MEDIDA DE INDEPENDENCIA FUNCIONAL PARA NIOS (WEEFIM)

Fue desarrollado para su uso con nios de 6 meses a 7 aos y mayores, el

cual esta encargado de evaluar la funcionalidad e independencia en AVD. Los tems
que contempla son los siguientes:

Comer
Aseo Personal
Baarse
Vestirse Parte superior del cuerpo
Vestirse Parte inferior del cuerpo
Hacer uso del bao
Manejo de la vejiga (presenta 2 niveles)
Manejo del intestino (presenta 2 niveles)
Transferencias de silla, silla de ruedas
Transferencias inodoro
Transferencias a la baera o ducha
Locomocin caminar, silla de ruedas, gatear. (describe las 3 partes)
Locomocin de escaleras
Comprensin
Expresin
Interaccin Social
Solucin de problemas

Cada uno de estos tems se divide en dos partes dentro de la clasificacin el

cual puede ser, No ayudante: el cual clasifica en Independencia completa
Independencia Modificada. O tambin en Ayudante el que se clasifica en
Supervisin o Preparacin, Ayuda De Contacto mnimo, Ayuda Moderada, Ayuda
mxima, Ayuda Total.
A: COMER Incluye el uso de utensilios apropiados para llevar el alimento a la boca,
chupar, morder, masticar y tragar.
NO AYUDANTE
7) Independencia completa: El nio usa un cuchara o tenedor para llevar la comida a
la boca; la comida es masticada y tragada. Ejecuta de manera segura.
6) Independencia Modificada: El nio requiere de una adaptacin o de un aparato de
ayuda tal como un sorbeto largo; un tenedor-cuchara, o un soporte para el plato;
requiere ms del tiempo razonable para comer, o requiere la modificacin de la
consistencia de la comida o comida licuada, o existen consideraciones con respecto a
su seguridad.
AYUDANTE
5) Supervisin o Preparacin: El nio requiere supervisin o preparacin (aplicacin de
ortosis); medios de alimentacin aunque no necesite estar presente durante la
alimentacin.
4) Ayuda de contacto mnimo: El nio ejecuta la mayora (75% o ms) de las
tareas.

3) Ayuda Moderada - El nio ejecuta la mitad o ms (de 50% a 74%) de las tareas.
2) Ayuda Mxima - El nio ejecuta menos de la mitad (de 25% a 49%) de las tareas al
comer comida slida, comer con los dedos o sostener el bibern, pero requiere una
ayuda mxima.
1) Ayuda Total - El nio ejecuta poco o nada (menos del 25%) de las tareas.
B: ASEO PERSONAL: Incluye el cuidado oral, el arreglo del cabello (peinarse y
cepillarse el cabello), lavarse y enjuagarse las manos y la cara.
SIN AYUDANTE
7 Independencia Completa - El nio se cepilla los dientes, se peina y cepilla el cabello,
se lava y se enjuaga las manos y cara, incluyendo todas las preparaciones. Ejecuta
todo de manera segura.
6 Independencia Modificada - El nio requiere de equipo especializado (incluyendo
prtesis u rtesis) para llevar a cabo las actividades de arreglo personal, o se lleva
ms del tiempo razonable, o existen consideraciones en cuanto a la seguridad.
AYUDANTE
5 Supervisin o Preparacin - El nio requiere supervisin o preparacin (aplicacin de
ortosis, preparacin del equipo de aseo personal, y una preparacin inicial.
4 Ayuda de Contacto Mnimo - El nio lleva a cabo la mayora (75% o ms) de las
tareas.
3 Ayuda Moderada - El nio realiza la mitad o ms (de 50% a 74%) de las tareas.
2 Ayuda Mxima - El nio ejecuta menos de la mitad (de 25% a 49%) de las tareas.
1 Ayuda total - El nio ejecuta poco o nada (menos del 25%) de las tareas.
C: BAARSE: Incluye baarse (lavarse, enjuagarse y secarse) el cuerpo desde el
cuello hacia abajo (excluyendo la espalda); puede ser de baera, de ducha o de
esponja en la cama.
SIN AYUDANTE
7 Independencia Completa - El nio se baa (se lava, se enjuaga y se seca) el cuerpo.
Se desenvuelve de manera segura.
6 Independencia Modificada - El nio requiere un equipo especializado (incluyendo
prtesis u ortosis) para baarse, o le lleva ms del tiempo razonable, o existen
consideraciones sobre la seguridad.
AYUDANTE
5 Supervisin o Preparacin - El nio requiere de supervisin o preparacin (preparar
el equipo de bao y la preparacin inicial como preparar el agua y los materiales para
el lavado).
4 Ayuda de Contacto Mnimo - El nio realiza la mayora (el 75% o ms) de las tareas.

