Evaluación Pragmática Rápida de

Datos Orales

Beatriz Gallardo Paúls

XI CURSO INTERNACIONAL DE ACTUALIZACIÓ

ACTUALIZACIÓN
EN NEUROPEDIATRÍ
NEUROPEDIATR Í A Y NEUROPSICOLOGÍ
NEUROPSICOLOGÍA INFANTIL
Valencia, Marzo 2009
 Lenguaje = gramática + pragmática

• Desde los trabajos de Prutting y Kirchner en los

años 80 se generaliza el interés por incorporar
enfoques pragmáticos al estudio del lenguaje en
ámbitos clínicos
 Lenguaje = gramática + pragmática

• Cosas generalmente sabidas:

– Que la pragmática se relaciona con la dimensión
agentiva, ejecutiva, del lenguaje
– Que la oposición gramática/pragmática se corresponde
con la de corrección-norma/eficacia-uso
– Que la dimensión pragmática puede estar disociada de
la dimensión gramatical
– Que no se puede descuidar esa dimensión agentiva y
atender sólo a cuestiones de corrección gramatical
Lenguaje = gramática + pragmática

– … y que evaluar la pragmática es costoso, lento,

engorroso, y a veces difícil.
 Lenguaje = gramática + pragmática

• Cosas generalmente menos sabidas:

– Que la pragmática no es evaluable mediante pruebas con
respuestas correctas/incorrectas.
– Que su evaluación necesita datos válidos
ecológicamente: grabaciones con interlocutor
(variables…), situaciones “naturales”…
– Que la evaluación se realiza mediante perfiles que
analizan usos eficaces o apropiados.
 Evaluación pragmática

• Años 80: Carol Prutting y Diane Kirchner: Pragmatic

Protocol

Propuesto para población infantil, pero aplicado a todo tipo de

grupos clínicos
 Protocolo Pragmático (1983)

Utilización en
preescolares
Protocolo Pragmático (1983)

Utilización en adultos
afásicos
Protocolo Pragmático (1983)

Utilización en adultos con

enfermedad de Parkinson
Protocolo Pragmático (1983)

Utilización en adultos con

TCE en Hemisferio Derecho
Protocolo Pragmático (1983)

Utilización en adultos con

Síndrome de Asperger
Protocolo Pragmático (1983)
Utilización en escolares con
Autismo de Alto
Funcionamiento

Error habitual: confusión de la

pragmática con habilidades
sociales
Protocolo Pragmático (1983)

Utilización en adultos con

TCE
 Evaluación Pragmática

• En definitiva: se puede evaluar la pragmática,

siempre que se sepa cuáles son las categorías
pragmáticas.
• La bibliografía refleja una “descripción borrosa” de
esas categorías, lo que explica la idea de que su
evaluación es igualmente inaprehensible,
difuminada.
El Protocolo Rápido de Evaluación Pragmática
 El PREP: vista global

• Vista global del

cuestionario PREP:
17 ítems
 El PREP: 3 bloques
• Vista global del
cuestionario
PREP: 17 ítems

Pragmática
enunciativa

Pragmática
textual

Pragmática
interactiva
 El PREP. Pragmática enunciativa
PREP 1

• Primer aspecto de la evaluación: pragmática

enunciativa: ajuste del uso verbal a la intención
comunicativa real del hablante
 El PREP. Pragmática enunciativa
PREP 1

• Evaluamos 6 categorías pragmáticas enunciativas

1. Actos de habla
• Articulación y prosodia (actos locutivos o enunciativos)
• Acceso léxico (actos proposicionales)
2. Intención comunicativa propia y ajena (actos
ilocutivos)
3. Tareas de edición (recursos que compensan el déficit)
4. Conciencia del déficit (autorrectificaciones)
5. Expresiones idiomáticas (frases hechas, refranes)
6. Implicaturas conversacionales
 El PREP. Pragmática enunciativa
• Ítems de pragmática enunciativa PREP 1
 El PREP. Pragmática textual
PREP 2

