Paladar

blando elongado
Se denomina paladar blando elongado a aquel que
se ex3ende ms de 1 a 3 mm caudal a la punta de la
epiglo3s.
El paladar blando elongado es el problema
respiratorio diagnos3cado con mayor frecuencia en los
perros braquicfalos.
Junto con las narinas esten3cas y la eversin de
los sculos larngeos forma el sndrome de
braquicfalos.

Paladar blando elongado

Paladar blando elongado

El paladar blando elongado, una anomala congnita, es
empujado hacia abajo durante la inspiracin, obstruyendo
el aspecto dorsal de la entrada de la glo3s.
Algunas veces, queda encajado entre el proceso
corniculado de los carGlagos aritenoides, aumentado el
esfuerzo respiratorio y provoca ms turbulencias en el ujo
de aire.
La mucosa larngea se inama y edema3za, estrechando
an ms las vas areas.
La punta del paladar blando es empujada hacia la
nasofaringe durante la espiracin.
Los perros afectados pueden mostrar problemas al tragar
porque la oclusin normal de las vas areas durante la
deglucin compromete la ven3lacin.

Paladar blando elongado

Paladar blando elongado

Traqueotoma
Hace referencia a la creacin de una apertura permanente o
temporal en la trquea para facilitar el ujo de aire.

Indicaciones
Animales con afecciones de las vas areas superiores como
consecuencia de un cuerpo extrao larngeo o traqueal
Parlisis larngeas, lesiones larngeas por aplastamiento
Colapso traqueal edema de glo3s
Desgarro o avulsiones de la trquea proximal

Finalidad
Mantener la permeabilidad de las vas areas

Traqueotoma

Traqueotoma

Toracotoma
Es la incisin quirrgica de la pared torcica;
puede realizarse mediante un corte entre las
cos3llas (toracotoma intercostal o lateral) o
mediante la divisin del esternn (esternotoma
media).

Toracotoma intercostal

Toracotoma intercostal

Toracotoma intercostal

Esternotoma
Dejar intactas dos o tres esternebras, craneal o caudalmente
(dependiendo de dnde est la lesin)
Para reducir el dolor postoperatorio y evitar un retraso en la
cicatrizacin, a causa del desplazamiento de las
esternebras.

Si es necesario exponer los pulmones o el corazn, la
esternotoma debe ampliarse desde el carGlago xifoides,
cranealmente respecto de la segunda o tercera vrtebra.
Si se requiere la exposicin del medias3no craneal, la
esternotoma debe ampliarse desde el manubrio, caudalmente
respecto de la sexta o sp3ma vrtebra.

Esternotoma

Tcnica quirrgica
Manteniendo el perro en decbito dorsal
Corte la piel en la lnea media del esternn
Descubrir el esternn mediante la combinacin de un corte preciso y una
diseccin sin corte de la musculatura superior
Corte transversalmente las esternebras, longitudinalmente sobre la lnea
media, con una sierra esternal, una sierra para hueso, o con un cincel y un
ostetomo
Una sierra esternal 3ene una gua que se coloca debajo del esternn,
facilitando su corte, sin lesionar el corazn ni los pulmones
En animales jvenes, puede ser adecuado u3lizar una 3jera fuerte; sin
embargo, evite aplastar el hueso
La escisin de las esternebras en la lnea media facilita el cierre
Si se emplea una sierra para hueso o un cincel, tenga mucha precaucin para
asegurarse de no lesionar el corazn ni los pulmones mientras se naliza la
esternotoma

Esternotoma

Esternotoma
Tcnica quirrgica
Coloque esponjas hmedas de laparotoma en los bordes cortados de
las esternebras y repliegue los bordes con un separador de cos3llas de
FinochieYo
Si va a introducir una sonda pleural, hgalo antes de cerrar la
esternotoma
No saque la sonda entre las esternebras, sino entre las cos3llas o por
el diafragma
Cierre la esternotoma con alambres (en perros de ms de 15 kg,
aproximadamente) o con sutura fuerte (en gatos y perros de menos
de 15 kg, aproximadamente), alrededor de las esternebras
Cosa el tejido subcutneo de manera con3nua con sutura
reabsorbible.
Re3re el aire residual de la cavidad torcica y cierre la piel.

Esternotoma

Lobectoma parcial
La lobectoma parcial se prac3ca para ex3rpar una lesin
focal, que afecte desde la mitad perifrica a dos tercios del
lbulo pulmonar, o para realizar la biopsia. La lobectoma
parcial puede efectuarse por medio de una toracotoma en el
cuarto o quinto espacios intercostales, o por una
esternotoma media.

Lobectoma parcial

Lobectoma completa
La lobectoma completa se realiza mejor a travs de
una toracotoma lateral. Si el pulmn con3ene una
gran can3dad de material purulento, evite el drenaje
de una can3dad excesiva de lquido a los bronquios
proximales y la trquea, al pinzar el bronquio
prximo al hilio, antes de manipular el lbulo. De
igual manera, se deben extraer los lbulos girados
sin eliminar la torsin del pedculo

Lobectoma completa

Tubo (drenaje) torcico

Colocacin de un drenaje permanente y/o con3nuo en la
cavidad pleural
Indicaciones
Cuando debe repe3rse la toracocentesis por que le
problema no remite
Causas que requieren mas tratamiento para su
estabilizacin
Siempre en piotorax

Tubo (drenaje) torcico

Tubo (drenaje) torcico