonares
2. De corazn
3. De la sangre

C.- ASFIXIA QUMICA: Son causadas por txicos:

1. Monxido de Carbono
2. Cianuro
3. Vapores de cido

SIGNOS CLSICOS PARA EL DIAGNOSTICO DE MUERTE POR ASFIXIA:

A. Cianosis
B. Fluidez de la sangre
C. Manchas de Tardieu

A.- CIANOSIS:
Tonalidad azulosa de la piel y mucosas: labios y uas
Vsceras cianticas: debido a concentraciones de hemoglobina reducida

B.- FLUIDEZ DE LA SANGRE

Accin de enzimas proteoliticas, modifican el calcio sangunea e impiden la
coagulacin.
Eliakis y Col. 1970: trastornos de plaquetas
Davis. 1980. Manifestacin de muertes rpidas en individuos sanos

C.- MANCHAS DE TARDIEU:

Son pequeos puntos hemorrgicos petequias
Descritas en 1855 por autor francs
Se observan en la piel, pleura debajo de las meninges.
Se consideraron caractersticas de la Asfixia por Sofocacin

1
A.- ASFIXIAS MECNICAS, CLASIFICACIN:
A.1.- Asfixia por sumersin
A.2.- Asfixia por ahorcamiento
A.3.-Asfixia por estrangulamiento
A.4.- Asfixia por Sofocacin

A.1.- ASFIXIA POR SUMERSIN

Es la que se produce cuando el aire de los pulmones es sustituido por un liquido
que penetra a travs de la boca y la nariz

VARIEDADES:

2
 Completa
Incompleta
ETIOLOGA:
Homicida
Accidental Suicida
Judicial

3
FASES CLNICAS
1. Fase de sorpresa: profundas inspiraciones bajo el nivel lquido.
2. Fase de resistencia: Breve apnea producida por irritacin vagal.
3. Fase disneica: enrgicas respiraciones, se aspira e ingiere liquido.
4. Fase agnica: convulsiones, perdida de conciencia y relajacin de
esfnteres.

SIGNOS SUMERSIN
Signos especficos:
Orientan hacia el diagnostico
Hongo de espuma
Cianosis generalizada
Enrojecimiento de conjuntivas
Signos Inespecficos:
Se observan en cualquier cuerpo que haya permanecido en agua ,
independientemente de la causa de muerte.
Piel y ropas hmedas
Apergaminamiento
Cutis anserino
Contusiones simples

A.2.- ASFIXIA POR AHORCAMIENTO

Definicin: Es la asfixia que se produce por la traccin del cuerpo de la victima
sobre un lazo que comprime el cuello y que pende de un punto fijo.
El nudo que sostiene la cuerda se denomina nudo distal y el que esta en el
cuello nudo proximal.

VARIEDADES
1.- Nudo Proximal:
Tpico
Atpico
2.- Suspensin del cuerpo:
Completa
Incompleta
3.- Marca que deja el vnculo en la piel del cuello:
Vin Vinculo duro
culo blando
ETIOLOGA
Suicida Accidental
Homicida Judicial

FASES CLNICAS
Minovici en 1905, se somete a una asfixia con fines docentes

1. Fase anestsica: cefalea, zumbidos, escotomas, parestesia y prdida de

conciencia.
2. Fase convulsiva: afecta msculos de la cara y miembros, se pueden
producir contusiones.
 3. Fase asfictica: con apnea y paro cardiaco.
4. Periodo mortal: ocurre entre 5 a 8 minutos e instantnea en caso de
laceracin de la medula espinal.

SIGNOS DE AHORCAMIENTO
Signos Externos:
Cuello: Surco tpico o atpico; oblicuo, incompleto, con fondo plido, de bordes
apergaminados y bordes congestivos.
Rostro: Plido o azul
Signos Internos:
Petequias y cianosis de vsceras con infiltracin acentuada en los msculos
paralaringeos y en la insercin de los msculos esternocleidomastoideos con las
clavculas, fractura del cartlago tiroide, laceracin de las cartidas

CARACTERSTICAS ESPECIALES DE LAS ASFIXIAS MECNICAS.

Ahorcamiento Surco incompleto y oblicuo.
Nudo: Tpica o Atpica Livideces en la mitad inferior del cuerpo.
Suspensin: completa o Desgarros vasculares y larngeos.
incompleta Equimosis retrofarngea.
Surco: Duro o blando Congestin esofgica debajo de la constriccin.

