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MASTER EN PAIDOPSIQUIATRIA

BIENIO 2007-2009

EL TEMPERAMENTO
MARIEMMA MARTNEZ SAIS
MONTSERRAT MOLINA VIVES

TEMPERAMENTO
El trmino proviene del latn
temperamentum: medida.
Es la peculiaridad e intensidad individual de
los afectos psquicos y de la estructura
dominante de humor y motivacin.

2007-2009

2007-2009

DEFINICIN
Conjunto de caractersticas innatas de la
personalidad regulada por factores
constitucionales.

2007-2009

Es la manera natural con que un ser humano


interacta con el entorno.
Puede ser hereditario y no influyen factores
externos.
Es la capa instintivo-afectiva de la
personalidad, sobre la cual la inteligencia y
la voluntad modelarn el carcter.
2007-2009

El temperamento es hereditario, innato e


invariable, constituyendo en la personalidad
la raz biolgicamente permanente.

Ocupa tambin la habilidad para adaptarse,


el estado de nimo, la intensidad, el nivel de
actividad, la accesibilidad, y la regularidad.

2007-2009

Ciertas caractersticas del temperamento se deben


a procesos fisiolgicos del sistema linftico y a la
accin endocrina de ciertas hormonas.
El temperamento tiene un porcentaje gentico.

El temperamento no es funcin de lo endocrino o


de lo neurolgico, sino de ambas cosas a la vez.
Los efectos intensos y permanentes del entorno
pueden llegar a influir de forma importante en la
formacin del temperamento de cada individuo.
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El temperamento sera la tendencia


primaria, es decir espontnea y natural a
reaccionar en un cierto estilo.
El carcter al ser una tendencia
secundaria es adquirido e influido por el
ambiente y por la educacin.

2007-2009

La personalidad est en gran parte


condicionada por el temperamento.
Pero es preciso que la gentica, la bioqumica,
la neurofisiologa y la endocrinologa
progresen an ms para conocer las
verdaderas causas de las formas de
comportamiento temperamentales.

2007-2009

El estudio de las bases genticas de la


personalidad no ha logrado unos resultados
satisfactorios.

Una alternativa ha sido recurrir al estudio del


temperamento en nios en los que la
variabilidad del comportamiento individual est
menos modulada por factores ambientales.

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El dao cerebral prenatal, perinatal o postnatal


tiene un efecto significante en el desarrollo de la
conducta y puede influir en las caractersticas
temperamentales.

Factores psicosociales pueden influir en


modificar:
Las caractersticas conductuales, del desarrollo y
temperamentales.
2007-2009

El estudio del temperamento infantil en


conjuncin con una cierta personalidad
parental o estilo disciplinario puede ayudar
a:
- La identificacin de indicadores
significativos tempranos de riesgo.

- A los diferentes caminos que contribuyen


al desarrollo del nio.
2007-2009

Uno de los primeros en investigar las


diferencias temperamentales en los nios
pequeos fue Gesell (1937).

Thomas y Chess, empezaron el estudio


longitudinal de Nueva York (NYLS) en los
aos 50.

2007-2009

Chess y Thomas han estudiado el


"temperamento biolgico natural" para
comprobar si la propia naturaleza del nio
reacciona con el ambiente para producir la
personalidad.
Pusieron de manifiesto que la biologa
heredada (temperamento, naturaleza,
constitucin y rasgos innatos) es el factor
ms importante de la personalidad.
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Comprobaron que la naturaleza bsica del


nio, dicta, a menudo, su conducta.
Si no se toma en cuenta el temperamento
del nio, el maestro, el psiclogo y hasta los
padres, pueden cometer una
equivocacin en su crianza.
Informaron que aproximadamente un 70%
de los nios catalogados como difciles
con el tiempo finalmente desarrollaban
problemas de conducta.
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El temperamento es uno de los factores


significativos del desarrollo, pero no es
idntico a la personalidad.
En nios muy pequeos las caractersticas
del temperamento parecen ser la entera
personalidad.

El temperamento (emociones, sensibilidad,


sentimiento e impulsos) est en relacin
directa con la personalidad.
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El concepto de temperamento tiene como


fundamento la idea que el nio es un
participante activo en crear su ambiente y
no es un recipiente pasivo.
El temperamento puede ser modificado
durante el desarrollo, en particular
mediante la interaccin con el cuidador y la
familia.
Un nio tmido puede llegar a ser ms asertivo
con la ayuda alentadora de los padres.
Los efectos de un temperamento difcil pueden
incrementar significativamente en nios que
viven en familias disfuncionales.
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El temperamento infantil abarca una de las bases


fundamentales del desarrollo social y emocional.
Describe las diferencias individuales de respuesta,
tanto emocionales como motoras que estn
presentes desde el nacimiento, basadas
constitucionalmente y son relativamente estables
con el paso del tiempo.
Las diferencias individuales son la base emergente
del desarrollo tanto emocional como social.
La naturaleza especfica de estas trayectorias
depende no slo de las caractersticas del nio, sino
tambin de la intervencin social y el proceso de
desarrollo del mismo.
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Factores como la relacin nio-padres y la


experiencia de los cuidados fuera de casa, pueden
moderar la unin entre el temperamento y
adaptacin en las primeras etapas de la vida.

