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La Terapia de Gestalt
La Terapia de Gestalt
Gestalt
Recopilación de artículos y
demás
Por Bruno Bassán
1
Contiene:
1. Liberación. Declaración Universal. Alejandro Spangenberg. 3
2. La terapia Gestalt. 6
3. ¿Qué es la Terapia Gestalt? Carmela Ruíz de la Rosa. 12
4. Gestalt y Clínica 19
5. Terapia Gestalt: Salud, Enfermedad y... ¿Santidad? Albert Rams.
6. Apuntes sobre Terapia Gestalt. Carmen Vázquez Badín. 25
7. La Deflexión como una Retroflexión “metafórica”. Carmen Vázquez
Badín. 33
8. La depresión: Comparación entre la Gestalt y otros puntos de vista.
Gary Michael Tyson y Lillian Miller Range. 41
9. Ideas para el vivir. Contribución para una actitud “gestáltica”.
Myriam Sas de Guiter. 51
10. Las raíces filosóficas de la terapia Gestalt. 62
11. Friedrich Salomon Perls (1893-1970) Fundador de la Terapia Gestalt.
Sandra Isella, Mª Eugenia Grau y Carlos Rodríguez. 65
12. Joyitas de Perls. Aporte hecho por Jaime Marchant. 72
13. Un homenaje a Laura Perls. (El apoyo terapéutico en Terapia Gestalt)
Carmen Vázquez Badín . 75
14. Bibliografía. 88
2
Liberación - Declaración
Universal
En acto unilateral e inconsulto
declaro hoy la independencia total de mi ser
De aquí en adelante
habitaré en el territorio libre de mi espíritu
y sentaré las bases para la construcción
de la República Separatista de la Existencia Digna
3
Sólo ante Dios decreto y reivindico
mi derecho a ocupar un lugar entre los misterios del Universo
y mientras las fuerzas incomprensibles que rigen mi destino
no determinen lo contrario
declaro que viviré mi vida con total intensidad
sin sujetarme al pensamiento ajeno
ni a las condicionantes de la sociedad
y el tiempo en que me haya tocado vivir
Ha comenzado la Revolución
4
libre al fin de las identidades heredadas
digo que mi hogar es el mundo
mi hermana la libertad
y que todas las noches
sin el más mínimo pudor hago el Amor
Alejandro Spangenberg
14 Agosto 1989 Año de la Serpiente
La Terapia Gestalt
Es de orientación humanista y está dirigida, sobre todo, al desarrollo
personal.
5
La Terapia Gestalt, más que una teoría de la psiquis, es un eficaz
abordaje terapéutico y una filosofía de vida que prima la conciencia
(awareness, darse cuenta), la propia responsabilidad de los
procesos en curso y la fe en la sabiduría intrínseca del
organismo (la persona total que somos) para auto-regularse de
forma adecuada con un medio cambiante.
Antepone la espontaneidad al control; la vivencia, a la evitación
de lo molesto y doloroso; el sentir, a la racionalización; la
comprensión global de los procesos, a la dicotomía de los
aparentes opuestos...y requiere del terapeuta un uso de sí como
instrumento (emocional, corporal, intelectual) que transmita una
determinada actitud vital en vez de practicar únicamente una técnica
útil contra la neurosis.
Hay tres premisas que fundamentan la Gestalt como una terapia con
sus aplicaciones en el campo de la Psicología Clínica.
1ª. El darse cuenta: sólo cuando el individuo se da cuenta de lo que
hace y de cómo lo hace podrá cambiar su conducta.
2ª. La homeostasis: proceso mediante el cual el organismo
interactúa con el ambiente para mantener el equilibrio.
3ª. El contacto: es imprescindible para el crecimiento y el desarrollo
del ser humano.
1. Darse cuenta
El darse cuenta es la capacidad que tiene cada ser humano para
percibir lo que está sucediendo, aquí y ahora, dentro de sí mismo y
del mundo que le rodea.
Dentro de esta experiencia en el aquí y el ahora, se pueden distinguir
tres tipos de darse cuenta, que se denominan como "áreas del
darse cuenta" o "zonas de contacto".
6
Comprende todas aquellas sensaciones y sentimientos que ocurren
dentro de nosotros. Nos permite ponernos en contacto con nosotros
mismos.
Fórmulas: "Yo siento, me siento..."; "yo siento, aquí y ahora,...";...
Para ponerse en contacto con uno mismo es conveniente hacerse las
siguientes preguntas: ¿qué estoy sintiendo?, ¿dónde lo estoy
sintiendo?, ¿cómo lo estoy sintiendo?.
2. Homeostasis
Ningún organismo es autosuficiente, sino que en todo momento
forma parte de un campo que lo incluye tanto a él como a su
ambiente.
Este equilibrio homeostático (o proceso de autorregulación) es
sinónimo de salud, puesto que si el organismo permanece en estado
de desequilibrio con su entorno durante mucho tiempo enferma, al no
poder satisfacer sus necesidades.
3. Contacto
Cada persona tiene su espacio vital dentro del cual, y
dependiendo del momento, puede recibir o abrirse a
determinadas personas, pero nadie puede invadir su espacio.
Si esto ocurre, nos sentimos amenazados en nuestra
integridad e individualidad.
Cuando hacemos demasiado hincapié en sostener rígidamente
ese espacio vital, corremos el riesgo de reducir el contacto
con los demás. Esta reducción del contacto conduce al
hombre a la soledad que, sin embargo, elige como opción más
segura y menos generadora de angustia. La mayoría de las
veces esta reducción del contacto se realiza por temor o
miedo y, aunque el deseo de contactar con los demás sea
grande, ese temor que sentimos cuando alguien se acerca nos
impide retirar nuestros límites y abrirnos.
Cuando sucede lo contrario, es decir, cuando nuestro yo está
en continuo contacto con el mundo, mostrando una
7
extraversión compulsiva, se pierde esa intimidad creativa y
de concentración, diluyéndose los límites del yo, haciéndose a
veces difícil distinguir entre el ambiente y el yo.
El trabajo guestáltico
8
(cuidar su posición, su respiración, así como los distractores
potenciales; de tal manera que todo lo que de él emane esté bien
fundamentado y plenamente basado en su organismo total).
7º) Focalización.
8º) Actuación.
9º) Relajación.
9
a) En posición cómoda, respirar profunda y lentamente hasta lograr
un estado de serenidad interior.
