Weefin Medida de Independencia Funcional para Niños

MEDIDA DE INDEPENDENCIA FUNCIONAL PARA NIOS (WEEFIM)
Fue desarrollado para su uso con nios de 6 meses a 7 aos y mayores,

el cual esta encargado de evaluar la funcionalidad e independencia en AVD.
Los tems que contempla son los siguientes
A.! "omer
#.! Aseo $ersonal
".! #aarse
D.! Vestirse % $arte superior del cuerpo
&.! Vestirse % $arte inferior del cuerpo
F.! 'acer uso del (ao
).! *ane+o de la ve+iga ,presenta - niveles.
'.! *ane+o del intestino ,presenta - niveles.
/.! 0ransferencias de silla, silla de ruedas
1.! 0ransferencias inodoro
2.! 0ransferencias a la (aera o duc3a
L.! Locomoci4n caminar, silla de ruedas, gatear. ,descri(e las 5 partes.
*.! Locomoci4n de escaleras
6.! "omprensi4n
7.! &8presi4n
$.! /nteracci4n 9ocial
:.! 9oluci4n de pro(lemas
"ada uno de estos tems se divide en dos partes dentro de la clasificaci4n el
cual puede ser, ;6o ayudante el cual clasifica en ;/ndependencia completa<
;/ndependencia *odificada<. 7 tam(i=n en ;Ayudante< el que se clasifica en
;9upervisi4n o $reparaci4n<, Ayuda De "ontacto mnimo<, ;Ayuda *oderada<,
;Ayuda m>8ima<, ;Ayuda 0otal<.
A: COMER
/ncluye el uso de utensilios apropiados para llevar el alimento a la (oca,
c3upar, morder, masticar y tragar.
67 A?@DA60&
7 /ndependencia completa ! &l nio come de un plato, mientras mane+a
todas las consistencias de los alimentos, y (e(e de una taAa o vaso con la
comida que se presenta en la forma acostum(rada en una mesa o (ande+a. &l
nio usa un cuc3ara o tenedor para llevar la comida a la (ocaB la comida es
masticada y tragada. &+ecuta de manera segura.
6 /ndependencia *odificada ! & l nio requiere de una adaptaci4n o de un
aparato de ayuda tal como un sor(eto largoB un tenedor!cuc3ara, o un soporte
para el platoB requiere m>s del tiempo raAona(le para comer, o requiere la
modificaci4n de la consistencia de la comida o comida licuada, o e8isten
consideraciones con respecto a su seguridad. 9i el nio depende en parte de
otras formas de alimentaci4n, tales como la alimentaci4n parenteral o
gastron4mica, entonces =lCella e+ecuta sus alimentaciones por =lCella mismo,a..
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A?@DA60&
D 9upervisi4n o $reparaci4n ! &l nio requiere supervisi4n ,por e+emplo,
estar a su lado, indicar o persuadir. o preparaci4n ,aplicaci4n de ortosis.B
medios de alimentaci4n aunque no necesite estar presente durante la
alimentaci4n.
E Ayuda de contacto mnimo ! &l nio e+ecuta la mayora ,7DF o m>s. de
las tareas de comer.
5 Ayuda *oderada ! &l nio e+ecuta la mitad o m>s ,de DGF a 7EF. de
las tareas de comer.
- Ayuda *>8ima ! &l nio e+ecuta menos de la mitad ,de -DF a EHF. de
las tareas al comer comida s4lida, comer con los dedos o sostener el
(i(er4n, pero requiere una ayuda m>8ima.
I Ayuda 0otal ! &l nio e+ecuta poco o nada ,menos del -DF. de las tareas
de comer al tomar el (i(er4n o amamantar en un plaAo raAona(le, pero
requiere ayuda total o, el nio no come o (e(e alimentos completos por la (oca
sino que tiene que depender de otros medios de alimentaci4n, tales como la
alimentaci4n parenteral o gastron4mica, y no puede alimentarse por =lCella
mismo,a..
B: ASEO PERSONAL:
incluye el cuidado oral, el arreglo del ca(ello ,peinarse y cepillarse el ca(ello.,
lavarse y en+uagarse las manos y la cara.
9/6 A?@DA60&
7 /ndependencia "ompleta ! &l nio se cepilla los dientes, se peina y
cepilla el ca(ello, se lava y se en+uaga las manos y cara, incluyendo todas las
preparaciones. &+ecuta todo de manera segura.
6 /ndependencia *odificada ! &l nio requiere de equipo especialiAado
,incluyendo pr4tesis u 4rtesis. para llevar a ca(o las actividades de arreglo
personal, o se lleva m>s del tiempo raAona(le, o e8isten consideraciones en
cuanto a la seguridad.
A?@DA60&
estar a su lado, indicar o persuadir. o preparaci4n ,aplicaci4n de ortosis,
preparaci4n del equipo de aseo personal, y una preparaci4n inicial tal como el
aplicar pasta dental al cepillo de dientes..
E Ayuda de "ontacto *nimo ! &l nio lleva a ca(o la mayora ,7DF o
m>s. de las tareas del arreglo personal.
5 Ayuda *oderada ! &l nio realiAa la mitad o m>s ,de DGF a 7EF. de las
tareas de arreglo personal.
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las tareas del arreglo personal.
I Ayuda total ! &l nio e+ecuta poco o nada ,menos del -DF. de las tareas
del arreglo personal.
C: BAARSE
/ncluye (aarse ,lavarse, en+uagarse y secarse. el cuerpo desde el cuello 3acia
a(a+o ,e8cluyendo la espalda.B puede ser de (aera, de duc3a o de espon+a en
la cama.
9/6 A?@DA60&
7 /ndependencia "ompleta ! &l nio se (aa ,se lava, se en+uaga y se
seca. el cuerpo. 9e desenvuelve de manera segura.
6 /ndependencia *odificada ! &l nio requiere un equipo especialiAado
,incluyendo pr4tesis u ortosis. para (aarse, o le lleva m>s del tiempo
raAona(le, o e8isten consideraciones so(re la seguridad.
