EL ORIGEN DEL ESTRS Y LA PARADOJA EVOLUTIVA.

En realidad, para encontrar el origen del estrs tendramos que remontarnos a la

aparicin de los primeros seres vivos. Podramos decir que la evolucin y el estrs
han caminado de la mano
Solo hay que pensar qua todos los cambios evolutivos han venido propiciados
por la necesidad de adaptacin al medio.
Hace dos mil doscientos

millones de aos la primera glaciacin oblig a

evolucionar a los primeros microorganismos vivos que en forma de bacterias

elementales poblaban las aguas bajo el hielo. La falta de energa

y nutrientes

propici la aparicin de las primeras clulas eucariotas, mil veces ms voluminosas

y dotadas de un ncleo y diferentes rganos. Estas clulas, ms sosticadas eran
capaces de realizar funciones ms complejas destinadas a la obtencin de alimento
y abastecimiento energtico.
Hace seiscientos millones de aos, tras la segunda glaciacin, los cambios
producidos; en la concentracin de los procesos qumicos de la atmsfera y de los
mares volvieron a convulsionar las condiciones de vida. El excedente en la
produccin de oxgeno en el planeta fue aprovechado por ciertos organismos que,
en su lucha por la supervivencia provocaron lo que supondra uno de los mayores
cambios en la historia de la evolucin, la fabricacin del colgeno, un elemento
gracias al cual las clulas podan crear tejidos de diferentes texturas. Gracias a l
las clulas podan mantenerse unidas y formar organismos ms complejos, adems
de fabricar estructuras que posibilitaran, entre otras cosas moverse con mayor
rapidez en busca de alimento y ponerse a salvo de posibles peligros.

Las

dimensiones de estos organismos por fin eran apreciables a simple vista, y en

algunos de ellos aparecieron los primeros indicios de columna vertebral, lo que los
convertira en los antecesores de los peces y del resto de los vertebrados.
Las dos glaciaciones que afectaron de forma tan intensa a la Tierra produjeron
dos cambios espectaculares en la forma de Vida de aquellos seres vivos y los
obligaron a adaptarse. Curiosamente, aquellos organismos no estaban dotados de
cerebro, sin embargo ya tenan capacidad para generar respuestas qua les
permitieran adaptarse a las condiciones adversas. En el captulo de este libro
dedicado a las emociones y su origen ahondar en este tema, pero ahora pensemos
en las condiciones previas a la consecucin de esos cambios. Imaginemos que los

organismos que habitaban la Tierra en aquel momento tuvieron que someterse a

condiciones extremas de vida. Tan extremas qua la mayora de ellos perecieron por
la falta de capacidad de adaptacin, y solamente aquellos que fueron capaces de
superar esa falta de adaptacin consiguieron sobrevivir.
En este punto quiero que hagamos una reexin para damos cuenta de que
esa falta de adaptacin ya puede ser entendida como una situacin estresante, y
justamente la necesidad de superarla es lo que ha propiciado todos los cambios
evolutivos. Resulta un tanto paradjico pensar que hemos llegado hasta aqu gracias
a la inuencia del estrs en los cambios evolutivos y que a la vez en estos
momentos sea el responsable de la prdida de muchas vidas debido a las
enfermedades derivadas de l. En las siguientes pginas comprobaremos que la
paradoja consistente en que aquello que nos da la vida tambin nos la puede quitar,
se manifiesta en diferentes formas y situaciones a lo largo de la historia evolutiva.
Si nos adentrramos en profundidad en los diferentes saltos evolutivos que se
han producido en todas las especies, enseguida podremos comprobar que la falta de
adaptacin del organismo, es decir, el estrs, subyace en todos estos cambios.
Estoy convencido de que los problemas derivados del estrs que padecemos,
como la angustia, la ansiedad, la depresin y dems consecuencias, propiciarn la
superacin de los mismos gracias al desarrollo de mecanismos que posibiliten la
adaptacin a estas situaciones. De la misma manera que se ha producido a lo largo
de toda la evolucin, ello vendr provocado por dos motivos:

Un exceso de prdida de miembros de la especie que amenace su extincin,

debido a la utilizacin de caminos equivocados en la ruta de la supervivencia.

La aparicin de vas de adaptacin que contribuyan a asegurar que estamos

recorriendo el camino correcto que garantice nuestra supervivencia.
En cualquier caso, el recorrido evolutivo siempre ha estado fundamentado en

estas dos variables.

Es mi intencin con este libro contribuir en la medida de lo posible a la
generacin de lo que quiz tan solo sean indicios para la apertura de esas vas de
adaptacin que ayuden a dar con el camino correcto. (Yanes)
Antecedente e Historia del estrs
El concepto de estrs se remonta a la dcada de 1930, cuando un joven
austriaco de 20 aos de edad, estudiante de segundo ao de la carrera de medicina
en la Universidad de Praga, Hans Selye, observ que todos los enfermos a quienes

estudiaba, independientemente de la enfermedad propia, presentaban sntomas co

munes y

generales: cansancio, prdida del apetito, pesobajo, astenia, etc.

(Ortega,1999). (CRDENAS, 2005)

Esto llam mucho la atencin a Selye, quien lo denomin el "sndrome de estar enfe
rmo". (Dr. Joel Ortega Villalobos, 1999)
Hans Selye se gradu como mdico y posteriormente realiz un doctora
do en qumica orgnica en su universidad,. Apoyado con una beca de la Fundacin
Rockefeller se traslado a la Universidad John Hopkins en Baltimore E.E.U.U. para re
alizar un posdoctorado cuya segunda mitad efectu en Montreal Canad en la Escu
ela de Medicina de la Universidad McGill, donde desarroll sus famosos experiment
os del ejercicio fsico extenuante con ratas de laboratorio que comprobaron la eleva
cin de las hormonas suprarrenales (ACTH, adrenalina y noradrenalina), la atrofia d
el sistema linftico y la presencia de ulceras gstricas. Al conjunto de estas alteracio
nes orgnicas

el doctor Selye denomin "estrs biolgico".

(Dr. Joel Ortega Villalobos, 1999)

Selye consider entonces que varias enfermedades desconocidas como
las cardiacas, la hipertensin arterial y los trastornos emocionales o mentales no
eran sino la resultante de cambios fisiolgicos resultantes de un prolongado estrs
en los rganos de choque mencionados y que estas alteraciones podran estar
predeterminadas gentica o constitucionalmente. Sin embargo, al continuar con sus
investigaciones, integr a sus ideas, que no solamente los agentes fsicos nocivos
que se encuentran actuando directamente sobre el organismo animal son
productores de estrs, sino que adems, en el caso del hombre, las demandas de
carcter social y las amenazas del entorno del individuo, que requieren de capacidad
de adaptacin provocan el trastorno del estrs. A partir de ah, el estrs ha
involucrado en su estudio la participacin de varias disciplinas mdicas, biolgicas y
psicolgicas con la aplicacin de tecnologas diversas y avanzadas.

Hace ms de medio siglo, Hans Selye defini el estrs ante la

Organizacin Mundial de la Salud (OMS) como: "la respuesta no especfica del
organismo a cualquier demanda del exterior". El trmino proveniente del idioma
ingls ha sido incorporado rpidamente a todos los idiomas, la idea, nombre y
concepto se han alojado fcilmente en la conciencia popular. (Ortega,
1999).

Puesto que probablemente la mayora de las personas no puede librarse

de las contrariedades que cotidianamente nos brinda la vida, el impacto de stas
sobre la salud fsica y mental podra depender de factores como su elevada
frecuencia ms o menos crnico, o la excesiva frecuencia de contrariedades durante
un periodo de crisis personal, o la presencia de pocas contrariedades pero muy
reiterativas (por ejemplo, las referidas con algn aspecto de la vida interpersonal),
son causantes de estrs. Tal vez, el aspecto ms importante del estrs diario es,
pues, la acumulacin
de experiencias negativas aparentemente de poca importancia: en el curso de un da
una persona puede, por ejemplo, discutir con su esposo/a, llegar tarde a una cita
importante, ser mal atendida en el supermercado, tener problemas para estacionar el
coche, no encontrar un documento importante y quedarse temporalmente sin dinero
suficiente para comprar algo. A veces resulta dificultoso establecer una distincin
clara entre los sucesos vitales y los sucesos menores (estrs diario), (Sandn 2003).
En un estudio denominado Stressed Out: Americans Feel More Pressure
In Tough Economic Times (Estresados: Los Estadounidenses sienten ms presin
en tiempos de econmica difcil), realizado entre junio y agosto de 2008, con una
muestra de 1,791 personas encuestadas, todas mayores de 18 aos, informan
que con el vacilante sistema financiero, el costo de vida aumenta constantemente,
ya no es de extraar que casi la mitad de los adultos ha aumentado su estrs en el
ltimo ao, y un mayor nmero de personas informaron sntomas fsicos y
emocionales debido al estrs, de acuerdo a los datos recientemente publicado por la
American Psychological
Association (APA). Los resultados de una serie de encuestas en lnea muestran que
la alimentacin, la vivienda, la atencin de la salud y el transporte son las principales
fuentes de estrs para los estadounidenses. Por otra parte un investigacin
realizada en el 2008 de una cultura no occidental; El impacto de locus de control
sobre el estrs laboral, el rendimiento en el trabajo y la satisfaccin en el trabajo en
Taiwn, teniendo como propsito examinar las relaciones entre el locus de control y
la labor relacionada con las diferentes variables en donde los sujetos fueron
extrados de un grupo de contadores profesionales que respondieron a un
cuestionario compuesto de instrumentos vlidos y confiables. Los resultados indican
que uno de los aspectos contables de una personalidad, medida por el locus de
control, juega un papel importante en la prediccin del nivel de satisfaccin en el

