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Test 3V

CTO MEDICINA

Dermatologa
TEMA 1. GENERALIDADES
1 El estrato lcido en la epidermis slo existe en

En palmas y plantas

2 La lesin primaria cutnea, no palpable y <1cm se denomina

Mcula

Paciente de edad avanzada con mculas purpricas en zonas

3 expuestas, piensas en

Prpura senil

4 Lesin primaria cutnea palpable y > 1cm

Placa

5 Ante ppulas purpricas pensamos en

Vasculitis

6 Lesin tpica del Molluscum contagiosum

Ppulas umbilicadas

7 Ante vesculas umbilicadas pensamos en

Varicela

Frmacos importantes que NO se deben administrar de forma

8 tpica

Presencia de edema extracelular se denomina ... y es tpico

9 de...

La presencia de ncleos en capa crnea se denomina ... y es

10 tpico de ...

Queratinizacin anormal del estrato espinoso se denomina ...

11 y es tpico de ...

Ruptura de puentes intercelulares del estrato espinoso se

Aciclovir y antihistamnicos

Espongiosis/Eccema

Paraqueratosis/Psoriasis

Disqueratosis/Darier

12 llama ... y es tpico de ...

Acantlisis/Pngo

13 Ante lesiones localizadas en pliegues lo denominamos

Intertrigo

14 Lesin que desaparece en < 24 h y es tpica de la urticaria

Habn

15 Fenmeno de patergia: qu es y 3 ejemplos

Aparicin de una pstula ante un traumatismo: Enf Behet,


pioderma gangrenoso y sndrome de Sweet

16 agudas/hmedas/exudativas?

Qu vehculo de tratamiento usaras para lesiones

Frmulas con gran % de agua: lociones /fomentos/ pastas al


agua

17 La isotretinona: qu es y en qu patologa se usa

Retinoide, derivado vitamina A. En acn

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TEMA 2. VIH Y DERMATOLOGA


1 Dermatosis infecciosa ms frecuente en VIH+

Candidiasis orofarngea

2 Dermatosis NO infecciosa ms frecuente en VIH+

Dermatitis seborreica (ms extensa e intensa)

Leucoplasia oral vellosa:


- Clnica/localizacin
- Etiologa
- Desprende si/no al raspado

Tumor cutneo ms frecuente en VIH + y diferencias con

4 seronegativos:

- Placas blanquecinas en zona lateral de la lengua


- Virus Epstein Barr (VEB)
- No desprende (diferencia candidiasis)

- Sarcoma de Kaposi
- Afecta ms a vsceras
- Ms resistente a tratamiento
- Ms frecuente en homosexuales
- Afeccin cutnea diseminada

TEMA 3. INFECCIONES VRICAS


Forma clnica ms frecuente de primoinfeccin por herpes

1 simple extragenital

Asintomtica

2 Erupcin variceliforme de Kaposi, concepto

Infeccin herptica diseminada en un paciente con dermatosis


de base

La afectacin del ganglio geniculado del facial por el virus

3 varicela-zster da lugar a

Enfermedades en las que de forma tpica encuentras lesiones

4 en distintos estadios

Si en un paciente encuentra lesiones de herpes zster en la

5 nariz qu piensas y cmo actuas

Si usas aciclovir en qu pacientes tienes que ajustar la dosis

Sndrome de Ramsay Hunt

Varicela y acn

Tiene una afeccin del oftlmico, puede tener una queratitis


grave. Pedir cita con el oftalmlogo

6 por riesgo de toxicidad

Nefrpatas

7 Si a un nio le diagnostican glosopeda se reeren

Enf. vrica por Coxsackie, con vesculas en pie-mano-boca

Qu cuadro puede producir la primoinfeccin por virus

8 hepatitis B?

Las infecciones por virus se relacionan por lo general con

9 inmunodeciencias celulares, excepto

Acrodermatitis papulosa infantil o enf. de Gianotti Crosti

Los enterovirus (humoral)

10 Causa ms frecuente de lcera genital

Traumtica, seguida por el herpes genital

11 Concepto y etiologa de herpangina

Fiebre alta y lesiones aftosas en faringe, amgdalas y paladar


blando/ Producida por el Coxackie A

12 Concepto y etiologa de gingivoestomatitis herptica

Lesiones aftoides en mucosa oral, con adenopatas cervicales


y afectacin del estado general. Producida por el virus herpes
simple, normalmente tipo I

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TEMA 4. MICOSIS
Qu exmenes te ayudan al diagnstico de la pitiriasis versi-

1 color?

