DEPRESION

INTRODUCCIN
La depresin, hoy en da es un tema de suma importancia que muchos
padecen en silencio y pocos saben cmo tratarla, de manera que los que no
logran hacerlo, padecen ms de lo normal hasta sufrir daos emocionales,
psicolgicos e inclusive daos fsicos como la muerte. Es por ello que la
representacin de este tema intangible se explica de manera escrita, entendible
y grfica del mismo para saber cmo enfrentarse a este estado emocional
causado por los factores sociales, econmicos, familiares o incluso genticos.
La depresin es una enfermedad muy comn actualmente, sus principales
sntomas son como mareos, sudoracin, taquicardias, cansancio, entre otros,
como en lo antes mencionado puede ser causado desde una pequea
discusin familiar, que en ocasiones uno no cree o piensa que sea de mucha
importancia lo que diga, por lo tanto no se fija en que tanto afecte a alguien al
decirlas, la depresin en ocasiones solo es tomado como simple melancola
pasajera o tristeza que uno siente, esto surge por diversos problemas, en la
informacin recabada nos explica que en ocasiones las personas que se siente
solas, inseguras, que nadie las entiende o que simplemente no tienen motivo
por el cual seguir adelante, son las que ms propensas estn a cometer actos
suicidas, es recomendable para las personas que padecen esta enfermedad en
buscar ayuda, no precisamente de un psiclogo, sino simplemente pedirle
ayuda a un familiar, padre o madre o igual un amigo ya que las personas que te
rodean y de verdad te quieren, te sabrn entender y por lo tanto te aconsejaran
que debes hacer, actualmente la depresin no es solo un problemas que
padezcan las personas adultas, tambin es visto en jvenes adolescentes, por
lo regular los problemas que ellos atraviesan viene por parte de problemas
familiares que pueden ser tal vez por que discutieron con sus padres o
hermanos. Pero uno de los principales problemas en este mundo que
provocan, son las adicciones, la mayora de las personas que sufren depresin
tienden a consumir alcohol para poder olvidar los problemas que tenga, es por
ello que es una de las peores maneras de solucionar los problemas, ya que lo
nico que se llega a conseguir es daarse a uno mismo, porque el consumo de
alcohol en cantidades grandes es altamente nocivo para la salud, aunque
tambin hay personas que profieren consumir estupefacientes y/o (drogas) que

resultan an peor para la salud, ya que esto hace que no solo no puedan salir
delante de sus problemas, sino que tambin se estn haciendo dao a ellos
mismos. La depresin es ms que nada el estrs que tiene uno para enfrentar
los problemas, pero debemos de recordar que esta vida siempre estar llana
de problemas, ya que por eso se llama vida y que para afrontar nuestros
problemas no estamos solos, si tenemos el apoyo de las personas que nos
quieren, gracias a ellas podremos seguir y salir adelante.

Tema: Estudio de la depresin y su interrelacin con

los jvenes estudiantes del ITSSAT de primer
semestre.
Identificacin del problema.
La relacin entre la depresin y los jvenes universitarios del primer semestre
del ITSSAT afecta:
a)
b)
c)
d)
e)

Rendimiento acadmico
Desercin escolar
Rendimiento fsico y mental (salud)
Economa familiar
Calificacin de la institucin.

Ttulo. Interrelacin de la depresin y los estudiantes del

ITSSAT.
Descripcin: Rendimiento acadmico obtenido por:
a)
b)
c)
d)

Trayectoria escolar
Historial mdico
Estudios socioeconmicos de quien padece esto
Encuestas de relacin entre adicciones y depresin.

Planteamiento.
El propsito por el cual se realiza la investigacin de este tema, es debido a la
desercin escolar que ha habido en estudiantes a la hora de cursar una
universidad sea cual sea la carrera, no menospreciando otros factores, en esta
ocasin se hablar de un asunto de tipo psicolgico llamado depresin que es
un factor que en casos especiales, es decir, no muy comn, afecta a
estudiantes debido a diferentes causas que puedan provocar a la misma ya
que, la situacin se tiene que erradicar para evitar problemas que de igual

manera puedan afectar a una sociedad, a una institucin educativa, a una

economa familiar y a una estabilidad moral familiar.

Objetivos.
Objetivo general. Conocer y experimentar la interrelacin que existe entre la
depresin y el rendimiento escolar en los estudiantes de primer semestre del
ITSSAT, anexar la propuesta

Objetivos especficos.
-Identificar la relacin existente entre la depresin y el rendimiento escolar
entre jvenes estudiantes del ITSSAT.
-Explicar las causas que producen la depresin y sus consecuencias basadas
en teoras y realidades respectivamente.
- Representar grficamente la relacin de causas-depresin-consecuencias de
esta problemtica que presentan los estudiantes.
-Exponer las propuestas para el mejoramiento de ste estado anmico y el
rendimiento escolar.