trabajo, el estrs y el rendimiento de las empresas de Taiwn. Individuos con un

mayor locus de control interno son ms propensos a tener menores niveles de estrs
laboral y niveles ms altos de rendimiento en el trabajo y la satisfaccin. Los
resultados indican que el locus de control juega un papel importante en la eficacia
general de los contadores, incluso en una cultura no occidental, como Taiwn.
Segn estudios de la Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo:
unos 40 millones de trabajadores/as de la Unin Europea afirman sufrir estrs,
situndose este sndrome como el segundo problema de salud laboral en ese pas.
(Gascon, y Sanchez T, 2003).
(CRDENAS, 2005)
Definicion de estrs
Hace ms de medio siglo, Hans Selye defini el estrs ante la Organizacin Mundial
de la Salud como: "la respuesta no especifica del organismo a cualquier demanda
del exterior". Eltrmino proveniente del idioma ingls ha sido incorporado
rpidamente a todos los idiomas, la idea, nombre y concepto se han alojado
fcilmente en la conciencia popular. (Dr. Joel Ortega Villalobos, 1999)
La palabra Estrs se deriva del griego STRINGERE, que significa
provocar tensin. Esta palabra se utiliz por primera vez en el siglo XIV y a partir de
entonces se emple en diferentes textos en ingls como STRESS, STRESSE,
STREST y STRAISS (Lazarus y Folkman, 1991).
El estrs es una respuesta importante. Para Selye (1975), pionero en las
investigaciones sobre el estrs, lo define como "una respuesta corporal no especfica
ante cualquier demanda que se le haga al organismo (cuando la demanda externa
excede los recursos disponibles). Selye menciona que hay 3 fases bsicas, que
denomina Sndrome General de Adaptacin (SGA): (1) se da una reaccin de alarma
en respuesta a un factor de tensin que activa el sistema nervioso autnomo, (2) la
fase de resistencia que ocurre mientras el cuerpo se aclimata y ajusta al factor de
estrs, y (3) la fase de fatiga, si la tensin persiste por mucho tiempo, agregndose
factores residuales que pueden llevar a la enfermedad y hasta la muerte.
Segn el diccionario terminolgico de Ciencias Mdicas (2000) estrs
se define como la agresin contra un organismo vivo o, tambin, el conjunto de
reacciones biolgicas y psicolgicas que se desencadenan en el organismo cuando

se enfrenta de forma brusca con un agente nocivo, cualquiera que sea su

naturaleza. As para Garca (2003) el estrs es lo que la persona siente cuando las
demandas de la vida exceden su capacidad para cumplirlas, situacin que puede
provocar cambios en la funcin inmune, hormonal, enzimtica y gastrointestinal.
(CRDENAS, 2005)
Qu es el estrs?
Muchos cientificos ven el estrs como una reaccion de nuestro cuerpo a cambios
repentinos en el ambiente. Asi como los animales, la gente necesita energia
sufuciente para pernacener, luchas o escapar cuando hay peligro. La reacion normal
del cuerpo a una situacion peligrosa es el aumento de la palpitacion del corazon, la
tencion moscular y la presion arterial.
Hoy en dia la gente ya no se enfrenta a lso mismo peligros, sin embargo,
nos enfrentamso a situaciones

que hacen que nuestros cuerpos reaciconen de

manera similar, con latidos cardiacos mas rapidos, musculos tensos, aumento de la
presion arterial, miedo, confusion, ira y sudoracion. Nos ayuda a aumentar nuestra
concentracion y otras funciones corporales con el fin de prepararnos para un reto.
Despues de enfrentar un reto el cuerpo se relaja y tanto la palpitacion
del corazon como la tension muscular y la presion arterial retornan a niveles
normales.
Esto le da al cuerpo la oportunidad de recompensarse fisicamente, y al
individuo de sentirse recompensado pro su reto. El hecho de que la gente sude un
poco y su corazon lata mas rapido antes de una presentacion o un examen es una
ventaja que les ayuda a tener xito. Este tipo de situaciones se llaman retos,
estrs bueno o estrs agudo.
Cuando las situaciones que provocan reaciones fisicas y emocionales
de estrs son constantes o percibidas como constantes, el cuerpo nunca tiene la
oportunidad de relajarse. Esto provoca musculoscnstantesmente tensos y un nudo
en el estomago. Este tipo de situacion se denomina estrs malo o estrs cronico.
(the patient education institute, 2010).
El estrs consiste en un esquema de reacciones arcaicas frente a la
exposicin a estresores, que preparan al organismo humano para la pelea o la
huida, es decir, para la actividad fsica. Es como revolucionar el motor o pisar el
acelerador. El estrs era la respuesta adecuada cuando el hombre prehistrico

tena que enfrentarse a una manada de lobos, pero no lo es cuando el trabajador

actual tiene que esforzarse para adaptarse a turnos cambiantes, tareas muy
montonas y fragmentarias o a clientes amenazantes o excesivamente exigentes.
El estrs relacionado con el trabajo puede definirse como el conjunto de
reacciones emocionales, cognitivas, fisiolgicas y del comportamiento a ciertos
aspectos adversos o nocivos del contenido, la organizacin o el entorno de trabajo.
Es un estado que se caracteriza por altos niveles de excitacin y angustia, con la
frecuente sensacin de no poder hacer frente a la situacin. (Europea, 1999)
Un maravilloso mecanismo de supervivencia.
Ante todo, conviene saber qu es el estrs. Para qu sirve. De donde nos viene.
Hace medio milln de aos, los primeros homnidos empezaban a descender
de los rboles para aventurarse por las praderas, ms prometedoras pero tambin
ms peligrosas que sus habituales refugios arborcolas.
Cada olor, cada ruido, cada movimiento de los arbustos era un aviso a ser
tenido muy en cuenta. Poda tratarse de un depredador o de una posible presa; o
incluso de una catstrofe natural, como la cada de una piedra o un terreno. Ante
esa alarma, todo el organismo comenz a desarrollar un maravilloso mecanismo de
ayuda para la supervivencia.
Al recibir ese aviso, el cerebro reaccionaba alertando a todo el cuerpo.
Liberaba una serie de hormonas en el torrente sanguneo, lo que activaba el sistema
nervioso autnomo, que controla, entre otros, los msculos que alteran la digestin y
la presin sangunea.
El cuerpo sufrir una serie de modificaciones enormemente inteligentes
Necesitaba oler, ver y or mejor? Pues se agudizaban los sentidos del olfato, de la
vista y del odo (y probablemente todos los dems) para captar cualquier
informacin, Se precisaban fuerza y velocidad? Pues se generaba la energa que
podran necesitar los msculos. stos se tensaban, dispuestos a la accin. Las
membranas de la nariz y la garganta se encogan para facilitar el paso del aire. El
corazn aceleraba su ritmo para bombear ms sangre, y los pulmones la oxigenaban
rpidamente para alimentar los msculos necesitados de energa. Todas las
glndulas de secrecin interna cooperaban. La sangre se haca ms espesa para
coagularse ms rpidamente en caso de heridas y se desviaba de la superficie
corporal para evitar prdida si se daba esa situacin (de ah lo de palidecer en tales
circunstancias).Su destino prioritario eran los msculos largos las piernas y brazos,

dispuestos a entrar en accin. Tambin se desviaba del estmago y de los centros

cognitivos superiores del cerebro, donde no era urgente su presencia (el largo plazo
no era prioritario).
Un abundante flujo de transpiracin ayudaba a refrigerar un sistema corporal
tan activo y a eliminar los desechos orgnicos que ello produca.
Todo el sistema estaba en estado de alerta. El cuerpo ralentizaba las funciones
secundarias (el hambre y hasta las hembras dejaban de ser importantes) y dedicaba
su energa a lo que poda resultar ms til para la emergencia: luchar o huir.
Pasada la amenaza, y habiendo utilizado y consumido esos recursos mediante
la lucha o la huida, es decir, en actividades de tipo fsico, el cuerpo retornaba a su
equilibrio anterior en poco tiempo, de modo natural y sin que quedaran huellas. El
incidente quedaba olvidado, salvo en lo que haba supuesto de aprendizaje.
Esta reaccin funcional ante una amenaza o una oportunidad, este mecanismo
programado genticamente, habilitaba al hombre prehistrico para luchar contra un
peligro, para huir de l o para conseguir alimento.
En definitiva, le permita sobrevivir. Felizmente para ti y para m que
descendemos de l.

El estrs, hoy.
Est muy bien la referencia histrica. Pero ya no nos jugbamos la vida
saliendo a cazar. Ni nos amenazaban las fieras a cada paso. Sin embargo, es ahora
cuando se habla de estrs sin cesar. Es ahora cuando lo hemos descubierto como
un enemigo peligroso, cuando queremos aprender a combatirlo. Qu papel juega
hoy en nuestras vidas?
QUE ES LO QUE PROVOCA EL ESTRS.
Hoy, el entorno en que nos movemos ha sufrido un cambio total en lo que se refiere
a la vida cotidiana y a las relaciones sociales, pero seguimos disponiendo de los
mismos mecanismos biolgicos. Como ha vuelto a confirmar el mapa del genoma
humano, estamos biolgicamente muy prximos a nuestros salvajes antepasados
(y sigue habiendo dudas acerca de cun salvajes somos). El ADN nos viene
transmitiendo fiel y sistemticamente, sin variaciones, los mismos mecanismos de
respuesta. Y las amenazas que percibimos reales o imaginadas, habitualmente
psicolgicas y no fsicas provocan en nosotros la misma reaccin que la lucha por
sobrevivir en un entorno hostil provocaba a nuestros ancestros.

En el da a da, la bronca de un jefe, un puntazo de la suegra, una discusin

con nuestra pareja o un partido de ftbol pueden disparar nuestra adrenalina. Lo
mismo puede ocurrir ante situaciones sociales como un atasco cuando tenemos
prisa, la posibilidad de un despido o un enfrentamiento con un cliente.
No es otra razn subconsciente de que percibamos con tanta frecuencia la
ciudad o nuestro entorno laboral como una jungla, o de que utilicemos el tpico de
la lucha por la vida. De hecho, cualquier cambio importante en nuestra rutina diaria
nos puede provocar esta reaccin.