- Luz de Wood: amarillo-naranja


- Examen con KOH: imagen de espaguetis y albondiguillas

2 pitiriasis versicolor

- Pecho y espalda
- Tpico: ketoconazol o similares
- Sistmico: inmunodeprimidos

3 Qu es una tia incgnito?

Infeccin por dermatotos tratada por error con corticoides

4 Tias que causan alopecia cicatricial

Inamatorias: Querion de Celso, Favus, granuloma de Majocchi,


sicosis de la barba

Localizacin ms frecuente de lesiones y tratamiento de la

La luz de Wood es:


- Pitiriasis versicolor
- Dermatotosis
- Eritrasma
Ante un nio con placa alopcica con pelos rotos y descama-

6 cin, probablemente tiene

En una onicomicosis con afeccin inicial proximal y perionixis

- Amarillo-anaranjada
- Negativa con excepciones
- Rojo coral

Tia capitis o tonsurans

7 piensas en

Candidiasis ungueal

8 Foliculitis + afeccin condrocostal + endoftalmitis

Producido por cndida. Tpico de heroinmanos va parenteral

9 Cundo trataras una micosis va sistmica?

- Lesiones numerosas
- Ungueal o de cuero cabelludo
- Tias inamatorias

10 La esporotricosis aparece tpicamente tras

Pinchazo con un rosal

11 Indicaciones del yoduro potsico

Esporotricosis, eritema nodoso, Sindrome Sweet

12 Empeoran con yoduro potsico

Dermatitis herpetiforme y pioderma gangrenoso

TEMA 5. INFECCIONES BACTERIANAS


1 Infeccin bacteriana de anejos es causada por

S. aureus, lo ms frecuente

2 De qu son tpicas las costras melicricas?

Imptigo contagioso

Complicacin sistmica grave tras infeccin cutnea por

3 estreptococos

Glomerulonefritis aguda. NO ebre reumtica

4 El imptigo ampolloso est causado por

S. aureus

5 Qu es la erisipela?

Infeccin de la dermis supercial por estreptococos del grupo


A (SGA)

6 En qu se diferencian la celulitis de la erisipela

Celulitis: dermis profunda, bordes peor denidos

7 Eritrasma: etiologa y tratamiento

- Corinebacterium minutissimum
- Eritromicina

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TEMA 5. INFECCIONES BACTERIANAS


8 Foliculitis de las piscinas: etiologa

Pseudomonas aeuruginosa

9 Qu entiendes por tringulo de la muerte de Filatov?

- Tringulo naso-geniano-labial
- No manipular estas lesiones por riesgo de afectar estructuras
menngeas

10 Qu entiendes por ntrax?

Infeccin de varios folculos vecinos

11 La infeccin cutnea por Bacillus antracis

Carbunco

La inamacin aguda-crnica de glndulas sudorparas

12 apocrinas se denomina

Hidrosadenitis supurativa

13 Tratamiento de lo anterior

- Antibiticos orales largos periodos


- Antiinamatorios orales
- Corticoides intralesionales
- Drenaje de abscesos
- Retinoides orales y/o ciruga en casos graves

14 Criterios diagnsticos del sndrome shock txico

- Fiebre+hipotensin
- Afeccin de al menos 3 rganos o sistemas
- Exantema y descamacin palmoplantar a las 2 semanas del
inicio del cuadro

Infeccin por Pseudomonas tpica del paciente inmunodepri-

15 mido, sobre todo neutropnicos


Tuberculosis cutnea:

16 - Forma clnica ms frecuente


- Localizacin ms frecuente
Forma ms frecuente de micobacteriosis atpica en nuestro

17 medio

Ectima gangrenoso (no confundir con pioderma gangrenoso)

- Lupus vulgar (jalea manzana)


- Cara

En relacin con depilacin por M. fortuitum y chelonae

Si a un dueo de un acuario le aparece un ndulo granuloma- - Granuloma de las piscinas


- Micobacterium marinum

18 toso en la mano, piensa en

19 Qu medio usaras para el aislamiento del bacilo de Hansen? No puede cultivarse


20 rganos afectados en la lepra principalmente
Cul es la diferencia de base de la lepra tuberculoide y la

Piel/Sistema nervioso perifrico (SNP)

21 lepromatosa?