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Cmo afecta el temperamento a la forma en

que un nio se comporta?


Influye cmo se relacionan con el nio, sus
maestros, compaeros y familiares, igual
que como ste se relaciona con ellos.

Afecta directamente cmo hace sus deberes


y sus quehaceres en el hogar.
Los problemas sociales, familiares y
acadmicos aparecen normalmente cuando
el comportamiento natural de un nio no se
ajusta a lo que se espera de l.
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Thomas y Chess han descrito nueve


caractersticas del temperamento que,
individualmente o combinadas, afectan
cmo el nio se ajusta en la escuela, con sus
compaeros y en casa.

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Las nueve caractersticas del


Temperamento

Nivel de Actividad
Sensibilidad
Regularidad
Acercamiento/Retirada
Adaptabilidad
Estado de nimo
Intensidad
Persistencia
Distraccin
2007-2009

1. Nivel de Actividad
Es la cantidad de energa fsica que es evidente en
las actividades y comportamientos diarios.
Energa baja <-----------------------> Energa alta
En la escuela, los nios ms activos tienen
problemas tratando de ajustarse a un medio
ambiente en el que se espera que ellos estn
sentados, sin moverse. Su inquietud y agitacin
pueden perturbar la clase y hacer que les sea
difcil mantenerse concentrados, pero el tener
energa extra puede ser beneficioso si se canaliza
en una direccin positiva.
Los nios con bajos niveles de actividad se
adaptan bien a la estructura del da escolar, pero
pueden parecer desmotivados.
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2. Sensibilidad
Cmo molestan al nio los cambios en el ambiente.
Sensibilidad baja <----------> Sensibilidad alta
Los nios que son muy sensibles tienen mucho en
cuenta lo que pasa en su medio ambiente y se
distraen fcilmente. Son buenos para percibir los
pensamientos y sentimientos de los dems, pero
su sensibilidad los distrae fcilmente de sus
estudios, afectndoles a su rendimiento
acadmico.
Los nios que son menos sensibles toleran ms
los cambios en el medio ambiente, pero tardan
ms en responder a las seales por ejemplo el
timbre de la escuela.
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3. Regularidad
Ritmo previsible de las actividades o rutinas diarias,
hbitos personales o patrones de comportamiento
despus de la escuela.
Poca predictabilidad <-----> Mucha predictabilidad
Los nios con alta regularidad disfrutan de las clases
estructuradas pero puede que tengan problemas
adaptndose a los cambios en su rutina.
Los nios con poca regularidad pueden tener
dificultades adaptndose a la rutina escolar y causar
disturbios en la clase, pero tienen menos problemas
adaptndose a la situacin.
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4. Acercamiento/Retirada
Cmo reaccionan inicialmente en situaciones nuevas.
Retirada <--------------------------> Acercamiento
Los nios ms valientes se acercan a las
situaciones nuevas con ms curiosidad y con
mejor disposicin, pero pueden reaccionar
impulsivamente.
Los nios que dudan ms al principio prefieren
esperar y solamente mirar, antes de hablar con
una persona desconocida o empezar una actividad
distinta, lo que puede resultar en el perder
oportunidades para tener experiencias nuevas.
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5. Adaptabilidad
Ajustarse a situaciones nuevas. El tiempo que se necesita
para aceptar cambios en los planes o las rutinas.
Lento para adaptarse <------------> Se adapta fcilmente
Los nios que se adaptan ms rpidamente tienden a
seguir la corriente. En la escuela esto les permite
ajustarse a los cambios, pero tambin puede que los haga
aceptar y adoptar con ms facilidad los valores y
comportamientos negativos de sus compaeros.