Qu nos ocurre en estos casos? Simplemente, seguimos disponiendo de los

mismos recursos, aunque ya no haya tigres amenazantes en nuestras cercanas (no
vale acudir al chiste fcil de la fiera de mi jefe, o de mi suegra, aunque sea una
metfora bien reveladora).
Los problemas empiezan porque nuestros sistemas nerviosos, cardiovascular e
inmunolgico han evolucionado a un ritmo mucho menor que nuestro estilo de vida.
La antropologa mdica ha desarrollado una considerable investigacin en este
campo en los ltimos tiempos. Se estima que, aunque estemos iniciando el siglo
XXI, nuestro cdigo gentico sta prcticamente en la misma situacin que en la
poca de las cavernas. Por lo que nuestro cerebro tiene programados todos los
sistemas del cuerpo para una respuesta fsica distinta: una huida o una lucha que
casi nunca son necesarias. Ms bien resultaran inadecuadas, cuando no
contraproducentes. Porque el problema habitual requiere hoy una respuesta sobre
todo mental. Sera conveniente enviar ms sangre al cerebro y menos a los
msculos.
Podemos considerar el estrs como el proceso que se pone en marcha cuando
una persona percibe una situacin o acontecimiento como una amenaza o como
algo que desborda sus recursos. (Vera, , 2008)
Enfermedades derivadas del estrs
Las enfermedades que sobrevienen a consecuencia del estrs pueden clasificarse
en dos grandes grupos:
1 ) E n f e r m e da de s p or e st r s a g u do
Aparecen en los casos de exposicin breve e intensa a los agentes lesivos, en
situaciones de gran demanda que el individuo debe solucionar, aparece en forma

sbita, evidente, fcil de identificar y generalmente es reversible. Las enfermedades

que habitualmente observan son:

Ulcera por Estrs

Estados de shock

Neurosis postraumtica

Neurosis obsttrica

Estado postquirrgico

2 ) P a t o l og a s po r E st r s C r n i co
La persistencia del individuo ante los agentes estresantes durante meses o aun ao,
produce enfermedades de carcter ms permanente, conmayor importancia y
tambin de mayor gravedad. El estrs genera inicialmente alteraciones fisiolgicas,
pero su persistencia crnica produce finalmente serias alteraciones de carcter
psicolgico y en ocasiones falla de rganos blanco vitales. A continuacin se
mencionan algunas de las alteraciones ms frecuentes:

Dispepsia

Gastritis

Ansiedad

Accidentes

Frustracin

Insomnio

Colitis nerviosa

Migraa

Depresin

Agresividad

Disfuncin familiar

Neurosis de angustia

Trastornos sexuales

Disfuncin laboral

Hipertensin arterial

Infarto almiocardio

Adicciones

Trombosis cerebral

Conductas antisociales

Psicosis severas

(Dr. Joel Ortega Villalobos, 1999)

Las enfermedades cardiovasculares son probablemente el problema de salud ms

grave relacionado con el estrs.
Terrass (1994) seala que en los pases industrializados, estas enfermedades son la
causa ms frecuente de fallecimientos. Algunas de las enfermedades o trastornos
ms comunes del sistema cardiovascular son las siguientes: tensin arterial,
arteriosclerosis, ataque al corazn, fallo cardiaco congestivo, ataque cerebral, angina
de pecho.
Tensin arterial
Los vasos sanguneos son los tubos que transportan la sangre por todo
el cuerpo. Las arterias son los vasos sanguneos que llevan la sangra bombeada por
el corazn a las diferentes partes del organismo. Cuando el vaso sanguneo es
capaz de dilatarse o abrirse, ms sangre puede circular libremente con menor
presin sobre las paredes del vaso. Si el vaso sanguneo est taponado o sufre una
constriccin en una zona particular, entonces el flujo sanguneo se reduce y ejerce
mayor presin sobre las paredes del vaso. (Arnon,1976).
Tensin arterial, el sodio y el potasio.
La tensin arterial (la presin que ejerce la sangre sobre las paredes de
las arterias) est controlada por diversos factores. Dos minerales, el potasio y el
sodio (llamados electrolitos), son gran parte responsables del control.
Las hormonas suprarrenales y tensin arterial.
Varias hormonas segregadas por las glndulas suprarrenales tienen un
efecto directo sobre la tensin sangunea. La adrenalina, segregada es un agente
que contrae los vasos sanguneos. El cortisol y la aldosterona hacen que se excrete
el potasio y se retenga el sodio (el efecto de la aldosterona en este caso es mucho
ms potente). Estas tres hormonas lo que producen es un aumento de tensin
arterial. Por tanto, menciona Terrass (1994) que si el estrs es de corta duracin, o
al menos no recurrente en la vida del paciente, este aumento de la tensin debera
corregirse solo y no producir ningn efecto grave o prejuicio duradero en el
organismo. El problema surge cuando el estrs es crnico.

Un estado frecuente o permanente de tensin arterial alta puede tener

repercusiones a largo plazo. Ahora bien una reduccin del estrs puede disminuir
considerablemente el riesgo de tensin arterial alta y de enfermedades cardiacas.
Lesin arterial
Aunque existen diferentes teoras sobre que origina el desarrollo de la
arteriosclerosis, una de las ms aceptadas es la de la tensin arterial. Cuando se
produce una lesin en una pared arterial, algunas sustancias son desviadas hacia la
lesin durante el proceso de curacin, pero otras sustancias como el colesterol, se
ven atrapadas en tejido daado y se depositan en l. Se produce entonces una
acumulacin de de depsitos de colesterol, ms el tejido fibroso formado para curar
la zona, los glbulos blancos, clulas de msculo liso y otras sustancias.
Estrs y el sistema inmunolgico.
El sistema inmunolgico nos protege de las infecciones. Combate a los invasores
(como virus y bacterias daadas) y al cncer. El sistema inmunolgico est
constituido por muchos componentes. Los ms importantes en lo que respecta al
estrs son los glbulos blancos y el timo (Arnon,1976).
Debilitamiento de la funcin inmunolgica.
Debido a su importante funcin en el organismo, el sistema inmunolgico abarca una
extensin increble cuando trabaja adecuadamente. Si no trabajara como debiera,
por las razones que fueran, las implicaciones llegan a ser desastrosas.
Cruz (2001) explica que el objetivo de una reaccin de estrs, es movilizar los
recursos de las partes del organismo que han de enfrentarse al estrs, sobre todo el
cerebro, el corazn, y los msculos estriados (como las piernas, cuando una
persona tiene correr rpidamente). Como consecuencia, todos los sistemas del
organismo que no se consideran necesarios para enfrentarse al estrs se ven
temporalmente privados de aportes, incluido el sistema inmunolgico.
El estrs y los procesos inflamatorios.
Como

se

ha

dicho

anteriormente,

los

corticosteroides

tienen

un

efecto

antiinflamatorio. Que si una persona est sometida a estrs crnico hasta el punto
de que sus glndulas suprarrenales pierden fuerza y aporte hormonal, se reduce la
capacidad de su organismo de combatir las inflamaciones.
Artritis reumatoide.
El estrs puede influir en la artritis reumatoide. En este tipo de de artritis, el sistema
inmunolgico ataca equivocadamente a las articulaciones, produciendo en ellas

hinchazn, enrojecimiento y calor (inflamacin) (Terrass,1994). Si falta el aporte

natural de corticosteroides empeoran los sntomas de inflamacin y los problemas
asociados con tales enfermedades.
Enfermedades autoinmunes
Hay otras enfermedades que, como la artritis reumatoide, estn producidas por un
ataque del sistema inmunolgico a los tejidos orgnicos en lugar de los enemigos,
como virus, clulas cancerosas y bacterias. (Arnon,1976)
Asma.
Uno de los ejemplos ms conocidos de este fenmeno es tal vez el asma. Este
trastorno, ocasionado por la constriccin de las vas respiratorias, suele relacionarse
en las alergias.
El estrs y la diabetes
La diabetes es un trastorno producido por la incapacidad de metabolizar
correctamente el azcar, que alcanza un nivel excesivamente alto en la sangre. La
responsabilidad de ese fallo en el metabolismo recae sobre la hormona insulina,
segregada por el pncreas. Lo nico que cabe concluir es que la sociedad occidental
perpeta el riesgo de diabetes. La gran mayora de los diabticos pertenecen al
llamado tipo 2. Su organismo es capaz de fabricar insulina, pero esta no realiza su
funcin adecuadamente. Cuando la insulina llega al torrente sanguneo, ha de unirse
a un receptor de insulina en la superficie de la clula. De esta manera puede
metabolizar el azcar, y rebajar as los niveles de azcar en la sangre. En los
diabticos tipo 2, ciertos factores interrumpen el proceso (conocido como
sensibilidad de la insulina).
Hormonas suprarrenales y azcar en la sangre.
La secrecin de hormonas suprarrenales bajo estrs puede tener efectos
sustanciales en los niveles de azcar en la sangre (Terrass,1994). La adrenalina
hace que la glucosa almacenada en el hgado sea bombeada hacia el torrente
sanguneo.
Los corticosteroides, como el cortisol, no solamente aumentan el nivel
de azcar en sangre mediante la destruccin de las protenas, sino que reducen
asimismo el metabolismo de glucosa por clulas.
Problemas de salud relacionados con el estrs.
(Dolores de cabeza, depresin, trastornos digestivos e intestinales,
diabetes, asma, procesos de inflamacin).