10
Trabajo con los sueños.
Los sueños ocupan un lugar especial en la terapia gestalt por la
inmediatez con que pueden ser vividos y experimentados por el
soñante.
11
¿Qué es la terapia Gestalt?
Carmela Ruiz de la Rosa
INTRODUCCIÓN
12
sentimiento de cariño por la persona con quien antes me
enfadé o una mayor serenidad y comprensión de la
situación.
13
Es obvio que muchas veces hablamos de acontecimientos del
pasado o expectativas hacia el futuro, sin embargo en Gestalt
estos recuerdos o expectativas se traen al presente, para
darnos cuenta de cómo está repercutiendo en el momento
actual.
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enfadadas con el marido por algo que hizo que nos molestó. Si me
exijo estar amable sin sentirlo mi resentimiento va a ir creciendo y
cada vez me sentiré más alejada. Si por el contrario me doy
cuenta de lo que me está pasando y lo expreso es posible que el
resentimiento desaparezca y el cariño vuelva sin forzarlo.
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cumpleaños, incluso a un velatorio, sin que nos apetezca y hemos
dejado de hacer lo que realmente queríamos!.
LAS POLARIDADES
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bastante generalizado a hacerse cargo de la propia agresividad y a
manifestarla.
SALUD Y PATOLOG ÍA
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Otro de los recursos con los que cuenta el terapeuta gestáltico son
las fantasías dirigidas que nos sirven para explorar temores,
darnos cuenta de lo que nos pasa y, a menudo, a encontrar
soluciones a situaciones aparentemente sin salida.
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tipo de trabajo se exploran las relaciones interpersonales,
descubriendo qué limites nos impiden disfrutar del
contacto con los demás o con nosotros mismos, abriéndonos
a experiencias e intereses hasta ahora desconocidos.
Gestalt y clínica
19
1) La primera premisa es el darse cuenta, que tiene que ver con el
"qué" y el "cómo" de la conducta y no con el "porqué". Sólo cuando el
individuo se da cuenta de lo que hace y de cómo lo hace podrá
cambiar su conducta. Esto introduce un cambio sustancial en el
modo de concebir al paciente, el cual pasa de echar la culpa de lo
que le sucede a algo o alguien externo a hacerse responsable
de sus conductas y de sus consecuencias.
Salud y enfermedad
La salud y la enfermedad vendrán determinadas, pues, por
una alteración en cualquiera de estas tres expresiones del ser
humano. A partir de esa concepción, la persona que asiste a terapia
ya no es un enfermo irrecuperable y la enfermedad no es una
fijación en una etapa infantil –como lo era para el Psicoanálisis– o
una mera conducta observable –como lo era para las terapias
conductuales–, sino un desajuste en el intercambio con el
ambiente.
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Lo novedoso de la terapia Gestalt
Hay mucho de novedoso en la Terapia Gestalt y en su abordaje
desde la práctica clínica. A saber:
un terapeuta gestáltico:
No interpreta, no condiciona ni descondiciona: acompaña.
Atiende a la conducta, no a los mentalismos. Atiende al darse
cuenta y no a preguntas especulativas; al aquí y ahora en
lugar del allá y entonces.
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paciente, que se ve reflejado en un aumento y recuperación
de su vitalidad y en una conducta más integrada de acuerdo a
sus necesidades esenciales y a sus posibilidades.
Terapia Gestalt:
Salud, Enfermedad y ...
¿Santidad?
22
Por Albert Rams
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sustantiva. Su traducción literal sería “nadidad”, “cualidad de la
nada”, o “capacidad de ser nada”.
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tolerancia a la frustración, y desmoronamiento de roles
infantiles y adultos…”.
Me parece que los tres criterios citados se reúnen, en realidad, entorno a algo que los
engloba y que podríamos entender como una disolución del ego, o personalidad
adquirida. Claro, si constato que sigo viviendo sin aquello que se suponía que era
imprescindible y que, en parte, constituía mi identidad (el apoyo ambiental realmente
innecesario, conseguido fundamentalmente a base de manipulaciones); si sobrevivo a
aquello tan terrible (que me digan que no, que no haya aquello... y en general a la
disforia); si experimento que yo soy algo más que mis máscaras… entonces no tengo
más remedio que concluir que yo soy algo más o algo menos, en todo caso algo
diferente, de lo que creía ser. Transitar estos momentos con consciencia nos permite
cambiar el punto de vista subjetivo, preñado de automatismos distorsionadores de
nuestra realidad interna y externa, por un punto de vista más próximo a lo que
Friedlander definía como el punto cero o punto de “indiferencia creativa”, en el
que, a través de la atención al vacío interpolar, muchas más opciones de una
determinada situación o de una determinada respuesta son posibles y aceptables
como propias.
Recordando por último que “sano” y “santo” comparten el mismo campo semántico –y
que ambos vienen a significar “íntegro”– ¿no será ésta de Perls una hermosa manera de
entender la santidad…?.
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Apuntes sobre Terapia Gestalt
Carmen Vázquez Bandín
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Un organismo vive fundamentalmente en su entorno
manteniendo su diferencia y asimilando el entorno para nutrir su
diferencia y es en la frontera donde realiza sus intercambios.
"El contacto, la actividad que tiene como resultado la
asimilación y el crecimiento, consiste en la formación de una
figura de interés que se destaca contra un fondo o contexto del
campo organismo/entorno".
La terapia consiste, por lo tanto, en analizar la estructura
de la experiencia real, en el aquí y ahora de la situación
presente, "sea cuál sea el grado de contacto que se tenga"; no
tanto lo que se está experimentando, recordando, haciendo,
diciendo, etc. sino cómo es recordado lo que se recuerda, ó
cómo se ha dicho lo que se ha dicho, con qué expresión facial,
con qué tono de voz, qué sintaxis, qué postura, qué sentimiento,
qué omisiones, qué atención o falta de atención se tiene hacia la
otra persona. Esto acrecienta el contacto, amplía la consciencia
inmediata o awareness de la vivencia de la relación
organismo/entorno en el aquí y ahora de la situación real y
energetiza el comportamiento, dando lugar a una gestalt fuerte,
que es, por sí misma, curativa ya que es "la integración creativa
del problema".
El Self
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nueva figura, es distinguir entre las ‘respuestas obsoletas’ y el
comportamiento único y nuevo, que requiere cada situación".
