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Aseguramiento en Riesgos Laborales PDF
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RIESGOS LABORALES
Ministerio de Salud
y Proteccin Social
L ib ertad y O rd e n
L ib ertad y O rd e n
Elaboracin de contenido
Direccin de Regulacin de la Operacin
del Aseguramiento en Salud, Riesgos Laborales y Pensiones
ISBN:
Diseo, Diagramacin e Impresin
Imprenta Nacional de Colombia
Carrera 66 No. 24-09
PBX (571) 457 8000
www.imprenta.gov.co
ALEJANDRO GAVIRIA URIBE
Ministro de Salud y Proteccin Social
FERNANDO RUIZ GMEZ
L ibertad y O rd e n Viceministro de Salud
y Prestacin de Servicios
NORMAN JULIO MUOZ MUOZ
Viceministro de Proteccin Social
GERARDO BURGOS BERNAL
Secretario General
LUIS GONZALO MORALES SNCHEZ
Director de Regulacin de la Operacin
del Aseguramiento en Salud, Riesgos
Laborales y Pensiones
CONTENIDO
GENERALIDADES.................................................... 8
1. Qu es un entorno de trabajo? ................................. 8
1.1. Qu es un entorno de trabajo saludable? .................. 8
2. Cmo se dene la seguridad y salud en el trabajo? ... 8
3. Qu es y cul es el objetivo del Sistema
de Gestin de la Seguridad y Salud en el
Trabajo SG-SST? ........................................................... 8
AFILIACIN ............................................................. 11
COTIZACIONES ........................................................... 15
MOVILIDAD .............................................................. 23
RIESGOS LABORALES
GENERALIDADES
1. Qu es un entorno de trabajo?
El entorno de trabajo es el espacio en el cual transcurre la vida diaria laboral de
los individuos, en el que se presenta la mayor exposicin a factores de riesgo para
la salud, por lo tanto es en donde se deben transformar esos riesgos en factores
protectores para la salud.
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4. Qu es accidente de trabajo?
El accidente de trabajo es todo suceso repentino que sobrevenga por causa o
con ocasin del trabajo y, que produzca en el trabajador una lesin orgnica, una
perturbacin funcional o psiquitrica, una invalidez o la muerte.
5. Qu es enfermedad laboral?
La enfermedad laboral es aquella contrada como resultado de la exposicin
a factores de riesgo inherentes a la actividad laboral o del medio en el que el
trabajador se ha visto obligado a trabajar.
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Aseguramiento en Riesgos Laborales
El recaudo de las cotizaciones que hacen las empresas por sus trabajadores.
La asesora para la ejecucin de los programas de prevencin que se
realizarn en la empresa.
La atencin mdica y de rehabilitacin de los trabajadores que se accidenten
o enfermen por causas propias de su trabajo.
El pago de las prestaciones econmicas como las incapacidades, pensiones
de invalidez y de sobrevivientes que se puedan generar como consecuencia
de los accidentes o enfermedades laborales.
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AFILIACIN
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Aseguramiento en Riesgos Laborales
CONDICIONES GENERALES
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COTIZACIONES
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El porcentaje se utiliza para el clculo de los aportes que debe efectuar la empresa, de acuerdo con el salario devengado
por el trabajador. Actualmente se cotiza por el valor inicial.
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Las prestaciones asistenciales son los servicios de salud a que tiene derecho un
trabajador en el momento de sufrir un accidente o, detectar una enfermedad
laboral. Las prestaciones asistenciales a que tiene derecho, son:
Asistencia mdica, quirrgica, teraputica y farmacutica.
Servicios de hospitalizacin.
Servicio odontolgico.
Suministro de medicamentos.
Servicios auxiliares de diagnstico y tratamiento.
Prtesis y rtesis, su reparacin, y su reposicin solo en casos de deterioro
o desadaptacin, cuando a criterio de rehabilitacin se recomienda.
Rehabilitacin fsica y profesional.
Gastos de traslado, en condiciones normales, que sean necesarios para la
prestacin de estos servicios.
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Aseguramiento en Riesgos Laborales
Los servicios de salud que requiera el afiliado, derivados del accidente de trabajo o
la enfermedad laboral, sern prestados a travs de la Entidad Promotora de Salud
(EPS) a la cual se encuentre afiliado en el Sistema General de Seguridad Social
en Salud, salvo los tratamientos de rehabilitacin profesional y los servicios de
medicina ocupacional que podrn ser prestados por las entidades Administradoras
de Riesgos Laborales (ARL).
