Insulina NPH (Neutral Protamian Hagedorn)

La insulina NPH es un preparado de Accin

intermedia, cuya duracin de absorcin y

comienzo de actividad son ms largos, ya que

combina

cantidades apropiadas de la

hormona y protamina, de tal manera que ninguna de las dos existe sola. Despus de la
inyeccin subcutnea, las enzimas hsticas proteolticas van a degradar la protamina y de
esta manera es ms factible la absorcin de la hormona.
Caractersticas
Son insulinas lechosas. Se debe agitar antes de usar porque la parte turbia sedimenta.
Se debe administrar 30-45 minutos antes de las comidas, excepto si se pauta como
dosis nocturna.
Es necesario realizar control de glucemia postprandial a las 2 horas.
Es necesario hacer suplementos entre comidas para evitar la hipoglucemia.
Esta insulina se suele utilizar como insulina basal pero para ello es necesario 2 o 3
pinchazos.
La insulina NPH con un pH de 7.4 (a temperatura ambiente) va a mostrar un comienzo de
accin de 2 a 5 horas y una duracin de esta misma de 4 a 12 horas, por lo regular si se
mezcla con insulinas regular como lispro, aspartato o glulisina en una aplicacin de dos a
cuatro veces al da para la reposicin insulinica. . La dosis es la que va a regular el perfil de
la accin de esta y en dosis pequeas va a tener un pico mximo mucho ms temprano y
con una duracin ms breve en su accin y lo contrario pasara en dosis ms grandes. La
accin de la NPH su variabilidad de absorcin ser del 50% su farmacocintica.
Dosis y va de administracin:
La va de administracin ms frecuente es la subcutnea en la regin abdominal, muslo,
regin deltoides. Tambin se puede administrar va intravenosa o intramuscular. La dosis en
los pacientes con diabetes tipo 1 es de 0.5-1 UI/kg, en casos de diabetes tipo 2 la dosis se

calcula a razn de 0.3-0.6 UI/kg/da. La absorcin de la insulina es mucho ms rpida

cuando se aplica subcutnea en la pared abdominal.

Contraindicaciones:
Pacientes con hipoglucemia.
Hipersensibilidad a la insulina humana.
Pacientes con estenosis significativa de las arterias coronarias o de los vasos
cerebrales, as como pacientes con retinopata proliferativa.
Reacciones secundaria:

Hipoglucemia.
Lipodistrofia.
Angioedema,
reaccin anafilctica como urticaria
Formacin de anticuerpos anti-insulina

Bibliografa.
KATZUNG Bertram. Farmacologa bsica y clnica. 12a Edicin. E.U. McGraw-Hill. 2013

 GARDMER David. SHOBACK Dolores. Endocrinologa bsica y clnica. 9 edicin. Mxico D.F.
McGraw-Hill. 2007