Como ya hemos dicho antes, la terapia supone
concentrarse en la estructura de la figura/fondo
proporcionándole al self múltiples oportunidades de integrarse
progresivamente. Ya que "la finalidad del tratamiento no es
resolver la mayoría de los complejos [del paciente] sino llegar a
un punto tal en la técnica de la consciencia inmediata de sí
mismo que el paciente pueda continuar sin ayuda". La curación
solamente puede venir de uno mismo (mediante la flexibilidad
de la regulación organísmica), en el entorno.
En Terapia Gestalt no atacamos las "defensas" o
"resistencias", "en lugar de tratar de eliminarlas, se acepta su
lado positivo, son tenidas en cuenta" y se las apoya,
abordándolas en la sesión terapéutica, de persona a persona.
Tampoco le pedimos al paciente que no se censure, sino
que se concentre en la manera en cómo se censura, se retira, se
encierra en el silencio, qué músculos, imágenes o bloqueos
emplea para esto. "De esta manera, construimos un puente
para que empiece a sentir que se reprime de manera activa y
pueda, entonces, empezar a relajar por sí mismo su represión".
Apoyar las resistencias o interrupciones, sacar el conflicto
de la represión y aumentar la consciencia inmediata produce
ansiedad. La ansiedad es la excitación frenada en la frontera-
contacto. Pero el sufrimiento y el conflicto no son ni
innecesarios, ni carentes de sentido: son el índice de la
destrucción (des-estructuración) que se produce en toda
formación figura/fondo, para que una nueva figura pueda
emerger. Tratar de proteger al paciente de esto supone "que el
terapeuta, desde lo alto de su superioridad, juzga tal o cual
material humano como no merecedor de recuperar una
existencia plena". Si el terapeuta deja su actitud de
superioridad, el paciente se convierte, entonces, en un aprendiz
de terapia y por lo tanto en un elemento activo de su proceso.
Y puesto que es un elemento activo de su propio proceso y
puesto que es él quien ha acudido a terapia y ha continuado en
terapia, debe ser él quien decida cuándo dejarla.
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proceso es una excitación creciente consciente y proviene de los
dos polos del campo: el organismo y el entorno.
El proceso de hacer y retirarse del contacto es una
totalidad única, pero se puede distinguir, por comodidad, la
siguiente secuencia de figuras y fondos:
Precontacto: el cuerpo es el fondo; el apetito, las sensaciones o
el estímulo ambiental es la figura. Es lo dado o "ello" de la
situación. Es de lo que se es consciente.
Toma de contacto: la excitación del apetito se convierte en
fondo, y algún "objeto" o conjunto de posibilidades es la figura.
El cuerpo disminuye.
Hay elección y rechazo de las posibilidades, agresión para
acercarse y superar los obstáculos; orientación y manipulación
deliberadas. Estas son las identificaciones (aceptaciones) y
alienaciones (rechazos) del "yo".
Contacto final (ó Contacto pleno): sobre un fondo que
comprende el entorno y el cuerpo indiferentes, un objetivo vivo
se destaca como figura y se contacta con él. Se relaja cualquier
actitud deliberada.
Postcontacto: hay una interacción flotante entre el organismo y
el entorno que no es una relación figura/fondo; el self disminuye.
Se da la asimilación y por lo tanto el crecimiento, modificando la
"personalidad".
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máscaras, etc. Pero cuando se ha terminado la terapia, la
personalidad es una especie de entramado de actitudes con el
que se comprende uno a sí mismo y que se puede utilizar para
cualquier tipo de comportamiento interpersonal ya que, la
personalidad es "una réplica verbal del self". La
personalidad se forma con la lealtad, la moralidad y las
actitudes retóricas, siendo estas últimas "la propia manera que
tiene uno de manipular las relaciones interpersonales".
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sus interrupciones, "podemos esperar que, con la consciencia
inmediata, estas interrupciones, se van a convertir en otras
interrupciones, y la continuidad del proceso no se habrá
perdido". Así, el paciente, en un entorno seguro, como es su
relación con el terapeuta, podrá resolver satisfactoriamente el
"experimento" de hacer contacto.
Como terapeutas, solo necesitamos ayudar al paciente a
desarrollar su identidad creativa a través de ese "pasaje
ordenado" de una interrupción a otra. Ya que el comportamiento
del paciente en terapia, o en cualquier otra cosa, es un ajuste
creativo que continúa resolviendo un problema de frustración y
de miedo crónicos, la terapia consiste en "proporcionarle unas
circunstancias concretas en donde estas soluciones habituales
(inacabadas) ya no sean las posibilidades de solución más
adecuadas".
Para localizar las interrupciones en la secuencia del
proceso de hacer y retirarse del contacto, lo que llamamos
pérdidas de la función yo, la pregunta es la siguiente: ¿cuál es el
momento en el que el paciente empieza a no mantener el
contacto en la sesión terapéutica? ¿Cómo, concretamente, se lo
impide?
Y una vez identificada la interrupción, apoyarla hasta la
siguiente y así sucesivamente hasta el final de la secuencia del
proceso de hacer y retirarse del contacto.
"La diferencia entre los diversos tipos [de
personalidad] está relacionada con el momento en el que
se produce la interrupción:
Antes de la nueva excitación primaria: confluencia.
Durante la excitación: introyección.
Al enfrentarse al entorno: proyección.
Durante el conflicto y la destrucción: retroflexión.
En el contacto final: egotismo."
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neuróticas consiste en que las primeras están potencialmente
sujetas a contacto, mientras que las segundas no se pueden
contactar, debido a la represión.
"En el plano neurótico, la actitud presente –no reconocer
del todo la nueva tarea- consiste en agarrarse a la no
consciencia, como si se aferrara a un comportamiento acabado
para encontrar en él alguna satisfacción, y como si la nueva
excitación fuera a arrebatársela. […] El objetivo es conseguir
que el otro haga todos los esfuerzos".
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El entorno tangible del retroflectador está formado
únicamente por sí mismo. Y su satisfacción directa es la
sensación de control activo.
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qué momento y cómo deja de estar en contacto y dónde y cuál
es la realidad, de tal manera que pueda seguir contactándola.
La teoría de la Terapia Gestalt es la teoría del self y por lo
tanto, la práctica de la Terapia Gestalt es la teoría del self
aplicada.