Marco terico

DEPRESION EN EL ENTORNO FAMILIAR

A pesar de todos los cambios sociales de los ltimos tiempos la familia sigue
siendo el lugar al que recurrimos los individuos para satisfacer nuestras
necesidades de seguridad fsica y emocional, salud y bienestar. Es frecuente
que nosotros (e incluso los mdicos que nos atienden) demos poco valor al
papel que el entorno familiar juega en los procesos de enfermar. Recordemos
algunas de las influencias de la familia sobre la salud:
1.- La familia es la fuente principal de nuestras creencias y pautas de
comportamiento relacionadas con la salud.
2.- Las tensiones que sufre la familia en el esfuerzo de adaptarse a las distintas
etapas vitales por las que atraviesa pueden repercutir en la salud de sus
miembros.
3.- La familia y sus miembros pueden sufrir los dficit y las sobrecargas de la
convivencia con el enfermo, aumentando el riesgo de desarrollar sus propios
sntomas.
4.- Las familias son un recurso valioso y
adecuado tratamiento de la enfermedad.

una fuente de apoyo para el

CMO SE RELACIONAN FAMILIA Y DEPRESIN?

Desde esta perspectiva vamos intentar aclarar en lo posible qu papel juega el
entorno familiar en la enfermedad depresiva y qu pautas puede seguir la
familia que desea ayudar a la recuperacin de un enfermo con depresin.
La familia como Causa
Durante la infancia, un estilo educativo culpabilizador y muy crtico, con bajo
nivel de afecto por parte de los padres (sobre todo de la madre), acompaado
de un alto grado de control, puede predisponer a la aparicin de cuadros
depresivos en la edad adulta.
Distintas enfermedades, entre otras la depresin, suelen ir precedidas de un
aumento de sucesos vitales estresantes. La prdida del empleo, un
fallecimiento, una separacin o incluso unas Navidades pueden ser una fuente

importante de estrs. La mayora de estos acontecimientos (y 10 de los 15 ms

estresantes) ocurren en el seno de la familia. Asimismo tener la vivencia de que
nuestra familia no ejerce adecuadamente su funcin de apoyo material y
afectivo pude favorecer la aparicin de un cuadro depresivo. Principalmente la
falta de afecto o confianza en el cnyuge constituyen un factor de riesgo de
aparicin y evolucin de sntomas depresivos, especialmente en el caso de
mujeres, y en especial tras un parto.
Tenemos que estar especialmente alerta ante algunas situaciones y, en el caso
que nosotros o alguien de nuestro entorno se sienta desbordado, o comience a
presentar sntomas depresivos, no debemos dudar en acudir a la consulta de
nuestro mdico:
1.- Infancia: perdida o separacin paterna, perdida del contacto familiar por
internamiento o ingreso.

2.- Adolescencia: separacin de los padres, del hogar o de la escuela

3.- Adultos jvenes: ruptura de pareja, embarazo (especialmente primigestas) o
aborto, nacimiento de un nio disminuido, prdida de trabajo, prdida de un
progenitor, emigracin.
4.- Adultos ancianos: jubilacin, prdida de funciones fsicas, duelo, prdida del
ambiente familiar (ingresos o institucionalizacin), enfermedad o incapacidad
de familiares cercanos.
La familia como Dao Colateral
Si un familiar nuestro tiene una escayola o tiene fiebre entendemos con
facilidad que tiene sus capacidades disminuidas y aceptamos que debemos
hacer un esfuerzo extra mientras dure la enfermedad. Si lo que tiene es una
depresin nos costar entender que sus capacidades estn severamente
alteradas porque la escayola no se ve. Sin embargo, segn la OMS, la
depresin mayor es ya la causa principal de discapacidad y, si las proyecciones
son correctas, en los prximos 20 aos tendr el dudoso honor de convertirse
en la segunda causa de carga global de enfermedad.

Adems es sabido que la depresin afecta en mayor medida a las mujeres que
a los hombres, y pese a los cambios que la incorporacin al mercado laboral ha
supuesto, las mujeres siguen ocupndose mayoritariamente de las tareas en el
hogar incluyendo el cuidado de los nios. Imaginemos entonces qu efectos
puede producir sobre el funcionamiento de una familia tener un miembro con
un importante grado de discapacidad por una depresin, especialmente si se
trata de la madre. Podemos esquematizar algunos cambios en el
funcionamiento de la familia con el siguiente esquema:

Tal vez donde se haya hecho ms hincapi es en las alteraciones que sufren
los nios (especialmente de corta edad) de madres deprimidas. Se han
detectado cambios psicolgicos, biolgicos y del comportamiento. Los hijos de
padres deprimidos tienen hasta tres veces ms posibilidad de presentar
depresin, y la mejora del cuadro materno favorece una buena evolucin de
los problemas de salud mental de los hijos. Adems depresin de la madre
puede tener otras consecuencias relevantes como un menor uso de prcticas
de prevencin de accidentes (usar silla adaptada en el coche o usar
protectores de enchufes).
La familia como Recurso

