UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE SANTIAGO.

UTESA.
SANTO DOMINGO.

FARMACOS.

Nombres:
Eduardo De Los Santos.

Matricula:
120-4405

Maestra:
Elizabeth Seijas.

Materia:
Terapéutica.
 ACICLOVIR.

Indicaciones: -Tratamiento de infecciones de la piel y membranas mucosas producidas por

el virus herpes simplex (VHS), incluyendo herpes genital inicial y recurrente.
-Infección por herpes simple y profilaxis en inmunocomprometidos
Distribución: El Aciclovir se distribuye ampliamente por el organismo, incluyendo líquido
cefalorraquídeo y placenta.
Mecanismo de acción:
Antiviral activo frente al virus herpes humano, inhibe la replicación de ADN viral,
interfiriendo con el ADN polimerasa viral.
Biodisponibilidad: es del 15 – 20% No se modifica con la ingesta de alimentos Eliminación
por filtración glomerular y secreción tubular Distribución amplia en líquidos y tejidos LCR
alcanza concentraciones de 50% de la sérica.

Interacciones: probenecid, cimetidina y teofilina.

adversos: oral generalmente es bien tolerado causando Náusea, diarrea y cefalea, en
administración intravenosa relacionada con Nefropatía cristalina (Insuficiencia renal
reversible), también causa Toxicidad neurológica Temblores Delirio Convulsiones Se
previene con adecuada hidratación y administración lenta.
Contraindicaciones:
-Deshidratación -Pacientes con alteración de la función renal
-Hipersensibilidad -Alteraciones neurológicas
-Lactancia -Embarazo
Dosis y vía de administración:
Oral: 200 mg V.O. cada 4 horas.
Inyectable: Precaución: La administración rápida o la administración en bolo por infusión
intravenosa, inyección intramuscular o subcutánea debe evitarse. El tratamiento debe iniciarse
tan pronto como sea posible después del inicio de los signos y síntomas. (Para el diagnóstico,
véase Indicaciones terapéuticas).
Infecciones por herpes simple: Herpes simple mucocutáneo (VHS-1 y VHS2):
Infecciones en pacientes inmunocomprometidos: 5 mg/kg por vía intravenosa a una velocidad
constante en una hora, cada 8 horas (15 mg/kg/día) por 7 días en pacientes adultos con función
renal normal.

En niños menores de 12 años, una dosificación más exacta puede obtenerse por la infusión de
250 mg/m2 a una velocidad constante en una hora, cada 8 horas (750 mg/m2/día) por 7 días.

En niños con encefalitis herpética o niños inmunodeprimidos con varicela zoster se debe
administrar una dosis de 500 mg/m2 de superficie corporal.

Para la profilaxis de la infección por CMV en pacientes sometidos a trasplante de médula ósea
se debe usar la dosis de adulto.

Neonatos: La dosis debe ser de 10 mg/kg de peso corporal cada 8 horas.

Episodios iniciales severos de herpes genital: La misma dosis anterior administrada

por 5 días.

Encefalitis por herpes simple: 10 mg/kg por vía intravenosa a una velocidad constante
por un periodo de por lo menos una hora, cada 8 horas por 10 días. En niños entre 6 meses y 12
años, se deben obtener dosis más exactas por infusión
intravenosa a 500 mg/m2 a una velocidad constante en un periodo de al menos una hora, cada 8
horas por 10 días.

Infecciones por varicela zoster: Zoster en pacientes inmunocomprometidos:

10 mg/kg por vía intravenosa a una velocidad constante en 1 hora, cada 8 horas por 7 días en
pacientes adultos con función renal normal. En niños menores de 12 años, las
concentraciones en plasma equivalentes se obtienen con una infusión de 500 mg/m2 a una
velocidad constante de por lo menos una hora, cada 8 horas por 7
días.

En los pacientes obesos se debe administrar una dosis de 10 mg/kg/día (peso ideal). Una dosis
máxima equivalente a 500 mg/m2 cada 8 horas no debe ser excedida para ningún paciente.
 RIBAVIRINA.

Ribavirina también conocida como virazole es un nucleósido sintético en el que la base

nitrogenada es la triazolcarboxamida, que actúa como antiviral] La ribavirina se puede
administrar por vía oral, vía tópica y vía inhalatoria. La ribavirina inhibe in vitro el
crecimiento de virus tanto de ADN como de ARN, tales como mixovirus, paramixovirus,
arenavirus, bunyavirus, virus del herpes, adenovirus y poxvirus.

Efecto adverso

Pueden aparecer frecuentemente los siguientes efectos adversos:

– Alteración de la memoria, migraña, pérdida del gusto.