3 Ayuda Moderada - El nio realiza la mitad o ms (de 50% a 74%) de las tareas.
2 Ayuda Mxima - El nio realiza menos de la mitad (de 25% a 49%) de las tareas.
1 Ayuda Total - El nio realiza poco o nada (menos del 25%) de las tareas.
D: VESTIRSE - PRTE SUPERIOR DEL CUERPO : Incluye vestirse y desvestirse de
la cintura para arriba, as como ponerse y quitarse una prtesis u rtesis cuando sea el
caso.
SIN AYUDANTE
7 Independencia Completa - El nio se viste y se desviste incluyendo obtener la ropa
de los lugares acostumbrados tales como roperos y armarios; maneja la ropa con la
abertura al frente y pulover, las cremalleras, los botones o broches de presin; puede
ponerse y quitarse las prtesis y rtesis cuando es indicado. Ejecuta de manera
segura.
6 Independencia Modificada - El nio requiere ropa especialmente adaptada tal como
cierres de velcro, o un aparato de ayuda como un gancho para botones o una
extensin en la cremallera o una rtesis o prtesis que es necesaria para vestirse y
que normalmente se usa previamente a vestirse, o le lleva ms del plazo razonable o
existen consideraciones en cuanto a la seguridad.
AYUDANTE
5 Supervisin o Preparacin - El nio requiere supervisin (por ejemplo, estar a su
lado, indicar o persuadir) o preparacin (aplicacin de una prtesis u ortesis para la
parte superior del cuerpo o miembro, o preparar la ropa o el equipo para vestirse).
4 Ayuda de Contacto Mnimo - El nio realiza la mayora (el 75% o ms) de las tareas
de vestirse. Se puede poner la camisa. Slo necesita ayuda para abrocharla.
3 Ayuda Moderada - El nio realiza la mitad o ms (del 50% al 74%) de las tareas de
vestirse. Se quita la camisa.
2 Ayuda Mxima - El nio realiza menos de la mitad (25% a 49%) de las tareas de
vestirse.
1 Ayuda Total - El nio realiza poco o nada (menos del 25%) de las tareas de vestirse
o no se viste.
E:
VESTIRSE - LA PARTE INFERIOR DEL CUERPO :
Incluye el vestirse y desvestirse de la cintura hacia abajo a la vez que ponerse y
quitarse una prtesis u ortesis cuando sea indicado.
SIN AYUDANTE
7
Independencia Completa - El nio se viste y se desviste incluyendo el obtener
la ropa de los lugares acostumbrados tales como roperos y armarios; maneja la ropa
interior, pantalones, camisa, calcetines y zapatos; maneja cremalleras, botones y
broches de presin; se pone y se quita prtesis u ortesis cuando este indicado. Lleva a
cabo lo anterior de manera segura.

6
Independencia Modificada - El nio requiere ropa especialmente adaptada tal
como tiras extras de velcro, o un aparato de ayuda tal como un gancho para botones o
una extensin para cremallera, una ortesis o una prtesis que sea necesario usarla
normalmente previamente a vestirse, o le lleva ms del plazo razonable de tiempo, o
existen consideraciones en cuanto a la seguridad.
AYUDANTE
5
Supervisin o Preparacin - El nio requiere supervisin (por ejemplo, estar a
su lado, indicar y persuadir) o preparacin (aplicacin de ortesis o prtesis en la parte
inferior del cuerpo o miembro o preparar la ropa o equipo especial para vestirse)
4
Ayuda de Contacto Mnimo - El nio realiza (un 75% o ms) de las tareas de
vestirse. Se pone los pantalones, calcetines, zapatos. Solamente necesita ayuda para
abrochar.
3
Ayuda Moderada - El nio realiza la mitad o ms (de 50% a 74%) de las tareas
de vestirse. Se quita los pantalones, calcetines y zapatos.
2
Ayuda Mnima - El nio realiza menos de la mitad (de 25% a 49%) de las
tareas de vestirse. Se quita los calcetines.
1
Ayuda Total - El nio realiza poco o nada (menos del 25%) de las tareas de
vestirse, o no se viste.
F:
HACER USO DEL BAO:
Incluye mantener higiene en la zona perineal y acomodarse la ropa antes y despus
de usar el inodoro o la silleta.
SIN AYUDANTE
7
Independencia Completa - El nio se limpia despus de orinar y evacuar; se
acomoda la ropa despus y antes de usar el inodoro o la silleta. Ejecuta las acciones
de manera segura.
6
Independencia Modificada - El nio requiere equipo especializado (incluyendo
rtesis o prtesis) durante el uso del bao, o le lleva ms tiempo del razonable, o
existen consideraciones en cuanto a la seguridad.
AYUDANTE
5
Supervisin o Preparacin - El nio requiere de supervisin (por ejemplo, estar
a su lado, indicar y persuadir) o preparacin (colocar aparatos auxiliares).
4
Ayuda de Contacto Mnimo - El nio ejecuta la mayora (un 75% o ms) de las
tareas de ir al bao.
3
Ayuda Moderada - El nio ejecuta la mitad o ms ( de 50% a 74%) de las
tareas de hacer uso del bao.
2
Ayuda Mxima - El nio ejecuta menos de la mitad (de 25% a 49%) de las
tareas de hacer uso del bao.
1
Ayuda Total - El nio ejecuta poco o nada (menos del 25%) de las tareas de
hacer uso del bao.