Bibliografía
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during the session; speaks about the weather and so on, ... he/she
abandons the course of the contact of here and now in the therapeutic
relationship; thereby avoiding saying anything important to the therapist.
The author proposes that this be considered a Retroflection and can be
undone using the content of this Retroflection as a "metaphoric" message
aimed at the therapist.
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vida, cuando aprendió a relacionarse, la excitación para la acción no
encontró el apoyo necesario en el entorno y no pudiendo ya esa excitación
dar marcha atrás, no pudiendo ya romper el compromiso con el entorno,
"reformó" la orientación y la manipulación hacia una retroflexión. O
efectivamente, completó la acción y el entorno no le dio apoyo sino
frustración.
Si podemos definir el objetivo de la Terapia Gestalt como establecer
contacto ya que "el contacto es la realidad más simple y primera"(4) y
"recordemos que no importa cómo se teorice acerca de los impulsos,
emociones, etc., ya que siempre nos estaremos refiriendo a un campo de
interacción –el campo organismo-entorno- y no a un animal aislado",(5) la
sesión terapéutica –el campo organismo-entorno en el aquí y ahora- tiene
que estar encaminada al contacto entre terapeuta y paciente. Hablar de otra
cosa ajena a la sesión, a la relación entre el paciente y el terapeuta sería, en
palabras de Isadore From, "una comunicación perturbada o
retroflectada"(6) y por "perturbada" entiende "que el contacto entre el
paciente y el terapeuta, de alguna manera, está perturbado", ya que "no
existe ninguna función ni animal ni humana que se complete a sí misma sin
objetos y entorno".(7)
En tanto que terapeutas gestálticos, lo que nos interesa es lo siguiente,: por
un lado, la información contenida en la deflexión. Y esta información
estaría dada de una manera metafórica, metafórica. Pero por otra parte –y a
mi entender resulta más importante-, el hecho es que la deflexión está
teniendo lugar en el aquí y ahora del espacio terapéutico. Mi pregunta
interna sería: ¿qué es lo que le hace en este momento decir lo que está
diciendo, contarme a mí lo que está contando o hacer lo que está haciendo
(por ejemplo, mirar hacia otro lado, no mirarme)? Me hago esta pregunta
basándome de nuevo en Perls y Goodman que dicen sobre la Retroflexión:
"la energía de la orientación y de la manipulación está plenamente
comprometida con la situación ambiental", pero "entonces se vuelve hacia
el único objeto inofensivo", uno mismo, "quedándose con la frustración del
no contacto... Entonces, sentimos remordimientos y arrepentimiento;
damos vueltas a lo pasado, lo reconsideramos, etc... Se arrepiente de no
haber invadido el entorno".(8) Y mi conclusión es que, de alguna manera,
lo que me está contando o haciendo, y que aparentemente no tiene que ver
con nuestra relación, es algo que quiere decirme acerca de su relación
conmigo en el momento presente.
Este no decir algo referente a la relación no es porque sea inconsciente;
simplemente es algo no consciente, algo de lo que no se da cuenta. ¿Qué es
lo que ocurre para que le resulte difícil a mi paciente vivirme directamente?
¿Es un ajuste conservador que repite en otros momentos de su vida? ¿Qué
ocurre cuando se deshace la retroflexión y se retoma el contacto?
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Lo que le ocurre al paciente para que le resulte difícil vivirme directamente
es que está repitiendo un ajuste conservador. Al no encontrar suficiente
apoyo emocional en el entorno durante su infancia, resolvió creativamente
evitar la mirada, no expresar lo que sentía, pero con la repetición de este
esquema lo convirtió en un ajuste conservador. De esta forma aprendió a
cambiar la frustración por satisfacción ya que "la satisfacción directa de la
retroflexión es la sensación de autocontrol".(9)
¿Cómo hacer para que mi paciente retome el contacto con el entorno, el
contacto conmigo? Deshacer la Retroflexión. ¿Y cómo deshacer la
retroflexión? Dicen Perls y Goodman "la reforma (en la orientación) no
puede ser asimilada ni cambiada, a menos que se le incluya un nuevo
material ambiental".(10) Y este "nuevo material ambiental" solo podemos
aportarlo en forma de apoyo emocional y redirigiendo la energía de la
retroflexión del paciente hacia el entorno, hacia mí como terapeuta,
mediante la pregunta: "Si eso que estás diciendo o haciendo me lo dijeras o
me lo hicieras a mí, ¿qué me estás diciendo o me haces?". De esta manera
deshacemos la retroflexión y volvemos al contacto puesto que el paciente al
verbalizar o hacer lo que estaba evitando realiza "un ajuste creativo entre el
organismo y el entorno",(11) siendo ésta otra de las definiciones de Perls y
Goodman para el contacto.
En el título del artículo he denominado a la deflexión "retroflexión
metafórica" porque, como es obvio, el contenido de lo verbalizado nunca se
refiere directamente a la relación terapéutica sino que es un contenido
metafórico: hablan de "un tiempo estupendo", "un encuentro casual con
alguien cercano en el pasado", "una cucaracha asquerosa en la escalera"…,
y es este contenido el que debe de "adaptarse" a la relación terapéutica o a
mí como terapeuta.
¿Qué ocurre cuando se deshace la retroflexión y se retoma el contacto? Al
deshacer la retroflexión, y como respuesta a mi sugerencia, el paciente
retoma los sentimientos de la infancia que al no poder asimilarlos había
anulado por el ajuste conservador mediante la retroflexión. "Es
completamente desconcertante ver cómo se paran bruscamente por culpa de
la inseguridad y la timidez"(12) dicen Perls y Goodman. Mi experiencia es
que el paciente efectivamente se vuelve "tímido" y contacta con la
vergüenza ya que, como dice Kaufman,(13) la vergüenza "supone un
fracaso interpersonal significativo".
Esta vergüenza es " sobre todo, una ruptura en el campo de la experiencia
de sí mismo; pero esta ruptura, aunque enraizada en la historia, se vive en
el presente y está necesariamente presente, si quiere uno tomarse la
molestia de verla, en la relación terapéutica misma", "y debe de
concedérsela prioridad ya que es una fisura o una brecha en el campo de la
experiencia presente del paciente",(14) de su experiencia en la relación
terapéutica.