Algunas situaciones de estrs pueden producir dolores de cabeza. El

efecto adverso a largo plazo del estrs sobre el sistema nervioso hace en primer
lugar que el paciente sea ms sensible al dolor (Cruz, 2001). La tensin muscular del
cuello y hombros pueden empeorar la situacin. Surge adems otro problema
debido al efecto constrictor de las hormonas suprarrenales sobre la circulacin
sangunea aunque aumenta el riesgo cerebral en la fase inicial del estrs, el efecto a
largo plazo del estrs crnico sobre la circulacin general puede ser negativo. El
riesgo cerebral llega a verse afectado y aparece el dolor de cabeza.
El estrs, adems de afectar el sistema nervioso en general, puede
empeorar ciertos sntomas premenstruales (Terrass,1994). Muchas mujeres que
sufren de tensin premenstrual tienen un nivel ms alto de lo normal de aldosterona,
una hormona suprarrenal. Esto explicara en parte el excesivo aumento de peso, la
retensin de lquidos en general, la sensibilidad mamaria y la hinchazn abdominal.
Una mayor secrecin de aldosterona producida por el estrs, empeora la situacin.
Tambin uno de los efectos psicolgicos del estrs desemboca con frecuencia
cuando este es muy alto, en depresin, pero los factores fisiolgicos tambin pueden
contribuir a este estado (Garca,2003). La adrenalina y la noradrenalina no son slo
hormonas suprarrenales, sino tambin mensajeros qumicos del cerebro. Las
deficiencias de noradrenalina se han relacionado con depresiones en algunos
individuos. Si los niveles de noradrenalina en la circulacin son bajos, quiz debido a
un agotamiento suprarrenal, puede aparecer la depresin.
Muchos de los problemas del tubo digestivo, como indigestin, gases,
ardor de estmago y colon irritable, tienen que ver con el estrs. Aunque se piensa
que el sndrome del colon irritable lo produce el estrs, la investigacin demuestra
que el estrs quiz no sea la causa inicial, pero si empeora el problema.
Los nervios de los intestinos reciben mensajes hormonales del cerebro
que ordenan a los msculos intestinales a relajarse y contraerse. Cualquier
desequilibrio en el momento o cantidad (por encima o por debajo de lo normal) de la
secrecin de tales hormonas produce alteraciones en la funcin de intestinal, como
espasmos, diarrea y estreimiento. Junto a este efecto negativo sobre los nervios, el
estrs hace que el tubo digestivo se cierre ms o menos durante un tiempo. Esto
puede ser un factor determinante en los anteriores problemas digestivos e
intestinales.

En sntesis, desde las investigaciones mdicas que se han ido

realizando en los ltimos aos, se deja claro que el estrs puede ser un factor muy
determinante en el origen de muchos problemas de salud y en el empeoramiento de
otros (Terrass,1994). De tal forma que el estudio de este padecimiento toma
relevancia para los adolescentes, ya que en la adolescencia comnmente se sufre
de gran inestabilidad emocional, tensiones, cambios, presiones e influencias fsicas,
psicolgicas y sociales, haciendo de esta etapa del desarrollo, un perodo de mucho
estrs, representando un riesgo constante para la salud como ya se mencion.
(Europea, 1999)
CONSIDERACIONES GENERALES DEL ESTRS:
Estrs deriva del ingls Stress y significa fatiga Es el resultado de la interaccin
entre las caractersticas de la persona y las demandas del medio.
LO BUENO DEL ESTRS:

Prepara al organismo para enfrentarse ante situaciones nuevas

Favorece la percepcin de las situaciones que se presentan

Prepara al organismo para enfrentarse ante situaciones nuevas

Posibilita actuar de manera ms rpida y vigorosa, motivando a

las personas a ser ms productivas Es un mecanismo necesario
para la supervivencia y permite la adaptacin del organismo al
medio.

LO MALO DEL ESTRS:

Pone en marcha una gran cantidad de recursos del organismo.

Genera un desgaste importante para el organismo

Pone en marcha una gran cantidad de recursos del organismo

Si se repite con excesiva frecuencia, intensidad o duracin, se

ver reflejado en el organismo en la aparicin de enfermedades o
patologas Impide el normal desarrollo y funcionamiento de la
persona.

LAS POSIBLES CAUSAS:

Se podran pensar 8 grandes categoras de situaciones desencadenantes:
1. Situaciones que fuerzan a procesar informacin rpidamente, por ejemplo:un
cambio de empleo.

2. Estmulos ambientales dainos, por ejemplo: ambientes ruidosos, poco

seguros
3. Percepciones de amenaza.
4. Alteraciones de las funciones fisiolgicas, por ejemplo: enfermedades,
adicciones
5. Aislamiento
6. Bloqueo en nuestros intereses
7. Presin Grupal
8. Frustracin.
SINTOMAS MAS FRECUENTES:

Dolor de Cabeza Insomnio

Aumento de la frecuencia cardaca,

presin arterial

alta Indigestin o problemas estomacales,

perdida o aumento del apetito

Diarrea o estreimiento

Dolores musculares y contracturas

Alteraciones de la piel

Fatiga Disfuncin sexual

Ansiedad

Depresin

Trastornos de la atencin

CONSEJOS Y FORMAS SANAS DE HACER FRENTE AL ESTRS:

Consuma una dieta balanceada y saludable y no coma en exceso

Duerma bien (entre 7 y 8 horas )

Realice ejercicios regularmente

Limite el consumo de cafena, alcohol, nicotina y otras drogas

psicoactivas

Aprenda y practique tcnicas de relajacin

Tome descansos en el trabajo y asegrese de mantener un

equilibrio

entre

las

actividades

recreativas

responsabilidades

Comparta tiempo con personas de su agrado

las

Busque realizar actividades de esparcimiento, como por ejemplo:

escuchar msica, leer, etc.

Preprese lo mejor que pueda para los sucesos que usted sabe
que pueden ocasionarle estres

Esfurcese por resolver los conflictos con otras personas

Fjese metas realistas en su casa, trabajo

Trate de ver el cambio como un desafo positivo y no como una

amenaza

Pdale ayuda a sus amistades, familiares y profesionales.

SE DEBE CONSULTAR AL MEDICO SI:

Presenta dolor opresivo en el pecho, con dificultad respiratoria,

mareo o sudoracin

Si presenta latidos cardiacos rpidos

Si experimenta una sensacin repentina de pnico

Tiene intolerancia al calor

Prdida de peso

Es incapaz de desempearse adecuadamente en el hogar,

trabajo, etc.

No reconoce la causa de su malestar o ansiedad

Presenta un miedo incontrolable

Tiene pensamientos suicidas

Si ha intentado medidas de cuidados personales durante un

tiempo sin xito

LA RELACION DEL ESTRS CON ANSIEDAD:

El estrs se inicia ante un conjunto de demandas ambientales que recibe el

individuo, a las que debe de dar una respuesta adecuada poniendo en marcha sus
recursos de afrontamiento. El estrs produce ansiedad, pero el individuo que padece
ansiedad no neceseraiamente padecer de estrs.
CONCEPTO DE ESTRS:
Es un proceso que se origina cuando las demandas ambientales
superan la capacidad adaptiva de un organismo . Esto puede dar lugar a cambios
bio-logicos y psicologicos, que a su vez pueden ser causantes de emfermedad.

En los procesos de adaptacion al estrs se habla de sindrome general

de adaptacion que abarca tres fases:

LOS AGENTES ESTRESANTES:

LAS RESPUESTAS DEL INDIVIDUO AL ESTRS:

EL ESTRS COMO EMFERMEDAD:

Cuando el estes actua mucho tiempo sobre el individuo y se cronifica
puede dar lugar a alteraciones patalgicas e incluso puede llegar a producir una
emfermedad. Si esta ya exixtia puede alterar su evolucion o retrasar su curacion:

LAS CONSECUENCIAS DEL ESTRS:

TRATAMIENTO DEL ESTRS:

Aspectos psicologicos del tratamiento, desde el punto de vista
psicologico, podemos abordar el tratamiento en sus aspectos coirporal, cognitivo y
del comportamiento.

TRATAMIENTO MEDICO:
Desde una perspectiva general, hay que adoptar unas medidas
higienico-dieteticas adecuadas que pueden atenuar los efectos negativos del estrs
y que acompaen al tratamiento medico que propiamente dicho, en el que se
utilizaran farmacos especificos.

(Ministerio de salud, n.d.)

Tipos de estrs
De acuerdo con el diccionario de las Ciencias Mdicas se habla de cuatro tipos de
estrs, que son:

1. y 2.-Estrs fsico y mental. Algunos autores diferencian entre el

estrs fsico y el estrs mental, mientras que otros combinan ambas definiciones
cuando hablan del estrs. Esta diferenciacin depende del origen o causa del estrs,
definiendo al estrs fsico principalmente como fatiga o cansancio fsico. Puede
expandirse esta definicin para incluir exposicin al calor o al fro, al peligro, o a
sustancias irritantes. Por otro lado, el origen del estrs mental est en las relaciones
interpersonales, frustraciones y apegos, conflictos con nuestra cultura o religin o
por la preocupacin por alguna enfermedad.
3.- El estrs agudo. Es el producto de una agresin intensa (an
violenta) ya sea fsica o emocional, limitada en el tiempo pero que supere el umbral
del sujeto, da lugar a una respuesta tambin intensa, rpida y muchas veces
violenta. Cuando el estrs agudo se presenta se llega a una respuesta en la que se
pueden producir lceras hemorrgicas de estmago como as tambin trastornos
cardiovasculares. En personas con factores de riesgo altos, pueden tener un infarto
ante situaciones de este tipo.