G:
MANEJO DE LA VEJIGA :
Parte 1 Nivel de Ayuda Incluye el control intencional completo de la vejiga urinaria y, en
caso de ser necesario, el uso de equipo o agentes para el control de la vejiga.
SIN AYUDANTE
7
Independencia Completa - El (la) nio(a) controla su vejiga completamente e
intencionalmente y nunca padece de incontinencia.
6
Independencia Modificada - El (la) nio(a) requiere de urinal, silleta, cmodo,
paal, catter, aparato para recolectar orina o de variante urinaria, o usa medicina para
control; se utiliza un catter, el (la) nio(a) utiliza un aparato, el (ella) lo monta y se
aplica un catter externo con bolsas de drenaje o con un aditamento ileal sin ayuda de
otra persona; vaca, se coloca, se quita y limpia la bolsa de la pierna o vaca y limpia la
bolsa de aditamento ileal. Puede haber consideraciones en cuanto a la seguridad. Sin
accidentes.
AYUDANTE
5
Supervisin o Preparacin- El (la) nio(a) requiere supervisin (por ejemplo, de
estar a su lado, indicar o persuadir) o preparacin (colocar o vaciar) del equipo para
mantener un patrn de orina satisfactorio o para mantener un aparato externo; debido
al lapso que le lleva al (a la) nio(a) llegar a la silleta o al inodoro, puede haber
accidentes de la vejiga ocasionales, o derrames de la silleta u orinal, pero son menos
frecuentes que una vez al mes. Ver comentario al final sobre enuresis nocturna.
4
Ayuda de Contacto Mnimo - El (la) nio(a) requiere ayuda de contacto mnimo
para mantener un aparato externo; el individuo lleva a cabo la mayora (un 75% o
ms) de las tareas del manejo de la vejiga; o puede tener accidentes de la vejiga
ocasionales, o derrames de la silleta o urinal, pero menos de una vez a la semana.
3
Ayuda Moderada - El (la) nio(a) requiere ayuda moderada para mantener un
aparato externo; el individuo lleva a cabo la mitad o ms (de 50% a 74%) de las tareas
de manejo de la vejiga; o puede haber accidentes de la vejiga ocasionales, o derrames
de la silleta o urinal, pero menos frecuentes que uno al da.
2
Ayuda Mxima - A pesar de la ayuda, el (la) nio(a) se moja con frecuencia casi
todos los das y necesita usar paales, ya sea que el catter o el aparato de ostoma
este en su lugar o no. El (la) nio(a) lleva a cabo menos de la mitad (de un 25% a
49%) de las tareas del manejo de la vejiga.
1
Ayuda Total - A pesar de la ayuda, el (la) nio(a) est mojado(a) con frecuencia
casi todo el da, necesita usar paales ya sea que el catter o el aparato de ostoma
este en su lugar o no. El (la) nio(a) lleva a cabo poco, si es que algo (menos de un
25%) de las tareas del manejo de la vejiga.
G:
MANEJO DE LA VEJIGA :
Parte 2 Frecuencia de la Incontinencia Incluye el control intencional completo de la
vejiga urinaria y, en caso de ser necesario, el uso de equipo o agentes para el control
de la vejiga.
SIN AYUDANTE

7
Independencia Completa - El (la) nio(a) controla su vejiga completamente e
intencionalmente y nunca padece de incontinencia.
6
Independencia Modificada - El (la) nio(a) requiere de urinal, silleta, cmodo,
paal, catter, aparato colector de urinario o de variante urinaria, o utiliza
medicamentos para control; si se utiliza un catter, el (la) nio(a) instala o irriga el
catter sin ayuda. Si el nio(a) utiliza un aparato, l/ella lo arma y aplica un catter
externo con bolsa de drenaje o con un aditamento ileal sin ayuda de otra persona;
vaca, se coloca, se quita y limpia la bolsa de la pierna o vaca y limpia la bolsa de
aditamento ileal. Puede existir preocupacin en cuanto a la seguridad. No hay
accidentes.
AYUDANTE
5
Supervisin o Preparacin- El (la) nio(a) requiere supervisin (por ejemplo, de
estar a su lado, indicar o persuadir) o preparacin (colocar o vaciar) del equipo para
mantener un patrn de orina satisfactorio o para mantener un aparato externo; debido
al lapso que le lleva al (a la) nio(a) llegar a la silleta o al inodoro, puede causar
ocasionalmente accidentes de la vejiga ocasionales, o derrames de la silleta u orinal,
pero son menos frecuentes que una vez al mes. Ver comentario al final sobre enuresis
nocturna.
4
Ayuda de Contacto Mnimo - El (la) nio(a) requiere ayuda de contacto mnimo
para mantener un aparato externo; el individuo lleva a cabo la mayora (un 75% o
ms) de las tareas del manejo de la vejiga; o puede tener accidentes de la vejiga
ocasionales, o derrames de la silleta o urinal, pero menos de una vez a la semana.
3
Ayuda Moderada - El (la) nio(a) requiere ayuda moderada para mantener un
aparato externo; el individuo lleva a cabo la mitad o ms (de 50% a 74%) de las tareas
de manejo de la vejiga; o puede tener accidentes de la vejiga ocasionales, o derrames
de la silleta o urinal, pero menos frecuentes que uno al da.
2
Ayuda Mxima - A pesar de la ayuda, el (la) nio(a) se moja con frecuencia casi
todos los das y necesita usar paales, ya sea que el catter o el aparato de ostoma
este en su lugar o no. El (la) nio(a) lleva a cabo menos de la mitad (de un 25% a
49%) de las tareas del manejo de la vejiga.
1
Ayuda Total - A pesar de la ayuda, el (la) nio(a) est mojado(a) con frecuencia
casi todo el da, necesita usar paales ya sea que el catter o el aparato de ostoma
este en su lugar o no. El (la) nio(a) lleva a cabo poco, si es que algo (menos de un
25%) de las tareas del manejo de la vejiga.
H:
MANEJO DE LOS INTESTINOS:
Parte 1 Nivel de Ayuda Incluye el control intencional y completo de los movimientos de
los intestinos y, de ser necesario, el uso de equipo o agentes para el control de los
intestinos.
SIN AYUDANTE
7
Independencia Completa - El nio(a) controla completa e intencionalmente sus
intestinos y nunca hay incontinencia.
6
Independencia Modificada - El nio requiere una silleta o cmodo, de
estimulacin digital o de suavizadores de excreta, supositorios, laxantes (aparte de los
laxantes naturales, como por ejemplo las ciruelas pasas), o enemas regularmente, o

usa otros medicamentos para control o existen preocupaciones en cuanto a la

seguridad. Si el nio(a) tiene una colostoma, l/ella la mantienen. No hay accidentes.

