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VIH Monografia
VIH Monografia
CONTENIDO.
Indice..................................................................................................................................2
Introduccin........................................................................................................................3
SIDA. GENERALIDADES..4
VAS DE CONTAGIO.8
No se Transmite:10
DESARROLLO DE LA ENFERMEDAD..11
MANIFESTACIONES CLNICAS12
PREVENCIN..12
DIAGNSTICO.13
TRATAMIENTO.14
CONCLUSIONES.16
BIBLIOGRAFA18
ANEXOS..
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INTRODUCCIN
Trataremos el tema del sida porque constituye un problema actual, adems es una enfermedad que afecta
al sistema inmunolgico y por lo tanto es muy grave. En este trabajo daremos precauciones,
informaciones acerca de las causas y orgenes del sida y que se debe hacer cuando se contrae este mal,
tambin hablaremos de las diversas formas de transmisin y en que forma se reduce el riesgo de ser
infectado.Desde el principio de la epidemia se estima que 3,8 millones de menores de 15 aos de edad se
han infectado por el VIH y que 2,7 millones han fallecido. Ms del 90% de esos nios han contrado el
virus a travs de sus madres seropositivas, antes o durante el parto o a travs de la lactancia natural.
Uno de cada 100 adultos de edades comprendidas entre los 15 y los 40 aos est infectado por el VIH, el
virus que provoca SIDA. Solamente 1 de cada 10 personas infectadas sabe que lo est. Se estima que en
El impacto del SIDA no se limita con exclusividad a las estadsticas sanitarias. Plantea adems, un grave
problema econmico dado el alto costo que implica la asistencia mdica de los pacientes. A su vez, el
SIDA tiene una repercusin social, y ha modificado conductas y hbitos.Las malas condiciones de vida,
las dificultades para lograr un acceso fluido a los sistemas de salud y las carencias educativas de gran
fisiopatogenia de la infeccin, los mecanismos de dao inmunolgico, sus formas clnicas, su evolucin a
travs del tiempo y la prevencin y el tratamiento de muchas infecciones oportunistas que son la habitual
causa de muerte de los pacientes. El empleo de drogas antiretrovirales mejor y prolong la sobrevida de
muchos enfermos.
Pero la realidad nos muestra que la enfermedad todava no tiene un tratamiento curativo, y es por esta
razn, la lucha debe centrarse en adecuadas tareas de prevencin en la lucha contra el SIDA. Y es la
educacin la clave de la prevencin, que debe actuar como refuerzo en los sistemas de salud.Las
campaas han puesto especial inters en los aspectos preventivos. Se podra decir que en la actualidad la
nica vacuna es la buena informacin y que slo hay algo ms peligroso que el SIDA: La Ignorancia.
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SIDA. GENERALIDADES
El SIDA es una etapa avanzada de la infeccin por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Lo
correcto entonces es hablar de la infeccin VIH/SIDA sabiendo que es un proceso que se caracteriza por
la destruccin de la inmunidad natural del cuerpo. Este virus deja sin defensas al organismo y a los
pacientes vulnerables a una o ms infecciones o cnceres inusuales que no constituyen una amenaza para
las personas cuyo sistema inmunolgico funciona normalmente. Concretamente mata a un tipo de clulas
-los linfocitos CD4- que integran el sistema inmunolgico, encargado de defender de los agentes que
producen las enfermedades. Tambin se aloja en rganos y glndulas. Puede afectar a cualquier persona
La palabra SIDA significa Sndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida. Es decir, que se ha desarrollado el
SIDA slo cuando se presenta un conjunto de signos y sntomas (Sndrome) que indican que las defensas
estn disminudas (Inmuno Deficiencia) porque se contagi el virus (Adquirida). Es posible estar
infectado con el VIH - o sea, ser "VIH positivo" o portador del virus - y, todava, no haber desarrollado el
SIDA. Desde que el virus entra en el cuerpo hasta que aparecen los sntomas puede pasar mucho tiempo,
como Retroviridae (retrovirus). Estos virus comparten algunas propiedades comunes: periodo de
incubacin prolongado antes de la aparicin de los sntomas de la enfermedad, infeccin de las clulas de
la sangre y del sistema nervioso y supresin del sistema inmunitario. La caracterstica nica que distingue
a los retrovirus y permite su clasificacin es la necesidad de transformar su informacin gentica, que est
en forma de ARN, en ADN (proceso de transcripcin inversa) mediante una enzima que poseen, conocida
como transcriptasa inversa. La infeccin humana por el virus VIH produce una compleja enfermedad
diez aos.