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Una vez que el paciente vive sus sentimientos y me los expresa, los
comparte conmigo, es obvio que hay un abundante material en el aquí y
ahora para poder reparar esa "brecha o fisura" de la que habla Wheeler,
posibilitando así al paciente el que cada vez le resulte más fácil hacer
contactos en la sesión terapéutica y que como resultado de la asimilación
de estas experiencias, pueda generalizar este funcionamiento a otros
aspectos de su vida.
Un ejemplo práctico
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"Pues… Tú te ocupas de mí… Nos vemos un fin de semana al mes y me
gusta venir, me gusta mucho… Me gustan tus explicaciones… Tu forma de
trabajar… Me da apuro decirte que te quiero…". Mientras me ha ido
diciendo esto su cara ha ido enrojeciendo y sus ojos se han ido llenando de
lágrimas y al llegar aquí, rompe a llorar. Baja la cabeza y se tapa la cara
con las manos.
"Me cuesta mucho decirte estas cosas…". Y levanta la vista, con la cabeza
todavía medio bajada y me mira con unos ojos diferentes. Yo siento en
ellos una mezcla de ilusión, expectativa, alivio y le brillan, le brillan mucho
mientras me sonríe con una mezcla de miedo y alivio.
"¿Qué sientes ahora, Josefina?"
"No sé. Primero vergüenza, mucha vergüenza … y miedo a que te rieras de
mí, a que te enfadaras por mi atrevimiento… Ahora me siento mejor…".
Otro ejemplo
Carlos es un hombre de 37 años. En la actualidad está divorciado desde
hace 12 años. Su matrimonio fue forzado ya que dejó embarazada a la
chica con la que salía y el padre de esta les obligó con amenazas a casarse.
Duró dos años de peleas constantes e intimidaciones por parte de su mujer.
Tiene una hija a la que casi no ve y a la que no tiene especial cariño, según
él.
Es el hijo mayor de un matrimonio en el que los padres eran algo mayores
cuando nació él. El dice que el padre trabajaba y la madre "no tenía nada
mejor que hacer que dedicarse a malcriarme". Tiene una hermana diez años
menor que él. El padre murió hace unos años. Carlos vive solo pero va con
regularidad a ver a la madre.
Ha mantenido esporádicamente relaciones con otras mujeres, pero no acaba
de comprometerse con ninguna. "Las mujeres son tremendas –dice–
empezando por mi madre. En cuanto te descuidas quieren controlarte la
vida". (Cuando me cuenta esto, decido no darme por aludida, estamos en la
fase de establecer nuestro acuerdo terapéutico).
El motivo de consulta es una hipersensibilidad a los ruidos, al jaleo.
Últimamente todo le irrita, la música alta, las voces de los vecinos, las
bocinas de los coches, …
Carlos es un hombre con buena planta. Algunas canas por las sienes hacen
que me resulte atractivo. La boca es demasiado grande y la tiene siempre
contraída en una mueca. Los ojos me parecen saltones y hundidos al mismo
tiempo. Todos sus rasgos faciales están contraídos, crispados. Siento que
está a la defensiva de forma constante. Se lo comento y me dice que
conmigo está cómodo, que es su forma habitual de estar. Yo siento
ambivalencia: es como si quisiera y no quisiera. El se define, a su pesar,
como sensible, demasiado emotivo, "blando".
39
Después de unos seis meses de terapia, Carlos se siente más suelto. Ha
descubierto muchas cosas de su vida y de cómo reacciona, de su
desconfianza.
Llega a su sesión puntual, como siempre. Empieza hablando de sus planes
de vacaciones. Es el mes de Junio y en Agosto quiere ir a "una playa
tranquila".
"Me gustan las playas tranquilas, en donde no haya mucha gente. Tener el
mayor espacio posible. El sol y el agua solo para mí" –dice- "Me hace
sentirme en paz conmigo y soy capaz de pensar bien de mí. Porque la
naturaleza no te pide nada, no te exige nada, puedes estar a tu aire sin tener
que fingir constantemente una forma de ser que no es la tuya". Cuenta todo
esto con la mirada perdida, sin mirarme.
Me planteo interiormente: ¿qué le hace decirme esto de sus vacaciones en
este momento?; ¿por qué, entre todos los acontecimientos de esta semana,
entre todas sus vivencias, entre todos sus pensamientos…, me cuenta
precisamente esto? Voy a considerarlo como una retroflexión, a ver qué
pasa. Y le digo:
"Carlos, si lo que estás diciendo de la playa me lo dices a mí, a nuestra
relación terapéutica, ¿puede encajar? Y, si no te importa, mírame al
decírmelo".
Me mira, se pone colorado, se ríe abiertamente y me dice… "Venir aquí…
digo mejor venir aquí, porque si te digo que tú eres como una playa
tranquila… (enrojece más) es de lo más cursi… Sí, me gusta venir aquí, me
siento cómodo…".
Le interrumpo "¿qué te pasa, qué sientes si eres cursi conmigo…?"
"Te vas a reír y eso me va a enfurecer…, y se va a acabar el estar relajado y
a gusto contigo…" Tiene los ojos humedecidos y le resbalan unas lágrimas
que trata de contener. ¿Ajuste conservador?. Ajuste conservador. Ha
descubierto qué pasaba cuando de pequeño era tierno y cariñoso con su
madre…
Conclusión
Así tendría para ofrecer cientos de situaciones en las que, al tomar la
deflexión como una retroflexión con un contenido simbólico y al sugerir al
paciente la posibilidad de deshacerla, este retoma, en el aquí y ahora, el
contacto y recupera el proceso emocional que interrumpió cuando el
entorno no le dio el apoyo emocional suficiente como para aprender a
manejar sus emociones.
NOTAS
1
.- POLSTER, E. Y M.: Terapia guestáltica, Ed. Amorrortu, Buenos Aires,
1976; pág. 95.
40
2
.- PERLS, F., HEFFERLINE, R.F. y GOODMAN, P. (1951): Gestalt
Therapy: Excitement and Growth in the Human Personality, The Julian
Press, 1994. En adelante PHG.
3
.- PHG, Volumen I, Capítulo XV, apartado 7, pág 235 (a partir de este
momento, todos los textos citados de PHG son traducción mía)
4
.- PHG, I, I, 1
5
.- PHG, I, I, 2
6
.- Entrevista a Isadore From por Mark Stern y Don Lathrop, publicada en
"Voices", The Art and Science of Psychotherapy, Journal of the American
Academy of Psychotherapists, 1978, Vol. 14, nº 1. (Traducción mía).