A?@DA60&
D 9upervisi4n o $reparaci4n ! &l nio requiere de supervisi4n ,por e+emplo,
estar a su lado, indicar o persuadir. o preparaci4n ,preparar el equipo de (ao
y la preparaci4n inicial como preparar el agua y los materiales para el lavado..
E Ayuda de "ontacto *nimo ! &l nio realiAa la mayora ,el 7DF o m>s.
de las tareas de (aarse.
tareas de (aarse.

- Ayuda *>8ima ! &l nio realiAa menos de la mitad ,de -DF a EHF. de
las tareas de (aarse.
I Ayuda 0otal ! &l nio realiAa poco o nada ,menos del -DF. de las tareas
de (aarse.
D: VESTIRSE - PRTE SUPERIOR DEL CUERPO :
/ncluye vestirse y desvestirse de la cintura para arri(a, as como ponerse y
quitarse una pr4tesis u 4rtesis cuando sea el caso.
9/6 A?@DA60&
7 /ndependencia "ompleta ! &l nio se viste y se desviste incluyendo
o(tener la ropa de los lugares acostum(rados tales como roperos y armariosB
mane+a la ropa con la a(ertura al frente y pulover, las cremalleras, los (otones
o (roc3es de presi4nB puede ponerse y quitarse las pr4tesis y 4rtesis cuando es
indicado. &+ecuta de manera segura.
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6 /ndependencia *odificada ! &l nio requiere ropa especialmente
adaptada tal como cierres de velcro, o un aparato de ayuda como un ganc3o
para (otones o una e8tensi4n en la cremallera o una 4rtesis o pr4tesis que es
necesaria para vestirse y que normalmente se usa previamente a vestirse, o le
lleva m>s del plaAo raAona(le o e8isten consideraciones en cuanto a la
seguridad.
A?@DA60&
estar a su lado, indicar o persuadir. o preparaci4n ,aplicaci4n de una pr4tesis u
ortesis para la parte superior del cuerpo o miem(ro, o preparar la ropa o el
equipo para vestirse..
E Ayuda de "ontacto *nimo ! &l nio realiAa la mayora ,el 7DF o m>s.
de las tareas de vestirse. 9e puede poner la camisa. 94lo necesita ayuda para
a(roc3arla.
5 Ayuda *oderada ! &l nio realiAa la mitad o m>s ,del DGF al 7EF. de
las tareas de vestirse. 9e quita la camisa.
- Ayuda *>8ima ! &l nio realiAa menos de la mitad ,-DF a EHF. de las
tareas de vestirse.
de vestirse o no se viste.
E: VESTIRSE - LA PARTE INFERIOR DEL CUERPO :
/ncluye el vestirse y desvestirse de la cintura 3acia a(a+o a la veA que ponerse
y quitarse una pr4tesis u ortesis cuando sea indicado.
9/6 A?@DA60&
7 /ndependencia "ompleta ! &l nio se viste y se desviste incluyendo el
o(tener la ropa de los lugares acostum(rados tales como roperos y armariosB
mane+a la ropa interior, pantalones, camisa, calcetines y AapatosB mane+a
cremalleras, (otones y (roc3es de presi4nB se pone y se quita pr4tesis u ortesis
cuando este indicado. Lleva a ca(o lo anterior de manera segura.
6 /ndependencia *odificada ! &l nio requiere ropa especialmente
adaptada tal como tiras e8tras de velcro, o un aparato de ayuda tal como un
ganc3o para (otones o una e8tensi4n para cremallera, una ortesis o una
pr4tesis que sea necesario usarla normalmente previamente a vestirse, o le
lleva m>s del plaAo raAona(le de tiempo, o e8isten consideraciones en cuanto a
la seguridad.
A?@DA60&
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estar a su lado, indicar y persuadir. o preparaci4n ,aplicaci4n de ortesis o
pr4tesis en la parte inferior del cuerpo o miem(ro o preparar la ropa o equipo
especial para vestirse.
E Ayuda de "ontacto *nimo ! &l nio realiAa ,un 7DF o m>s. de las
tareas de vestirse. 9e pone los pantalones, calcetines, Aapatos. 9olamente
necesita ayuda para a(roc3ar.
tareas de vestirse. 9e quita los pantalones, calcetines y Aapatos.
- Ayuda *nima ! &l nio realiAa menos de la mitad ,de -DF a EHF. de las
tareas de vestirse. 9e quita los calcetines.
de vestirse, o no se viste.
F: HACER USO DEL BAO:
/ncluye mantener 3igiene en la Aona perineal y acomodarse la ropa antes y
despu=s de usar el inodoro o la silleta.
9/6 A?@DA60&
7 /ndependencia "ompleta ! &l nio se limpia despu=s de orinar y evacuarB
se acomoda la ropa despu=s y antes de usar el inodoro o la silleta. &+ecuta las
acciones de manera segura.
6 /ndependencia *odificada ! &l nio requiere equipo especialiAado
,incluyendo 4rtesis o pr4tesis. durante el uso del (ao, o le lleva m>s tiempo
del raAona(le, o e8isten consideraciones en cuanto a la seguridad.
A?@DA60&
D 9upervisi4n o $reparaci4n ! &l nio requiere de supervisi4n ,por
e+emplo, estar a su lado, indicar y persuadir. o preparaci4n ,colocar aparatos
au8iliares..
E Ayuda de "ontacto *nimo ! &l nio e+ecuta la mayora ,un 7DF o m>s.
de las tareas de ir al (ao.
5 Ayuda *oderada ! &l nio e+ecuta la mitad o m>s , de DGF a 7EF. de
las tareas de 3acer uso del (ao.
las tareas de 3acer uso del (ao.
I Ayuda 0otal ! &l nio e+ecuta poco o nada ,menos del -DF. de las tareas
de 3acer uso del (ao.
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G: MANEJO DE LA VEJIGA :
$arte I 6ivel de Ayuda /ncluye el control intencional completo de la ve+iga
urinaria y, en caso de ser necesario, el uso de equipo o agentes para el control
de la ve+iga.
9/6 A?@DA60&
7 /ndependencia "ompleta ! &l ,la. nio,a. controla su ve+iga
completamente e intencionalmente y nunca padece de incontinencia.