A.3.- ASFIXIA POR ESTRANGULAMIENTO

Definicin: Es La asfixia producida por la compresin del cuello mediante un
elemento que rodea el cuello:
Cuerd Lazo
as Objetos cilndricos
Manos

ETIOLOGA
Homicida Suicida
Accidenta Judicial
l

VARIEDADES
1. Estrangulamiento por lazo
2. Estrangulamiento por mano: por una mano; por dos manos, por presin
de pulpejos y/o por antebrazo
3. Estrangulamiento por objetos cilndricos

PERIODO MORTAL
Puede ser de segundos por estrangulamiento por lazo
Hasta 20 minutos por estrangulamiento manual
Aumenta si opone resistencia

SIGNOS DE ESTRANGULAMIENTO
Signos externos
Cuello: completo, horizontal, presencia de digito presin y de estigmas
ungueales.
Rostro: ciantico y/o tumefacto
Lengua: puede presentar signos de mordedura
 Extremidades superiores: en el dorso de las manos lesiones de defensa y/o
muestras orgnicas.
Signos Internos
Cuello: hemorragias musculares; fractura del hueso hiodes y cartlagos
laringeos
Vsceras: cianticos y con petequias.

CARACTERSTICAS ESPECIALES DE LAS ASFIXIAS MECNICAS.

Estrangulacin Surco completo y horizontal.
Por medio de lazo o mano Estigmas ungueales
Fracturas larngeas

A.4.- ASFIXIA POR SOFOCACIN

Definicin: Es la asfixia producida mediante la obturacin de los orificios
respiratorios.
Producidas por inmovilizacin del trax
Por carencia del aire adecuado

VARIEDADES
1. Obturacin de orificios respiratorios
2. Por compresin toraco-abdominal
3. Ausencia de aire respirable

ETIOLOGA
1. Homicida: uso de mordaza, de almohada; mano abierta en caso de recin
nacido e introduccin de prendas en la boca y/o nariz.
2. Accidental: en recin nacidos, en ebrios, epilpticos, en estado de
inconsciencia y en accidentes de trabajo.
3. Suicidas: rara, por vendajes adheridos por uso de txicos voltiles y/o que
afecten el S.N.C

SIGNOS CLNICOS
Signos generales de las asfixias
Presencia de cuerpo extrao en las vas areas y o en boca
En ocasiones inflamacin aguda de las mucosa orales y o nasales.

ASFIXIA POR COMPRESIN TORACO-ABDOMINAL

Definicin: La asfixia es causada por la inmovilizacin de la pared del trax
y/o la del abdomen, debida a un agente que los comprime.

ETIOLOGA
1. Accidental: es la ms frecuente, en accidentes de trabajo y en los de
transito
2. Homicida: rara
3. Suicida: es poco usada

SIGNOS CLINICOS:
1. Cianosis
2. Tumefaccin de la cara, cuello y hombros
3. Fracturas costales
 4. Laceracin de los pulmones, del corazn, del hgado, etc.

ASFIXIA POR CARENCIA DE AIRE RESPIRABLE

Definicin: Es la asfixia que se produce al ser excluido el aire por medio de la
tierra u otro elemento pulverizado que se introduce en las vas areas y en todo el
cuerpo de la victima

VARIEDADES
1. Confinamiento
2. Sepultamiento

ETIOLOGA
1.Accidental: Es la ms frecuente: ebrios, nios que caen en lugares
profundos, o en sitios en donde guardan granos o similares. En accidentes de
trabajo.
2.Homicidas: Es frecuente en infanticidios.

MECANISMO: Es asfxico puro, debido a la interferencia del cuerpo slido

finalmente dividido que se opone a la paso del aire..

CARACTERSTICAS ESPECIALES DE LAS ASFIXIAS MECNICAS.

Sofocacin Marcas de mordazas en el rostro. Trapos en la
Obturacin de orificios boca.
Obstruccin de vas Contusin de la mucosa labial
Comprensin toracoabdominal Cuerpo extrao en las vas respiratorias
Sepultamiento Cianosis en cara y hombros.
Confinamiento Aplastamiento de tronco
Medio slido en las vas respiratorias
Sudacin
Desgaste de uas