Los nios que son ms rgidos, se adaptan ms despacio,


son menos susceptibles a las influencias negativas. Tienen
ms estrs y dificultades en situaciones nuevas, lo que es
un problema potencial en la escuela donde los cambios son
frecuentes y el nmero de transiciones aumenta con los
aos.
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6. Estado de nimo
Tendencia general a ser feliz o infeliz.
Negativo <-----------------------> Positivo
Un nio negativo puede no ser aceptado
fcilmente por sus familiares, maestros y
compaeros, y los que cuidan de l pueden
tener dificultades distinguiendo entre los
problemas reales y su malhumor.
Un nio que siempre est de buen humor es
ms aceptado por los dems.
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7. Intensidad
La cantidad de energa que se pone al reaccionar a
las situaciones.
Un nio intenso se re y llora ruidosamente,
generalmente pone mucha emocin en sus
reacciones, siendo fcil saber lo que opina y siente.
Pero fcilmente acaba con los recursos de los
padres y maestros, porque el nivel de intensidad de
sus sentimientos es demasiado alto.
Los nios que reaccionan levemente tienen las
mismas emociones, pero no con niveles tan
extremos. Son ms fciles de tratar.
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8. Persistencia

La habilidad de seguir haciendo algo a pesar de distracciones,


interrupciones o frustraciones.
Poca persistencia <------------------> Mucha persistencia
La alta persistencia est fuertemente relacionada con el
xito acadmico.
Un nio demasiado persistente puede ser un perfeccionista
no darse cuenta cuando un proyecto esta acabado
adecuadamente o negarse a entregar una tarea porque siente
que no es lo suficientemente buena.

El nio con poca persistencia puede tener dificultades en la


escuela por su tendencia a irritarse fcilmente cuando le
interrumpen o cuando las tareas son difciles. Su inclinacin a
rendirse fcilmente o a pedir ayuda en vez de intentar las
cosas por s mismo. Presenta tareas incompletas o
dificultades de mantener la atencin en lo que debe hacer.
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9. Distraccin

La tendencia a desviarse de lo que se estaba haciendo


como resultado de ruidos o interrupciones.
Mucha distraccin <--------------> Poca distraccin
Distraccin no es lo opuesto a persistencia. Un nio
puede distraerse fcilmente y mostrar mucha
persistencia volviendo rpidamente a lo que estaba
haciendo antes.
Un nio distrado se da cuenta de todo lo que pasa a
su alrededor y hasta puede ser interrumpido por sus
propias ideas y ensueos. El comportamiento opuesto
a este en un nio sera el poder concentrarse a pesar
de cualquier interrupcin.
2007-2009

Una persistencia alta puede ayudar a un


nio distrado a concentrarse en lo que debe
hacer.

Un nivel alto de distraccin combinado con


alta actividad y poca persistencia est
fuertemente relacionado con los problemas
acadmicos, y se parece bastante a las
caractersticas del TDAH.
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Problemas relacionados con el


procesamiento de las cosas que escuchan
empeoran con una baja sensibilidad.
Se intensifican los problemas con cosas que
se aprenden de memoria con una alta
distraccin.
Pero una alta persistencia y baja distraccin
tienden a ser beneficiosas para la mayora
de los nios con o sin DA o TDAH.
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CLUSTERS DEL TEMPERAMENTO

Temperamento fcil.
Humor positivo.
Ritmos biolgicos regulares.
Adaptable.
Baja intensidad en las reacciones.
Acercamiento positivo hacia la novedad.

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Temperamento difcil.
- Humor negativo.
- Ritmos biolgicos irregulares.
- Poco adaptable.
- Alta intensidad en las reacciones.
- Respuesta negativa hacia la novedad.

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Temperamento bajo-moderado.
- Adaptacin gradual despus de repetidos
contactos.
- Moderada intensidad en las reacciones.
- Respuesta negativa hacia lo novedoso.

2007-2009

Los nios con un temperamento fcil


tpicamente se adaptan rpidamente y de
forma positiva a las nuevas citaciones y
peticiones.
Los nios con temperamento difcil en
contraste frecuentemente encuentran la
adaptacin hacia lo nuevo como algo
angustioso y estresante.
2007-2009

Los nios de temperamento levemoderado pueden tambin presentar


dificultades en el dirigirse, pero sus
reacciones negativas hacia la novedad se
expresan moderadamente, con una menor
intensidad.
Los cuidadores y profesores frecuentemente
tolerar mejor esta conducta y dan al nio
tiempo para que realice una adaptacin
gradual hacia lo nuevo.
2007-2009

Una moderada estabilidad del temperamento


indica que los nios pueden ser ms influidos
por el ambiente.

Aquellos con una alta emocionabilidad


(humor negativo y persistencia alta) tienen
un alto grado y riesgo de padecer problemas
psiquitricos.

2007-2009

Los temperamentos de los nios no son los


mismos.
Hay que anticipar cmo va a reaccionar el
nio.
Debemos adaptar las estrategias para cada
nio.
El cmo respondemos a los bebs es lo que
har la diferencia.

2007-2009

Nunca se debera tratar de cambiar el


temperamento de un nio.

Se deben crear ambientes y situaciones para


que el nio tenga xito.

2007-2009

La informacin de los padres contina


representando la mejor fuente de
informacin del temperamento del nio,
cuando los datos suministrados son
concretos y descriptivos, e informan de la
conducta.