6 /ndependencia *odificada ! &l ,la. nio,a. requiere de urinal, silleta,
c4modo, paal, cat=ter, aparato para recolectar orina o de variante urinaria, o
usa medicina para controlB se utiliAa un cat=ter, el ,la. nio,a. utiliAa un aparato,
el ,ella. lo monta y se aplica un cat=ter e8terno con (olsas de drena+e o con un
aditamento ileal sin ayuda de otra personaB vaca, se coloca, se quita y limpia la
(olsa de la pierna o vaca y limpia la (olsa de aditamento ileal. $uede 3a(er
consideraciones en cuanto a la seguridad. 9in accidentes.
A?@DA60&
D 9upervisi4n o $reparaci4n! &l ,la. nio,a. requiere supervisi4n ,por
e+emplo, de estar a su lado, indicar o persuadir. o preparaci4n ,colocar o
vaciar. del equipo para mantener un patr4n de orina satisfactorio o para
mantener un aparato e8ternoB de(ido al lapso que le lleva al ,a la. nio,a.
llegar a la silleta o al inodoro, puede 3a(er accidentes de la ve+iga ocasionales,
o derrames de la silleta u orinal, pero son menos frecuentes que una veA al
mes. Ver comentario al final so(re enuresis nocturna.
E Ayuda de "ontacto *nimo ! &l ,la. nio,a. requiere ayuda de contacto
mnimo para mantener un aparato e8ternoB el individuo lleva a ca(o la mayora
,un 7DF o m>s. de las tareas del mane+o de la ve+igaB o puede tener
accidentes de la ve+iga ocasionales, o derrames de la silleta o urinal, pero
menos de una veA a la semana.
5 Ayuda *oderada ! &l ,la. nio,a. requiere ayuda moderada para
mantener un aparato e8ternoB el individuo lleva a ca(o la mitad o m>s ,de DGF
a 7EF. de las tareas de mane+o de la ve+igaB o puede 3a(er accidentes de la
ve+iga ocasionales, o derrames de la silleta o urinal, pero menos frecuentes que
uno al da.
- Ayuda *>8ima ! A pesar de la ayuda, el ,la. nio,a. se mo+a con
frecuencia casi todos los das y necesita usar paales, ya sea que el cat=ter o
el aparato de ostoma este en su lugar o no. &l ,la. nio,a. lleva a ca(o menos
de la mitad ,de un -DF a EHF. de las tareas del mane+o de la ve+iga.
I Ayuda 0otal ! A pesar de la ayuda, el ,la. nio,a. est> mo+ado,a. con
frecuencia casi todo el da, necesita usar paales ya sea que el cat=ter o el
aparato de ostoma este en su lugar o no. &l ,la. nio,a. lleva a ca(o poco, si
es que algo ,menos de un -DF. de las tareas del mane+o de la ve+iga.
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G: MANEJO DE LA VEJIGA :
$arte - Frecuencia de la /ncontinencia /ncluye el control intencional completo
de la ve+iga urinaria y, en caso de ser necesario, el uso de equipo o agentes
para el control de la ve+iga.
9/6 A?@DA60&
7 /ndependencia "ompleta ! &l ,la. nio,a. controla su ve+iga
completamente e intencionalmente y nunca padece de incontinencia.
6 /ndependencia *odificada ! &l ,la. nio,a. requiere de urinal, silleta,
c4modo, paal, cat=ter, aparato colector de urinario o de variante urinaria, o
utiliAa medicamentos para controlB si se utiliAa un cat=ter, el ,la. nio,a. instala
o irriga el cat=ter sin ayuda. 9i el nio,a. utiliAa un aparato, =lCella lo arma y
aplica un cat=ter e8terno con (olsa de drena+e o con un aditamento ileal sin
ayuda de otra personaB vaca, se coloca, se quita y limpia la (olsa de la pierna
o vaca y limpia la (olsa de aditamento ileal. $uede e8istir preocupaci4n en
cuanto a la seguridad. 6o 3ay accidentes.
A?@DA60&
D 9upervisi4n o $reparaci4n! &l ,la. nio,a. requiere supervisi4n ,por
e+emplo, de estar a su lado, indicar o persuadir. o preparaci4n ,colocar o
vaciar. del equipo para mantener un patr4n de orina satisfactorio o para
mantener un aparato e8ternoB de(ido al lapso que le lleva al ,a la. nio,a.
llegar a la silleta o al inodoro, puede causar ocasionalmente accidentes de la
ve+iga ocasionales, o derrames de la silleta u orinal, pero son menos frecuentes
que una veA al mes. Ver comentario al final so(re enuresis nocturna.
E Ayuda de "ontacto *nimo ! &l ,la. nio,a. requiere ayuda de contacto
mnimo para mantener un aparato e8ternoB el individuo lleva a ca(o la mayora
,un 7DF o m>s. de las tareas del mane+o de la ve+igaB o puede tener
accidentes de la ve+iga ocasionales, o derrames de la silleta o urinal, pero
menos de una veA a la semana.
5 Ayuda *oderada ! &l ,la. nio,a. requiere ayuda moderada para
mantener un aparato e8ternoB el individuo lleva a ca(o la mitad o m>s ,de DGF
a 7EF. de las tareas de mane+o de la ve+igaB o puede tener accidentes de la
ve+iga ocasionales, o derrames de la silleta o urinal, pero menos frecuentes que
uno al da.
- Ayuda *>8ima ! A pesar de la ayuda, el ,la. nio,a. se mo+a con
frecuencia casi todos los das y necesita usar paales, ya sea que el cat=ter o
el aparato de ostoma este en su lugar o no. &l ,la. nio,a. lleva a ca(o menos
de la mitad ,de un -DF a EHF. de las tareas del mane+o de la ve+iga.
I Ayuda 0otal ! A pesar de la ayuda, el ,la. nio,a. est> mo+ado,a. con
frecuencia casi todo el da, necesita usar paales ya sea que el cat=ter o el
7
aparato de ostoma este en su lugar o no. &l ,la. nio,a. lleva a ca(o poco, si
es que algo ,menos de un -DF. de las tareas del mane+o de la ve+iga.