- Tuberculoide: buena respuesta inmune


- Lepromatosa: mala respuesta inmune

22 Tratamiento de la lepra

- Paucibacilar: sulfona+RIF 6 meses


- Multibacilar: aadir clofazimina y 2 a

23 El eritema erisipeloide es la manifestacin cutnea tpica de

Fiebre mediterrnea familiar (FMF)

Placa eritematosa en dorso de la mano que aparece en un

24 pescadero tras clavarse una espina de pescado. Diagnstico y Erisipeloide / Penicilina


tratamiento

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TEMA 6. ZOONOSIS Y PARASITOSIS

Botn de oriente:
- Etiologa en nuestro medio
- Reservorio principal
- Vector
- Localizacin ms frecuente

2 Tratamiento de la leishmaniasis cutnea


Paciente con diagnstico de sarna en el que persiste prurito a

- Leishmania donovani (Infantum)


- Perros
- Phlebotomus
- Zonas expuestas (cara)

Antimoniales intralesionales

3 pesar de tratamiento adecuado, lo denominaras

Sarna nodular

4 Lo trataras con

Corticoides

5 Tratamiento de eleccin de la sarna

Permetrina 5%

TEMA 7. ENFERMEDADES ERITEMATODESCAMATIVAS


1 Microorganismo implicado en la dermatitis seborreica

Pityrosporum ovale

2 La dermatitis seborreica es ms frecuente e intensa en

- Procesos neurolgicos
- Alcoholismo
- Inmunodepresin (SIDA)

3 Clnica en el adulto de la dermatitits seborreica

Lesiones eritematosas cubiertas de escamas en regin


centrofacial, zona preesternal, implantacin cuero cabelludo,
zona interescapular

4 Tratamiento de la dermatitis seborreica

Antifngicos, corticoides tpicos, queratolticos en cuero


cabelludo

5 Etiologa de la psoriasis

Desconocida, componente gentico y participacin de factores


ambientales

Frmacos que pueden desencadenar o agravar brote de

6 psoriasis

Litio, betabloqueantes, AINEs, antipaldicos

7 Patogenia de la psoriasis

Acortamiento del ciclo celular cutneo (4 das en vez de 28)

8 Lesin elemental de la psoriasis

Placa eritematosa bien delimitada

9 Qu es el halo de Worono?

Anillo de piel ms clara alrededor de placa de psoriasis que est


regresando

Cmo se denomina el raspado con un objeto romo de una

10 placa de psoriasis?

Raspado metdico de Brocq

11 Qu te ira sucediendo?

- Signo buja: desprenden escamas


- Signo de Duncan: desprende membranas
- Signo Auspitz: punteado hemorrgico

12 La psoriasis invertida se caracteriza por

- Afeccin de pliegues
- Placas eritematosas, no descama

13 Lo ms tpico de la psoriasis ungueal

Hiperqueratosis subungueal distal y onicolisis

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TEMA 7. ENFERMEDADES ERITEMATODESCAMATIVAS


14 Qu es la acrodermatitis continua de Hallopeau?

Psoriasis pustulosa localizada con destruccin de ua y


reabsorcin de las falanges distales en casos crnicos

15 Histologa de la psoriasis

- Hiperqueratosis con paraqueratosis


- Hipogranulosis
- Acantosis
- Papilomatosis
- Microabscesos Munro-Saboureaud
- Capilares dilatados en dermis

16 Qu consideraras un brote de psoriasis leve?

El que afecta <25% de la supercie

17 Cmo lo trataras?

Con tratamientos tpicos: emolientes, queratolticos,


corticoides, anlogos vit D y retinoides tpicos

18 Uso de los corticoides sistmicos en la psoriasis

No se usan. Deben evitarse porque tras su retirada pueden


desencadenar un nuevo brote, ms grave

La anticoncepcin con el tratamiento con acitetrino debe

19 mantenerse

Ante un brote de psoriasis severa, en qu caso te inclinaras a

Durante el tratamiento y en los dos aos siguientes


(muy lipoflico)

20 usar metotrexate?

Si asocia artropata

21 Ventaja principal del uso de la ciclosporina

Rapidez de accin

22 Principal toxicidad de la ciclosporina

Renal

23 Clnica del liquen plano

Ppulas planas, poligonales, purpricas y pruriginosas

24 Localizacin de lesiones del liquen plano

Zonas de exin de muecas, antebrazos, tobillos, zona


lumbosacra y ancos

Qu lesiones del liquen plano pueden degenerar en cncer

25 y de qu tipo?

Qu infeccin investigaras ante un liquen plano, por estar

- Lesiones erosivas de mucosa oral y genital


- Cncer epidermoide

26 asociada?

