V SIMULACRO DE EXAMEN

RESIDENTADO MDICO
17 DE MAYO DEL 2015

PARTE A
NOMBRES Y APELLIDOS:___________________________________________
UNIVERSIDAD:____________________________________________________

ACADEMIA DE PREPARACIN MDICA ESTUDIOS M y C

Jr. Pablo Bermdez 375, Jess Mara, Lima.
Telfono: 01-4332833 Rpm: 944-486210 Rpc: 940-429600
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Estudios M y C Parte A

V Simulacro de Examen Residentado Mdico 2015

Academia de Preparacin Mdica

Residentado Enam Internado
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INSTRUCCIONES
Este cuadernillo contiene 100 preguntas destinadas a evaluar
habilidades intelectuales y conocimientos adquiridos en sus estudios de
pregrado. Cada una de estas preguntas va seguida de cinco posibles
respuestas identificadas con las letras A, B, C, D y E.
Antes de responder lea detenidamente la pregunta y analice las
posibles respuestas.
Seguidamente, busque el nmero de la pregunta en la HOJA DE
RESPUESTAS; luego identifique la letra que corresponda a la respuesta
elegida y rellene ntida e ntegramente el crculo respectivo cuidando de no
rebasar sus lmites.
Marque solamente una alternativa por pregunta. Si marca ms de
una alternativa, la respuesta ser considerada equivocada, aunque entre
ellas figure la correcta.

EJEMPLOS DE MARCA
CORRECTO
INCORRECTO

GRACIAS POR SU COLABORACIN.

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1. En los casos de neuralgia post-herptica se puede utilizar como terapia tpica lo siguiente; seale la
respuesta correcta:
A) Triamcinolona
D) Mentol
B) Aciclovir
E) Clobetasol
C) Capsaicina
2. En cuanto al melanoma elija la respuesta correcta:
A) El melanoma ms frecuente en el Per es el
lentiginosoacral
B) El melanoma es radio sensible
C) En el pronstico es importante los niveles de Clark
y el ndice de Breslow

D) Las respuestas (a) y (c) son ciertas

E) La ulceracin y el prurito de una lesin pigmentada
hacen sospechar en melanoma in situ

3. La dermatitis infectiva, se presenta en asociacin con el siguiente agente infeccioso:

A) Estafilococo aureus
D) HTLV-1
B) Estreptococo viridans
E) Papiloma virus
C) VIH
4. De las siguientes neoplasias pulmonares, cul de ellas habitualmente no tiene indicacin quirrgica:
A) Epidemoide
D) Clulas gigantes
B) Adenocarcinoma
E) Clulas en avena
C) Adenoepidermoide
5. La prolongacin de tiempo de la hemorragia es caracterstico en:
A) Hemofilia A
D) Anemia ferropnica
B) Enfermedad de Von Willebrand
E) Anemia megaloblstica
C) Hemofilia B
6. La fractura del ahorcado corresponde a:
A) Fractura desplazada del atlas
B) Espondilolistesis del axis
C) Fractura arco ant y post del atlas