7
.- PHG, I, I, 2
8
.- PHG, I, XV, 7.
9
.- Ibid.
10
.- Ibid.
11
.- PHG, I, 1, 5
12
.- PHG, I, 15, 7
13
.- G. KAUFMAN: Psicología de la vergüenza, Ed. Herder, Barcelona,
1985.
14
.- G. WHEELER, The Voice of Shame, Jossey-Bass Publishers, San
Francisco, 1996, pág. 51
Bibliografía
KAUFMAN, G.(1978): Psicología de la vergüenza, Ed. Herder, Barcelona,
1985.
PERLS, F., HEFFERLINE, R.F. y GOODMAN, P.(1951): Gestalt
Therapy: Excitement and Growth in the Human Personality, The Gestalt
Journal Press, Highland, 1994.
41
LA DEPRESION: COMPARACIÓN
ENTRE LA GESTALT Y OTROS
PUNTOS DE VISTA
Gary Michael Tyson & Lillian Miller Range
Durante los últimos años ha habido un creciente interés por las teorías
y el tratamiento de la depresión. Este interés es el resultado de la incidencia
de la depresión clínica que, de acuerdo con un informe especial sobre la
42
depresión llevado a cabo por el NIMH1 (1973), ha empezado a rivalizar con
la esquizofrenia, en todo el país, como el problema mental más importante
y de más incidencia. El propósito de este artículo es establecer las
similitudes y diferencias entre la teoría de la Gestalt y el tratamiento que
ésta aplica y otras formas de teoría y tratamiento de la depresión.
43
representa actitudes y creencias que hacen referencia al supuesto
desamparo, incompetencia y falta de adecuación del individuo. Así, sin la
plena conciencia de este conflicto, el neurótico fracciona su personalidad
entre lo que debería hacer y lo que hace, entre el amo y el esclavo, entre el
agresor y la víctima. El neurótico se manipula a sí mismo y a los demás, a
través de la expresión alternada y la proyección de estas polaridades. Sin
embargo, debido a que ninguna de estas partes es expresada o
experimentada completamente, el conflicto queda sin resolver y, por tanto,
se prolonga como algo inacabado. En consecuencia, el individuo neurótico
continua siendo el objetivo de su propia agresión.
44
Mientras que las teorías de la Gestalt y el psicoanálisis referidas a los
orígenes de la depresión son bastante parecidas, sin embargo las estrategias
para su tratamiento son muy diferentes. El psicoanálisis es un enfoque
esencialmente del “allí y entonces” acentuando la exploración en la
memoria precoz como inductora de la ansiedad. En el otro lado, la Terapia
Gestalt es un enfoque del “aquí y ahora”, que hace hincapié en la toma de
conciencia de la forma en que el individuo evita su propia y plena
experiencia del momento (Naranjo, 1970). Este enfoque subraya la
confianza en la sabiduría inherente del propio organismo y en su capacidad
de autorregulación. (Polster & Polster, 1973). Por el contrario, el enfoque
psicoanalítico enfatiza la naturaleza inconstante, tanto del id como del
superego, y la habitual debilidad del superego para controlarlos. Ambos
enfoques poseen en común la tendencia a indagar en busca de los
sentimientos de agresión que subyacen en la exteriorización de la
depresión.
45
manipulaciones neuróticas incluyendo (a) negación de aspectos del sí
mismo (Carmer & Rouzer, 1974), (b) dependencia de otros (Thorne, 1974),
(c) rigidez (Ward & Rouzer, 1974), y (d) la creencia de que le ocurrirán las
cosas más terribles si no consigue apoyo del exterior (Hartman & Narboe,
1974). La estrategia de tratamiento que se desarrolla a partir de este punto
de vista, pasa por la “frustración creativa” de estos esfuerzos neuróticos,
con el fin de llegar al auto apoyo (Levin & Sephard, 1974; Smith, 1978).
Los diferentes puntos de vista tienen en común su aspiración hacia una
actitud más realista y de aceptación del self, junto con el enfoque de Beck,
de estilo más autoritario.
46
comportamiento,(a) enseñando al individuo a discriminar entre aquella
situación en la que fue incompetente y aquellas otras en las que no lo fue, y
(b) haciendo que la persona experimente su propia eficacia.
47
autoevaluaciones tienden a ser excesivamente inflexibles y los
autorrefuerzos claramente inadecuados. Por tanto, la natural
autorregulación del organismo queda obstruida. El punto de vista de la
Gestalt es que el neurótico no permite que pueda tener lugar el proceso
natural de contacto y retirada, por lo que mantiene el contacto cuando
necesita retirarse, o se retira cuando necesita el contacto (Perls, 1978). El
tratamiento desde la Gestalt anima al paciente a escuchar su propio proceso
natural.
48
defenderse de la experiencia o de reexperimentar la perdida y la aflicción.
El “juego de la depresión” , decía Perls (1970), tiene lugar en la capa del
“como si” de la neurosis, donde nuestro miedo al dolor y a la desesperanza
nos disuade de tener la experiencia y de expresar emociones más sinceras y
genuinas. Estas posturas parecen bastante afines. El tratamiento en ambos
casos conlleva facilitar en el paciente la plena experiencia de estos
sentimientos.
Referencias bibliográficas:
49
Coyne, J. C. Toward an interactional description of depression. Psychiatry,
1976, 39, 28-40.
50
Perls, F. Four lectures. En J. Fagan and I. Shepherd (Eds.), Gestalt therapy
now. Palo Alto, Calif.: Science and behaviour books, 1970.
Perls, F. Psychiatry in a new key, Part II. The Gestalt Journal, 1978, 1(2),
48-65.
51
IDEAS PARA EL VIVIR*
Contribución para una actitud
"Gestáltica"
Por Myriam Sas de Guiter
*
Presentación a la Conferencia Internacional "Una visión global: Llevando la Terapia
Gestalt hacia el siglo XXI". Realizada del 6 al 10 de Noviembre de 1996 en Cambridge,
Massachusetts (USA). Organizada por la International Gestalt Therapy Association, El
Boston Gestalt Institute y The Gestalt Journal. Fue editado por la revista "The Gestalt
Journal" Tomo XX, nº 2., que realizó modificaciones mínimas para poder así conservar el
estilo con que fue expuesto en la reunión.
