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HEMATOLOGÍA EXAM PLUS Medica PDF
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A Valvulopatas
B Quemaduras
D Congelacin
Rpta. C
A Tejidos animales
B Yema de huevo
C Anticidos
D Fosfatos
E Oxalatos
Rpta. A
La absorcin del hierro puede estar facilitada o entorpecida por la ingesta simultnea de
algunos productos y en general se absorbe mejor si se en ingiere ayunas.
Los fosfatos, fitatos, oxalatos, polifenoles, tanino (t), cafena en gran cantidad (caf, t),
yemas de huevo (fosfoprotenas), anticidos y las tetraciclinas inhiben la absorcin del
hierro.
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HEMATOLOGA EXAMEN PLUS MEDICA
A Anti-factor intrnseco
B Anti-DNA
C Antimitocondriales
D Antiparietales gstricos
E Antinucleares
Rpta. A
A Hiperbilirrubinemia no conjugada
B Reticulocitosis
C Hiperregeneracin eritroblstica
D Descenso de la haptoglobina
Rpta. E
a) Reticulocitosis
b) Hiperregeneracin eritroblstica
c) Hiperbilirrubinemia no conjugada
d) Incremento de la deshidrogenasa lcticasrica
e) Descenso de la haptoglobina.
Los dos primeros pueden observarse tambin en la hemorragia, pero los tres restantes son
indicativos de destruccin eritrocitaria.
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riesgo de septicemia
Rpta. E
Indicaciones de esplenectoma:
-Se espera a que el paciente tenga ms de 6 aos, debido al menor riesgo de septicemia.
-Asimismo, dada la elevada frecuencia de litiasis biliar en estos pacientes, conviene
descartarla mediante ecografa y proceder a la colecistectoma aprovechando el mismo
acto quirrgico.
Rpta. A
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A Facies mongoloide
B Crneo en cepillo
C Colelitiasis
D Hepatosplenomegalia
E Hemosiderosis
Rpta. C
B Mononucleosis infecciosa
D Tuberculosis
Rpta. D
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C ndice de FAG
D Esplenomegalia
E Basofilia intensa
Rpta. A
A Monosoma 7
B Trisoma 12
C Trisoma 8
D Alteracin 5q-
E Anomala 7q
Rpta. B
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Rpta. C
Anemia refractaria simple, anemia refractaria sideroblstica, anemia refractaria con exceso
de blastos, anemia refractaria con exceso de blastos en transformacin y leucemia
mielomonoctica crnica.
A Histioctica
B Monoctica
C Linfoide
D Macrofgica
E Granulocitaria
Rpta. C
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A Piel
B Rin
C Esqueleto
D Pulmn
E Tiroides
Rpta. B
A Linfoma angiocntrico
B Linfoma de Lennert
C Sndrome de Szary
E Linfoma de Burkitt
Rpta. E
Entre los linfomas T perifricos se incluye una gran diversidad de cuadros como:
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A Cirrosis heptica
B Colagenosis
C Insuficiencia renal
D Infecciones crnicas
E SIDA
Rpta. C
Aunque existen casos de mieloma bien demostrado que cursan con una plasmocitosis
medular muy discreta (5-10%), una proporcin de clulas plasmticas en mdula sea
inferior al 10% orienta hacia una gammapata monoclonal idioptica o hacia una
plasmocitosis reactiva (cirrosis heptica, colagenosis, infecciones crnicas, SIDA).
Rpta. C
IgG (55-60%), IgA (20-30%), cadenas ligeras -Bence-Jones puro- (10- 20%), IgD (2%), no
secretor (1-2%).
17. Cul de los siguientes tipos celulares no forma parte del sistema mononuclear
fagoctico?
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Rpta. A
El sistema mononuclear fagoctico (SMF) incluye todas las clulas derivadas de los
precursores monocticos de la mdula sea (monoblasto y promonocito), los monocitos
de la sangre perifrica y los macrfagos o histiocitos de los distintos rganos y tejidos.
Entre estos ltimos cabe considerar: los histiocitos del tejido conjuntivo, las clulas de
Langerhans de la piel, las clulas de Kupffer del hgado, los osteoclastos del tejido seo, la
microgla del SNC, los macrfagos alveolares del pulmn y los restantes macrfagos
distribuidos por la mdula sea, el bazo o las serosas pleural y peritoneal.
A Eritroblastos circulantes
B Cuerpos de Howell-Jolly
C Esferocitos
D Cuerpos de Heinz
E Equinocitos
Rpta. C
preguntas
Cuerpos de Heinz Equinocitos Dianocitos
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Rpta. C
Los factores V y VIII, si bien no son enzimas, aceleran las reacciones enzimasustrato en las
que intervienen.