2007-2009

Buen Ajuste o Mal Ajuste


Buen ajuste cuando las expectativas y peticiones de
los padres o de los dems mbitos estn en
consonancia con las caractersticas temperamentales
del nio y sus capacidades. Con este estilo el
desarrollo ptimo del nio se realza, mejora.
Mal ajuste engloba las discrepancias y disonancias
entre las oportunidades del ambiente y demandas, y
las capacidades del nio, as como sus caractersticas
temperamentales. El mal funcionamiento o
distorsionado y la mala adaptacin se potencian bajo
estas circunstancias.
2007-2009

El buen o mal ajuste se determina en


trminos de valores y demandas dadas por
el grupo cultural y socioeconmico.

2007-2009

La alta actividad del nio que se desahoga al ejercitar


los msculos es insuficiente para que sea inquieto,
impulsivo o de difcil manejo.
El nio que es un fastidio en casa, con un problema de
disciplina en el colegio. Es frecuente que un profesor
agobiado lo critique. Intensificndose la alteracin, se
genera un desprecio hacia la autoimagen. Esta
secuencia es el resultado de un mal ajuste significativo.
Esto no sucede si los padres y los profesores
reconocen la necesidad del nio para adecuar su
actividad motora como legtima.
Los padres pueden buscar programas que enfaticen el
juego activo.
El profesor puede dar al nio responsabilidades en
clase con cierta actividad motora.
2007-2009

Un frecuente temperamento de rabietas,


berrinches y alta actividad causa mucha
preocupacin en los padres y el profesional
puede caer en el error de dar importancia a
estos rasgos etiquetando al nio como
difcil, esto causa problemas que pueden
no mitigar se e incluso incrementarse,
acentundose an ms o crear su propia
naturaleza.

2007-2009

El cmo se etiqueta el temperamento de un


nio puede afectar su autoestima.

Si un nio es naturalmente muy activo, es


movido, muy excitable y si lo describen
como un nio difcil, se puede
desencadenar una baja autoestima.

2007-2009

Algunos padres pueden etiquetar a los


jvenes como psicopatolgicos o chicos
malos.
Si este padre u otra autoridad insiste a que
el nio se ajuste rpida y completamente a
la norma culturalmente esperada, se crea un
estrs excesivo y un mal ajuste.

2007-2009

Calificar un joven como enfermo o con


otros juicios negativos distorsiona la
autoimagen, crea defensas inapropiadas y
conduce hacia que su propia naturaleza
contribuya a cumplirse.
Si los padres y profesores respetan el estilo
conductual del nio, l o ella pueden
entonces aprender una autoconfianza y
ganar en dominio de su particular
conducta individualmente.
2007-2009

Bebs que muestran un marcado retraimiento


ante lo nuevo pueden ms tarde mostrar
respuestas positivas a causa de la exposicin
repetida y a la adaptacin final.
Si el nio o adolescente se expone a un
nmero no familiar de situaciones
simultneamente, entonces la conducta de
retraimiento puede volver a ser evidente otra
vez.
Con familiarizacin, el humor negativo
cambia de difcil hacia una aceptacin positiva
y entusiasta.
2007-2009

ESCALAS DE VALORACN DEL


TEMPERAMENTO
El Cuestionario de Conducta Infantil (Infant Behavior
Questionnarie), IBQ Rothbart, 1981

Se exploran 6 seales temperamentales precoces.


Se pueden detectar desde los 3 -12 meses.
Se basa en la idea de que el temperamento tiene que ver
con las diferencias individuales en reactividad (que es
respuesta general emocional) y la auto-regulacin (que
incluye la manera en que se es ms capaz de modular y
dosificar la propia forma de reaccionar).
Las seis reas puntuables son: Nivel de actividad, sonrisa y
risas, miedo, incomodidad hacia las limitaciones, duracin
de la orientacin, habilidad para calmarse.

2007-2009

Escala de Temperamento y conducta


atpica (TABS) (Bagnato et al, 1999)
Indica disfuncin del desarrollo en nios
muy pequeos.
El rango de edad es de 11 a 71 meses.
El rea medida: Retrasos del desarrollo o
riesgo de retraso del desarrollo basadas en
el temperamento y la propia regulacin de
los problemas.
2007-2009

IMPLICACIONES PSICOPATOLGICAS DEL


TEMPERAMENTO
Es importante el conocimiento de los factores
de riesgo que contribuyen al desarrollo de la
psicopatologa y de los factores que
promueven el desarrollo armnico de los
nios.

2007-2009

No slo para identificar individuos o grupos


de alto riesgo.
Tambin para desarrollar estrategias efectivas
de intervencin y disear programas
preventivos.

