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PARA ADOLESCENTES:
Salud Sexual y Reproductiva
Pilar Sebastin
Representante de Pas de PSI, PASMO Guatemala
Directora Proyecto SIPFO - USAID|PlanFam
Rossana Cifuentes
Coordinadora Inter Institucional
PASMO/Guatemala USAID|PlanFam
Hayde Lemus
Especialista en Comunicacin
PASMO/Guatemala USAID|PlanFam
Esta publicacin es posible gracias al apoyo de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo
Internacional (USAID), bajo acuerdo de cooperacin No. AID-OAA-A-10-0030 Strengthening International
Family Planning Organizations SIFPO.
"Las opiniones expresadas por los autores no reflejan necesariamente los puntos de vista de la Agencia de los Estados
Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID) o del Gobierno de los Estados Unidos de Amrica".
Contenido
Introduccin ........................................................................................................................................ 3
Propsito de la Metodologa ............................................................................................................... 4
Objetivo de la Gua .............................................................................................................................. 4
Sucesos y Vivencias ............................................................................................................................. 5
Lotera de la Salud Sexual y Reproductiva ........................................................................................ 16
Pesca de derechos sexuales y reproductivos .................................................................................... 27
Delantal: conociendo mis rganos genitales .................................................................................... 35
Validacin de Metodologas .............................................................................................................. 42
Materiales (check list) ....................................................................................................................... 43
Crditos ............................................................................................................................................. 44
ANEXOS ............................................................................................................................................. 45
ANEXO 1. Ejemplo de agenda para una actividad del Plan de Vida y Feria de Salud
con Adolescentes..................................................................................................... 46
ANEXO 2. Formato de encuesta post-actividad ...................................................... 47
ANEXO 3. Ejemplo- Formato de Vaciado de Informacin ...................................... 48
ANEXO 4. Formato Compromiso Institucional para seguimiento al Plan de Vida.. 49
Introduccin
El proyecto USAID|PlanFam, implementado por Asociacin PASMO, ha desarrollado una
serie de materiales ldicos educativos para adolescentes con el fin de abordar temas
sobre salud sexual y reproductiva, tales como: el cuerpo y rganos genitales, derechos
sexuales y reproductivos, prevencin de embarazo en adolescentes, violencia de gnero,
entre otros.
Para el efecto, se desarrollaron cuatro juegos: Sucesos y Vivencias de tu Plan de Vida,
Lotera de la Salud Sexual y Reproductiva, Pesca de derechos sexuales y reproductivos,
y Delantal: conociendo mis rganos genitales.
Estas dinmicas y juegos vinculan diferentes temas a la importancia de elaborar y lograr
cumplir el Plan de Vida. Adems, son complementarias a la metodologa del Plan de Vida
(El Trecito) para que los adolescentes aprendan sobre los diferentes temas de salud sexual
y por ende se apoye la prevencin de embarazo en adolescentes.
Este documento resume de manera prctica cmo y cundo utilizar las metodologas.
Asimismo, sirve de referencia para facilitadores y educadores de instituciones que quieran
replicar la metodologa para apoyar los esfuerzos de orientar a los adolescentes en
elaborar un Plan de Vida y en la prevencin de embarazos en adolescentes.
Las metodologas son dinmicas, funcionales y muy positivas para la vida de las y los
adolescentes.
Propsito de la Metodologa
Abordar temas de salud sexual y reproductiva con los adolescentes, tales como:
conociendo el cuerpo y rganos genitales, derechos sexuales y reproductivos, prevencin
de embarazo en adolescentes, violencia y gnero, entre otros.
Objetivo de la Gua
La gua constituye una herramienta de trabajo sistematizada dirigida a facilitadores,
educadores y promotores de salud de organizaciones que quiera desarrollar dinmicas
educativas y ldicas con adolescentes, para apoyar los esfuerzos de orientar e informar a
los adolescentes respecto a sus derechos sexuales y reproductivos, en prevencin de
embarazos y finalmente en la elaboracin del Plan de Vida.
