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SULFAS

Õ Primeros quimioterapéuticos eficaces que se


utilizaron por vía sistémica para prevenir y
curar infecciones bacterianas en el ser
humano

Õ El termino p  se adopto como


nombre genérico de los derivados de la para-
aminobenzenosulfonamida
SULFAS
Õ Bacterias grampositivas y gramnegativas.

Õ Efecto Bacteriostático.

Mecanismo de acción:
Las sulfonamidas son inhibidores
competitivos de la sintetasa de
dihidropteroato, la enzima bacteriana que
incorpora PABA en el acido dihidropteroico,
precursor inmediato del ácido fólico
SULFAS
Õ Se absorben en las vías gastrointestinales. Se
sabe que se absorben de 70 a 100% de la
dosis oral y se detecta en la orina 30 min
luego de su consumo.

Õ Las sulfonamidas se difunden por todos los


tejidos corporales; liquido pleural, peritoneal,
sinovial, ocular, y otros similares.
APLICACIONES TERAPÉUTICAS

u Infecciones urinarias: pielonefritis aguda,


cistitis agudas y crónicas, infecciones
recurrentes.

u Infecciones de las vías respiratorias: otitis,


sinusitis, bronquitis, primera elección en
infecciones por pneumocystis carinii.
Usos clinicos
NOCARDIOSIS.
Se puede administrar sulfisoxazol o sulfadiazina de 6-8 g/día. Las [
] en plasma deben ser de 80-160 µg/ml y esto continua por meses
después de haber controlado la enfermedad.

TOXOPLASMOSIS. La combinación de pirimetamina y sulfadiazina


es el Tx mas conveniente. La pirimetamina se administra en una
dosis inicial de 75 mg, seguida de 25 mg/día vía oral cada 6 h.
£osificación

Õ Tratamiento para infecciones urinarias


Adultos: 160 mg TMP + 800 mg de SMX por vía
oral cada 12 horas durante tres días.

Niños de > 2 meses: dosis de 7.5-8 mg/kg/día de


TMP (37.5-40 mg/kg/dia de SMX) divididas en
dos administraciones diarias cada 12 horas
durante 7 a 14 días
Tratamiento de la pielonefritis no complicada
VO
Adultos: 160 mg TMP + 800 mg de SMX por vía
oral cada 12 horas durante 10 a 14 días
Niños de > 2 meses: dosis de 7.5-8 mg/kg/día de
TMP (37.5-40 mg/kg/dia de SMX) divididas en
dos administraciones diarias cada 12 horas
durante 7 a 14 días
Õ IV
Adultos: 8Ͷ10 mg/kg/dia de TMP (40-50
mg/kg/dia SMX) en 2 a 4 administraciones al
día
Niños: aunque no se han establecido pautas
definitivas para estos pacientes, se suelen
recomendar dosis de 6 a 10 mg/kg/dia de
TMP (30 a 50 mg/kg/dia de SMX) divididas en
2 a 4 dosis
Tratamiento de la neumonia por Pneumocystis
carinii
Administración oral para adultos y niños: 20
mg/kg/día de TMP (100 mg/kg/día de SMX)
en 4 administraciones, una cada 6 horas
Administración intravenosa para adultos y niños:
15-20 mg/kg/día de TMP (75 a 100 mg/kg/día
de SMX) en 4 inyecciones, una cada 6 horas
Reacciones adversas
Õ Cristaluria
Õ Anemia Hemolítica Aguda
Õ Agranulocitosis
Õ Anemia aplasica
Õ Reacciones de Hipersensibilidad
Õ Anorexia
Õ Vomito
Õ Nausea
Õ Kernicterus

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