D) Fractura de la base de la odontoides

E) Fractura aplastamiento del axis

7. Un paciente de 75 aos sufre una luxacin escapulo humeral; Cunto tiempo se deja la inmovilizacin?:
A) Cuatro semanas con Velpeau de yeso
D) Tres semanas
B) No se inmoviliza
E) Seis semanas con vendaje ortopdico
C) Una semana con vendaje ortopdico
8. El factor etiolgico casi siempre relacionado con el cncer de pene es:
A) El tabaco
D) Todas son correctas
B) La falta de higiene
E) Ninguna es correcta
C) Uso de preservativos con espermicidas
9. El factor de riesgo vascular cerebral no modificable es:
A) Edad
D) Dislipidemias
B) Cardiopatas
E) Diabetes mellitus
C) HTA
10. En el tratamiento local de la fasceitis necrotizante lo esencial es:
A) Antibioticoterapia de amplio espectro
D) Abrir la herida
B) Desbridamiento quirrgico amplio
E) Oxigenoterapia hipertrfica
C) Curacin con yodopovidona
11. Ellugar de la obstruccin intestinal ms frecuente en el leo biliar se produce en:
A) El duodeno fistulizado
D) El hemicolon derecho
B) La vlvula ileocecal
E) La unin yeyunoileal
C) El ngulo duodeno yeyunal
12. Cul de las siguientes medidas no es prioritaria en el tratamiento de la colecistitis aguda?
A) Observacin en hospitalizacin
D) Operacin inmediata
B) Hidratacin parenteral
E) Aplicacin de una sonda nasogstrica
C) N.P.O. y analgsicos
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13. Paciente de 70 aos politroumatizado, consiente, con trauma abdominal cerrado (TAC), sin ningn otro
compromiso de regin anatmica, hemodinmicamente inestable, con fractura de pelvis. El manejo inicial es:
A) Tomar Rx de pelvis
D) Estabilizar la fractura con tutor externo
B) Administrar cristaloides a chorro
E) Tomar una TAC
C) Llamar al traumatlogo
14. La anticoagulacin est indicada en la fase aguda de:
A) EVC emblico
D) Hemorragia intracerebral
B) EVC aterotrombtico
E) Hemorragia subaracnoidea
C) EVC lacunar
15. Uno de los siguientes hallazgos NO indica hemolisis activa:
A) Hiperbilirubinemia indirecta
D) Reticulocitopenia
B) Policromatofilia
E) Ortocromticos
C) Disminucin de Haptoglobina
16. Cul de las siguientes entidades causa derrame pleural tipo trasudado?
A) Neumona bacteriana
D) Metstasis pleural
B) Tuberculosis pleural
E) Mesotelioma
C) Insuficiencia cardaca izquierda
17. De las siguientes pruebas de funcin pulmonar cul de ellas sirve para evaluar pronstico:
A) Capacidad vital
D) Pico flujo espiratorio
B) Volumen espiratorio forzado en el primer segundo
E) Capacidad inspiratorio
C) Flujo meso espirado mximo 25-75%
18. La insuficiencia respiratoria que se produce por obstruccin bronquial, desde el punto de vista
fisiopatolgico es por:
A) Hipoventilacin
D) Shunt
B) Alteracin de la difusin
E) Alteracin de la perfusin
C) Desequilibrio ventilacin perfusin
19. Cul de los siguientes parmetros no es considerado criterio de Ranson al ingreso de un paciente con
pancreatitis aguda?:
A) Edad mayor de 55 aos
D) SGOT > 350 U / dL.
B) Amilasa mayor de 1000 mg.
E) DHL > 250 u / dL.
C) Glicemia > de 200 mg / di.
20. Los Pseudoquistes pancreticos son complicaciones generalmente secundaria a:
A) Pancreatitis aguda biliar
D) Pancreatitis crnica
B) Pancreatitis aguda alcohlica
E) Causas congnitas
C) Pancreatitis aguda traumtica
21. En la lcera pptica la complicacin que implica necesidad quirrgica de urgencia es:
A) Hemorragia digestiva moderada
D) Ulcera pptica refractaria al tratamiento mdico
B) Perforacin pptica libre
E) Ulcera penetrada a pncreas
C) Obstruccin pilanca por retraccin cicatricial
22. Qu se entiende por falso crup?
A) Laringitis subgltica
B) Epiglotitis
C) Laringitis diftrica

D) Simulacin de disfona
E) Disfona mecnica

23. La enfermedad pulmonar ms frecuente en la embarazada es:

A) Asma bronquial
D) Bronquiectasias
B) Enfisema
E) Neumona
C) Tromboembolia pulmonar

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24. La prdida de calor en sala de partos, alojamiento conjunto y sala de hospitalizacin es, en ese mismo
orden correlativo, principalmente por:
A) Conveccin, conduccin y radiacin.
D) Evaporacin, conduccin y conveccin
B) Evaporacin, conveccin y radiacin.
E) Conduccin, evaporacin y radiacin.
C) Conduccin, conveccin y radiacin.
25. La mayora de nios puede dibujar un tringulo a la edad que:
A) Un ao
D) Cuatro aos
B) Dos aos
E) Cinco aos
C) Tres aos
26. La personalidad queda bsicamente estructurada:
A) Entre el 1er y 2do ao
B) Al inicio de la pubertad
C) Durante la etapa escolar

