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Trastornos Del Lenguaje en El Adulto
Trastornos Del Lenguaje en El Adulto
RESUMEN
El presente trabajo tiene por objetivo principal describir los trastornos del lenguaje
en el adulto a consecuencia de un dao cerebral. Las alteraciones del lenguaje oral
se abordarn considerando los siguientes tpicos: Algunos conceptos lingsticos
bsicos para describir con exactitud las alteraciones del lenguaje; el sistema
funcional del lenguaje en el que participan reas persilvianas, hemisferio derecho y
zonas prefrontales; las afasias que son un trastorno parcial o total del lenguaje; los
pacientes afsicos considerando sus antecedentes clnicos, la actitud frente al
defecto, el deterioro intelectual y otros defectos asociados; el tratamiento de las
afasias que tiene por objetivo que el paciente logre una comunicacin funcional y
una adaptacin psicosocial en relacin a la alteracin de lenguaje y por ltimo, los
trastornos del discurso que comprometen especialmente su contenido y su uso. En
relacin a las alteraciones del lenguaje lectoescrito se describirn los diferentes
tipos de agrafias y alexias.
Finalmente, cabe sealar dos aspectos, el primero, es que adems de las afasias
existen otros trastornos del lenguaje y el segundo, es que la evaluacin del
lenguaje es fundamental para el manejo y la rehabilitacin del paciente.
Palabras claves: afasia, paciente afsico, tratamiento de la afasia, trastornos del
discurso, trastornos de la lectoescritura.
ABSTRACT
The main purpose of the current review is to describe the language disorders in
adult as a consequence of brain damage. The oral language disorders will be
approached regarding the following topics: some basic linguistic concepts to
describe language disturbances accurately; the functional language system
involving perisylvian areas, right hemisphere and prefrontal areas; aphasia that
represent a total or partial language impairment; the patient with aphasia,
regarding their clinical background, their attitude towards the alteration, the
cognitive impairment and other associated disorders; the aphasia treatment which
has for purposes to achieve a functional communication and psychological and
social adaptation considering their language impairment and, at last, the discourse
impairment which affects their use and content. Regarding the reading and writing
impairment, agraphia and alexia types will be described.
Finally, it is important to mention two aspects: first, besides aphasia there are
other language disorders and, second, language assessment is essential to the
management and rehabilitation of the patient.
Key words: aphasia, aphasic patient, aphasia treatment, discourse impairment,
writing and reading impairment.
Trastornos
Trastornos del
del lenguaje
lenguaje en
en el
el adulto
adulto
Introduccin
del discurso.
Las funciones cerebrales superiores (FCS)
incluyen el lenguaje, la memoria, la percepcin visual,
capacidades prxicas y la capacidad ejecutiva entre
otras. Estn organizadas como sistemas funcionales y
dependen de una constelacin de reas corticales y
En
esta
revisin
se
describirn
las
hace
una
contribucin
relativamente
1
contribucin
subcorticales;
aunque
aun
de
las
se
discute
si
la
estructuras
2,3,4
mental y en demencias.
el sistema
funcional
del lenguaje
normales.
hemisferio
ejemplo de agramatismo.
lesiones
derecho,
cuando
la
9, 10
supramarginal).
Por
otra
parte,
lo
que
se
ha
comprobado
con
un relato .
lesiones
10
prefrontales,
especialmente
si
son
14
estos conceptos.
corregir.
A modo de ejemplo de lo que es el sistema
Existe un circuito entre el rea de Wernicke,
11
seleccin
de
los
sustantivos,
deformaciones
respuestas
9, 10
son
no
atingentes,
si
cumple
. El defecto
de conduccin y transcorticales.
11
Conduccin
Transcortical
motora
Transcortical
sensorial
No fluente
mixta
Global
++
++
++
++
++
++
++
++
++
++
++
++
++
++
++
++
++
++
++
++
++
++
++
++
++
apraxia
16
del
habla,
prdida
de
prosodia
entre
verbos.
normales y la
defecto
ms
caracterstico
es
el
17
comunicacin es discreta.
12
El
o depresin .
por
ser
una
afasia
fluente,
con
estructuras
gramaticales,
palabras
temporal
superior
izquierda;
el
19
lesiones
hipoperfusin
talmicas
izquierdas
11
19
19
y alexia con
13
1, 19
que
son
sometidos
tratamiento
parafasias
un
defecto
importante
en
la
10
comprensin .
20
Alzheimer.
lesiones
que
causan
afasias
son
del
cerebro.
Los
accidentes
14
tienen
menos
plasticidad
cerebral
para
la
1,5
El
conocimiento
semntico
es
un
18
pacientes
ms
embargo
fracaso
temporal,
con
afasia
tienen
de
Wernicke
conciencia
de
son
su
especialmente
izquierda.
Si
son
para
denominar
personas, animales,
de diversas topografas .
15
evaluacin
kinesilogo,
la
terapia
psiclogo,
otros
terapeuta
profesionales:
ocupacional,
23
4,
25
que
se
realiza
en
un
contexto
Boston .
10
As
como
las
afasias
comprometen
discurso
comprometen
especialmente
su
16
teora
de
la
mente.
Entre
las
condiciones
discurso
6,13
elementos
irrelevantes
24,26
La
afsicos,
cuando
comprenden
algo,
estudiar
correlacin
las
las
expresiones
cierta
fronto-mediales
antomo-clnica
al
uso
de
para
20
derecha
27,28
la
activacin
cerebral
durante
el
29
las inferencias,
los requerimientos
30
indirectos .
Revista Chilena de Fonoaudiologa * ISSN 0717-4659 * Volumen 11, 2012
17
2. Trastornos de la lectoescritura.
prxicos;
incluso
pueden
ser
10, 19
sustantivos
ms
que
de
las
palabras
31
gramaticales .
.
La escritura puede alterarse por patologas
motoras
31,32
Entre
las
agrafias
compromiso
de
las
circunvoluciones
indispensable
(palabras
inventadas,
para
escribir
por
ejemplo
ejemplo alcohol).
por
lesin
de
la
circunvolucin
18
informacin
logra
sobre
denominarlo.
letras
En
cambio
colores
la
debera
33
derecho.
palabras gramaticales.
Finalmente, el estudio de la lectoescritura se
Desde el punto de vista de la psicologa
defectos
34
generalmente
son
similares
los
26
propiamente tal .
Comentario Final
pueden
ser
de
las
clnico.
El
desarrollo
de
la
de
gran
importancia
para
su
rehabilitacin.
circunvoluciones
19
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20
21