La cubierta externa del VIH es un envoltorio de lpidos que proceden de la membrana celular.
Sobresalen de esta cubierta las glicoprotenas transmembrana virales gp41 y las glicoprotenas de cubierta
gp120, que permiten la unin del VIH a las clulas diana. En el interior de la cubierta, la protena del
ncleo viral p17 constituye la matriz del virin, y la protena del core p24 forma un nucleoide interno de
forma cilndrica. Este nucleoide tiene en su interior dos hebras del genoma viral ARN (el material
El VIH infecta a las clulas que tengan en su superficie la molcula CD4 (una protena que
pertenece a algunas clulas del sistema inmunolgico y que el VIH utiliza como receptor). La gp120 viral
reconoce y se une especficamente al CD4, y de este modo el virus se une a la membrana celular. Tras
esta unin, el nucleoide viral se introduce en la clula y, mediante el proceso de transcripcin inversa, el
ARN viral se transforma en ADN de doble hebra. Este ADN viral es transportado al ncleo de la clula,
donde se inserta o se integra al ADN de los cromosomas de la clula. Cuando se producen los estmulos
necesarios, se desencadena el proceso de formacin de nuevos viriones. El ADN viral integrado en los
cromosomas de la clula husped se sirve de los mecanismos de replicacin de sta para su transcripcin
a ARN mensajero (mARN) y a nuevas hebras de ARN genmico viral. Se produce entonces la traduccin
del mARN viral a protenas virales, y el ensamblaje de viriones nuevos dentro de la clula. Las partculas
de VIH as creadas se liberan de la clula tomando en su salida parte de la membrana de la clula para
utilizarla como cubierta. La replicacin del VIH puede producir la muerte de los linfocitos T CD4 (uno de
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los distintos tipos de glbulos blancos). La destruccin de los linfocitos T CD4 paraliza el sistema
inmunolgico, y este es el mecanismo por el que la infeccin por VIH produce SIDA.
Una partcula de virus, conocida como virin, est compuesta de una molcula de cido nucleico
ARN y una envoltura protenica. La envoltura protenica recibe el nombre de cpside. Est formada por
unas subunidades idnticas denominadas capsmeros. Los capsmeros son protenas globulares que en
ocasiones tienen una parte glicdica unida. Son codificadas por el genoma viral y su forma sirve de base
para la distincin morfolgica y antignica.17, 18 Se auto ensamblan entre s, por lo general requiriendo
la presencia del genoma del virus, dando a la cubierta una forma geomtrica. Los capsmeros, a su vez,
La microscopa electrnica de alta resolucin ha revelado la forma casi esfrica del vibrn, cuyo
dimetro sera de una diezmilsima de milmetro. Su cubierta externa consta de una doble capa de
molculas lipdicas similar a la de las membranas celulares, de donde procede. Esta bicapa esta tachonada
de protenas, algunas de origen humano. De la cubierta del vibrn emergen numerosas "espinas" proteicas
vricas que se proyectan al medio externo. Cada espina consta, probablemente, de cuatro gp120 (la
designacin "gp" indica que se trata de glucoprotenas, protenas asociadas con glcidos; el nmero alude
a la masa de la protena en miles de Dalton) que se proyectan hacia afuera y otras tantas protenas gp41,
incrustadas en la membrana. Este complejo de protenas cumple un papel decisivo cuando el VIH se liga
Debajo de la envoltura se encuentra una capa de protena p17, que a su vez rodea al ncleo o
cpside, cuya forma es un cono truncado y hueco, compuesto por otra protena p24, donde alberga el
material gentico del virus. Por ser un retrovirus, su material consta de dos hebras de ARN, cuya longitud
es de 9200 nucletidos, se acomodan dentro del ncleo vrico. A su lado se encuentran varias enzimas
o La sangre.
o En la leche materna.
o En la saliva.