Virus de la hepatitis C

27 Qu son los cuerpos de Civatte?

Queratinocitos apoptticos que se encuentran en el liquen


plano

28 Uso de los corticoides sistmicos en el liquen

S, en casos rebeldes y graves

29 Caso clnico tpico de una pitiriasis rosada

Paciente joven al que le aparece placa eritematosa en tronco


a la que le siguen 1 semana despus mltiples lesiones ms
pequeitas

30 Cmo trataras al paciente anterior?

No requiere tratamiento

Paciente con placas descamativas anaranjadas con islotes de

31 piel respetados en su interior. Diagnstico y tratamiento

Pitiriasis rubra pilaris / Queratolticos y acitretino. En alguna


ocasin PUVA

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TEMA 8. GENODERMATOSIS
1 Causas de ictiosis adquirida

- Enf. sistmicas (hipotiroidismo...)


- Infecciones crnicas
- Enf. de Hodgkin

TEMA 9. ECCEMA. DERMATITIS ATPICA


1 Clnica de eccema agudo

Eritema/edema/vesculas/exudacin

2 Histolgicamente

Espongiosis (lquido extracelular)

3 Clnica del eccema crnico

Liquenicacin/grietas/suras

4 Histolgicamente

Hiperqueratosis

5 La reaccin que media el eccema de contacto alrgico es

De hipersensibilidad tipo IV

6 Alrgeno ms frecuente en la mujer

Nquel (bisutera)

7 Alrgeno ms frecuente en el varn

Cromo

8 cuanto a localizacin de las lesiones

Diferencia del eccema de contacto alrgico del irritativo en

- Alrgico: puede haber lesiones distantes a la zona de contacto


- Irritativo: lesiones solo en la zona de contacto

9 Sntoma principal de la dermatitis atpica

Prurito (necesario para el diagnostico)

Diferencia de localizacin de la d. seborreica frente a la d.

10 atpica en el lactante:

D. seborreica afecta al surco nasogeniano y la atpica lo respeta

11 Localizacin de lesiones del dermatitis atpica infantil

Flexuras antecubital y popltea

Ante un paciente con un doble pliegue infraorbitario cmo lo - Pliegue de Dennie Morgan
- Estigma de dermatitis atpica

12 denominas y en qu piensas

13 Nombra 5 estigmas de atopia

Cmo denominaras la aparicin de vesculas en caras laterales

14 de dedos de manos y pies pruriginosas y recurrentes?

Signo de Hertogue (cada del pelo de la cola de las cejas),


hiperlinealidad palmar, lengua geogrca, piel seca, palidez
perioral

Eccema dishidrtico

TEMA 10. URTICARIA Y ANGIOEDEMA


1 Lesin caracterstica de la urticaria

Habn

2 Se establece en (tiempo) y desaparece en (t)

Minutos < 24 h

3 En qu se diferencian la urticaria y el angioedema?

- Urticaria: afecta a dermis supercial


- Angioedema: dermis profunda e hipodermis

Ante unos habones que duren >24 h, qu debes hacer? Por

4 qu?

- Biopsiar
- Puede ser una forma de vasculitis

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TEMA 10. URTICARIA Y ANGIOEDEMA


5 En qu consiste una urticaria colinrgica?

Aparicin de habones si aumenta la temperatura corporal

6 Cul sera su tratamiento de eleccin?

Hidroxicina

7 Tratamiento de una urticaria

- Anti H1 v.o
- Combinacin varios anti H1
- Aadir anti H2 a lo anterior
- Corticoides para casos graves
- Adrenalina (ltimo escaln)
- Antihistamnicos va oral (anti H1 v.o)

8 Tratamiento del angioedema hereditario

- Crisis agudas: plasma fresco/C1 inh


- Prolaxis: danazol

TEMA 11. TOXICODERMIAS


Ante un paciente en tratamiento con fenitona que desarrolla

1 adenopatas/hepatitis/lesiones cutneas piensas

Dermatosis reactivas:
- Formas clnicas
- Sus causas ms frecuentes
- % de mortalidad

Toxicodermia, pseudolinfoma por fenitona

- Eritema multiforme (EM) minor, EM mayor, necrlisis


epidrmica txica (NET)
- EM minor, EM mayor, necrlisis epidrmica txica (NET)
- VHS, frmacos, frmacos
- 0%, 5-10%, 5-50%

3 Qu es el herpes iris de Bateman?

Lesin en diana, tpica del eritema multiforme (EM)