Sabemos que el hecho de poseer unas buenas redes y apoyos sociales

favorece una mejora de la salud de forma directa, adems de amortiguar los
efectos adversos del estrs. La fuente ms importante de apoyo social suele
ser la familia.
Diversos estudios avalan la idea de que en la depresin mayor, la presencia de
apoyo de familia y amigos se asocia a una mejor recuperacin. Incluso en lo
referente al tratamiento, tener una satisfactoria relacin de pareja mejora la
respuesta a los antidepresivos cuando stos estn indicados, adems de
mejorar la adherencia al tratamiento.
CMO PUEDE LA FAMILIA COLABORAR EN LA RECUPERACIN?
Informndose
Se ha visto, por ejemplo, que familias que entienden que la depresin tiene un
componente biolgico favorecen ms la adherencia al tratamiento de los
enfermos, que las que interpretan el cuadro slo como un problema adaptativo
o interpersonal. A travs de los profesionales que atienden su familiar con
depresin la familia debe obtener informacin para:
1.- Comprender la enfermedad: qu es y a qu se debe, cuales son los
sntomas y el pronstico
2.- Recibir instrucciones sobre qu no hacer: no juzgar o culpabilizar al
paciente, no forzarle a animarse o a hacer cosas, no infravalorar la
enfermedad, no sustituir a la persona deprimida en todas sus tareas.
3.- Aprender cmo prestar apoyo: ayudando a aceptar la enfermedad,
favoreciendo la adherencia al tratamiento, ofreciendo comprensin y reforzando
los pequeos logros..
4.- Prestar atencin a la situacin de los menores, tanto en lo referente a sus
cuidados bsicos como a su evolucin psicolgica y comportamental. Es mejor
explicar a los hijos qu est sucediendo de forma clara y sencilla, advirtiendo
de los cambios y evitando generar en ellos sentimiento de culpa. Si se
detectasen alteraciones en el comportamiento o problemas escolares pude ser
necesaria la consulta con el pediatra o incluso con un psiclogo especializado
en infancia.

Colaborando con el mdico

La familia puede cooperar aportando informacin sobre la estructura y
funcionamiento familiar. Debe contribuir a que el enfermo realice correctamente
el tratamiento y acuda a sus citas de seguimiento, alertando de la aparicin de
sntomas de alarma.
Dos situaciones en las que el papel de la familia es ms relevante son en el
caso de que su familiar con depresin precise un ingreso o manifieste ideas de
suicidio. No hay que tener miedo a preguntarle sobre sus intenciones si el
enfermo hace comentarios en este sentido y en el caso de que las ideas de
suicidio sean persistentes o tenga un plan elaborado, no dejarle solo y buscar
ayuda. Especialmente hay que vigilarle durante las primeras semanas de
tratamiento.
Buscando apoyo
Es frecuente escuchar expresiones como: esto no hay quien lo aguante, nunca
quiere salir de casa, no podemos viajar, o doctora, qu va a pensar la gente,
yo siempre le he tratado bien para que ahora este as.
Es importante afrontar las preocupaciones y sentimientos de los distintos
miembros de familia, prestarse apoyo mutuo e intentar controlar las situaciones
generadoras de estrs. La atencin del familiar deprimido no puede reducir el
necesario autocuidado de los propios familiares. Esto incluye mantener
espacios de ocio o aficiones. Unos familiares agotados o que renuncian a su
propia vida sern de poca ayuda y tendern a culpabilizar al enfermo
perpetuando la situacin.
Otro aspecto importante es luchar contra el estigma de la enfermedad mental.
El miedo a los juicios de amigos y vecinos, el sentimiento de vergenza ante
una enfermedad que no siempre se comprende puede favorecer conductas de
ocultacin y aislamiento que en nada benefician la recuperacin.
En algunos casos, sobre todo en ante trastornos con tendencia a la cronicidad,
las familias pueden obtener ayuda en Asociaciones de Familiares de Enfermos
o en grupos de ayuda mutua.

DEPRESION EN EL MATRIMONIO
Los acontecimientos que ms influyen en la aparicin de un episodio depresivo
mayor son los referentes a 'prdidas', es decir, la muerte de un cnyuge o
familiar, una situacin de separacin o divorcio, jubilacin, situacin de
desempleo, enfermedad o el abandono del hogar de algn cnyuge.
La adaptacin y satisfaccin conyugal desempean un papel importante en la
produccin y mantenimiento de los sntomas depresivos, aunque todava hoy
no est resuelto el llamado 'problema de la causalidad'. Existen estudios
contradictorios referentes a si la depresin es previa a la disfuncin conyugal o
consecuencia de sta. En los ltimos aos se cree que la influencia puede ser
mutua y que, adems, podra existir una tercera variable que medie entre los
otros dos, es decir, factores de personalidad, dificultades en las relaciones
sociales, autoestima de los esposos, desigualdades de poder en el matrimonio,
etc.
La depresin provoca alteraciones de la comunicacin en el mbito conyugal y
familiar, alteraciones de las relaciones sociales y aumento de las dificultades en
la resolucin de problemas. Del mismo modo, una mala relacin conyugal
puede aumentar entre 10 y 25 veces la probabilidad de padecer un trastorno
depresivo mayor. Sin embargo, la asociacin de un cuadro psicopatolgico
depresivo e insatisfaccin conyugal puede aumentar hasta un 70% el riesgo de
separacin matrimonial.
Se conoce que el grado de satisfaccin en el matrimonio empeora tras los
primeros diez aos, aunque esta cuestin depende, entre otros factores, del
patrn familiar, los hijos, la situacin econmica de la familia, la capacidad de
comunicacin del matrimonio, etc. Tres factores tienen especial importancia en
la satisfaccin del matrimonio, las caractersticas personales de los cnyuges,
ciertos acontecimientos estresantes que pueden poner en riesgo la estabilidad
conyugal y las habilidades de las que disponga el matrimonio para resolver sus
problemas.
DEPRESION EN EL AMBITO SOCIAL
La depresin no solo constituye un problema mdico, sino que paralelamente
forma parte de un fenmeno social.