Sucesos y Vivencias
Objetivo:
Sucesos y Vivencias es una
metodologa cuyo objetivo es
promover que los adolescentes
hablen y expresen sus opiniones
sobre qu haran o qu piensan
sobre situaciones o vivencias en sus
vidas relacionadas al tema de salud
sexual y reproductiva, embarazo en
adolescentes, violencia sexual, Plan de Vida.
Duracin del juego: 45 a 60 minutos
Audiencia:
No. de Personas:
Recurso humano:
Facilitador o educador capacitado en temas de salud y derechos
sexuales y reproductivos, y en metodologa de Plan de Vida
Materiales (check-list):
Manta vinlica o rompecabezas del juego Sucesos y Vivencias
Dados
Fichas de color o figura en forma de trencitos para avanzar las casillas del juego
Pasos para dirigir una sesin del juego Sucesos y Vivencias:
PRIMERO: De la bienvenida a los participantes, cree un ambiente de confianza para que
los adolescentes se sientan cmodos. Dgales que el propsito es conversar, expresarse,
que toda idea y comentario es bienvenido, que del dilogo todos van a aprender a
resolver situaciones de sucesos y vivencias que pasan los adolescentes.
SEGUNDO: Explique qu es un Suceso o una Vivencia, poniendo ejemplos propios del
facilitador o ejemplos de situaciones de otros adolescentes. Motive a los adolescentes a
hablar.
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Ejemplo:
Una familiar de 16 aos tuvo un beb.
Una prima se tuvo que casar porque qued embarazada.
TERCERO: Explique a los adolescentes las secciones que contiene el juego, que es en
forma de rompecabezas tipo juego de monopolio.
Segn el turno, tira los dados para saber cuntas casillas avanzar en el juego. Cada casilla
del juego tiene instrucciones especiales a las que el facilitador/educador debe propiciar la
conversacin.
Segn la casilla donde caiga el jugador, as ser el tema a tratar.
CUARTO: Realice preguntas clave que generen conversacin y dilogo en torno a
situaciones vividas por los adolescentes, a manera de resolver sus dudas. Las preguntas
generadoras dependern del tema indicado en la casilla del juego, donde le toca caer al
jugador. La actividad es educativa y ldica, para que los adolescentes jueguen y aprendan.
A continuacin, se muestra el detalle de cada casilla del juego y el tipo de conversacin o
preguntas generadoras que puede realizar:
CASILLA
informacin es un derecho
expresen sus conocimientos
Infecciones de transmisin
contacto sexual, transmisin
materna, por jeringas o
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Compartan su Plan de vida con otros compaeros, amigos y familia, solicitando apoyo
para cumplirlo.
Al llegar a su casa, coloquen la tarjeta del tren/ Plan de Vida, en un lugar visible, como
recuerdo constante de sus metas y su capacidad para lograrlo.
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No. de Personas:
Recurso humano:
Facilitador o educador capacitado en temas de salud y derechos
sexuales y reproductivos y en metodologa de Plan de Vida
Materiales (check-list):
Cartones del juego de lotera
Frijol, bolitas de papel o fichas de color para colocar sobre los cartones de lotera
Pasos para dirigir una sesin del juego de Lotera:
PRIMERO: De la bienvenida a los participantes, cree un ambiente de confianza para que
los adolescentes se sientan cmodos. Dgales que el propsito es hablar y conversar sobre
temas de planificacin familiar, derechos sexuales, embarazo en adolescentes, y otros.
Dgales que sus preguntas son bienvenidas y toda pregunta es buena. De sus preguntas,
van a aprender a resolver situaciones de sucesos y vivencias que pasan los adolescentes.
SEGUNDO: Explique las reglas de la lotera.
TERCERO: Explique a los adolescentes las secciones que contiene el juego, que es en
forma de lotera.
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tero o matriz:
rgano musculoso y elstico que se encuentra en la
parte baja del abdomen de las mujeres. Su funcin es
albergar al huevo fecundado y proveerle las condiciones
necesarias durante su desarrollo en el embarazo.