D) Al finalizar la adolescencia
E) En el perodo preescolar

27. El factor fundamental de la disnea del nio cardaco es:

A) Aumento de las resistencias de las vas areas
C) Congestin pulmonar.
superiores.
D) Cortocircuitos veno arteriales.
B) Alteraciones del parnquima pulmonar.
E) Aumento de las resistencias areas.
28. La localizacin ms frecuente del tumor carcinoide es:
A) Recto
D) Duodeno
B) Ileon
E) Yeyuno
C) Apndice
29. Son factores de riesgo para encefalopata por bilirrubina los siguientes:
A) Acidosis
D) Prematuridad
B) Hipoalbummemia
E) Todos los anteriores
C) Sepsis
30. La circulacin fetal es:
A) En serie
B) Laminar
C) Circular

D) Paralela
E) Angular

31. Cul de las siguientes manifestaciones es la ms comn en la neoplasia endocrina mltiple tipo I (MEN
I)?
A) Sndrome de Zollinger - Ellison
D) Acromegalia
B) Adenoma suprarrenal
E) Cncer testicular
C) Hiperparatiroidismo primario
32. La causa ms frecuente de fiebre de origen desconocido en el paciente con infeccin VIH es:
A) Infeccin
D) Frmacos
E) Facticia
B) Linfoma
C) Reactivacin del HIV
33. El test de Shber es til para valorar la:
A) Presencia de pequeos derrames en las
articulaciones
B) Amplitud torcica

C) Movilidad de las caderas

D) Amplitud de la movilidad de la columna lumbar
E) Amplitud de la movilidad cervical

34 Una mujer de 85 aos tiene lesiones ampollosas extensas en el abdomen que aparecen y desaparecen de
manera espontnea, sin ningn tratamiento. El signo de Nikolsky es negativo. Cul de los siguientes
diagnsticos es el ms probable?
A) Pnfigo vulgar (PV)
D) Herpes gestacional
B) Dermatitis herpetiforme (DH)
E) Eritema multiforme
C) Penfigoide ampolloso

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35. Un varn de 81 aos presenta palidez, glositis y vitligo. Cul de los siguientes diagnsticos es el ms
probable?
A) Drepanocitosis
D) Anemia perniciosa
B) Sndrome de asglutininas al fro
E) Policitemia
C) Metahemoglobinemia
36. Cul de los siguientes exmenes confirma el diagnstico de TBC pulmonar con derrame?:
A) Test de A.D.A.
D) Biopsia pleural
B) P.P.D.
E) Radiografa de trax
C) Baciloscopa en esputo
37. En sujetos esplenectomizados, la infeccin ms frecuente se debe a:
A) Neisseria meningitidis
D) Staphylococcus aureus
B) Hemophilus influenzae
E) Staphylococcus epidermidis
C) Streptococcus pneumoniae
38. Cul de los siguientes signos clnicos NO se observa en las lesiones de la neurona motora inferior?
A) Parlisis.
D) Arreflexia.
B) Amiotrofia.
E) Hipoestesia.
C) Fasciculaciones.
39. La complicacin ms grave de la hiperplasia prosttica obstructiva es:
A) Hipertrofia vesical
D) Tuberculosis vesical
B) Infeccin urinaria
E) Insuficiencia renal
C) Divertculo vesical
40. La forma ms frecuente de presentacin de los tumores malignos testiculares es:
A) Dolor hemiescroto
D) Hidrocele
B) Tumefaccin escrotal
E) Eyaculacin con sangre
C) Aumento de tamao del testculo
41. En un paciente con diagnstico de colangitis aguda por clculo coledociano, la mejor opcin de
tratamiento es:
A) Colecistectomia ms coledocotomia
D) Drenaje biliar transhepatico
B) Coledocotomia convencional
E) Tratamiento medico
C) Esfinterotomia endoscpica
42. Complicaciones ms frecuentes del seudoquiste pancretico:
A) Obstruccin coledociana
D) Obstruccin duodenal
B) Hemorragia
E) Infeccin
C) Rotura
43. La hernia de littre se caracteriza por la presencia de un saco hemiario con:
A) Divertculo de Meckel
D) Ovario
B) Apndice cecal
E) Protucin por el conducto crural
C) Colon sigmoides
44. Cul de los siguientes tumores gstricos benignos se presenta ms frecuentemente?
A) Osteoma y osteosarcoma
D) Pncreas aberrante
B) Neoplasias mesenquimales
E) Hematoma
C) Plipos epiteliales
45. La localizacin ms frecuente de la enfermedad diverticular del colon es:
A) Sigmoides
D) Ciego
B) Colon ascendente
E) Hemicolon derecho
C) Colon trasverso
46. El tratamiento paliativo ms adecuado en caso de cncer de cabeza de pncreas es:
A) Quimioterapia
D) Derivacin biliodigestiva mas
B) Operacin de Whippie
gastroyeyunoanastomosis
C) Derivacin biliodigestiva
E) Radioterapia