• Segundo aspecto de la evaluación: pragmática

textual: ajuste del uso verbal a las convenciones
de la gramática del hablante
– Cuestiones de morfología (agramatismos)
– Cuestiones de sintaxis (paragramatismos)
– Cuestiones de léxico y semántica (anomias, parafasias,
perseveraciones, estereotipias)
 El PREP. Pragmática textual
PREP 2

• Evaluamos 5 categorías pragmáticas textuales:

7. Las estructuras textuales (narración y argumentación)
8. La gestión temática (introducción, mantenimiento y
cambio de temas)
9. Semántica y léxico (vinculación de significados)
10. Morfología (forma de las palabras)
11. Sintaxis (estructura de los sintagmas)
 El PREP. Pragmática textual
PREP 2
• Ítems de pragmática textual
 El PREP. Pragmática interactiva
PREP 3

• Tercer aspecto de la evaluación: pragmática

interactiva: ajuste del uso verbal al interlocutor y el
contexto que integran la situación comunicativa
(aspectos no sólo sociolingüísticos, también
psicolingüísticos y conversacionales).
 El PREP. Pragmática interactiva
PREP 3

• Evaluamos 6 categorías pragmáticas interactivas

12. El ritmo y la agilidad conversacional
13. La participación proporcional en la toma de turno
14. La emisión proporcional de preguntas o informaciones,
y respuestas (predictibilidad: turnos que inician o turnos
que reaccionan)
15. La comunicación gestual y corporal (kinésica y
proxémica)
16. El uso comunicativo de la mirada
17. La adecuación a normas sociales de cortesía y decoro
(prioridad)
 El PREP. Pragmática interactiva
PREP 3
• Ítems de pragmática interactiva
Evaluación de niños con TDAH mediante el PREP
 PREP y TDAH

• Grabaciones de niños con diagnóstico de TDAH

(Dr. Vaquerizo, Dr. Mulas)
 PREP y TDAH

• Grabaciones de niños con diagnóstico de TDAH

(Dr. Vaquerizo, Dr. Mulas)

… como siempre, GRACIAS

 PREP y TDAH

• Repasaremos los ítems del PREP vinculándolos a

afirmaciones halladas en la bibliografía sobre
Lenguaje y TDAH
 PREP y TDAH
PREP 1

• Resultados referidos a categorías enunciativas

(intención comunicativa y eficacia verbal)

“en los niños con TDAH la parte ‘ejecutiva’ del

cerebro, que supuestamente organiza y controla la
conducta ayudando al niño a planificar las acciones
futuras y seguir con el plan establecido, funciona
de forma poco eficaz.” (Barkley, 2000: 165).
 El PREP. Pragmática enunciativa
PREP 1

1.1. Articulación: registramos posibles problemas

fonéticos/fonológicos que puedan tener incidencia
posterior en articulación, habilidades lectoras…
También rasgos suprasegmentales: prosodia, tono de
voz, volumen.

“se confirma la idea de que los problemas de habla son

más comunes en niños con trastornos de atención que en
los niños normales, resultados que concuerdan con los
aportados por otros investigadores (…) que han
encontrado que un elevado porcentaje de niños con
hiperactividad y con una capacidad intelectual superior
a 70, tenían un trastorno de articulación.”
 El PREP. Pragmática enunciativa
PREP 1

1.2. Acceso léxico (actos proposicionales): el acceso léxico

puede verse dificultado por errores de perseveración y
palilalia relacionados con dificultades en el control
inhibitorio; la bibliografía refleja problemas en pruebas de
acceso léxico y gestión semántica
 El PREP. Pragmática enunciativa
PREP 1

2. Intención comunicativa propia y ajena (ilocutividad): la

bibliografía refiere lentitud de comprensión, problemas
ilocutivos por la falta de control inhibitorio.
 El PREP. Pragmática enunciativa
PREP 1