H: MANEJO DE LOS INTESTINOS:
$arte I 6ivel de Ayuda /ncluye el control intencional y completo de los
movimientos de los intestinos y, de ser necesario, el uso de equipo o agentes
para el control de los intestinos.
9/6 A?@DA60&
7 /ndependencia "ompleta ! &l nio,a. controla completa e
intencionalmente sus intestinos y nunca 3ay incontinencia.
6 /ndependencia *odificada ! &l nio requiere una silleta o c4modo, de
estimulaci4n digital o de suaviAadores de e8creta, supositorios, la8antes ,aparte
de los la8antes naturales, como por e+emplo las ciruelas pasas., o enemas
regularmente, o usa otros medicamentos para control o e8isten preocupaciones
en cuanto a la seguridad. 9i el nio,a. tiene una colostoma, =lCella la
mantienen. 6o 3ay accidentes.
A?@DA60&
D 9upervisi4n o $reparaci4n ! &l nio,a. requiere supervisi4n ,por e+emplo,
estar a su lado, indicar o convencer., o preparaci4n del equipo necesario para
que el ,la. nio,a. mantenga un patr4n e8cretorio satisfactorio o para mantener
un aparato de ostomaB o el nio,a. puede tener accidentes de evacuaci4n
ocasionales, pero menos frecuente que una veA al mes.
E Ayuda de "ontacto *nimo ! &l nio,a. requiere ayuda de contacto
mnimo para mantener un patr4n e8cretorio satisfactorio al usar supositorios o
enemas o un aparato e8ternoB el nio,a. e+ecuta la mayora ,un 7DF o m>s. de
las tareas del mane+o de los intestinosB o puede tener accidentes de
evacuaci4n ocasionales, pero menos frecuente que una veA a la semana.
5 Ayuda *oderada ! &l nio,a. requiere ayuda moderada para mantener
un patr4n e8cretorio satisfactorio al usar supositorios o enemas o un aparato
e8ternoB el nio,a. e+ecuta la mitad o m>s ,de un DGF a 7EF. de las tareas del
mane+o de los intestinosB o el nio,a. puede tener accidentes de evacuaci4n
ocasionales, pero menos frecuentes que una veA al da.
- Ayuda *>8ima ! A pesar de la ayuda, el nio,a. se ensucia
frecuentemente (>sicamente todos los das, siendo necesario el uso de
paales ya sea que el aparato de ostoma est= o no colocado. &l nio,a.
realiAa menos de la mitad ,de -DF a EHF. de las tareas del mane+o del
intestino.
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I Ayuda 0otal ! A pesar de la ayuda, el nio,a. se ensucia con frecuencia
(>sicamente todos los das, siendo necesario el uso de paales, ya sea que el
aparato de ostoma est= o no colocado. &l nio,a. e+ecuta poco o nada ,menos
del -DF. de las tareas del mane+o de los intestinos.
H: MANEJO DE LOS INTESTINOS:
$arte - Frecuencia de la /ncontinencia /ncluye el control intencional y completo
de las evacuaciones, y si es necesario, el uso de equipo o agentes para el
control de las evacuaciones.
9/6 A?@DA60&
7 /ndependencia "ompleta ! &l ,la. nio,a. controla sus evacuaciones
completa e intencionalmente y nunca 3ay incontinencia.
6 /ndependencia *odificada ! &l ,la. nio,a. requiere una silleta o c4modo,
de estimulaci4n digital o de suaviAadores de e8cremento, supositorios, la8antes
,aparte de los la8antes naturales, como por e+emplo las ciruelas pasas., o
enemas de forma regular , o usa otros medicamentos para control o e8isten
consideraciones en cuanto a la seguridad. 9i =lCla nio,a. tiene una colostoma,
la mantiene. 6o 3ay accidentes.
A?@DA60&
D 9upervisi4n o $reparaci4n ! &l nio,a. requiere supervisi4n ,por e+emplo,
estar a su lado, indicar o convencer., o preparaci4n del equipo necesario para
que el ,la. nio,a. mantenga un patr4n e8cretorio satisfactorio o para mantener
un aparato de ostomaB o el nio,a. puede tener accidentes de evacuaci4n
ocasionales, pero menos frecuente que una veA al mes.
E Ayuda de "ontacto *nimo ! &l nio,a. requiere ayuda de contacto
mnimo para mantener un patr4n e8cretorio satisfactorio al usar supositorios o
enemas o un aparato e8ternoB el nio,a. e+ecuta la mayora ,un 7DF o m>s. de
las tareas del mane+o de los intestinosB o puede tener accidentes de
evacuaci4n ocasionales, pero menos frecuente que una veA a la semana.
5 Ayuda *oderada ! &l nio,a. requiere ayuda moderada para mantener
un patr4n e8cretorio satisfactorio al usar supositorios o enemas o un aparato
e8ternoB el nio,a. e+ecuta la mitad o m>s ,de un DGF a 7EF. de las tareas del
mane+o de los intestinosB o el nio,a. puede tener accidentes de evacuaci4n
ocasionales, pero menos frecuentes que una veA al da.
- Ayuda *>8ima ! A pesar de la ayuda, el nio,a. se ensucia
frecuentemente (>sicamente todos los das, siendo necesario el uso de
paales ya sea que el aparato de ostoma est= o no colocado. &l nio,a.
realiAa menos de la mitad ,de -DF a EHF. de las tareas del mane+o del
intestino.
I: TRANSFERENCIAS SILLA, SILLA DE RUEDAS:
9
/ncluye todos los aspectos de transferencia de y a una silla, una silla de ruedas
o llegar a una posici4n de pie, si caminar es el modo tpico de locomoci4n.
9/6 A?@DA60&
7 /ndependencia "ompleta! 9i es caminar, el nio se apro8ima, se sienta y
se para a una posici4n vertical de una silla normal. Lleva a ca(o la actividad
con seguridad.