2007-2009

Factores del temperamento pueden


contribuir como causa intrnseca en
muchos trastornos:
Trastorno Oposicionista Desafiante o T.O.I.
Trastorno Explosivo Intermitente.
Trastorno de Conducta.
Trastornos de Ansiedad.
Cuadros de pnico.
Fobias
Agorafobia.
Fobia Social.

2007-2009

Los nios difciles piden y reciben ms


atencin que los nios fciles.
Recientes estudios indican que un
temperamento exigente y agotador que
requiere mucha atencin en la infancia
protege a los individuos para desarrollar
sntomas psiquitricos en la adolescencia.
(Teerkangas et al,.1998)

2007-2009

La percepcin de dificultades en la primera


infancia incrementa la probabilidad de un
posterior maltrato (Sherrod et al, 1984: Vietze
et al, 1980).

2007-2009

Una conducta inicial inhibida es un factor de


riesgo para trastornos internalizados
posteriores.

Nios que tienen una alta reactividad hacia


los estmulos no familiares tienen ms
probabilidad de ser inhibidos a los 4 aos y
ms ansiosos a los 7 aos.
Un temperamento difcil en la lactancia y en
la infancia predice problemas externalizados y
algunas veces internalizados en preescolar y
en la infancia media.
2007-2009

Los nios prematuros fueron significativamente


ms retrados, negativos en cuanto la expresin
del humor, con baja persistencia, arrtmicos, con
baja intensidad y actividad en comparacin con la
poblacin estndar.

2007-2009

Mazaide y cols (1990) En las familias


disfuncionales de su muestra hallaron que un
carcter extremadamente difcil a los 7 aos se
asociaba con un trastorno psiquitrico a los 12 y
16 aos.
Concluyeron que el temperamento por si solo no
es un buen predictor de la evolucin final, a
menos que se consideren los efectos mediadores
del funcionamiento familiar.
No fue posible determinar si la disfuncin familiar
produca problemas de conducta o a la inversa.

2007-2009

Kagan y cols. (1990) evaluaron a dos grupos


independientes de nios de 21 31 meses
que eran extremadamente tmidos y quietos
(inhibidos), o socialmente abiertos y
atrevidos (no inhibidos).
Encontraron correlaciones intensas entre el
ndice de inhibicin a los 21 meses y el
ndice agregado a los 5 aos y medio.
Esta correlacin aumentaba en edades
posteriores.
2007-2009

La evaluacin de la reactividad fisiolgica indicaba que:

Los nios inhibidos mostraban respuestas


fisiolgicas ms intensas, as como los de 5 aos y
medio.
Entre los nios de 5 aos y medio, los inhibidos
exhiban el mayor nmero de temores.

Mientras que ninguno de los no inhibidos tena


temores atpicos.
As la reactividad alta a nuevos estmulos en nios
de 6-10 aos correlaciona con la presencia de
sintomatologa ansiosa. Kagan y cols (1986).
2007-2009

Estudios sobre el temperamento en la


infancia sugieren que existen indicadores de
riesgo para los trastornos de ansiedad,
que pueden ser interpretados como
mecanismos facilitadores de su desarrollo o
factores de vulnerabilidad.

2007-2009

Pacientes adultos con Ataques de Pnico


recuerdan haber sido extremadamente
tmidos de pequeos.
Kagan y cols (1986) sugieren que un estilo

temperamental inhibido se asociar a


una mayor vulnerabilidad a la ansiedad
de adulto:
- Cuadros de pnico o a la agorafobia,
especialmente entre las mujeres.
2007-2009

La inhibicin temperamental facilita la


aparicin de agorafobia como continuacin
de sintomatologa de ansiedad de separacin.

Bierderman y cols (1993)revisaron en dos


cohortes la evolucin de los nios con
ansiedad de separacin, 3 aos despus el
75% de los nios inhibidos presentaba
agorafobia.

2007-2009

Un nio con un temperamento inhibido es ms


vulnerable a desarrollar una ansiedad social,
en lugar de otros trastornos de ansiedad.
Adultos diagnosticados de fobia social o de
trastorno evitador manifiestan sentirse
incmodos al conocer a personas nuevas, ya
que temen que stas puedan evaluarlos de
forma negativa o como poseedores de
caracersticas desviadas del perfil que la
comunidad contempla como deseable.
2007-2009

Se estima que la prevalencia de los trastornos


de ansiedad en nios ms grandes es del 5 %.
As sobre 2/3 de nios inhibidos con alta
reactividad no desarrollarn un perfil
grave, como para ser diagnosticados con un
trastorno de ansiedad.
Se puede predecir a travs de la inhibicin una
personalidad tmida, retrada e introvertida.
2007-2009

Nios con padres que tienen un trastorno de


pnico tienen ms alto riesgo que los
dems para llegar a ser inhibidos.