4.- Estrs crnico. Cuando el estrs se presenta en forma crnica,

prolongado en el tiempo, continuo, no necesariamente intenso, pero exigiendo
adaptacin permanente, se llega a sobrepasar el umbral de resistencia del sujeto
para provocar las llamadas enfermedades de adaptacin. Es decir que cuando el
organismo se encuentra sobreestimulado, agotando las normas fisiolgicas del
individuo, el estrs se convierte en Distrs. El estrs crnico puede darse ya sea por
una exposicin prolongada y continua a factores estresantes externos (como en
profesiones, periodistas, ejecutivos, pilotos o mdicos) o por condiciones crnicas o
prolongadas de la respuesta al estrs (como en sujetos deprimidos y en el estrs
postraumtico). Aqu el sujeto se ve expuesto prolongadamente a las llamadas
hormonas del estrs (catecolaminas, adrenalina y noradrenalina liberadas por el
sistema nervioso simptico; y los glucocorticoides).

Qu son los estresores?

En general, se denominan estresores a los agentes que estimulan los procesos de
estrs nerviosos y hormonales (Selye,1975). En este sentido Muller-Limroth (1976)
proporciona una divisin de los estresores en cuatro clases.
1) Los estresores fsicos son de tres tipos.
En primer lugar, cualquier tipo de actividad corporal. El correr, el nadar, el escalar
una montaa, etc. causan estrs ya que el organismo debe tener a disposicin una
mayor cantidad de energa para realizar ese esfuerzo exigido.
En

segundo

lugar

estn,

en

donde

nos

encontramos

sometidos

condicionamientos fsicos que nos obligan, de vez en cuando, a una reaccin de

estrs. Por ejemplo, el calor elevado, el ruido, los estmulos pticos, el fro, etc.
Y en tercer lugar estn los que deben poner en marcha en el cuerpo procesos que
deben ser respondidos con el estrs. As, por ejemplo, las bacterias, los virus, las
sustancias txicas o las sensaciones de dolor. Exigen una reaccin general de
acomodacin del cuerpo.
2) Los estresores mentales entendemos cualquier desafo del espritu,
tanto la tarea de armar un rompecabezas, como la lectura especializada de un libro
que obliga concentrar totalmente la atencin.
3) Los estresores psquicos y 4) sociales estn mutuamente e
ntimamente ligados. Se dice que la persona est programada de tal manera que
tiene que reaccionar constantemente con estrs a las situaciones, tales como, de

desengao, a las dificultades de tomar una decisin, a la coaccin, a la presin del

tiempo y del espacio (Muller- limmroth,1976). Estos factores nacen, como se ha
mencionado de la organizacin de la vida laboral, escolar, del mundo de la vivienda,
de las posibilidades de gozar del tiempo libre, del trfico, de medios de
comunicacin, etc. Naturalmente, derivan tambin de la estructura de la convivencia
familiar, as como de las relaciones sociales o la falta de ellas. (CRDENAS, 2005)

El estrs un problema mundial

De acuerdo con estadsticas, las situaciones de estrs individual o colectivo
ocasionan a pases y empresas grandes prdidas, surgiendo una serie de
problemticas tales como defectos de calidad, servicios, desercin laboral,
accidentes, enfermedades, uso indebido de drogas, desercin escolar, problemas
familiares, violencia, etc. En el Reino Unido las enfermedades por estrs ocasionan
millones de das productivos perdidos por ausencia al trabajo y 55 millones de libras
esterlinas de gastos a la seguridad social y al seguro nacional. En los Estados
Unidos se ha calculado que las enfermedades ocupacionales por estrs ocasionan
perdidas equivalentes del 31% del producto interno.
Por su parte la Asociacin Norteamericana de Cardiologa (2002) calcul
que las enfermedades cardiovasculares por estrs demandan 26 700 millones de
dlares anuales. En esa misma nacin se evalu que el sntoma dolor relacionado
con el estrs provocaba prdidas por 50 000 millones de dlares anuales.
Sin embargo, no solo el aspecto econmico se debe tener en cuenta
para medir el impacto en la sociedad. Ya que el estrs es causa de desarreglos
sociales cuyas consecuencias se evidencian en el maltrato al prjimo, las malas
relaciones interpersonales, el descontento en las escuelas, en los trabajos, en las
comunidades, etc.
Las enfermedades por estrs han superado a las infecciones como
causa de muerte, y sobre el final del siglo XX la mayora de las defunciones depende
de las enfermedades crnicas no transmisibles influidas por los psicotraumas.
En 1986 en un estudio realizado en Santiago de Cuba, se observ a un
grupo de cien nios que presentaban estrs mental. El 91% de ellos demostraba
ansiedad; 69%, ira; el 64% tristeza y el 11% haba cometido intentos de suicidio. La
cuarta parte de estos nios manifestaban como causa principal del estrs el duelo
por la muerte de algn familiar. El 14% tena problemas de discordia en la familia. El

10% eran hijos de padres divorciados; el 9% demostraba signos de inadaptacin a la

escuela y el 3% haba sido separado de alguna persona significativa para su vida.
Adems el 40% present anormalidades en la personalidad antes de enfermarse y
provenan de familias desintegradas en el 64%. (Orlandini, 1999). Tambin en este
estudio se encontraron altos porcentajes en aspectos denominados estresores
sexuales (jvenes con relaciones sentimentales insatisfechas, abusos sexuales,
represin sexual, etc.)
En el caso de Mxico y de acuerdo con la Secretara de Salud (2003),
del total de defunciones registradas por enfermedades relacionadas con el estrs
(169,369.24 muertes), explica que tan solo en personas jvenes que se encuentran
en el intervalo de 5- 24 aos de edad en el cual se ubican a los adolescentes es de
28 310 muertes, siendo esta una cifra muy alta para la poblacin joven, y teniendo al
Distrito Federal como a la entidad con mayor porcentaje de defunciones, por causas
o enfermedades que se relacionan con el estrs.
Cmo identificar el estrs?

En la descripcin de la enfermedad, se identifican por lo menos las siguientes tres fa

ses en el modo de produccin del estrs:
1 ) R e a cc i n d e a l a r m a :
El organismo, amenazado por las circunstancias se altera fisiolgicamen
te por la activacin de una serie de glndulas, especialmente en el hipotlamo y la
hipfisis ubicadas en la parte inferior del cerebro, y por las glndulas suprarrenales
localizadas sobre los riones en la zona posterior de la cavidad abdominal.
El cerebro, al detectar la amenaza o riesgo, estimula al hipotlamo, el cual
produce "factores liberadores" que constituyen substancias especficas que actan
como mensajeros para zonas corporales tambinespecficas. Una de estas substan
cias es la hormona denominada A.C.T.H. (Adrenal Cortico Trophic Hormone), que
funciona como un mensajero fisiolgico que viaja por el torrente sanguneo hasta la
corteza de la glndula suprarrenal, quien bajo el influjo de tal mensaje produce la
cortisona u otras hormonas llamadas corticoides.
Otro mensaje que viaja por la va nerviosa desde el hipotlamo hasta la
mdula suprarrenal, activa la secrecin de adrenalina. Estas hormonas son las respo
nsables de las reacciones orgnicas en toda la economa corporal.
2 ) E st a do de r e si st e n ci a :

Cuando un individuo es sometido en forma prolongada a la amenaza de

agentes lesivos
e su adaptacin a

fsicos, qumicos, biolgicos o sociales el organismo si bien prosigu

dichas demandas de manera progresiva, puede ocurrir que dismi

nuyan sus capacidades de respuesta debido a la fatiga que se produce en las

glndulas del estrs. Durante esta
fase suele ocurrir un equilibrio dinmico u homeostasis entre el medio ambiente
interno y externo del individuo.
As, si el organismo tiene la capacidad para resistir mucho tiempo, no ha
y problema alguno, en caso contrario sin duda avanzar a la fase siguiente.

3 ) F a s e de A g o ta m ie n t o :
La disminucin progresiva del organismo frente a una situacin de
estrs prolongadoconduce a unestado de gran deterioro con prdida importante de
las capacidades fisiolgicas y con ello sobreviene la fase de agotamiento en la cual
el sujeto suele sucumbir ante las demandas pues se reducen al mnimo sus
capacidades de adaptacin e interrelacin con el medio. (Dr. Joel Ortega Villalobos,
1999)
ESTRS LABORAL
El estrs laboral se conceptualiza como el conjunto de fenmenos que se suceden
en el organismo del trabajador con la participacin de los agentes estresantes
lesivos derivados directamente del trabajo o que con motivo de ste, pueden afectar
la salud del trabajador.
1 ) F a c t o r e s p si c o soc i a le s e n e l t r a ba j o
Los factores psicosociales en el trabajo representan el conjunto de
percepciones y experiencias del trabajador, algunos son de carcter individual, otros
se refieren a las expectativas econmicas o de desarrollo personal y otros ms a
las relaciones humanas y sus aspectos emocionales.
Los principales factores psicosociales generadores
de estrs presentes en el medio
ambiente de trabajo involucran aspectos de organizacin, administracin y sistemas
de trabajo y desde luego la calidad de las relaciones humanas.

Por ello, el clima organizacional de una empresa se vincula

no solamente a su estructura y a las condiciones de vida de la colectividad del trabaj
o, sino tambin a su contexto histrico con su conjunto de problemas demogrficos,
econmicos y sociales. As, el crecimiento econmico de la empresa, el progreso t
cnico, el aumento de la productividad y la estabilidad de la organizacin dependen a
dems de los medios de produccin, de las condiciones de trabajo, de los estilos de
vida, as como del nivel de salud y bienestar de sus trabajadores.
En la actualidad se producen acelerados cambios
tecnolgicos en las formas de

produccin que afectan consecuentemente a los trab

ajadores en sus rutinas detrabajo,

modificando su entorno laboral y aumentando la

aparicin o el desarrollo de enfermedades crnicas por estrs.