AYUDANTE
5
Supervisin o Preparacin - El nio(a) requiere supervisin (por ejemplo, estar
a su lado, indicar o convencer), o preparacin del equipo necesario para que el (la)
nio(a) mantenga un patrn excretorio satisfactorio o para mantener un aparato de
ostoma; o el nio(a) puede tener accidentes de evacuacin ocasionales, pero menos
frecuente que una vez al mes.
4
Ayuda de Contacto Mnimo - El nio(a) requiere ayuda de contacto mnimo
para mantener un patrn excretorio satisfactorio al usar supositorios o enemas o un
aparato externo; el nio(a) ejecuta la mayora (un 75% o ms) de las tareas del
manejo de los intestinos; o puede tener accidentes de evacuacin ocasionales, pero
menos frecuente que una vez a la semana.
3
Ayuda Moderada - El nio(a) requiere ayuda moderada para mantener un
patrn excretorio satisfactorio al usar supositorios o enemas o un aparato externo; el
nio(a) ejecuta la mitad o ms (de un 50% a 74%) de las tareas del manejo de los
intestinos; o el nio(a) puede tener accidentes de evacuacin ocasionales, pero menos
frecuentes que una vez al da.
2
Ayuda Mxima - A pesar de la ayuda, el nio(a) se ensucia frecuentemente
bsicamente todos los das, siendo necesario el uso de paales ya sea que el aparato
de ostoma est o no colocado. El nio(a) realiza menos de la mitad (de 25% a 49%)
de las tareas del manejo del intestino.
1
Ayuda Total - A pesar de la ayuda, el nio(a) se ensucia con frecuencia
bsicamente todos los das, siendo necesario el uso de paales, ya sea que el
aparato de ostoma est o no colocado. El nio(a) ejecuta poco o nada (menos del
25%) de las tareas del manejo de los intestinos.
H:
MANEJO DE LOS INTESTINOS:
Parte 2 Frecuencia de la Incontinencia Incluye el control intencional y completo de las
evacuaciones, y si es necesario, el uso de equipo o agentes para el control de las
evacuaciones.
SIN AYUDANTE
7
Independencia Completa - El (la) nio(a) controla sus evacuaciones completa
e intencionalmente y nunca hay incontinencia.
6
Independencia Modificada - El (la) nio(a) requiere una silleta o cmodo, de
estimulacin digital o de suavizadores de excremento, supositorios, laxantes (aparte
de los laxantes naturales, como por ejemplo las ciruelas pasas), o enemas de forma
regular , o usa otros medicamentos para control o existen consideraciones en cuanto a
la seguridad. Si l/la nio(a) tiene una colostoma, la mantiene. No hay accidentes.
AYUDANTE

5
Supervisin o Preparacin - El nio(a) requiere supervisin (por ejemplo, estar
a su lado, indicar o convencer), o preparacin del equipo necesario para que el (la)
nio(a) mantenga un patrn excretorio satisfactorio o para mantener un aparato de
ostoma; o el nio(a) puede tener accidentes de evacuacin ocasionales, pero menos
frecuente que una vez al mes.
4
Ayuda de Contacto Mnimo - El nio(a) requiere ayuda de contacto mnimo
para mantener un patrn excretorio satisfactorio al usar supositorios o enemas o un
aparato externo; el nio(a) ejecuta la mayora (un 75% o ms) de las tareas del
manejo de los intestinos; o puede tener accidentes de evacuacin ocasionales, pero
menos frecuente que una vez a la semana.
3
Ayuda Moderada - El nio(a) requiere ayuda moderada para mantener un
patrn excretorio satisfactorio al usar supositorios o enemas o un aparato externo; el
nio(a) ejecuta la mitad o ms (de un 50% a 74%) de las tareas del manejo de los
intestinos; o el nio(a) puede tener accidentes de evacuacin ocasionales, pero menos
frecuentes que una vez al da.
2
Ayuda Mxima - A pesar de la ayuda, el nio(a) se ensucia frecuentemente
bsicamente todos los das, siendo necesario el uso de paales ya sea que el aparato
de ostoma est o no colocado. El nio(a) realiza menos de la mitad (de 25% a 49%)
de las tareas del manejo del intestino.
I:
TRANSFERENCIAS SILLA, SILLA DE RUEDAS:
Incluye todos los aspectos de transferencia de y a una silla, una silla de ruedas o
llegar a una posicin de pie, si caminar es el modo tpico de locomocin.
SIN AYUDANTE
7
Independencia Completa- Si es caminar, el nio se aproxima, se sienta y se
para a una posicin vertical de una silla normal. Lleva a cabo la actividad con
seguridad.
Si est en silla de ruedas, el nio se aproxima a la silla, traba los frenos, levanta el
descanso de los pies, quita el descanso del brazo en caso de ser necesario y lleva a
cabo ya sea el pivotear parado o la transferencia por deslizamiento (sin una tabla) y
regresa. Lleva a cabo la actividad con seguridad.
6
Independencia Modificada - El nio requiere una adaptacin o un aparato
auxiliar tal como una tabla para deslizarse, agarraderas o barras para apoyarse, o un
asiento o silla especial, o apoyadores o muletas; le lleva ms tiempo del razonable y
existen consideraciones en cuanto a la seguridad. En este caso, una prtesis u ortosis
se considera como aparato de ayuda si se usa para la transferencia.
AYUDANTE
5
Supervisin o Preparacin - El nio requiere supervisin (por ejemplo, el estar
a su lado, indicar o animar) o preparacin (poner en posicin la tabla para deslizarse,
mover los descansos de los pies, etc).
4
Ayuda de Contacto Mnimo - El nio realiza la mayora (75% o ms) de las
tareas de transferencia.
3
Ayuda Moderada - El nio realiza la mitad o ms (de 50% a 74%) de las tareas
de transferencia.

2
Ayuda Mxima - El nio realiza menos de la mitad (de 25% a 49%) de las
tareas de transferencia.
1

Ayuda Total - El nio realiza poco o nada (menos del 25%) de las tareas de
transferencia.

