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FARINGITIS AGUDA

DR. ELICIO MENDOZA

DEFINICION: Es la inflamacin aguda de la orofaringe con inclusin de las amgdalas palatinas, que puede ser causada por una gran variedad de microorganismos, principalmente de tipo vrico.

La faringitis aguda pueden afectar a toda la faringe o bien pueden localizarse a nivel de una amgdala determinada, como puede ser la amgdala palatina.

La faringitis aguda en general, es muy frecuente como manifestacin inicial de las tpicas enfermedades infecciosas que aparecen durante la infancia.

Este proceso se conoce como Amigdalitis y es muy habitual en la infancia.

SU CAUSA:
La mayora de las faringitis agudas son provocadas por procesos infecciosos causados por una gran variedad de microorganismos, aunque aproximadamente en un 30% no se llega a identificar ningn organismo concreto

Procesos infecciosos debidos a virus. La mayora de los casos son procesos virales e incluyen los virus que causan el Resfriado comn, Gripe o virus de la influenza, Adenovirus, Mononucleosis, VIH, etc.

Por la accin de agentes irritantes: alcohol, tabaco, alimentos excesivamente calientes o contaminados, por chupar objetos contaminados, etc.

Debido a la accin de agentes ambientales: fro, calor, contaminantes ambientales, sequedad ambiental, calefaccin, aire acondicionado, humo, etc.

Tos provocada por cualquiera de estos agentes irritantes, la cual se convierte a su vez en un factor irritante.

Por la presencia de agentes alergenos: polvo, polen, pelo, etc.

SINTOMAS
malestar general.
presencia de placas de exudado blanquecino o grisceo en amgdalas y/o faringe.

fiebre muy alta.

dolor cervical. dolor al tragar. enrojecimiento de la faringe, paladar y a veces de la lengua.

TIPOS DE FARINGITIS AGUDA

Faringitis membranosa. El agente causal puede ser:

Corynebacterium Diphteriae. Es responsable de la Difteria Farngea.

La forma comn puede cursar como una faringitis aguda infecciosa, febril y que cura con la antibioticoterapia.

El tratamiento de eleccin es con antibiticos en dosis masivas, aplicar antitoxina por va endovenosa y aislamiento obligatorio del paciente.

FARINGITIS ULCEROSA
El agente causal puede ser:

Virus herpes Simple 1 y 2.

Enterovirus, fundamentalmente el Coxsackie A. Es responsable de la Herpangina, que cursa con vesculas herpticas en los pilares farngeos y, de la conocida como Enfermedad mano-pie-boca.

FARINGITIS EXUDATIVA
Estreptococo hemoltico del grupo A. Adenovirus. Son responsables del resfriado comn y de la gripe.

Virus de Epstein Barr y Citomegalovirus. Son los responsables de laMononucleosis Infecciosa

FARINGITIS ERITEMATOSA

Estreptococos hemolticos del grupo A. Produce la denominada Faringitis Estreptoccica.

Adenovirus.

Virus influenza y parainfluenza

PRUEBAS DE DIAGNOSTICO
Principalmente se basa en la clnica. Hemograma.
Velocidad de sedimentacin globular. Determinacin del nivel de antiestreptolisinas (ASLO).

Frotis farngeo. Se suele realizar en cuadros severos y recidivantes, ya que nos permite identificar los grmenes responsables de la infeccin. Antibiograma. Permite conocer la sensibilidad de dichos grmenes al tratamiento antibitico.

TRATAMIENTO

El tratamiento estar destinado por un lado a aliviar los sntomas y, por otro a identificar el agente causal de la infeccin. Es muy importante evitar la deshidratacin, sobre todo en nios, por lo que es necesario un adecuado soporte hdrico y alimentario.

El tratamiento farmacolgico est destinado principalmente a eliminar o disminuir los sntomas, principalmente la fiebre, el malestar general y el dolor. Podemos citar como ms habituales: Antiinflamatorios no esteroideos por va oral o rectal. Corticoides para aquellos casos que cursan con dolor. Antibiticos.