Otros factores externos al lugar de trabajo pero que guardan estrecha rel
acin con
las preocupaciones del trabajador se derivan de sus circunstancias familiares o de
su vida privada, de sus elementos culturales, su nutricin, sus facilidades de
transporte, la vivienda, la salud y la seguridad en el empleo.
Algunos de los principales factores psicosociales que con notable frecuencia
condicionan la presencia de estrs laboral se sealan a continuacin:
A) Desempeo profesional:
Trabajo de alto grado de dificultad
Trabajo con gran demanda de atencin
Actividades de gran responsabilidad, entre otras.
B) Direccin:
Liderazgo inadecuado
Mala utilizacin de las habilidades del trabajador
Mala delegacin de responsabilidades, etc.
C) Organizacin yfuncin:
Prcticas administrativas inapropiadas
Atribuciones ambiguas
Desinformacin y rumores y Conflicto de autoridad, etc.
D) Tareas y actividades:
Cargas de trabajo excesivas y Autonoma laboral deficiente,etc.
E) Ambiente de trabajo:
Condiciones fsicas laborales inadecuadas

Espacio fsico restringido

Exposicin a riesgo fsico constante, etc.
F) Jornada Laboral:
Rotacin de turnos,Jornadas de trabajo excesivas,Duracin indefinida de la jornada,
Actividad fsica corporal excesiva,etc.
G) Empresa yentorno social:
Polticas inestables de la empresa, Ausencia de corporativismo
Falta de soporte jurdico por la empresa y Intervencin y accin sindical, etc.

Definitivamente la evaluacin de la presencia, el grado de participacin

de estos,factores y sus efectos sobre la poblacin trabajadora, depender de la
capacidad delmdico de Salud en el Trabajo, de sus habilidades y de los recursos co
n
que cuente para el monitoreo de las situaciones de estrs laboral en determinado
centro de trabajo. Existen diferentes tcnicas para medir el estrs, tales
comomedicin de las variaciones de la frecuencia cardiaca, monitoreo de la presin
sangunea o de la

frecuencia

respiratoria, evaluacin del gasto energtico, medicin de la productividad, registro

estadstico dela fatiga, electroencefalografa y medicin de los niveles sanguneos
de

catecolaminas,

as como a travs de la cuantificacin de otros

neurotransmisores por espectrofotometra, fluorometra, cromatorgrafa,

radioistopos o procedimientos enzimticos.
Estas tcnicas de medicin del estrs incluyen diversas encuestas y
escalas tales como: la auditoria del estrs de Boston, el Inventario de estados de
angustia de Spielberg Gorsuch y Lushene, el cuestionario LES de T.H. Holmes y R.
H. Rahe, la valoracin del estrs de Adam y otros instrumentos similares que hacen
posible la cuantificacin del estrs y sus efectos sobre los trabajadores.

2 ) E st r s y a ct i vi da d p r o f e si o n a l
En la prctica mdica, al observar la incidencia de las enfermedades derivadas del
estrs, es evidente la asociacin entre algunas profesiones en particular y el grado
de estrs que en forma genrica presentan grupos de trabajadores de determinado
gremio u ocupacin con caractersticas laborales comunes, entre ellos resaltan:

A) Trabajo apresurado:
Obreros en lneas de produccin mecanizadas, Cirujanos y Artesanos
B) Peligro constante:
Policas, mineros, soldados,bomberos,
Alpinistas, buzos,paracaidistas, boxeadores, toreros
C) Riesgo vital:
Personal de aeronavegacin civil y militar,
Choferes urbanos y de transporte forneo
D) Confinamiento:
Trabajadores petroleros en plataformas marinas, Marinos,
Vigilantes, guardias, custodios, celadores,
Personal de centros nucleares o de investigacin, Mdicos, y enfermeras.
E) Alta responsabilidad:
Rectores, Mdicos, Polticos, Otros
F) Riesgo econmico:
Gerentes, Contadores, Agentes debolsa de valores y Ejecutivos financieros

Como controlar el estres

1 ) Ate n c i n i n d i vi d u a l de l p r obl em a
Los programas de atencin individual en los sitios de trabajo contemplan la difusin
de

la informacin en cuanto al estrs, sus causas y la forma de controlarlo a travs

de la educacin para la salud de los trabajadores para ayudarlos a desarrollar habili

dades personales que les permitan reducir el problema. Se emplea la distribucin de
trpticos, carteles, conferencias, videos, etc.
La idea principal consiste en tratar de identificar los agentes causales
del estrs y lograr hacerlos conscientes al trabajador, mostrar a este las
posibilidades de solucin de la situacin, o el manejo inteligente del estrs para
poder actuar en consecuencia y contrarrestarlo.
Es importante, mejorar los hbitos del trabajador, la alimentacin
adecuada, ejercicio fsico moderado, gradual y progresivo, ritmos de sueo
adecuados, propiciar las actividades recreativas, disminuir las adicciones y evitar la
vida sedentaria.

Adems, son de gran utilidad las denominadas tcnicas de atencin que

consisten en mtodos para ayudar a los trabajadores a resolver sus reacciones
fisiolgicas y psicolgicas, con estrategias para reducir el estrs en el ambiente labo
ral. Consistenen ejercicios de relajacin, autoentrenamiento, bioretroestimulacin,
ejercicios respiratorios, autoestima, meditacin y an yoga.

2 ) Me d i da s O r g a n i z a c i o n a le s
En el manejo colectivo de los factores causales del estrs, el criterio predominante
consiste desde luego, en reducir al mximo las situaciones generadoras de situacion
es tensionales dentro de la empresa u organizacin. Las acciones especficas se
dirigen hacia las caractersticas de estructura de la organizacin, estilos de
comunicacin, procesos de formulacin de decisiones, cultura corporativa,
funciones de trabajo, ambiente fsico y mtodos de seleccin y capacitacin del
personal.
Es importante considerar las mejoras fsicas, ergonmicas, de seguridad
y de higiene del entorno laboral en los centros de trabajo, pues tienen particular
relevancia para los trabajadores al representar la preocupacin real y el esfuerzo
patente de la empresapor mejorar el bienestar de sus empleados.
Las medidas de cambio de la organizacin persiguen la restructuracin
de los procesos y tareas, que permita desarrollar las capacidades del trabajador,
mejorando su responsabilidad y formas de comunicacin por medio de programas
de asistencia para los trabajadores, crculos de calidad, grupos de asesora, soporte
, participacin activa,trabajo de equipo, solidaridad laboral, desarrollo profesional,
promocin de su creatividad y procesos de mejora continua.
El cambio se debe propiciar por medio de una incorporacin gradual de
los trabajadores a la organizacin a travs de diferentes estrategias como desarrollo
organizacional, adecuacin de los estilos de liderazgo, redistribucin del poder y la
autoridad, participacin responsable y activa en los procesos de toma de decisiones
de las reas, favoreciendo la comunicacin interna formal e informal, mejorando el
ambiente de trabajo, creando un clima laboral favorable a la empresa y propicio
para el desarrollo sustentable, sano e integral de la vida productiva de los
trabajadores. (Dr. Joel Ortega Villalobos, 1999)
Medidas preventivas

1. Facilitar una descripcin clara del trabajo que hay que realizar
(infor- macin), de los medios materiales de que se dispone y de
las responsabili- dades. La falta de definicin de lo que se espera
de un individuo, que su papel sea confuso, es un factor
importante en la generacin de estrs. El desconocimiento (desinformacin) se traduce en una sensa- cin de incertidumbre y
amenaza.
2. Asegurarse de que las tareas sean compatibles con las
capacidades y los recursos de los individuos y pro- porcionar la
formacin necesaria para realizarlas de forma competen- te, tanto
al inicio del trabajo como cuando se produzcan cambios.
Igualmente, hay que facilitar una informacin detallada sobre el
sig- nificado y las repercusiones del cambio para evitar la
aparicin de falsas ideas que induzcan a preocu- pacin,
solicitando, adems, la opi- nin de las personas afectadas.
3. Controlar la carga de trabajo. Tanto un exceso de trabajo como
la poca actividad pueden convertirse en fuentes de estrs. Ocurre
lo mis- mo cuando el individuo no se siente capaz de realizar una
tarea o cuan- do sta no ofrece la posibilidad de aplicar las
capacidades de la perso- na. En estos casos hay que redis- tribuir
las tareas o plantear un nue- vo diseo de su contenido de
manera que sean ms motivadoras.
4. Establecer rotacin de tareas y funciones en actividades
monto- nas y tambin en las que entraan una exigencia de
produccin muy elevada: cadenas de montaje, cier- tos trabajos
administrativos e infor- mticos repetitivos, etc.
5. Proporcionar el tiempo que sea necesario para realizar la tarea
de forma satisfactoria, evitando prisas y plazos de entrega
ajustados. Pre- ver pausas y descansos en las tareas
Descripcin:

especialmente

arduas,

fsicas

mentales.

Igualmente, hay que pla- nificar el trabajo teniendo en cuen- ta

los imprevistos y las tareas extras, no prolongando en exceso el
hora- rio laboral.

6. Favorecer iniciativas de los indi- viduos en cuanto al control y

el modo de ejercer su actividad: forma de realizarla, calidad de los
resulta- dos, cmo solucionar problemas, tiempos de descanso,
eleccin de tur- nos, etc. Las posibilidades de inter- vencin
personal sobre la tarea favo- recen la satisfaccin en el trabajo.
7. Explicar la funcin que tiene el trabajo de cada individuo en
rela- cin con toda la organizacin, de modo que se valore su
importancia dentro del conjunto de la actividad de la empresa.
Saber el sentido que tiene la tarea asignada repercute de manera
positiva en la realizacin del trabajo.
8. Disear horarios laborales que no entren en conflicto con las
res- ponsabilidades no relacionadas con el trabajo (vida social).
Los horarios de los turnos rotatorios deberan ser estables y
predecibles, con una al- ternancia que vaya en el sentido maana-tarde -noche.
9. Evitar ambigedades en cuestio- nes como la duracin del
contrato de trabajo y el desarrollo de la pro- mocin profesional.
Potenciar el aprendizaje permanente y la estabi- lidad de empleo.
10. Fomentar la participacin y la comunicacin en la empresa a
tra- vs de los canales que sean ms id- neos para cada
organizacin: char- las de trabajo, instrucciones de trabajo
escritas, tabln de anuncios, buzn de sugerencias, peridico de
la empresa, reuniones del Comit de Empresa, Comit de
Seguridad y Salud, etc. (Trabajo.)