Los pacientes deprimidos tienen mltiples factores de riesgo que pueden dar
lugar al proceso morboso, entindase por riesgo a la probabilidad que tiene un
individuo a desarrollar una enfermedad dada a lo largo de un periodo
preestablecido.
Se coincide con la literatura revisada, que las personas con trastornos del
humor, independientemente de que pueda existir el factor humoral como
precipitante, tienen asociados problemas sociales como desencadenantes.
Se conoce que la separacin matrimonial, el status de divorciado, la
pertenencia a clases inferiores, la inadecuada situacin socioeconmica, la
inestabilidad laboral, el vivir aislado del centro urbano, las dificultades en el
mbito laboral o familiar, constituyen causas sociales para la aparicin del
trastorno.
Y estas, no estn ligadas a la sociedad?
Por un lado algunos autores opinan que la pertenencia al sexo femenino es uno
de los principales riesgos demogrficos para la depresin; otros plantean que la
clase social, el nivel cultural y la raza no se han vinculado claramente con la
depresin.
El hombre vive y acta movido por el inters de satisfacer sus necesidades,
desde los ms simples o elementales hasta los ms complejos de carcter
espiritual, pero a la vez el hombre plantea problemas en la medida en que
interacta con el resto de la sociedad y as surgen interrogantes de cmo vivir,
cul es el sentido de la vida e incluso si vale la pena vivir o no.
Aqu entrara a jugar el papel de Estado, la voluntad poltica y la posibilidad de
contribuir al bienestar no solo psicolgico, biolgico, sino tambin social.
Rodrguez Gavalda en su artculo "Visin crtica acerca de la formacin mdica
actual", cuando se refiere a problemas filosficos de la medicina, realiza un
anlisis de cmo debe ser concebida la curacin de los pacientes.
...La curacin se concibe no como un producto de un cambio de condicin
social del paciente o del proceso biolgico natural de recuperacin de sus
fuerzas vitales, sino como resultado exclusivo de algn tratamiento especfico,
una estancia en el hospital o el consumo de determinado medicamento...

As los pacientes son tratados y devueltos a las mismas condiciones socioambientales que probablemente influyeron en la gnesis de la enfermedad.
Esto ocurre con incidencia mayor en pases con regmenes capitalistas y donde
la pobreza est presente azotando a la poblacin, con un enfoque metafsico
del mundo, donde no se ven los problemas del individuo de forma integral,
coherente y global. Cmo se explica que exista depresin por causas del
alcoholismo?, si lejos de crear programas preventivos y rehabilitatorios, se
estimula a la ingestin del txico, incluso con propagandas y filmes, que
independientemente que hospitalice al individuo, le incida en el seguro de vida
e imponga el tratamiento de ltima generacin, no logra una mejora ptima ya
que no acta sobre el factor de riesgo que es el consumo.
Esto explica que las tasas de suicidios por depresin en los alcohlicos sea
9,22 veces ms alta que en el resto de la poblacin general y como
consecuencia de la ingestin de este txico el hombre llega a una degradacin
total de sus valores sociales afectando sus capacidades, intereses, relaciones
interpersonales, criterios ticos y morales, produciendo adems ausencias
laborales, prdidas econmicas, reduccin de la expectativa de vida entre 10 y
15 aos, as como disfunciones familiares. Y si esto ocurre as, obviamente se
afectan las diferentes funciones de la familia como institucin social, descrita
por Ricardo Gonzlez.
La sociedad industrial ha podido elevar la calidad de vida de la gente, pero se
ha cobrado un precio muy alto por ello. El mundo laboral actual est basado en
dosis elevadas de competitividad, rivalidad, cambios tecnolgicos, rapidez de la
informacinTodo ello conlleva unos niveles elevados de alerta y de tensin. Y
no olvidemos que depresin ms ansiedad es lo que conceptuamos como
estrs. La perfeccin es una imagen que se nos ofrece como ideal.
Visualicemos lo que nos trasmiten los medios de comunicacin: una casa
grande, bonita, con calefaccin, aire acondicionado, pareja heterosexual, dos
hijos, un perro, pulcritud, cuerpos perfectos, buen nivel econmico. . .Nos
vemos abocados a esta imagen ideal. Si no se cumple y uno no est
debidamente ubicado consigo mismo, su grado de insatisfaccin, desvaloracin
e inseguridad le pueden conducir a la depresin.