Los gastos derivados de los servicios de salud que tengan relacin directa con la
atencin del riesgo laboral, estn a cargo de la entidad Administradora de Riesgos
Laborales (ARL) correspondiente.
Los servicios de salud que demanden las personas afiliadas al rgimen subsidiado
del Sistema General de Seguridad Social en Salud, y que tengan relacin directa
con secuelas generadas por enfermedades y/o accidente de trabajo calificadas
como de origen laboral, sern prestados por las Entidades Promotoras de Salud
de dicho rgimen, y los gastos que demande dicha prestacin sern con cargo a la
Administradora de Riesgos Laborales que corresponda de acuerdo a lo sealado
en el artculo 1 de la Ley 776 de 2002. La Administradora de Riesgos Laborales
deber reconocer ntegramente las prestaciones asistenciales y econmicas
derivados de este evento.
19. Cules son las prestaciones econmicas a que tienen derecho los
trabajadores en el Sistema General de Riesgos Laborales?
Las prestaciones econmicas a que tienen derecho los trabajadores en el Sistema
General de Riesgos Laborales son:
Subsidio por incapacidad temporal.
Indemnizacin por incapacidad permanente parcial.
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Pensin de invalidez.
Pensin de sobrevivientes. y
Auxilio funerario.
Las sumas de dinero que las ARL deben pagar por concepto de prestaciones
econmicas deben indexarse, con base en el ndice de Precios al Consumidor (IPC)
al momento del pago certicado por el Departamento Administrativo Nacional de
Estadstica, DANE.
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PORTABILIDAD
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Aseguramiento en Riesgos Laborales
26. La EPS dentro de su pgina web debe contar con un minisitio dedicado
a la portabilidad?
El Decreto 1683 de 2013 establece que la EPS en su pgina web debe contar con
un minisitio para tal n, con lo siguiente:
a) Informacin general sobre el derecho a la portabilidad y su regulacin;
b) Correo electrnico exclusivo para trmites de portabilidad, a travs
del cual el aliado podr informar de su condicin de emigrante y el
requerimiento del ejercicio de la portabilidad de su seguro de salud;
c) Informacin de las solicitudes de portabilidad con documento de
identidad, fecha de la solicitud, IPS asignada y observaciones, si las
hubiere, para consulta de los aliados y las IPS;
d) Espacio para trmite de autorizaciones de actividades, procedimientos,
intervenciones o suministros de mayor complejidad ordenados por la IPS
primaria del municipio receptor u otra instancia autorizada. Para estos
trmites, se observarn las condiciones establecidas en las normas vigentes;
e) Espacio para trmites, comunicacin e informacin entre la EPS y las IPS
que atiendan a sus pacientes en el marco de la portabilidad.
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No aceptacin de aliaciones.
Incumplimientos de sus competencias de investigacin, anlisis y recomendaciones
por accidentes de trabajo, graves y mortales.
MOVILIDAD
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Objetivo de la dimensin
Ampliar cobertura en el Sistema de Riesgos Laborales.
Contribuir al mejoramiento de las condiciones de salud y medio ambiente
laboral de la poblacin trabajadora colombiana mediante la prevencin de
los riesgos laborales y ocupacionales que puedan afectar negativamente el
estado de bienestar y salud.
Promover la salud de las poblaciones laborales vulnerables a riesgos
ocupacionales, con enfoque diferencial, aunando esfuerzos para prevenir,
mitigar y superar los riesgos de esta poblacin, fortaleciendo la gestin
intersectorial y la participacin social en el nivel local, regional y nacional.
Componentes
a) Seguridad y salud en el trabajo;
b) Situaciones prevalentes de origen laboral.
Seguridad y salud en el trabajo
Conjunto de acciones poblacionales, colectivas e individuales, incluyentes y
diferenciales que se gestionan en los mbitos laborales (formal e informal) para
propiciar entornos saludables. Permite anticipar, conocer, evaluar y controlar los
riesgos que pueden afectar la seguridad y salud en el trabajo.
Meta
a) Ampliar cobertura del Sistema General de Riesgos Laborales de conformidad
con la Ley 1562 de 2012;
b) Fortalecer las instancias de gestin intersectorial a nivel nacional,
departamental, distrital y municipal;
c) El 100% de las entidades territoriales gestionan la inclusin del componente
de salud y mbito laboral en los Planes de Desarrollo Territorial y en los de
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Aseguramiento en Riesgos Laborales
Estrategias
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b) Disminuir la tasa de accidentalidad en el trabajo en Colombia;
c) Establecer la lnea base de las enfermedades laborales, diagnosticadas
por cada cien mil trabajadores aliados al Sistema General de Riesgos
Laborales, en perodos bienales;
d) Desarrollar la lnea de investigacin en salud en el mbito laboral que incluya
las variables del mercado laboral, las tendencias de la macroeconoma y el
desarrollo tecnolgico.