9i est> en silla de ruedas, el nio se apro8ima a la silla, tra(a los frenos,
levanta el descanso de los pies, quita el descanso del (raAo en caso de ser
necesario y lleva a ca(o ya sea el pivotear parado o la transferencia por
desliAamiento ,sin una ta(la. y regresa. Lleva a ca(o la actividad con
seguridad.
6 /ndependencia *odificada ! &l nio requiere una adaptaci4n o un
aparato au8iliar tal como una ta(la para desliAarse, agarraderas o (arras para
apoyarse, o un asiento o silla especial, o apoyadores o muletasB le lleva m>s
tiempo del raAona(le y e8isten consideraciones en cuanto a la seguridad. &n
este caso, una pr4tesis u ortosis se considera como aparato de ayuda si se usa
para la transferencia.
A?@DA60&
D 9upervisi4n o $reparaci4n ! &l nio requiere supervisi4n ,por e+emplo, el
estar a su lado, indicar o animar. o preparaci4n ,poner en posici4n la ta(la para
desliAarse, mover los descansos de los pies, etc..
E Ayuda de "ontacto *nimo ! &l nio realiAa la mayora ,7DF o m>s. de
las tareas de transferencia.
tareas de transferencia.
de transferencia.
J: TRANSFERENCIAS INODORO:
/ncluye el sentarse y levantarse de un inodoro.
9/6 A?@DA60&
7 /ndependencia "ompleta! 9i camina, le nio se apro8ima, se sienta y se
levanta de un inodoro normal. Lleva a ca(o la actividad de manera segura.
9i utiliAa silla de ruedas, &l nio se apro8ima al inodoro, tra(a los frenos,
levanta los descansos para los pies, quita los descansos para los (raAos en
caso de ser necesario y ya sea que gira en posici4n de pie o se transfiere
desliA>ndose ,sin una ta(la. y regresa. Lleva a ca(o la actividad con seguridad.
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6 /ndependencia *odificada ! &l nio requiere una adaptaci4n o un
aparato au8iliar tal como una ta(la para desliAarse, un levantador, (arras para
apoyarse, o un asiento para inodoro o asiento especial, le lleva m>s del tiempo
raAona(le o e8isten consideraciones en cuanto a la seguridad. &n este caso,
una pr4tesis u ortosis se considera como aparato au8iliar si se usa para la
transferencia.
A?@DA60&
D 9upervisi4n o $reparaci4n ! &l nio requiere supervisi4n ,por e+emplo, de
estar a su lado, indicar o animar., o preparaci4n ,poner en posici4n la ta(la
para desliAarse, mover los descansos del pie, etc..
de transferencia o el su+eto no realiAa transferencia al inodoro.
K: TRANSFERENCIA BAERA O DUCHA :
/ncluye el meterse y salirse de una (aera o la ca(ina de una duc3a.
9/6 A?@DA60&
7 /ndependencia "ompleta! 9i camina, el nio se apro8ima, se mete y se
sale de una (aera o de una ca(ina de duc3a. Lleva a ca(o las acciones con
seguridad.
9i est> en silla de ruedas, el nio se apro8ima a la (aera o ca(ina de duc3a,
tra(a los frenos, levanta los descansos de los pies, quita los descansos de los
(raAos en caso de ser necesario, y ya sea que gira de pie o se desliAa para
transferirse ,sin ta(la. y regresa. Lleva a ca(o las acciones con seguridad.
6 /ndependencia *odificada ! &l nio requiere adaptaci4n o de un aparato
au8iliar tal como una ta(la para desliAarseB un levantador, (arra de apoyarse, o
un asiento especialB le lleva m>s del tiempo raAona(le, o e8isten
consideraciones en cuanto a su seguridad. &n este caso, una pr4tesis u ortosis
se considera como aparato au8iliar si se usa para la transferencia.
A?@DA60&
D 9upervisi4n o $reparaci4n ! &l nio requiere supervisi4n ,por e+emplo, de
estar a su lado, indicar o convencer., o preparaci4n ,poner en posici4n la ta(la
para desliAarse, mover los descansos del pie, etc..
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de transferencia o no se transfiere a una tina o duc3a.
L: LOCOMOCIN CAMINARSILLA DE RUEDASGATEAR
/ncluye caminar una veA que se est> de pie, o usar una silla de ruedas una veA
que se est> en posici4n sentada, o gatear en una superficie plana. *arque el
modo m>s frecuente de locomoci4n, si se usa una com(inaci4n de medida
igual, marque la com(inaci4n.
$arte I "aminar incluye el caminar una veA que se esta en una posici4n de
pie, en una superficie plana, por al menos IDG pies ,DG metros. de una sola
veA.
9/6 A?@DA60&
7 /ndependencia "ompleta ! &l nio camina un mnimo de IDG pies ,DG
metros. en una veA sin usar aparatos au8iliares. Lleva a ca(o la actividad de
manera segura.
6 /ndependencia *odificada ! &l nio camina un mnimo de IDG pies ,DG
metros. pero usa un apoyador ,ortosis. o pr4tesis a la pierna, Aapatos
especiales adaptados, (ast4n, muletas o andadorB le lleva m>s del tiempo
raAona(le o e8isten consideraciones en cuanto a la seguridad.
D &8cepci4n ,Am(ulaci4n por la "asa. ! &l nio Jnicamente camina
distancias cortas ,un mnimo de DG pies o I7 metros. con o sin aparato. $uede
que le lleve m>s del tiempo raAona(le o que e8istan consideraciones en cuanto
a la seguridad.
A?@DA60&
D 9upervisi4n o $reparaci4n ! &l nio requiere de supervisi4n a su lado,
indicar, o persuadir para ir un mnimo de IDG pies ,DG metros. en una sola veA.
del esfuerAo de caminar un mnimo de IDG pies ,DG metros.
5 Ayuda *oderada ! &l nio e+ecuta la mitad o m>s ,de DGF a 7EF. del
esfuerAo de caminar un mnimo de IDG pies ,DG metros..
12
- Ayuda *>8ima ! &l nio e+ecuta menos de la mitad ,de -DF a EHF. del
esfuerAo de caminar un mnimo de DG pies ,I7 metros.. &l nio requiere ayuda
solamente de una persona.