La conducta inhibida es ms frecuente


entre chicos con padres con trastorno de
pnico y con trastorno de pnico combinado
con depresin. (Rosenbaum et al, 2000)

2007-2009

La conducta inhibida a los 7 aos se asocia a


los miedos y es muy comn entre los hijos de
padres con ansiedad y trastornos afectivos.
Rosembaum y cols. (1988)

2007-2009

La variacin en la intensidad de las emociones


morales de culpa y vergenza son comnmente
influenciadas por factores temperamentales.
Bebs con una baja reactividad no inhibidos
muestran menos temor hacia el criticismo de
un examinador que aquellos que son altamente
reactivos.
Nios inhibidos aumentan con madres que
usan razonamientos para su socializacin
desarrollando una consciencia relativamente
estricta. (Kochanska, 1993)
2007-2009

Las dificultades evaluadas por las


informaciones maternas a los 6 meses
predicen percepciones maternas de
agresividad y ansiedad de los 3 a los 5
aos.(Bates et al, 1985).
La dificultad no es la nica caracterstica
infantil que puede predecir un problema de
conducta posterior.

2007-2009

Aunque algunos chicos hereden un


temperamento que favorezca una reaccin
exageradamente culpable, no necesariamente
mostrarn patologa en su vida posterior.
Tampoco es probable que muchos chicos con
un temperamento favorable a una respuesta
menos intensa moral vayan a ser
delincuentes.
2007-2009

Si el ambiente es permisivo (agresin, robo y


mentiras) el nio con un temperamento
propenso para una reaccin de escaso miedo
hacia la violacin del estndar social es
probable que incremente el riesgo hacia
una conducta asocial, que otros chicos con un
temperamento diferente que crecen en las
mismas circunstancias.

2007-2009

Los nios que crecen con padres que son


menos consistentes en socializar en el
control de la agresin tienen un alto riesgo
de ser delincuentes.
Una minora de nios impulsivos y poco
miedosos a los 5 aos de edad llegan a
ser delincuentes de adolescentes.

2007-2009

Tan solo se han hallado diferencias


moderadas de sexo en las puntuaciones del
temperamento.
Lo que indica que el temperamento individual
de los nio/as est formado por una
variabilidad en las actitudes y prcticas
parentales basadas en el gnero. (Thomas y
Chess, 1984).
2007-2009

Los nios tmidos en edad preescolar tienen


relaciones mucho ms pobres tanto en el hogar
como en la escuela comparados con las nias.
Los nios tmidos, cautos e introvertidos (no las
chicas) son ms proclives a la soledad y a sentirse
socialmente incompetentes y tener poca relacin
social.
Estas diferencias han sido atribuidas en parte a
estereotipos de los padres.
La timidez en los chicos puede que no cumpla las
expectativas de los padres y puede llevar a stos a
una excesiva influencia y atenciones por parte de
stos.
2007-2009

El significado funcional del temperamento


recoge la promesa en la prevencin, manera
de proceder y para el tratamiento de muchos
trastornos de conducta de los nios.
Es necesario ayudar a reconocer el
temperamento de los nios a los padres para
que stos busquen el estilo ptimo parental
para cada patrn de temperamento.
2007-2009

MASTER EN PAIDOPSIQUIATRIA
BIENIO 2007-2009

IMPLICACIONES PRCTICAS
PSICOPATOLGICAS DEL
TEMPERAMENTO
ZAIDA CALAFELL CARRAMIANA
MARIEMMA MARTNEZ SAIS

PATALETAS Y RABIETAS
Generalmente se distinguen distintos tipos de comportamientos, de
los cuales los ms comunes son el beb difcil, el fcil y el aptico.
El primero se caracteriza por ser irritable, su humor es variable, no
tolera sus molestias ni la rutina.
El segundo, es agradable, fcil de entender, se adapta y sonre con
facilidad.
El tercero es ms bien reservado y aparentemente tranquilo.
Las principales expresiones que se ven con ms frecuencia dentro de
la prctica clnica son: temperamento berrinchudo, nios inquietos y
nerviosos, el nio llorn.

2007-2009

PATALETAS Y RABIETAS (2)


En la edad preescolar, las pataletas y rabietas son muy frecuentes y
en la mayora de los casos pueden considerarse como completamente
normales.
El nio de dos a tres aos se fija en ambos progenitores y en otros
adultos como modelos de comportamiento. Para un nio de esta edad
las cosas o son todas buenas o son todas malas.
Los padres dicen que no a algo que l quiere; produce sentimientos
de rabia y frustracin. Estas reacciones y sentimientos son de
carcter explosivo y l no logra controlarlas; le resultan desbordantes
y muy superiores a s mismo.
Los nios quizs reaccionan frente a las situaciones extraas o
nuevas con actitudes oposicionistas o con mal humor y se enfadan
por que no disponen del lenguaje adecuado para hacerse entender

2007-2009

PATALETAS Y RABIETAS (3)


El nio necesita conocer que es lo que se espera de l, por esto es
importante que haya un acuerdo comn con todos aquellos que estn
a su cuidado, sobre como educarlo.
Ser coherente y constante es muy importante.