4 Patologas que cursan con Nikolsky +

Necrlisis epidrmica txica (NET), sndrome de la piel escaldada


estaloccica (SSSS) y el pngo

5 Diferencias etiolgicas e histolgicas entre la NET y el SSSS

El primero es causado por frmacos y el segundo por una toxina


estaloccica. En la NET se despega toda la epidermis, mientras
que en el SSSS solo se produce a nivel de la granulosa

TEMA 12. ACN


1 Microorganismo implicado en el acn

Propionibacterium acnes

2 Lesin inicial del acn

Comedn

3 A qu se debe esta lesin?

Tapn de queratina que obstruye el infundbulo folicular

Cmo diferencias por la clnica un acne fulminans de un acn Acne fulminans existe afeccin del estado general: ebre,
leucocitosis, aumento de la VSG

4 conglobata?

5 Frmacos tpicos en el tratamiento del acn

Mujer frtil en tratamiento con isotretinona y ACO (anticon-

6 ceptivos orales) Le parece adecuada esta combinacin?

- Perxido de benzoilo
- Retinoides tpicos
- Ac. azelaico
- Antibiticos tpicos: clindamicina, eritromicina
S, ya que se debe evitar el embarazo durante el tratamiento y
en el mes posterior

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TEMA 12. ACN


7 Caractersticas del acn por frmacos

- Monomorsmo de lesiones
- No comedones
- Predominio de ppulo-pustulas

8 Microorganismo implicado en la roscea

Demodex folliculorum

9 Complicaciones de la roscea con el tiempo

- Oftlmicas: blefaritis, conjuntivitis


- Hiperplasia de tejidos blandos (en la nariz: rinoma)

10 Antibitico usado en la roscea y no til en el acn

Metronidazol tpico

Verdadero o falso: en el acn roscea es recomendable la

11 exposicin al sol ya que mejora, mientras que el acn vulgar

Falso, es al contrario

empeora con el sol

12 Localizacin predominante de lesiones del acn roscea

Facial

TEMA 13. ALOPECIAS


1 Frmacos usados en la alopecia andrognica

Placas alopcicas con pelos en forma de porra, son

- Minoxidil tpico
- Finasteride: inhibidor 5 reductasa
- Acetato de ciproterona (en la mujer)

2 diagnsticos de

Alopecia areata

3 Causas de alopecia cicatricial que debes saber

- LECD (lupus eritemotoso cutneo discoide)


- Lquen plano
- Alopecia mucinosa
- Tias inamatorias
- Pseudopelada de Brocq

4 Qu entiendes por pseudopelada de Brocq?

Proceso de etiologa desconocida, considerada el estadio nal


de procesos como el lupus o el liquen plano

TEMA 14. ALTERACIONES DE LA PIGMENTACIN


1 Qu es lo que determina el color en las distintas razas?

Nmero y tamao de los melanosomas, siendo el n de


melanocitos el mismo

2 Factores que empeoran el melasma

Embarazo y fotoexposicin

Discromas con hiperpigmentacin que tienen un aumento


de melanocitos en dermis

- Mancha monglica
- Nevus de Ota
- Nevus de Ito
- Nevus azul

4 Nevus con ms tendencia a malignizar

Nevus melanoctico congnito gigante

5 Nevus que precede con ms frecuencia al melanoma

Nevus displsico

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TEMA 14. ALTERACIONES DE LA PIGMENTACIN

6 Datos de alerta en un nevus

- Asimetra
- Bordes irregulares
- Color abigarrado
- Dimetro mayor de 5 mm

7 A qu se debe el vitligo?

Destruccin local de melanocitos

TEMA 15. TRASTORNOS INDUCIDOS POR LA LUZ


1 Frmacos que con frecuencia producen fotosensibilidad

Piroxicam, tiacidas, tetraciclinas

2 Cul es la fotodermatosis ms frecuente?

Erupcin polimorfa lumnica

3 Dermatosis fotosensibles que debes recordar

LES, Darier, roscea y pelagra

4 Por qu se producen las porrias?

Acumulo de porrinas por defectos enzimticos en


metabolismo grupo hemo

5 La nica porria que puede ser adquirida es

Porria cutnea tarda (PCT)

6 Forma ms frecuente de porria

Porria cutnea tarda (PCT)