I Ayuda 0otal ! &l nio e+ecuta poco o nada ,menos de -DF. del esfuerAo
de caminar, o requiere la ayuda de dos personas, o no camina un mnimo de
DG pies ,I7 metros..
L: LOCOMOCIN: CAMINARSILLA DE RUEDASGATEAR
/ncluye caminar una veA que se est> en pie, o usar una silla de ruedas una veA
$arte - 9illa de ruedas /ncluye el utiliAar con seguridad una silla de ruedas
,manual o con impulsor., en una situaci4n li(re de peligros fsicos por un
mnimo de IDG pies ,DG metros. en una sola veA y, sin ayuda, mane+ar un grado
de al menos 5F y manio(rar so(re alfom(ras y so(re um(ral de puertas ,en
interiores. o mane+ar una distancia equivalente a una cuadra en la comunidad.
9/6 A?@DA60&
6 /ndependencia *odificada ! &l nio opera independientemente una silla
de ruedas manual o el=ctrica por un mnimo de IDG pies ,DG metros. en una
sola veAB da vuelta, manio(ra la silla 3acia una mesa, la cama, el inodoroB
mane+a al menos un grado de 5FB manio(ra so(re alfom(ras y so(re um(rales
de puertas.
D &8cepci4n ,Am(ulaci4n por la "asa. ! &l nio opera independientemente
una silla de ruedas manual o el=ctrica Jnicamente en distancias cortas de un
mnimo de DG pies ,I7 metros..
A?@DA60&
D 9upervisi4n o $reparaci4n ! &l nio requiere de supervisi4n a su lado,
indicar, o persuadir para operar una silla de ruedas a un mnimo de IDG pies
,DG metros. en una sola veA.
del esfuerAo de operar una silla de ruedas a un mnimo de IDG pies ,DG metros.
esfuerAo de operar una silla de ruedas a un mnimo de IDG pies ,DG metros..
esfuerAo de operar una silla de ruedas por un mnimo de DG pies ,I7 metros..
&l nio requiere ayuda solamente de una persona.
13
I Ayuda 0otal ! &l nio e+ecuta poco o nada ,menos de -DF. del esfuerAo
de operar una silla de ruedas, o requiere de dos personas, o no avanAa un
mnimo de DG pies ,I7 metros..
L: LOCOMOCIN CAMINARSILLA DE RUEDASGATEAR:
/ncluye caminar una veA que se est> de pie, o usar una silla de ruedas una veA
$arte 5 )A0&AK /ncluye gatear o tener movilidad propia en una distancia de
DG pies en una sola veA, llevando a ca(o esta acci4n con seguridad y sin ayuda
o au8ilio en una situaci4n li(re de peligros fsicos.
D &8cepci4n ,Am(ulaci4n por la "asa. ! &l nio gatea distancias cortas en
un tiempo ,un mnimo de DG pies o I7 metros. ! lo suficiente para atravesar por
lo menos dos 3a(itaciones.
E Ayuda de "ontacto *nimo ! &l nio gatea menos de DG pies ,I7 metros.
pero m>s de 5G pies ,H metros. ! suficiente para ir de una 3a(itaci4n a otra.
5 Ayuda *oderada ! &l nio gatea menos de 5G pies ,H metros. pero m>s
de ID pies ,E,D metros. ! suficiente para cam(iar de localiAaci4n en una
3a(itaci4n.
I Ayuda 0otal ! &l nio gatea menos de ID pies ,E,D metros. o no gatea o
no 3ace uso de ninguna forma de movilidad propia.
M: LOCOMOCIN ESCALERAS:
9u(e y (a+a de I- a IE escalones ,un piso. dentro de un edificio.
9/6 A?@DA60&
7 /ndependencia "ompleta ! &l nio su(e y (a+a al menos un tramo de
escaleras sin depender de ningJn tipo de (arandal o ayuda. Lleva a ca(o la
actividad con seguridad.
6 /ndependencia *odificada ! &l nio su(e y (a+a al menos un tramo de
escaleras pero requiere ayuda lateral o (arandal, (ast4n, o soportes port>tilesB
le lleva m>s del tiempo raAona(le, o e8isten consideraciones en cuanto a su
seguridad.
D &8cepci4n ,Am(ulaci4n en la "asa. ! &l nio su(e y (a+a de E a 6
escalones independientemente, con o sin un aparato. $uede llevarla m>s del
tiempo raAona(le o e8isten consideraciones en cuanto a la seguridad.
A?@DA60&
14
D 9upervisi4n ! &l nio requiere estar a su lado, indicar, o persuadir para
su(ir y (a+ar de I- a IE escalones ,un tramo.
del esfuerAo de su(ir y (a+ar de I- a IE escalones ,un tramo..
esfuerAo de su(ir y (a+ar de I- a IE escalones ,un tramo..
esfuerAo de su(ir y (a+ar de E a 6 escalones. Kequiere ayuda Jnicamente de
una persona.
I Ayuda 0otal ! &l nio e+ecuta poco o nada ,menos del -DF. del esfuerAo
o requiere la ayuda de dos personas, o no su(e y (a+a de E a 6 escalones, o es
llevado en (raAos.
N: COMPRENSIN:
/ncluye el entendimiento de comunicaci4n ya sea auditiva o visual ,por e+emplo
escritura, lengua+e de seas, gestos, fotografas.. &valJe y marque el modo
m>s usual de comprensi4n ,Auditiva o Visual.. 9i am(os se usan
apro8imadamente igual, marque am(os.
9/6 A?@DA60&
7 /ndependencia "ompleta ! &l nio comprende conversaciones so(re
situaciones cotidianas y sigue direcciones de tres etapas no relacionadas ya
sea 3a(ladas, escritas, con gestos o fotografas, no necesariamente en ingl=s.
6 /ndependencia *odificada ! &n la mayora de las situaciones, el nio
comprende con rapideA o s4lo con poca dificultad conversaciones so(re
situaciones cotidianas y sigue direcciones de tres etapas no relacionadas ya
sean 3a(ladas, escritas, con gestos o con fotografas. 6o se necesita
insinuaci4n. $uede que requiera una ayuda auditiva o visual, otro aparato
au8iliar, o tiempo e8tra para comprender la informaci4n.