3. Tareas de edición (estrategias compensatorias)

4. Conciencia del déficit (autorrectificaciones)
Ambos factores se relacionan con las dificultades de
inhibición, planificación estratégica y autorregulación, así
como el recurso al “lenguaje interior” autoevaluativo.
 El PREP. Pragmática enunciativa
PREP 1

5. Expresiones idiomáticas (tropos lexicalizados

como frases hechas, refranes)
 El PREP. Pragmática enunciativa
PREP 1

6. Implicaturas deducidas a partir de las máximas (sentidos

literales) y su transgresión (sentidos figurados)
– Información veraz
– Información suficiente
– Información relevante
– Información precisa y clara
– Información indirecta
 PREP y TDAH
PREP 2

• Resultados referidos a categorías textuales

(corrección gramatical)

“Estudios recientes han encontrado

que el lenguaje que usan los niños
con TDAH cuando hablan consigo
mismos mientras trabajan o juegan,
es menos maduro que el de otros
niños.” (Barkley, 2000: 68).
 PREP y TDAH
PREP 2

• 7. Las estructuras textuales (narración y

argumentación)
 PREP y TDAH
PREP 2

• 8. La gestión temática (introducción, mantenimiento

y cambio de temas)
 PREP y TDAH
PREP 2

• 9. Semántica y léxico (vinculación de significados)

• 10. Morfología (forma de las palabras)
• 11. Sintaxis (estructura de los sintagmas)
 PREP y TDAH
PREP 3

• Resultados referidos a categorías interactivas

(adecuación al interlocutor y el contexto)

“[Los niños con TDAH] son habladores

y hablan muy alto, a menudo
monopolizando las conversaciones.”
(Barkley, 2000: 55).

“los niños con TDAH parecen estar más

influidos por la situación que los
normales.” (Barkley, 2000: 165).
 PREP y TDAH
PREP 3

• 12. El ritmo y la agilidad conversacional (turnos/minuto)

• 13. La participación proporcional en la toma de turno (IPC)

La bibliografía dice que nos niños con TDAH roban el turno,

interrumpen, hablan demasiado, no escuchan al otro,
contestan antes de que se termine la pregunta…
 PREP y TDAH
PREP 3

• 14. La emisión proporcional de preguntas o

informaciones, y respuestas (predictibilidad: turnos que
inician o turnos que reaccionan).

“…[in CCC] children with ADHD obtained

specially poor scores on the scale measuring
inappropriate initiation (…) Parents rated
the ADHD group as having the lowest score
(i.e., the most inappropriate initiation).”
 PREP y TDAH
PREP 3

• 15. La comunicación gestual y corporal: incluyendo

proxémica
 PREP y TDAH
PREP 3

• 16. El uso comunicativo de la mirada

• 17. La adecuación a normas sociales de cortesía
(proridad conversacional, preference) y decoro
 Resultados (valores medios)

• La aplicación del PREP a grabaciones de niños con

TDAH nos proporciona estos valores medios:

Valores medios de puntuación PREP

80
70
60
50
40
30
20
10
0
HabPragGral HabPragEsp HabPragGram

Podemos discriminar la habilidad pragmática de base gramatical

 Comparación de resultados
Diseño de la intervención vinculado al perfil

Valores medios de aplicación del PREP-INIA a grupos de hablantes

con TDAH, Afasia y SW

80
70
60
50
40
30
20
10
0
TDAH (9) AFASIA (13) S.WILLIAMS (6)

Hab.Pragmática General Hab.Pragmática Específica Hab.Pragmática Gramatical

P.ej.: al verificar que el déficit pragmático es

básicamente gramatical, la intervención logopédica
en afasias ha de ser diferente a la de SW o TDAH.
Gracias por su atención.
Beatriz.Gallardo@uv.es

www.uv.es/pauls