El factor IV es el calcio.
El factor III es la tromboplastina tisular.
C Hemartrosis/hemofilia
D Prpura/hemorragia muscular
E Hematoma/trombocitopenia
Rpta C
Comentario:
Las petequias son pequeas manchas hemorrgicas, lenticulares, del tamao de una
cabeza de alfiler. Predominan en casos de trombocitopenia.
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C Hemartrosis/hemofilia
D Prpura/hemorragia muscular
E Hematoma/trombocitopenia
Los hematomas son autnticas colecciones de sangre que infiltran el tejido subcutneo o
las masas musculares
A Anemia perniciosa/central
B Cirrosis heptica/perifrica
C Leucemia/central
D Hiperesplenismo/perifrica
E Sepsis/central
Rpta. E
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A Glucocorticoides
B Quimioterapia inmunodepresora
C Esplenectoma
D Interfern
E Inmunoglobulinas intravenosas
Rpta. D
1ra. LNEA
- Glucocorticoides a dosis alta ( Rpta. A es verdadera)
Dexametasona, metilprednisolona o prednisona.
2da. LNEA
-Esplenectoma ( Rpta. C es verdadera)
En pacientes que presentan recaida despus del tratamiento con glucocorticoides.
3ra. LNEA
-Agonistas del receptor de la TPO (trombopoyetina) (Grado de recomendacin A)
Romiplostim (incrementa y mantiene el recuento de plaquetas sin tener efecto
inmunosupresor al unirse al receptor de la trombopoyetina y estimular la produccin de
plaquetas )
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Cuando las terapias de primera y segunda lnea han fracasado, se propone recurrir a
agonistas del receptor de la TPO como opcin de categora A (opcin de tratamiento con
evidencia suficiente), y a otros frmacos como Campath-1H, combinaciones de terapias de
primera y segunda lnea, combinacin de agentes quimioterpicos y trasplantes de clulas
madre hematopoyticas como opcin de categora B (datos mnimos y considerable
toxicidad).
B Trombocitopenia perifrica
C Afeccin renal
D Trastornos neurolgicos
Rpta. E
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B .Se caracteriza por una ditesis hemorrgica que afecta sobre todo las articulaciones, los
msculos, el sistema genitourinario y el SNC
Rpta C
alargado y TT normal
Rpta. D
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Hemofilia A:
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26. Cul de las siguientes proposiciones es falsa en relacin a las heparinas de bajo
peso molecular?
D La dosis aconsejada es diferente para cada tipo de heparina de bajo peso molecular-
Rpta. C
Comentario:
Enoxaparina:
-Profilaxis en ciruga en gral: 30 mgC/12h 40 mg c/ d x 7-10 d
-IAM: 1 mg /kg c/12 h x 2-8 d
-TVP : 1mg c/12h
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Dalteparina
Profilaxis en ciruga 2500-500 UI c/24h x 7-10 d
a 35 X 10 9 /L
50 y 100 X 10 9 /L
Rpta. A
Comentario:
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E Urticaria
Rpta. A
Aunque los casos tpicos se caracterizan por una cada inexplicable de la hemoglobina a los
4-10 das de la transfusin, acompaada de ictericia y fiebre, lo habitual es que la
hemlisis sea tan lenta que pase inadvertida, o slo se sospeche al comprobar el escaso
rendimiento de la transfusin. La prueba de Coombs directa es positiva y en el suero o el
eluido se encuentra el anticuerpo responsable de la incompatibilidad.
A Anemia de Fanconi
B Talasemia menor
C Enfermedad de Gaucher
D Mucopolisacaridosis
E Sndrome de Wiskott-Aldrich
Rpta. B
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-Neoplasias hematolgicas,
-Anomalas adquiridas por hematopoyesis
-Inmunodeficiencias de diversos tipos
-Hemopatas congnitas (talasemia mayor, sndrome de Wiskott-Aldrich y anemia de
Fanconi),
-Otras enfermedades congnitas que afectan a la mdula sea (enfermedad de
Gaucher, osteopetrosis, mucopolisacaridosis, mucolipidosis y diversos trastornos
lisosmicos) y enfermedades que requieren un tratamiento antineoplsico intensivo.
E. La probabilidad de supervivencia a los 5 aos con el TMO es del 28%, por ello rara vez
constituye la primera opcin teraputica
Rpta: C.
Comentario:
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E. La probabilidad de supervivencia a los 5 aos con el TMO es del 28%, por ello
rara. vez constituye la primera opcin teraputica. (Es falso)
La probabilidad de supervivencia a los 5 aos segn el IBMTR con el TMO es del 64%
(68% para los menores de 30 aos y 43% si la edad es igual o superior a30) .
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