Aplicacin del crdito EPS

Generalidades
Las entidades prestadoras de salud (EPS) en adelante Ley N 26710
fueron creadas bajo el amparo de la Ley N 26790 Ley
de Modernizacin de la Seguridad Social en Salud publicada el
17.05.97, que permite a las mismas complementar los servicios de
atencin para la salud que viene prestando EsSALUD. Las EPS son
empresas distintas a EsSalud, cuyo nico objetivo es el de prestar
servicios de atencin para la salud, con infraestructura propia y de
terceros, sujetndose a los controles indicados por la Superintendencia
de Entidades Prestadoras de Salud, SEPS.
Las empresas se encuentran obligadas a aportar el 9% de la planilla a
EsSALUD para que sus trabajadores estn cubiertos ante el riesgo de
cualquier enfermedad que puedan presentar y sin hacer distincin para
todos los diagnsticos de capa simple (intervenciones de salud de mayor
frecuencia y menor complejidad, principalmente ambulatorias,
detalladas en el listado de Diagnsticos de de Capa Simple, anexo del
reglamento de la Ley N 26790 aprobado mediante Decreto Supremo N
009-97-SA) , Reglamento de la Seguridad Social en Salud del 09.09.97 y
los de capa compleja (intervenciones de salud de menor frecuencia y
mayor complejidad). Sin perjuicio de ello, al contratar con una EPS el 9%
que la empresa aporta a EsSALUD se divide en un 2.25% de crdito para
el empleador (pero sujeto al lmite establecido en la Ley) y el 6.75% se
sigue aportando a EsSALUD
Caso N 1
La empresa ITS BUSINESS S.A., dedicada al rubro de transportes, nos hace referencia que a partir del
mes de setiembre ha hecho uso de los servicios de una EPS; nos pregunta: Cmo hara uso del
crdito?, para ello nos proporciona los siguientes datos:
Nmero de trabajadores de la empresa: 150

 Nmero de trabajadores que optaron por estar en EPS: 84

Remuneracin mensual del total de personal de la empresa: S/.225,000
Remuneracin mensual de los trabajadores que optaron estar en EPS: S/.126,000
Monto mensual a pagar a la EPS: S/.4,200
Solucin
Entindase a una Entidad Prestadora de Salud(EPS) a las empresas e instituciones pblicas o privadas
distintas a Essalud, cuyo nico fin es prestar servicios de atencin para la salud, con infraestructura
propia y de terceros, sujetndose a los controles legales respectivos.
Respecto a la pregunta que nos hacen sobre el crdito, se debe sealar que de acuerdo a lo prescrito por
el artculo
16 de la Ley N26790 (17.05.97), este ser equivalente al 25 % de los aportes correspondientes a los
trabajadores que gocen de la cobertura ofrecida por la entidad empleadora, sin exceder de los siguientes
montos:
a) la suma efectivamente destinada por la entidad empleadora al financiamiento de la cobertura de salud
en
el mes correspondiente; y
b) el 10 % de la Unidad Impositiva Tributaria multiplicado por el nmero de trabajadores que gocen de la
cobertura.
Del mismo modo, el reglamento de la ley antes citada (D.S. N 009-97-SA), en su artculo 55, precisa que
el derecho al crdito se adquiere a partir del mes en que se inicia la vigencia del plan ofrecido a los
trabajadores cubiertos.
Y para gozar del crdito, las entidades empleadoras debern haber cumplido con pagar las aportaciones
a Essalud y
la retribucin que corresponda a la EPS.
Dicho esto, entonces:

Total de
trabajadores
de la empresa

Trabajadores
acogidos a la
EPS

Remuneraciones

S/.225,000

S/.126,000

Aporte a
Essalud

S/.20,250

S/.11,340

Crdito
de 25 % EPS

S/.2,835

En consecuencia:
Comparando con los lmites que nos fija la norma:
a) El 25 % del monto aportado a Essalud, por los trabajadores acogidos a la EPS es de S/.2,835.
El importe de la factura es de S/.4,200.
b) El 10 % de la UIT (3,700) multiplicado por el nmero de trabajadores que gozan de la cobertura es: 370
x
84 = S/.31,080.
En tal sentido habiendo determinado los montos que hace mencin la norma, se deber de aplicar el
monto menor el
cual es S/.2,835, por lo tanto este ser el crdito a aplicar.
Registro contable
x
62 GTOS. DE PERS., DIRECT.
Y OTROS
621 Remuner.
225,000.00

DEBE
245,250

HABER

6211 Suel. y salarios

627 Seguridad y previsin
social y otras
contrib.
20,250.00
6271 Rg. de prest. de salud
40 TRIB., CONTRAPRESTAC.
Y APOR. AL SIST. PRIV.
DE PENS. Y DE SAL. P. PAG.
401 Gobierno central
4017 Impuesto a la renta
40173 Renta 5. categ.
25,888.00
403 Instituciones pblicas
4031 Essalud 20,250.00
4032 ONP
4,400.00
x
41 REMUNER. Y PARTICIPACIN
POR PAGAR
411 Remuneraciones por pagar
4111 Suel. y sal. por pagar
x/x Por el gasto correspondiente a
planilla setiembre 2013.

50,538.00

DEBE

HABER
194,712.00

Caso N 2
La empresa INDUSTRIAS S.A.C., dedicada a actividades industriales, refiere que en el mes de agosto no
pag su factura de EPS y consulta si por esta omisin va a perder su crdito EPS.
Solucin
Al respecto, cabe sealar que en el artculo 54 del D.S. N 009-97-SA (09.09.97),
refiere que:
() El pago de la retribucin que corresponde a la EPS por parte de la Entidad Empleadora, deber
efectuarse en la misma oportunidad prevista para los aportes a EsSalud. En caso de mora en el pago de
la retribucin a EsSalud o de los aportes a EsSalud, la Entidad Empleadora no podr hacer uso del
crdito sealado en el artculo 15 de la Ley N 26790 ().
Sin embargo, respecto a este problema, el Tribunal Fiscal, mediante a RTF N 004-19-3-2004, estableci
el siguiente criterio:
El pago de las retribuciones a las entidades prestadoras de salud (EPS) constituye un requisito para el
goce o aplicacin del crdito contra las aportaciones a ESSALUD previsto en el artculo 15 de la Ley N
26790 y la mora en el pago de tales retribuciones no ocasiona la prdida del citado crdito pues solo
diferir su uso contra las aportaciones a ESSALUD, del periodo en el que realiz el pago de dicha
retribuciones.
Para efectos de aplicar el crdito de periodos anteriores, se determinar el crdito del periodo en que se
realiza el pago as como el crdito de los periodos anteriores bajo las reglas del artculo 16 de la Ley N
26790 y en caso existiera un exceso de crdito este deber aplicarse contra las aportaciones de periodos
siguientes.
La mora en el pago de los aportes a Essalud, no ocasiona la prdida del crdito previsto en el artculo
15 de la Ley N26790. En consecuencia lo previsto en el segundo prrafo del artculo 54 del Decreto
Supremo N 009-97-SA excede los alcances del artculo 15 de la citad