Para aquellos nios con un temperamento difcil, la vida ser mas


desagradable, ms complicada y lgicamente tendr mayor
propensin a presentar pataletas. Algunos de estos nios se les
consideran como "temperamentalmente vulnerables".
El nio que presenta un de temperamento frgil o vulnerable, se
afecta con extrema facilidad y reacciona exageradamente cuando
est en ciertas situaciones.
Llora y grita mucho; pierde los estribos a la ms mnima. No tolera
ni le gustan los cambios de situacin.
Es muy absorbente.
2007-2009

PAUTAS ANTE ESTE TIPO DE REACCIONES


Evitar las confrontaciones y enfrentamientos que preceden el inicio
de las pataletas, intentar distraerlo cuando empieza a hacer algo
que se considera inadecuado y por tanto inconveniente.
Darle rdenes cortas y sencillas es muy til en estos casos.
Drselas de una en una cada vez.
Hacerle repetir lo que se acaba de decirle que haga.
Los padres han de procurar no ser muy inflexibles o rgidos en las
cosas que se esperan de l/la o que se le pide que haga.
No entrar en constantes "batallitas" con el nio por cosas que son
probablemente insignificantes.
Hay momentos durante el da que pueden presentar especiales
dificultades de tipo especfico (la hora de la comida). En tal caso
puede ser til el uso de una "tabla de premios.
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EXPRESIONES TEMPERAMENTALES
Nio Berrinchudo: Episodios explosivos de intensa ira expresada a
travs del llorar y acompaado de movimientos del cuerpo
incluyendo las manos, patadas y ocasionalmente atacando a los
padres o a sus canguros con araazos o mordeduras.
La frustracin de deseos expresado por el nio ser generalmente la
causa ms obvia.
Diferenciar las tres causas potenciales de los berrinches:
1. Dficit o retraso del desarrollo: trastorno profundo del
desarrollo, trastorno Tourette, trastorno Asperger
2. Problemtica de los padres o interaccin familiar: problemas de
apego (afecto), rivalidad fraterna, actitudes punitiva o restrictivas.
3. Estrs situacional y deprivaciones (carencias): disrupciones
familiares, negligencia, divorcios, etc.
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EXPRESIONES TEMPERAMENTALES
Nio inquietos y nerviosos: Nios de carcter muy variable.
La inestabilidad aparece en ambos sexos, aunque es ms
frecuente en los varones.
Caractersticas del nio inestable:
1. Suele dormir poco, como si no le fuera necesario.

2. Presenta problemas cuando tiene que irse a la cama o a la hora


de comer. No le es fcil adaptarse al ritmo de la familia o a las
exigencias del ambiente.
3. Se distrae con facilidad. Pasa de una actividad a otra.
4. Generalmente son muy impulsivos. Ignoran el peligro y fcilmente
tienen accidentes.
5. No soporta guardar turno y quiere que se le atienda
inmediatamente.
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EXPRESIONES TEMPERAMENTALES
El Nio llorn: nio que se afecta fcilmente, que es hipersensible y
que en consecuencia llora demasiado.
Caractersticas del nio inestable:
1.

Bebs irritables, especialmente aquellos que muestran una


mayor actividad motora hacia los estmulos, frecuentemente
desarrollan un estilo reservado y miedoso en los aos de
preescolar.

2.

Generalmente son nios muy exigentes, con problemas para


comer y a su vez no adquieren fcilmente un ritmo regular en su
funcionamiento corporal.

3.

Emotivamente son mas "frgiles" que los dems nios de su


edad.
2007-2009

Procesos familiares,
apego y temperamento

2007-2009

TEMPERAMENTO E INTERACCIN
El temperamento tiene como fundamento la idea que el nio es un
participante activo en crear su ambiente y no es un recipiente pasivo
El temperamento puede ser modificado durante el desarrollo, en
particular mediante la interaccin con el cuidador y la familia.
Los nios en su inicio de vida pueden diferir entre ellos en patrones
de conducta como son: la inhibicin, la irregularidad biolgica, la
intensidad emocional y el nivel de actividad
Nios difciles crean un especial reto o desafo a los padres quienes
son descritos como inconsistentes conductual y emocionalmente,
para los problemas de sus hijos.
2007-2009

Sin embargo los nios considerados difciles de padres que se


adaptaban muchsimo mejor a los problemas de conducta de sus
hijos, siendo tolerantes, pacientes y consistentes, no tenan
problemas significativos en su tarda infancia.
Las mayores y ms importantes diferencias entre estos dos grupos
de nios difciles sugieren que las caractersticas
temperamentales en los primeros aos de vida pueden ser
modificadas por la experiencia ambiental.
Thomas et al (1968) argumentan que un buen ajuste entre el
temperamento del nio y las demandas del ambiente determinan
resultados favorables y positivos en el desarrollo del nio.
La actitud de los padres es significativa.