J:
TRANSFERENCIAS INODORO:
Incluye el sentarse y levantarse de un inodoro.
SIN AYUDANTE
7
Independencia Completa- Si camina, le nio se aproxima, se sienta y se
levanta de un inodoro normal. Lleva a cabo la actividad de manera segura.
Si utiliza silla de ruedas, El nio se aproxima al inodoro, traba los frenos, levanta los
descansos para los pies, quita los descansos para los brazos en caso de ser necesario
y ya sea que gira en posicin de pie o se transfiere deslizndose (sin una tabla) y
regresa. Lleva a cabo la actividad con seguridad.
6
Independencia Modificada - El nio requiere una adaptacin o un aparato
auxiliar tal como una tabla para deslizarse, un levantador, barras para apoyarse, o un
asiento para inodoro o asiento especial, le lleva ms del tiempo razonable o existen
consideraciones en cuanto a la seguridad. En este caso, una prtesis u ortosis se
considera como aparato auxiliar si se usa para la transferencia.
AYUDANTE
5
Supervisin o Preparacin - El nio requiere supervisin (por ejemplo, de estar
a su lado, indicar o animar), o preparacin (poner en posicin la tabla para deslizarse,
mover los descansos del pie, etc).
4
Ayuda de Contacto Mnimo - El nio realiza la mayora (75% o ms) de las
tareas de transferencia.
3
Ayuda Moderada - El nio realiza la mitad o ms (de 50% a 74%) de las tareas
de transferencia.
2
Ayuda Mxima - El nio realiza menos de la mitad (de 25% a 49%) de las
tareas de transferencia.
1
Ayuda Total - El nio realiza poco o nada (menos del 25%) de las tareas de
transferencia o el sujeto no realiza transferencia al inodoro.
K:
TRANSFERENCIA BAERA O DUCHA :
Incluye el meterse y salirse de una baera o la cabina de una ducha.
SIN AYUDANTE
7
Independencia Completa- Si camina, el nio se aproxima, se mete y se sale de
una baera o de una cabina de ducha. Lleva a cabo las acciones con seguridad.
Si est en silla de ruedas, el nio se aproxima a la baera o cabina de ducha, traba los
frenos, levanta los descansos de los pies, quita los descansos de los brazos en caso
de ser necesario, y ya sea que gira de pie o se desliza para transferirse (sin tabla) y
regresa. Lleva a cabo las acciones con seguridad.

6
Independencia Modificada - El nio requiere adaptacin o de un aparato
auxiliar tal como una tabla para deslizarse; un levantador, barra de apoyarse, o un
asiento especial; le lleva ms del tiempo razonable, o existen consideraciones en
cuanto a su seguridad. En este caso, una prtesis u ortosis se considera como aparato
auxiliar si se usa para la transferencia.
AYUDANTE
5
Supervisin o Preparacin - El nio requiere supervisin (por ejemplo, de estar
a su lado, indicar o convencer), o preparacin (poner en posicin la tabla para
deslizarse, mover los descansos del pie, etc).
4
Ayuda de Contacto Mnimo - El nio realiza la mayora (75% o ms) de las
tareas de transferencia.
3
Ayuda Moderada - El nio realiza la mitad o ms (de 50% a 74%) de las tareas
de transferencia.
2
Ayuda Mxima - El nio realiza menos de la mitad (de 25% a 49%) de las
tareas de transferencia.
1
Ayuda Total - El nio realiza poco o nada (menos del 25%) de las tareas de
transferencia o no se transfiere a una tina o ducha.
L:
LOCOMOCIN CAMINAR/SILLA DE RUEDAS/GATEAR
Incluye caminar una vez que se est de pie, o usar una silla de ruedas una vez que se
est en posicin sentada, o gatear en una superficie plana. Marque el modo ms
frecuente de locomocin, si se usa una combinacin de medida igual, marque la
combinacin.
Parte 1: Caminar incluye el caminar una vez que se esta en una posicin de pie, en
una superficie plana, por al menos 150 pies (50 metros) de una sola vez.
SIN AYUDANTE
7
Independencia Completa - El nio camina un mnimo de 150 pies (50 metros)
en una vez sin usar aparatos auxiliares. Lleva a cabo la actividad de manera segura.
6
Independencia Modificada - El nio camina un mnimo de 150 pies (50 metros)
pero usa un apoyador (ortosis) o prtesis a la pierna, zapatos especiales adaptados,
bastn, muletas o andador; le lleva ms del tiempo razonable o existen
consideraciones en cuanto a la seguridad.
5
Excepcin (Ambulacin por la Casa) - El nio nicamente camina distancias
cortas (un mnimo de 50 pies o 17 metros) con o sin aparato. Puede que le lleve ms
del tiempo razonable o que existan consideraciones en cuanto a la seguridad.
AYUDANTE
5
Supervisin o Preparacin - El nio requiere de supervisin a su lado, indicar, o
persuadir para ir un mnimo de 150 pies (50 metros) en una sola vez.
4
Ayuda de Contacto Mnimo - El nio ejecuta la mayora (un 75% o ms) del
esfuerzo de caminar un mnimo de 150 pies (50 metros)