VAS DE CONTAGIO
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Va sexual: a travs del intercambio de fluidos genitales - semen y secreciones vaginales - con
Va perinatal: las mujeres infectadas pueden transmitir el virus a su hijo mien tras estn en el
vientre, en el momento del parto, o durante la lactancia. Esta va - de madre a hijo - suela
Otras vas de contagio las cuales pueden transmitir el virus de un portador a una persona no portadora
son:
NO SE TRANSMITE:
Por compartir la vajilla, cubiertos, ropa, bao, telfono, por viajar, escuelas, piscinas, playas, etc.
Al donar sangre o cuando le sacan sangre para examinarla, las agujas se usan una sola vez y se
destruyen.
DESARROLLO DE LA ENFERMEDAD:
Primera etapa:
El virus infecta gradualmente los ojos, el cerebro, los pulmones, el hgado, el bazo, los riones, y otros
rganos.
Despus que ocurre la infeccin, el cuerpo comienza a "expeler" el virus del SIDA, a travs de varias
Las otras enfermedades que afectan a las personas que estn en esta etapa se llaman infecciones
oportunistas. Atacan cuando la destruccin del sistema inmunolgico deja al cuerpo totalmente
vulnerable.
Ms de la mitad de los que se les ha diagnosticado ya el SIDA morirn dentro del perodo de 18 meses,
MANIFESTACIONES CLNICAS
Puede atacar todos los rganos, pero los ms afectados son; el sistema respiratorio, digestivo,
nervioso y la piel, adems, los VIH positivos a menudo desarrollan sintomatologa generalizada
como fiebre, astenia (cansancio), prdida de peso, anorexia, linfoadenopatas (aumento de los
ganglios).
Diarrea.
Cefalea.
PREVENCIN
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Actualmente el SIDA no tiene cura definitiva pero tiene tratamientos que evitan la propagacin del virus
Utilizar siempre material estril para toda intervencin que suponga heridas.
No compartir objetos personales que puedan producir hemorragia como maquinillas de afeitar,
En el caso del uso de drogas por va intravenosa no compartir nunca el material de inyeccin.
Cuando no se disponga de material de puncin estril, desinfectar agujas y jeringas antes del uso.
Si se utiliza drogas por va intravenosa, sustituirlas en lo posible por otras, que no se inyecten.
DIAGNSTICO
Se basa en las manifestaciones clnicas y en la demostracin de anticuerpos anti VIH, para lo que
existen 2 mtodos:
Pruebas diagnsticas
Se denomina pruebas serolgicas a las realizadas sobre el suero, uno de los componentes de la sangre,
para detectar anticuerpos. De este modo existen anlisis serolgicos para detectar distintos tipos de
"seropositivo" como sinnimo de VIH positivos, pero ambos trminos no significan lo mismo: la persona
La primera prueba que suele hacerse para detectar la presencia del virus es conocida como
ELISA - Enzyme Linked Immuno-sorbent Assay (prueba de inmunoenzimtica)-. Existen otras similares
pero esta es la ms frecuente. Esta prueba, como toda prueba serolgica no reconoce el virus, sino los
anticuerpos generados por el organismo para defenderse de l. Es decir, si hay anticuerpos, hay virus.