La premisa tanto tienes tanto vales es un principio que lleva a la infelicidad:

desear continuamente lo que el otro tiene es una imagen que nos bombardea y
que nos sume, sin darnos cuenta, en un continuo desear cosas innecesarias
para nuestro bienestar. Abocados a ese tenerlo todo, no nos queda ms
remedio que vivir slo y exclusivamente para el trabajo. Las bajas laborales por
depresin son cada vez ms frecuentes y tienen que ver con el estrs que
mencionaba con anterioridad. Tambin estn las depresiones en el momento
de coger las vacaciones y al incorporarse al trabajo. La deshabituacin de algo
a lo que el individuo est enanchado genera un profundo vaco. Es importante
que, para evitar estos problemas, podamos dar espacio a nuestras diferentes
necesidades. Tener tiempo para el trabajo, ocio, deporte, relaciones afectivas,
sociales.
El que las mujeres se depriman ms que los hombres no son por causas
genticas, sino por estrictas causas sociales relacionadas con determinados
estereotipos de gnero. Los factores psicosociales que conducen a la
depresin sealan la importancia de estudiar modelos de feminidad y
masculinidad que estn vigentes. Los innumerables estudios sobre roles
llevados a cabo por investigaciones de diversos mbitos de las ciencias
sociales (educacin, psicologa, sociologa) tipifican la feminidad y la
masculinidad en trminos de dos grandes categoras: roles emociones
(femeninos) y roles instrumentales (masculinos).
Los rasgos que describen el modelo de feminidad ms generalizado son los
siguientes: sensibilidad, complacencia, dulzura, ausencia de agresividad y
competencia, pasividad, obediencia, necesidad de contacto afectivo,
dependencia, fragilidad. Mientras que el masculino se caracteriza por:
actividad, firmeza, capacidad para afrontar el riesgo, autonoma, decisin,
autoconfianza, fuerza.
Trabajos llevados a cabo en Canad, Estados Unidos y Suiza concluyen que
cuanto ms estereotipados sean los modelos dominantes de mujer en los
trminos descritos mayor predisposicin a la depresin conlleva. Es decir,
segn los ltimos estudios sobre el tema- que inciden en los estereotipos como
lastre psicosocial- se podra concluir que lo que predispone a las mujeres en su
propia feminidad, tal como est concebida en nuestra cultura. se es el mayor
riesgo de depresin para las mujeres.

Otro de los hallazgos significativos de los estudios epidemiolgicos es la

presencia cada vez mayor de casos de depresin entre los jvenes. Los
profesionales de la salud mental han detectado que ha aumentado la consulta
de adolescentes mujeres con problemas de fracaso escolar, trastorno
alimenticios (comer compulsivamente, anorexia, obesidad) dificultades en las
relaciones familiares, trastorno de la conducta Por lo general, son sntomas
de una depresin encubierta. Es un fenmeno que se ha observado en todo el
mundo y va acompaado de la denominada violencia juvenil, efectuada en este
caso por adolescentes hombres .Es por decirlo de alguna manera, la otra cara
de la moneda. Un sntoma ms del malestar social. La depresin, agresividad
dirigida contra uno mismo, y la violencia, agresividad dirigida contra los dems.
Estamos viviendo un momento basado en las prisas, en la informacin masiva,
y tenemos la impresin de que no podemos detenernos a pensar sobre lo que
sentimos, sobre lo que nos pasa, sobre cmo vivimos los cambios, tanto
externos/sociales como internos/individuales. Es lo que sucede respecto al
envejecimiento y la muerte. Toda muerte de personas cercanas implica un dolor
por su prdida. Hay muertes que por sus caractersticas (accidentes...) son
ms traumticas que otras. La persona necesita un tiempo fsico/mental para
elaborar esa prdida, poder aprender a vivir esa ausencia. Los rituales de
acompaamiento a los muertos son cada vez ms fros, ms aspticos. Y sobre
todo, ms rpidos. No hay tiempo de experimentar la tristeza por la prdida
sufrida. La depresin se presenta porque no se ha podido elaborar el dolor ni
vivir la ausencia.
Otra falta de elaboracin de prdida que nuestra sociedad intenta neutralizar es
la evolucin con los aos. Parece que todos debemos mantenernos en la
eterna juventud, pararnos fsicamente, como si los aos no transcurrieran.
La vida es una evolucin por la que pasamos en diferentes ciclos. Aprender a
disfrutar de lo nuevo implica aprender a perder, a abandonar otros aspectos
que no nos han acompaado. La niez, la adolescencia, la adultez y la vejez,
son fases que vamos alcanzando a costa de abandonar otras. No aceptar esas
leyes es no aceptarse, y no hacerlo es ir contra uno mismo. Lo importante es
sentirse a gusto con la propia piel.

Depresin a causa de factores econmicos y sociales.

Palabras clave: Depresin, bienestar, sociedad, salud, factores psicosociales,
drogas.
La depresin es tan vieja como la humanidad y durante muchos siglos fue
manejada por amigos, brujos, sacerdotes, etc. y tratada con todo tipo de
pcimas, brebajes, baos, cambios de ambiente etctera 1.
La depresin es un sntoma cuando aparece la tristeza y una enfermedad
cuando al sntoma se le aaden otros para dar un sndrome; ella es un
fenmeno de primer orden en la prctica mdica actual, con un valor real de
prevalencia.1
La depresin es una enfermedad donde no solo se incluye la influencia de
factores internos, como es la deficiencia funcional de neurotransmisores al nivel
de los receptores adrenrgicos, la reduccin funcional del nivel de serotonina,
explicables segn los modelos biolgicos, sino que tambin influyen factores
externos,2 que sern expuestos ms adelante.
DEPRESIN Y SOCIEDAD
La depresin no solo constituye un problema mdico, sino que paralelamente
forma parte de un fenmeno social.
Los pacientes deprimidos tienen mltiples factores de riesgo que pueden dar
lugar al proceso morboso, entindase por riesgo a la probabilidad que tiene un
individuo a desarrollar una enfermedad dada a lo largo de un periodo
preestablecido.9
Se coincide con la literatura revisada, que las personas con trastornos del
humor, independientemente de que pueda existir el factor humoral como
precipitante, tienen asociados problemas sociales como desencadenantes.
Se conoce que la separacin matrimonial, el status de divorciado,la pertenencia
a clases inferiores, la inadecuada situacin socioeconmica, la inestabilidad
laboral, el vivir aislado del centro urbano, las dificultades en el mbito laboral o
familiar, constituyen causas sociales para la aparicin del trastorno. Y estas,
no estn ligadas a la sociedad? Por un lado algunos autores opinan que la
pertenencia al sexo femenino es uno de los principales riesgos demogrficos