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47. En relacin con la colecistitis aguda, seale lo INCORRECTO:

A) La colecistectomia de urgencia es el tratamiento de
D) Se puede presentar ictericia son coledocolitiasis
eleccin
E) La forma gangrenosa es ms frecuente en
B) En 95% est relacionado con litiasis biliar
diabticos
C) La ecografa es el estudio diagnstico ms usado
48. Los siguientes frmacos se incluyen en el primer escaln de la OMS para tratamiento del dolor, excepto:
A) Ibuprofeno
D) Tramadol
B) Paracetamol
E) Diclofenaco
C) Metamizol
49. En la fractura de colles se produce:
A) Fractura metacarpofalangica
B) Fractura de la cabeza del fmur
C) Fractura de difisis humeral

D) Fractura de cubito y radio

E) Fractura tibio peroneal

50. Cul es la fractura ms estable por el trazo?

A) Espiroide
B) Oblicua larga
C) Con minuta

D) Transversa
E) Todas son igual de estables

51. Respecto a la hipertrofia benigna de prstata NO es cierto que:

A) La ecografa abdominal es un mtodo incruento
C) El tacto rectal es un mtodo para estimar el tamao
para valorar el tamao prosttico y el residuo postprosttico.
miccional.
D) El tratamiento con inhibidores de la 5-alfa
B) Puede originar aumentos en los niveles de PSA.
reductasa disminuye los sntomas.
E) Es una lesin precancerosa.
52. Qu frmaco debe recomendarse para el tratamiento de la epilepsia mioclnica juvenil?
A) Fenobarbital.
D) Difenilhidantona.
B) Acido Valproico.
E) Topiramato.
C) Oxcarbacepina.
53. La causa ms frecuente de hemoptisis leve moderada es:
A) Bronquiectasias.
D) Infarto pulmonar.
B) Carcinoma broncognico.
E) Neumona.
C) Ditesis hemorrgica.
54. Qu signo o sntoma NO es tpico del sndrome de Guillain-Barr?
A) Parlisis facial.
D) Debilidad muscular.
B) Alteracin de esfnteres.
E) Disautonoma.
C) Hipo o arreflexia tendinosa.
55. Cul de las siguientes asociaciones (enfermedad - sntoma o signo clnico) es incorrecta?
A) Sarampin - Manchas de Koplik
D) Varicela - Adenopatas occipitales
B) Exantema sbito - Fiebre
E) Escarlatina - Fiebre y disfagia
C) Eritema infeccioso - Anemia por aplasia medular
56. Mujer de 16 aos que consulta por amenorrea primaria. Presenta un desarrollo femenino normal de los
caracteres sexuales secundarios. Los niveles de estradiol y testosterona son normales. En la exploracin
ginecolgica se aprecia agenesia de vagina. Se realiza ecografa y se aprecia ausencia de tero con ovarios
son normales. No se observa rin izquierdo. El diagnstico ms probable es:
A) Sndrome de Rokitanski.
D) Sndrome de ovarios poliqusticos.
B) Sndrome de Morris.
E) Sndrome de Kallman.
C) Hiperplasia suprarrenal congnita.
57. Ante la sospecha de estenosis hipertrfica de ploro cmo iniciara los exmenes complementarios?.
A) Trnsito digestivo.
D) Ecografa.
B) pHmetra gstrica.
E) Estudio isotpico.
C) Radiologa simple.