2007-2009

INTERACCIN PADRESHIJOS
Un nio temperamentalmente activo
puede ser considerado como
inquisidor, tiranizador y un nio con
un temperamento inactivo por el
contrario puede ser visto como
pensativo o pasivo.
Se argumenta que la percepcin
parental afecta a la respuesta parental
que da forma a la conducta infantil
futura.
Importancia de las percepciones y
expectativas parentales.

2007-2009

APEGO Y TEMPERAMENTO
Un nio temperamentalmente activo puede ser considerado como
inquisidor, tiranizador y un nio con un temperamento inactivo por el
contrario puede ser visto como pensativo o pasivo.
Se argumenta que la percepcin parental afecta a la respuesta
parental que da forma a la conducta infantil futura.
Importancia de las percepciones y expectativas parentales.

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CMO SE DESARROLLAN LAS EXPRESIONES VOCALES Y


FACIALES?
Las primeras expresiones emocionales del temperamento del beb
involucran el llanto y el grito.
Los recin nacidos sonren bastante prontamente. Al principio lo
realizan durante el sueo, despus en el adormecimiento y
finalmente en los estados atentos. No ser hasta el primer mes
que aparezca la risa.
A los 9 meses, los bebs realizan expresiones faciales de alegra,
sorpresa, tristeza, enfado, aversin y medio, por tanto, dejar ver
ciertos componentes de su temperamento.
La ltima expresin emocional es la del miedo (entre los 6 y 9
meses), esta aparece en diversas situaciones sociales
(aproximacin de un extrao) y no sociales (por ejemplo las
2007-2009
alturas).

CMO REACCIONAN LOS BEBS ANTE LAS EXPRESIONES


EMOCIONALES DE LOS DEMS?

Es ms probable que el nio se acerque y explore nuevos juguetes y


actividades cuando perciben signos de alegra en el adulto
A partir de los 3 meses sus expresiones son ms inactivas si las
madres son depresivas. La mayora de estudios indican que el
papel de la conducta maternal es primordial.
CMO SE RELACIONAN CON SUS IGUALES?
A partir de los 3 meses los bebs aumentan su propio nivel de
actividad en presencia de un igual.
Entre los 6 y 12 meses, aumentan significativamente sus conductas
sociales hacia sus iguales y disminuyen progresivamente los
contactos fsicos (reflejando una mayor confianza en las formas de
interaccin )
2007-2009

CMO SE DESARROLLA EL APEGO?

Relacin entre dos personas en que cada una siente una fuerte unin
sobre el otro procurando la continuidad de esta relacin. Vnculo
entre cuidador y nio.
El apego a los cuidadores se identifica a hacia los 6-7 meses.
La teora etiolgica de Bowlby enfatiza que entre madre e hijo se
establece un apego instintivo.
Define cinco pautas de conducta que constituiran las respuestas
instintivas que permiten el apego: succin, prensin, el
seguimiento, el llanto y la sonrisa.
En algunas investigaciones el apego se relaciona con la competencia
social posterior en la niez.
2007-2009

CMO ES LA INTERACCIN CON EL ADULTO?


Alrededor de los 8 meses, los bebs empiezan a distinguir entre los
adultos familiares y los no familiares, mostrando seales de
aprehensin hacia estos ltimos.
Con el tiempo, las habilidades expresivas y sociales del nio mejoran
como resultado de las experiencias sociales.
LA INTERACCIN PADRE-HIJO INFLUENCIA EN EL
TEMPERAMENTO?
Durante muchos aos, era extensamente supuesto que las
diferencias individuales en la interaccin padre-hijo eran
determinadas por las conductas paternales, ya que los padres son
sumamente sensibles a los temperamentos de sus hijos

2007-2009

Los nios difciles exigen y reciben ms atencin que los nios


fciles
Las percepciones paternales afectan a las contestaciones de los
padres y a su vez influyen en las conductas futuras del nio.
El temperamento del nio afecta a los que estn a su alrededor.

En el momento en que los padres creen que el temperamento de sus


hijos no encaja en sus perspectivas particulares, ellos pueden
amoldar el ambiente del nio para satisfacer estas expectativas.
En este sentido, las percepciones paternas son sumamente
importantes. Se argumenta que la percepcin parental afecta a la
respuesta de los padres frente al nio y que sta da forma a la
conducta infantil futura.
2007-2009

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