7 Forma ms grave de porria

Porria eritropoytica congnita (PEC) o de Gnther

8 Dcit causante de la PCT

URO III descarboxilasa

9 Cuadro clnico tpico de PCT

Varn de 40-50 aos, con hepatopata (enolismo, VHC) con


hipertricosis malar y ampollas en manos

10 Diagnstico PCT

Uroporrinas y coproporrinas en sangre, orina y heces

11 Tratamiento de la PCT

- Flebotomas
- Eliminar el alcohol
- Cloroquina

12 Porrias con clnica predominantemente cutnea

Las que se denominan cutnea o eritropoytica

Prototipo de porria que cursa clinica sistmica SIN

13 manifestaciones cutneas

Porria aguda intermitente (PAI)

14 Clnica de una crisis porfrica

- Sts neurolgicos (SNP)


- Sts digestivos (SNA)
- Sts psiquitricos (SNC)

15 Desencadenante ms frecuente de crisis

Frmacos (recuerda los hipnticos: benzodiacepinas


y barbitricos)

TEMA 16. ENFERMEDADES AMPOLLOSAS AUTOINMUNES


1 Etiopatogenia-histologa del pngo

- Anticuerpos frente a sustancia intercelular


- Acantlisis

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TEMA 16. ENFERMEDADES AMPOLLOSAS AUTOINMUNES


2 Forma ms frecuente de pngo

Pngo vulgar

3 Forma ms grave de pngo

Pngo vulgar

4 - Signo de Nikolsky

Localizacin de ampollas en el pngo:

- Epidrmica (estrato espinoso)


- Positivo

5 El pngo aparece sobre piel

Aparentemente sana

6 Tratamiento del pngo vulgar

- Prednisona a dosis altas 2mg/kg


- Anticuerpos anti CD-20 (rituximab)

7 Mortalidad del pngo vulgar

20-30% a pesar del tratamiento

Localizacin de ampollas en el pengoide ampolloso, herpes

8 gestationis y dermatitis herpetiforme:


- Signo de Nikolsky
La ms frecuente de las enfermedades ampollosas

9 autoinmunes

10 Caso clnico tpico del Pengoide de Lever


El pengoide, el herpes gestationis y la dermatitis

- Subepidrmicas
- Negativo

Pengoide ampolloso

Anciano que le pica mucho, comienza con lesiones urticariales y


le aparecen grandes vesculas

11 herpetiforme aparecen sobre piel

Base urticarial

12 Tratamiento del pengoide ampolloso

Corticoides, dosis 1mg/kg

Qu enfermedades ampollosas producen un depsito de

- Dermatitis herpetiforme
- Dermatosis IgA lineal

14 herpetiforme?

Qu anticuerpos solicitaras en un paciente con dermatitis

Anticuerpos antiendomisio y antireticulina , por asociacin a


enfermedad celiaca subclnica

15 Cmo las trataras?

- Responden a sulfonas
- D. herpetiforme: dieta sin gluten

16 Clnica de la dermatitis herpetiforme

Lesiones eccematosas pruriginosas en codos, rodillas y glteos


que no responden a corticoides

13 IgA?

TEMA 17. PANICULITIS.


1 Concepto de paniculitis

Inamacin del tejido celular subcutneo

2 Diagnstico de las paniculitis

Siempre histolgico (biopsia)

3 Clnica de las paniculitis

Ndulos violceos subcutneos dolorosos al tacto

4 Histologa del eritema nodoso (EN)

Paniculitis septal sin vasculitis

5 Localizacin ms frecuente del EN

Pretibial

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TEMA 17. PANICULITIS


6 Etiologa ms frecuente del EN

Idioptica

7 Histologa de la vasculitis nodular

Paniculitis lobulillar con vasculitis

8 Localizacin ms frecuente de la v. nodular

Cara posterior de la pierna

9 Qu es el eritema indurado de Bazin?

Vasculitis nodular debida a reaccin de hipersensibilidad a M.


tuberculosis

10 Histologa de la paniculitis pancretica

Lobulillar sin vasculitis

TEMA 18. MANIFESTACIONES CUTNEAS DE ENFERMEDADES ENDOCRNAS Y METABLICAS


1 Manifestacin cutnea tpica de Enf. de Graves y tratamiento Mixedema pretibial. Corticoides tpicos potentes
2 Manifestacin cutnea tpica del hipotiroidismo y tratamiento Mixedema generalizado. Normalizacin de la funcin tiroidea
3 Manifestacin ms frecuente en los diabticos

