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FICHA DE REGISTRO SEP

FOTOGRAFA
RECIENTE TAMAO
INFANTIL EN
BLANCO Y NEGRO.

FIRMA DEL PERSONAL PROPUESTO (2)

(1)

Nombre (3) ______________________________________________________________________


APELLIDO PATERNO

PELLIDO MATERNO

NOMBRE (S)

Domicilio particular: (4) _____________________________________________________________


CALLE Y NMERO

Localidad o Colonia: (5)

______________________ Tel. (6) ___________________________

Correo electrnico: (7)

___________________________________ Celular:
(INDISPENSABLE)

(INDISPENSABLE)

Municipio: (9)

(8) _______________________

____________________________ Estado: (10) ________________________

Cdigo Postal: (11)____________________ Estado civil:(12)


Sexo: (13)

____________________________

_________________________ Fecha de nacimiento: (14) _____________________

Registro Federal de Contribuyentes (15)_____________________________________________


Nacionalidad (16)

____________________________

Especificar cargo: (17)

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Directivo frente a grupo


Directivo sin grupo
Subdirector
Docente

(18) Nivel:

Inicial
Preescolar
Primaria
Secundaria
Secundaria Tcnica
Bachillerato General Escolarizado
Bachillerato General No Escolarizado
Capacitacin para el Trabajo
Tcnico y Tcnico Profesional

SEP-2.0.3-DEP/PO/03-005
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Carga horaria en la institucin (19)

________________________________________________
(SEMANA)

ltimo grado de estudios (20)____________________________________________________


(TTULO Y AO)

Diplomados o cursos de actualizacin (21)

___________________________________________
(TTULO Y AO)

Antigedad docente (22) _______________________________________________________


(COMPROBABLE)

Antigedad directiva (23) (slo si aplica)_____________________________________________


(COMPROBABLE)

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que los datos asentados en la presente ficha son verdaderos, al
mismo tiempo estoy enterado de que si posteriormente existiera alguna causa que me impidiera cumplir con el
compromiso docente adquirido en la institucin (24)_______________________________________ con
telfono (25)_________________________, lo har del conocimiento de la institucin y de la propia Secretara
de Educacin Pblica del Estado a travs de la Direccin de Escuelas Particulares en virtud de que soy
directamente responsable del uso que tenga mi expediente y de la educacin de los estudiantes.

Cuatro Veces H. Puebla de Z., a _________ de ______________________ del 201__.


(26)

(da)

(mes)

(27) Nombre y firma del Directivo o Docente

(ao)

(28) Sello de la institucin

ANEXOS:
a.
b.
c.

Identificacin oficial.
Solicitud de cotejo.
Documentos de preparacin profesional (Ttulo y Cdula).

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INSTRUCTIVO DE LLENADO DE LA FICHA DE REGISTRO A SEP.

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Se deber colocar una fotografa infantil en blanco y negro reciente.


Deber firmar el personal propuesto.
Se deber escribir nombre completo del personal propuesto.
Se deber escribir el domicilio particular con calle y nmero.
Se deber escribir la localidad o colonia.
Se deber escribir el nmero de telfono con clave lada de su domicilio.
Se deber escribir el correo electrnico para recibir informacin.

Se deber escribir el nmero de telfono de su celular.

Deber escribir el municipio de residencia del personal propuesto.

10

Se deber escribir el estado al que pertenece el personal.

11

Se deber escribir el cdigo postal del personal.

12

Se deber escribir el estado civil del personal.

13

Se deber escribir el gnero del personal.

14

Se deber escribir la fecha de nacimiento del personal.

15

Se deber escribir correctamente su registro federal de contribuyentes.

16

Se deber escribir la nacionalidad del personal.

17

Se deber marcar con una (X) el cargo del personal.

18

Se deber marcar con una (X) el nivel educativo.

19

Deber asentar la carga horaria propuesta.

20

Deber escribir su ltimo grado de estudios.

21

Deber escribir los diplomados o cursos de actualizacin.

22

Deber escribir su antigedad docente.

23

Deber escribir su antigedad directiva. (Slo si aplica).

24

Deber escribir el nombre de la Institucin Educativa.

25

Deber escribir el nmero telefnico de la Institucin Educativa.

26

Deber escribir correctamente la fecha por da, mes y ao.

27

Deber colocar el nombre y firma del Titular o Representante Legal.

28

Deber colocar el sello de la Institucin Educativa. (Slo si aplica)

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