para la depresin; otros plantean que la clase social, el nivel cultural y la raza
no se han vinculado claramente con la depresin. 10
DEPRESION Y ECONOMA
El profesor Manuel Calvio, de la Facultad de Psicologa de la Universidad de
La Habana, expresa que: "El trabajo de nuestros profesionales de la salud de
nuestro pas lo realizamos por identidad y por conviccin. La realidad es que
aunque vivimos como pobres, morimos como ricos (nuestras primeras causas
de muerte son similares a la de los pases desarrollados)." 10
An est lejos de ser "perfecto", pero se han logrado bajo serias dificultades
con el abastecimiento de medicamentos, incluso de primera necesidad,
consecuencia de un bloqueo econmico que no es un argumento de la poltica,
sino sobre todo de la ms elemental consideracin humana. No obstante
luchamos y batallamos para lograr mejores condiciones de las que tiene el
mundo subdesarrollado, para la cual contamos con el apoyo del gobierno.
Desde este punto de vista, se hace factible ratificar la existencia del socialismo
porque partiendo del cumplimiento de los aspectos fundamentales trazados por
la poltica cientfica nacional, los pacientes psiquitricos de este pas y en
especial los deprimidos, pueden recibir una atencin y tratamiento adecuados
sin tener que pagar; los pacientes con trastornos crnicos vinculados
laboralmente reciben su salario, no son enclaustrados como se hacia antes del
triunfo de la revolucin y se enfoca actualmente la rehabilitacin en su propio
medio (la comunidad).11
En el campo de las ciencias psicolgicas, la depresin ocupa uno de los
principales objetivos en las investigaciones psiquitricas y psicolgicas, para lo
cual han contribuido diferentes factores y uno de ellos es la magnitud del
problema, donde es conocido que la depresin ocupa una parte importante de
la demanda de atencin en la poblacin, adems de poseer una amplia
repercusin psicosocial por su estado de vinculacin con el suicidio y la calidad
de vida.9
Por otra parte hay que reconocer la elevada responsabilidad que en especial
nuestra sociedad exige a quienes practican la Medicina, de ejercer con

creciente calidad cientfica y humana,7 no solo en nuestra tierra sino en otros

pases, con una amplia representacin mdica en el tercer mundo,
especialmente en frica y Amrica Latina.
En el peridico Granma del 15 de abril del ao 2001, en la columna Noticien, se
public un artculo que entre otras cosas enfatizaba la importancia de la
atencin a los pacientes deprimidos ya que los ltimos estudios sobre la
temtica han planteado que en el 2020 la depresin ser la primera causa de
retiro laboral prematuro en los pases desarrollados y la segunda enfermedad
ms frecuente en el planeta. Segn estimados recientes de la OPS, las
razones de ese pronstico aumentado estarn determinadas por los cambios
acelerados en la forma de vida, la desmembracin de la familia y la progresiva
ruptura de las tradiciones y estructuras sociales. 6
La depresin cuesta actualmente 50 billones de dlares, solo superada por el
cncer y el SIDA (110 Y 70 billones de dlares respectivamente) y con iguales
indicadores que la diabetes y las enfermedades coronarias. 6,13
TICA MDICA Y DEPRESIN
En todas las formaciones sociales que han habido en el desarrollo histrico de
la sociedad, existi alguien que se ocupo de atender las contingencias que
afectaban la salud del hombre, ya fueran heridas, ya fueran enfermedades. A
cada una de estas sociedades correspondi necesariamente una conducta que
normara de alguna manera el proceder individual y colectivo del grupo. Esta
tica general desde luego, influa en la particularidad de la prctica de la
hechicera, curandera, medicina, etc. Desarrollada en la poca dada. Y quien
de eso se ocupaba, observaba una tica y una moral consecuente con los
principios generales de la sociedad.7
Robert E Hales dedic gran parte de sus estudios a demostrar la importancia
que se le debe conceder a las relaciones interpersonales, especialmente a las
que deben existir entre el mdico y el paciente. En su libro "Tratado de
Psiquiatra" expone una serie de ideas muy interesantes acerca de esta
relacin.4