52
Quisiera comenzar citando un pensamiento de George
Groddeck que es muy significativo para el tema que voy a presentar.
Se encuentra en un artículo escrito por Paul Weiz publicado por The
Gestalt Journal, en el número de Otoño de 1990. Dice:
"Conocer y amar es lo mismo. Del amor surge el
nacimiento. Y quien se conozca a sí mismo renacerá."
53
persona necesita resignificar algunas pautas, a fin de no
aceptar situaciones inadmisibles.
54
de generar conocimiento sobre nosotros mismos y
sobre la relación que mantenemos con otros y con
las circunstancias de la vida.
55
creada por esos contenidos previos. Bateson señala, que la
autovalidación hace difícil el cambio.
56
Dado que las teorías modernas sobre el conocimiento
consideran que creamos nuestro mundo con nuestros propios
significados y premisas, y que la redundancia produce mediante
algunos códigos compartidos, puentes que disminuyen el aislamiento
individual, deseo proponerles ahora una experiencia.
Comentario de la experiencia
57
¿Cuál fue la palabra que surgió? ¿Cuál fue su referente? ¿Cuál
es la palabra actual? ¿Si son diferentes la palabra original y la actual,
en qué consiste la diferencia?
58
desafío produce conocimiento, así como examinar los complejos
procesos involucrados en sentir, pensar y decidir.
59
No es sencillo des-aprender, y resulta aún más difícil si se
generan errores epistemológicos que son influidos, a la vez, por la
recursividad. Los conceptos de causación circular, recursividad y
redundancia ofrecen una guía sobre cómo una persona produce y
organiza su experiencia basada en su capacidad de sentir, pensar,
decidir y actuar. Estas ideas nos advierten sobre lo inútil de "sacudir"
las emociones de nuestros consultantes; Perls lo expresa en la misma
Charla que mencioné antes de esta manera: "Las emociones no son
molestias que deban ser descargadas".
60
"Por el momento, digamos simplemente que hay muchos
asuntos y muchas circunstancias en que la conciencia es indeseable y
el silencio es oro, de suerte que el secreto puede ser una señal para
recordarnos que nos estamos aproximando a un terreno santo. Luego,
si tuviéramos suficientes casos de lo no expresado podríamos
comenzar a lograr una definición de lo "sagrado". En un estadio
posterior, será posible yuxtaponer con los relatos expuestos aquí
ejemplos de una no comunicación necesaria que acaece en el terreno
biológico, que creo es formalmente comparable". (1988, Capítulo VII).
Referencias bibliográficas
61
Bateson, G. (1972) "Pasos hacia una ecología de la mente".
Editorial Carlos Lohlé, Buenos Aires, Argentina
62
Wilder-Mott, C. (editor) (1981) "Rigor and Imagination - Essays from
the legacy of Gregory Bateson".
Praeger Publishers, New York
63
Las raíces filosóficas de la
terapia Gestalt
64
"figura" y "fondo", en función de su interés o necesidad en cada
momento dado. Cuando el organismo satisface su necesidad, vuelve
a un punto cero de equilibrio (coincidencia con Friedlaender), hasta
que la tensión surgida de una nueva necesidad vuelve a reestructurar
la percepción del medio en orden a satisfacerla y alcanzar así un
nuevo equilibrio dentro del ciclo permanente de "autorregulación
organísmica" que caracteriza la vida.
65
La síntesis personal de Perls, que empezó a tomar cuerpo
tardíamente (con casi 50 años), no dejaría de enriquecerse con
nuevos aportes hasta en sus últimos años, lo que de por sí pone de
relieve, además de su admirable vitalidad, la estrecha coherencia con
su propia vida que presidió desde siempre su particular forma de
trabajo terapeútico. Entre esos nuevos elementos, aparte el
psicodrama de Moreno o los trabajos de Ida Rolf y Eric Berne, cabe
destacar como más importantes, en el orden filosófico, la concepción
holística de Jan Smuts (con quien trabó amistad en Sudáfrica) y, sobre
todo, el contacto directo que tuvo con la filosofía oriental a lo largo de
su estancia de dos meses en un "dojo" japonés. En los principios
taoístas de integración de opuestos –Ying y Yang–, y la atención
centrada en el presente y el valor del vacío, propios del Zen,
encontraría una confirmación amplificadora de posiciones ya
anteriormente establecidas por él en la misma dirección.
66
Friedrich Salomon Perls
(1893-1970)
Fundador de la Terapia
Gestalt (*)
Sandra Isella, Mª Eugenia Grau, Carlos Rodríguez
67
Retomó sus estudios pero en una escuela liberal, el
Askanischer Gymnasium, con un profesorado
humanista, donde comenzó a tomar contacto con el
mundo del teatro más directamente, vocación que
más tarde iría incrementando. Uno de los encuentros
significativos de su adolescencia se produjo con el
director teatral Max Reinhardt, director del Deutsches
Theater, con el cual tomó clases.
68
psicoanálisis se planteó la posibilidad de convertirse
en analista.
69
acogidos. Junto con Laura fundan el Instituto
Sudafricano de Psicoanálisis. Vienen tiempos de
prosperidad económica y reconocimiento profesional,
lejos del fragor de la guerra.
70
Isadore From. Más tarde se incluirían Ralph Hefferline
y Jim Simkin.
71
ser residente y hacer demostraciones de terapia
gestalt.
Notas
Bibliografía en español:
72
PERLS, Fritz: Sueños y Existencia. Ed. Cuatro Vientos, S. de Chile. 1974
PERLS, Fritz: Dentro y Fuera del Tacho de Basura. Ed. Cuatro Vientos, S. de
Chile.1975
Bibliografía en inglés:
PERLS, Fritz: Ego, hunger and aggression. London: Allen an Unwin, 1947;
Nueva York: Random House, 1969
- GAINES, Jack: Fritz Perls. Aquí y Ahora. Ed. Cuatro Vientos, S. de Chile,
1999.
73
Joyitas de Perls
Aporte hecho por Gastón Gandolfi y Jaime Marchant
74
allí, y Perls dijo, para impresionarle, "He recorrido miles de
millas para
venir". Y en vez de darle la bienvenida, Freud le dijo, "¿Y,
cuándo se va?"