Ovarios:
Es parte de los rganos femeninos que se localizan
debajo y cerca de cada uno de los extremos de las
trompas de Falopio. Tienen forma de almendra, son de
color blanco y opaco. Secretan los vulos y producen las
hormonas femeninas estrgenos y progesterona.
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Trompas de Falopio:
Son dos tubos que se localizan en la parte superior del
tero. Su funcin es atrapar al vulo expulsado de los
ovarios y transportarlo hasta el tero. Cuando se
produce una fecundacin, sta ocurre en el tercer tercio
de las trompas.
Crvix o cuello uterino:
Es la parte inferior del tero. Es la zona susceptible a
desarrollar cncer por lo que se recomienda a toda
mujer que haya tenido relaciones sexo genitales que se
realice el examen de Papanicolaou.
Vagina:
Conducto muscular de 8 a 12 centmetros de largo que
comunica al tero con la vulva. Sus paredes estn
cubiertas por membranas mucosas y rugosas. Tiene la
funcin de recibir al pene durante el coito o acto sexual,
dar paso a la menstruacin y actuar como canal de parto
durante el alumbramiento.
Prstata:
Glndula que rodea a la uretra. Produce un lquido
alcalino, claro y lechoso que nutre a los
espermatozoides. Esta secrecin, junto al lquido de las
vesculas seminales, forma el semen.
Uretra:
Conducto que se inicia en la vejiga y termina a nivel del
glande del pene, llamado meato urinario.
Expulsa la orina y el semen durante la eyaculacin.
Testculos:
Son dos glndulas que producen la hormona
testosterona y los espermatozoides. Estn localizados en
una bolsa llamada escroto. Su tamao aumenta durante
la adolescencia, siendo el signo ms notorio del
crecimiento masculino.
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Cncer de la matriz:
Es una enfermedad en la cual se encuentra clulas
cancerosas (malignas) en los tejidos del cuello uterino.
Es una clase comn de cncer en la mujer.
Cncer de mama:
Proliferacin maligna de las clulas cancerosas por
dentro de la mama de la mujer.
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Ciclo de violencia:
En la fase I se acumula tensin o enojo.
En la fase II se dan episodios de agresin.
En la fase III las personas se reconcilian por eso se llama
luna de miel.
Es un ciclo porque la violencia se repite.
Cada nia embarazada es una nia violada. El embarazo
en nias menores de 14 aos es un delito.
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No. de Personas:
1 persona por anzuelo (hay hasta 10 anzuelos), y otro grupo
pequeo puede observar alrededor.
Recurso humano:
Facilitador o educador capacitado en temas de salud y derechos
sexuales y reproductivos, y en metodologa de Plan de Vida
Materiales (check-list):
Tarjetones del juego de pesca
Pita o camo, clips para simular anzuelos
Varitas de globo o plsticas
Nylon color azul o papel azul para simular estanque de agua
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Objetivo:
El Delantal: conociendo mis
rganos genitales es una
metodologa ldica cuya objetivo es
ensear a los adolescentes y
adolescentes cmo son los rganos
sexuales y reproductivos de la
mujer y cmo funcionan.
El fin ltimo de aprendizaje es
prevenir embarazo en adolescentes
y conocer el cuerpo en sus
funciones reproductivas.
Duracin del juego: 20 minutos
Audiencia:
No. de Personas:
grupos de 12 adolescentes que observan alrededor del
educador/facilitador.
Recurso humano:
Facilitador o educador capacitado en temas de salud y derechos
sexuales y reproductivos, y en metodologa de Plan de Vida
Materiales (check-list):
Delantal
Tarjetones con imgenes de rganos reproductivos
Pasos para dirigir una sesin del juego de Delantal:
PRIMERO: De la bienvenida a los participantes, cree un ambiente de confianza para que
los adolescentes se sientan cmodos. Dgales que el propsito es conversar sobre temas
de los rganos sexuales y reproductivos para que los adolescentes conozcan su cuerpo.
Esta informacin educativa permitir conocer el ciclo reproductivo y ayudar a evitar
embarazos en adolescentes.
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Indique a los adolescentes que todas las preguntas son bienvenidas y toda pregunta es
buena. De las preguntas, van a aprender a resolver situaciones sobre su cuerpo, sobre
sucesos y vivencias que pasan los adolescentes.
