Lesiones del plexo braquial

Parálisis de Erb-Duchenne: es una parálisis del tronco

superior del plexo braquial, es el tipo más común. Es
causada por compresión o desgarro de las raíces quinta
(C5) y sexta (C6) del plexo. Hay parálisis y atrofia del
deltoides, bíceps braquial, braquial y braquioradial
(Supinador largo), con pérdida de la abducción y rotación
externa del brazo, y flexión y supinación débiles del
antebrazo. El brazo y la mano asumen la posición “Propina
de Mesero”. Los músculos serrato, supraespinoso,
infraespinoso, subescapular, romboides ocasionalmente
están afectados. La sensibilidad de las superficies deltoidea
y radial del antebrazo y la mano se pierde.

Parálisis de Dejerine-Klumpke: es una parálisis del

tronco inferior (C8-T1) del plexo braquial. Resulta de la
lesión de las raíces octava cervical (C8) y primera torácica
(T1). La compresión de las raíces inferiores por Costillas
Cervicales suele ser la causa. Esta se caracteriza por
parálisis y atrofia de los músculos pequeños de la mano y
de los flexores de la muñeca, “mano en garra” y un tipo
cubital de pérdida sensorial.

Lesión Media del plexo: es la lesión del tronco medio

(C7), aunque rara vez se observa por tipos anteriores. Los
síntomas se dan a nivel de tríceps braquial, debilidad de
los extensores del antebrazo y pérdida de la sensibilidad.

Escapula Alada: es la parálisis del musculo serrato

mayor por afectación del nervio Torácico largo. Esta se da
en heridas supraclaviculares y axilares. Hay dificultad de
elevar el miembro más allá de la línea horizontal.

Lesión del nervio musculocutáneo: es una lesión que

afecta a los músculos flexores del antebrazo
(Coracobraquial, braquial y bíceps braquial). Hay
incapacidad de flexionar el antebrazo en posición supina, se
presenta supinación debilitada y atrofia muscular.
Lesión del nervio axilar: esta produce parálisis del
deltoides y el redondo menor provocando que la rotación
externa sea débil. Además de incapacidad para elevar el
miembro en posición horizontal, también hay pérdida de
sensibilidad en la eminencia deltoidea.

Lesión del Nervio radial o parálisis de sábado por la

noche o “mano péndula”: parálisis del musculo tríceps
braquial y de los extensores de la mano. Por fractura del
humero, y el cuello del radio. Se agrega a esto la perdida de
la sensibilidad.

Lesión del nervio mediano o parálisis en “mano

plana”: hay parálisis de los músculos flexores-pronadores
y de la eminencia tenar. La “mano plana” se da por la
atrofia (Planeamiento) de la eminencia tenar y la ubicación
del pulgar a nivel de plano de la mano.

Lesión del Nervio ulnar (Cubital) o Parálisis “mano en

garra”: es una parálisis que afecta al flexor cubital del
carpo y los dos tendones mediales del Flexor común
profundo de los dedos. Atrofia de los espacios interóseos y
la eminencia hipotenar.

Lesión del nervio supraescapular: la parálisis aislada es

rara; puede lesionarse como resultado de cargar grandes
pesos en el hombro, golpes severos, etc. Los síntomas son
parálisis de los músculos supraespinoso e infraespinoso,
con pérdida de la fijación de la cabeza del humero
(subluxación) que causa dificultad para levantar grandes
pesos. Aparece atrofia arriba y debajo de la espina de la
escapula.

Lesión del nervio Toracodorsal: su lesión produce

parálisis y atrofia del musculo dorsal ancho.