10

3
Ayuda Moderada - El nio ejecuta la mitad o ms (de 50% a 74%) del esfuerzo
de caminar un mnimo de 150 pies (50 metros).
2
Ayuda Mxima - El nio ejecuta menos de la mitad (de 25% a 49%) del
esfuerzo de caminar un mnimo de 50 pies (17 metros). El nio requiere ayuda
solamente de una persona.
1
Ayuda Total - El nio ejecuta poco o nada (menos de 25%) del esfuerzo de
caminar, o requiere la ayuda de dos personas, o no camina un mnimo de 50 pies (17
metros).
L:
LOCOMOCIN: CAMINAR/SILLA DE RUEDAS/GATEAR
Incluye caminar una vez que se est en pie, o usar una silla de ruedas una vez que se
est en posicin sentada, o gatear en una superficie plana. Marque el modo ms
frecuente de locomocin, si se usa una combinacin de medida igual, marque la
combinacin.
Parte 2: Silla de ruedas Incluye el utilizar con seguridad una silla de ruedas (manual o
con impulsor), en una situacin libre de peligros fsicos por un mnimo de 150 pies (50
metros) en una sola vez y, sin ayuda, manejar un grado de al menos 3% y maniobrar
sobre alfombras y sobre umbral de puertas (en interiores) o manejar una distancia
equivalente a una cuadra en la comunidad.
SIN AYUDANTE
6
Independencia Modificada - El nio opera independientemente una silla de
ruedas manual o elctrica por un mnimo de 150 pies (50 metros) en una sola vez; da
vuelta, maniobra la silla hacia una mesa, la cama, el inodoro; maneja al menos un
grado de 3%; maniobra sobre alfombras y sobre umbrales de puertas.
5
Excepcin (Ambulacin por la Casa) - El nio opera independientemente una
silla de ruedas manual o elctrica nicamente en distancias cortas de un mnimo de 50
pies (17 metros).
AYUDANTE
5
Supervisin o Preparacin - El nio requiere de supervisin a su lado, indicar, o
persuadir para operar una silla de ruedas a un mnimo de 150 pies (50 metros) en una
sola vez.
4
Ayuda de Contacto Mnimo - El nio ejecuta la mayora (un 75% o ms) del
esfuerzo de operar una silla de ruedas a un mnimo de 150 pies (50 metros)
3
Ayuda Moderada - El nio ejecuta la mitad o ms (de 50% a 74%) del esfuerzo
de operar una silla de ruedas a un mnimo de 150 pies (50 metros).
2
Ayuda Mxima - El nio ejecuta menos de la mitad (de 25% a 49%) del
esfuerzo de operar una silla de ruedas por un mnimo de 50 pies (17 metros). El nio
requiere ayuda solamente de una persona.
1
Ayuda Total - El nio ejecuta poco o nada (menos de 25%) del esfuerzo de
operar una silla de ruedas, o requiere de dos personas, o no avanza un mnimo de 50
pies (17 metros).

11

L:
LOCOMOCIN CAMINAR/SILLA DE RUEDAS/GATEAR:
Incluye caminar una vez que se est de pie, o usar una silla de ruedas una vez que se
est en posicin sentada, o gatear en una superficie plana. Marque el modo ms
frecuente de locomocin, si se usa una combinacin de medida igual, marque la
combinacin.
Parte 3: GATEAR Incluye gatear o tener movilidad propia en una distancia de 50 pies
en una sola vez, llevando a cabo esta accin con seguridad y sin ayuda o auxilio en
una situacin libre de peligros fsicos.
5
Excepcin (Ambulacin por la Casa) - El nio gatea distancias cortas en un
tiempo (un mnimo de 50 pies o 17 metros) - lo suficiente para atravesar por lo menos
dos habitaciones.
4
Ayuda de Contacto Mnimo - El nio gatea menos de 50 pies (17 metros) pero
ms de 30 pies (9 metros) - suficiente para ir de una habitacin a otra.
3
Ayuda Moderada - El nio gatea menos de 30 pies (9 metros) pero ms de 15
pies (4,5 metros) - suficiente para cambiar de localizacin en una habitacin.
1
Ayuda Total - El nio gatea menos de 15 pies (4,5 metros) o no gatea o no hace
uso de ninguna forma de movilidad propia.
M:
LOCOMOCIN ESCALERAS:
Sube y baja de 12 a 14 escalones (un piso) dentro de un edificio.
SIN AYUDANTE
7
Independencia Completa - El nio sube y baja al menos un tramo de escaleras
sin depender de ningn tipo de barandal o ayuda. Lleva a cabo la actividad con
seguridad.
6
Independencia Modificada - El nio sube y baja al menos un tramo de
escaleras pero requiere ayuda lateral o barandal, bastn, o soportes porttiles; le lleva
ms del tiempo razonable, o existen consideraciones en cuanto a su seguridad.
5
Excepcin (Ambulacin en la Casa) - El nio sube y baja de 4 a 6 escalones
independientemente, con o sin un aparato. Puede llevarla ms del tiempo razonable o
existen consideraciones en cuanto a la seguridad.
AYUDANTE
5
Supervisin - El nio requiere estar a su lado, indicar, o persuadir para subir y
bajar de 12 a 14 escalones (un tramo)
4
Ayuda de Contacto Mnimo - El nio ejecuta la mayora (un 75% o ms) del
esfuerzo de subir y bajar de 12 a 14 escalones (un tramo).
3
Ayuda Moderada - El nio ejecuta la mitad o ms (de 50% a 74%) del esfuerzo
de subir y bajar de 12 a 14 escalones (un tramo).
2
Ayuda Mxima - El nio ejecuta menos de la mitad (de 25% a 49%) del
esfuerzo de subir y bajar de 4 a 6 escalones. Requiere ayuda nicamente de una
persona.