SEGUNDO: Explique las reglas del juego. Los adolescentes deben escuchar atentamente
durante la demostracin del delantal y los tarjetones y deben preguntar cuando tengan
dudas.
TERCERO: Explique a los adolescentes las secciones que contiene el juego, que es en
forma de demostracin y que deben realizarse preguntas.
CUARTO: El educador se pone el delantal amarrndolo en la cintura. Agarra un tarjetn y
lo inserta en el delantal, a manera que los participantes observen el tamao de los
rganos reproductivos.
El educador explica la situacin de la imagen y permite que los participantes hagan
preguntas.
El educador/facilitador hace comentarios sobre la imagen y el texto que se ha ledo, y
realiza preguntas generadoras o da informacin educativa complementaria para explicar
el tema.
El educador/facilitador debe promover el dilogo con los adolescentes, hasta que el tema
quede claro y no existan dudas.
A continuacin, muetre el detalle de cada tarjeta que el educador ir mostrando en el
delantal:
CASILLA
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Descripcin:
La ovulacin es uno de los procesos del ciclo menstrual de la
mujer en el cual un folculo ovrico se rompe y libera un
vulo o huevo, tambin conocido como ovocito o gameto.
Una vez liberado, el ovocito podr ser fecundado en las
siguientes 12-48 horas; si no, comenzar a desintegrarse.
Descripcin:
La capa interna del tero o endometrio es una mucosa y rica
en vasos sanguneos. Su funcin es la de alojar al vulo
despus de la fecundacin, permitiendo su implantacin.
Crece durante el desarrollo del ciclo menstrual para alojar al
ovulo fecundado.
Descripcin:
Si el ovulo no es fecundado, el endometrio se desprende y
sale del tero a travs de la vagina por medio de la
menstruacin.
Descripcin:
Despus de la menstruacin el endometrio se vuelve a
engrosar e inicia de nuevo otro ciclo menstrual que acabar
con la menstruacin nuevamente.
Descripcin:
La eyaculacin es la emisin de semen a travs del pene,
como resultado directo de la estimulacin sexual. Esta
estimulacin sexual, ya sea durante el acto sexual o por
auto estimulacin (llamada masturbacin anteriormente). El
semen es blanco y sale con distinta fuerza, a veces en
chorros a veces solo como un goteo. La eyaculacin en el
hombre est fuertemente asociada al orgasmo aunque es
posible tanto tener orgasmos sin eyacular.
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Descripcin:
Fase de la reproduccin sexual en la cual el espermatozoide
o huevo masculino se une con el ovulo o huevo femenino.
Descripcin:
Al final de las primeras 8 semanas, el beb es un feto y se
parece ms a un ser humano. El beb mide cerca de 1
pulgada de largo y pesa menos de 1/8 de onza. Los
prpados se cierran para proteger los ojos que se estn
desarrollando. Los prpados no se abrirn de nuevo hasta la
semana 28. Ahora, con aproximadamente 3 pulgadas de
largo, el beb pesa casi una onza.
Descripcin:
Continan formndose el tejido muscular y los huesos,
creando un esqueleto ms completo. El beb hace
movimientos de succin con la boca (reflejo de succin).
Empieza a crecer pelo en la cabeza. Alcanza una longitud de
aproximadamente 12 pulgadas y pesa cerca de 1.5 libras.
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Descripcin:
Al final de las 37 semanas, se considera que el beb est a
trmino. En el momento del nacimiento, puede pesar
alrededor de 6 libras a 9 libras y puede medir 51 cms. de
largo.
Descripcin:
El dispositivo intrauterino, DIU o T de Cobre, es un mtodo
de larga duracin, que se puede usar hasta por 10 aos.
Es muy efectivo y seguro. Tan
efectivo
como
la
esterilizacin, usualmente ms econmico y fcil de colocar
por un proveedor calificado en servicios pblicos y privados.