capacidad de excluir toda sustancia que no sea la efectivamente buscada. ELISA es una prueba muy
sensible, ya que ante la mnima presencia de anticuerpos del virus, e incluso elementos similares, dar un
resultado positivo. Si el estudio da negativo es porque efectivamente el virus no est presente. La alta
sensibilidad de esta prueba puede dar como resultado "falsos positivos" ante anticuerpos similares, lo que
obliga a realizar una prueba confirmatoria. A las personas con resultado positivo, se les realiza una
segunda prueba, ms especfica y menos sensible, para confirmar la presencia de anticuerpo de VIH y
eliminar del grupo de los "positivos" a las personas que no estn infectadas por el virus... La ms
frecuente es la Western-blot.Hay un perodo que se denomina "perodo ventana" y se utiliza para dar
cuenta del tramo inicial de la infeccin durante el cual los anticuerpos generados por el organismo no son
detectados por las pruebas serolgicas habituales. Es necesaria una determinada cantidad de anticuerpos
para que las pruebas puedan detectarlos. Este perodo se extiende desde el ingreso del virus al organismo
hasta el momento en que este genera el nmero de anticuerpos necesario para ser captados por las pruebas
de laboratorio. Puede durar tres meses, o ms. Por esta razn es aconsejable reiterar las pruebas cada tres
meses a lo largo de un ao. Durante el "perodo ventana" las personas infectadas son seronegativas ya que
el resultado de los estudios es negativo. Pero ms all de que no se detecten los anticuerpos en sangre, el
perodo ventana es un perodo de alta contagiosidad durante el cual el virus se est multiplicando de
TRATAMIENTO
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En este momento, no existe cura para el SIDA. Sin embargo, se encuentran disponibles varios
tratamientos que pueden ayudar a mantener los sntomas a raya y mejorar la calidad de vida de aquellas
La terapia antirretroviral inhibe la replicacin del virus VIH en el organismo. Una combinacin
de varias drogas antirretrovirales, conocida como terapia antirretroviral altamente activa (HAART, por sus
siglas en ingls), ha sido muy efectiva en la reduccin del nmero de partculas de VIH en el torrente
sanguneo, medidas con un examen llamado carga viral. Impedir que el virus se replique puede ayudar al
sistema inmunitario a recuperarse de la infeccin por VIH y mejorar los conteos de clulas T.
La HAART no es una cura para el VIH. Las personas tratadas con terapia antirretroviral
altamente activa y con niveles reducidos de VIH an pueden transmitir el virus a los dems a travs de las
relaciones sexuales o el uso compartido de agujas. Sin embargo, esta terapia antirretroviral ha sido
enormemente efectiva durante los ltimos 10 aos. Hay buena evidencia de que si los niveles de VIH
permanecen inhibidos y el conteo de CD4 permanece alto (por encima de 200), se puede prolongar y
Sin embargo, el VIH puede volverse resistente a la terapia antirretroviral altamente activa en
pacientes que no toman sus medicamentos en el horario debido cada da. Actualmente, hay disponibilidad
de pruebas genticas para determinar si una cepa particular es resistente a un frmaco en particular. Esta
informacin puede servir para determinar la mejor combinacin de frmacos para cada individuo y para
ajustar el rgimen farmacolgico si ste comienza a fallar. Estas pruebas se deben llevar a cabo en
cualquier momento en que una estrategia de tratamiento comience a fallar y antes de empezar la terapia.
Cuando el VIH se vuelve resistente a la terapia antirretroviral altamente activa, se tienen que
emplear otras combinaciones de drogas para tratar de inhibir la cepa del VIH resistente. Existe una
variedad de nuevas drogas que han salido al mercado para el tratamiento del VIH farmacorresistente.
El tratamiento con terapia antirretroviral altamente activa tiene complicaciones, ya que es una
combinacin de diferentes medicamentos y cada uno con sus propios efectos secundarios. Algunos de
estos efectos secundarios comunes son: nuseas, dolor de cabeza, debilidad, malestar general y
acumulacin de grasa en la espalda y en el abdomen. Cuando se utilizan por mucho tiempo, estos
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medicamentos aumentan el riesgo de ataque cardaco, incrementando los niveles de grasa y glucosa en la
sangre.