Eso le hirió muchísimo: "¿Es esta una bienvenida? -¿Cuando me
voy?". Y ese fue el único diálogo -¡Se acabó! Y Perls se fue,
repitiendo continuamente en su cabeza, como un mantra: "¡Ya
verá, ya verá, ya verá!". E intentó que viese: Creó el mayor
movimiento en contra de la psicoanálisis -La Gestalt."
-------------------------------------------------------------------------------
75
DARSE CUENTA, de que, por ejemplo lo que nos molesta del niño
que grita mientras juega no es que
grite... sino que juegue mientras nosotros no
podemos/queremos hacerlo.
76
Un homenaje a Laura Perls
(El apoyo terapéutico en Terapia
Gestalt)
Abstract
77
"Living at the Boundary" by Laura
Perls provide the opportunity to
relate the therapeutic support to
the process of contact according
to Perls/Hefferline/Goodman. This
paper proposes that the
therapeutic support be considered
as one function of the field. Then,
the author analizes the self-
support not only in the patient but
in the therapist also. This is
following by some examples of
case studies and finally the
conclusions are presented.
Mi homenaje a Laura
No voy a contar la vida de Laura Perls, no creo que esa sea la mejor
manera de rendirla homenaje, creo que, de estar aún entre nosotros,
le hubiera gustado que ocupara este tiempo compartido en hablar de
alguno de los temas que fueron su fuerza. Voy a tratar del apoyo, en
concreto, del apoyo terapéutico
78
"Me sentí bastante abrumado por esta personita que irradiaba
una tremenda energía especialmente a través de sus ojos.
Sus ojos eran vivaces, atentos, indagadores, curiosos,
sonrientes, comunicadores, ..."
(Yaro Starak)
(Steven Hendlin)
(Zelda Schemaille)
(Micki Balaban)
79
Advertencia
Generalidades
80
Laura Perls, en 1953, decía: "El contacto solo puede ser
bueno y creativo cuando existe el apoyo necesario
para permitirlo".
81
determinadas funciones en el proceso. Como dice el libro
PHG: estos dos elementos se unen, a pesar de sus
diferencias (eso es el contacto) para que la semilla
sobreviva y la consecuencia de ello es el crecimiento. Y
Laura Perls expresa esta misma idea cuando dice: "El
contacto es reconocer y hacer frente al otro, a lo que es
diferente, nuevo o extraño... no es un estado... sino que es
una actividad". Pero por muy viva que esté la semilla,
requiere de la tierra para poder germinar, la tierra debe
acogerla para poder hacer todo su desarrollo, ya que puede
empezar a germinar por sí misma pero sin la tierra no puede
completar su proceso. Esta acogida de la tierra con unas
condiciones determinadas y una intencionalidad
genuina es lo que yo considero, en la terapia, el apoyo
terapéutico.
82
Un paseo por el autoapoyo
83
campo organismo/entorno. "Recordemos que cuando
hablamos... siempre nos referimos al campo de interacción
organismo/entorno, y no a un animal aislado" ), va a
mostrarle al terapeuta, cómo hace para relacionarse,
cómo hace para satisfacer sus necesidades, cómo
hacer para conseguir de su entorno lo que necesita y,
por lo tanto, va a enseñarle cómo fracasa al hacerlo.
84
sintiéndose pleno, sintiéndose que, después de todo, merece
la pena estar vivo y relacionarse, porque, en definitiva,
uno se siente querido y aceptado.
85
que están postulando de una manera contundente las
características personales que debe tener el terapeuta:
"capacidad para 'esperar el momento oportuno'", "capacidad
para alucinar", esto es, vivir que "el centro de la realidad está
en la acción", y capacidad para cambiar la "responsabilidad"
en "fascinación", teniendo en cuenta que la fascinación
goodmaniana "es la actividad en la que uno se compromete y
le cuesta abandonar, ya que el self, en su totalidad está
implicado". Cito palabras textuales de Perls, Hefferline y
Goodman, que me parecen especialmente hermosas, "... la
relación contractual no se toma tanto como un deber sino
como un desarrollo del sentido de la simetría... Y en la etapa
en la que se convierte él mismo en autoridad, en
profesor, en padre, el campo se modifica de nuevo: el
individuo independiente lo es ahora menos, ya que
otras personas se encariñan espontáneamente de él o
dependen de él simplemente por sus actitudes. Y estas
personas, a su vez, le ofrecen la ocasión de expresarse
mediante otras acciones nuevas. Son raras las
personas que se vuelven maduras hasta el punto de
aconsejar, guiar y cuidar, sin avergonzar, sin dominar,
etc., abandonando simplemente sus intereses
'independientes' como si, en ese momento, fueran
menos interesantes".
86
¿Qué puede hacer, concretamente, el
terapeuta?
1º.- Debe ser capaz de autoapoyarse, aceptarse y quererse,
sin depender de la respuesta del paciente. Que su autoestima
esté a prueba de "sobornos".
5º.- Debe ser "detallista": dejar salir una sonrisa cálida, tener
una palabra amable, hacer sentir al otro cómodo y en
confianza.
87
3º.- Ser excesivamente rígido, frío y autoritario, dando
consejos y marcando constantemente la distancia y las
diferencias. Generando desigualdad y vergüenza.
88
compartir y de crecer. Como una "madre" posesiva le
atiborra no ya de comida real sino de consejos,
normas, sugerencias.
Algunos ejemplos
Conclusiones
89
En esta ocasión me conformo con resaltar algunas ideas:
Gracias a todos.
Referencias
90
Bibliografía
Terapia Gestalt
------------------------
La primera colección de nuestro proyecto editorial, con textos
que dan aliento a esta importante escuela psicoterapéutica y de
vida.
91
• Fundamentos de la Gestalt, Dr. Joel Latner
• No empujes el río porque fluye solo, Barry Steve
• Proceso y diálogo en psicoterapia gestáltica, Gary Yontef
• Sueños y existencia, Fritz Perls
• Ventanas a nuestros niños, Violet Oaklander
• La vieja y novísima Gestalt, Claudio Naranjo
• Contacto & Relación en Psicoterapia, Jean-Marie Robin
• La Voz del Síntoma, Adriana Schnake
• Sonia, te envío los cuadernos café, Adriana Schnake
92
Moreau, A.: Ejercicios y técnicas creativas de Gestalterapia; Ed.
Sirio, Málaga, 1999.
Bibliografía
Gracias Bruno!
Más sobre Gestalt en http://bibliotecadepsicologia.ar.kz
93
94