A?@DA60&
D /nsinuaci4n de Keserva ! &l nio comprende conversaciones so(re
situaciones cotidianas casi siempre ,m>s del HGF de las veces.. Kequiere de
insinuaciones ,disminuir la velocidad del 3a(la, uso de repeticiones, enfatiAar
frases o pala(ras en particular, pausasB indicaciones visuales o con gestos.
menos del IGF del tiempo. 9igue direcciones de tres etapas relacionadas.
E /nsinuaci4n *nima ! &l nio comprende conversaciones so(re
situaciones cotidianas con muc3a frecuencia ,de un 7DF un HGF de las veces..
9igue direcciones de dos etapas no relacionadas.
5 /nsinuaci4n *oderada ! &l nio comprende conversaciones so(re
situaciones cotidianas la mitad de las veces ,de DGF a 7EF.. 9igue direcciones
de dos etapas relacionadas.
15
- /nsinuaci4n *>8ima ! &l nio comprende conversaciones so(re
situaciones cotidianas menos de la mitad ,de -DF a EHF. de las veces. 7 si
no, comprende pala(ras simples, frases (reves u 4rdenes de un paso con
gestos tal como responder a un nom(re o contestar LnoL.
I Ayuda 0otal ! &l nio casi nunca comprende conversaciones so(re
situaciones cotidianas ,menos del -DF de las veces., o no comprende
e8presiones orales simples usadas con frecuencia ,por e+emplo 3ola. o gestos
,por e+emplo adi4s., o no responde apropiada o consistentemente a pasar de
la insinuaci4n.
O: E!PRESIN : /ncluye la e8presi4n clara vocal o no vocal del lengua+e.
&ste tem incluye ya sea el 3a(la inteligi(le o la e8presi4n clara del lengua+e
usando la escritura o un aparato de comunicaci4n. &valu= y marque el modo de
e8presi4n m>s usual ,Vocal o 6o Vocal.. 9i los dos se usan apro8imadamente
igual, marque am(os.
9/6 A?@DA60&
7 /ndependencia "ompleta ! &l nio e8presa las necesidades (>sicas y las
ideas con claridad y fluideA, no necesariamente en ingl=s.
6 /ndependencia *odificada ! &n la mayora de las situaciones, el nio
e8presa sus necesidades (>sicas diarias e ideas con una claridad relativa o
con s4lo una leve dificultad. 6o se necesita insinuaci4n. $uede que requiera un
aparato o sistema de comunicaci4n argumentariva.
A?@DA60&
D /nsinuaci4n de Keserva ! &l nios e8presa necesidades diarias (>sicas e
ideas casi siempre ,m>s del HGF de las veces.. Kequiere insinuaci4n ,por
e+emplo, de repetici4n frecuente. menos del IGF del tiempo para ser
entendido.
E /nsinuaci4n *nima ! &l nio e8presa necesidades diarias (>sicas e
ideas la mayor parte del tiempo ,de 7DF a HGF..
5 /nsinuaci4n *oderada ! &l nio com(ina pala(ras, gestos o im>genes
para e8presar necesidades diarias (>sicas e ideas en m>s de la mitad del
tiempo ,del DGF al 7EF..
- /nsinuaci4n *>8ima ! &l nio e8presa necesidades diarias (>sicas e
ideas menos de la mitad del tiempo ,de -DF a EHF.. @sa L*am>L, L$ap>L y
otras pala(ras simples apropiadamente. 6ecesita la insinuaci4n m>s de la
mitad del tiempo.
I Ayuda 0otal ! &l nio e8presa necesidades diarias (>sicas e ideas muy
poco ,menos del -DF del tiempo. o no e8presa sus necesidades (>sicas
apropiada o conscientemente a pesar de la insinuaci4n.
16
P: INTERACCIN SOCIAL:
/ncluye destreAas relacionadas con llevarse (ien y participar con otras
personas en situaciones sociales y de +uego. Kepresenta c4mo una persona
lidia con sus propias necesidades +unto con las necesidades de otros.
9/6 A?@DA60&
7 /ndependencia "ompleta ! &l nio interactJa apropiadamente con otros
nios y muestra un auto!control raAona(le ,por e+emplo, controla su
temperamento, acepta crticas, se da cuenta de que las pala(ras y los actos
tienen un impacto en otras personas.. &l nio coopera y completa +uegos in la
supervisi4n adulta. &l comportamiento del nio es seguro. &l nio no requiere
mediaci4n para su control.
6 /ndependencia *odificada ! &l nio interactJa apropiadamente con otros
nios en la mayor parte de las situaciones y s4lo ocasionalmente pierde
control. $uede que requiera m>s del tiempo raAona(le para a+ustarse en
situaciones sociales o de +uego, o puede que requiera medicamentos para
control. &l nio coopera y completa +uegos sin la supervisi4n de los adultos,
pero puede e8istir preocupaci4n en cuanto a su seguridad.
A?@DA60&
D 9upervisi4n ! &l nio requiere supervisi4n ,por e+emplo, de monitoreo,
control ver(al, insinuaci4n o convencimiento. Mnicamente (a+o condiciones
desconocidas o de tensi4n, pero no m>s del IGF de las veces. $uede que
requiera >nimo para iniciar la participaci4n. &l nio toma su turno y comprende
reglas simples casi siempre ,m>s del HGF de las veces.. @n adulto le
estructura las secuencias del +uego nom>s del IGF de las veces.
E Direcci4n *nima ! &l nio interactJa apropiadamente y espera su turno
cuando +uega la mayor parte del tiempo ,de 7DF a HGF.. @n adulto le
estructura las secuencias del +uego no m>s del -DF de las veces.
5 Direcci4n *oderada ! &l nio interactJa apropiadamente y espera su
turno cuando +uega m>s de la mitad de las veces ,de DGF a 7EF.. @n adulto le
estructura las secuencias del +uego no m>s del DGF de las veces.