– Visión borrosa, irritación/dolor ocular, ojo secos – Vértigo, audición alterada, dolor de

oídos.

– Taquicardia

– Dermatitis, acné, urticaria.

– Dolor de espalda y/o extremidades.

Biodisponibilidad:

– Biodisponibilidad VO es 64%, aumenta con alimentos ricos en grasa, disminuye con

antiácidos. - Alcanza el 70% en LCR. Tiene eliminación renal.

Contraindicaciones:

-Hipersensibilidad al principio activo o alguno de sus excipientes.

-Alergia al fármaco.

-Enfermedad cardiaca grave (cardiopatía inestable o no controlada) en los 6 meses previos.

-Hemoglobinopatías (talasemia, anemia de células falciformes).

-Existencia o historia de un proceso psiquiátrico severo, en especial depresión severa,

ideación suicida o intento de suicidio.

-Hepatitis autoinmune; o antecedentes de enfermedad autoinmune.

-Insuficiencia hepática grave (clasificación b o c de child-pugh) o cirrosis hepática

descompensada.

-Creatinina >2 mg/dl.

Metaboliza.

Se metaboliza parcialmente originando dos metabolitos, uno de ellos activo. Se elimina

principalmente por la orina (53%) y en menor proporción por vía biliar y respiratoria.

Aproximadamente dos terceras partes de las dosis administradas se eliminan como principios

activos Vía de administración y dosis.

Adultos:

Oral. Para enfermedades por virus susceptibles, la dosis promedio es de 400 mg tres veces al
día.

Hepatitis a, 400 mg 3 veces al día durante 10 días.

Hepatitis b o c agudas, 400 mg 3 veces al día, durante 20 días.

Hepatitis c crónica (en combinación con interferón alfa-2b), 400 mg 3 veces al día, durante 48

semanas, dependiendo de la respuesta en los parámetros séricos; reducir paulatinamente la

dosis hasta suspenderlo.

Niños:

Inhalación. Infecciones por virus sincitial respiratorio. Sólo debe emplearse la formulación

para inhalaciones, no disponible en el mercado nacional.

Oral. Mayores de 3 años. Para enfermedades por virus susceptibles, la dosis varía de 15 a 20

mg/kg/día divididos en 3 tomas (c/8 h).

AMANTADINA.

Útil para influenza a no sirve para el de la b, el virus forma un endosoma, en el interior por
medio de canales protónicos, favorece el ingreso, se acidifica el medio, se rompe la capsula
viral liberado el material genético. Este fármaco bloquea esos canales de protones, así impide
la liberación del material genético y hace que entre en apoptosis

Mecanismo de acción

Previene la liberación de ácidos nucleicos virales interfiriendo en el dominio transmembranal

de la proteína m2. Inhibe la recaptura de dopamina, incrementa su concentración extracelular.

Farmacocinética: biodisponibilidad:>80%

Distribución:
Vol. De distribución: 3-8 l/kg
Unión a proteínas plasmáticas: 67%

Metabolismo:
Semivida plasmática: 29 h

Excreción:
95% en orina como derivado n-acetilado
Dosis:
Influenza (1-9 años) 4-8 mg/kg/día; jarabe por 90 Días en
caso de exposición repetida

Influenza (10-64 años) 200 mg/día; jarabe/tableta

Indicaciones:
Influenza a, Parkinson.

Contraindicaciones: hipersensibilidad.

OSELTAMIVIR.

Carece de actividad antiviral, tiene un espectro antiviral y una potencia similar a la del
zanamivir:
inhibe los virus de influenza A resistentes a amantadina y rimantadina, y algunas variantes
resistentes a zanamivir

Mecanismo de acción

La neuraminidasa de la gripe separa los residuos terminales de ácido siálico y destruye los

receptores reconocidos por la hemaglutinina viral que aparecen en la superficie celular en los

viriones hijos y en las secreciones respiratorias.

Indicación: Tratamiento y prevención de las infecciones por el virus de la influenza A y B.

Contraindicado:

Influenzas importantes para la hipersensibilidad, evaluar entrada de virus en células no mayor

duración de la infectadas y la liberación de profilaxis estacional en partículas virales recién

inmunodeprimidos, tener formadas. precaución en px con IR moderada/grave.

Dosis:

< 3 meses: tratamiento 12 mg cada 12 hs por 5 días.

3 - 5: tratamiento 20 mg cada 12 hs por 5 días, profilaxis 20 mg cada 24 hs por

10 días.