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58. La causa ms frecuente de convulsiones en el recin nacido es:
A) Infecciosa
D) Hipertermia
B) Metablica
E) Hormonal
C) Parasitaria
59. La enfermedd de Wilson se caracteriza:
A) Depsito de zinc a nivel de hgado
B) Presencia del anillo de Kayser Fleischer
C) Depsito de hierro a nivel del hgado

D) Depsito de plomo a nivel del hgado

E) Presencia del anillo de Kayser Fleischer en la
crnea

60. En la evaluacin inmunolgica del paciente diagnosticado con hepatitis B, el marcador que indica un
incremento en el riesgo de transmisin (infectividad) de la enfermedad es:
A) AntiHBc
D) HbeAg
B) AntiHBe
E) HbsAg
C) HbcAg
61. La enzima -1 Antitripsina, es un:
A) inhibidor de elastasa.
B) Inhibidor de proteasa.
C) Activador de elastasa.

D) Activador de proteasa
E) Inhibidor de colagenasa.

62. Todas las arterias del organismo tienen su origen a partir de la Aorta, excepto:
A) Arteria subclavia izquierda.
D) Arteria mesentrica inferior.
B) Arteria sublavia derecha.
E) Arteria heptica derecha.
C) Arteria pulmonar.
63. Las clulas Delta del pncreas, producen:
A) Glucagn.
B) Insulina.
C) Polipptido pancretico.

D) Somatostatina.
E) Tripsina.

64. Sobre los Haptenos, indique la que no corresponde:

A) No inducen inmunidad por s mismos.
B) Se unen a protenas.
C) Es la parte de un antgeno.

D) Funcionan como anticuerpos.

E) Son especficos

65. La biodisponibilidad de Linezolid, es:

A) 100 %.
B) 75 %.
C) 55 %.

D) 86 %.
E) 92 %.

66. Al final del Ciclo de Krebs, cada molcula de glucosa produce:

A) 2 ATP.
D) 16 ATP.
B) 12 ATP.
E) 22 ATP.
C) 32 ATP.
67. Son componentes celulares de la epidermis, excepto:
A) Queratinocitos.
D) Clulas de Langerhans..
B) Melanocitos.
E) Clulas de Merkel.
C) Clulas de Malpighi.
68. Los cuerpos de psamoma son caractersticos de:
A) Carcinoma tiroideo medular.
B) Carcinoma papilar de tiroides.
C) Carcinoma tiroideo folicular.

E) Carcinoma metastsico de tiroides.

69. Entre los signos y sntomas, cul es el ms importante en el abceso plvico?:

A) Hemorragia anormal.
C) Dolor abdom

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.

o es caracter stica de los pacientes con enfise a:

B) Disnea
. Los pacientes con ronquitis cr nica presentan e cepto:
A) Tos productiva,
B) Disnea.
E) Taquipnea.
C) Taquicardia.
.
ui n proporciona una conciencia general de sensaciones co o dolor
A) Ganglios basales.
D) Hipocampo.

el tacto :

. i el a ino cido tript fano es deficiente se presenta:

A) Tetania
D) Beriberi
B) Pelagra.
E) Ceguera nocturna.
C) Osteomalacia
.
u vita ina es requerida para el
A) Tiamina.
B) Rivoflavina.
C) Nicotinamida.

eta olis o de car ohidratos

E) Piridoxina.

. ncre entan las necesidades de calor as e cepto:

A) Embarazo y lactancia.
B) Hipotiroidismo
6.

u vita inas es necesaria para la

B) Cobalamina.

de a ino cidos :

E) Infecciones.