12

1
Ayuda Total - El nio ejecuta poco o nada (menos del 25%) del esfuerzo o
requiere la ayuda de dos personas, o no sube y baja de 4 a 6 escalones, o es llevado
en brazos.
N:
COMPRENSIN:
Incluye el entendimiento de comunicacin ya sea auditiva o visual (por ejemplo:
escritura, lenguaje de seas, gestos, fotografas). Evale y marque el modo ms usual
de comprensin (Auditiva o Visual). Si ambos se usan aproximadamente igual, marque
ambos.
SIN AYUDANTE
7
Independencia Completa - El nio comprende conversaciones sobre
situaciones cotidianas y sigue direcciones de tres etapas no relacionadas ya sea
habladas, escritas, con gestos o fotografas, no necesariamente en ingls.
6
Independencia Modificada - En la mayora de las situaciones, el nio
comprende con rapidez o slo con poca dificultad conversaciones sobre situaciones
cotidianas y sigue direcciones de tres etapas no relacionadas ya sean habladas,
escritas, con gestos o con fotografas. No se necesita insinuacin. Puede que requiera
una ayuda auditiva o visual, otro aparato auxiliar, o tiempo extra para comprender la
informacin.
AYUDANTE
5
Insinuacin de Reserva - El nio comprende conversaciones sobre situaciones
cotidianas casi siempre (ms del 90% de las veces). Requiere de insinuaciones
(disminuir la velocidad del habla, uso de repeticiones, enfatizar frases o palabras en
particular, pausas; indicaciones visuales o con gestos) menos del 10% del tiempo.
Sigue direcciones de tres etapas relacionadas.
4
Insinuacin Mnima - El nio comprende conversaciones sobre situaciones
cotidianas con mucha frecuencia (de un 75% un 90% de las veces). Sigue direcciones
de dos etapas no relacionadas.
3
Insinuacin Moderada - El nio comprende conversaciones sobre situaciones
cotidianas la mitad de las veces (de 50% a 74%). Sigue direcciones de dos etapas
relacionadas.
2
Insinuacin Mxima - El nio comprende conversaciones sobre situaciones
cotidianas menos de la mitad (de 25% a 49%) de las veces. O si no, comprende
palabras simples, frases breves u rdenes de un paso con gestos tal como responder
a un nombre o contestar "no".
1
Ayuda Total - El nio casi nunca comprende conversaciones sobre situaciones
cotidianas (menos del 25% de las veces), o no comprende expresiones orales simples
usadas con frecuencia (por ejemplo: hola) o gestos (por ejemplo: adis), o no
responde apropiada o consistentemente a pasar de la insinuacin.
O:
EXPRESIN : Incluye la expresin clara vocal o no vocal del lenguaje. Este
tem incluye ya sea el habla inteligible o la expresin clara del lenguaje usando la
escritura o un aparato de comunicacin. Evalu y marque el modo de expresin ms
usual (Vocal o No Vocal). Si los dos se usan aproximadamente igual, marque ambos.

13

SIN AYUDANTE
7
Independencia Completa - El nio expresa las necesidades bsicas y las ideas
con claridad y fluidez, no necesariamente en ingls.
6
Independencia Modificada - En la mayora de las situaciones, el nio expresa
sus necesidades bsicas diarias e ideas con una claridad relativa o con slo una leve
dificultad. No se necesita insinuacin. Puede que requiera un aparato o sistema de
comunicacin argumentariva.
AYUDANTE
5
Insinuacin de Reserva - El nios expresa necesidades diarias bsicas e ideas
casi siempre (ms del 90% de las veces). Requiere insinuacin (por ejemplo, de
repeticin frecuente) menos del 10% del tiempo para ser entendido.
4
Insinuacin Mnima - El nio expresa necesidades diarias bsicas e ideas la
mayor parte del tiempo (de 75% a 90%).
3
Insinuacin Moderada - El nio combina palabras, gestos o imgenes para
expresar necesidades diarias bsicas e ideas en ms de la mitad del tiempo (del 50%
al 74%).
2
Insinuacin Mxima - El nio expresa necesidades diarias bsicas e ideas
menos de la mitad del tiempo (de 25% a 49%). Usa "Mam", "Pap" y otras palabras
simples apropiadamente. Necesita la insinuacin ms de la mitad del tiempo.
1
Ayuda Total - El nio expresa necesidades diarias bsicas e ideas muy poco
(menos del 25% del tiempo) o no expresa sus necesidades bsicas apropiada o
conscientemente a pesar de la insinuacin.
P:
INTERACCIN SOCIAL:
Incluye destrezas relacionadas con llevarse bien y participar con otras personas en
situaciones sociales y de juego. Representa cmo una persona lidia con sus propias
necesidades junto con las necesidades de otros.
SIN AYUDANTE
7
Independencia Completa - El nio interacta apropiadamente con otros nios y
muestra un auto-control razonable (por ejemplo, controla su temperamento, acepta
crticas, se da cuenta de que las palabras y los actos tienen un impacto en otras
personas). El nio coopera y completa juegos in la supervisin adulta. El
comportamiento del nio es seguro. El nio no requiere mediacin para su control.
6
Independencia Modificada - El nio interacta apropiadamente con otros nios
en la mayor parte de las situaciones y slo ocasionalmente pierde control. Puede que
requiera ms del tiempo razonable para ajustarse en situaciones sociales o de juego, o
puede que requiera medicamentos para control. El nio coopera y completa juegos sin
la supervisin de los adultos, pero puede existir preocupacin en cuanto a su
seguridad.
AYUDANTE