Dermopata diabtica

4 Clnica y localizacin de la misma

- Placas marrones y asintomticas


- Piernas

5 Clnica y localizacin de la necrobiosis lipodica

- Placas amarillentas con telangiectasias superciales


- Ms frecuente en cara anterolateral de las piernas, pero no
exclusivo

TEMA 19. MANIFESTACIONES CUTNEAS DE LAS ENFERMEDADES DIGESTIVAS


1 Manifestaciones cutneas asociadas de forma tpica a la EII
Relacin SI/NO con la evolucin de la enfermedad

- Pioderma gangrenoso
- Eritema nodoso

2 inamatoria intestinal

- Pioderma gangrenoso: NO
- Eritema nodoso: S

3 Microorganismo causante del pioderma gangrenoso

No es infeccioso

4 lcera del pioderma: descripcin

- Fondo necrtico
- Borde violceo sobreelevado
- Halo eritematoso

TEMA 20. MANIFESTACIONES CUTNEAS DE OTRAS ENFERMEDADES INTERNAS


1 Manifestacin cutnea ms frecuente de la sarcoidosis

Eritema nodoso

2 Manifestacin ms tpica de la sarcoidosis

Lupus pernio

3 En qu tipo de amiloidosis se afecta la piel?

Amiloidosis sistmica primaria (AL)

4 Clnica tpica de la amiloidosis primaria

Ppulas y placas creas en cara y cuello

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TEMA 20. MANIFESTACIONES CUTNEAS DE OTRAS ENFERMEDADES INTERNAS


5 Etiologa de la acrodermatitis enteroptica

Dcit de zinc

6 En qu enf. aparece el collar de Casal?

Pelagra (tras exposicin al sol)

Manifestacin oftalmolgica tpica del pseudoxantoma

7 elstico

Estras angioides en retina

8 Manifestacin cutnea tpica del mismo

Piel pollo desplumado en cuello

Ante un paciente con queratosis folicular, prpura perifolicular

9 y sangrado de encas debes pensar en

Dcit de vitamina C (escorbuto)

10 Manifestacin cutnea ms frecuente del sindrome de Marfan Estras de distensin

TEMA 21. FACOMATOSIS


1 Manifestacin cutnea ms precoz de la NF-1
Ante un aumento de la presin arterial en un paciente con

Manchas caf con leche

2 NF-1 debes descartar

Feocromocitoma

3 Los angiobromas faciales son patognomnicos

Esclerosis tuberosa (ET)

4 Neurinomas bilaterales del VIII par (vestibular)

Neurobromatosis tipo II

5 Manifestacin ms precoz de la enfermedad de Pringle

Manchas hipocrmicas

6 Qu son los tumores de Koenen?

Fibromas periungueales y subungueales, tpicos de ET

7 Manifestacin. cutnea tpica del sndrome de Sturge Weber

Mancha en vino de Oporto en zona de 1 o 2 rama del


trigmino

Primera manifestacin ms frecuente de la enfermedad de

8 Von Hippel Lindau

Hemangioblastomas retinianos

TEMA 22. TUMORES BENIGNOS Y LESIONES CUTNEAS PRECANCEROSAS


1 Diferencia entre cicatriz hipertrca y queloidea

Hipertrca, respeta lmites de lesin inicial y la queloidea los


sobrepasa

2 Lesin precancerosa ms frecuente

Queratosis actnica

3 Qu es la queilitis abrasiva de Manganotti?

Equivalente de queratosis actnica en mucosas, sobre todo labio


inferior

De qu tipo de cncer son precursores la queratosis y la

4 queilitis actnica?

Carcinoma espinocelular

5 Qu es el signo de Leser -Trelat?

Brote de muchas queratosis seborreicas, considerado marcador


de neoplasia visceral (que hay que descartar)

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TEMA 22. TUMORES BENIGNOS Y LESIONES CUTNEAS PRECANCEROSAS


6 cutneas y de qu tipo

- Sndrome de Gorlin: basocelulares


- Xeroderma pigmentoso: basocelulares, espinocelulares y
melanoma

7 Qu es el nevus sebceo de Jadassohn?

Alteracin congnita (hamartoma), placa amarillenta en cuero


cabelludo

Sndromes que obligatoriamente desarrollan neoplasias

En qu proceso maligno puede degenerar con ms

8 frecuencia?