ESTRESORES

los estmulos que provocan el desenca- denamiento del estrs en un

momento determinado.

Si la respuesta del individuo ante este estmulo es negativa y le produce

angustia, malestar, decimos que padece: DISTRS o estrs NEGATIVO

Si por el contrario la respuesta es positiva y produce bienestar, ale- gra, etc.,

se le denominar: EUSTRS o estrs POSITIVO.

FACTORES LABOLALES:
ILUMINACION:

Tanto el exceso como el defecto dificulta la percepcin correcta de los

estmulos visuales, perdiendo mayor cantidad del tiempo inver- tido en el trabajo y
creando mayor estado de tensin.
RUIDO
Cuando los niveles son muy gra- ves y continuos producen irritabili- dad,
fatiga y dificultad para la concentracin. Cuando los niveles.
TEMPERATURA:
La temperatura muy alta puede producir somnolencia, lo que requerir
aumentar nuestro estado de alerta, por ejemplo los trabajadores de hornos.
La baja temperatura produce una limitacin importante en la tareas manuales, por ejemplo trabajos en la intemperie.
FACTORES DEPENDIENTES DEL TRABAJO:
CARGA MENTAL:
Es la cantidad de energa y la capacidad mental que la perso- na tiene
que desarrollar para realizar su trabajo. Una carga mental excesiva desemboca en
fatiga psicolgica
CONTROL SOBRE EL TRABAJO:
Es el grado de tensin que permite al individuo controlar las actividades
a realizar.
FACTORES DEPENDIENTES DE LA ORGANIZACIN DEL TRABAJO:
JORNADA LABORAL:
Conlleva implicaciones sociales, ya que el ir a turnos, fijo o nocturno,
puede alterar la vida privada del trabajador.
PRODUCTIVIDAD:
Conlleva implicaciones sociales, ya que el ir a turnos, fijo o nocturno,
puede alterar la vida privada del trabajador.
SALARIO:
Debe de ser el suficiente para que un trabajador pueda vivir con comodidad y no estar pensando constantemente como conseguir unos mayores ingresos.
HORAS EXTRAS:
Es la consecuencia de una falta de salario adecuado. Se realizan
habitual- mente para conseguir una mayor independencia econmica y poder optar
as a una mayor comodidad social.
INSEGURIDAD EN EL EMPLEO:

Desgraciadamente es una lacra laboral que se vive en la actualidad por

los distintos tipos de contrataciones que se realizan.
Incluso con la seguridad en el puesto la posibilidad del movimiento geogrfico o la promocin interna tambin es un factor estresante muy impor- tante.
FACTORES FAMILIARES
RELACIONES CONYUGALES:
Toda

convivencia

provoca

siempre

problemas

ms

menos

importantes. Cuando trabajan los dos miembros de la pareja los problemas son ms
fre- cuentes: distintos horarios laborales, tareas domsticas, cuidado de los hijos,
administracin de la economa domstica, etc.
RELACIONES CON LOS HIJOS:
Muchas veces por el tiempo que se invierte en el trabajo se descuidan
las relaciones con los hijos. Al terminar la jornada laboral y llegar cansados no se
dedica el tiempo suficiente en hablar, jugar y escuchar los problemas que pueden
afectar a nuestros hijos; esto trae como consecuencia que la rela- cin se enfre
disminuyendo el dilogo de los hijos con los padres.
FACTORES PERSONALES:
PERSONALIDAD DEL INDIVIDUO:
El patrn de la conducta TIPO A se presenta en personas que necesitan constantemente conseguir logros cada vez ms importantes. Necesitan sentir
que poseen el control de todas las tareas en las que estn presentes, son
competitivos, agresivos, muy ambiciosos e irrita- bles y estn en alerta constante. No
les gusta delegar responsabilida- des y sienten gran preocupacin por la
puntualidad. Siempre quieren ser protagonistas.
Son candidatos de padecer problemas cardiovasculares en una proporcin seis veces mayor que en otras personas.
El patrn de conducta TIPO B se presenta en personas que no son
competitivas, poco ambiciosas, no agresivas, prefieren el trabajo en equipo, delegan
responsabilidades, no les gusta vivir pendientes de horarios y disponen a menudo de
su tiempo libre.
CICLOIDE O CCLICA (del griego Kyklos = crculo y eidos = semejante): se presenta en individuos que tienen grandes oscilaciones entre la exaltacin y
la depresin. Pasan de la alegra a la tristeza, de la activi- dad a la fatiga o del cario
al odio con gran facilidad.

 COMPULSIVA: la encontraremos en sujetos muy tenaces, crticos con

su trabajo y su entorno, muy escrupulosos en el trabajo, llegando incluso a la
obsesin.
INDIVIDUOS QUE VAN A PADECER ESTRS:

Personas conflictivas: reaccionan con gran desadaptacin ante cam- bios en

funciones y herramientas.

Personas introvertidas: reaccionan intensamente ante cualquier problema.

Personas con ansiedad: estos individuos reaccionan internamente, no

exteriorizando el problema.

Personas dependientes: ante la aparicin de problemas para los que no estn

capacitados para resolver por si mismos stos les causan gran estrs.
conlleva el paro flota en el ambiente familiar, produciendo un malestar
generalizado en todos sus miembros. Este ambiente no deja relajarse al
trabajador, ya que este problema persiste durante su jornada laboral e incluso
en los momentos que tendran que ser de ocio

FISIOLOGIA DEL ESTRS:

El estrs pone en actividad todos los componentes del cerebro en

forma de cascada.

La respuesta neurolgica activa el HIPOTLAMO, provocando

una respues- ta hormonal y estimulando la HIPFISIS, que
segrega ACTH (corticotropi- na), sta a su vez activa las
glndulas SUPRARRENALES.

La parte interna o mdula de las SUPRARRENALES segrega

ADRENALINA (epinefrina) y NORADRENALINA (norepirefrina).

La parte externa o corteza segrega CORTICOESTEROIDES

(aldosterona) y GLUCOCORTICOIDES (cortisol).

La ADRENALINA y NORADRENALINA (catecolaminas) generan

una pro- duccin de energa en un corto perodo de tiempo.

Los GLUCOCORTICOIDES (cortisol) aumentan en situaciones de

indecisin.

Los MINERALCORTICOIDES (aldosterona y corticosterona)

producen vasoconstriccin de los vasos sanguneos.

Tambin el HIPOTLAMO acta en el sistema nervioso

autnomo para pro- ducir una respuesta inmediata de estrs y
activar nervios sensoriales y las suprarrenales

Como vemos las SUPRARRENALES estn sometidas a una

doble accin:

Por una parte el sistema nervioso autnomo y por otra el ACTH

secretado por la HIPFISIS.

En algunas fases del estrs el funcionamiento anmalo de la

hipfisis puede hacer que aumente la produccin de sustancias
qumicas, lo que podra conllevar al confusionismo del sistema
inmunolgico.

Llegado este caso se podran inhibir las respuestas inmunitarias

alterando el papel de los leucocitos, pudiendo haber disminucin
de los mismos.

Estas

reacciones

hormonales

ocasionan

una

serie

de

alteraciones en los distintos rganos debido al aumento de alguna

cateco- lamina.

E
stas
reaccion
es
hormonal
es
ocasiona
n
serie

una
de

alteracio
nes

en

los
distintos
rganos
debido al aumento de alguna cateco- lamina.

Segn el tipo de trabajo se generan los distintos tipos de estrs

apareciendo la consecuencia hormonal correspondiente.

PRINCIPALES CAUSAS DEL ESTRS PROFESIONAL:

a) Estrs por excesiva tensin fsica o psquica
Es el estrs ms frecuente. Puede ocurrir en cualquier trabajo en el que
el trabajador est sujeto a una gran carga fsica y mental.
b) Estrs por aumento de responsabilidad
Se suele dar en buenos profesionales a los que cuando la empresa,
para esti- mularles, les aumenta su responsabilidad laboral no son capaces de
afrontar- la y se estresan.

c) Estrs por trabajo repetitivo

El trabajador que durante toda su jornada realiza el mismo tipo de
trabajo de forma casi auto- mtica (trabajos en cadena de produccin) es un gran
candida- to a padecer estrs.
d) Estrs por inestabilidad laboral
En la actualidad vemos que las grandes empresas se estn
reconvirtiendo, aumentando la tecnologa y disminuyendo la mano de obra. Esto
hace que la recolocacin, si no se est lo suficientemente formado, sea muy difcil.
e) Estrs por aumento de carga mental
Es muy frecuente ya que para desarrollar el mismo trabajo la nueva
tecno- loga obliga a estar en tensin, teniendo que recibir gran cantidad de informacin que debemos procesar.
f) Estrs por desmotivacin
Si en el trabajo no encontramos una motivacin para promocionarnos y
no hay algo que nos estimule terminaremos en una depresin.
g) BURNOUT (estar quemado)
Este trmino lo aplic a la patologa laboral FREDENBERGER slo para
los profesionales de la educacin y de la sanidad. Aunque en la actualidad se aplica
a cualquier profesin.
Es un agotamiento psicofsico que lleva a un sentimiento de fracaso, con
falta de inters hacia las personas que tenemos a nuestro cuidado o falta de inters
hacia la tarea que tenemos asignada.
No se produce de manera sbita si no que pasa por fases:
De forma paulatina se produce un desequilibrio entre la demanda de
trabajo y los recursos para afrontarla. Desequilibrio emocional. Modificacin de la
conducta hacia el trabajo, haciendo lo mnimo imprescindible y evitando poner en
peligro la seguridad en su puesto.
PREVENCION DEL ESTRS EN EL TRABAJADOR :
HORARIOS
Adecuar horarios que repercutan lo mnimo en las labores externas al
trabajo.
PARTICIPACIN.
Es conveniente dejar que los trabajadores expliquen sus problemas
labora- les y que aporten ideas para su solucin.