aduraci n de los gl ulos rojos

D) Retinol.
E) Vitamina E

la s ntesis de

77. Un prosttico sin otros problemas de salud portador de sonda uretral permanente presenta bacteriuria
(>105 unidades formadoras de colonias) en dos urocultivos Cul es la actitud teraputica ms conveniente?
A) Tratamiento antibitico de amplio espectro
D) Antispticos en vejiga urinaria
B) Tratamiento antibitico segn antibiograma
E) Cambio de sonda urinaria y tratamiento
C) Cambio de sonda urinaria exclusivamente
78. En el neonato, el volumen de distribucin de los frmacos:
D) No puede calcularse
A) Aumenta
E) No importa
B) No vara
C) Disminuye
79. Seale de cul de las siguientes situaciones es caracterstica una gasometra arterial con valores de pH
7,34, PCO2 60 mmHg, HCO3 32 mmol/l:
A) Acidosis respiratoria crnica.
D) Acidosis metablica aguda
B) Alcalosis metablica compensada.
E) Acidosis de causa mixta.
C) Acidosis respiratoria aguda.
80. La causa ms frecuente de ictericia en las primeras 24 horas de vida es:
A) Ictericia fisiolgica.
D) Isoinmunizacin Anti-B.
B) Isoinmunizacin Rh.
E) Inducida por lactancia materna.
C) Isoinmunizacin Anti-A.
81. Todos excepto uno de los siguientes factores favorece la aparicin de kernicterus (ictericia nuclear):
A) Hipoalbuminemia.
D) Recin nacido pretrmino.
B) Hipoxia.
E) Poliglobulia.
C) Acidosis.
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82. Cul es la causa ms frecuente de mortalidad y morbilidad en los prematuros?:

A) Asfixia.
D) Hemorragia intraventricular.
B) Sufrimiento fetal.
E) Distress respiratorio.
C) Problemas digestivos.
83. La determinacin del grado de afectacin fetal en casos de isoinmunizacin Rh se realiza mediante:
A) Valoracin de bilirrubina en lquido amnitico.
D) Determinacin de genotipo paterno.
B) Test de Coombs indirecto.
E) Determinacin del ndice lecitina/esfingomielina en
C) Amnioscopia.
lquido amnitico.
84. La tuberculosis miliar es:
A) Una complicacin de escasa importancia
B) Debida a las diseminaciones linfticas tardas
C) Ms frecuente en personas adultas
85. La placenta es un derivado de:
A) La zona pelcida.
B) El trofoblasto.
C) El ectodermo.

D) Debida a diseminaciones hematgenas

posprimarias, precoces o tardas
E) Debida a las diseminaciones linfticas posprimarias

D) El mesodermo.
E) La lnea primitiva.

86. De qu raz depende predominantemente la inervacin sensitiva del primer dedo del pie?
A) L3.
D) S1.
B) L4.
E) L2.
C) L5.
87. En una mujer de 29 aos se hallan en el curso de una analtica de rutina los siguientes parmetros: Hb
11,5 g/dL, VCM 70 fl, HCM 28 pg, Ferritina 10 ng/mL, leucocitos 5.200/mm3, plaquetas 335.000/mm3. La
exploracin fsica es normal. La exploracin ms indicada en esta situacin es:
A) Exploracin ginecolgica.
D) Electroforesis de hemoglobinas.
B) Estudio de sangre oculta en heces.
E) Test de Coombs.
C) Estudio radiolgico de aparato digestivo.
88. Acude a la consulta de un centro de salud un chico de 17 aos refiriendo fiebre de 39C de 48 h de
evolucin con dolor de garganta. El mdico de familia consulta la historia del paciente donde no costa
ninguna enfermedad previa. El paciente no refiere tos y a la exploracin realizada por su mdico de familia
revela presencia de exudado amigdalar blanquecino bilateral y adenopatas cervicales anteriores aumentadas
de tamao y dolorosas a la palpacin. Cul sera el tratamiento de eleccin de este paciente?
A) Penicilina V o amoxicilina.
D) Ciprofloxacino.
B) Amoxicilina/Clavulnico.
E) Metronizadol.
C) Doxiclina.
89. El signo de Rovsing caracterstico en las apendicitis agudas consiste en:
A) Dolor a la presin en epigastrio al aplicar una
C) Sensibilidad de rebote pasajera en la pared
presin firme y persistente sobre el punto de
abdominal.
McBurney.
D) Prdida de la sensibilidad abdominal al contraer los
B) Dolor agudo que aparece al comprimir el apndice
msculos de la pared abdominal.
entre la pared abdominal y la cresta ilaca.
E) Dolor en el punto de McBurney al comprimir el
cuadrante inferior izquierdo del abdomen.
90. En un paciente trasplantado de hgado que est recibiendo inmunosupresin con tacrolimus, cul de los
siguientes antibiticos incrementa de forma notable los niveles del inmunosupresor y por tanto debe
evitarse?
A) Amoxicilina-clavulnico.
D) Cefuroxima.
B) Ciprofloxacino.
E) Norfloxacino.
C) Eritromicina.
91. El procedimiento inicial de eleccin para investigar una posible obstruccin de las vas biliares es:
A) Ecografa hepatobiliar.
D) Tomografa computerizada. TC abdominal.
B) Colangiopancreatografia retrgrada endoscpica.
E) Colangiografa transheptica percutnea.
C) Colangio Resonancia Magntica.