Se coincide con el estudio realizado por Gerardo Herrero al plantear que la

terapeuta debe ayudar a disminuir el sufrimiento del paciente mediante la
sustitucin de las estructuras cognitivas irracionales y las disfunciones por otras
cogniciones ms racionales y funcionales, utilizando no solo los aspectos
biofarmacolgicos sino tambin incluyendo las psicoterapias y entre ellas la
cognitiva, para contribuir al logro de resultados favorables en la mejora del
paciente.
Se puede plantear que la relacin entre el mdico y el paciente deprimido
puede ser el factor clave para la curacin o mejora de este ltimo, pues en un
gran porcentaje los pacientes deprimidos lo que necesitan ms all de una
terapia farmacolgica, es ser escuchado, atendidos, comprendidos, tomados
en cuenta y para esto el mdico debe despojarse de ideologas, tabes y otras
limitaciones que le impidan un eficaz desempeo de su labor.
LA DEPRESIN Y SU CAUSA BIOQUMICA.
La depresin mayor es una alteracin del estado de nimo el cual se encuentra
anormalmente bajo.
Incluye diversos cuadros clnicos con sintomatologa muy variable los cuales
pueden agruparse en dos tipos:
Sntomas psquicos o emocionales
-Estado de nimos deprimido
-Falta de concentracin
-Sentimientos de culpa
-Desesperanza
-Ideacin de suicidio

Sntomas somticos o fsicos

-Prdida de apetito

-Alteraciones de sueo
-Fatiga
-Molestias fsicas

CAUSAS
Causas genticas.
La relacin herencia-depresin en la gnesis de los episodios depresivos es
clara. Existe una mayor tasa de trastornos afectivos familiares de pacientes
depresivos que en los de sujetos sanos ms acusada en los trastornos
mayores, si una persona padece una depresin mayor, las probabilidades de
que un hermano o uno de sus padres o un hijo sufra de depresin es de un
25%, este porcentaje aumenta en un 75% en el caso de gemelos
homocigticos.
Causas biolgicas
La depresin se causa por una descompensacin o prdida de equilibrio entre
determinadas sustancias cerebrales, el cerebro se encuentra biolgicamente
predispuesto a la depresin.

Causas psicosociales
Las circunstancias externas potencialmente productoras de estrs, los
llamados acontecimientos vitales, se consideran factores precipitantes de los
episodios depresivos, sin embargo el desencadenante del episodio depresivo
puede no ser una causa nica si no un cmulo de situaciones.

Se est lejos de conocer completamente la base bioqumica y neurofisiolgica

de la depresin pero se han propuesto muchas hiptesis, una de ellas, La
Hiptesis Monoaminrgica, que es la que trata acerca del desequilibrio de
neurotransmisores siendo la de ms aceptacin.

Para comprender dicha hiptesis primero se ver cmo funciona un

neurotransmisor.
La informacin se transmite a lo largo de una neurona a travs de un impulso
elctrico pero las neuronas no son una red continua, entre ella siempre existe
un leve espacio denominado hendidura sinptica que la corriente elctrica no
puede atravesar. Es entonces cuando se movilizan los neurotransmisores, el
impulso elctrico al llegar al lmite de la hendidura sinptica libera unas
pequeas molculas que atraviesan el espacio y alcanzan la membrana de la
siguiente neurona, ah se unen a sus receptores especficos y desencadenan
una serie de acontecimientos que de ltima instancia se traducen en la
continuidad del impulso elctrico y as sucesivamente, una vez cumplida su
misin las molculas de neurotransmisor son recaptadas por las neuronas
para evitar que sigan estimulando los receptores e impidiendo la transmisin
de seales posteriores.
Actualmente se conocen ms de cincuenta sustancias que actan como
neurotransmisores, la hiptesis monoaminrgica considera el desequilibrio
entre tres de estos neurotransmisores, tres mono aminas, la serotonina, la
noradrenalina y la dopamina responsables de la depresin siendo las ms
importantes.
Serotonina
La serotonina se sintetiza en las neuronas del sistema nervioso central y en las
clulas enterocromafiles del intestino. Es responsable de diferentes funciones
fisiolgicas como la regulacin del sueo, apetito, los estados de nimo, la
presin arterial, la secrecin de hormonas, actividad motora y deseo sexual.
En la depresin se ha notado que la cantidad de serotonina en los circuitos
neuronales est disminuida.
La serotonina se produce a nivel enceflico en los ncleos dorsal y mediano del
rafe, a partir de ah surgen vas serotoninrgicas que se dirigen a la corteza
orbito-frontal, est involucrada en el proceso cognitivo de la toma de decisiones
y las expectativas, la inhibicin de su actividad debida a la disminucin de
serotonina produce los sntomas de humor depresivo e indecisin, quien la
padece no sabe qu hacer y tendr un estado de nimo deprimido.