Descripcin:
Revisar la fecha de vencimiento. Usarlo desde el comienzo
de la relacin sexual. Abrir el sobre con los dedos y no usar
los dientes. Apretar la punta del preservativo para sacar el
aire antes de apoyarlo en el pene erecto porque, si queda
inflada, se puede romper durante la relacin. Desenrollarlo
hasta la base del pene, cuidando que no quede inflada la
punta. No usar vaselina ni aceite. Usar lubricantes "al agua.
Luego de la eyaculacin, retirar el preservativo con el pene
todava erecto.
Descripcin:
Se describe para identificar que los derramamientos de
semen pueden provocar que los espermatozoides entren al
canal vaginal.
Descripcin:
Es realizar una operacin a nivel de las trompas de Falopio
para impedir el encuentro entre el vulo y el
espermatozoide.
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Descripcin:
Es considerada una infeccin de transmisin sexual porque
el 99% de los casos es debido al virus del papiloma humano
(VPH).
Es necesario realizar una toma de papanicolau cada 3 aos
desde el inicio de la vida sexual.
Descripcin:
Cuando la mujer no se realiza los controles de papanicolau
cada 3 aos, se corre riesgo de desarrollar un cncer
invasivo en el crvix y rganos anexos.
Descripcin:
En una fase tarda, el cncer de crvix puede invadir otros
rganos, a lo que se conoce con el nombre de metastatis,
pudiendo llegar hasta nivel de otros rganos como ovarios,
peritoneo, pulmones, otros.
Descripcin:
Es realizar una operacin a nivel de los conductos
deferentes de los rganos masculinos, para impedir el paso
al espermatozoide en el momento de la eyaculacin.
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Validacin de Metodologas
El proceso de validacin de metodologas se realiz con adolescentes del rea del
altiplano de Guatemala, durante ferias de salud realizadas en julio y agosto 2014. El
proceso de validacin estuvo a cargo de los equipos locales del proyecto USAID|PlanFam.
En septiembre 2014, se inici la capacitacin sobre el uso de la metodologa con socios
locales y proveedores de salud del Ministerio de Salud. Las organizaciones capacitadas se
comprometieron a replicar y usar la metodologa en sus respectivas reas.
En octubre 2014, el Consejo Nacional de la Juventud (CONJUVE) solicit incorporar la
metodologa Sucesos y Vivencias como parte de sus herramientas de trabajo para
complementar el tema del Plan de Vida, en el marco del Plan Nacional de Prevencin de
Embarazos en Adolescentes de Guatemala (PLANEA). USAID|PlanFam transfiri la
metodologa a CONJUVE durante la IV Sesin Ordinaria del Gabinete Especfico de la
Juventud, realizado el 4 de noviembre de 2014 en el Palacio Nacional.
Validacin de metodologas ldicas con adolescentes de Quetzaltenango y
Totonicapn
y Entrega de Metodologa de Sucesos y Vivencias a Vicepresidencia y CONJUVE
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Recurso Humano
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Crditos
Para reimpresiones, agregar la frase: REIMPRESO CON APOYO DE: nombre de institucin
que imprime y puede agregar sus logos, manteniendo los logos de crditos de
USAID|PlanFam PASMO PSI.
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ANEXOS
1. Ejemplo de agenda para una actividad del Plan de Vida y uso
2.
3.
4.
5.
de metodologas ldicas
Materiales
Formato de encuesta pre y post-actividad
Formato de vaciado de informacin
Formato de compromiso institucional para seguimiento al
Plan de Vida y uso de metodologas ldicas
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ANEXO 1. Ejemplo de agenda para una actividad del Plan de Vida y Feria
de Salud con Adolescentes
Temtica de diferentes kioscos o stands de una feria:
No.
1.