Se estn investigando otros medicamentos antivirales. Adems, los factores de crecimiento que
estimulan el crecimiento celular, como el Epogen (eritropoyetina) y el G-CSF, se utilizan algunas veces
para tratar la anemia y los bajos conteos de glbulos blancos asociados con el SIDA.
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CONCLUSIONES
Cada minuto, el VIH infecta a seis menores de 25 aos. Ms de la mitad de las personas que
contraen esta infeccin cada ao en el mundo tiene entre 15 y 24 aos, edad en que la mayora de las
Pero la falta de educacin sexual y de informacin sobre el VIH, as como las dificultades de
de la infeccin por VIH entre los jvenes y es sobre estos factores sobre los que se puede y se debe
intervenir.
Es necesario tener en cuenta que los programas de prevencin fracasarn si slo tienen en cuenta
una forma de prevencin como la abstinencia o la fidelidad y no tienen en cuenta del contexto de la vida
de los hombres. Fracasarn en las sociedades donde hay pocas o ninguna oportunidad de hablar de sexo y
de la sexualidad ya sea en un contexto pblico, en la privacidad del hogar o del dormitorio. En muchas
sociedades, los nios y los adultos no reciben educacin sexual. Se argumenta frecuentemente que la
educacin sexual empuja a los jvenes a iniciarse en el sexo a una edad temprana. Sin embargo, las
Se requerira ms de 15 litros de saliva o lgrimas para que quien vive con el virus del SIDA
pudiera eventualmente traspasar el patgeno a alguien cercano. Por lo tanto, no es justificable el rechazo a
abrazar, besar y acompaar a los enfermos, ms vctimas de la sociedad que de su propia pena. La
apoyo social, tanto de familiares como de amigos, permiten recuperar la autoestima y la dignidad, como
Recin hace poco tiempo que algunos pases desarrollados han abrazado programas educativos
de salud pblica para ensear a la gente cmo el virus se disemina y cmo hay que evitarlo. Pero estos
pases todava deben enfrentar conductas sexuales profundamente arraigadas y rgidas tradiciones
El trabajo eficaz con respecto al SIDA depende, del entorno social y poltico, y de que slo es
La transmisin por VIH, al igual que muchos problemas de salud es producto de muchos factores
que operan a mltiples niveles. La Campaa Mundial contra el SIDA ha ayudado a llamar la atencin de
los lderes polticos y de las comunidades de todo el mundo frente a los efectos devastadores del SIDA en
las vidas de los jvenes. Puede decirse que el rumbo que tome en el futuro la epidemia del SIDA depende
en gran medida de la capacidad de asegurar que se protejan los derechos de los nios y los jvenes: no
slo para que reciban asistencia y apoyo, sino tambin que se les d acceso a la educacin y a la
informacin.
Por ltimo, hay que destacar que el SIDA no es una enfermedad que se limite a un contexto en
particular, una clase social o grupo etreo. Por lo tanto, cualquier intento serio de prevenir esta
problemtica no deber quedarse solamente en los mbitos internos de la escuela, ya que si se logra
desarrollar una campaa efectiva y eficaz, dicha estrategia debe ser difundida y realizada en la comunidad
que no slo cobija a la institucin, sino a la totalidad de sus miembros: acadmicos, alumnos,
funcionarios, etc. Todo en el blanco de un virus, el SIDA, que tipificado en cuatro sencillas letras encierra
un significado mortal.
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BIBLIOGRAFA
Informe Final. Estado y tendencias de la pandemia mundial del VIH-SIDA. Julio de 2000
Revista "Margen" NFL. Octubre 1992. "Sida, discriminacin y control", por Lic. Graciela Touz y
Lic.Diana Rossi.
"Declaracin de los derechos fundamentales de la persona que vive con el virus del SIDA"
"El SIDA: Responsabilidad educativa de todos", documento publicado por Internet en 1998 por el