14

5
Supervisin - El nio requiere supervisin (por ejemplo, de monitoreo, control
verbal, insinuacin o convencimiento) nicamente bajo condiciones desconocidas o de
tensin, pero no ms del 10% de las veces. Puede que requiera nimo para iniciar la
participacin. El nio toma su turno y comprende reglas simples casi siempre (ms del
90% de las veces). Un adulto le estructura las secuencias del juego noms del 10% de
las veces.
4
Direccin Mnima - El nio interacta apropiadamente y espera su turno cuando
juega la mayor parte del tiempo (de 75% a 90%). Un adulto le estructura las
secuencias del juego no ms del 25% de las veces.
3
Direccin Moderada - El nio interacta apropiadamente y espera su turno
cuando juega ms de la mitad de las veces (de 50% a 74%). Un adulto le estructura
las secuencias del juego no ms del 50% de las veces.
2
Direccin Mxima - El nio interacta apropiadamente y espera su turno
cuando juega menos de la mitad del tiempo (de 25% a 49%). Un adulto le estructura
las secuencias del juego no ms frecuentemente que un 50% de las veces.
1
Ayuda Total - El nio interacta apropiadamente muy poco tiempo (menos del
25%), o nada. El nio casi nunca juega con otros, o un adulto le hace toda la
estructuracin de las actividades del juego (por ejemplo, juega solo, juego sensomotor
- basa el juego en experiencias sensoriales).
Q:
SOLUCIN DE PROBLEMAS :
Incluye destrezas relacionadas con la solucin de tiempo e iniciar, seguir y
autocorregir tareas y actividades para solucionar problemas.
SIN AYUDANTE
7
Independencia Completa - El nio constantemente reconoce si existe un
problema, realiza decisiones apropiadas, inicia y contina pasos en secuencia para
solucionar problemas rutinarios hasta que la tarea es completada y se auto-corrige si
comete errores.
6
Independencia Modificada - En casi todas las situaciones, el nio reconoce si
existe un problema, y con slo un poco de dificultad, hace las decisiones apropiadas,
inicia y contina una secuencia de pasos para resolver problemas rutinarios, o
requiere ms del tiempo razonable para hacer las decisiones apropiadas o para
solucionar problemas rutinarios.
AYUDANTE
5
Supervisin - El nio requiere supervisin (por ejemplo, indicar o animar) para
resolver problemas rutinarios nicamente bajo condiciones desconocidos o de presin,
pero no ms del 10% de las veces.
4
Direccin Mnima - El nio resuelve problemas rutinarios muy frecuentemente
(de 75% a 90% de las veces).
3
Direccin Moderada - El nio resuelve problemas rutinarios ms de la mitad de
las veces (de 50% a 74%).

15

2
Direccin Mxima - El nio resuelve problemas rutinarios menos de la mitad de
las veces (de 25% a 49%). Necesita direccin ms de la mitad del tiempo cuando
inicia, planea o completa actividades cotidianas simples.
1
Ayuda Total - El nio resuelve problemas rutinarios muy pocas de las veces
(menos del 25%). Necesita direccin casi todas las veces, o no resuelve efectivamente
los problemas. Puede requerir la direccin constante de uno a uno para completar las
actividades cotidianas simples. Puede que necesite que se re restrinja por motivos de
seguridad.
R:
MEMORIA :
Incluye las destrezas relacionadas con reconocer y recordar mientras se lleva a cabo
una actividad cotidiana. Incluye la habilidad para guardar y recuperar informacin,
particularmente verbal y visualmente. La evidencia funcional de la memoria incluye el
reconocer a la gente que se encuentra frecuentemente, recordar las rutinas diarias y
llevar a cabo peticiones sin que se le tenga que estar recordando. Una deficiencia de
la memoria impide el aprendizaje, as como la realizacin de tareas.
SIN AYUDANTE
7
Independencia Completa - El nio aprende juegos nuevos o a jugar despus de
que alguien le ha explicado las reglas, y procede a seguirlas, sin necesidad de muchas
repeticiones. En una situacin en la cual el nio desea tener alguien conocido que
juegue con l, le describa las reglas o los procedimientos a seguir, sin necesitar que
alguien ms se los explique.
6
Independencia Modificada - En una situacin en la cual el nio desea que
alguien juegue con l en un juego ene l que solamente l eta familiarizado, el nio
describe las reglas y los procedimientos que deben seguirse, sin necesitar que alguien
ms lo explique. Sin embargo, al aprender juegos nuevos, el nio puede que requiera
muchas repeticiones de las reglas y procedimientos a seguir.
AYUDANTE
5
Supervisin - El nio requiere impulso (por ejemplo, insinuaciones, repeticin,
recordatorios) slo bajo situaciones desconocidas o de tensin, pero no ms de 10%
de las veces. El nio relaciona aspectos significativos sobre los das de fiesta,
cumpleaos, o eventos especiales (por ejemplo, ir de visita, intercambiar regalos,
comida especial, conmemoraciones, juegos, etc).
4
Impulso Mnimo - El nio reconocer y recuerda la mayor parte del tiempo (de
75% a 90%). El nio reconstruye partes de las actividades o eventos cuando se le
provee con un impulso inicial. Ejemplo: "Qu sucedi primero en la historia?" o "A
dnde fuimos hoy?", o "A casa de quin fuimos?".
3
Impulso Moderado - El nio reconoce y recuerda la mitad o ms (de 50% a
74%) de las veces. El nio dice o acta independientemente partes de rimas o
canciones conocidas. Ejemplo: El nio canta o tararea partes de "Brilla, Brilla Estrellita"
o "La Pequea Araa" o "Hacer Pastelitos".
2
Impulso Mximo - El nio reconocer y recuerda menos de la mitad de las veces
(de 25% a 49%). El nio necesita un impulso ms de la mitad del tiempo. El nio
recuerda la localizacin de juguetes, objetos u otras cosas despus de un perodo
corto de tiempo.

16

Ayuda Total - El nio reconocer y recuerda poco de la veces (menos del 25%) o no
recuerda y reconocer efectivamente. El nio puede mostrar anticipacin ante los
eventos que ocurren regularmente cada da. El nio reconoce a la gente y los juguetes
familiares. La anticipacin o reconocimiento se puede evidenciar por un cambio de
comportamiento o por las expresiones faciales o por vocalizaciones.

17