6 - 11 meses: tratamiento 25 mg cada 12 hs por 5 días, profilaxis 25 mg cada 24

hs por 10 días. Tratamiento: 1 a 12 años: <15 kg: 30 mg cada 12 hs; 15 a 23 kg:

45 mg cada 12 hs; 23 a 40 kg: 60 mg cada 12 hs; > 40 kg adultos: 75 mg cada

12 hs. Duración del tratamiento: 5 días.

Profilaxis: adolescentes y adultos: 75 mg/día durante 10 días. Ajuste de dosis

en insuficiencia renal: Cl Cr 10-30 ml/min reducir la frecuencia de la dosis:

tratamiento: cada 24 hs, profilaxis: cada 48 hs.

Farmacocinética:

se absorbe fácilmente en el tubo digestivo después de la administración oral de oseltamivir

profármaco y se transforma ampliamente en su metabolito activo, se distribuye a todos los
lugares de diseminación del virus de la gripe El oseltamivir absorbido se elimina
principalmente (>90 %) mediante su conversión en oseltamivir carboxilato que ya no se
metaboliza, sino que se elimina en la orina.

Efectos adversos:

por administración VO Insomnio, vértigo, náuseas, vómitos, dolor abdominal, conjuntivitis,

epistaxis, desórdenes en el oído. Trastornos de conducta. Delirio, ideación suicida.
 INTERFERÓN.

El medicamento interferón es una forma sintética del interferón, que se utiliza para tratar
diversas enfermedades, como la hepatitis viral, el cáncer y algunas enfermedades
autoinmunes. Funciona imitando la acción del interferón natural del cuerpo para ayudar a
combatir infecciones virales y regular el sistema inmunológico.

Mecanismo de acción:
Los interferones actúan en el sistema inmunitario ayudando a los linfocitos T a responder a la
invasión del virus y uniéndose a los receptores de membrana de las células infectadas por el
virus de la hepatitis C crónica. Los mecanismos son varios:
• Inhiben la replicación viral por la inducción de moléculas efectoras antivirales en las
células, como 2'-5'-oligoadenilato sintetasa y la proteincinasa.
• Aumentan la expresión de proteínas de superficie en los hepatocitos que ayudan a su
reconocimiento por el sistema inmunitario de los antígenos virales.
• Activan células que destruyen otras células infectadas por el virus: las células
asesinas naturales.

Indicaciones
Leucemia de células pilosas, sarcoma de Kaposi asociado a sida, indicado para el tratamiento
de la hepatitis B crónica con antígeno HBe positivo o antígeno HBe negativo en pacientes
adultos con enfermedad hepática compensada y evidencia de replicación viral, ALT aumentada
e inflamación del hígado comprobada histológicamente y/o fibrosis. El PEG-I también está
indicado para el tratamiento de pacientes adultos con hepatitis C crónica con VHC-ARN sérico
del virus, incluidos aquellos con cirrosis compensada y/o coinfectados con VIH clínicamente
estable.
Contraindicaciones:
Contraindicado en casos de hipersensibilidad a los interferones o a cualquier componente de
la formulación, durante el embarazo y la lactancia. Usar con precaución en pacientes con
insuficiencia hepática o renal, trastornos convulsivos, enfermedad depresiva, cardiopatía y
mielosupresión, ya que puede agravar estas condiciones. Realizar cuenta diferencial de
leucocitos y de plaquetas, y determinaciones de presión arterial y electrocardiográficas antes
del tratamiento y periódicamente durante el mismo. Aumenta los efectos de los depresores
del sistema nervioso central. Su administración simultánea con vacunas de virus vivos puede
favorecer su multiplicación, aumentar sus efectos adversos y disminuir la respuesta
inmunológica. Puede aumentar el efecto de los depresores del tejido hematopoyético. No
administrarlo por vía intramuscular en pacientes con menos de 50 000 plaquetas/mm3.

Efectos adversos:
Frecuentes: náusea, vómito, anorexia, sabor metálico, sequedad de boca, diarrea, cansancio,
dolor muscular, fiebre, escalofrío, cefalea, malestar general. En pacientes con sarcoma de
Kaposi, anemia, leucopenia, trombocitopenia.
Poco frecuentes: estomatitis, piel seca, aumento de sudoración, neuropatía periférica
(adormecimiento de los dedos de manos)

Farmacocinética:
Tras la administración de una inyección subcutánea única de 180 µg de PEG-I a individuos
sanos, las concentraciones séricas de PEG-I-α-2a se pueden medir entre las 3-6 h, alcanzándose
dentro de las 24 h alrededor del 80% de la concentración sérica máxima. La absorción del
fármaco se sostiene con concentraciones séricas máximas que se alcanzan entre las 72-96 h tras
la administración de la dosis. La biodisponibilidad absoluta de PEG-I es del 84% y es similar a
la observada con
interferón-α-2a.