CARGA DE TRABAJO
El desarrollo de un trabajo debe de ser compatible con el trabajador y
permitir una buena recuperacin despus de trabajos fsicos o mentales muy
exigentes.
RESPONSABILIDADES
Dentro del desempeo del trabajo y especialmente en algunos puestos
de mando, es muy importante saber cules son las responsabilidades de esepuesto,
sus limitaciones, sus competencias, etc.
TECNICAS DE RELAJACION:
Para aprender a controlar las tensiones.
OCIO:
Estar ocupado en algo que nos entretiene y nos hace olvidar los
problemas. El ocio nos ayuda a eliminar el estrs acumulado.
PLANIFICACION:
Anotando la organizacin de nuestros compromisos personales y
laborales. No fiarse de la memoria.
DROGAS
Evitar las drogas sociales ya que su consumo va a causar ms
tensiones.
Existe una relacin directa entre el tabaco y el estrs ya que acta como
excitante, disminuye el sentido del olfato y el gusto, la memoria y el esta- do de
vigilancia.
DIETA
Tiene que ser equilibrada, Nunca deben de faltar azcares, verduras,
legumbres, frutas, carnes, etc.
EJERCICIO FSICO
Es un gran aliado para la prevencin del estrs ya que mejora el sueo,
nor- maliza la tensin arterial, estimula la circulacin y mejora el rendimiento fsico y
psquico.
ALTERACIONES FISICAS:
a) Alteraciones digestivas

lcera de estmago.

Colon irritable.

Dispepsia funcional.

Colitis ulcerosa.

Aerofagia.
b) Alteraciones respiratorias

Hiperventilacin.

Disnea.

Asma psicgena.

Sensacin de ahogo.
c) Alteraciones nerviosas

Prdida de memoria.

Cefaleas

Insomnio.

Astenia.

Ansiedad.

Cambios de humor.

Aumento de consumo de drogas sociales.

Depresin.
d) Alteraciones sexuales

Impotencia.

Eyaculacin precoz.

Vaginismo.

Alteraciones de la libido.

Dispareunia.
e) Alteraciones dermatolgicas

Prurito.

Eczema.

Hipersudoracin.

Alopecia.

Dermatitis atpica.
f) Alteraciones musculares

Calambres.

Contracturas.

Rigidez.

Hiperreflexia.

Hiporreflexia.

Dolor muscular.

ALTERACIONES PSICOLGICAS:

Preocupacin excesiva.

Falta de concentracin.

Falta de control.

Desorientacin.

Olvidos frecuentes.

Consumo de frmacos.

Bloqueos mentales.

Hipersensibilidad a las crticas.

Incapacidad de decisin.

Trastornos del sueo.

Adiccin a drogas.

Trastornos afectivos.

Trastornos en la alimentacin.

Cambios de personalidad.

Miedos.

Fobias.

Suicidios.
Estas alteraciones psicol- gicas podran dar lugar a las siguientes

alteraciones de conducta:

Temblores.

Tartamudeo.

Hablar rpido.

Imprecisin para expresarse.

Falta de apetito.

Bostezos frecuentes.

Conductas impulsivas.

Comer excesivamente.

Risa nerviosa.

Precipitaciones a la hora de actuar.

Deterioro familiar.

Deterioro de la amistad.

(Anadn, n.d.)

El modo en que el estrs afecta a nuestras emociones.

Para la mayora de nosotros la experiencia de estar sometidos a estrs es en
s misma una sensacin muy desagradable. Este puede parecer un modo simplista
de considerar el estrs, pero pienso que es til. Cuando usted est sufriendo de
estrs fsico, mental o emocional, o de los tres a la vez, sus sentimientos pueden
ser dolorosos, inquietantes, ansiosos, etc; al tratar de seguir normalmente con su
vida. Su cuota de trabajo puede parecer excesiva, sus colegas y su familia,
irritantes, y esa factura de telfono es la gota que rebosa el vaso. Por debajo de
todos estos sentimientos desagradables relacionados con el mundo exterior hay otra
emocin abrumadoramente intensa. Esto le afecta a usted al modo en que se siente
con usted mismo.
Cuando estamos estresados, nuestra autoimagen, nuestra aptitud para actuar y
por consiguiente nuestra seguridad, se ven afectadas y esto nos hace muy
autocrticos. Comenzamos a preocuparnos acerca de nuestra reputacin de cara a la
gente que nos rodea y resolvemos actuar mejor para demostrar a los dems y a
nosotros mismos que podemos hacerlo. sta es una fuerza motivadora muy
potente y nos impulsa a esforzarnos, generando as ms presin. Por supuesto,
esto sucede en el momento preciso en que, en lo que concierne a nuestra salud,
deberamos estar haciendo lo contrario, es decir, aflojar la tensin, serenarnos y
relajarnos. Pero aqu estamos hablando de un sentimiento tan poderoso que puede
causar la clase de sntomas y estados serios enumerados en las pginas
precedentes, todo lo cual, como hemos visto tiene un efecto sumamente perjudicial.
No obstante, es posible asumir el control de esta fuerza impulsora, invertir la
situacin y aprender a acallar a esos fuertes sentimientos negativos sobre nosotros
mismos. Cuando tiene lugar ese proceso aumentan la autoestima y la seguridad, y
esto a su vez elimina la sensacin de falta de confianza en uno mismo y de
incompetencia. La necesidad de esforzarnos para avanzar de manera constante a
fin de probarnos disminuir y usted descubrir que ya no tiene que ser tan
autocrtico. Con el tiempo encontrar que ese sentimiento malo y poderoso que
acompaa el estrs ir disminuyendo en forma gradual hasta terminar por
desaparecer.

Es contagioso el estrs?
Con frecuencia la respuesta a esta pregunta es si, pero no tiene que ser as
de manera forzosa. Todos hemos experimentado situaciones en las que hemos
comenzado relajados y serenos, mientras la atmsfera a nuestro alrededor se volva
cargada y tensa. En situaciones semejantes somos arrastrados hacia ese clima, con
el resultado de que nosotros mismos llegamos a estar innecesariamente estresados,
agotados y exhaustos.
La gente suele pensar que est indefensa en esa clase de situacin, pero no es
as. En ltima instancia, es usted quien elige si va permitirse dejarse atrapar o no por
el estrs de la otra persona. Tambin es usted quien puede decidir no dejarse
atrapar en ello.
En el apartado Cura B del estrs descubrir cmo puede controlar sus propias
reacciones en toda clase de situaciones comunes, con independencia de lo
estresada que pueda estar la gente con quien usted se encuentra. Existen unas
tcnicas que le permitirn asumir el control instantneo de usted mismo,
prescindiendo de lo que ocurra a su alrededor. Puede que a continuacin no slo se
encuentre sereno, sino que su serenidad ejerza una fuerte inuencia sobre la
persona o personas que la rodean.
Es costo del estrs es alto en trminos de las enormes cantidades de energa
que consume, adems del desgaste y deterioro de todo su organismo. En
consecuencia, por qu pagar por el estrs de otra gente cuando usted tiene la
capacidad de evitarlo? Ya es bastante carga tener que abordar su propio estrs. En
realidad, el estrs puede ser contagioso, pero usted puede protegerse contra l
siendo consciente de lo que debe hacer tan pronto como lo encuentre.
(MARSHALL, 2004)

LAS 6 REAS DEL STRESS:

En el Seminario sobre El manejo de stress, Buenos Aires, 1981, presentamos
con el Dr. Bernardo Kerman un modelo que diferencia ambos tipos de stress, los
divide por su intensidad en tres reas para cada tipo, formando un cuadro con seis
casilleros. En cada casillero, a continuacin, insertaremos ejemplos de la vida diaria.
En la seccin del Manejo del stress, el cuadro ser integrado con los
instrumentos del Anlisis Transaccional, para mejor comprensin y utilizacin.

L
O
S
7
M
O
D
A
LE

S BSICOS

(KERTESZ, 2011)

Bibliografa
Anadn, D. E. (s.f.). (M. (. 11), Editor) Obtenido de
www.uma.es/publicadores/prevencion/wwwuma/estres.pdf
CRDENAS, I. S.-V. (MARZO de 2005). (U. A. Metropolitana, Ed.) Recuperado el 6 de mayo de 2014,
de saludxmi.cnpss.gob.mx/.../estres/002_ESTRES_enla_Adolescencia.PDF
Dr. Joel Ortega Villalobos. (enero de 1999). Obtenido de
DISPONIBLE EN: HTTP://WWW.MEDSPAIN.COM/N3_FEB99/STRESS.HTM
Europea, C. (1999). Obtenido de
http://pendientedemigracion.ucm.es/info/seas/estres_lab/informes/Informe%20europeo%2
0Estres%20Laboral.pdf
MARSHALL, L. (2004). Librate del estrs. BARCELONA: ROBINBOOK,S.L.
Ministerio de salud, B. A. (s.f.). Obtenido de www.msal.gov.ar/saludsexual/pdf/Guia-tecnica-web.pdf
the patient education institute, i. (14 de agosto de 2010). Obtenido de
www.nlm.nih.gov/medlineplus/.../man

Vera, J. M. (, 2008). Gestin de estrs. Barcelona: Bresca Editorial, S.L. ISBN: 97884929295613.
Yanes, J. (s.f.). El control del Estrs y el mecanismo del Miedo. Editorial EDAF, S.L. ISBN: 978-84-4142044-1.