Basalioma

9 Trada clnica del xeroderma pigmentoso

Neurolgica + cutnea + ocular

Si un agricultor aparece con mltiples queratosis y

10 espinocelulares piensas en

Arsenicismo crnico

TEMA 23. CNCER DE PIEL. EPITELIOMAS


1 Tumor cutneo ms frecuente

Epitelioma basocelular

2 Factores etiolgicos

- Exposicin solar crnica


- Fototipos I y II

3 Clnica del basialoma

Ppula blanquecina perlada

4 Qu es el ulcus rodens?

Variedad clnica del basocelular. Forma agresiva con extensa


destruccin local

Basocelular:
- Aparece sobre piel
- Metstasis a distancia
- Afecta mucosas

- Sana
- No (excepcionales)
- Nunca

Espinocelular:
- Aparece sobre piel
- Metstasis a distancia
- Afecta mucosas

- Daada (queratosis, queilitis)


- Puede (poco frecuentes)
- S (labio)

TEMA 24. MELANOMA MALIGNO


1 Se relaciona ms con exposicin solar

Intermitente e intensa

2 Aparece con ms frecuencia sobre piel

Sana (70%)

3 Formas clnicas

- Lntigo maligno melanoma


- M. de extensin supercial
- M. nodular
- M. lentiginoso acral

4 Forma clnica ms frecuente

M. de extensin supercial (70%)

5 Forma clnica ms benigna

Lntigo maligno melanoma

6 Forma clnica ms agresiva

Melanoma nodular

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TEMA 24. MELANOMA MALIGNO


7 Lugar ms frecuente de metstasis

Piel y ganglios linfticos

8 Causa ms frecuente de mortalidad

Metstasis en SNC

9 Caso clnico tpico del lntigo maligno

Mujer anciana, que en zona fotoexpuesta tiene una mancha que


crece muchos aos y despus profundiza

10 Principal factor pronstico del melanoma localizado

Profundidad de la lesin en mm (ndice de Breslow)

11 Tratamiento segn el ndice de Breslow

- Melanoma in situ: escisin 0.5cm


- <1mm: 1cm de margen y observacin
- >1mm: 2cm de margen y gg. centinela
- gg negativo: observacin
- gg positivo: linfadenectoma + IFNa

12 Tratamiento en estadio IV

QT paliativa (NO radioterapia)

13 Lo ms importante en el tratamiento del melanoma

Diagnstico y extirpacin precoz

14 Localizaciones de mal pronstico

BANS (back, arms, neck, scalp)

TEMA 25. LINFOMAS CUTNEOS


1 La micosis fungoide es

Linfoma no Hodgkin cutneo de linfocitos T

2 Fases de la micosis fungoide

- Fase macular o eccematosa


- Fase de placas o inltrativa
- Fase tumoral

3 Qu son los microabscesos de Pautrier y dnde aparecen?

Linfocitos intraepidrmicos. Epidermotropismo, fase en placas


de la micosis fungoide

4 Qu entiendes por sndrome de Szary?

Fase leucmica de linfoma cutneo

5 Clula de Szary

Linfocito T atpico con ncleo cerebriforme

6 Trada tpica del sndrome de Szary

Eritrodermia + poliadenopatas + > 1000 cel szary

TEMA 26. OTROS TUMORES CUTNEOS


Forma ms frecuente de presentacin de las metstasis

1 cutneas

Ndulo duro/ptreo, asintomtico

2 Ndulo de la hermana Mara Jos

Ndulo periumbilical (posible origen: un adenocarcinoma


gstrico)

Qu prueba debes hacer para conrmar una mastocitosis

3 sistmica?

Biopsia de mdula sea

4 Signo de Darier consiste en

Eritema, edema y prurito tras rascado de lesiones

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TEMA 26. OTROS TUMORES CUTNEOS


5 El signo de Darier es patognomnicos de

Mastocitosis

6 Forma clnica ms frecuente de mastocitosis

Urticaria pigmentosa

Forma clnica ms frecuente de mastocitosis en la primera

7 infancia

Mastocitoma

8 Clula de la histiocitosis X

Clulas de Langerhans (grnulos de Birbeck)

9 Enfermedad de Letterer-Siwe

Forma ms grave de histiocitosis X

TEMA 27. DERMATOSIS PARANEOPLSICAS


1 Manifestacin cutnea tpica del glucagonoma

Eritema necroltico migratorio

2 Piel aterciopelada-griscea en pliegues

Acantosis nigricans

Eritema violceo en prpados y nudillos con debilidad

3 proximal

Dermatomiositis paraneoplsica

4 Sdr. de Trousseau, qu es?

Flebitis superciales recurrentes

5 Con qu se relaciona?

Adenocarcinomas de pncreas

6 Clnica del sndrome de Sweet

Placas dolorosas eritematoedematosas en cara y extremidades,


con ebre, artralgias y neutrolia en sangre perifrica

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