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92. Cul de las siguientes enfermedades NO se transmite por picadura de garrapatas?

A) Enfermedad de Lyme.
D) Fiebre maculosa de las montaas rocosas por R.
B) Fiebre recurrente por Borrelia sp
rickettsii.
C) Fiebre botonosa mediterrnea.
E) Tifus exantemtico
93. Mujer de 72 aos con diabetes tipo 2 e insuficiencia renal crnica en estadio 5. Ante la sospecha de un
tromboembolismo pulmonar indique qu prueba diagnstica estara contraindicada:
A) Ecocardiograma trastorcico.
D) Electrocardiograma.
B) Gammagrafa pulmonar.
E) Radiografa de trax.
C) AngioTC pulmonar.
94. El cncer de pncreas ms frecuente es:
A) El tumor papilar mucinoso intraductal.
B) El carcinoma neuroendocrino de pncreas.
C) El cistoadenocarcinoma de pncreas.

D) El insulinoma maligno.
E) El adenocarcinoma ductal de pncreas.

95. Qu es un profrmaco?
A) Un frmaco cabeza de serie de una clase
teraputica.
B) Un frmaco que ha sido retirado del mercado.
C) Un producto inactivo que se convierte
enzimticamente en un frmaco activo.

D) Un compuesto de origen natural del que se

obtienen uno o ms frmacos por hemisntesis.
E) Un frmaco que carece de actividad pero potencia
la accin de otros.

96. El complejo Mycobacterium tuberculosis incluye el bacilo causante de la tuberculosis humana

(Mycobacterium tuberculosis hominis, bacilo de Koch), as como otras micobacterias, entre las que se
encuentran las siguientes, excepto una:
A) Mycobacterium bovis.
D) Mycobacterium microti.
B) Mycobacterium africanum.
E) Mycobacterium avium-intracellulare
C) Bacilo de Calmette-Guerin (BCG).
97. La reactivacin de un citomegalovirus latente, en un paciente inmunodeprimido puede dar lugar a un
cuadro sistmico grave. Cmo hara el diagnstico etolgico?
A) Detectando las Ig G especficas en el suero.
C) Por reaccin en cadena de la polimerasa
B) Por cultivo de la orina en una lnea celular
cuantitativa en la sangre.
avanzada.
D) Por deteccin de antgeno en la orina.
E) Por deteccin de Ig M especficas en el suero.
98. En la exploracin funcional de un paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crnica, son esperables
todos los hallazgos MENOS uno:
A) FEV1 menor del 80%.
D) Volmenes pulmonares disminuidos.
B) DLCO disminuida.
E) Prueba broncodilatadora negativa.
C) Cociente FEV1/FVC inferior al 0.7.
99. Hombre de 65 aos con antecedente de neoplasia de pncreas en curso de quimioterapia. Consulta en
Urgencias por dolor y edema de todo el miembro inferior desde ingle. Qu prueba diagnstica es ms costeefectiva para confirmar la sospecha diagnstica?
A) Dmero D.
D) Ecografa doppler venosa.
B) Resonancia magntica.
E) TAC helicoidal.
C) Flebografa.
100. Tras un accidente de trfico un paciente de 38 aos ingresa en UCI en coma. Tras varios das el paciente
no mejora neurolgicamente y en la TAC se visualizan lesiones puntiformes hemorrgicas en cuerpo calloso
y en unin cortico-subcortical. Cul es su diagnstico?
A) Hematoma subdural agudo.
D) Lesin axonal difusa grave.
B) Prpura trombocitopnica.
E) Encefalopata hipxico-isqumica.
C) Contusin hemorrgica cerebral.

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