Estrategias
a) Educacin, informacin y comunicacin. Cualicacin del recurso humano
para orientar el diagnstico de la enfermedad laboral y mejorar los registros
del evento, con el concurso de las entidades responsables de la calicacin
de la enfermedad, a travs del desarrollo de herramientas que fortalezcan
las capacidades del talento humano en salud y el sistema de informacin,
en el marco de los sistemas de salud y de riesgos laborales;
b) Determinar los perles de morbimortalidad de la poblacin trabajadora.
Los entes territoriales de salud construirn los perles de morbilidad
y mortalidad de la poblacin trabajadora con base en la informacin
suministrada por los actores del Sistema de Seguridad Social en Salud y
Riesgos Laborales y divulgarn la informacin en cada departamento a las
instancias de gestin intersectorial;
c) Fomento de la vigilancia epidemiolgica ocupacional. Los entes territoriales
de salud identicarn los riesgos ocupacionales y los efectos sobre la salud
de los trabajadores, necesarios para la planeacin de las intervenciones por
actividad econmica. Se priorizarn las siguientes actividades en el sector
informal de la economa: agricultura (exposicin a plaguicidas, riesgos
biolgicos y ergonmicos), ganadera (riesgo biolgico, ergonmico y de
accidentes), silvicultura y pesca (riesgos fsicos, biolgicos y de accidentes),
manufactura (riesgo qumico y accidentes), minera (riesgos qumicos,
ergonmicos y accidentes), comercio (riesgos ergonmicos, psicosociales y
accidentes), artesanos (riesgos de accidentes y ergonmico), manufactura
(riesgos qumicos, psicosociales y accidentes);
d) Plan Nacional para la Prevencin del Cncer Ocupacional. Los Ministerios
de Salud y del Trabajo, en coordinacin con las Entidades Promotoras de
Salud, las Administradoras de Riesgos Laborales, los entes territoriales
de salud y dems actores involucrados, implementarn el Plan Nacional
de Cncer Ocupacional, dirigido a reducir la exposicin al asbesto, slice,
benceno, radiaciones ionizantes y dems sustancias cancergenas, con
el objeto de proteger la salud de la poblacin trabajadora colombiana
expuesta a los diferentes carcingenos, promoviendo condiciones de
trabajo saludables, reduciendo los niveles de exposicin y realizando
vigilancia mdica orientada a estos factores de riesgos en trabajadores
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Aseguramiento en Riesgos Laborales
Administradoras de
No. Pgina web Telfono
Riesgos Laborales
Nivel nacional:
1 ARL Positiva www.positiva.gov.co 01 8000 111 170
y Bogot: 330 70 00
Celular: #322
2 Seguros Bolvar S. A. www.segurosbolivar.com Nivel nacional:
01 8000 123 322
Bogot: 542 45 70;
3 Seguros de Vida Aurora S. A. www.segurosaurora.com 742 51 19
Nacional:01 8000 118 546
Lnea nacional gratuita
4 Liberty Seguros de Vida www.libertycolombia.com.co 01 8000 113 390, desde
Bogot: 307 70 50
Bogot: 307 70 24
Mapfre Colombia Vida
5 www.mapfre.com.co Nacional: 01 8000 519 991
Seguros S. A.
Celular: #624
Bogot: 401 04 47
Cali: 403 64 00
Medelln: 444 12 46
6 Riesgos Laborales Colmena www.colmena-arl.com.co
Barranquilla: 353 75 59
Resto del pas:
01 8000 919 667
Bogot: 307 70 32
7 Seguros de Vida Alfa S. A. www.segurosalfa.com.co Resto del pas:
01 8000 122 532
Bogot: 746 03 92
Seguros de Vida La
9 www.laequidadarp.coop Nivel nacional:
Equidad Organismo C.
01 8000 919 538
Medelln: 444 45 78
Sura - Cia.
Lneas de atencin
10 Suramericana de www.arlsura.com
01 8000 511 414 o
Seguros de Vida
01 8000 941 414
30
Carrera 66 No. 24-09
PBX (571) 4578000
www.imprenta.gov.co
ASEGURAMIENTO EN
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