Corte extingulado anterior, es un ncleo importante en los procesos de

motivacin, expresin de las emociones y la memoria, quien la padece tendr
sentimientos de inutilidad y culpa al igual que de suicidio.
Hipotlamo, interviene en la regulacin de la mayor parte de las funciones del
sistema neurovegetativo como el hambre e influye en los estados de nimo,
quien la padece perder apetito o comer ms de lo normal y tender a
engordar y perder inters en actividades que antes realizaba (anhedonia).
Formacin reticular, mantiene el equilibrio, sueo, vigilia. Como la cantidad de
serotonina ha disminuido para la formacin reticular, quien la padece sufrir de
insomnio persistente o de lo contrario hipersomnia.
Cuerpo estriado, es uno de los componente de sistemas de ganglios basales
que intervienen en la modulacin del movimiento, quien la padece sufrir
cansancio fsico y enlentecimiento psicomotor, por el contrario, agitacin.
Mdula espinal, es la va de conduccin de los impulsos tanto motores como
sensitivos entre cerebro y organismo, el asta dorsal es el principal lugar de
integracin de la sensacin dolorosa, la reduccin de la concentracin de
neurotransmisores disminuir el umbral de percepcin lo que se traducir en
sntomas somticos de dolor y cansancio. Quien la padece tendr jaquecas
persistentes que pueden tener su origen en la disminucin de serotonina a este
nivel.
Crtex, laq reduccin de la actividad difusa de todas las vas de la serotonina
que van al crtex contribuye a la sensacin de fatiga mental y prdida de
energa, quien la padece, se sentir permanentemente cansado.
Amgdala, la amgdala es uno de los ncleos principales del sistema lmbico,
una compleja red neuronal que regula la vida emotiva, es aqu donde se
procesan las distintas emociones como pena, angustia y alegra, quien la
padece tendr tristeza, ansiedad e ideas de suicidio.

NORADRENALINA
La noradrenalina es otro de los neurotransmisores con ms importancia en la
gnesis de la depresin, al igual que la serotonina su produccin se encuentra

disminuida, muchas de sus funciones son comunes a las de la serotonina,

como regulacin del sueo, apetito, estado de nimo, instinto y motivacin,
secrecin hormonal y modulacin del movimiento. Es el neurotransmisor ms
comn y la masa ms densa de neuronas noradrenrgicas productoras de
noradrenalina se encuentra en el locus ferulious situado en el tronco cerebral.
Estas neuronas noradrenrgicas inervan prcticamente las mismas regiones
que las serotoninrgicas; crtex orbital, singulado anterior, hipotlamo, mdula
espinal, corteza y amgdala. La reduccin de noradrenalina reducrecer los
sntomas de la serotonina: insomnio, falta de apetito, alteraciones motoras e
ideas suicidas, adems desde el locus ferulious surgen proyecciones a ls
siguientes regiones cerebrales:
Cerebelo, controla el flujo de informacin entre corteza y aparato locomotor, si
su actividad est disminuida, los impulsos motores se acelerarn y quien la
pdece sufrir agitacin o enlentecimiento psicomotor.
Crtex prefrontal dorsolateral, regula la atencin y la funcin ejecutiva, quien la
padece se distraer con facilidad y no sabr qu hacer.

DOPAMINA
La dopamina es el ltimo de los tres neurotransmisores considerado
fundamentales en la gnesis de la depresin, acta principalmente a nivel del
circuito de ganglios basales y su disminucin produce ms o menos los mismos
sntomas que asemejan a un enfermo de parkinson, quien la padece
presentar movimientos agitados o enlentecidos, anhedonia, cansancio mental
y fsico y falta de decisin.

Aunque ya se ha visto que la serotonina, la noradrenalina y la dopamina son

los 3 importantes neurotransmisores de la depresin, existen otros como los
opiodes, GABA, glutmico, neuroquinas, hormonas del eje del estrs: CRF
(Factor de Liberacin de Corticotropina) y los glucocorticoides. Se ha
demostrado que en la depresin existe una gran vulnerabilidad al estrs con

aumento del CRF y resistencia de los receptores de los glucocorticoides y a la

inversa el estrs sostenido podra originar sntomas de depresin.
En la depresin, las estructuras cerebrales que reciben los neurotransmisores,
como casi no se usan por el simple hecho de la disminucin de los mismos, se
comportan como un msculo atrofiado.
No se sabe an a ciencia cierta qu sucede con las neuronas en la disminucin
de neurotransmisores pero uno de los factores que se conoce es la prdida de
la funcionalidad de los receptores o incluso la disminucin de su nmero, si a la
neurona llega la menor cantidad, por ejemplo, de serotonina, ya no es
necesario un nmero tan grande de receptores y poco a poco van
desapareciendo, esto puede explicar por qu los frmacos antidepresivos
aunque aumentan los niveles de neurotransmisor inmediatamente no son
eficaces hasta haber pasado de 4 a 6 semanas cuando el nmero de
receptores ha vuelto a la normalidad. En lo que se refiere a los mecanismos
intracelulares al disminuir la actividad mono aminrgica disminuye la actividad
intracelular lo que puede afectar a la expresin gnica de determinadas
sustancias de equilibrio precario como el factor neurotrfico BDNF que estimula
la divisin celular, las clulas envejecen, no se dividen y los grupos neuronales
se atrofian.

Metodologia
Fundamentos de la investigacin.
Depresin y su interrelacin con la desercin escolar.
Carrera: ____________________________
Grupo: _____________________________
1.- Sabes algo al respecto de la Depresin?

2.- Alguna vez te has deprimido t, o algn miembro de tu familia?

3.- Consideras que la Depresin es algo malo?

4.- Cules consideras t que son los motivos por los que las personas se deprimen?

5.- Crees que deprimirse es parte de la vida?

6.- Consideraras que la Depresin es una enfermedad Psicolgica?

7.- De qu manera crees que se debe tratar a las personas deprimidas?

8.- Consideras que una persona puede deprimirse varias veces?

9.- Creeras que una persona puede morir de Depresin?

10.- Algo que quieras compartir acerca de la Depresin?

Siempre intenta salvar el semestre

Conclusion
Bibliografa
Anexos