- Direcci4n *>8ima ! &l nio interactJa apropiadamente y espera su turno
cuando +uega menos de la mitad del tiempo ,de -DF a EHF.. @n adulto le
estructura las secuencias del +uego no m>s frecuentemente que un DGF de las
veces.
I Ayuda 0otal ! &l nio interactJa apropiadamente muy poco tiempo
,menos del -DF., o nada. &l nio casi nunca +uega con otros, o un adulto le
3ace toda la estructuraci4n de las actividades del +uego ,por e+emplo, +uega
solo, +uego sensomotor ! (asa el +uego en e8periencias sensoriales..
": SOLUCIN DE PROBLEMAS :
17
/ncluye destreAas relacionadas con la soluci4n de tiempo e iniciar, seguir y
autocorregir tareas y actividades para solucionar pro(lemas.
9/6 A?@DA60&
7 /ndependencia "ompleta ! &l nio constantemente reconoce si e8iste un
pro(lema, realiAa decisiones apropiadas, inicia y continJa pasos en secuencia
para solucionar pro(lemas rutinarios 3asta que la tarea es completada y se
auto!corrige si comete errores.
6 /ndependencia *odificada ! &n casi todas las situaciones, el nio
reconoce si e8iste un pro(lema, y con s4lo un poco de dificultad, 3ace las
decisiones apropiadas, inicia y continJa una secuencia de pasos para resolver
pro(lemas rutinarios, o requiere m>s del tiempo raAona(le para 3acer las
decisiones apropiadas o para solucionar pro(lemas rutinarios.
A?@DA60&
D 9upervisi4n ! &l nio requiere supervisi4n ,por e+emplo, indicar o animar.
para resolver pro(lemas rutinarios Jnicamente (a+o condiciones desconocidos
o de presi4n, pero no m>s del IGF de las veces.
E Direcci4n *nima ! &l nio resuelve pro(lemas rutinarios muy
frecuentemente ,de 7DF a HGF de las veces..
5 Direcci4n *oderada ! &l nio resuelve pro(lemas rutinarios m>s de la
mitad de las veces ,de DGF a 7EF..
- Direcci4n *>8ima ! &l nio resuelve pro(lemas rutinarios menos de la
mitad de las veces ,de -DF a EHF.. 6ecesita direcci4n m>s de la mitad del
tiempo cuando inicia, planea o completa actividades cotidianas simples.
I Ayuda 0otal ! &l nio resuelve pro(lemas rutinarios muy pocas de las
veces ,menos del -DF.. 6ecesita direcci4n casi todas las veces, o no resuelve
efectivamente los pro(lemas. $uede requerir la direcci4n constante de uno a
uno para completar las actividades cotidianas simples. $uede que necesite que
se re restrin+a por motivos de seguridad.
R: MEMORIA :
/ncluye las destreAas relacionadas con reconocer y recordar mientras se lleva a
ca(o una actividad cotidiana. /ncluye la 3a(ilidad para guardar y recuperar
informaci4n, particularmente ver(al y visualmente. La evidencia funcional de la
memoria incluye el reconocer a la gente que se encuentra frecuentemente,
recordar las rutinas diarias y llevar a ca(o peticiones sin que se le tenga que
estar recordando. @na deficiencia de la memoria impide el aprendiAa+e, as
como la realiAaci4n de tareas.
9/6 A?@DA60&
18
7 /ndependencia "ompleta ! &l nio aprende +uegos nuevos o a +ugar
despu=s de que alguien le 3a e8plicado las reglas, y procede a seguirlas, sin
necesidad de muc3as repeticiones. &n una situaci4n en la cual el nio desea
tener alguien conocido que +uegue con =l, le descri(a las reglas o los
procedimientos a seguir, sin necesitar que alguien m>s se los e8plique.
6 /ndependencia *odificada ! &n una situaci4n en la cual el nio desea
que alguien +uegue con =l en un +uego ene l que solamente =l eta familiariAado,
el nio descri(e las reglas y los procedimientos que de(en seguirse, sin
necesitar que alguien m>s lo e8plique. 9in em(argo, al aprender +uegos
nuevos, el nio puede que requiera muc3as repeticiones de las reglas y
procedimientos a seguir.
A?@DA60&
D 9upervisi4n ! &l nio requiere impulso ,por e+emplo, insinuaciones,
repetici4n, recordatorios. s4lo (a+o situaciones desconocidas o de tensi4n, pero
no m>s de IGF de las veces. &l nio relaciona aspectos significativos so(re los
das de fiesta, cumpleaos, o eventos especiales ,por e+emplo, ir de visita,
intercam(iar regalos, comida especial, conmemoraciones, +uegos, etc..
E /mpulso *nimo ! &l nio reconocer y recuerda la mayor parte del tiempo
,de 7DF a HGF.. &l nio reconstruye partes de las actividades o eventos
cuando se le provee con un impulso inicial. &+emplo LN:u= sucedi4 primero en
la 3istoriaOL o LNA d4nde fuimos 3oyOL, o LNA casa de qui=n fuimosOL.
5 /mpulso *oderado ! &l nio reconoce y recuerda la mitad o m>s ,de
DGF a 7EF. de las veces. &l nio dice o actJa independientemente partes de
rimas o canciones conocidas. &+emplo &l nio canta o tararea partes de L#rilla,
#rilla &strellitaL o LLa $equea AraaL o L'acer $astelitosL.
- /mpulso *>8imo ! &l nio reconocer y recuerda menos de la mitad de las
veces ,de -DF a EHF.. &l nio necesita un impulso m>s de la mitad del tiempo.
&l nio recuerda la localiAaci4n de +uguetes, o(+etos u otras cosas despu=s de
un perodo corto de tiempo.
Ayuda 0otal ! &l nio reconocer y recuerda poco de la veces ,menos del -DF.
o no recuerda y reconocer efectivamente. &l nio puede mostrar anticipaci4n
ante los eventos que ocurren regularmente cada da. &l nio reconoce a la
gente y los +uguetes familiares. La anticipaci4n o reconocimiento se puede
evidenciar por un cam(io de comportamiento o por las e8presiones faciales o
por vocaliAaciones.
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