2.3.4.5.6.7.-
8.-
TEMA
VIH y uso del Preservativo
Planificacin Familiar
Prevencin de embarazos en adolescentes
Aborto y consecuencias fsicas y psicolgicas
Manual mtodos de PF- Adolescentes
Nutricin del adolescente
Sucesos y Vivencias del Plan de Vida
Plan de Vida / Trencito
Lotera de la Salud Sexual y Reproductiva
Pesca de derechos sexuales y reproductivos
Delantal: Conociendo mis rganos genitales
Derechos y responsabilidades
ORGANIZACIN RESPONSABLE
Asociacin Idei
APROFAM
OSAR
Direccin Area de Salud
PASMO PlanFam
Proyecto socio de USAID en tema de nutricin
PASMO USAID|PlanFam
Serjus/Ceipa
EJEMPLO DE AGENDA
FERIA DE ADOLESCENTES
Programa:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Actividad
Montaje de stand
Inscripcin y formacin de 10 grupos de colores (10 x grupo)
Inauguracin
Animacin
Explicar la metodologa de grupos y coordinador de grupo
Obra de Teatro/Bicicletas skate (por ejemplo)
Rotacin de grupos por cada stand
Grupo de teatro
Conclusiones y compromisos
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HORA
8:00 A 8:30
8:00 a 9:00
9:00 a 9:15
9:15 a 9:30
9:30 a 9:40
9:40 a 10:20
10:20 a 11:45
11:45 a 12:00
12:00
RESPONSABLE
Todos
C/S, PASMO PlanFam
Autoridades
Animador
PASMO PlanFam
Gojoven
Todos
Grupo de teatro
Direccin de Area de Salud
..
Edad .
Te gust la Actividad de juegos para adolescentes de sucesos y vivencias, Plan de Vida/ Trencito?
Si______ No______
Qu mensajes recuerdas ms? Dime al menos 2 que te hayan gustado o te hayan impactado ms
1
47
62
No.
Mujeres
21
33.9%
Varones
28
45.2%
N/R
13
TOTAL
62
100.0%
DISFRUTARON LA ACTIVIDAD
No.
SI
58
93.5%
NO
1.6%
NS/NR
TOTAL
62
SI
58
93.5%
NO
6.5%
4.8%
NS/NR
0.0%
100.0%
TOTAL
62
100.0%
No.
No.
SI
58
93.5%
SI
4.8%
NO
6.5%
NO
54
87.1%
NS/NR
0.0%
NS/NR
8.1%
TOTAL
62
100.0%
TOTAL
62
100.0%
No.
30
48.4%
8.1%
12
No estoy preparado/a
No contesto
TOTAL
DE 1 A 3
53
85.5%
4 Y MAS
12.9%
19.4%
NS/NR
1.6%
9.7%
TOTAL
62
100.0%
14.5%
100.0%
28
26.9%
17
16.3%
Planificacin familiar
17
16.3%
Tubercolosis/Dengue
7.7%
Transmision de ITSs/HIV
14
13.5%
11
10.6%
2.9%
Violencia de genero
5.8%
104
100.0%
TOTAL
62
48
ETAPAS IMPORTANTES
No.
ESTUDIOS
53
85.5%
AMIGOS
3.2%
TRABAJO
3.2%
VIAJES
1.6%
HOGAR/TRA
3.2%
N/R
TOTAL
3.2%
62
100.0%
SECCION ___________
49
2.
3.
4.
Replicar la actividad del Plan de Vida con la metodologa del Trencito (Tarjetas),
usando materiales disponibles, con grupos de adolescentes y adolescentes. Ejemplos:
en instituciones educativas, grupos organizados, en ferias de salud.
Si se realiza la actividad en una institucin educativa, deber informar a los docentes
del establecimiento educativo sobre la importancia de dar seguimiento a los Planes de
Vida de los alumnos que han participado, para que por lo menos 2 veces al ao se
aseguren de monitorear dichos planes con los estudiantes.
Vincular el Plan de Vida de los adolescentes con actividades del Curriculum Nacional
Base segn corresponda (instituciones educativas). Realizar otros juegos
complementarios, de estar disponibles, tales como Sucesos y Vivencias de tu Plan de
Vida, lotera de la salud sexual y reproductiva, la pesca de derechos sexuales y
reproductivos, y gabacha para conocer los rganos genitales.
Utilizar la metodologa ldica del Tren, que comparti el personal del proyecto
USAID|PlanFam PASMO y/o el facilitador, para impacto en uso de la metodologa.
SECCION ___________
50